ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS DE CONTAMINACIN CON METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS QUMICAS

MARZO 2013 Dr. Harvy Alberto Honorio Morales hhonorio@minsa.gob.pe

RELACIN DE MBITOS GEOGRFIOS CRTICOS

CAJAMARCA: Sta. Cruz, Algamarca. Hualgayoc, Chota Minera poli metlica PIURA: Ayabaca, Piura Minera artesanal

ESNAPACMPOSQ

LORETO: Maynas, a lo largo del Ro Corrientes Hidrocarburos

ANCASH: Juprog, San Marcos, Chimbote Minera formal

HUNUCO: Lauricocha, Huamalies, Dos de mayo, Minera formal y artesanal

JUNIN: La Oroya Comp. Metalrgico CALLAO: Puerto Nuevo, Ramn Castilla, S.J.Bosco Alm. minerales

PASCO: Cerro de Pasco, Minera formal

MADRE DE DIOS: Huepetuhe, Caychihue, Malinowski Minera artesanal

LIMA: San Mateo de Huanchor, Paramonga, Gorgor Minera formal HUANCAVELICA: Huachocolpa, Lircay , Castrovirreyna Minera formal, Alm. minerales ICA: San Juan de Marcona Nazca, Chavn, San Andrs Minera formal y artesanal

PUNO: Espinar: Ananea, Rinconada Minera aurfera formal e informal

AYACUCHO: Comunidad de Raccaya Minera formal

AREQUIPA: Caravel , Condesuyos Minera artesanal

CUSCO: La Convencin, Chumbivilcas Espinar Minera formal y artesanal

Qu hacemos ?
ACCIONES CONJUNTAS Y ARTICULADAS EN FORMA INTRASECTORIAL E INTERSECTORIAL ABOGACA Y ACOMPAAMIENTO DE SITUACIONES ESPECIALES

ESNAPACMPOSQ

GESTIN DE LA ESTRATEGIA

DESARROLLO DE DOCUMENTOS TCNICO NORMATIVOS

ESTABLECER Y ARTICULAR ALIANZAS ESTRATGICAS CON LA SOCIEDAD CIVIL

IMPULSAMOS EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL, EN EL MARCO DE LA ATENCIN INTEGRAL

FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS DEL RECURSO HUMANO

Qu queremos?

ESNVCMPOSQ

Personal responsable designado formalmente y sostenible en el tiempo Plan Regional de Metales Pesados, con diagnstico situacional regional, lneas de accin y actividades por componente, con enfoque multisectorial La DIRESA/GERESA/ DISA evale de manera peridica la implementacin del Plan Regional de Metales Pesados. Empoderamiento del tema y gestin Regional que favorezca la identificacin de fuentes contaminantes y poblacin en riesgo de intoxicacin.

GESTION DE LA ESTRATEGIA SANITARIA DE ATENCIN A PERSONAS AFECTDAS POR METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS

MERCURIO FUENTES DE EXPOSICIN ANTROPOGNICA

VALORACIN CLNICA METALES PESADOS

Mercurio elemental o metlico (HgO):

Es lquido a temperatura ambiente y se transforma de lquido a vapor de mercurio procedente tanto de la desgasificacin natural de la superficie terrestre como de la reevaporacin del mismo. Esta forma se encuentra en: Termmetros de vidrio, Barmetros, Obturaciones dentales, Tensiometros

MERCURIO FUENTES DE EXPOSICIN

VALORACIN CLNICA METALES PESADOS

Mercurio orgnico (Metilmercurio) :

Una vez que el mercurio llega al agua se oxida y los micro organismos acuticos lo transforman en metil-mercurio, el cual es absorbido por el fitoplancton, a su vez por peces, crustceos y mamferos marinos, los cuales pueden ser consumidos por los humanos. Esta es la principal causa exposicin no ocupacional. de

MERCURIO FUENTES DE EXPOSICIN ANTROPOGNICA

VALORACIN CLNICA METALES PESADOS

Mercurio orgnico :

En

el procesado del acetaldehdo, que es insumo para la sntesis de pinturas, lacas, papel, plsticos.
En En

la industria del caucho, el curtido del cuero, (Preservantes)

Vacunas.

Antispticos - Agentes Bactericidas Productos de limpieza/lavandera.

MERCURIO FUENTES DE EXPOSICIN

VALORACIN CLNICA METALES PESADOS

En el Per, el crecimiento de la minera informal, por el uso indebido de sustancias toxicas (Hg) principalmente para la extraccin de oro en muchas Regiones de nuestro pas (Piura, Trujillo, Ica, Arequipa, Puno, Cusco, Cajamarca, Ancash, Madre de Dios, etc)

Inhalacin de vapores de mercurio

MERCURIO FISIOPATOLOGIA

VALORACIN CLNICA METALES PESADOS

Vas de Absorcin:
Oral
el mercurio elemental se absorbe en menos del 0.1% ya que forma macromolculas que dificultan su absorcin. compuestos inorgnicos de mercurio se absorben de 2 a 15% Y los orgnicos se absorben en 95%.

Inhalatoria el mercurio elemental puede ingresar por inhalacin y alcanzar en sangre hasta un 80% de lo inhalado

Drmica por contacto

Diagnstico: Clnico
rgano/Sistema Ruta de Exposicin TIPO DE MERCURIO Elemental Inorgnico Orgnico

Inhalacin
.-Temblores.

Inhalacin (crnica), oral, drmico

Oral
.-Temblores. .-Parestesias. .-Disartria. .-Ataxia. .-Visin estrecha. .-Prdida de audicin. .-Espasticidad. .-Encefalopata .-Eretismo. Neuroencefalopata congnita: .-Retardo Mental. .- Micrognatia .- Microcefalia. .-Ceguera. .- Corea.

.-Neuropata perifrica. .-Encefalopata. .-Disartria

Neurolgico

La toxicidad crnica por mercurio inorgnico es similar .-Eretismo: a la producida por timidez, labilidad emocional, mercurio elemental. nerviosismo, insomnio, prdida de memoria, dficit de concentracin.
.-Vmitos.

Gastrointestinal Renal Cardiopulmonar Piel

Proteinuria - Sd. Nefrtico Neumonitis Dermatitis alrgica, Queilitis, Gingivitis, Estomatitis, Salivacin excesiva

.- Hematemesis. .- Dolor abdominal. .- Perforacin intestinal. .- Colitis

Falla renal aguda Colapso Cardiovascular

GRACIAS

CUIDEMOS NUESTRO MEDIO AMBIENTE