Traduccin y terminologa

Fichas de MedTrad: i.v. infusion y perfusion

Vernica Saladrigas1 y Gustavo Silva2
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plo, la frase powder for solution for infusion se traduce por polvo para solucin para perfusin. Cul es la razn de este uso indistinto y cul es la traduccin correcta? Qu entienden los mdicos de habla hispana por infusin y por perfusin en el contexto que nos ocupa? Segn Fernando Navarro, una infusin intravenosa es la administracin de un lquido por accin de la gravedad (generalmente con un sistema de venoclisis, a travs de una va venosa central o perifrica) 2,3 . Su definicin es en esencia la que recogen el diccionario mdico de lengua inglesa Dorland4 y el Diccionario Terminolgico de Ciencias Mdicas de Salvat5 (v. cuadro). De dnde proviene, pues, la voz perfusin como traduccin alternativa de infusion? De acuerdo con F. Navarro y otros contertulios, nos vendra del francs2,3 . En efecto, lo anterior se comprueba cotejando las definiciones de infusion y de perfusion que proporcionan dos diccionarios fidedignos de lengua inglesa y francesa, el Dorland y el Garnier Delamare6, respectivamente (v. cuadro). En espaol, pese a que las definiciones de estas voces en algunos diccionarios mdicos y generales son ms imprecisas7-9 , a que los diccionarios traducidos se atienen ms o menos a
Salvat Infusin (del lat. infusio, -onis). f. A., Infusion; F. e In., infusion; It., infusione; P., infuso. Operacin farmacutica de verter agua hirviente sobre drogas vegetales para obtener sus principios medicamentosos, o de echar la droga en un vaso de agua hirviente. // Producto de esta operacin; infuso. Introduccin teraputica de un lquido, especialmente de una disolucin salina en una vena. //salina. Inyeccin hipodrmica o intravenosa de disolucin salina. Perfusin. f. A., Durchblutung; F. e In., perfusion; It., perfusione; P., perfuso. Circulacin artificial en un rgano de un lquido de composicin apropiada para mantener las funciones de aqul en la experimentacin fisiolgica. V. GOTA A GOTA. VENOCLISIS .

Servicio de traduccin, Novartis Pharma, AG. Basilea (Suiza) Traductor y revisor. OPS.

FICHA N. 4: i.v. infusion y perfusion

Traducciones posibles:
-i.v. infusion: infusin: goteo, gota a gota, venoclisis. -perfusion: perfusin (bao, administracin intrarterial, paso de un lquido a travs de un rgano), riego sanguneo (aporte de sangre a un rgano).

En la esfera de la administracin intravenosa de medicamentos, la voz inglesa infusion suele traducirse al castellano de dos maneras distintas, ya por infusin , o bien por perfusin . En textos editados por el Consejo de Europa1, por ejemDorland In-fu-sion [L. infusio; from in + fundere to pour] 1. the steeping of a substance in water to obtain its medicinal principles. 2. the product of the process of steeping a drug for the extraction of its medicinal principles. 3. the therapeutic introduction of a fluid other than blood, as saline solution, into a vein. NOTE: an infusion flows in by gravity; an injection is forced in by a syringe; an instillation is dropped in, and an insufflation is blown in. Per-fu-sion [MeSH: Perfusion] 1. The act of pouring over or through, especially the passage of a fluid through the vessels of a specific organ. 2. a liquid poured over or through an organ or tissue.

Garnier Delamare Infusion , s. f (lat. infundere, verser dans) [angl. infusion].-1 Prparation obtenue en versant de leau bouillante sur une substance (vgtale, par example) pour en extraire les principes actifs. V. dcoction, macration et tisane. 2 Terme anglais signifiant perfusion.

Perfusion, s. f (angl. infusion). Injection intraveineuse lente et prolonge dune quantit importante de solut iso ou hypertonique, gnralement sal ou sucr, contenant ou non des mdicaments.

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la definicin del idioma de partida3,10,11 y a que otros lexicones de contenido ms general ni siquiera mencionan la acepcin de uso intravenoso12,13, una consulta al diccionario mdico de lengua espaola de Salvat demuestra que nuestras nociones de infusin y de perfusin se avienen con las del idioma ingls (v. cuadro). Por lo expuesto anteriormente, algunos corresponsales estimaron que la traduccin de infusion por perfusin es un galicismo3,11. Uno de los participantes seal que, en el mbito mdico argentino, la voz infusin no se considera equivalente a perfusin 14. Por otra parte, el Ministerio de Sanidad y Consumo espaol, a travs de su Direccin General de Farmacia, utiliza oficialmente el trmino infusin y no perfusin para referirse al proceso definido anteriormente15. Otro mdico participante seal que, de su paso por los hospitales en Mxico, recordaba que tal mtodo de administracin se denominaba venoclisis pero no infusin , recalcando, adems, que dado el carcter polismico de esta ltima y el auge actual de la medicina herbolaria, convendra, para evitar equvocos, reservar el uso de ese vocablo al de su primera acepcin, que es la del mtodo o resultado de preparar una tisana16. En sintona con lo anterior, F. Navarro2 nos dice que el uso de infusin en el sentido de venoclisis no est todava admitido por la RAE, pero es de uso corriente entre los mdicos de habla hispana en todo el mundo []., y unas lneas ms adelante aade: [...] en los textos de medicina naturista o fitoterapia, donde las infusiones tradicionales o tisanas son de uso frecuente, es preferible recurrir al tecnicismo venoclisis. Respecto a infusin, cumple recalcar que esta palabra es de uso frecuente y lleva ms de un siglo recogida en el Vocabulario tecnolgico de medicina, ciruja y ciencias afines 17 con estas dos acepciones: 1) Poner dentro de un lquido una ms sustancias medicinales. 2) Tambin se llama as la introduccin de algunas sustancias medicinales en las venas. Asimismo, los glosarios o lexicones mdicos de
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habla inglesa ms actuales registran venoclysis como sinnimo estricto de phleboclysis, definida como una injection of fluid into a vein4 o, alternativamente, como una intravenous injection of an isotonic solution of dextrose or other substances in quantity18 y tambin como the continous [ sic] injection into a vein of a medicinal or nutritive fluid, intravenous infusion of fluids by slow gravity flow or intravenous drip 19 sin indicar en ningn momento su sinonimia con infusion , pese a que a todas luces la hay. El diccionario mdico de Salvat, a su vez, define venoclisis como una inyeccin de lquidos en una vena, siguiendo casi a pie juntillas la que registra en infusin (v. cuadro, tercera acepcin). El mencionado Vocabulario tecnolgico de medicina, ciruja y ciencias afines no recoge esta voz17. Otras propuestas para traducir infusion fueron goteo20 y gota a gota 16,20. Este ltimo trmino, que tendra junto a venoclisis cierta tradicin de uso en castellano8,9,12,13,16,21,22, no debe confundirse con otra forma de administracin denominada instilacin, que designa la aplicacin directa de un lquido gota a gota (p. ej., en el ojo) 2,3 . Cabe sealar que los distinguidos cardilogos argentinos Ren Favaloro y Domingo Liotta solan emplear indistintamente los trminos infusin y goteo para referirse a la introduccin de lquidos por gravedad20. Por el contrario, el Vocabulario tecnolgico de medicina, ciruja y ciencias afines no registra la expresin gota a gota 17. La voz perfusin, por su parte, se ha utilizado ms tradicionalmente en el mbito mdico hispanoamericano en sentido de bao, untura2,12,13 o aspersin7. A ttulo de ejemplo se mencionaron las prcticas de laboratorio de farmacologa con los corazones extirpados de rana que, una vez aislados, se mantienen vivos merced a un bao tibio de solucin nutritiva (corazones de rana perfundidos)2,16. Hoy da, empero, y quizs por influencia del idioma ingls2, el trmino puede referirse tanto a la administracin intrarterial, como al paso de un lquido a travs de un rgano o al aporte de sangre a un
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rgano aprovechando el sistema orgnico de vascularizacin2,3,11,16,23. Como mtodo de administracin, por ejemplo, una regional perfusion es la inyeccin intrarterial de un frmaco antineoplsico con la finalidad de que se concentre en la regin donde se asienta un tumor (Dorland)16. El paso de un lquido a travs de un rgano puede hacerse con el auxilio de un dispositivo o aparato de bombeo; es el caso de la circulacin extracorporal durante las intervenciones cardioquirrgicas (a la persona que efecta este proceso se la denomina, incluso, perfusionista)11,16. Tambin se realiza a travs de una va natural que se ha estenosado o colapsado (p.ej., en caso de estenosis de la arterial renal3) y en rganos aislados (vivos o muertos) y cadveres (p.ej., los rganos preparados para el trasplante14 y los cadveres a los que se inyecta una solucin formolada para conservarlos23). Fuera del mbito de los sistemas de administracin de sustancias medicamentosas o conservantes, la voz inglesa perfusion, en su acepcin de aporte sanguneo a un rgano, se corresponde con nuestro tradicional riego sanguneo 2,16. En opinin de uno de los contertulios, convendra emplear este ltimo cuando se habla, por ejemplo, de prdida de perfusin [riego sanguneo ] en un tejido a consecuencia de un infarto, y luego de la reperfusin [restablecimiento del riego sanguneo] por efecto de la revascularizacin 2,16. En resumen, en el mbito de la administracin intravenosa, la voz inglesa infusion se traduce perfectamente por las castellanas infusin , venoclisis, goteo y gota a gota , pero de ningn modo por perfusin , que en castellano tiene por lo menos cuatro acepciones manifiestas de uso bao, administracin intrarterial, paso de un lquido y riego sanguneo que la distinguen claramente de la infusin intravenosa propiamente dicha. Referencias

1. Standard Terms 2000. Introduction and Guidance for Use. Council of Europe, January 2000. 2. Navarro FA. Diccionario crtico de dudas ingls-espaol de medicina. Madrid: McGraw-Hill/Interamericana; 2000. 3. Mensaje enviado a MedTrad N. 538 archivado en: http:// groups.yahoo.com/group/medtrad. [Consulta 24 en 2001] 4. Dorlands Illustrated Medical Dictionary. 29 ed. Filadelfia: W. B. Saunders Company; 2000. 5. Diccionario terminolgico de ciencias mdicas. 13 ed. Barcelona: Masson-Salvat; 1992. 6. Le Garnier Delamare Dictionnaire des termes de mdecine. 25 ed. Pars: Maloine; 1999. 7. Cuesta y Ckerner J. Vocabulario tecnolgico de medicina, ciruja y ciencias auxiliares [coleccin en fascculos]. La Correspondencia Mdica; 1878. 8. Diccionario General de la Lengua Espaola VOX. CDROM. Barcelona: Biblograf; 1997. 9. Seco M. Diccionario del Espaol Actual. 1 ed. Madrid: Aguilar (Santillana); 1999. 10. Mensaje enviado a MedTrad N. 536 archivado en: http:// groups.yahoo.com/group/medtrad. [Consulta 24 en 2001] 11. Mensaje enviado a MedTrad N. 551 archivado en: http:// groups.yahoo.com/group/medtrad. [Consulta 24 en 2001] 12. Diccionario de la Lengua Espaola. 21 ed. Madrid: Espasa Calpe; 1992. 13. Mara Moliner. Diccionario de uso del espaol. Madrid: Editoral Gredos; 1970. 14. Mensaje enviado a MedTrad N. 548 archivado en: http:// groups.yahoo.com/group/medtrad. [Consulta 24 en 2001] 15. Mensaje enviado a MedTrad N. 544 archivado en: http:// groups.yahoo.com/group/medtrad. [Consulta 24 en 2001] 16. Mensaje enviado a MedTrad N. 582 archivado en: http:// groups.yahoo.com/group/medtrad. [Consulta 24 en 2001] 17. Cuesta y Ckerner J. Vocabulario tecnolgico de medicina, ciruja y ciencias afines. Madrid: Ed. Gregorio Juste;1878. 18. Stedmans Medical Dictionary. 26th edition. Baltimore: Williams & Wilkins; 1995. 19. Electronic Doctor [en lnea]: Medical Dictionary, Venoclysis, ltima actualizacin de esta voz el 30.10. 1998. http:// www.edoc.co.za/medilink/dict/ [Consulta: 28 feb. 2001]. 20. Mensaje enviado a MedTrad N. 601 archivado en: http:// groups.yahoo.com/group/medtrad. [Consulta 24 en 2001] 21. Gran diccionario de la lengua espaola. CD-ROM. Barcelona: Larousse;1996. 22. Diccionario de uso del espaol actual CLAVE. CD-ROM. Madrid: SM; 1997. 23 Mensaje enviado a MedTrad N. 578 archivado en: http:// groups.yahoo.com/group/medtrad. [Consulta 24 en 2001]

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