El Sistema Digestivo

El sistema digestivo
El organismo necesita de los alimentos para producir energa, para el crecimiento y la reparacin de los tejidos. Cada da, un adulto medio consume de media, 1 Kg de alimento y entre 2-3 L de lquidos
La digestin y absorcin de nutrientes
Los alimentos nos proporcionan las sustancias necesarias para crecer y la energa que necesitamos para respirar, correr, estudiar, andar mantener nuestra salud... Podemos agrupar los alimentos en:
- Grupo 1: Son la leche y todos sus derivados como el queso, el yogur Son buenos para nuestros huesos y msculos. - Grupo 2: Son la carne, el pescado, los huevos y las legumbres. Necesarios para reponer nuestras protenas.
La alimentacin
Introduccin
- Grupo 3:
El arroz, la pasta, el pan, los dulces y el azcar. Nos dan la energa. - Grupo 4: Son las frutas y las verduras. Tienen muchos minerales y vitaminas.
La alimentacin
La dieta es el conjunto habitualmente una persona. Una dieta sana debe ser: - Completa: Contener alimentos de los cuatro grupos. - Equilibrada: Que aporte a nuestro organismo la cantidad necesaria que necesitamos de cada nutriente. La mayor parte del alimento, se encuentra en una forma que el organismo no puede utilizar inmediatamente, de modo que hay que fragmentar el alimento en molculas ms sencillas que puedan ser absorbidas. Eso es la digestin de alimentos que toma
Introduccin
El Sistema Digestivo o Gastrointestinal (GI).

Las funciones principales del sistema digestivo son: 1.Ingestin del alimento (introducir alimento en la boca) 2. Transporte del alimento a travs de todo el tracto digestivo, a una velocidad que permita una digestin y una absorcin ptimas. 3. Secrecin de lquidos, sales minerales y enzimas digestivas (exocrinas y endocrinas). 4. Digestin; la mayor parte se da en el intestino delgado. 5. Absorcin de los productos de la digestin. 6. Expulsin de los restos no digeridos fuera del organismo (defecacin).
Que es el Aparato digestivo?

Boca
Introduccin
Esfago
Estmago
Intestino delgado Ano
El aparato digestivo es un largo tubo, con importantes glndulas asociadas, siendo su funcin la transformacin de las complejas molculas de los alimentos en sustancias simples y fcilmente utilizables por el organismo nutrientes.
Intestino grueso
Introduccin
Organizacin general del sistema gastrointestinal.

El tracto se sita en el interior del cuerpo, consiste en un tubo abierto por ambos extremos (Boca y Ano). Incluye: Cavidad oral, faringe, esfago, estmago, intestino delgado (duodeno, yeyuno e leon), el grueso (colon ascendente, transverso y colon descendente), recto y ano. Los rganos accesorios son los dientes, la lengua, las glndulas salivares, el pncreas, el hgado, y la vescula biliar. Cada rgano o parte del tracto est adaptado para llevar a cabo funciones especficas.
Introduccin
EL APARATO DIGESTIVO EST FORMADO POR:

- Boca: - Esfago: Aqu comienza la digestin. Es un tubo que mide aproximadamente 25 centmetros. Comunica la boca y el estmago.
Tiene forma de bolsa. En sus paredes hay - Estmago: muchos msculos.

- Intestino: Es un tubo que mide aproximadamente 8 metros y medio. Est formado por:
- Intestino delgado: mide unos 7 metros. - Intestino grueso: mide 1,5 metros. Termina en el ano.
Masticacin. Insalivacin Deglucin
Digestin Estomacal
Asimilacin Defecacin
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- Boca: Los dientes cortan y trituran los alimentos. Con la ayuda de la lengua se mezclan con la saliva. - Esfago: A travs de l, los alimentos llegan hasta el estmago. - Estmago: Los alimentos se mezclan con los jugos gstricos. Los jugos gstricos deshacen los alimentos en sustancias ms sencillas. En su interior termina la digestin. Las sustancias - Intestino que se pueden aprovechar pasan del intestino delgado: delgado a la sangre.
CMO SE PRODUCE LA DIGESTIN?
-Intestino Las sustancias que no se pueden aprovechar se transforman en heces y se expulsan por el ano. grueso:
Digestin, absorcin y metabolismo
Digestin Proceso fsico-qumico mediante el cual las
molculas de los alimentos se convierten en otras ms sencillas, aptas para ser absorbidas.
Fases de la digestin (simultneas): 1.- Fase mecnica: la poseen todas las parte del tubo digestivo. -Recepcin de los alimentos y estos se humedecen por la saliva. -Trituracin o masticacin. -Agitacin de la mezcla por los movimientos gastrointestinales. (favorece el contacto de la mezcla con las enzimas digestivas). 2.- Fase qumica: Digestin qumica o hidrlisis enzimtica Llevada a cabo por diferentes secreciones.
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Inervacin del tracto digestivo

El tubo digestivo est inervado de una forma compleja. Esa inervacin aferente y eferente del tracto GI, permite el control fino de la actividad secretora y motora, a travs de vas intrnsecas (entricas) y extrnsecas (simpticas y parasimpticas) que tienen un grado elevado de interaccin.
REGULACION DE LAS SECRECIONES INTESTINALES
ANTES DE COMER :FASE CEFLICA 1. El ver, oler y saborear el alimento estimula los ncleos vagos en el encfalo. 2.La estimulacin del nervio vago estimula la secrecin de cido.
a) Estimula directamente las clulas parietales. b) Estimula la secrecin de la gastrina
REGULACION DE LAS SECRECIONES ESTOMACALES
DESPUES DE COMER: FASE GASTRICA

1. Al comer se produce la distensin del estmago. Esto estimula al nervio vago que estimula la secrecin cida. 2. Los aminocidos y pptidos que ingerimos (protenas) estimulan la secrecin cida del estomago a) De forma directa en las clulas parietales. b) Estimula la secrecin de la gastrina y esta secrecin estimula la de cido. 3. La secrecin de gastrina se inhibe cuando el pH es menor de 2,5.
REGULACION DE LAS SECRECIONES INTESTINALES DESPUES DE COMER : FASE INTESTINAL
1. Con el vaciamiento del estomago a) Llegada el alimento al duodeno provoca su distensin. b) La distensin provoca un reflejo nervioso se inhibe la actividad gstrica. 2. En el duodeno la presencia de grasa hace que se secrete una hormona que inhibe la secrecin cida.
SECRECIONES y CIRCULACIN SANGUINEA

Distintas glndulas exocrinas y clulas secretan unos 7 litros de liquido por da, en la luz del tubo digestivo. Estas secreciones contienen enzimas digestivas, moco, electrolitos y agua. Son fundamentales para una funcin digestiva correcta, pero deben de ser reabsorbidas o el cuerpo rpidamente se deshidrata. Las funciones digestivas del intestino precisan una irrigacin sangunea abundante y una circulacin altamente organizada.
Caractersticas generales del flujo sanguneo que se dirige al tracto gastrointestinal

En la fase postabsortiva (despus de la absorcin por el intestino) los vasos esplcnicos reciben un 20- 25% del gasto cardaco, pero durante la digestin y absorcin el flujo sanguneo intestinal aumenta considerablemente. Incremento mediado en parte por la secrecin de gastrina y CCK, y algunos productos de la digestin que actan como potentes vasodilatadores.
El objetivo principal de la circulacin portal es el aporte rpido al hgado de los productos de la digestin procedentes del intestino, donde sufren un nuevo procesamiento. El hgado es drenado por la vena heptica, que llega a la vena cava inferior.
La digestin comienza en la cavidad oral

La cavidad oral (boca) sirve de receptculo a los alimentos y comienza la 1 fase de la digestin, con la masticacin y con la secrecin de saliva, por parte de tres glndulas salivares Glndulas sublinguales Glndulas submaxilares Glndulas partidas
Secreciones
Saliva
Lquido transparente de viscosidad variable, de Composicin similar al plasma e inodora. Se secreta 0.51,5 l/da. La cantidad de saliva es importante, tambin lo es la calidad. El 99% de la saliva es agua; mientras que el 1% restante est constituido por molculas orgnicas e inorgnicas. La saliva es estril cuando sale de las glndulas salivales, pero deja de serlo cuando se mezcla con los alimentos, microorganismos y clulas descamadas de la mucosa oral.
Carmen Llena Pub Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2006;11:E449-55. La saliva en el mantenimiento de la salud oral y como ayuda en el diagnstico de algunas patologas
La produccin de saliva por la noche es una mnima cantidad; su composicin vara en funcin de los estmulos (olor o visin de comida); aumentando el pH con estos estmulos (en condiciones normales el pH es de 4 a 5.5). Es segregada por las glndulas salivares mayores (partida, sublingual y submaxilar) y menores.
QUE ES LA SALIVA?
Agua: Representa un 99 %. Permite que los alimentos se disuelvan y se pueda percibir su sabor a travs del sentido del gusto. Iones cloruro: Activan la amilasa salival o ptialina. Bicarbonato y fosfato: Neutralizan el pH de los alimentos cidos y de la fermentacin bacteriana. Moco: Lubrica el bolo alimenticio para facilitar la deglucin y que pueda avanzar a lo largo del tubo digestivo, sin daarlo. Lisozima: Es una sustancia antimicrobiana que destruye las bacterias contenidas en los alimentos, protegiendo en parte a los dientes de la caries y de las infecciones. Enzimas: Como la Ptialina, una amilasa (hidroliza el almidn parcialmente en la boca), comenzando la digestin de los hidratos de carbono. Pero debido al escaso tiempo que puede actuar, produce una hidrlisis incompleta y se inactiva por el pH cido del estmago. Estaterina: Con un extremo amino terminal muy cido, que inhibe la precipitacin de fosfato clcico al unirse a los cristales de hidroxiapatita. Adems, tambin tiene funcin antibacteriana y antifngica. Otras sustancias: Ig A y G, lactoferrina, albmina, 2, microglobulina, cistatina C y S, lpidos y mediadores de inflamacin (prostaglandina E2, tromboxano B2, interleucina-6); tambin autoanticuerpos frente a IgA G y M.
La saliva es muy importante para: Lubricacin (en el estmago y la faringe para cuando llega el alimento), proteccin, digestin Mantener el pH a 6,5. Da proteccin al esmalte: Funcionando como defensa, lubricante y regulando el pH. Como reparadora: favoreciendo la mineralizacin. Digestiva: Por el efecto de las enzimas. Al mezclarse con el alimento se transforma en bolo alimenticio. Importante en la expresin oral. Mantiene el equilibrio hdrico. Capacidad tamponadora del medio: Neutraliza el medio cido producido tras las comidas. Un pH cido provoca la desmineralizacin del esmalte, Un pH bsico, acumula sarro.
Son huesos recubiertos por un esmalte brillante que trituran los alimentos que comemos
Los dientes tienen formas y funciones diferentes.

Los incisivos, situados en el centro, son planos y cortan los alimentos; los caninos , los desgarran y las muelas son ms 24 grandes y fuertes y sirven para triturar los alimentos.
SALIVA
BOCA
DESDOBLA El ALMIDN EN HIDRATOS DE CARBONO MS SENCILLOS
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Este conducto cumple una doble funcin la respiracin y la deglucin. En la deglucin: La epiglotis se inclina y levanta la faringe, se contraen las cuerdas vocales, se cierra la glotis y sella la laringe (por donde pasa el aire). La glotis se abre nuevamente una vez que el alimento ha entrado en el esfago. Dependiendo de los rganos vecinos la faringe toma el nombre de nasofaringe, orofaringe y laringofaringe
FARINGE
EL ESOFAGO
La comida pasa sin sufrir transformacin desde la boca hacia el estomago por EL ESFAGO. Est formado por fibras musculares longitudinales y circulares recubiertas por mucosa
Enfermedades digestivas
Disfagia
Disfagia
Imposibilidad de tragar
-Prdida del tono muscular esfago -Edad -Enfermedades del SN (Alzheimer y Parkinson) -Errores congnitos -Parlisis (infartos)
Consecuencias:
Menor ingesta de comida: Deficiencias nutricionales Prdidas de peso Contaminacin/obstruccin vas respiratorias -Neumona, infecciones respiratorias -Asfixia -Muerte
Nutricin y enfermedades digestivas
Disfagia
Dietoterapia de la disfagia
-Cambiar la consistencia fsica de las comidas: -Lquidos -Purs -Leche y lcteos (yogur, flan, natillas) -Purs de carne, verduras, pescados -Sopas -Zumos (suplementados) -Nutricin enteral nasogstrica (casos extremos)
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Cardias
Ploro
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El estmago
El quimo pasa el ploro a intervalos y penetra al duodeno donde es transformado por las secreciones del pncreas, intestino delgado e hgado; continundose su digestin y absorcin. El quimo sigue progresando a travs del intestino delgado hasta llegar al intestino grueso.
Secreciones Jugo gstrico:

cido clorhdrico + enzimas proteolticas.
ESTOMAGO
cardias
Acido clorhdrico: inactiva la Ptialina salival, accin antimicrobiana, ataca estructuras de sostn. Pepsingeno-pepsina: activada por el HCl. Inicia el desdoblamiento de las protenas.
piloro
Lipasa gstrica: Hidroliza algo de triglicridos de cadena corta.
JUGO GSTRICO
ESTMAGO
INICIA EL ATAQUE A LAS PROTENAS
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Hernia de hiato
HERNIA DE HIATO:
Afeccin en la cual una porcin del estmago sobresale dentro del trax, a travs de un orificio que se encuentra ubicado en el diafragma (capa muscular que separa el trax del abdomen y que se utiliza en la respiracin). Author: National Institute of Diabetes and
Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health
Reflujo gastro-esofgico
Cardias mal cerrado que produce ardor o acidez de estmago (pirosis), sensacin de quemazn en la boca del estmago, se desplaza por el pecho hasta la garganta. Se presenta 1 hora despus de ingerir alimentos y puede persistir varias.
Hay sensacin de que la comida o lquidos regresan a la garganta o boca (regurgitacin), sobre todo si se agacha o se recuesta.
El tratamiento, en su conjunto, se puede abordar desde tres puntos de vista: farmacolgico, diettico y postural.
En caso de padecer con frecuencia RGE, Las protenas, la presin del cardias y las grasas, disminuyen la presin del esfnter, con lo cual ste se relaja (se puede abrir) y enlentecen el vaciamiento gstrico. Dieta moderadamente rica en protenas pero baja en grasa. Evitar recostarse despus de las comidas, ya que esta posicin favorece la subida de cidos al esfago. - No flexionar el tronco, despus de comer. - Elevar la cabecera de la cama unos 30 para dormir. - No usar prendas de vestir muy ceidas. - Suprimir el tabaco. - Evitar las situaciones de estrs, nerviosismo o ansiedad, que ocasionan un de la acidez.
Consejos para la dieta -Mantener el peso adecuado, evitar sobrepeso y obesidad. - Masticar y comer despacio, triturando bien los alimentos.
- Repartir la dieta en pequeos volmenes.

- Realizar de 4 a 5 comidas al da. - La ltima ingesta como mnimo de 2 h antes de acostarse. - Tomar una dieta rica en protenas y pobre en grasas, a base de carnes magras, pescados, productos lcteos desnatados, etc., evitando fritos, rebozados, guisos, embutidos, leche entera, nata, mantequilla y salsas.
Utilizar tcnicas culinarias sencillas, sin adiccin de grasa: plancha, grill, horno, hervido, microondas, papillote, vapor...
Evitar alimentos que:

Relajan el cardias o retrasan el vaciamiento gstrico bebidas alcohlicas, carbonatadas, cebolla, ajo, chocolate, caf, t, grasas, quesos fermentados y/o muy curados. Irritan o lesionan la mucosa esofgica Frutas ctricas y sus zumos, tomate y derivados, caf (tambin el descafeinado), bebidas carbonatadas, algunas especias (pimienta, pimentn, mostaza), alimentos muy calientes o muy fros, productos integrales muy ricos en fibras, algunas frutas y hortalizas como meln, pepino o pimiento.
Gastritis
Gastritis
Son varias enfermedades que cursan con inflamacin de la cmara gstrica:
-Dolor -Anorexia -Nauseas -Vmitos
Hemorragias Obstruccin gstrica Perforacin gstrica Cncer gstrico
Dietoterapia
Evitar comidas que irriten el estmago (comidas copiosas, con especias y picantes) Evitar consumo de alcohol Evitar bebidas conteniendo cafena (caf, t, colas) Tratamiento farmacolgico: -Anticidos -Antilceras -Antibiticos
lcera ppticas
lcera ppticas
Existencia de una lesin de la mucosa gstrica o duodeno. 10% individuos
Causas: Infecciones bacterianas: Helicobacter pylori. Frmacos antiinflamatorios no esteroideos. Desrdenes que secrecin cida estomacal (Sndrome de Zollinger-Ellison tumor que produce gastrina).
DIETOTERAPIA
No se aconsejan dietas teraputicas estrictas. No tienen efecto sobre la acidez gstrica. No se recomienda comidas pequeas y frecuentes mayor tiempo de secrecin cida. Evitar alimentos que originan dispepsia "mala digestin": caf, t y alcohol.
No restringir el consumo de lcteos. Leche factores de crecimiento, fosfolpidos, PGE2. Yogures accin bactericida Aumento de consumo pescado ya que los ac grasos poliinsaturados Efecto ltico sobre Helicobacter.
Ingesta suplementaria de salvado de trigo.
INTESTINO DELGADO.
En este tramo la comida es descompuesta por el jugo pancretico, la bilis y las secreciones intestinales; de modo que los nutrientes presentes en los alimentos sean pequeos para ser absorbidos y poder utilizarse por nuestro cuerpo
La mucosa intestinal, posee varios repliegues o proyecciones denominadas microvellosidades, ests aumentas la superficie del intestino delgado, para as poder absorber con mayor eficacia y rapidez los nutrientes.
Intestino Delgado
El intestino delgado se inicia en el ploro y termina en la vlvula ileoceal, por la que se une a la primera parte del intestino grueso. El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 30 cm de longitud; el intestino delgado consta de 3 partes el leon, el yeyuno y el duodeno. El duodeno se une al yeyuno despus de los 30 cm a partir del ploro.
Los compuestos nutritivos simples son absorbidos por las vellosidades intestinales, que tapizan el intestino delgado. As pues, pasan a la sangre y nutren todas y cada una de las clulas del organismo
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Regulacin hormonal del tracto digestivo

El SGI est regulado por hormonas peptdicas que actan a travs de vas endocrinas y/o paracrinas. El tracto GI utiliza al menos 20 pptidos reguladores diferentes.
Gastrina (estmago). Secretina (duodeno). Colecistocinina (CCK) (duodeno). Polipptido pancretico (pncreas). Pptido inhibidor gstrico (GIP) (yeyuno y duodeno). Motilina (yeyuno y duodeno). Pptidos de tipo glucagn GLP-1 y GLP-2 (leon y colon) Neurotensina (parte distal del intestino delgado).
Secreciones Intestinales
Lquido ligeramente alcalino (pH 7,6), contiene agua, moco y enzimas digestivas como la lipasa intestinal, hidroliza los lpidos. Las clulas de absorcin secretan diversas enzimas digestivas, insertndolas en la membrana de las microvellosidades, maltasa ( acta sobre la maltosa), sacarasa ( acta sobre la sacarosa) y lactasa ( acta sobre la lactosa), transformando a los disacridos en monosacridos, peptidasas ( monopeptidasas y dipeptidasas), que actan sobre los polipptidos y pptidos.
De donde vienen esas secreciones intestinales?

Hgado Pancreas Vescula biliar
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SECRECIONES HIGADO
Aunque la misin del hgado es fundamentalmente metablica tiene una importante actividad secretora.
El hgado es la mayor vscera del cuerpo pesa 1.500 g. Forma ovalada y de dimetro de 8 a 10 cm . Consta de 2 lbulos. Las vas biliares son las vas excretoras del hgado. La vescula biliar contiene unos 50-60 ml de bilis.
VESICULA BILIAR
Forma de pera. Ubicada en parte inferior del hgado, es la reserva de la bilis que ha sido producida en el hgado. Durante y despus de una comida, la vesicula se contrae, expulsa la bilis, entra al conducto cstico y luego al coldoco para as llegar al intestino (duodeno).
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Bilis:
Es colesterol, bilirrubina, y sales biliares. La Bilirrubina, principal pigmento biliar, procede de la hemoglobina tras destruccin de los hemates. Las sales biliares son elaboradas por los hepatocitos a partir del colesterol, y son esenciales para la digestin de las grasas, vitaminas liposolubles y algunos minerales. La bilis es secretada al duodeno y es recuperada a nivel del ileon. La bilis prepara a las grasas para la accin qumica del jugo Pancretico y Neutraliza la acidez del quimo.
PANCREAS Es una glndula ntimamente relacionada con el duodeno, sus secreciones (Jugo pancretico) es de gran importancia en la digestin de los alimentos.
Jugo pancretico:
bicarbonato + enzimas hidrolticas. Tripsina-quimiotripsina: Desdoblamiento de protenas, polipptidos, pptidos y aas Amilasa pancretica: Hidrlisis del almidn hasta maltosa. -Lipasa pancretica: Desdobla triglicridos en cidos grasos, monoglicridos y glicerol.
Tracto hepatobiliar
Tracto hepatobiliar
Alteraciones en nutricin
Hepatopatas
Tracto hepatobiliar
Principales factores de riesgo en enfermedades hepticas: consumo de agua o alimentos contaminados; alcohol en exceso; uso de drogas intravenosas; haber sido transfundido antes de 1992; sexo no seguro. Los sntomas de las enfermedades del hgado son: Ictericia (coloracin amarilla de pies y ojos); Orina oscura; Sangrados espontneos; Comezn excesiva de la piel; Dolor en la regin superior derecha del abdomen; Fatiga extrema; Hinchazn de abdomen y piernas; Vmito de sangre.
Tracto hepatobiliar
Hepatitis (Inflamacin del hgado)
Enfermedades hepticas
Aguda (secundaria a un proceso que ataca al hgado) Crnica (proceso inflamatorio difuso del hgado, causado por
distintas etiologas, que se prolonga por 6 meses o ms).
Cirrosis (multitud de cicatrices que fragmentan el hgado formando

ndulos)
Hepatopata crnica
Dietoterapia
Valoracin del estado nutricionalproblemtico. Medidas antropomtricas se sobrevaloran: presencia edemas. Estimaciones nutricionales por protenas sericas: funcin hepatica. Va oral Sonda nasogstrica. Restricciones de sal y agua dependiendo del grado de retencin hidrosalina Aporte calrico MBx1,2-1,4 (30-35 Kcal/Kg peso) Dieta normo o hiperproteica Ascitis:acumulacin de lquido en la cavidad abdominal. Encefalopata heptica: sndrome de alteracin mental que aparece en pacientes con insuficiencia heptica aguda o crnica
Vescula biliar
Colelitiasis
Formacin de clculos (piedras) en vescula cristales de colesterol. Por alteracin de relacin entre sales y pigmentos biliares y colesterol.
Prevalencia
10- 12% 15% mujeres, 9% varones 1/3 con sintomatologa.
Vescula biliar
Complicaciones Salida de clculos por conductos biliares.
Colecistitis Aguda: Inflamacin aguda de la vescula, calculo en cuello de la vescula. La vescula se distiende e inflama , se infecta la bilis, dolor abdominal, fiebre. pacientes. En casos graves se puede producir gangrena, perforacin y peritonitis. Coledocolitiasis: Un 10% de los casos. Paso de clculos desde la vescula al coldoco, generalmente se manifiesta con ictericia (color amarillo de piel y ojos), con o sin dolor; colangitis (infeccin grave de la bilis en el coledoco) o pancreatitis.
Vescula biliar
Aumentan riesgo
Obesidad Prdida rpida de peso Perodos de ayuno frecuentes azucares refinados
Disminuyen riesgo
Fibra Consumo moderado de alcohol. Ca Vit C
Por fin el consumo de caf mejor para algo
Hombres y mujeres que consumen mucho caf pueden conseguir algo ms que un efecto estimulante, reducir el riesgo de desarrollar clculos biliares, segn indica un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Harvard, en Massachusetts, publicado en la revista cientfica Gastroenterology. Michael Leitzmann
Estudio sobre 80.000 mujeres de mediana edad, se realiz un seguimiento de 20 aos, evaluando consumo de caf y otras bebidas con cafena, y la presencia previa de clculos biliares. Durante la investigacin, 7.811 mujeres fueron intervenidas para eliminar los clculos. No obstante, cuanto ms caf consuman, menor era el riesgo de intervencin. La reduccin del riesgo no se dio en las que tomaban caf descafeinado, lo que sugiere que la cafena puede ser una sustancia protectora frente a los clculos biliares. Esto significa que hay que incrementar el consumo de caf para prevenir este trastorno. NO. Simplemente las mujeres que ya consumen caf pueden seguir hacindolo sin riesgos para los clculos biliares, explica Michael Leitzmann
JUGO INTESTINAL
INTESTINO DELGADO
TERMINA EL ATAQUE DE LOS GLCIDOS, GRASAS Y PROTENAS. DIGESTIN TOTAL.

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La mayor parte de los nutrientes se absorben en el duodeno y el yeyuno (parte alta intestino delgado), pero algunos se absorben en la parte final del intestino delgado, en el leo como la vitamina B12, sta vitamina se une al factor intrnseco, el cual ser secretado por las clulas parietales del estmago y se absorber en el leon
En el aparato digestivo se absorben casi su totalidad los 9 litros de agua. En las heces, en situaciones normales, se eliminan unos 200 ml/da, el resto es absorbido por la sangre. Se absorbe principalmente el agua en el intestino delgado, se absorben unos 7,5 litros y en el intestino grueso unos 1,3 litros, aproximadamente. Esto pasa a la sangre, pero la volemia tiene que regularse.
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Los restos de los alimentos que no se han ingerido forman las heces. Estas se expulsan cada cierto tiempo por el ano
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Intestino delgado y
Intestino grueso
Enfermedades
Diarrea Estreimiento Intestino irritable-coln irritable. Enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn) Intolerancia a la lactosa Meteorismo Colitis ulcerosa Enfermedad diverticular
Sndrome del intestino irritable- coln irritable

Alteraciones en la motilidad del intestino delgado y coln Sntomas: Dolor abdominal, pesadez o distensin abdominal, alteracin del ritmo intestinal (estreimiento y/o diarrea) y flatulencias.
Dietoterapia
Comidas poco copiosas, regulares y pausadas. Con bajo contenido en grasas: inducen estimulo gastroclico. Ingerir alimentos equilibrados en fibra con agua: hinchar y estimulan contractibilidad. Hacer ejercicio regularmente: reducir la tensin emocional.
Intolerancia a la lactosa
Dficits lactasa
Edad Patologas intestinales:
Disacrido leche Lactasa
Intolerancia (dif niveles)
Lactosa Retiene agua (efecto osmtico) Fermentada por la flora bacteriana
Ac grasos CO2 H
Dolor clico abdominal Meteorismo Diarrea
Enfermedad inflamatoria intestinal

difcil de diagnosticar lceras Granulomas Fstulas Peritonitis Infecciones
Malabsorcin de nutrientes (segn rea afectada)
Enfermedad de Crohn: mal crnico autoinmune,

el sistema inmunolgico del individuo ataca su propio intestino produciendo inflamacin Factores genticos, inmunolgicos y ambientales
Colitis ulcerosa:enfermedad inflamatoria del

colon y recto. inflamacin y ulceracin de la pared interior del colon. Los sntomas incluyen diarrea (algunas veces con sangre) y con frecuencia dolor abdominal.
Dietoterapia (clave)
Farmacoterapia sin dietoterapia puede ocasionar: Prdida de protenas, Esteatorrea (malabsorcin grasa y vit lipo), Respuesta inmune anmala, Anemia por malabsorcin de nutrientes, Fracaso del tratamiento
-Dietas orales: -Variadas y equilibradas -Bajas en fibra (si hay obstruccin intestinal) -Eliminar lactosa (mala digestin) -Suplementos minerales y vit segn regin afectada -Dieta hiperproteica -cidos grasos omega-3 (pescados): ayudan a restaurar mucosa intestinal. -Dietas enterales:
Tratado de Nutricion: Angel Gil Tomo 4
Enfermedad diverticular
Debilitacin de la capa muscular de la pared del colon Formacin de bolsas (divertculos)
Sintomtica o diverticulitis: -Los divertculos atrapan flora -Enlentecimiento del flujo intestinal -Reaccin inflamatoria: -Dolor -Flato -Peritonitis (ruptura de divertculo)
Nutricin y enfermedades digestivas
Dietoterapia
Dietas ricas en fibras que favorezcan la actividad del colon -Verduras -Legumbres -Frutas -Cereales integrales
Farmacoterapia: -Analgsicos -Antibiticos -Laxantes

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