Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

1.

DATOS INFORMATIVOS

FACULTAD: MEDICINA CARRERA: MEDICINA Asignatura/Mdulo: AREA DE SALUD INTEGRAL MADRE IX NIVEL Plan de estudios: Prerrequisitos Anatoma, Histologa, Embriologa,

Cdigo:
MD0901M

Nivel: Noveno

Bioqumica, Fisiologa rea madre.

Correquisitos: Instruccin clnica, APS IDIS Materias de cadena: N Crditos: Perodo acadmico: PRIMER SEMESTRE 2012 - 2013 DOCENTE. Nombre: Grado acadmico o ttulo profesional:
Susana Alvear Paola Estvez Jos Mosquera Luis Snchez Erwing Snchez Gustavo Molina Salgado (HGOIA) Fernando Villacrs Gamboa (UMSS) Ramiro Gmez Calvopia Francisco Torres Manzano Abdel Robayo Especialista en Medicina Familiar Especialista en Medicina Familiar Especialista en Psiquiatra Especialista en Medicina Interna Especialista en Hematologa

Breve resea de la actividad acadmica y/o profesional:

Tutora y consultora de ABP caso problema Docencia de servicio gineco obsttrico

Indicacin de horario de atencin al estudiante Telfono:
2.

DESCRIPCIN DEL CURSO

Esta unidad tiene como propsito facilitar el aprendizaje de las patologas ms frecuentes del pas a travs de sesiones tericas en las aulas de la facultad, adems en el mismo momento por la maana rotan por un Hospital Ginecobsttrico para adquirir competencias necesarias para realizar la Historia Clnica y exmenes de gabinete de la paciente obsttrica, la atencin del embarazo normal y patologas ginecolgicas prevalentes en nuestro medio, rotando por servicios de Centro Obsttrico, Emergencia y Consulta Externa; adicionalmente esta actividad se refuerza mediante la realizacin de turnos bajo la supervisin de postgradistas de GnecoObstetricia de la PUCE.

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3.

OBJETIVO GENERAL

La unidad tiene como objetivo fundamental que el estudiante, al trmino de su rotacin, diagnostique y maneje la patologa prevalente del pas: diabetes mellitus, depresin, Cushing Addison, y trastornos de la hemostasia y trombosis. Adems adquirir competencias necesarias en el examen clnico y exmenes de gabinete de la paciente obsttrica y ginecolgica que permita brindar una atencin de calidad y calidez.

4.

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

Al finalizar el curso, el/a estudiante estar en capacidad de

Nivel de desarrollo de los resultados de aprendizaje Inicial / Medio / Alto

Relacionar los conocimientos de las ciencias bsicas con la fisiopatologa y etiopatogenia de la patologa que se va a analizar: Diabetes Mellitus, Sndrome de Cushing, Enfermedad de Addison y Trastornos de la Hemostasia. Establecer el diagnstico clnico de las patologas mencionadas y construir un plan diagnstico acorde con la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo , valor predictivo negativo, costo y beneficio de las pruebas de laboratorio e imagen. Desarrollar un plan de manejo integral de estas patologas y establecer las pautas de una referencia oportuna si el caso lo amerita. Elaborar guas anticipatorias de prevencin y promocin de la salud de acuerdo a las patologas tratadas. Efectuar correctamente examen clnico y solicitar ayudas diagnsticas de la paciente gineco-obsttrica de acuerdo a las normas establecidas por el MSP Realizar y evaluar eficazmente la labor hasta la atencin del parto, puerperio-lactancia y sus indicaciones mdicas de acuerdo a las normas establecidas por el MSP Realizar y evaluar eficazmente las infecciones ginecolgicas de acuerdo a las normas establecidas por el MSP Ejecutar una atencin mdico-paciente de calidez y calidad con alto profesionalismo intrahospitalario y comunitario de acuerdo a las normas establecidas del MSP

ALTO

ALTO

MEDIO

ALTO ALTO

ALTO

ALTO ALTO

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5. RELACIN CONTENIDOS, ESTRATEGIAS DIDCTICAS Y RESULTADOS DE APRENDIZAJE TRABAJO AUTNOMO DEL/A ESTUDIANTE N de horas ESTRATEGIAS DE ENSEANZA APRENDIZAJE RESULTADOS DE APRENDIZAJE Descripcin

N HORAS SEMANA CLASES Prcticas Tericas Tutora

EVIDENCIAS

Actividades

UNIDAD ABP Diabetes Mellitus Definicin y fisiopatologa de los problemas: glucosuria, poliuria, polidipsia y prdida de peso Determinar las causas de glucosuria. Factores epidemiolgicos, factores de riesgo, 1 etiopatogenia, fisiopatologa, cuadro clnico tipificacin de la de diabetes mellitus. Diagnstico y tratamiento integral de la diabetes mellitus. Complicaciones agudas y crnicas de la diabetes mellitus. Prevencin.

Revisin bibliogrfica Anlisis de Caso problema

2 Sesiones de aprendizaje basado en problemas

2 Artculo de revisin actualizada sobre el tema

Mapa conceptual

Relacionar los conocimientos de las ciencias bsicas con la fisiopatologa y etiopatogenia de la patologa que se va a analizar: Diabetes Mellitus. Establecer el diagnstico clnico de la patologa mencionada y construir un plan diagnstico acorde con la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo,

Participacin de cada estudiante en las sesiones de abp Evaluacin escrita de cierre de caso Mapa conceptual Anlisis individual del caso clnico.

Valoracin

CONTENIDOS (UNIDADES Y TEMAS)

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valor predictivo negativo, costo y beneficio de las pruebas de laboratorio e imagen. Desarrollar un plan de manejo integral de esta patologa y establecer las pautas de una referencia oportuna si el caso lo amerita. Elaborar guas anticipatorias de prevencin y promocin de la salud de acuerdo a las patologas tratadas.

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N HORAS SEMANA CLASES

TRABAJO AUTNOMO DEL/A ESTUDIANTE N de horas ESTRATEGIAS DE ENSEANZA APRENDIZAJE RESULTADOS DE APRENDIZAJE

EVIDENCIAS

Prcticas

Tericas

Actividades

Descripcin

Trastornos del estado de nimo Teoras neurofisiolgicas del estado de nimo. Trastornos del estado de nimo: Depresin y suicidio.. Depresin mayor: Epidemiologa, cuadro clnico, diagnstico, diagnstico 2 diferencial, manejo integral, referencia oportuna, criterios de hospitalizacin, prevencin. Suicidio: Perfil demogrfico y epidemiolgico. Identificacin del riesgo suicida y el manejo del mismo.

Revisin bibliogrfica Anlisis de Caso problema Sesiones de aprendizaje basado en problemas

Artculo de revisin actualizada sobre el tema

Mapa conceptual

Relacionar los conocimientos de las ciencias bsicas con la fisiopatologa y etiopatogenia de la patologa que se va a analizar: trastornos de estado de nimo. Establecer el diagnstico clnico de la patologa mencionada y construir un plan diagnstico

Participacin de cada estudiante en las sesiones de abp Evaluacin escrita de cierre de caso Mapa conceptual Anlisis individual del caso clnico.

Valoracin

Tutora

CONTENIDOS (UNIDADES Y TEMAS)

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Prevencin del suicidio y programas de manejo comunitario. Referencia oportuna del paciente suicida.

acorde con la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo , valor predictivo negativo, costo y beneficio de las pruebas de laboratorio e imagen. Desarrollar un plan de manejo integral de esta patologa y establecer las pautas de una referencia oportuna si el caso lo amerita. Elaborar guas anticipatorias de prevencin y promocin de la salud de acuerdo a las patologas tratadas.

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N HORAS SEMANA CLASES

TRABAJO AUTNOMO DEL/A ESTUDIANTE N de horas ESTRATEGIAS DE ENSEANZA APRENDIZAJE RESULTADOS DE APRENDIZAJE

EVIDENCIAS

Prcticas

Tericas

Actividades

Descripcin

Sndrome de Cushing y Enfermedad de Adisson Definicin de: hipotensin, shock, prdidas de peso, obesidad, hipertensin arterial; comprender la fisiopatologa y establecer sus causas. Epidemiologa, etiopatogenia, 2 fisiopatologa y cuadro clnico del sndrome de Cushing y enfermedad de Addison. Diagnstico y manejo integral del paciente con estas patologas.

Revisin bibliogrfica Anlisis de Caso problema Sesiones de aprendizaje basado en problemas

Artculo de revisin actualizada sobre el tema

Mapa conceptual

Relacionar los conocimientos de las ciencias bsicas con la fisiopatologa y etiopatogenia de la patologa que se va a analizar: Cushing y Adisson. Establecer el diagnstico clnico de la patologa mencionada y construir un plan diagnstico acorde con la sensibilidad, especificidad,

Participacin de cada estudiante en las sesiones de abp Evaluacin escrita de cierre de caso Mapa conceptual Anlisis individual del caso clnico.

Valoracin

Tutora

CONTENIDOS (UNIDADES Y TEMAS)

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valor predictivo positivo , valor predictivo negativo, costo y beneficio de las pruebas de laboratorio e imagen. Desarrollar un plan de manejo integral de esta patologa y establecer las pautas de una referencia oportuna si el caso lo amerita. Elaborar guas anticipatorias de prevencin y promocin de la salud de acuerdo a las patologas tratadas.

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N HORAS SEMANA CLASES

TRABAJO AUTNOMO DEL/A ESTUDIANTE N de horas ESTRATEGIAS DE ENSEANZA APRENDIZAJE RESULTADOS DE APRENDIZAJE

EVIDENCIAS

Prcticas

Tericas

Actividades

Descripcin

Trastornos de hemostasia primaria y secundaria Trombocitopenia: definicin, causa, evaluacin clnica, diagnstico, laboratorio y manejo integral. Trastornos de la funcin plaquetaria. Anomalas congnitas. Alteraciones adquiridas de la funcin plaquetaria 2 Vasculitis: causas, evolucin clnica y laboratorio. Trastornos de la Hemostasia secundaria (coagulacin): Congnitas: hemofilia y enfermedad de Von Willembrand. Adquiridas: hepatopatas, deficiencia de vitamina K y CID. Trastornos asociados a un aumento de la tendencia a la 6

Revisin bibliogrfica de trombocitopenia, petequias, purpuras, hematoma, equimosis.

Sesiones de aprendizaje basado en problemas

Artculo de revisin actualizada sobre el tema trastornos de coagulacin, trombocitopenia.

Relacionar los conocimientos de las ciencias bsicas con la fisiopatologa y etiopatogenia de la patologa que se va a analizar: trastornos de la hemostasia. Establecer el diagnstico clnico de la patologa mencionada y construir un plan diagnstico acorde con la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo

Participacin de cada estudiante en las sesiones de abp Evaluacin escrita de cierre de caso Mapa conceptual Anlisis individual del caso clnico.

Valoracin

Tutora

CONTENIDOS (UNIDADES Y TEMAS)

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produccin de trombosis. Factores predisponentes. Anormalidades de la pared de los vasos. Anormalidad del flujo Paso a la sangre de sustancias con actividad tromboplstica. Anormalidades hematolgicas Evaluacin clnica

negativo, costo y beneficio de las pruebas de laboratorio e imagen. Desarrollar un plan de manejo integral de esta patologa y establecer las pautas de una referencia oportuna si el caso lo amerita. Elaborar guas anticipatorias de prevencin y promocin de la salud de acuerdo a las patologas tratadas.

UNIDAD SERVICIO 1y 1. Clnica y ayudas 2 diagnsticas de la mujer embarazada y ginecolgica

10

Realizar Historias Clnicas y elegir ayudas diagnsticas segn el caso de la paciente.

Discusin socrticas Anlisis de casos Prctica tutoriada Journal Club

2. Mecanismo y Fisiologa

1 y 2

10 Controlar la evolucin de la labor de parto (CLAP) y

Efectuar correctamente examen clnico y solicitar ayudas diagnsticas de la paciente ginecoobsttrica de acuerdo a las normas establecidas por

Entrega y revisin de la Historia Clnica y pertinencia de los exmenes.

Entrega y revisin de Partograma CLAP

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del parto.

atender el expulsivo.

5 3 3. Mecanismo y Fisiologa del puerperio y lactancia 3 4. Fisiopatologa de las infecciones ginecolgicas 5 Realizar valoracin ginecolgica Controlar la evolucin de la paciente purpera y consejera de lactancia

4 Procesos administrativos de funcionamiento del MSP; IESS; Maz Clase interactiva. Desarrollo de proyecto grupal

Consulta guiada. Actividades de acogida, preparacin, consulta y postconsulta. Sesin para la revisin de los instrumentos de evaluacin integral del adulto mayor en base a: juego de roles, paciente simulado, casos clnicos

el MSP Realizar y evaluar eficazmente la labor hasta la atencin del parto, puerperiolactancia y sus indicaciones mdicas de acuerdo a las normas establecidas por el MSP Realizar y evaluar eficazmente las infecciones ginecolgicas de acuerdo a las normas establecidas por el MSP Ejecutar una atencin mdico-paciente de calidez y calidad con alto profesionalismo intrahospitalario y comunitario de acuerdo a las normas establecidas del

Lista de cotejo de la atencin de parto

Lista de cotejo de control de puerperio y entrega de documento con indicaciones. Entrega de cuadro Diagnstico diferencial ITS

Informe de Equvocos del Sistema de Salud. Informe de un problema administrativo experimentado

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MSP

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6. METODOLOGA Y RECURSOS
Estrategia de aprendizaje en base a problemas realizada en tres sesiones: apertura de caso problema, monitoreo y cierre.. Rol play para la obtencin de la informacin de la historia clnica, cuando el caso lo amerite. Lluvia de ideas. Anlisis, sntesis y debate. En los servicios:Discusin socrtica, Anlisis de casos, Prctica tutoriada y Journal Club. La metodologa aplicada es mediante la intervencin frente a paciente y la consecucin de habilidades y destrezas, en su respectivos servicio y turnos de la unidad operativa, adicionalmente la discusin con casos problemas, investigacin y anlisis de temas especficos.

a. RECURSOS
Aula, pizarrn, retroproyector, internet, biblioteca, hemeroteca, rondas hospitalarias, guardias en reas de obstetricia.

7. EVALUACIN

TIPO DE EVALUACIN 1. PARCIAL 2. PARCIAL 3. PARCIAL FINAL

CRONOGRAMA

CALIFICACIN 10 10 10 20

8.

BIBLIOGRAFA ( lo puede encontrar en medicina, 2,3,4, listado de revistas impresas) a. BSICA

Bibliografa (basarse en normas APA) Disponible en Biblioteca a la fecha? si no si no Si Si No si No. Ejemplares (si est disponible) 3 1 4 3 1

Medicina interna / Pedro Farreras Valenti ; C. Rozman Medicina interna Harrison 17th edicin Goldman, Howard H Psiquiatra general DSM IV Willians, John W Obstetricia Novak Emil Normas de Atencin Materna del CONASA

WT100/Ec91MSPg

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WT100/G589g WT100/H999g/2009 WT100/F749s

si si si

1 2 2

b. COMPLEMENTARIA
Bibliografa (basarse en normas APA)
Asociacin Americana de Diabetes/normas McKenzie, Shirlyn B. Hematologa clnica Cabero Roura Obstetricia Tel Linde

Disponible en Biblioteca a la fecha?

no si Si Si si si

No. Ejemplares (si est disponible)

3 4 1 1 1

WT100/H17a/1995 WA100/M365a/1999

c.

RECOMENDADA
Bibliografa (basarse en normas APA) Disponible en Biblioteca a la fecha? no Si Si No. Ejemplares (si est disponible) 4 3

Guias Asociacin Americana de Endocrinlogos Willians, John W Obstetricia Novak Emil

d.

BIBLIOTECAS VIRTUALES Y SITIOS WEB RECOMENDADOS

www.mdconsult.com www.guidelines.gov www.clinicalevidence.bmj.com www.psychiatryonline.org/guidelines

Revisado:

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_______________________ f) Coordinacin de Docencia

Fecha: ____________

Aprobado:

_______________________ f) Decano Fecha: ____________ _______________________ Por el Consejo de Facultad

Fecha: ____________