UNIVERSIDADE PAULISTA UNIP 1 DISCIPLINA: PSICODIAGNSTICO DE RORSCHACH Profa.

Maria Ins Falco

RELATRIO DO MTODO DE RORSCHACH

IDENTIFICAO: Nome: A.L. Idade: 17 anos Escolaridade: 2 srie ensino mdio ESCOPO DA AVALIAO: auxlio diagnstico SOLICITANTE: mdico psiquiatra

DADOS RELEVANTES PARA ESTE ESTUDO:

A. foi submetida avaliao neuropsicolgica (resultados citados neste relatrio) e psicolgica (esta ltima atravs do mtodo de Rorschach segundo a escola de Anbal Silveira), conforme solicitao de seu mdico psiquiatra, objetivando verificar o atual funcionamento cognitivo e aspectos de sua personalidade, em virtude de tentativa de suicdio ocorrida h 15 dias da aplicao do mtodo Dados de histria foram obtidos com seu mdico psiquiatra, com o mdico que a atendeu em U.T.I. no Hospital Albert Einstein e com as psiclogas que a atenderam em psicodiagnstico (em 1987) e em psicoterapia no perodo de (1995 a janeiro de 1998), respectivamente. Para a presente avaliao tambm foram colhidas informaes com os pais e com a prpria paciente. Sobre gestao, parto, DNPM ou DPI temos a realar o que se segue: Quando da gestao, Marlene perdeu um irmo 12 anos mais novo do que ela, o qual ela ajudara a criar e o mais prximo dela afetivamente; ele estava com 16 anos quando do falecimento. A. operou adenides aos trs anos; h histria de otite e catapora, mas os pais no sabem definir a idade; apresentou, quando do nascimento da irm aos quatro anos enurese secundria e sonambulismo (A. dormia pouco, apresentava sono agitado, com medo, acordava muitas vezes durante a noite, andava pela casa). A. era considerada pelos pais uma criana quieta, sozinha e triste at os cinco anos; era uma Maria vai com as outras (sic me). Aps esta idade, eles acreditam que a paciente passou a apresentar-se menos inibida, embora sempre tivesse tido problemas de relacionamento: poucos amigos, dificuldade em manter amizades (poucos colegas a visitam regularmente em casa) e namoros (muitas brigas). Para a me, A. boazinha, carinhosa, beijoqueira, ajuda a gente, mas tambm a caracteriza como manipuladora, extremamente inteligente: em 15 minutos de conversa j sabe definir a pessoa e sabe seu ponto fraco; ela sedutora, encrenqueira, ardilosa (...) muito determinada: quando coloca uma coisa na cabea, faz como perder oito quilos em um ms para fazer plstica nos seios (sic me). O pai diz que sua filha inteligente, passional, radical, ligada a coisas materiais, instvel (...); s quer namorar, no tem relacionamento fcil, tem poucas amigas (sic - pai). Em casa, freqentemente apresenta episdios de descontrole emocional, situaes nas quais briga, grita, diz o que lhe vem cabea mas, cinco minutos depois (sic pais) diz-se arrependida, abraa e beija os pais. Estes a consideram impulsiva e agressiva (agresses verbais). No que se refere educao, os pais acreditam que sempre impuseram os limites necessrios e procuraram seguir o mesmo padro de atuao para com as filhas: Antes de qualquer coisa queria te dizer que nossa famlia muito harmnica; no entendemos como isso pde acontecer (sic me).
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A paciente iniciou relacionamentos amorosos aos 12 anos e meio. Com seu primeiro namorado mantinha um relacionamento aberto, sendo fiis no sentimento, o que equivale dizer que ocorria de se encontrarem com outras pessoas e comentarem entre si sobre a troca de carcias: foi o melhor namoro, porque no tinha envolvimento (sic paciente). Chegou a namorar outra pessoa nessa poca, mas dizia no gostar dele; nesse perodo apresentou histria de ingesto de 30 comprimidos de Tylenol aps o rapaz tentar manter relaes sexuais com ela (A. negou-se a manter relaes sem amor), com o objetivo de dormir aps a situao estressante vivenciada. Seu ltimo namoro teve um ano e trs meses de durao e h relato de ao menos uma relao sexual. O namorado fez um curso no exterior, tendo ficado ausente por quatro meses. Durante a viagem o namoro foi rompido por telefone em uma das vrias brigas do casal e, quando do reencontro no Brasil, a paciente tentou reatar, sem resultado. A. pediu sigilo psicloga e referiu que no ltimo contato telefnico o namorado recusara-se terminantemente a voltar com ela, dizendo-lhe que nada do que fizesse poderia afet-lo, ao que a paciente retrucara dizendo haver algo que poderia realmente toc-lo: pensei que se eu morresse atropelada ele seria afetado, mas no pensei em me matar (...) uma semana depois eu pensei em me matar, mas no pensei se isso seria bom ou ruim, s pensei como poderia fazer isso e planejei tudo pra ningum descobrir (sic paciente). Fato que A. deixara algumas pistas, mesmo que sem se dar conta disso, como um frasco de Aspirinas em cima da cama, a lista das medicaes que tomara em uma gaveta destrancada e ingeriu vrios comprimidos de Losec acreditando ser Prozac; comportamentos estes que foram cruciais para que a tentativa acabasse frustra. A., assim como toda a famlia, tratada com homeopatia. J se submeteu a vrios atendimentos psicolgicos, sejam eles avaliaes ou psicoterapias: foi avaliada aos quatro anos (mas a me no gostou) e aos cinco anos (mas no continuou com a profissional em ludoterapia). Submeteu-se a ludoterapia com outra psicloga entre 1987 e 1988, abandonando o tratamento porque a paciente desistiu. Reiniciou atendimento psicoterpico aos onze anos quando se mudou com a famlia, para adaptar-se ao novo ambiente, pois apresentou problemas de relacionamento, e novamente abandonou. Foram os pais que procuraram a ltima psicoterapia para A., pois estavam preocupados com seu comportamento muito prximo aos pais, posto que havia desenvolvido-se fisicamente de modo muito rpido (sic terapeuta); recebeu alta de adolescente e a me acredita que A. dava baile na terapeuta (sic me).

MTODOS E TCNICAS: Entrevista inicial com os pais Entrevista inicial com a paciente Avaliao neuropsicolgica (resultados mencionados) Avaliao de Personalidade Psicodiagnstico de Rorschach

ANLISE DE DADOS: Nas entrevistas com os pais ficou clara a preocupao que tm em entender o que motivou a tentativa de suicdio, uma vez que a atitude de planejar o ocorrido os surpreendeu: desta vez no foi uma coisa de impulso, de cinco minutos, foram dois dias de planejamento

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(sic pai). Mostram-se, ento, mais preocupados em encontrar um motivo (seja ele qual for) que justifique o ato e que promova um entendimento racional, do que propriamente uma tentativa em compreender o que se passa com sua filha e qual o significado particular de sua atitude. Pelos contatos telefnicos que a me manteve com a psicloga, observou-se que a atual situao a mobilizou de maneira importante: a todo momento procurava comunicar eventos da vida da filha, de modo a enriquecer a compreenso do caso e, nesses momentos, denotava necessitar encontrar alguma explicao dentro da dinmica emocional da prpria filha. Esta situao, aliada ao fato de que j esteve procura de vrias avaliaes e psicoterapias para A., mostram o quo difcil para essa me e tambm para esse pai lidar com a possibilidade de ocorrerem falhas na sua conduta perante a filha. A me procura vrias vezes algum que possa encarregar-se desse papel mas, em virtude de no tolerar a inveja que advm caso ocorra algum progresso, denigre o profissional e passa a no confiar mais nele. Em entrevista realizada com a paciente, notou-se que esta mantm um discurso manifesto bastante congruente, com riqueza de articulaes entre fatos concretos. Todavia, no entra no interjogo pulsional, no reflete acerca da experincia afetiva e todos os seus atos so justificados com muita lgica e coerncia. Referiu que se sentia muito bem, que o corrido consistia em uma pgina virada de sua vida e que no necessitava deste cuidado (Vocs esto procurando algum problema em mim, mas eu vou provar para vocs que eu no tenho problema nenhum; se vocs acharem que eu tenho, vocs quem vo ter que me provar isso (sic paciente). No que se refere aos resultados obtidos na avaliao neuropsicolgica, temos a ressaltar o que se segue: no foram observadas alteraes ou dficits do ponto de vista cognitivo. A capacidade de se utilizar da ateno, da concentrao, dos controles mental e inibitrio, da flexibilidade mental, da abstrao verbal e no-verbal, da anlise e sntese visuais esto adequadas. A estimativa da eficincia intelectual aponta para desempenho na faixa superior mdia esperada para sua idade (Q.I. estimado = 120), contrastando com o resultado mediano, obtido quando A. contava com cinco anos de idade (Q.I. = 106). As entrevistas psicodiagnsticas elucidaram algumas questes concernentes aos papis familiares e a noo que A. possui das figuras parentais. A noo que tem da figura materna a de algum que no conseguiu ser continente s suas necessidades e que no pde ser afetada com o seu nascimento (uma vez que enfrentava um perodo de luto quando A. nasceu). Exerce para ela, ento, um papel de irm e no de me. A figura paterna, mesmo que mais afetiva, mais tocada emocionalmente, mostra-se distante, no conseguindo estabelecer um vnculo mais efetivo com a paciente e, de novo, A. no sente ser capaz de toc-lo com seus atos. Em termos da dinmica familiar, podemos concluir que a mesma est pautada na tentativa de seguir um padro estvel, normal, de modo a encobrir o grande medo de uma catstrofe. Isto mostra um equilbrio familiar muito tnue. A tentativa de suicdio pe em relevo tais questes e altera o dito equilbrio familiar. A avaliao de personalidade realizada atravs do mtodo de Rorschach ser detalhada a seguir, posto tratar-se do escopo principal deste relatrio adaptado para fins didticos:

OBSERVAO Relatrio modificado na sua estrutura, a fim de seguir o modelo de relatrio constante na apostila da UNIP.

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INTRODUO
Neste relatrio, abordaremos as funes psquicas relacionadas aos processos estruturais emocionais, cognitivos e conativos e a maneira como estas funes e processos se relacionam de forma dinmica. Assim, os dados sero descritos em trs momentos: funcionamento cognitivo / intelectual (Tipo de Trabalho Mental), prontido para ao prtica e mental (Disposies Conativas) e mobilizao da afetividade e modo de estabelecer relaes interpessoais (Condies Afetivo-Emocionais). Analisaremos os dados tratando de diferenci-los de acordo com o tipo de estimulao a que o sujeito sofre quando de posse das pranchas do Rorschach: uma vez tratar-se de manchas, poderemos aferir como o sujeito reage frente aos estmulos ambguos da prova e, dessa maneira, verificar suas reaes frente a situaes ambguas da vida, nas quais prevalece a utilizao do cabedal cognitivo-emocional que dispe. Faremos, tambm, uma distino entre: 1) Processos mobilizados em situaes mais neutras e impessoais, as quais exigem discernimento e deciso, consideradas situaes nas quais o apelo afetivo secundrio vivncias educacionais ou laborativas, por exemplo, requerem julgamento lgico em primeiro plano (aferidas nas Pranchas Monocromticas; ao longo do relatrio, chamadas de "Mono"); e 2) Mobilizao da afetividade em primeiro plano, ou seja, situaes nas quais prevalecem os recursos subjetivos internos, consideradas mais ntimas e pessoais (verificadas atravs das Pranchas Coloridas doravante designadas de "Color"). Mencionaremos, ainda, os resultados estatsticos dos ndices da prova, comparativamente populao normal e discriminados ao longo do relatrio, conforme a seguinte legenda: ndice : elevado; : mdio; : rebaixado (comparativamente populao normal).

I. TIPO DE TRABALHO MENTAL Neste tpico, iremos abordar o estilo pessoal de inteligncia e de raciocnio, discriminados atravs das funes cognitivas e intelectuais envolvidas na observao dos fatos para elaborao e comunicao conseqente; estas, condies necessrias para um correto entendimento das situaes e para resoluo de problemas. Tambm ser analisada a adaptao realidade externa, a qual s se efetiva quando da participao harmnica das trs esferas da personalidade (afetiva, conativa e intelectual). 1.1. Capacidade Associativa (R) e tempo de resposta (T) A. apresenta habilidade associativa rebaixada, de modo geral e nas situaes que exigem iniciativa e deciso{R: Total = 25[3] ; Mono = 8}; tende a responder um pouco mais quando em situaes nas quais o apelo afetivo central {R Color = 17[3] ()}. O ritmo em que desenvolve a tarefa rpido (T/R: Total = 14,56 ; Mono = 15,88 e Color = 13,94}, notadamente em funo de resposta imediatamente exposio s novas situaes, o que indica impulsividade {Tr.i. ou TL curtos = menor 03 (Pr.V) e maior 27 (Pr.IX)}.
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1.2. Observao da Realidade O estilo perceptual de observar os dados do ambiente {PERC} caracterizado pela pretenso de tudo explicar, a fim de dominar os dados do ambiente; contudo, este modo peculiar de atentar a realidade tambm indica fuga dos problemas atravs do excesso de teorizaes {G}. Assim, falha na ateno ao que bvio e evidente {P ausente} e aos detalhes sutis do ambiente {p ausente}, o que refinaria sua capacidade de captar a realidade {PERC Total, Mono e Color: G - -[ausncia de pormenores P: primrio e p: secundrio]}. Assim, apresenta um nvel de aspirao maior do que a real capacidade de produo: A. planeja mais do que produz {G : R = 0,48 }. A relao entre as capacidades de utilizao da autonomia e a de levar a cabo projetos de vida nos indica que consegue programar objetivos, mas no tem autonomia para realiz-los, o que a impede de obter sucessos nas empreitadas {G : M = 12 : 0}. 1.3. Comunicao A comunicao das experincias se d atravs dos comportamentos verbais e no verbais e do interesse especfico sobre o ambiente, verificados pela postura durante o exame e pelas categorias expressas de contedo. A expresso verbal das respostas ocorreu de modo bastante claro e coerente. Durante a aplicao, mostrou-se bastante competitiva (queria adivinhar o que a profissional estava solicitando), mas conseguiu estabelecer um vnculo mais cordial com a profissional. A tarefa acabou por ter um carter ldico para a paciente e ela procurava rebuscar sua performance utilizando-se de um vocabulrio bastante vasto. De qualquer modo, A. respondeu s solicitaes da profissional ao longo de todo o processo avaliativo. A. apresenta, de maneira geral, adequado grau de interesses frente ao ambiente {% (A+pA+H+pH+an) Total = 64}, mas verificamos prevalncia de interesses de ordem afetiva com carter mais infantil e pessoal {%A }. Contudo, quando analisamos mais detidamente, verificamos que em situaes que requerem um afastamento da mobilizao afetiva, se mostra totalmente preocupada com os estmulos mais afetivos e de ordem mais pessoal, estando muito mais interessada e suscetvel a tais estmulos que a outros estmulos mais superficiais ou intelectuais do ambiente {%(A+pA+H+pH+an) Mono = 100 }. Mas, caso o apelo afetivo esteja em primeiro plano, mostra disperso de interesses no ambiente revelando, uma vez mais, atitude de fuga ou de defesa dos relacionamentos mais ntimos e afetivos. A isto equivale dizer que a preocupao prevalente camuflada quando tocada emocionalmente, ainda que seja esse seu escopo primeiro de interesse. O interesse pelas relaes humanas est presente quando o afeto fica em plano secundrio {H Mono = 12,5 }. Ao ser impactada afetivamente, contudo, mostra dificuldade nas relaes interpessoais procurando aparentar desinteresse pelos outros e pelos relacionamentos, possivelmente originado por conflitos em relacionamentos anteriores. Este padro de funcionamento indica conflitos nos relacionamentos interpessoais {%H Color = 5,88}. No que tange constituio do self, verificamos identificao com as caractersticas do gnero {H = 2, ambos do sexo feminino}, ainda que a noo de si seja marcada pela necessidade infantil de contato {Pr.VII: duas crianas mandando beijinho} ou pelo uso de esteretipos quando mobilizada afetivamente {Pr. III: garonetes}. Observamos, ainda, dinamismo de fuga s situaes difceis como compensao para um sentimento de frustrao {H tendncia a M}.
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1.4. Adaptao Cognitiva Realidade Externa A capacidade de elaborao da realidade, na qual concorre a organizao das experincias atravs de associaes lgicas para formulao de um conceito sobre os dados do meio externo, leva em considerao o cabedal cognitivo, as experincias anteriores e os dinamismos psicolgicos individuais. Nos momentos em que se espera sejam colocados em segundo plano os afetos, A. apresenta um contato superficial e pouco criador com a realidade, provavelmente decorrente de medo de se revelar {%F Mono = 87,50}. Quando o apelo afetivo premente, procura voltar-se pouco para o ambiente ao observ-lo, havendo, ento, acentuada prevalncia do mundo interno e dificuldade de integrar os instintos aos dados reais %F {Color = 35,39}. O julgamento da realidade , que envolve objetividade na anlise dos fatos, apresenta caractersticas peculiares no protocolo em causa: quando exigidos discernimento e deciso, prevalece contato objetivo com o meio {Mono: %F+ = 85,71 e %F- = 14,29}, ao passo que, estando o estmulo afetivo presente, A. se apega desmedidamente ao controle racional em prol da objetividade no julgamento dos fatos externos {Color: %F+ = 100 e %F- = 0}. A adaptao realidade externa {Rmi} se d atravs da relao entre os seguintes fatores: objetividade na anlise dos fatos / julgamento da realidade {%F +}, ligao emocional com o ambiente {%A} e assimilao das normas da coletividade {%V}, com a ligao integrada das esferas da personalidade (conativa, afetiva e intelectual, respectivamente). A. apresenta submisso e passividade frente s injunes da realidade {Rmi: Mono=78,57 e Color = 52,94}, o que indica uma pseudoadaptao. Contudo, esta adaptao exige um esforo por parte de A., que busca o que lhe familiar para sua segurana e se apega a fantasias infantis, em virtude de tenso emocional nesta ligao com o ambiente externo {%A: Mono = 87,50 e Color = 41,18}. Nas situaes em que o impacto afetivo suplantado pela necessidade de adaptao mais cognitiva e neutra ao ambiente, a adaptao tambm forada pela assimilao excessiva dos padres sociais, o que pode indicar falta de espontaneidade e forte necessidade de aprovao {%V Mono = 62,50}, ainda que o juzo crtico na anlise dos fatos esteja presente de modo adequado {%F+ Mono = 85,71}. Por outro lado, ao ser impactada afetivamente, a adaptao ao meio efetivada principalmente pela rigidez na anlise dos fatos em funo da necessidade de autodomnio {%F+ Color = 100}, ao passo que a adeso s regras do seu grupo social no mais caracterizada por submisso s normas {%V Color = 16,67}.

II. FEITO DE PERSONALIDADE 2.1. Disposies Conativas A adequada utilizao da capacidade para a atividade explcita no meio {Conao} conseguida atravs do interesse pelos dados da realidade {%F} e do julgamento imparcial da mesma {%F+}, condies necessrias para a iniciativa e a manuteno da ao e tambm, por outro lado, para a inibio de impulsos.

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Nas situaes menos carregadas de afeto, aparenta ao um tanto subordinada aos estmulos do ambiente (seja essa ao motora ou mesmo mental) {Conao Mono = 75,21()}; isto decorre do fato de manter impessoalidade e superficialidade na observao dos fatos {%F Mono = 87,50}, procurando pouco utilizar os recursos subjetivos da personalidade {Lambda Mono = 0,14() relacionados a fantasia infantil {m} e ansiedade subjacente {RL}. Se atingida em seus afetos mais ntimos, acaba por mostra-se com adequada energia para a ao {Conao Color = 35,29 }, mas isto ocorre s custas da rigidez nos processos de pensamento {%F+ Color = 100}, a fim de brecar a mobilizao do mundo interno {%F = 35,29}. Contudo, acaba por mobilizar intensamente a subjetividade {Lambda Color = 1,83 }, caracterizada pela exigncia de autodomnio {Ps} como forma de suplantar a imaturidade {M < m + m} e a afetividade lbil {FC < CF + C}.

2.2. Condies Afetivo-Emocionais Neste tpico, abordaremos dados da personalidade no tocante sensibilidade afetiva e ao modo de expresso dos afetos. Verificaremos, ainda, a dinmica emocional e a constituio do self, bem como o interesse no estabelecimento das relaes interpessoais. A afetividade corresponde ao grupo de funes subjetivas que estimula o ser humano a satisfazer suas necessidades bsicas (impulsos) e permite sua integrao no ambiente social. Esta integrao torna-se possvel em virtude do desenvolvimento de relaes interpessoais mais amadurecidas, ocorrendo subordinao dos impulsos (funo da individualidade) aos sentimentos (funo da sociabilidade). Iniciaremos verificando o interjogo entre a sensibilidade afetiva e a expresso da afetividade, a fim de verificar o que a toca e como responde. A. apresenta sensibilidade aos estmulos afetivos de modo geral, sejam os mais bsicos e primrios {Imp} e, principalmente, os mais socializados {Af}. Isto pode ser verificado atravs de uma sensibilidade afetiva que prioriza reaes exteriorizadas pelo mbito mais socializado do que pelo instintivo {Af = 2,13 e Imp = 0,55[]}. Contudo, a expresso dos afetos se caracteriza pela impulsividade mais imatura {RC = FC < CF + C}, medida que prevalecem atitudes afetivas autocentradas e lbeis, mas um tanto abrandadas pela noo de que os outros deveriam ser considerados e que o egosmo constrange as relaes sociais o que, todavia, no elimina o egocentrismo {CF}. H, ainda, tendncia para atitudes imediatas e imprevisveis como medo ou irritabilidade, sendo dominada pelos afetos, em detrimento de uma atitude mais racional {C puro}, que s conseguida aps estar mais ambientada com a situao { FC como resposta adicional de inqurito = [2] }; {RC = 2 : 3(2) : (1), com %F Color = 35,29}.

2.3. Dinmica Emocional Temos, ainda, a anlise da expresso emocional; emoo aqui entendida como diferente do afeto, uma vez que no processo emocional concorre o nexo intelectual da repercusso afetiva. Porm, esta pode prevalecer sobre aquela, indicando forte apelo das funes bsicas instintivas, em detrimento da noo intelectiva.

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No protocolo em questo temos que a assimilao da cultura como controle da expresso das emoes tende a ser o modo com que busca se adaptar ao meio, j que prevalece o temor aos afetos decorrente de frustraes anteriores e A. procura controlar suas emoes {C}. Subjacentemente, ainda, verifica-se trabalho mental de deduo do significado oculto das situaes {L} e forte influncia de emoes subjetivas e sujeitas s necessidades e impulsos afetivos, dando um pano de fundo ansioso em suas relaes com o meio {l e l}, {C' = 1(4); L : l + l' = (2) : (2) : (2)}.

2.4. Esfera Intelectual As funes intelectuais para noo acerca do mundo externo e para construo da identidade, do autoconhecimento e da autonomia no podem ser recrutadas {M = 0}, ainda que haja o potencial cognitivo para tal { M = 2}; este modo de funcionamento denota carncia de auto-afirmao e indica imaturidade dos afetos. Assim, suas concepes principais esto ligadas a fantasias imaturas, nas quais prevalece o juzo de valor sobre o raciocnio lgico {m = 3}; ademais, verificamos sensao de passividade e submisso ao controle externo {m = 1}, por incapacidade de controlar impulsos afetivos que ameaam aflorar ao comportamento, pondo em risco a prpria autonomia emocional e a auto-imagem {RM = 0 : 3 : 1, com M = 2}. Extrinsecamente, verifica-se predomnio da capacidade intelectual para verificar a posio que ocupa no ambiente; assim, A. expressa sua afirmao atravs do ato {Con () nas Mono} ou do domnio {Ps > M = Total e Color}, prevalecendo sobre o autoconhecimento {Ps = 2, com M : Ps = 0 : 2}. Portanto, apresenta necessidade de domnio sobre o ambiente; embora isto se d com o intuito de defender sua autonomia no meio externo, no consegue levar a cabo seu intento e breca a atitude mais criativa em prol de um controle da situao {M < Ps}. O que est em jogo so questes relacionadas a completar a formao do self, que est constitudo na base do hiperdesenvolvimento da intelectualidade, em detrimento da singularidade, conseguido graas ciso entre os aspectos afetivo-emocionais e intelectuais {Ps > M, sendo M = 0}. Nesse sentido, observa-se um funcionamento calcado na impossibilidade de se apossar de si prpria: A. paralisa suas tendncias, sua autonomia, sua iniciativa prpria e a flexibilidade ao ambiente. Mostra-se muito preocupada com a opinio do outro, desejando cumprir a expectativa do outro para ser aceita. Vale ressaltar que a paciente possui recursos afetivos que poderiam ser mobilizados e postos em marcha. No equilbrio das foras subjetivas da personalidade relacionadas ao autoconhecimento {RM} e expresso afetiva {RC}, verificamos que as concepes pessoais ficam subordinadas s expresses afetivas, mas o contato afetivo tende a ser superficial e instvel {Eq = 0 : 4, sendo RC = 2[2] : 3(2) : (1)}. Porm, sofre presso intensa de fantasias imaturas {m}, aliada a sensao de impotncia e presena de nexos irracionais latentes {m}, deflagrando a oscilao afetiva {Eq' = 4,5 : 4}.

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III. SNTESE Os dados da avaliao neuropsicolgica apontaram para funcionamento cognitivo preservado aps tentativa drstica de suicdio e capacidade intelectual estimada na faixa superior mdia para idade. Na presente avaliao de personalidade atravs do Mtodo de Rorschach, verificamos estrutura de personalidade borderline, com caractersticas de impulsividade e com comportamentos manipuladores como tentativa de afetar o outro. A. mostra um funcionamento impulsivo, com dificuldade na sua conteno; portanto, com possibilidade de descontrole dos afetos. Mostra-se imatura do ponto de vista afetivo, com importante quadro de ansiedade frente s vivncias afetivas, as quais a desorganizam. Desse modo, temos que ao lado da necessidade de expanso da autonomia, de poder expressar seus sentimentos existe, conflitando, a necessidade de ser aceita e de corresponder expectativa do outro, de ser cordata. A dinmica emocional com caractersticas impulsivas e aliada possibilidade de descontrole dos afetos passa a ser um gerador de ansiedade e do conflito. Este ltimo no pode ser vivenciado, o que faz com que prevaleam reaes imaturas do ponto de vista afetivo. A nvel mais profundo se pode dizer que para A. a possibilidade de existncia e de constituio de sua singularidade s pode se efetivar atravs de um gesto que afete o outro. Por outro lado, o ambiente familiar procurou sempre seguir risca modelos homogneos de educao em virtude de um grande temor de que os relacionamentos humanos possam abrigar desarmonia e diferenas. Assim, A. foi impedida de receber um olhar mais afetivo, um gesto continente s suas necessidades e dificuldades e, consequentemente, a impediu de acreditar conseguir deixar uma marca em algum e, posto no acreditar que consegue afetar o outro, no consegue perceber-se tendo existncia prpria e nem tampouco para o outro. Ento, vemos que a nsia em responder com harmonia, coeso, lgica e sensatez, para ela ressoou como uma impossibilidade de transformao. Vemos, portanto, um hiperdesenvolvimento da intelectualidade como forma de compensao em relao ao que no pde se completar em termos de desenvolvimento emocional. Dito de outra forma, aquela menininha pequenininha, quietinha, que se transformou em uma garota astuta, assim o fez por no poder pr em funcionamento outros aspectos do seu psiquismo. Isto revela que algo se passou e o seu sintoma (entendendo-se aqui que um sintoma sempre trs em seu bojo exatamente a necessidade psquica que tenta proteger) significa uma tentativa desesperada de afetar o outro. Este ato passa a significar a possibilidade de deixar uma marca no outro para, assim, poder retomar a marcha de seu desenvolvimento emocional. Diante do exposto, sugere-se um atendimento psicoterpico profundo, de longa durao e no como terapia de adolescente, uma vez que a fase de adolescncia pe em relevo conflitos muito antigos. Tal procedimento visaria auxlio na complementao da formao do self, posto que do ponto de vista da dinmica da personalidade a paciente pode vir a tentar situaes que afetem o outro de forma desesperada. So Paulo, novembro de 1998.

Maria Ins Falco Psicloga Especialista em Psicodiagnstico de Rorschach (SRSP) CRP 06/41.888

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