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Definicin de la diabetes
Se caracteriza por la hiperglucemia Produccin defectuosa de insulina Destruccin de clulas beta de origen autoinmune o de otro tipo Insensibilidad a la insulina Alteracin de la accin de la insulina sobre los tejidos diana
Diagnstico y tipos
Definicin de diabetes
Hiperglucemia crnica asociada a lesiones a largo plazo en: Ojos Riones Nervios Corazn y vasos sanguneos
Diagnstico y tipos
La epidemia de diabetes
230 millones de afectados en 2006 350 millones en los prximos 20 aos Ms rpidamente en los subcontinentes indio y asitico
IDF Diabetes Atlas
Diapositivas vigentes hasta 2008
Diagnstico y tipos
Clasificacin
Diagnstico y tipos
Clasificacin
Otros tipos especficos MODY
Accin defectuosa de la insulina Enfermedades del pncreas Trastornos endocrinos De origen farmacolgico o qumico Infecciones
Diagnstico y tipos
Clasificacin
Formas poco corrientes de diabetes de origen inmune Otros sndromes genticos Diabetes gestacional
Diagnstico y tipos
Glucosa en sangre
Sntesis de glucgeno
Diagnstico y tipos
Diagnstico y tipos
Glucosa en sangre
Diagnstico y tipos
Glucosa en sangre
Diagnstico y tipos
Gluconeognesis (aminocidos)
Glucosa en sangre
Se convierte en triglicridos
Absorcin de glucosa
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Diagnstico y tipos
Destruccin progresiva de las clulas beta Insuficiencia funcional de las clulas beta Dependencia de insulina exgena Riesgo de cetoacidosis
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Diagnstico y tipos
Factores inmunes otra enfermedad autoinmune anticuerpos especficos contra el antgeno Detonantes medioambientales virus albmina de suero bovino nitrosaminas: carnes curadas productos qumicos: vacor (veneno de rata), estreptozotocina
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Diagnstico y tipos
Diagnstico y tipos
Diabetes tipo 1 no autoinmune No hay indicadores autoinmunes Insulinopenia permanente Cetoacidosis Personas de origen africano o asitico
Diagnstico y tipos
En aumento en aos recientes Variacin geogrfica Relativo bienestar econmico Ausencia de tratamiento
Diagnstico y tipos
Diagnstico y tipos
Diabetes tipo 2
El 90%-95% de los casos de diabetes Insensibilidad a la insulina y deficiencia relativa de insulina Obesidad o sobrepeso Suele haber complicaciones presentes en el momento del diagnstico
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Diagnstico y tipos
Participan mltiples genes Hiperinsulinemia Nutricin fetal insuficiente formacin de clulas beta Bajo peso al nacer/cambios de peso Gen ahorrador Prdida del 7% de las clulas beta
Diapositivas vigentes hasta 2008
Diagnstico y tipos
Insuficiencia primaria
Insulina endgena
Diagnstico y tipos
Insensibilidad a la insulina
Diagnstico y tipos
Insensibilidad a la insulina
Diagnstico y tipos
Envejecimiento de la poblacin Tendencias preocupantes paralelas a la epidemia de obesidad Especialmente en adolescentes y minoras En aumento entre los jvenes
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ACTIVIDAD
Diagnstico y tipos
Mdulo II 1 del currculo Diapositiva 25 de 48
Cules son los factores de riesgo ms frecuentes de diabetes tipo 2 en las personas de su pas? Es alguno de estos factores modificable?
Diagnstico y tipos
Mdulo II-1 del currculo Diapositiva 26 de 48
Diagnstico y tipos
Diagnstico y tipos
Sntomas y signos Polidipsia Poliuria Nocturia Trastornos visuales Fatiga Prdida de peso Infecciones
Diagnstico y tipos
Diagnosticar diabetes
Normal
Diagnstico y tipos
Aumento del riesgo de desarrollar diabetes Estrategias de prevencin para evitar o retrasar su progreso Aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular
Diapositivas vigentes hasta 2008
Diagnstico y tipos
Carga glucmica de 75g tras 8 horas de ayuno Se registran los resultados en ayunas y tras 1 y 2 horas Problemas posibles
Diagnstico y tipos
Diagnstico y tipos
Sndrome metablico
Acumulacin de factores de riesgo o sndrome Diabetes tipo 2 Diferentes criterios Se triplican los casos de enfermedad cardiaca y derrame cerebral Se duplican las muertes por enfermedad cardiovascular
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Diagnstico y tipos
Diagnstico y tipos
Diagnstico y tipos
Modificacin del estilo de vida Estudio Da Qing Estudio Finlands sobre la Prevencin de la Diabetes
Diagnstico y tipos
ACTIVIDAD
Diagnstico y tipos
Mdulo II 1 del currculo Diapositiva 38 de 48
La diabetes tipo 2 se puede retrasar en personas con ATG La modificacin del estilo de vida es lo ms eficaz Qu cree usted que se puede hacer en su comunidad para prevenir o retrasar la diabetes?
Diagnstico y tipos
Resumen
Diabetes tipo 1 Resultado de la destruccin progresiva de clulas beta Las personas con diabetes tipo 1 necesitan un tratamiento de insulina para vivir
Diagnstico y tipos
Suele caracterizarse por la insensibilidad a la insulina y una deficiencia insulnica ms relativa que absoluta Afeccin progresiva La mayora de las personas con diabetes tipo 2 necesitar insulina a los 5 10 aos del diagnstico
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Diagnstico y tipos
Pregunta de repaso
1. La patognesis de la diabetes tipo 2 consiste en: a. Deficiencia de insulina e insensibilidad a la insulina b. Insensibilidad a la insulina y destruccin autoinmune de clulas beta c. Destruccin autoinmune de clulas beta y deficiencia de glucagn d. Deficiencia de insulina y deficiencia de glucagn
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Diagnstico y tipos
Pregunta de repaso
2. Una persona con diabetes tipo 2, que acaba de comenzar a utilizar insulina, pregunta si hay algn modo de medir si an sigue produciendo insulina. La respuesta correcta sera realizar: a. Pruebas de anticuerpos contra las clulas de islote b. Pruebas de pptidos C c. Pruebas de HbA1c d. Pruebas de insulina en suero
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Diagnstico y tipos
Pregunta de repaso
3. En el Programa de Prevencin de la Diabetes (Diabetes Prevention Program, DPP): a. Participaron personas con diabetes tipo 1 b. Participaron slo personas con ATG c. Se examin el valor del ejercicio d. Participaron personas con diabetes tipo 2
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Diagnstico y tipos
Pregunta de repaso
4. La diabetes tipo 1 suele estar causada por: a. Lesiones del pncreas b. Una reaccin autoinmune c. Insensibilidad a la insulina en las clulas d. Hipersensibilidad a la insulina
Diagnstico y tipos
Respuestas
1. a 2. b 3. b 4. b
Diagnstico y tipos
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Diagnstico y tipos
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