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INVENTARIO MULTIFSICO DE PERSONALIDAD DE MINNESOTA-2 (MMPI-2)

Revisin: Jos Manuel Rodrguez Gonzlez. NOMBRE ORIGINAL DEL INSTRUMENTO: Minnesota Multiphasic Personality Inventory. FICHA TCNICA: Autores: J. N. Butcher, W. G. Dahlstrom, J. M. Graham, A. Tellegen y B. Kaemmer (1989). El MMPI-II surge unos aos antes de la versin para adolescentes (MMPI-A), que fue publicada en 1992 por Butcher, Williams, Graham, Archer, Tellengen, Ben-Porath y Kaemmer. Adaptacin: La versin espaola del MMPI-2 se publica en 1999 teniendo como autores a vila-Espada y Jimnez-Gmez, mientras que el MMPI-A es ms reciente (Jimnez-Gmez y vila-Espada, 2003). Aplicacin: Individual/colectiva. Edad de aplicacin: Adultos de 19 a 65 aos. El MMPI-A est dirigido a poblacin adolescente entre 13 y 18 aos. Duracin de la prueba: Su elevado nmero de cuestiones (567 tems para el MMPI-2 y 478 para el MMPI-A) implica que el tiempo preciso para su cumplimentacin oscile entre una hora y una hora y media para el primero y alrededor de una hora para el segundo.

Objetivos

vila-Espada y Jimnez-Gmez (1999) afirman: es un test de amplio espectro diseado para evaluar un gran nmero de patrones de personalidad y trastornos emocionales. Es, por tanto, un inventario pensado para un mbito de aplicacin clnica. Como afirma ya en otro momento (Rodrguez Gonzlez, en prensa), se trata de verificar el grado de semejanza que existe entre pacientes que han sido diagnosticados de distintos tras-

tornos y la persona actual objeto de inters profesional. En cuanto a los fines del MMPI-A, la concepcin de la que se parte es la de asumir al adolescente y la evaluacin de trastornos y problemas conductuales desde una perspectiva amplia, dado que su socializacin y el desarrollo de determinadas facetas de su personalidad (todava en curso) acontecen tanto en un mbito escolar como en el familiar y social.

Descripcin

Sigue la pauta morfolgica tradicional de los inventarios en cuanto a que los reactivos son frases de carcter afirmativo con dos opciones de respuesta: verdadero/falso. A travs de los citados tems, es viable chequear un total de diez escalas clnicas (las mismas que en el caso del MMPI original), ms otras tres de validacin y un total de 15 de contenido. Mediante correccin informatizada se obtienen 18 escalas suplementarias y 31 subescalas basadas en los trabajos de Harris y Lingoes (1955).
MMPI-2

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Escalas de validacin

L: Informa si el paciente intenta facilitar una imagen falsa de s mismo. F (incoherencia): Detecta individuos que no desean colaborar y responden al azar, simulan o tienen un escaso contacto con la realidad, lo que les lleva a no seguir una pauta lineal de respuesta. K (correccin): Su objetivo inicial era el de aumentar la sensibilidad de las escalas clnicas; pero el paso del tiempo ha permitido concretar que puede informar sobre la capacidad de la persona de hacer una autoevaluacin autntica, sin tendencia a defensas y buenas o malas impresiones hacia el exterior.
Escalas clnicas

Informan de la similitud entre las personas que responden y aquellas otras que: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Hs (hipocondriasis): Tienen un marcado inters por su salud. D (depresin): Desarrollan una reaccin depresiva o una depresin con la sintomatologa al uso. Hy (histeria): Tienden a somatizar sus estados tensionales internos. Pd (desviacin psicoptica): Presentan un historial de comportamientos de tipo antisocial y delincuencial. Mf (masculinidad/feminidad): Muestran problemas a la hora de identificarse con propio rol sexual. Pa (paranoia): Manifiestan ideas referenciales, delirios de persecucin y suspicacia. Pt (psicastenia): Se caracterizan por sentimientos de culpa, conductas obsesivocompulsivas y niveles altos de ansiedad. Sc (esquizofrenia): Han sido diagnosticados de esquizofrenia en diversas formas. Ma (hipomana): Se les ha catalogado como manaco-depresivos, hallndose en los inicios de una fase manaca. Si (introversin social): Tienden a comportarse de forma introvertida en sus relaciones personales y sociales.

Escalas de contenido

Son un complemento muy eficaz de las escalas clnicas. Informan acerca de personas con: ANX (ansiedad): Sntomas ansiosos. FRS (miedos): Tendencia a acumular miedos de la ms diversa ndole. OBS (obsesividad): Preocupacin y dificultades a la hora de tomar decisiones a causa de su minuciosidad. DEP (depresin): Pensamientos y nimo deprimido, sin descartar la presencia de pensamientos suicidas. HEA (preocupaciones por la salud): Una inquietud marcada por la salud propia y la enfermedad que puedan padecer. BIZ (pensamiento extravagante): Un pensamiento predominante de orden psictico. ANG (hostilidad): Dificultades para controlar impulsos de ira y agresividad.

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Evaluacin psicolgica

CYN (cinismo): Problemas en el trato con sus semejantes a causa de ver dobles intenciones en sus acciones y de esperar actos negativos de los otros. ASP (conductas antisociales): Es un complemento de la escala anterior. Aunque no sean delincuentes, son personas que consideran normal desenvolverse en los lmites de la ley. TPA (comportamiento tipo A): La tpica personalidad tipo A. LSE (baja autoestima): Dudas acerca de ser merecedoras del cario y la atencin de quienes les rodean; y puesto que no se consideran objeto de cario y atencin, se infravaloran. SOD (malestar social): Tendencia a escapar de aquellas situaciones en las que se encuentran rodeadas de ms personas a causa del desasosiego que les provoca. FAM (problemas familiares): Un largo historial de desavenencias en la rbita de la familia. WRK (interferencia laboral): Dificultades laborales ocasionadas por el bajo rendimiento que muestran a causa de problemtica personal, carencia de inters o motivacin. TRT (indicadores negativos de tratamiento): Dudas hacia la eficacia y la capacidad de ayuda de los profesionales de la salud mental. Aparte de la informacin hasta aqu ofrecida, mediante la correccin informatizada se pueden obtener 18 escalas suplementarias unin de las tradicionales (ansiedad o fuerza del yo) y las adicionales (algunas de ellas ya conocidas como dominancia o responsabilidad social y otras nuevas del tipo de rol sobre el gnero o trastorno del estrs postraumtico, entre otras). De otro lado, de las investigaciones de Harris y Lingoes (op. cit.) han derivado 31 subescalas que tienen su fundamento en las escalas clnicas: depresin, histeria, desviacin psicoptica, paranoia, esquizofrenia e hipomana. Son el resultado del anlisis de una tendencia de respuesta a determinados tems por parte de categoras muy concretas de pacientes. Algunas de las mencionadas subescalas son: rumiacin, inhibicin de la agresin, ideas persecutorias, amoralidad e imperturbabilidad. En el caso del MMPI-A la aplicacin puede ser tanto individual como colectiva. Se mantienen las escalas de validacin y las clnicas ya conocidas. En cuanto a las de contenido (15, como en el caso de los adultos), hay una coincidencia con las del MMPI-2, pero a la vez se han aadido otras nuevas ms prximas a la problemtica personal y psicopatolgica de la poblacin adolescente, como es el caso de: alienacin, problemas escolares o baja aspiracin. Finalmente las subescalas o escalas complementarias (42 en total) se centran en cuestiones diversas que acucian a los adolescentes de diversas maneras. Destacan las que se ocupan del abuso de alcohol o las drogas.
Desarrollo

Es una muestra clara del uso del criterio emprico a la hora de construir un test de personalidad. Esta misma pauta se ha seguido tambin en el caso del MMPI-2. La justificacin de esta actualizacin se debe a que ya durante los aos setenta y en los ochenta se pusieron de manifiesto tanto problemas psicomtricos (las normas aparecan anticuadas y superadas) como conceptuales y los cambios derivados de los avances en psicopatologa.
MMPI-2

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Las modificaciones ms importantes se han centrado en: normalizacin ms completa, anlisis y actualizacin de los tems ya superados, logro de puntuaciones T ms uniformes para las escalas clnicas, incremento de la informacin a travs de la inclusin de escalas complementarias y de contenido y constitucin de dos inventarios pensados para dos grupos de edad diferentes.
Caractersticas psicomtricas Muestra de estandarizacin/adaptacin

La baremacin espaola del MMPI-2 la conforman un total de 1.906 personas sanas estratificadas por edad, sexo y zona geogrfica y una muestra clnica de 525 pacientes con similar sistematizacin. La idea que ha guiado a los responsables de la adaptacin ha sido la de poder establecer una paralelismo estrecho entre la versin norteamericana y la espaola. Los resultados han puesto de manifiesto que los promedios son mayores en la tipificacin espaola, aunque los indicadores de variabilidad son parecidos.
Fiabilidad

En cuanto a la fiabilidad, calculada a travs del ndice a de Cronbach, ha mostrado un nivel de .91 empleando las 37 escalas, mientras que al centrarse slo en las diez clnicas ha sido de .78.
Validez

Tiene la siguiente estructura factorial: Factor 1 (psictico). Explica el 39 por 100 de la varianza en varones y el 42 por 100 en mujeres. Las escalas con mayores saturaciones son: Mujeres: esquizofrenia, hipomana, psicastenia, desviacin psicoptica y paranoia. Varones: hipomana, esquizofrenia, psicastenia y desviacin psicoptica. Factor 2 (inhibicin). 29 y 25 por 100 de la varianza explicada en varones y mujeres respectivamente. Mujeres: depresin y psicastenia. Varones: introversin social, depresin y psicastenia. Factor 3 (somatoforme). Tanto en uno como en otro gnero justifica el 19 por 100 de la varianza. Mujeres: histeria, hipocondriasis, depresin, desviacin psicoptica y paranoia. Varones: histeria e hipocondriasis.

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Factor 4 (gnero). De nuevo hay una coincidencia de 13 por 100 en los valores de varianza explicados. Mujeres: masculinidad/feminidad. Varones: masculinidad/feminidad.

Administracin

Las personas que accedan a esta prueba no deben tener dificultades en la lectura ni en la comprensin de textos escritos, as como ser capaces de un anlisis realista de los propios comportamientos y pensamientos. Es recomendable que, dentro de lo que es el diseo de una evaluacin, esta prueba se aplique en un solo da, no se le deje al paciente para que la rellene en su casa y, por evidentes motivos de cansancio, debe evitarse que vaya seguida de cualquier otro test (especialmente si es de rendimiento). Los profesionales que procedan a la aplicacin, correccin e interpretacin del MMPI2 o del MMPI-A deben encontrarse en posesin de la titulacin que capacite al uso eficaz y efectivo de las pruebas, en el sentido de determinar el momento concreto y el porqu de su uso. En cuanto a la correccin y la interpretacin, el profesional debe poseer los suficientes conocimientos psicopatolgicos como para abordar esos resultados y proceder a una descripcin y a un diagnstico.

Correccin

Es viable la correccin mecanizada; pero tambin es posible una mixta mediante plantillas (para las escalas de validacin, las clnicas y las de contenido) y el programa informtico para las escalas de contenido. En uno u otro caso se logran puntuaciones directas que ms tarde se trasladan a un perfil grfico que permite una rpida localizacin de los niveles de normalidad y una conversin de los valores directos en puntuaciones T, las cuales simplifican la interpretacin. Tambin se ha desarrollado un Protocolo de informe Interpretativo informatizado que permite una mayor agilizacin en la labor de organizacin del informe. La actual edicin slo acepta el sistema de codificacin de Welsh (1948 y 1951). La finalidad de su uso no es otra que la de resumir y destacar de manera rpida los rasgos ms importantes del perfil.

Ejemplo de informe

Las pautas a seguir en la elaboracin de un informe son variadas, aunque la propuesta de vila-Espada y Jimnez-Gmez (1999) es de las ms eficaces. Estos autores recomiendan los siguientes apartados: Datos de identificacin del paciente. Grado de validez del perfil. Obliga a un estudio pormenorizado de las escalas L, F y K.
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Patrones sintomticos. Recurriendo a las agrupaciones de escalas, se deben determinar los desarrollos anmalos presentes. Relaciones personales. Descripcin y anlisis. Estabilidad comportamental. Consideraciones diagnsticas. Consideraciones sobre el tratamiento. Informe de las puntuaciones en algunas escalas.
BIBLIOGRAFA BSICA
vila-Espada, A. y Jimnez-Gmez, F. (1999). MMPI-2. Inventario Multifsico de Personalidad de Minnesota 2, Madrid: TEA. Butcher, J. N., Dahlstrom, W. G., Graham, J. M., Tellegen, A. y Kaemmer, B. (1989). Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2): Manual for administration and scoring, Minneapolis: University of Minnesota Press. Butcher, J. N., Williams, C. L., Graham, J. M., Archer, R. P., Tellengen, A., Ben-Porath, Y. S. y Kaemmer, B. (1992). Minnesota Multiphasic Personality Inventory - Adolescent (MMPI-A): Manual for administration, scoring, and interpretation, Minneapolis: Minnesota University Press. Jimnez-Gmez, F. y vila-Espada, A. (2003). MMPI-A. Inventario Multifsico de Personalidad de Minnesota para Adolescentes, Madrid: TEA. Nichols, D. S. (2002). Claves para la evaluacin con el MMPI-2, Madrid: TEA. Rodrguez-Gonzlez, J. M. (en prensa). El MMPI-II. En J. M. Rodrguez-Gonzlez, M. Gmez de Terreros y M. Valds (eds.). Manual de prcticas de Evaluacin Psicolgica, Madrid: Pirmide.

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