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LA ENFERMEDAD DE TABACO VERDE La enfermedad de tabaco verde es una enfermedad que resulta cuando nicotina de la planta de tabaco se absorbe

por la piel. Esto a veces es conocido como envenenamiento de nicotina. Esta enfermedad ocurre con ms frecuencia despus de una lluvia, cuando la humedad de la planta de tabaco tiene contacto con la piel y se absorbe en la sangre

Los primeros sntomas pueden ocurrir despus de 3 a 17 horas de que hubo contacto con la planta de tabaco. Se pide una muestra de orina para detectar que es un derivado de la nicotina. Los sntomas de la enfermedad de tabaco verde son nausea, vomito, mareo y debilidad. Algunas veces estos sntomas estn acompaados con cambios en la presin de la sangre o aceleracin de los latidos del corazn. Los trabajadores con esta enfermedad de tabaco verde se presentan con frecuencia quejndose de calambres abdominales, dolor de cabeza y dificultades con la respiracin. PREVENCION DE "ENFERMEDAD DE TABACO VERDE" 1. Evite tocar el tabaco mojado 2. Usar ropa que lo protege, puede reducir la cantidad de nicotina absorbida por la piel. Por ejemplo, use guantes resistentes a qumicos, tales como los que se recomiendas para mezclar qumicos. Estos pueden prevenir que las manos de los trabajadores absorban la nicotina. Especialmente cuando hay mucha humedad en el tabaco. Pero estos beneficios tienen que ser medidos contra el peligro de agotamiento causado por usar ropa protectora en un clima caluroso. 3. Si la ropa de un trabajador se satura con la humedad de la hoja de tabaco verde, el trabajador debe cambiarse de ropa lo ms pronto posible. 4. Si un trabajador se enferma mientras trabaja en el tabaco y requiere atencin medica, el mdico debe ser informado que hubo contacto con la nicotina, esto le ayudar a poder diagnosticar la enfermedad. http://www.kiprc.uky.edu/projects/face/inter/fatal/spanish/5.pdf (2)

El tabaco (Nicotiana tabacum) es cultivado en ms de 100 pases, y en el ao 2004 alrededor de 5.73 millones de toneladas mtricas de peso seco de tabaco se cultivaron en todo el mundo. La cosecha de tabaco presenta mltiples peligros para aquellos que cultivan y cosechan la planta. Sin embargo, algunos de estos peligros, como la exposicin a pesticidas o traumas msculo-esquelticos son enfrentados por los trabajadores en otros tipos de produccin agrcola; la produccin de tabaco presenta algunos peligros propios, el ms notable es la intoxicacin aguda por nicotina, una condicin conocida como: Enfermedad del Tabaco VerdeLas personas afectadas por la ETV frecuentemente

comienzan presentando cefalea y nusea. A estos sntomas le siguen vmito, vrtigo, debilidad, escalofros y un aumento en la salivacin y la transpiracin La persona se ve plida y es comn que reporte dolor abdominal y diarrea. En casos graves se reporta postracin severa, dificultad para respirar y posibles fluctuaciones en la presin arterial y el ritmo cardaco. Como se describe en este nmero, la incidencia de ETV en los EE.UU. durante el verano de 1999 haba alcanzado al 41% de los trabajadores. Ms all de los daos a la salud, la enfermedad del tabaco verde denota un problema de carcter social, ya que involucra principalmente a una minora pobre que trabaja sin suficiente proteccin y que vive durante la poca de la cosecha en condiciones riesgosas. En 1970, Weizencher y Deal reportaron por primera vez lo que ellos denominaron como la enfermedad del cultivador de tabaco. Estos sntomas son muy parecidos a los que producen el agotamiento por calor y la sobreexposicin al organofosfato o al carbamato Los sntomas de la ETV se presentan en promedio 10 horas despus de la absorcin de la nicotina, lo que ayuda a descartar el agotamiento por calor. Sin embargo, se ha llegado a reportar nausea y debilidad asociados a dicha enfermedad an despus de 15 minutos del contacto de la piel con el alcaloide Existen sntomas presentes nicamente en el envenenamiento por insecticidas que ayudan a diferenciar ambas condiciones. Por lo regular, el envenenamiento por organofostato presenta tambin intenso lagrimeo, edema pulmonar y miosis (contraccin permanente de la pupila). Adems, los brotes de la ETV son comunes durante el periodo de cosecha del tabaco, mientras que la ltima aplicacin de pesticidas suele hacerse un par de semanas antes de iniciar la recoleccin (3). Para apoyar el diagnstico se puede recurrir a una prueba de nicotina (con una vida media de 3 a 4 horas) en orina o sangre y si el paciente no fuma tambin se puede realizar una prueba de cotinina (metabolito de la nicotina) que tiene una vida media de 36 hora Carolina del Norte, E.U.A. 1974 En 1970, Weizencher y Deal reportaron por primera vez lo que ellos denominaron como la enfermedad del cultivador de tabaco (5) Los resultados mostraron que quienes corran mayor riesgo de contraer la enfermedad eran los recolectores (91 %), quienes manipulaban la hoja fresca sin proteccin. La edad promedio de los enfermos fue de 15 aos y en su mayora eran hombres (81 %). Observaron que los brotes se dieron en grupos, ya que 22 de los enfermos pertenecan a 8 familias nicamente. La mayor parte de los enfermos empezaron a sentir los sntomas en la tarde o durante la noche (87%), es decir, varias horas despus del contacto con la planta. En el 32% de los casos la enfermedad dur menos de 12 horas, mientras que 57% report una duracin de 12 a 48 horas. Llam la atencin de los cientficos que el nmero de fumadores regulares entre los enfermos era mnimo (apenas el 7%). Muchos agricultores entrevistados comentaron haber experimentado los sntomas de la ETV hasta que se convirtieron en fumadores

regulares. Al parecer, la resistencia a la nicotina desarrollada por los fumadores evita los sntomas de la ETV. http://www.url.edu.gt/otros_sitios/noTabaco/docs/bolet%C3%ADn_abril_04.pdf (1)

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