Distrofia muscular

El trmino distrofia muscular hace referencia a un grupo de enfermedades hereditarias que producen debilidad de los msculos estriados, que son los que producen los movimientos voluntarios del cuerpo humano. Se caracterizan por debilidad muscular y alteraciones en las protenas musculares que ocasionan la muerte de las clulas que componen este tejido. No existe tratamiento especfico que pueda detener o revertir la evolucin de cualquier forma de distrofia muscular. Todas las formas de distrofia muscular son genticas y no pueden prevenirse. Tratamiento El tratamiento se dirige a mantener al paciente independiente durante el mayor tiempo posible y evitar las complicaciones resultantes de la debilidad, la movilidad disminuida, y las dificultades cardaca y respiratoria. El tratamiento puede implicar una combinacin de enfoques, incluidas la fisioterapia, la terapia medicamentosa y la ciruga.

Rabdomiolisis
La rabdomiolisis es una enfermedad producida por necrosis muscular que provoca la liberacin a la circulacin sangunea de diversas sustancias que en condiciones normales se encuentran en el interior de las clulas que componen el tejido muscular, entre ellas la creatina fosfoquinasa (CPK) y la mioglobina. Es la descomposicin de las fibras musculares que ocasiona la liberacin de los contenidos de dichas fibras (mioglobina) en el torrente sanguneo. La mioglobina es txica para el rin y con frecuencia causa dao renal.

Causas Cuando el msculo sufre dao, un pigmento protenico llamado mioglobina es secretado en el torrente sanguneo. sta es luego filtrada fuera del cuerpo por los riones. La mioglobina se degrada en compuestos que pueden daar las clulas renales.

No es una enfermedad en si misma, sino un sndrome clnico y bioqumico que puede estar originado por mltiples causas. Sin embargo independientemente del origen, las manifestaciones son nicas. Uno de los datos ms importantes para el diagnstico, es la elevacin en el plasma sanguneo de la enzima creatina fosfoquinasa que alcanza unos niveles que multiplican al menos por 5 sus concentraciones normales. Tratamiento El tratamiento bsico consiste en admnistrar abundantes cantidades de fluidos por va intravenosa y puede incluir dilisis o hemofiltracin en casos ms severos. La administracin de lquidos que contengan bicarbonato puede prevenir el dao renal al eliminar rpidamente la mioglobina de los riones. Es posible que sea necesario administrar lquidos por va intravenosa (IV). Algunos pacientes pueden necesitar dilisis renal. Los medicamentos que se pueden recetar abarcan diurticos y bicarbonato (si la diuresis es suficiente). Se deben tratar de manera inmediata la hipercaliemia y los niveles bajos de calcio en la sangre (hipocalciemia) si estn presentes. Si se presenta insuficiencia renal, sta tambin debe tratarse.