Faculdades Integradas Metropolitanas de Campinas METROCAMP
Curso: Cincias Biomdicas Biomedicina noturno
Fisiologia Prof. Marie Sumitani
HIPOTLAMO: Controle da ingesto alimentar
Luciene Helena de Moraes
Campinas 2008
HIPOTLAMO CONTROLE DA INGESTO ALIMENTAR
INTRODUO O Hipotlamo uma estrutura que corresponde a menos de 1% do volume do crebro, mas por onde passam vrias fibras que controlam que coordenam o funcionamento do organismo no sentido da homeostasia. Ento as principais funes do hipotlamo esto relacionadas fome, sede, assim como saciedade. O hipotlamo contm circuitos neuronais que esto envolvidos com a variao das emoes. Faz parte do sistema lmbico. Ento, temperatura, freqncia cardaca, presso arterial, fome, sede e a sexualidade passam pelo controle do hipotlamo. composto de vrias reas na base do crebro. Ele tem o tamanho de uma ervilha (cerca de 1/300 do peso total do crebro), mas responsvel por alguns comportamentos muito importantes para o indivduo. Uma das funes do Hipotlamo o controle da temperatura corporal, funcionando como um "termostato". Assim, se a temperatura corporal estiver alta, o Hipotlamo faz com que os capilares que passam pela pele aumentem de dimetro, permitindo que o esfriamento do sangue. O Hipotlamo tambm controla a hipfise, que por sua vez controla o sistema endcrino. O hipotlamo, apesar de seu tamanho relativamente pequeno, controla uma srie de funes vitais. No sistema autnomo, o hipotlamo estimula os msculos lisos (vasos sangneos, estmago, intestino) e recebe impulsos sensoriais dessas reas. Tambm apresenta importante papel na regulao de hormnios, temperatura corporal, glndulas adrenais e muitas outras atividades vitais. O hipotlamo o intermedirio do crebro em traduzir as emoes em respostas fsicas. Quando sentimentos intensos como raiva, medo, prazer e excitao so gerados na mente, o hipotlamo envia sinais para as mudanas fisiolgicas atravs do sistema nervoso autnomo e atravs da liberao de hormnios da glndula pituitria. Sinais fsicos de medo ou excitao como aumento dos batimentos cardacos e respirao ofegante so gerados no hipotlamo. A parte frontal do hipotlamo contm neurnios que abaixam a temperatura corprea por relaxamento da musculatura lisa dos vasos sangneos, que causam dilatao e aumentam a perda de calor pela pele. O hipotlamo, atravs de seus neurnios associados com as glndulas sudorparas da pele, pode promover a perda de calor aumentando a intensidade de perspirao. Por outro lado, o hipotlamo, quando a temperatura corprea abaixa da faixa ideal, contrai os vasos sangneos, diminui a velocidade de perda de calor e causa um incio de calafrios (que produz uma pequena quantidade de calor). O hipotlamo tambm o centro de controle da fome e da sede. Em animais de experimentao, danos nessa poro do crebro so associados com excessiva ingesto de alimentos e obesidade. O hipotlamo uma estrutura muito pequena sendo responsvel por diversas funes vitais para a manuteno da homeostasia. O hipotlamo correlaciona-se com o sistema endcrino e com o sistema nervoso autnomo. O hipotlamo tambm integra o sistema lmbico, possuindo diversos componentes responsveis por este circuito cerebral. O hipotlamo limitado pelo quiasma ptico e pelos corpos mamilares, estando imediatamente abaixo do tlamo formando o assoalho do III ventrculo. O limite lateral do hipotlamo delimitado pela cpsula interna. Numa viso inferior do crebro, o hipotlamo correlaciona-se com o quiasma ptico, com o tber cinreo e infundbulo alm dos corpos mamilares. O hipotlamo formado por diversos ncleos (acmulos de neurnios) dividindo o hipotlamo em lateral e medial. A zona medial do hipotlamo composta (no sentido anterior para posterior): ncleo pr-ptico; ncleo anterior; ncleo supra- quiasmtico; ncleo paraventricular; ncleo dorsomedial; ncleo ventromedial; ncleo arqueado e ncleo posterior. A zona lateral composta pelo ncleo pr- ptico, ncleo supraquiasmtico, ncleo supra-ptico, ncleo lateral, ncleo tbero- mamilar e ncleos tuberosos laterais. Alguns destes ncleos, como percebido na descrio acima, compem as duas zonas. AFERNCIAS HIPOTALMICAS: Aferncias somticas e viscerais, aferncias visuais, olfato (cursando pelo feixe prosenceflico), aferncias auditivas, fibras crtico-hipotalmicas (lobo frontal), fibras hipocampo-hipotalmicas, fibras amgdalo-hipotalmicas (corpo amigdalide para o hipotlamo), fibras tlamo-hipotalmicas e fibras tegmentares (vindas do mesencfalo).
EFERNCIAS HIPOTALMICAS Fibras descendentes para o tronco enceflico e para medula espinhal (descem via formao reticular ativadora ascendente). O hipotlamo conecta-se com ncleos dos pares de nervos cranianos III, VII, IX e X. O hipotlamo conecta-se tambm via trato mamilo-talmico (ncleos anteriores do tlamo). O trato mamilo- tegmentar origina-se nos corpos mamilares terminando sobre o tegmento do mesencfalo, nas clulas da formao reticular. Por fim, h diversas vias do hipotlamo conectando-se ao sistema lmbico. NEUROFISIOLOGIA: 1. Controle do sistema nervoso autnomo: hipotlamo anterior correlaciona-se com o sistema nervoso parassimptico; hipotlamo posterior correlaciona-se como sistema nervoso simptico. 2. Controle da temperatura: feita pelos termorreceptores perifricos e pelo hipotlamo anterior. O hipotlamo anterior responsvel pela perda de calor (leses neste centro desencadeiam hipertermia febre central). J o hipotlamo posterior o responsvel pela conservao do calor (leses neste centro causam hipotermia). 3. Comportamento emocional: a rea pr-frontal e o sistema lmbico so os responsveis por estes comportamentos. 4. Regulao do sono: a parte posterior do hipotlamo relaciona-se com o sistema reticular ativador ascendente (sistema on-off do sistema nervoso). Leses neste centro causam encefalite letrgica. 5. Regulao da Ingesto de Alimentos: o hipotlamo lateral o responsvel pela obteno de alimento sensao de fome. J o hipotlamo ventromedial o responsvel pela perda de fome, centro anorxico. Leses no hipotlamo lateral originam inanio enquanto que leso no hipotlamo ventromedial desencadeia obesidade central. 6. Ingesto de gua: realizada pelo hipotlamo lateral (centro da sede). 7. Regulao da diurese: regulada pelos ncleos supra-pticos (secretor de ADH) e ncleos paraventriculares. 8. Ritmos circadianos: parece que o ncleo supra-quiasmtico o responsvel pela regulao das secrees hormonais, que por sua vez, seguem os ritmos circadianos. Genes relgios mostram-se os responsveis pelo time destas secrees. 9. Regulao hipotlamo-hipofisria: o hipotlamo conecta-se a neuro-hipfise via eminncia mdia (regio infundibular) atravs de axnios que partem dos ncleos hipotalmicos (supra-ptico e paraventricular) conduzindo secrees atravs de neurofisinas para a neuro-hipfise. Estas neurofisinas do uma caracterstica hiperintensa em imagens de ressonncia magntica ponderadas em T1. A perda da hiperintensidade da neuro-hipfise sugestiva de diabetes inspidus. O comportamento alimentar controlado pelas sensaes de fome, apetite e saciedade e estas so decorrentes da interao de diversos fatores tais como hbito, disponibilidade de alimentos, fatores sociais e culturais, ritmo circadiano e da interao de diversos sinais fisiolgicos de regulao. A descrio das inmeras substncias envolvidas na regulao do apetite e no controle do peso, a identificao dos centros envolvidos e as evidncias de suas inter-relaes, demonstram a complexidade do comportamento alimentar e da homeostase energtica. A leptina e a insulina so hormnios secretados em proporo massa adiposa e atuam, perifericamente, estimulando o catabolismo. No sistema nervoso central, a insulina e a leptina interagem com receptores hipotalmicos favorecendo a saciedade. Indivduos obesos tm maiores concentraes sricas destes hormnios e apresentam resistncia sua ao. A leptina parece atuar ainda na homeostase energtica. Observou-se que, com um balano energtico positivo, tem-se discreto aumento dos nveis de leptina, independentemente de alteraes prvias no tecido adiposo. Essa alterao parece ser responsvel por um aumento do consumo de oxignio tissular e por um aumento da termognese. Estudos experimentais demonstraram que a insulina tem uma funo essencial para tambm aumentar o gasto energtico e regular a ao da leptina. Os peptdeos intestinais, combinados a outros sinais, podem estimular (grelina e orexina) ou inibir (colecistoquinina e oximodulina) a ingesto alimentar. Todos atuam nos centros hipotalmicos, que o grande responsvel pelo comportamento alimentar. No hipotlamo h dois grandes grupos de neuropeptdeos, os orexgenos (NPY e AgRP) e os anorexgenos (MSH e CART). Evidncias demonstram que a saciedade prandial atribuda predominantemente ao da Colecistocinina (CCK), que liberada pelo trato gastrointestinal em resposta presena de gordura e protena. Juntamente com a distenso abdominal, a CCK a maior responsvel pela inibio da ingesto alimentar em curto prazo. Parece que a ao da CCK potencializada pela distenso, indicando um sinergismo entre seus receptores (alm dos receptores de outros moduladores) e os mecanoceptores do trato gastrointestinal. Outro inibidor da ingesto alimentar o peptdeo YY, ou PYY. Esse peptdeo expresso pelas clulas da mucosa intestinal e sugere-se que a regulao neural, j que seus nveis plasmticos aumentam quase que imediatamente aps a ingesto alimentar. Obesos apresentam menor elevao dos nveis de PYY ps prandial, especialmente em refeies noturnas, levando a uma maior ingesto calrica. A oxintomodulina (OXM) foi recentemente identificada como um supressor da ingesto alimentar. Esse peptdeo secretado na poro distal do intestino e parece agir diretamente nos centros hipotalmicos para diminuir o apetite, diminuir a ingesto calrica e diminuir os nveis sricos de grelina. A OXM atua principalmente em condiesespeciais, tais como aps cirurgia baritrica. A grelina um dos mais importantes sinalizadores para o incio da ingesto alimentar. Sua concentrao mantm-se alta nos perodos de jejum e nos perodos que antecedem as refeies, caindo imediatamente aps a alimentao, o que tambm sugere um controle neural. Esse peptdeo tambm est envolvido na secreo do hormnio de crescimento (GH) e no depsito de gordura . A ao no controle do apetite e dos depsitos energticos depende da ao hipotalmica e do estmulo para secreo do neuropeptdeo Y e do peptdeo agouti (AgRP). As orexinas A e B, como a grelina, so secretadas pelo trato gastrointestinal e elevam-se nos perodos de jejum. Atuam estimulando receptores vagais e reduzindo a descarga de CCK. Em humanos, doses fisiolgicas de grelina e orexinas estimulam o apetite enquanto que a leptina, o PYY e a OXM, inibem. Para regulao da ingesto de alimentos e de armazenamento de energia, uma srie de fatores neuronais, intestinais, endcrinos e adipocitrios atuam e interagem, e a identificao de todos os centros envolvidos e as evidncias de suas inter-relaes demonstram a complexidade do comportamento alimentar e da homeostase energtica. Segundo Bouchard (2000), o peso corporal uma funo do balano de energia e de nutrientes ao longo de um perodo de tempo. O balano energtico determinado pela ingesto de macronutrientes, pelo gasto energtico e pela termognese dos alimentos. Assim, o balano energtico positivo por meses resultar em ganho de peso corporal na forma de gordura, enquanto o balano energtico negativo resultar no efeito oposto. Vrios fatores atuam e interagem na regulao da ingesto de alimentos e de armazenamento de energia, contribuindo para o surgimento e a manuteno da obesidade. Entre eles, fatores neuronais, fatores endcrinos e adipocitrios e fatores intestinais. FATORES NEURAIS O controle da ingesto de nutrientes e o decorrente estado de equilbrio homeosttico dependem de uma srie de sinais perifricos que atuam diretamente sobre o sistema nervoso central, levando a respostas adaptativas apropriadas. A ingesto alimentar e o gasto energtico so regulados pela regio hipotalmica do crebro (Williams et al., 2001; Sainsbury et al., 2002). Alm disso, sabe-se que a expresso do apetite quimicamente codificada tambm no hipotlamo (Kalra, 1997). O entendimento atual do sistema envolvido nesta regulao sugere que, no hipotlamo, h dois grandes grupos de neuropeptdeos envolvidos nos processos orexgenos e anorexgenos (Sainsbury et al., 2002). Os neuropeptdeos orexgenos so o neuropeptdeo Y (NPY) e o peptdeo agouti (AgRP); j os neuropeptdeos anorexgenos so o hormnio alfa-melancito estimulador (Alfa-MSH) e o transcrito relacionado cocana e anfetamina (CART). Segundo Sainsbury et al. (2002), os neurnios que expressam esses neuropeptdeos interagem com cada outro e com sinais perifricos (como a leptina, insulina, grelina e glucocorticides), atuando na regulao do controle alimentar e do gasto energtico. Ainda que seja possvel identificar os locais hipotalmicos envolvidos na regulao do apetite, a localizao precisa dos receptores neurais para cada sinal orexignico e anorexignico ainda no est determinada. Os receptores para estes sinais esto concentrados no ncleo paraventricular (PVN), mas eles no esto restritos a esta rea (Kalra et al., 1999).
FATORES ENDCRINOS E ADIPOCITRIOS A homeostase energtica controlada por um sistema neuro-humoral que minimiza o impacto de pequenas flutuaes no balano energtico, sendo que a leptina e a insulina so elementos crticos desse controle e so secretados em proporo massa adiposa (Woods et al., 1998). A leptina, produzida no tecido adiposo branco, atua nos receptores expressos no hipotlamo para promover a sensao de saciedade e regular o balano energtico (Suyeon e Moustadid- Moussa, 2000). Diversos trabalhos sugerem que a leptina atua no sistema nervoso central atravs de mediadores como o neuropeptdeo Y, o peptdeo agouti (AgRP), o hormnio liberador de corticotropina (CRH), o hormnio estimulante dos melancitos (MSH), a colecistocinina (CKK), entre outros. Em altas concentraes sricas, a leptina no consegue atuar devido resistncia que acaba limitando seu efeito anorxico (Woods et al., 1998). A insulina produzida pelas clulas beta do pncreas, e a sua concentrao srica tambm proporcional adiposidade. Com seu efeito anablico, a insulina aumenta a captao de glicose, e a queda da glicemia um estmulo para o aumento do apetite (Woods et al., 1998). Por outro lado, estudos experimentais demonstraram que a insulina tem uma funo essencial no sistema nervoso central para incitar a saciedade, aumentar o gasto energtico e regular a ao da leptina (Schwartz, 2000). A insulina ainda interfere na secreo de entero-hormnios como glucagon-like-peptide (GLP 1), que atua inibindo o esvaziamento gstrico e, assim, promovendo uma sensao de saciedade prolongada (Verdich et al., 2001). Indivduos obesos tm elevadas concentraes de insulina e leptina. A administrao destes hormnios no alternativa vivel de tratamento, justamente em funo da resistncia que resultante de altas concentraes sricas. Alm disso, cabe ressaltar que a insulina tem o efeito perifrico de aumentar a captao de glicose e lipdeos, levando queda da glicemia e conseqente fome rebote, alm de favorecer o aumento dos estoques de gordura, respectivamente (Woods et al., 1998). FATORES INTESTINAIS A absoro, ou mesmo a presena de alimento no trato gastrintestinal, contribui para modulao do apetite e para regulao de energia (Verdich et al., 2001). O trato gastrintestinal possui diferentes tipos de clulas secretoras de peptdeos que, combinados a outros sinais, regulam o processo digestivo e atuam no sistema nervoso central para a regulao da fome e da saciedade. A sinalizao ocorre por meio dos nervos perifricos (como pelas fibras vagais aferentes) e por meio de receptores (Guido, 2004). No inicio dos anos 1970, descobriu-se que a CCK, um peptdeo intestinal, atuava na promoo da saciedade (Woods et al., 1998). Evidncias demonstram que a saciedade prandial atribuda predominantemente ao da CCK que liberada pelas clulas I do trato gastrintestinal, em resposta presena de gordura e protena (Konturek et al., 2004). A CCK, alm de inibir a ingesto alimentar, tambm induz a secreo pancretica, a secreo biliar e a contrao vesicular (Konturek et al., 2004). Evidncias sugerem que a ingesto de nutrientes, assim como o metabolismo destes nutrientes, podem ser controlados ou modulados por estruturas neurais e por sistemas neuro-qumicos e neuroendcrinos especficos. Alteraes nestes sistemas neurais podem estar associadas s mudanas no comportamento alimentar. Informaes atualizadas sobre as relaes entre algumas reas especficas do sistema nervoso central, sistemas de neurotransmisso, processos sensoriais e a ingesto de alimentos sero apresentadas nesta reviso, abordando vrios tpicos de interesse da psicobiologia sobre o comportamento alimentar. NVEL NEUROFISIOLGICO As informaes cientficas que vm surgindo da neuroanatomia, eletrofisiologia, imagens computadorizadas, neurocitologia e psicofsica tm tornado possvel a compreenso da modelagem global da dinmica neural. O Sistema Nervoso Central, constitudo por estruturas com caractersticas citoarquitetnicas e neuroqumicas heterogneas, encontra-se geralmente fortemente interconectado. O hipotlamo exerce influncia na auto-seleo de alimentos, nas respostas a dietas com alto contedo protico, no desbalanceamento de aminocidos, na placentofagia, no estresse alimentar, na textura diettica, na consistncia e paladar, na aprendizagem aversiva, no olfato e nos efeitos de manipulaes hormonais 1 . O hipotlamo lateral est envolvido nos sistemas catecolaminrgico e serotoninrgico, participa do controle circadiano da alimentao, de atividades espontneas devidas excitabilidade de neurnios no sistema motor e de diferenas sexuais tpicas na alimentao. O hipotlamo basomedial e a expresso gnica do neuropeptdeo Y esto diretamente relacionados com o decrscimo protico na dieta e com o aumento na ingesto de alimento 2 . No estudo destes autores, examinou-se o efeito de cinco dietas isoenergticas que continham diferentes nveis de protena (5%, 10%, 15%, 20% e 35% de casena) oferecidas para ratos de laboratrio (Rattus norvegicus), e observou-se que a mdia diria de ingesto aumentou em 20% nos animais alimentados com dietas com 5% de casena. A quantidade de energia derivada da protena diminuiu nas dietas hipoproticas, ocorrendo um aumento na energia consumida derivada da gordura, uma vez que se fixou a porcentagem de carboidrato contido nas dietas experimentais. O eixo hipotlamo-pituitria-adrenal participa no controle da ingesto energtica e tambm na preferncia pela gordura. Animais que exibem alta preferncia por gordura podem apresentar exagerada sensibilidade ao hormnio liberador da corticotropina 3 . Estudo desenvolvido por Leal & Moreira 4 investigou em ratos o efeito da restrio de alimentos nos ritmos de diferentes nveis de atividade do eixo hipotlamo-pituitria-adrenal e a variao diurna das respostas da pituitria e adrenal aos seus principais hormnios. O hipocampo, alm de exercer funes essenciais nos processos de aprendizagem e memria, tambm participa do controle da alimentao 5 . Possui mltiplas funes na motivao para consumo de alimentos, e pesquisadores comeam a enfatizar o papel dos mecanismos de aprendizagem e memria no controle do comportamento alimentar. reconhecido que o controle da ingesto de alimento depende da habilidade dos animais em codificar e representar na memria uma variedade de informaes sobre suas experincias com os alimentos 6 . Estudos farmacolgicos de funes serotoninrgicas e colinrgicas no hipocampo contribuem para o conhecimento dos mecanismos envolvidos em alteraes de longo prazo da memria e da aprendizagem 7 . provvel que a regulao gastrintestinal esteja compreendida entre o tronco cerebral caudal onde o sistema neural requerido para resposta metablica parece estar mais largamente distribudo 8 . Ratos cerebelotomizados apresentam trs aspectos de drsticas alteraes: mudanas qualitativas e quantitativas na ingesto de alimentos, diminuio no peso corporal e mudanas em parmetros bioqumicos relacionados com a ingesto e digesto de alimentos 9 . Apesar da ablao do bulbo olfatrio no influenciar o total de alimento ingerido, afeta profundamente o padro alimentar de ratos e resulta em diminuio do tamanho da refeio com aumento compensatrio no nmero de refeies, alm da atividade de cheirar durante e entre refeies aumentada 10 . FUNES NEUROQUMICAS Entre diversas espcies, em vrias condies experimentais, existe forte evidncia de que o aumento na atividade ps-sinptica dos receptores serotoninrgicos provoca, posterior-mente, reduo na quantidade de alimento ingerido durante uma refeio e modifica o padro de alimentao 11 . A mesma evidncia existe para o papel anortico da serotonina, particularmente como resposta s dietas com desbalanceamento de aminocidos 12 . O balano na ingesto de carboidrato parece envolver a ao do cido gama amino-butrico (GABA), da noradrenalina e do neuro-peptdeo Y, em associao com corticosterona e glicose circulantes no sangue. Um dos locais de ao destas substncias no crebro a regio medial do hipotlamo. Experimentos nos quais ratos podem selecionar os trs macronutrientes (protena, carboidrato e gordura), separadamente oferecidos, revelam que estes neuroqumicos especialmente potencializam a ingesto de carboidrato e tm pequeno ou nenhum impacto no consumo de protena e gordura 13 . No caso do neuropeptdeo Y, que participa no controle da ingesto e metabolismo do carboidrato, o nvel varia no hipotlamo do nascimento puberdade, e somente em ratas fmeas adultas h variao na concentrao deste neuropeptdeo 14 . Nas fmeas, a baixa preferncia por gordura pode ser conseqncia do esteride estrognio, o qual tem sido associado supresso de ingesto de gordura. Um grupo de substncias no hipotlamo controla especificamente a ingesto de gordura. Estas substncias incluem o peptdeo galanina, peptdeos opiides e o mineralocorticide aldosterona, que agem no hipotlamo medial potencializando a ingesto de gordura. Esta ao mais intensa nas ltimas horas do ciclo alimentar e pode ocorrer independentemente da ao da corticosterona 15 . A monoamina dopamina pode atenuar os efeitos da galanina e dos opiides na ingesto de gordura. Os mecanismos regulatrios da ingesto de alimentos envolvem diversas interaes morfolgicas, moleculares e funcionais, por exemplo: alguns receptores opiides participam no controle da ingesto de alimentos, com o neuropeptdeo FF funcionando como um peptdeo anorexignico com funo antiopiide 16 . Diversas outras interaes neurais especficas tm sido estudadas, tais como a ao da corticosterona, serotonina e colecistoquinina 17,18,19 .
PRECURSORES ALIMENTARES Numerosos peptdeos agem como neuro-transmissores ou peptdeos hormonais, que aumentam ou diminuem a ingesto de alimento 20 . A alimentao est sob controle de um sistema central que regulado por um delicado balano entre monoaminas e neuropeptdeos. Os nveis e as possveis funes de diversos neurotransmissores so influenciados pelo estoque de seus precursores dietticos. Os principais neurotransmissores incluem as aminas biognicas (serotonina, dopamina, noradrenalina, histamina) formadas a partir de triptofano, tirosina e histidina, alm de acetilcolina e glicina que podem constituir-se a partir de colina e treonina 21 . Os efeitos dos precursores podem ser suficientes para influenciar o humor e o comportamento em algumas circunstncias, sendo a administrao de componentes dietticos purificados um meio de alterar parcialmente o metabolismo dos neurotransmissores, em experimentos ou procedimentos teraputicos com animais e humanos. A serotonina liberada de neurnios serotoninrgicos e age em receptores de neurnios ps-sinpticos antes de ter significado funcional. O consumo de uma refeio altamente protica aumenta o nvel sanguneo de muitos aminocidos, contribuindo com mais aminocidos neutros competindo com o triptofano, resultando em reduzida entrada de triptofano no crebro, e reduzida sntese de serotonina. A administrao de triptofano pode aumentar a sntese de serotonina em at duas vezes, mas no potencializa a liberao de serotonina apreciavelmente. Uma questo relevante determinar em que circunstncia particular poderia o triptofano exibir uma possvel ao antidepressiva. A serotonina tem efeito inibitrio em agresso, e dados clnicos sugerem que seu baixo nvel no crebro est associado agresso direcionada a outros e agresso por suicdio 21 . Estudos animais sugerem que a serotonina esteja tambm envolvida no controle da ingesto de alimento, com altos nveis de serotonina diminuindo a ingesto energtica total, ou seletivamente diminuindo a seleo de carboidrato em relao protena 13,18 . A tirosina a substncia precursora das catecolaminas dopamina e noradrenalina; o uso experimental e clnico de tirosina similar ao de triptofano, a carga de tirosina no afeta necessariamente a neuropsicologia relacionada ao baixo nvel de catecolaminas. O efeito da tirosina no humor tem sido estudado, revelando que o baixo nvel de catecolaminas pode estar tambm relacionado com a etiologia da depresso. L-fenilalanina precursor direto da tirosina e tambm um precursor das catecolaminas; no entanto, ainda controverso o efeito deste precursor em diversas circunstncias de consumo de alimento. A histamina tem sido implicada no controle do despertar, metabolismo energtico cerebral, atividade locomotora, liberao de hormnios, comportamento sexual, percepo de dor, alimentao e ingesto de gua. um dos neurotransmissores que suprimem o apetite, sendo que a interao de neurnios histaminrgicos com outros neurnios em centros de saciedade ainda no est clara 22 . Estudo realizado por estes autores evidenciou que a histamina inibe a liberao de noradrenalina no hipotlamo e suprime a ingesto alimentar, apresentando ao anortica. Baseados em observao clnica, Morimoto et al. 23
verificaram que alguns antidepressivos e antipsicticos com atividade antihistamnica estimulam a ingesto de alimento e o aumento de peso corporal. A colina precursora do neurotransmissor acetilcolina; como o triptofano, tirosina, fenilalanina e histidina, que so aminocidos, a colina est presente na dieta como um constituinte da gordura (fosfatidilcolina). Kopf et al. 24 testaram os possveis efeitos da administrao combinada de glicose e colina na memria e aprendizagem de camundongos. Verificaram que baixas doses de colina agem sinergicamente melhorando a memria, efeito possivelmente devido liberao de acetilcolina, reforando o fato de as funes colinrgicas serem influenciadas por certas condies da ingesto de precursores dietticos. PROCESSOS SENSORIAIS Um rgo sensorial a parte especializada do corpo que seletivamente sensvel a alguns tipos de mudanas no ambiente e no a outros. Paladar, olfato, viso e audio, agindo principalmente por intermdio do hipotlamo, podem afetar o estado corporal e o comportamento 25 ; promovem reflexos, liberao de hormnios e ajustamento visceral, assim como performance somtica. O sabor do alimento e o estado corporal podem no ser to essenciais ou crticos no controle da ingesto protico-energtica de animais de laboratrio. Independente da fonte de carboidrato (sucrose ou amido), animais adultos geralmente apresentam constante ingesto energtica, apesar de que animais que consomem sucrose apresentam maior peso corporal 26 . Algumas propriedades sensoriais do alimento ingerido recebem prioridade sobre os aspectos fisiolgicos internos no controle da ingesto 27,28 . Mudana na densidade energtica das dietas promove efeito imediato no comportamento alimentar do rato; o padro alimentar claramente afetado por algumas propriedades dos alimentos. Os receptores do paladar possuem habilidades sensoriais peculiares, e participam ainda sensorialmente no monitoramento da ingesto de alimento, juntamente com o olfato, o tato e a temperatura, regulando o comportamento e a homeostase corporal. O senso do paladar ou a gustao um mecanismo quimiosensrio primrio que detecta e identifica muitos estmulos em condies animais e humanas. O paladar define nossa ingesto de alimentos, bebidas e medicamentos; deficincia no paladar para substncias doce, azeda, cida e salgada pode estar associada a doenas e desordens que vo desde a obesidade, hipertenso, malnutrio e diabetes at algumas doenas neurodegenerativas. Os botes do paladar so encontrados principalmente na lngua, variando em nmero e tipo, em estruturas denominadas papilas. O processo quimiosensrio apresenta um esquema de transduo de sinal para substncias. ons eletricamente ativados podem passar pelas clulas atravs das membranas celulares, via canais de on. Sinais para doce e amargo so geralmente mais complexos quimicamente do que para o sal e o azedo. Diferenas genticas na sensao do paladar influenciam o comportamento humano quanto escolha de alimentos, e podem tambm afetar o peso corporal e mesmo a susceptibilidade a certas doenas 26 . Diminuio na acuidade do paladar uma caracterstica de deficincia moderada de zinco 29 . Estudos realizados no Canad 30 e na Guatemala 31,32 utilizaram o sal na classificao da acuidade do paladar em crianas, e sugerem que acuidade diminuda do paladar ocorre por causa de deficincia de zinco em crianas. aparente que todos os sensores podem afetar as atividades neuroendcrinas, autonmicas e somticas relacionadas manuteno do balano inico da gua, que deve ser mantido relativamente constante enquanto o comportamento essencial executado. O sistema olfatrio possui certo controle sobre a ingesto de gua, apetite por sdio e secreo do hormnio antidiurtico 10 . A motivao para comer e o consumo de alimento podem ser afetados pelos sons associados alimentao e tambm observao do processo mastigatrio 33 . Caractersticas do alimento podem contribuir para o processo motivacional alimentar. Outros mecanismos, alm da transmisso de informao social e ambiental, afetam a preferncia alimentar, e a exposio ao odor tambm influencia a preferncia pela dieta 34 . Experimentalmente isto pode refletir em uma situao em que o animal simplesmente prefere uma dieta com algum odor familiar em relao a uma dieta completamente nova. Fatores sociais e estmulos sensoriais influenciam a preferncia alimentar, sendo que os fatores sociais so marcadamente importantes neste contexto. APETITE E SACIEDADE Sob condies usuais, o alimento ingerido aps a percepo da fome e a ingesto termina quando a sensao de saciedade alcanada. Sistemas distintos so responsveis pelo incio e trmino do consumo de alimento; cada um regulado por sinais de respostas oriundos do sistema central e perifrico, incluindo trato gastrintestinal, fgado, crebro e sistemas sensoriais perifricos. Alteraes do apetite so observadas nas vrias fases do ciclo reprodutivo, e nas fmeas geralmente os perodos gestacional e lactacional ocorrem com maior consumo alimentar, tanto em relao aos outros perodos quanto em relao ao consumo alimentar verificado em machos da mesma espcie. As dietas afetam a secreo corporal de hormnios e estes influenciam o comportamento. Variao na ingesto de nutrientes depende do sexo e pode estar relacionada, em parte, com os hormnios circulantes, em particular os hormnios adrenais e esterides gonadais. Saciedade o estado no qual a alimentao inibida, e geralmente ocorre como conseqncia de haver comido. Aps o consumo de uma refeio, o trato gastrintestinal parece ter a maior participao na saciedade, que resulta na cessao da refeio assim como no controle da durao da saciedade 35 . A saciedade pode ser descrita pela durao e/ou tamanho da refeio. A intensidade de resposta da saciedade correspondente ao intervalo entre refeies ou ocasies de alimentao e/ou quantidade de alimento consumido na prxima refeio. Um regulador circadiano parece dominar a motivao alimentar durante o final da noite, interagindo com os sinais que reportam a quantidade de calorias nos intestinos. Estudo com ratas, conduzido por Strubbe & Gorissen 36 , demonstrou a contribuio dos sinais de saciedade e de regulao circadiana, no controle do comportamento alimentar. Estes sinais podem contribuir para a saciedade durante outras partes do ciclo claro-escuro, quando a alimentao dependente dos requerimentos de energia mais imediatos. Muitos neuropeptdeos tm sido propostos como fatores centrais da saciedade, mas poucos tm uma funo fisiolgica bem definida. A diminuio na ingesto de alimento provavelmente envolve tambm alguns dos processos reguladores da saciedade na manifestao do comportamento alimentar em condies experimentais 37 . A reduo na ingesto de dieta o primeiro sinal comportamental de resposta deficincia de aminocidos, induzida aps a refeio com uma dieta desbalanceada quanto ao contedo destes. Estudos que envolvem efeitos ps-ingestivos do desbalanceamento de aminocidos tm mostrado que respostas a estas dietas envolvem, primeiro, reconhecimento do desbalanceamento e aps rejeio da dieta 38 . Caractersticas do comportamento de forrageamento, seleo de dieta e fisiologia do controle alimentar em ratos e camundongos sugerem que os esforos para aumentar o nmero e a preciso de modelos animais para estudo do comportamento alimentar estejam culminando com o desenvolvimento de roedores transgnicos 39 . Verifica-se um recente interesse na aplicao de medidas do apetite em roedores, em estudos que utilizam linhagens geneticamente obesas.