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htm la info mas importante esta hasta abajo de esta info antes del otro link. Efectos del Alcoholismo Podemos considerar que existen dos tipos de intoxicacin debida al consumo de alcohol cada una con caractersticas diferentes: INTOXICACIN AGUDA INTOXICACIN CRNICA Intoxicacin Aguda: Es la ocasionada por la ingestin masiva de alcohol. La absorcin de este alcohol por el organismo esta determinada por :

La graduacin: concentracin de alcohol en la bebida. La composicin qumica de las bebidas: puede favorecer la absorcin del alcohol. La presencia de comida en el estomago. El peso del sujeto: menos peso, ms absorcin. El sexo: las mujeres son ms sensibles. La habituacin: estados avanzados de alcoholismo reducen la tolerancia al alcohol. Una vez absorbido el alcohol, es metabolizado en una compleja serie de reacciones.

Los efectos, segn la cantidad, pasan por: FASE PRODRMICA ( 0,25 gr./l -0,3 gr./l ) Cuando el individuo percibe un cambio en su estado mental. Determinados tests psicomotores y aptitud revelan ALTERACIONES que afectan la percepcin de los sentidos y una disminucin de los reflejos. EXCITACIN ( 0,3 gr. / 1,5 gr./l ) Perdida de la inhibicin y perdida del autocontrol con parlisis progresiva de los procesos mentales ms complejos. Este es el primer estado que puede comportar cambios de personalidad. INCOORDINACIN ( 1,5 gr. /l - 3 gr./l) : Temblor, confusin mental, incoordinacin motriz: generalmente, la persona acaba durmindose. COMA Y MUERTE (+3 gr./l).

Intoxicacin Crnica Provocada por intoxicaciones agudas repetidas o excesivo y continuado consumo de alcohol. La enfermedad depender del hbito de beber de cada individuo. El beber consistentemente y en forma sostenida puede con el transcurso del tiempo causar sntomas de supresin durante los perodos de no tomar y un sentido de dependencia, pero esta dependencia fsica no es la nica causa del alcoholismo. Estudios sobre las personas con enfermedades crnicas quines han tomado medicamentos para el dolor durante mucho tiempo han encontrado que una vez que estas personas resisten el proceso de retiro fsico, a menudo pierden todo deseo para

los medicamentos que haban estado tomando. Para desarrollar alcoholismo, otros factores generalmente juegan un rol, incluyendo la biologa y la gentica, la cultura y la psicologa.

Qumica cerebral El deseo para el alcohol durante la abstinencia, el dolor de la supresin y la tasa alta de recadas se deben a la adaptacin y dependencia del cerebro a los cambios en su qumica causados por el uso de largo plazo del alcohol. El alcohol acta como un depresivo en el sistema nervioso central y causa relajacin y euforia. En el cerebro, un grupo pequeo de mensajeros qumicos, conocidos como neurotransmisores, es responsable de los cambios en el comportamiento despus de beber alcohol. De inters especial para los investigadores son el neurotransmisor cido aminobutrico gamma (GABA, gamma aminobutyric acid), la dopamina y la serotonina.

Factores genticos En las personas con alcoholismo severo, los investigadores han ubicado un gen que afecta la funcin de una estructura de nervio-clula conocida como receptor de dopamina D2 (DRD2), el cual, a su vez, influye la actividad de dopamina. Este gen tambin se encuentra en las personas con el trastorno de dficit de atencin, quienes tienen un mayor riesgo para el alcoholismo, y es tambin presente en las personas con el sndrome de Tourette y autismo. La asociacin de este gen con estos problemas neurolgicos conduce a algunos expertos a creer que el gen receptor de dopamina D2 no es una causa primaria del alcoholismo, pero que las personas con este gen tienen mayor probabilidad de beber para tratar los sntomas psicolgicos y conductuales de sus trastornos neurolgicos. Adems, un estudio principal no encontr alguna conexin en lo absoluto entre el gen DRD2 y el alcoholismo. Se necesita ms trabajo en esta rea.

Depresin y ansiedad Algunas personas beben para aliviar la ansiedad o la depresin, y teoras se han propuesto sobre el hecho de que una tendencia hereditaria para la depresin o la ansiedad puede hacer a personas ms propensas al alcoholismo. Estudios han indicado, sin embargo, que cuando los nios de padres alcohlicos son criados por padres no alcohlicos, sus riesgos para el alcoholismo permanecen altos pero oportunidades para la depresin o la ansiedad no son mayores que las de la poblacin general. En efecto, la ansiedad y la depresin mismas son causadas por el alcoholismo y pueden ser reducidas despus de la supresin del alcohol. La depresin y la ansiedad tambin pueden desempear una funcin principal en el desarrollo de alcoholismo en los ancianos y en otros quienes son sujetos a cambios de vida no deseados, como la jubilacin, la prdida de un cnyuge o amigo(a) y los problemas mdicos. Efectos Fsicos El alcohol no est expuesto a ningn proceso de digestin por lo que en su mayora pasa primero al intestino delgado para despus ser absorbido por el torrente sanguneo. Slo una pequea parte llega directamente a la sangre a travs de las paredes estomacales. En la sangre el alcohol es metabolizado (descompuesto para ser eliminado o aprovechado por el organismo) mediante el proceso de oxidacin. Es decir, se fusiona con el oxgeno y se descompone de modo que sus elementos bsicos abandonan el cuerpo de forma de bixido de carbono y agua. El primer lugar de oxidacin es el hgado, el cual descompone aproximadamente el 50% del alcohol ingerido en una hora. El resto permanece en el torrente sanguneo hasta ser eliminado lentamente.

Efectos Psicolgicos El alcohol afecta en primer lugar al Sistema Nervioso Central y su ingerencia excesiva y prolongada puede provocar dao cerebral. Popularmente se cree que el alcohol incrementa la excitacin, pero en realidad deprime muchos centros cerebrales. La sensacin de excitacin se debe precisamente a que al deprimirse algunos centros

cerebrales se reducen las tensiones y las inhibiciones y la persona experimenta sensaciones expandidas de sociabilidad o euforia. Por eso se dice, que el alcohol anestesia la censura interna. Sin embargo, si la concentracin de alcohol excede ciertos niveles en la sangre interfiere con los procesos mentales superiores de modo que la percepcin visual es distorsionada, la coordinacin motora, el balance, el lenguaje y la visin sufren tambin fuertes deterioros. Fuertes cantidades de alcohol reducen el dolor y molestias corporales e inducen al sueo. Pero su uso continuo irrita las paredes estomacales llegando incluso a desarrollarse lceras. Adicionalmente tiende a acumularse grasa en el hgado, interfiriendo con su funcionamiento. En alcohlicos crnicos se provocan graves trastornos cerebrales, hepticos (cirrosis) y cardiovasculares (aumenta la presin sangunea y con ello el riesgo de un infarto). Incluso, est demostrado que el alcohol incrementa el nivel de los triglicridos (grasa no saturada o vegetal en las arterias) y con ello tambin el riesgo de un infarto. Finalmente, como es ampliamente conocido, el alcohol provoca adiccin fsica y dependencia psicolgica.

Qu daos provoca el alcohol en el organismo? En un momento dado depender de su concentracin en la sangre que a su vez es determinada por los siguientes factores: cantidad ingerida en un periodo de tiempo, presencia o ausencia de alimentos en el estmago que retengan el alcohol y reduzcan su tasa de absorcin, peso corporal, y eficiencia del hgado de la persona que lo ingiere.

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CLASIFICACION: TIPOS DE ALCOHLICOS 1.- Abstemios.

Los bebedores que no responden, quienes o bien no disfrutan o muestran un desagrado activo al gusto y a los efectos del alcohol y en consecuencia, no tiene inters en repetir la experiencia. No bebedores preocupados, que no solamente se abstienen si no que buscan el persuadir o coaccionar a otros que comparten su abstencin.

2.- Bebedores sociales. Beben con sus amigos. El alcohol es parte de su proceso de socializacin, pero no es esencial, y no toleran una embriaguez alteradora, esta es rara, puede ocurrir slo durante una actividad de grupo, tal como una boda, una fiesta, etc., momento en que se permite bebida en exceso. 3.- Alcohlicos Sociales. En comparacin se intoxican con frecuencia, pero mantienen ciertos controles de su conducta. Prevn las ocasiones que requieren, de modo rutinario, toman un <<par>> antes de volver a casa. Un alcohlico social encontrar tiempo para una copa por lo menos, antes de la cena. Es probable que poco despus de sta se quede dormido. Su bebida no interfiere en su matrimonio ni interfiere gravemente en su trabajo. 4.- Alcohlicos.Se identifica por su gran dependencia o adiccin de alcohol y una forma acumulativa de conductas asociadas con la bebida. 3.- ETIOLOGA:

No tiene una etiologa nica intervienen en su aparicin mltiples factores, en la causalidad del alcoholismo no solo son importantes los factores sino la relacin entre ellos. Consideraremos los factores segn al agente, husped y medio ambiente. Agente: En este caso seria el alcohol. Husped: Factores biolgicos; entre estos son de gran trascendencia los genticos que develan que existe alguna forma de herencia alcohlica. Las tasas de alcoholismo son ms altas que la poblacin general. Se encontr en un estudio que el 62% de familiares de un grupo de alcohlicos eran alcohlicos. Mientras que en familiares de no alcohlicos era del 20%. Factores psicolgicos; individuales: no existe un patrn de personalidad tpicamente alcohlico paro algunos estudios muestran ciertos rasgos como: cualidades esquizoide (aislamiento, soledad, timidez); depresivos; dependencia; impulsividad hostil y autodestructiva e inmadurez sexual. Factores familiares; aqu estn incluidos la influencia de la familia en el desarrollo psicolgico del individuo, las relaciones entre estos y el miembro enfermo, las consecuencias producidas. Medio ambiente: Aqu intervienen los factores educativos que se pueden enlistar en: ausencia de estmulo a la creatividad, autoritarismo, falta de comunicacin entre alumnos, maestros. Y un sistema educativo centrado en el contenido y no en el alumno. Los factores socioculturales pues en nuestro medio la aceptacin del alcohol es moderadamente permisiva, pues se acepta la ingesta de alcohol en reuniones pero se rechazan los excesos. 4.- SNTOMAS:

Tolerancia de los efectos del alcohol. Necesidad diaria o frecuente de alcohol para su funcin diaria. Prdida de control con incapacidad de interrumpir o reducir el consumo de alcohol. Bebedor solitario. Dar excusas para beber.

Episodios de prdida de memoria asociados al consumo de alcohol Episodios de violencia asociados al consumo de alcohol. Deterioro en las relaciones sociales y familiares y en la responsabilidad laboral. Absentismo laboral. Hostilidad al hablar de la bebida. Negarse a la ingesta de alimento. Negar la apariencia fsica. Nauseas. Vmitos. Vacilacin por las maanas. Dolor abdominal. Calambres. Entorpecimiento y temblores 5.- Complicaciones: Psicolgicas: Alucinosis alcohlica.- Caracterizado por son ilusiones y alucinaciones auditivas, frecuentemente acusadoras y amenazadoras; el paciente suele ser aprensivo y puede estar aterrorizado. Delirium tremens.- Consiste en un ataque muy agudo, una especie de locura donde el paciente ve imgenes espantosas y alucinantes, puede estar asociado a la abstinencia. Pueden producirse pesadillas, alucinaciones. Sndrome de Korsakof; Se caracteriza por una grave alteracin de la memoria reciente, a menudo compensada por la confabulacin. Intoxicacin Patolgica.- Es un sndrome caracterizado por movimientos repetitivos y automticos y por la aparicin de excitacin extrema con comportamiento irracional no controlado tras ingerir una cantidad relativamente pequea de alcohol. Fsicas:

Corazn: En grandes dosis, aumenta el riesgo de sufrir infartos. Aparato digestivo: Aumenta hasta 18 veces el riesgo de contraer cncer de boca, garganta o esfago. Inhibe la absorcin de algunas vitaminas vitales como la B. Cirrosis Heptica: Enfermedad crnica del hgado que cursa con destruccin irreversible de las clulas hepticas. Puede causar la muerte. Gastritis.- Inflamacin aguda o crnica de la mucosa del estmago, En la gastritis aguda hay, formaciones nodulares y a veces hemorragia de la pared gstrica. En la gastritis crnica se produce, adems, una transformacin progresiva de la mucosa a tejido fibroso. Sexualidad: Los hombres pierden la potencia sexual y a las mujeres se les inhibe el deseo. Beber provoca grandes desarreglos hormonales y menstruales. Alcoholismo fetal.- Ingestin de alcohol durante la gestacin, incluso en cantidades moderadas, puede producir daos graves en el feto, especialmente retraso en el desarrollo fsico y mental. Deformaciones faciales, defectos cardiacos, crecimiento deficiente. 6.- EVOLUCIN Y CURSO CLNICO.La mayor parte de alcohlicos se inician en el alcohol antes de los 18 aos, sin embargo las complicaciones serias se ocurren alrededor de 10 aos despus de haber iniciado el consumo. Jellinek distingue 4 etapas de evolucin de la enfermedad: 1.- Fase pre-alcohlica oculta.- El individuo bebe en su medio social y atribuye a este los problemas que surgen, no hay alteraciones fsicas ni problemas en su funcionamiento. 2.- Fase prodrmica.- Aparecen las lagunas. La persona empieza a preocuparse por su manera de beber. 3.- Fase bsica o decisiva.- Perdida del control de la ingesta de alcohol cuando bebe la primera copa no para hasta estar intoxicado, luego pasa por un periodo de abstinencia hasta volver a la primera copa; promete enmendarse, deja el trabajo, y empieza su deterioro social y fsico. 4.- Fase crnica.- El enfermo se embriaga en el da y durante el trabajo, consume colonias, alcohol medico. Hay irritabilidad y deterioro de la

personalidad. Se embriaga con pequeas cantidades y son frecuentes las psicosis alcohlicas. 7.- DIAGNOSTICO: El diagnostico precoz del alcoholismo se dificulta ya que ni el medico ni el paciente reconocen que existen problemas con la bebida hasta que la enfermedad es muy avanzada. Se debe tomar en cuenta que antes que el enfermo busque ayuda por su alcoholismo, lo har buscando ayuda por: complicaciones derivadas del alcohol como delirium tremens, cirrosis, prdida de memoria, Nauseas, Dolor abdominal, temblores. No necesariamente debe llenar los criterios diagnsticos para el alcoholismo, basta que haya tenido algn problema relacionado con la bebida para que piense en suspenderla. 8.- TRATAMIENTO: Presenta una complejidad especial, dada la frecuente tendencia a la recada. Este debe ser integral: 1.- En el aspecto fsico , neurolgico y nutricional.- Ya que el alcohol pudo haber causado daos en estos niveles (dficit de vitaminas, a dao neuronal, gstrico). 2.- Aspectos Psicolgicos.- Saber descubrir y desmontar las maniobras defensivas pues el alcohlico se muestra cordial y amistoso, pero es desconfiado y tiende a mentir. 3.- La familia.- El apoyo de esta ser de gran importancia para la rehabilitacin. 4.- Sociedad.- Las circunstancias sociales influirn mucho, pues si esta en un ambiente plagado de alcohol ser un poco mas tarda la recuperacin. El tratamiento puede ser ambulatorio o recurrir de hospitalizacin durante crisis severas. La psicoterapia de grupos de alcohlicos, la cual ha tenido aceptable eficacia curativa. Se basa en apoyo mutuo, en el reconocimiento y la aceptacin de las desagradables consecuencias mdico-sociales debidas a la excesiva ingestin de sustancias alcohlicas. 9.- CONSECUENCIAS DEL ALCOHOL EN EL TRABAJO: Ha menudo se manifiesta en:

Retraso frecuente de la llegada al trabajo. Ausencia frecuente los das despus de fiesta o al menos lentitud, torpeza en el trabajo. Desapariciones frecuentes del puesto sin justificacin previa. Pequeo absentismo por enfermedades menores: catarros, gripes, o por pequeos accidentes ocurridos con periodicidad en el trabajo, fuera de l, en ruta. Variaciones marcadas de humor, cleras, prdidas del inters por el trabajo Baja de la productividad Destrozo o mal uso del material Deterioro de la calidad del producto fabricado Disminuye el ritmo de produccin donde est colocado Despido