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RAQUITISMO El raquitismo (De rhakhi(d)- -/- gr. "columna vertebral" + -tis gr. "inflamacin" + -ismos gr.

"proceso patolgico") es una enfermedadproducida por un defecto nutricional, caracterizada por deformidades esquelticas. Es causado por un descenso de la mineralizacin de los huesos y cartlagos debido a niveles bajos de calcio y fsforo en la sangre. Uno de los grandes clnicos del siglo XVII, Francis Glisson fue el que dio la explicacin ms extensa del raquitismo infantil (deformacin de la cabeza, trax y caquis) en su libro sobre el tema donde dice que los pequeos pacientes no mueven las articulaciones y tienden ms bien a estarse quietos. Causas, incidencia y factores de riesgo Cuando el cuerpo carece de vitamina D es incapaz de regular adecuadamente los niveles de calcio y fosfato. Si los niveles sanguneos de esos minerales disminuyen, las otras hormonas corporales pueden estimular la liberacin de calcio y fosfato desde los huesos al torrente sanguneo para elevar los niveles. El raquitismo es muy poco frecuente en los pases desarrollados. Ocurre ms probablemente durante perodos de crecimiento rpido donde el cuerpo demanda niveles altos de calcio y fosfato. Se observa por lo general en nios de 6 a 24 meses de edad y es poco comn en recin nacidos. Los casos nutricionales de raquitismo ocurren por falta de vitamina D en la dieta o por trastornos de mal absorcin caracterizados por una deficiente absorcin de grasa. La falta de vitamina D en la dieta puede ocasionalmente observarse en personas vegetarianas que no consumen productos lcteos o en personas que presentan intolerancia a la lactosa (aquellos que tienen problemas para digerir productos lcteos). Una carencia diettica de calcio y fsforo puede tambin jugar un papel importante en las causas nutricionales del raquitismo. El raquitismo como producto de una carencia diettica de estos minerales es poco frecuente en los pases desarrollados porque el calcio y el fsforo estn presentes en la leche y vegetales verdes. El raquitismo hereditario se presenta cuando los riones son incapaces de retener el fosfato. El raquitismo puede ser causado tambin por trastornos renales que involucran acidosis tubular renal. Ocasionalmente, el raquitismo puede presentarse en nios que tienen trastornos hepticos, no absorben las grasas y la vitamina D adecuadamente o cuando no pueden convertir la vitamina D a su forma activa. La osteodistrofia renal ocurre en personas con insuficiencia renal crnica. La manifestacin es virtualmente idntica a la del raquitismo en nios y a la de la osteomalacia u osteoporosis en adultos. MUERTE SUBITA CARDIACA La muerte sbita cardaca es una forma de muerte natural debida a causas cardacas, inesperada en el tiempo y en su forma de presentacin, que viene precedida por la prdida brusca de conciencia dentro de, como mximo, la hora que sigue al inicio de los sntomas, en un individuo con una cardiopata de base conocida o desconocida. Se han propuesto otros lmites de tiempo de 2, 6 y 24 horas para circunstancias especficas como la muerte sin testigos. Hay que tener en cuenta que la muerte sbita cardaca puede recuperarse mediante las maniobras de resucitacin cardiopulmonar adecuada y, por tanto, puede ser recidivante ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES Se les llama enfermedad gastrointestinal, a todas aquellas enfermedades que daan el sistema digestivo. Los especialistas en tratar este tipos de enfermedades se les llama gastroenterlogos. La Gastroenterologa, es la especialidad mdica que estudia el sistema digestivo humano y las enfermedades que le pueden afectar en su desarrollo normal. Los especialistas en ese campo, llamados gastroenterlogos, estudian y tratan trastornos del esfago, el estmago, el intestino delgado, el intestino grueso, el colon, entre otros rganos de nuestro

cuerpo que forman parte de este sistema. A este grupo de rganos, se le conoce como tracto gastrointestinal, as como del hgado, la vescula biliar y otros rganos implicados en la [[digestin Entre las dolencias ms comunes que los mdicos deben tratar se encuentran las enfermedades del estmago, el rgano que recibe, almacena y digiere parcialmente la comida despus que se le conoce como bolo alimenticio en los primeros estadios de la digestin humana. La gastritis, por ejemplo, es una inflamacin del revestimiento del estmago que suele provocar dolor abdominal, nuseas y vmitos. Puede estar supuestamente causada por la bacteria Helicobacter pylori, por una infeccin viral, o puede deberse al estrs, a distintas alergias, a reacciones al alcohol,drogas, o a determinadas sustancias. Es necesario identificar el agente causante para poder tratar la inflamacin. Los gastroenterlogos tambin estn muy especializados en el tratamiento de lceras ppticas, llagas y erosiones en el revestimiento del estmago o la primera porcin del intestino delgado, llamada duodeno. Las lceras superficiales causan indigestin y otras molestias; las lceras responsables de erosiones ms profundas pueden provocar una hemorragia abdominal que, en caso de no ser tratada, puede llevar a la muerte. En los ltimos aos, los investigadores han encontrado un vnculo sugestivo entre la Helicobacter pylori y las lceras crnicas. Los gastroenterlogos prescriben antibiticos que matan esa bacteria, as como medicamentos que combaten la acidez del estmago o reducen la secrecin de cidos digestivos. Tambin se tratan muchas enfermedades relacionadas con otros rganos implicados en la digestin. El esfago, por ejemplo, puede inflamarse a causa de la presencia de cido gstrico procedente del estmago, causando pirosis. Esta dolencia, conocida como reflujo del cido, puede combatirse con prdida de peso, frmacos que limitan la secrecin, acidez del cido gstrico y procedimientos quirrgicos. En el hgado, los desrdenes ms normales son la hepatitis, una inflamacin causada por una infeccin o por agentes txicos, y la cirrosis, que suele estar provocada por el alcohol y que puede dar lugar a que el hgado deje de funcionar. Los gastroenterlogos tambin tratan clculos biliares, (piedras o masas de materia slida encontradas en la vescula biliar), inflamacin del pncreas, llamada pancreatitis, e inflamacin de nuestro colon, llamada colitis. LA DESNUTRICION La desnutricin es una enfermedad causada por una dieta inapropiada, hipocalrica e hipoprotica. Tambin puede ser causada por mala absorcin de nutrientes como en la celiaquia. Tiene influencia en los factores sociales, psiquitricos o simplemente patolgicos. Ocurre principalmente entre individuos de bajos recursos y principalmente en nios de pases subdesarrollados. La diferencia entre esta y la malnutricin, es que en la desnutricin existe una deficiencia en la ingesta de caloras y protenas, mientras que en lamalnutricin existe una deficiencia, exceso o desbalance en la ingesta de uno o varios nutrientes que el cuerpo necesita (ej: vitaminas, hierro, yodo, calorias, entre otros). En menores un cuadro clnico de desnutricin puede terminar en Kwashiorkor que se da por insuficiencia proteica en la dieta o Marasmo que trae como resultado flaqueza exagerada a falta de un dficit calrico total en la dieta. En los nios la desnutricin puede comenzar incluso en el vientre materno. Las consecuencias de la desnutricin infantil son: Nios de baja estatura, plidos, delgados, muy enfermizos y dbiles, que tienen problemas de aprendizaje y desarrollo intelectual. Mayores posibilidades de ser obesos de adultos. Las madres desnutridas dan a luz nios desnutridos y las que padecen anemia o descalcificacin tienen ms dificultades en el parto con nios de bajo peso