Reglas nemotcnias y acrnimos

Para realizar la evaluacin secundaria utilizamos las siguientes mnemotcnias: S A M P L E A M P LI A igns and Symptoms llergies edications ertinent past history and Pregnancy ast oral intake (or Last ins and outs) vents leading up to (the emergency)
ntecedentes

Anamnesis SAMPLE de dolor torcico Signos y sintomas de las urgencia cardiacas:

Dolor toracico Dificultad respiratoria Hinchazn de piernas, tobillos o pies Si el motivo de consulta es el dolor torcico, utilice la regla OPQRST:

S I M P L E S A M C H O

ignos y sntomas ndicios de alergias edicacin ertinente historia mdica pasada a ltima ingesta de comida Eventos con relacin a enfermedad ignos y sntomas lergias edicamentos omidas ltimas istoria mdica anterior rigen de episodios HE ndiduras DE formidades DO lor S angrado D A D I eformidades biertas (heridas) olor nflamacin

edicamentos atologas ibaciones y ltima ingesta lergias

Le haba sucedido antes? Se irradia el dolor hacia algn otro lugar? O rigen En la escala del 1 al 10 puede P rovocacin especificar la magnitud del Q u le pasa dolor? R adiacin Desde cundo tiene este dolor?
S eriedad T iempo D C A P B T L S eformities ontustions brasions unctures/Penetrations urns enderness acerations welling D C A P Q D L H

A L I C I A

paricin ocalizacin Cuando comenz el dolor? ntensidad Hay algo que alivie o aumente el ronologa dolor? ncremento Puede decir dnde le duele? livio

Origen: Pregunte al paciente cuando comenzo el problema Provocacion: Hay algo que alivie o aumente el dolor? (p. ej., si aumenta la actividad fisica, estando sentado, de pie o tumbado, o si toma medicamentos) Qu le pasa?: Cmo describe el paciente el dolor? Dnde? Puede decir dnde le duele? EI dolor aumenta o disminuye al respirar? Es un dolor agudo o sordo? Radiacin: Se irradia el dolor a algn otro lugar? (p. ej., al brazo, al cuello o a la mandibula) Seriedad: Que describa la gravedad en una escala del 1 al 10, siendo 10 el dolor ms fuerte que haya sufrido. Le haba sucedido antes?. Compare este episodio con otros anteriores Tiempo: Desde cuando tiene el dolor torcico? (p. ej., puede haber comenzado hace un par de das, pero ha empeorado muchsimo a partir de la ltima media hora)

Alergias: Si tiene antecedentes de alergia puede ser un dato

significative. Registre las alergias que tenga el paciente.

Medicacin: Los medicamentos que este tomando el paciente pueden aportar

una informacin sobre el problema. Por ejemplo, puede estar tomando periodicamente nitroglicerina para la angina, o puede estar tomando un medicamento para la insuficiencia cardiaca congestiva. Es importante que recoja los medicamentos para mostrarselos al medico. Antecedentes Personales: Las dolencias que suelen ir asociadas al dolor toracico son: cardiopatias, cirugia cardiaca reciente y enfermedad pulmonar obstructiva cronica ULtima ingesta. La ultima ingesta de alimentos (slidos o lquidos) puede ser fundamental para la atencin mdica que reciba en el hospital

P I R R L eformidades ontusiones brasiones erforaciones uemaduras olor aceraciones inchazn

upilas guales edondas y reactivas a la uz Mini escala neurolgica A V D I lerta oz olor ncosciencia

Episodio. Causas desencadenantes. Qu estaba haciendo el paciente

cuando comenz el dolor torcico? Ha empeorado con el tiempo? Habia recibido antes tratamiento para este tipo de problema? Cuando y que le sucedi? Trate de establecer una breve secuencia en el tiempo (p. ej., el paciente estaba cortando el cesped del jardin cuando empez el dolor)

Material elaborado por: Camilo E. Coronel Toala Email: camiloc1@gmail.com Mvil: 086-966-557