Psicoanlisis

El Psicoanalista y la Prctica Hospitalaria

Hay alguna comn medida entre el tratamiento que el psicoanalista propone a la demanda que un sujeto le dirige y la respuesta que quienes sostienen su prctica desde el psicoanlisis pueden ofertar en ese campo entrecruzado de demandas que constituye la institucin hospitalaria? As planteada, la pregunta induce un curso de reflexin que parte por reconocer la existencia de los hospitales, la presencia de los psicoanalistas en ellos, e interroga los alcances y limitaciones de su accin, incitando a dar cuenta de su eventual pertinencia en los trminos que el propio psicoanlisis ha elaborado para fundarse como prctica y como doctrina. Lo que suele tomar la forma un poco masiva de una pregunta sobre si es posible el psicoanlisis en el hospital, cuestin que preferimos atenuar interrogndonos ms bien acerca de las condiciones y las circunstancias que permiten que en el espacio sanitario, institucional, asistencial, administrativo que denominamos hospital, lo que se ha dado en llamar acto analtico pueda ser sostenido. La institucin hospitalaria que histricamente representa un mbito de segregacin y separacin de los menesterosos, enfermos e indigentes, y deviene pronto un lugar efectivo de asilo, albergue y proteccin, mantiene a travs de los tiempos una parte de su antigua funcin: constituye un espacio donde el dolor y el sufrimiento buscan encontrar un destinatario, cuya respuesta excede en mucho la dimensin estrictamente mdica, en el sentido al menos en que la ciencia ha determinado sus lmites en la modernidad. Hecho que se torna an ms evidente en un contexto en el que las polticas reguladas por las preferencias del mercado reconocen su criterio excluyente en la bsqueda de la rentabilidad, y la trama social se ve en consecuencia desgarrada al no asegurar la distribucin el mnimo de recursos requerido para su reproduccin. El hospital, por su funcin estructural, no podra ser sino una caja de resonancia de ese desgarramiento, escenario privilegiado del encuentro y el desencuentro entre las tentativas de procesamiento estatal de la asistencia [con sus estadsticas de recursos y prestaciones en el marco de un eventual ideal de eficiencia administrativa], y las vicisitudes de la demanda del que sufre, expresadas a veces por el propio sujeto o sus impredecibles voceros. Es en este contexto que a veces intenta desempearse el psicoanalista. Sea como referencia, como ideal, como anhelo de formacin, quienes entienden sostener su prctica desde el psicoanlisis en el mbito hospitalario se encuentran confrontados con ese sufrimiento, intentando suscitar una palabra singular frente a lo que suele precipitarse como una respuesta estandarizada y prefijada de manera institucional, para establecer las condiciones mnimas de escucha que permitan dar cabida al sujeto. Tentativa que, ms all de la posibilidad efectiva de llevar o no a cabo una cura analtica, es posible poner en juego en los consultorios externos, la sala de clnica general, la salita sanitaria, el hospital de da o el mbito de internacin. La revista Psicoanlisis y el Hospital - Publicacin semestral de practicantes en Instituciones Hospitalarias, ha tomado como eje de reflexin desde hace seis aos y a razn de dos nmeros por ao, el espacio clnico y terico definido por la interseccin psicoanlisis y hospital. Escrita por y para practicantes

del psicoanlisis en instituciones asistenciales, ha adoptado en cada nmero un tema de convocatoria central, intentando desplegarlo desde las distintas perspectivas que instauran las diferentes reas en que habitualmente se divide un Servicio de psicopatologa : consultorios externos, interconsulta, internacin, hospital de da, docencia e investigacin, etc. En relacin con ella hemos concebido la organizacin de este seminario como una puesta en curso virtual de la revista y de las temticas por ella tratadas, reflexionando sobre un conjunto de problemticas que se plantean en la prctica hospitalaria y ataen tanto al plano de lo asistencial como al de la formacin : la admisin, la interconsulta, la urgencia, el hospital de da, el nio victimizado, la violencia familiar, la clnica de la adolescencia, la supervisin, la presentacin de enfermos. Hemos invitado a exponer sobre ellas a distintos profesionales que han venido colaborando desde hace tiempo con la publicacin, psicoanalistas todos que sostienen su prctica y su elaboracin en la perspectiva instaurada por las enseanzas de Freud y Lacan, an cuando presenten una importante diversidad en cuanto a sus pertenencias y referencias institucionales, as como a la extensin y las vicisitudes de sus recorridos y de su formacin. Esa diversidad, que es propia del espacio institucional hospitalario, la creemos tambin beneficiosa a la extensin y renovacin del psicoanlisis.

http://www.loseskakeados.com