Quais vacinas so essenciais? Quando vacinar?

Artigo: VACINAR: COM QUAIS E QUANDO?

VACINAR: COM QUAIS E QUANDO?

Profa. Dra. Mary Marcondes Feitosa.

Ces neonatos possuem capacidade de responder imunologicamente a numerosos antgenos, mas essa resposta muito mais lenta e inferior do que aquela de animais mais velhos. Os anticorpos maternos recebidos da me bloqueiam uma imunizao adequada em filhotes por um perodo de tempo aps o nascimento e o desmame. Quanto maior o ttulo de anticorpos maternos maior ser o dos filhotes, e a durao da imunidade passiva encontra-se na dependncia tanto do ttulo quanto da meia vida das imunoglobulinas especficas.

A quantidade de anticorpos maternos no filhote capaz de bloquear um vrus vacinal menor que a necessria para prevenir uma infeco. Isso leva a crer que, em uma determinada fase da vida, a quantidade de anticorpos maternos circulantes capaz de bloquear uma vacina, mas no capaz de bloquear um vrus de campo, ou seja, o animal sensvel a uma infeco e insensvel a uma vacinao. Esse perodo denominado de janela de suscetibilidade e varivel de acordo com o agente infeccioso e o tipo de vacina. Cepas vacinais mais imunognicas ou menos atenuadas so capazes de sobrepujar mais precocemente a imunidade residual transferida pela me.

Em alguns filhotes a imunidade materna ainda est presente por volta de 14 semanas de idade. Por isso os veterinrios utilizam mltiplas vacinas, dadas em intervalos de duas a quatro semanas, fazendo-se a primovacinao entre seis e oito semanas de vida e continuando at 14 ou 16 semanas, numa

tentativa de sobrepujar a imunidade materna antes da exposio a cepas virulentas.

Durante muitos anos veterinrios tm recomendado a proprietrios de ces e gatos que faam reforos anuais de vacinas contra raiva, cinomose, parvovirose, panleucopenia e assim por diante. Esses reforos anuais certamente exerceram um papel importante na preveno de doenas em ces e gatos. Entretanto, surge a seguinte questo: Essas vacinas necessitam realmente de reforos anuais? E uma segunda e tambm importante questo : Estamos vacinando ces e gatos em demasia? Podemos causar danos por vacinar os animais em excesso?

A durao da imunidade importante para a determinao do momento em que se deve repetir o estmulo antignico ou a vacinao de reforo. Aps uma nica vacinao, os filhotes nem sempre desenvolvem imunidade. Por esta razo, mesmo que no haja interferncia de anticorpos maternos, devem-se realizar ao menos duas vacinaes em neonatos que no mamaram colostro, ou em ces com mais de quatro meses de idade.

De um modo geral o protocolo vacinal para filhotes de ces prev uma srie de trs doses de vacinas. Posteriormente feita a revacinao anual. A durao da imunidade varivel para cada um dos componentes vacinais, sendo de longa durao, de anos, para cinomose, parvovirose, adenovirose e panleucopenia, e de curta durao, de apenas alguns meses, para a leptospirose. Assim o grau de proteo no o mesmo para todas as doenas.

Esquemas alternativos de protocolos vacinais podem ser estabelecidos pelo veterinrio levando-se em considerao o estilo de vida e os hbitos dos ces e gatos. Desta forma, o veterinrio poderia montar o esquema de vacinao para o animal baseado em seu estado de sade, em seu estado imune, sua

idade, no risco de exposio doena em questo e nas probabilidades de ocorrncia de reaes de hipersensibilidade. desaconselhvel recomendar um programa padro de vacinao para todos os indivduos.

Vacinar um mesmo animal menos vezes reduz o risco de reaes adversas. Alguns estudos demonstraram que no existiu benefcio em revacinar anualmente animais contra parvovirose, cinomose e adenovirose em um perodo de sete anos quando comparado com animais que foram vacinados quando filhotes e depois desafiados aos sete anos de vida. Ambos os grupos estavam protegidos contra o desafio. Desta forma, as revacinaes devem ser feitas apenas para as doenas que realmente necessitam de reforos e nunca com vacinas contendo mltiplos componentes. Por outro lado, a vacinao anual ou peridica possibilita a avaliao clnica do animal e a deteco e a preveno de doenas incipientes.

As vacinas podem ser constitudas pelo microorganismo inteiro, vivo e atenuado; pelo microorganismo inativado ou sua frao; ou podem ser recombinantes, produzidas atravs de engenharia gentica.

As vacinas inativadas podem ser compostas do agente em sua totalidade ou somente de fraes antignicas dele. O mais importante nas vacinas inativadas a manuteno da similaridade antignica da amostra vacinal ao agente patognico natural. Dentre as vantagens de uma vacina inativada temos o fato dela ser estvel ao armazenamento, de no apresentar virulncia residual, de no apresentar agentes contaminantes e de ser segura em fmeas prenhes. Entretanto, como no mimetiza a infeco natural, pode no induzir suficiente imunidade celular ou de mucosa. Produtos inativados geralmente contm adjuvantes que podem causar reaes alrgicas.

Nas vacinas atenuadas o agente infecta as clulas do hospedeiro e replica-se, induzindo imunidade humoral, mediada por clulas e de mucosas. Essas vacinas tendem a quebrar a imunidade materna em um perodo mais precoce e induzem imunidade mais rapidamente do que os produtos inativados uma vez que, se no houver mais imunidade materna, induzem imunidade com uma nica dose. As principais vantagens de uma vacina atenuada so: a necessidade de um menor nmero de aplicaes, o fato de no necessitarem de adjuvantes, o menor risco de desenvolvimento de hipersensibilidade, a induo do interferon, a baixa massa antignica e o baixo custo. Entre as desvantagens de uma vacina atenuada est o fato de que se a atenuao for feita de forma incorreta podem causar a doena (reverso virulncia). Outro problema que, por se tratarem de organismos vivos, podem sofrer inativao se forem estocadas ou administradas de forma incorreta, necessitando de condies especiais de armazenamento. Vacinas atenuadas podem causar danos fetais, desta forma, no podem ser administradas em fmeas prenhes. Dentre as desvantagens de uma vacina atenuada est ainda a possibilidade de perpetuao do organismo no meio ambiente.

Tanto a resposta celular quanto a humoral so importantes para a proteo contra a infeco. As vacinas possuem um importante papel em estimular os dois mecanismos. Entretanto, por questes prticas e diante da dificuldade de se realizar o desafio dos animais vacinados, tem-se em geral avaliado apenas a resposta humoral, considerando-a sinnimo de proteo contra a infeco. A correlao entre os ttulos de anticorpos e a proteo contra doenas pode ser boa quando se trata de infeces sistmicas como cinomose, parvovirose e panleucopenia. Em contraste, a proteo contra as infeces respiratrias e das superfcies mucosas gastrentricas baseada na resposta secretria mais que na resposta imune humoral, que na maioria das vezes no avaliada.

Apesar de existir possibilidade de se determinar o ttulo especfico de anticorpos para determinadas doenas, existem vrios fatores que devem ser considerados. Em primeiro lugar est o fato de que o ttulo de anticorpos no se correlaciona necessariamente com a proteo contra determinada enfermidade. Outro fato de que nem sempre vivel ao proprietrio realizar tal determinao. Finalmente, os mtodos para determinao srica de anticorpos ainda no esto totalmente padronizados e podem ocorrer diferentes ttulos da mesma amostra enviada para diferentes laboratrios. Um ttulo negativo no significa necessariamente que o animal seja suscetvel infeco. Da mesma forma a presena de anticorpos em altos nveis no garantem imunidade subseqente a uma exposio.

Nos anos de 1998 e 2003, respectivamente, a American Association of Feline Practitioners e a American Animal Hospital Association apresentaram algumas recomendaes para protocolos de vacinaes em ces e gatos. As indicaes para filhotes continuam as mesmas, entretanto para adultos foram considerados trs grupos de vacinas: o das essenciais, o das opcionais e o das no recomendadas.

Vacinas essenciais so aquelas recomendadas a todos os filhotes com histria desconhecida de vacinao. As doenas envolvidas possuem uma significante morbidade e mortalidade e so distribudas amplamente e, de modo geral, a vacinao resulta em uma proteo relativamente boa. As vacinas consideradas essenciais para ces so: raiva, cinomose, parvovirose e adenovrus 2.

Vacinas opcionais devem ser consideradas de acordo com o risco de exposio do animal baseando-se na distribuio geogrfica da doena e no

estilo de vida do animal. Entre elas esto: bordetella, parainfluenza, leptospirose (quatro tipos) e vacina combinada de cinomose e sarampo.

A vacina contra leptospirose a mais importante vacina opcional para ces, uma vez que a infeco pode causar doena branda a severa e trata-se de uma zoonose. A pergunta , por que ento a vacina no includa nas vacinas obrigatrias? A principal razo diz respeito eficcia da vacina: uma grande porcentagem de ces vacinados no desenvolve imunidade ou desenvolvem apenas por um curto perodo de tempo. Alm disso, as bacterinas esto entre os componentes mais reactognicos das vacinas. Elas no previnem a infeco ou a eliminao do microrganismo pela urina, mesmo quando reduzem ou eliminam os sintomas da doena. Finalmente a vacina contra leptospirose no considerada obrigatria porque a leptospirose rara em muitas regies geogrficas.

Vacinas no recomendadas rotineiramente so aquelas contra doenas que no possuem significado clnico importante ou que respondem prontamente a tratamento, quando existe uma mnima evidncia da eficcia da vacina ou quando os riscos de efeitos colaterais so maiores que os benefcios. Entre elas destacamos a vacina contra coronavirose, girdia e adenovrus-1.

A natureza e a severidade da infeco pelo vrus da panleucopenia, da rinotraquete viral, da calicivirose e da raiva justificam a vacinao de todos os gatos contra essas doenas. Vacinas contra clamidiose, leucemia felina e peritonite infecciosa felina so consideradas opcionais. O uso dessas vacinas deve ser restrito a gatos com real risco de exposio a esses agentes patognicos. J as vacinas contra giardase e dermatofitose (Microsporum canis) so vacinas no recomendadas para uso de rotina em felinos.

O aspecto mais importante de um programa de vacinao ter a certeza de que a ltima dose de vacina da srie seja administrada quando no houver

mais a presena de anticorpos maternos na circulao.

O objetivo de um programa de vacinao deve ser vacinar o maior nmero possvel de animais na populao de risco, no vacinar nenhum indivduo mais do que o necessrio e vacin-lo apenas contra os agentes infecciosos a que ele realmente tem risco de se expor com subseqente desenvolvimento da doena.

CINOMOSE CANINA:

A vacinao contra cinomose pode ser iniciada entre seis e oito semanas de idade. A maioria das vacinas capaz de sobrepujar a imunidade materna ao redor de 12 semanas. Em filhotes com menos de 16 semanas a recomendao a administrao de trs doses. No caso de animais com mais de 16 semanas o ideal que se apliquem duas doses na primovacinao. Embora a imunidade desenvolvida aps a vacinao seja bastante eficaz, com ttulo de anticorpos aps 24 meses praticamente idntico ao ttulo mensurado logo aps a imunizao, a imunidade pode diminuir ao longo do tempo, principalmente quando se empregam vacinas menos potentes e naqueles animais que no entram em contato com o agente infeccioso. Recomendam-se, em geral, doses de reforo da vacina contra cinomose em anos alternados ou em intervalos de trs anos, durante toda a vida do animal. Em casos de cinomose deve-se tomar cuidado com revacinao a intervalos maiores que trs anos, porque lapsos no esquema de vacinao vo inevitavelmente resultar em um declnio da imunidade populacional e em surtos da doena.

Uma vacina recombinante encontra-se atualmente no mercado. Esta vacina segura para filhotes imunocomprometidos e carnvoros silvestres. Por ser incerta a imunidade mais prolongada com esta vacina recomenda-se a revacinao anual. Ela no produz imunidade estril e pode demorar mais para proteger os animais, por este motivo no recomendada para animais que ficam em locais de grande exposio, tais como canis ou abrigos. Uma opo para seu uso fazer a primovacinao com vacinas contendo vrus vivos modificados e os reforos com a recombinante.

HEPATITE INFECCIOSA CANINA:

A vacinao feita em combinao com a de cinomose e outras doenas, iniciando-se entre seis e oito semanas de vida. As vacinas, em geral, contm vrus vivo modificado homlogo (CAV-1) ou CAV-2, vrus respiratrio que possui estreita relao antignica com o primeiro. A maioria das vacinas contm o segundo tipo de vrus. A imunidade desenvolvida de longa durao.

Um efeito colateral indesejvel do CAV-1 o desenvolvimento de uvete em pequena porcentagem de ces. A utilizao de vacinas contendo CAV-2 resulta em menor nmero de efeitos colaterais. Tambm tm sido utilizadas vacinas com vrus inativado, entretanto a imunidade resultante baixa e de menor durao. Nessas condies recomenda-se revacinao anual. No h eliminao viral com esse tipo de vacina.

TRAQUEOBRONQUITE INFECCIOSA CANINA:

Vrios so os agentes infecciosos envolvidos no desenvolvimento da doena. Entre eles os mais importantes so o vrus da parainfluenza canina, o adenovrus respiratrio (CAV-2) e a Bordetella bronchiseptica. Recomendamse trs doses da vacina para filhotes com menos de 16 semanas, iniciando-se entre seis e oito semanas de idade. Para animais com mais de 16 semanas uma dose pode ser suficiente (vacina viva), mas normalmente recomenda-se a aplicao de duas doses. O primeiro reforo feito um ano aps a ltima dose da primovacinao e os outros podem ser feitos a cada trs anos. Existem dois tipos de vacinas para a proteo de ces contra as doenas respiratrias. A vacina de aplicao parenteral e a de aplicao intranasal.

A durao da imunidade produzida pelas vacinas respiratrias contra os principais patgenos primrios no foi ainda bem estabelecida. Sabe-se que o ttulo de anticorpos sricos permanece alto por um longo perodo de tempo (mais que 48 meses), porm essa imunidade tem um papel apenas relativo na proteo contra os agentes infecciosos da mucosa respiratria ou de outras mucosas. Anticorpos secretrios e outros mecanismos locais de defesa tm um papel muito mais importante. Apesar das pesquisas indicarem que a durao dos anticorpos maior que trs anos, a revacinao com intervalos maiores do que esses no deve ser recomendada, pois se trata de um risco desnecessrio. As vacinas intranasais foram desenvolvidas com o objetivo de proteger contra a doena e reduzir a eliminao de microorganismos aps a exposio ao agente infeccioso virulento. A proteo pode ocorrer 72 horas aps a aplicao da vacina, sendo til na preveno da doena em casos de surtos em canis ou na proteo dos ces antes de serem hospitalizados ou de serem abrigados em penses ou hotis. Os ces suscetveis devem receber pelo menos duas doses da vacina parenteral antes da possvel exposio. A vacina intranasal pode ser utilizada como alternativa prtica imediatamente antes da exposio. A revacinao anual recomendada apenas para aqueles animais altamente expostos ao risco de infeco em locais onde a prevalncia

 grande.

PARVOVIROSE:

O parvovrus to contagioso quanto o vrus da cinomose, com o agravante de que muito mais estvel no meio ambiente. Isto significa que 90 a 95% da populao canina necessitam estar imunizados para que possa ser quebrada a cadeia ou interrompida a disseminao. As vacinas contm o parvovrus isolado de ces, atenuado ou morto. Como em outras doenas, as vacinas atenuadas induzem imunidade mais prolongada. Em condies naturais, animais vacinados com vrus inativado so parcialmente protegidos e quando subseqentemente expostos ao vrus virulento adquirem a infeco que serve de reforo imunidade desenvolvida. A primovacinao com vacina viva pode ser iniciada com seis a oito semanas de idade. Em ces com menos de cinco semanas deve-se aplicar preferencialmente vacinas inativadas. Pode-se utilizar vacina viva com quatro semanas de idade desde que se utilize produto monovalente. Quanto mais atenuada e menos potente a vacina, maior a janela de suscetibilidade. As vacinas foram melhoradas, havendo na atualidade vacinas mais potencializadas, em que foram usadas linhagens mais imunognicas, com aumento do ttulo de vrus por dose de vacina (maior massa antignica) e diminuio da passagem em cultura celular (menor atenuao). Vacinas com parvovrus morto so mais suscetveis interferncia de anticorpos maternos em filhotes com at 16 ou 18 semanas de vida. Apesar da alta eficincia desses produtos, recomenda-se completar a vacinao de filhotes a cada trs ou quatro semanas at as 16 semanas de vida. Geralmente trs doses. Em ces com mais de 16 semanas pode-se utilizar apenas duas doses. Algumas raas so mais suscetveis infeco por parvovrus canino. Entre elas citamos o Doberman, Rotweiller e Pastor Alemo. Os reforos devem ser feitos um ano aps a ltima dose da primovacinao e depois a cada trs anos.

CORONAVIROSE:

A infeco pelo coronavrus sozinha tem sido associada a uma doena discreta e somente em ces com menos de seis semanas de idade. A coronavirose ocorre de duas formas: uma como enterite clinicamente aparente e outra como externamente assintomtica que se expressa atravs de leses no intestino delgado. Embora tais leses causadas pela forma assintomtica possam ter cura espontnea, outros patgenos entricos que possuem forte afinidade pelas clulas altamente mitticas podem aparecer como infeces sinrgicas geralmente graves e s vezes at fatais. A infeco assintomtica por coronavrus pode afetar ces de qualquer idade. Os anticorpos sricos no se correlacionam com a resistncia infeco e a durao da imunidade desconhecida.

Existe algum significado na vacinao de ces contra a coronavirose no sentido de prevenir os ces contra uma infeco mais grave pelo parvovrus. O protocolo recomendado de aplicao de uma dose a cada duas ou quatro semanas at que o animal tenha 12 semanas de idade. Se o co tiver mais de 16 semanas pode-se aplicar uma nica dose de vacina viva ou duas doses de vacina com vrus morto. A proteo dada pela vacina inativada no completa, havendo apenas reduo do grau de replicao viral e da eliminao fecal do coronavrus, quando ocorre a infeco natural, o que resultar na proteo do animal. Em contraste, quando se usa a vacina viva atenuada ocorre proteo contra infeco, no havendo desenvolvimento de sintomas clnicos e diminuindo a eliminao fecal. As vacinas inativadas em geral produzem pouco ou nenhum anticorpo secretrio ao contrrio daquelas com vrus vivo modificado que parecem estimular sua produo e promover a imunidade mediada por clulas. No meio acadmico questiona-se a aplicao destas vacinas j que no representam uma forma confivel de impedir a infeco,

nem a replicao ou excreo de vrus patognicos.

Muitos autores recomendam o uso dessa vacina somente em situaes em que os ces apresentam grande risco de infeco, por exemplo, aqueles mantidos em canis. Normalmente no se recomenda a vacinao de ces adultos, pois nenhum estudo demonstrou benefcios com essa prtica. Os reforos so recomendados apenas devido ao uso de vacinas polivalentes. Essas vacinas encontram-se entre as no recomendadas porque a prevalncia de casos clnicos no justifica seu uso.

LEPTOSPIROSE:

Muitos sorovares de leptospira podem causar doena em ces e h uma mnima proteo cruzada induzida por cada sorovar. As vacinas contra leptospirose contem bacterinas inativadas. A vacinao no recomendada em animais com menos de 12 semanas de idade por causa da natureza alergnica dessas vacinas e pela supresso da resposta humoral a outros antgenos nos ces vacinados com at seis semanas de idade. Para animais com menos de 16 semanas de idade recomenda-se a administrao de uma dose com 12 semanas e outra com 16. Para animais com mais de 16 semanas tambm so aplicadas duas doses.

As bacterinas de leptospira no produzem imunidade de longa durao. A revacinao a cada seis meses deve ser feita apenas para animais com elevado risco de adquirir a doena. A administrao arbitrria no deve ser feita. A prevalncia da doena varia para cada sorovar. Desta forma a recomendao da vacinao difcil de fazer devido falta de informaes

sobre qual sorovar mais prevalente em determinado local. Como a vacina de leptospirose a associada s mais severas reaes ps-vacinais (anafilticas), a vacinao em ces que vivem em reas urbanas com uma mnima exposio a animais selvagens ou de fazendas no recomendada. A combinao da vacina com outras no infecciosas adicionadas a adjuvantes aumenta o risco de anafilaxia.

A bacterina de leptospira comercializada sob a forma lquida, sendo normalmente utilizada para reconstituir os componentes liofilizados nas vacinas combinadas. Pode ser substituda por diluente estril quando no houver razo para seu uso. A maioria dos ces vacinados no adquire a infeco simplesmente pelo fato de no serem expostos ao contato com as leptospiras patognicas em seu meio ambiente.

Nenhuma das vacinas existentes protege o estado de portador, que pode se instalar aps a exposio ao agente infeccioso. Contribuem apenas para diminuir o desenvolvimento da doena clnica. Em algumas reas onde a leptospirose tornou-se uma doena rara, discute-se a real necessidade do uso da vacina contra leptospirose, levando-se em conta a curta durao da imunidade e o risco de reaes de hipersensibilidade ps-vacinal.

RAIVA:

Em geral recomenda-se a vacinao anti-rbica concomitantemente ltima dose de sries de vacinas do protocolo. Deve-se repetir a vacinao aps um ano.

Embora a imunidade seja de longa durao, possibilitando a revacinao trienal, deve-se seguir a recomendao da legislao sanitria local que a de

revacinao anual.

GIARDASE:

A vacina contra giardase encontra-se no grupo das no recomendadas. Apesar de a giardase ser o parasita intestinal mais comum em humanos nos EUA, a maior fonte de infeco em humanos a gua contaminada. O potencial zoontico da giardase permanece incerto. Outro fator a ser considerado que cerca de 90% dos ces respondem ao tratamento para giardase e a maioria dos ces infectados assintomtica.

Esta vacina tambm no recomendada rotineiramente nos EUA porque no previne a infeco apesar de poder prevenir a eliminao de oocistos e reduzir os sintomas. A vacina tem sido utilizada como imunoterapia no tratamento de giardase em ces. A vacina parece ser efetiva em ces com sintomatologia crnica e que no responderam ao tratamento. Normalmente recomenda-se uma dose inicial com oito semanas de idade e uma segunda dose duas a trs semanas depois. Se o animal tiver mais que 16 semanas tambm se recomenda a aplicao de duas doses.

PANLEUCOPENIA FELINA:

A panleucopenia ocorre principalmente entre filhotes no vacinados, mantidos em abrigos ou colnias de gatos. As vacinas inativadas e as vivas modificadas

conferem adequada proteo contra a infeco natural. Na ausncia de imunidade materna uma dose de vacina viva e duas doses de vacina inativada tm igual efeito sobre o animal. O protocolo inicial de vacinao, com oito a nove semanas de idade, deve, no entanto, prever no mnimo trs doses de vacina inativada ou duas doses de vacina viva, aplicadas com intervalos de trs a quatro semanas. Aps o protocolo inicial, o reforo vacinal pode ser feito com um ano de idade e, posteriormente podero ser aplicados a cada trs anos, considerando-se que o ttulo de anticorpos permanece elevado, conferindo adequada proteo humoral. Para gatos com mais de 16 semanas pode-se utilizar apenas uma dose de vacina com vrus vivo modificado. Esta vacinao altamente recomendada para felinos. Uma dose de vacina aplicada entre 10 e 12 semanas ir proteger 95% dos gatos para a vida toda.

DOENA RESPIRATRIA DOS FELINOS:

Vacinas contra o calicivrus e o vrus da rinotraquete felina (herpesvrus-1) encontram-se disponveis sob forma de vacina parenteral e de vacina intranasal. O uso de vacinas intranasais contra infeces do trato respiratrio um exemplo de estimulao local da imunidade. A vacina intranasal prov proteo mais rpida e eficiente, de durao mais longa, capaz de sobrepujar a imunidade materna. A proteo pode ser obtida em 48 horas, mas geralmente resulta em doena respiratria contagiosa discreta aps a vacinao. A vacinao parenteral produz resposta mais lenta, sendo necessrias duas doses da vacina com intervalos de trs a quatro semanas. Se for utilizada a vacina viva em gatos acima de 12 semanas, pode-se realizar apenas uma dose. A proteo resultante da vacinao incompleta e temporria, independente da vacina ser intranasal ou parenteral. A vacinao no previne contra a infeco natural, no conferindo tambm proteo contra as manifestaes clnicas da doena. Entretanto, a infeco sempre mais benigna do que nos gatos no vacinados, por isso a vacinao recomendada

a todos os animais. A vacinao contra as doenas respiratrias geralmente realizada simultaneamente da panleucopenia, com duas doses: a primeira entre oito e nove semanas de idade e a segunda trs a quatro semanas depois. Em gatis onde o risco maior pode-se aplicar a vacina com quatro a seis semanas de idade. Neste caso so aplicados reforos a cada trs ou quatro semanas at 12 semanas de vida. O primeiro reforo feito aps um ano e depois pode ser realizado a cada trs anos.

A vacinao para Clamidiose no recomendada como de rotina para felinos. O uso de vacina no essencial por causa da baixa prevalncia da infeco e da doena relativamente benigna produzida por esse agente. Alm disso, a imunidade resultante baixa e no protege totalmente o gato contra o desenvolvimento da doena. A vacinao s recomendada se o gato residir em um ambiente com muitos gatos em que j foi diagnosticada clamidiose em outros animais. Se for utilizada a vacina na primovacinao devem-se fazer duas doses com intervalo de trs a quatro semanas entre elas, independente da idade do animal.

Nos casos de doena respiratria dos felinos o manejo do gatil muito importante. Somente vacinar os animais no resolve o problema.

LEUCEMIA FELINA: A incidncia da infeco pelo vrus da leucemia felina mais freqente em felinos mantidos em grupos. Gatos que tem acesso rua e gatos que esto expostos a tais indivduos possuem grande risco para o desenvolvimento da leucemia. Gatos que s permanecem dentro de casa e que no tem contato com outros felinos no possuem risco de infeco. A vacinao recomendada para animais expostos, especialmente aqueles com menos de quatro meses de

idade. Como a vacina no induz proteo em todos os animais a melhor maneira de evitar uma infeco evitar a exposio do animal a gatos infectados. A vacina contra leucemia pode ser recomendada para todos os filhotes no protocolo inicial de vacinao. Iniciar com oito a 10 semanas e repetir a dose trs a quatro semanas aps. Os reforos devem ser anuais uma vez que no se conhece a durao da imunidade para Leucemia felina. Idealmente os filhotes devem ser submetidos ao teste sorolgico para a deteco dos infectados antes de se proceder vacinao, pois a infeco pode ocorrer precocemente, ainda na vida intra-uterina. Embora haja recomendao no sentido de revacinar anualmente os gatos contra a infeco, deve-se ter em mente que gatos acima de seis meses demonstram uma resistncia natural significante contra a infeco e contra a doena, alm da possibilidade do desenvolvimento de reaes ps-vacinais. Desta forma, seu uso opcional para gatos adultos que s saem esporadicamente de casa. Considerando-se que a proteo dada pelas vacinas no total, os gatos vacinados no devem ser colocados no mesmo ambiente de gatos virmicos. Da mesma forma, a vacinao no deve ser o substituto do teste do vrus da leucemia felina e da quarentena ou eliminao dos gatos reagentes.

PERITONITE INFECCIOSA FELINA: Embora ainda no esteja disponvel no Brasil, uma vacina para aplicao intranasal j existe comercialmente nos EUA. Essa vacina composta por um mutante termosensvel do vrus que se replica de forma restrita nas fossas nasais, e capaz de induzir a produo de anticorpos secretrios locais e a resposta sistmica mediada por clulas contra o coronavrus felino. A vacina intranasal produz proteo local contra a invaso viral, pr-requisito para o desenvolvimento da PIF. Apesar de existirem dvidas quanto real eficincia da vacina, demonstrou-se o benefcio da vacinao de animais suscetveis antes de serem introduzidos em gatis contaminados, com menor incidncia da doena em animais vacinados. O protocolo de vacinao iniciar com mais de

16 semanas, aplicando-se duas doses com intervalo de trs a quatro semanas entre elas. Os reforos devem ser anuais. A maioria dos gatos em abrigos onde existe PIF torna-se infectada antes de 16 semanas de vida, idade em que se recomenda comear a vacinao. A vacinao poderia ser recomendada para gatos soronegativos que cheguem a um abrigo onde existem muitos casos de PIF. Enquanto parece ser uma vacina segura, devido sua questionvel eficcia, muitos no recomendam sua administrao.