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48 La Teora del Apego de John Bowlby

p.630 Toda conducta por la cual un individuo mantiene o busca proximidad con otra persona considerada como ms fuerte. Se caracteriza tambin por la tendencia a utilizar al cuidador principal como una base segura, desde la cual explorar entornos desconocidos, y hacia la cual retornar como refugio en momentos de alarma. Es claramente observable en la preocupacin intensa que los nios pequeos muestran, con respecto a la localizacin exacta de las figuras parentales, cuando se encuentran en entornos poco familiares. (Apego) La necesidad de establecer vnculos estables con los cuidadores o personas significativas es una necesidad primaria en la especie humana. (Apego) La regla general es el mantenimiento dela proximidad por parte de un animal inmaduro a un adulto preferido, casi siempre la madre. Tal comportamiento, segn los etlogos, tiene un gran valor para la supervivencia, ya que brinda proteccin contra los depredadores. Para

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Bowlby, es concebido como una clase particular de comportamiento, distinto del nutricio y del sexual.
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(Apego) El punto central de la teora est dado en la postulacin causal entre las experiencias de un individuo con las figuras significativas (los padres generalmente), y su posterior capacidad para establecer vnculos afectivos. Nociones como ansiedad de separacin y disposicin bsica del ser humano ante la amenaza de prdida, tienen especial relevancia. (Apego) Clasificacin de las reacciones de los nios 1. Etapa inicial de protesta, caracterizada por una preocupacin marcada acerca de la ubicacin de la figura de apego, que se expresaba en llamadas esperanzadas y llanto 2. Al cabo de unos das, los nios que continuaban separados atravesaban una fase de desesperacin; aparentemente todava preocupados por el progenitor perdido; mostraban llanto dbil y paulatinamente ms desesperanza. 3. Etapa de desapego: con el transcurrir del tiempo los nios se volvan apticos y retiraban todo inters aparente por el entorno. Comenzaban, igualmente, a fijarse en el entorno inmediato, incluyendo las enfermeras y los otros nios. Los nios que llegaban a este estado, ignoraban y evitaban activamente la figura de apego primaria al llegar el momento de un eventual reencuentro, y algunos parecan no poder recordarla. (Apego) En el desarrollo de la personalidad se consideran dos tipos de influencias: el primero se relaciona con la presencia o ausencia de una figura confiable quien proporciona la base segura al nio; y el segundo se refiere a la capacidad del individuo de reconocer cuando otra persona es digna de confianza. (Apego: Influencias en el desarrollo de la personalidad)

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Un buen apego incluye dos aspectos: base segura y exploracin. La principal variable se concentra sobre la capacidad de los padres para proporcionar al nio una base segura, y la de animarlo a explorar a partir de ellos. (Apego: buen apego) El ser humano no nace con la capacidad de regular sus reacciones emocionales. Necesita de un sistema regulador didico, en el que las seales del nio sobre sus estados sean entendidas y respondidas por sus figuras significativas, lo que le permitir as la regulacin de esos estados. Sus experiencias pasadas con la madre, por ejemplo, son incorporadas en sus modelos representacionales. (Apego: Modelos de Funcionamiento Interno - internal working models) En esta teora, un concepto clave es el de sistema conductual, el cual supone una organizacin homeosttica para asegurar que una determinada medida se mantenga dentro de lmites adecuados. Es decir, la conducta de apego se organiza por medio de un sistema de control, anlogo a los sistemas de control fisiolgico que mantienen dentro de ciertos lmites las medidas fisiolgicas (como la presin sangunea). As, el sistema de control del apego mantiene el equilibrio entre cercanadistancia respecto de las figuras de apego. (Apego: sistema conductual) El sistema de apego, cuyo objetivo es la experiencia de seguridad, es un regulador de la experiencia emocional. Para Bowlby, la presencia de un sistema de control del apego y su conexin con los modelos operantes del s mismo, modelos de funcionamiento interno, y de las figuras de apego, constituyen caractersticas centrales del funcionamiento de la personalidad. (Apego: Personalidad) La salud estar relacionada con la capacidad del individuo de reconocer figuras adecuadas para darle una base segura, y su capacidad para colaborar en el establecimiento de una relacin mutuamente gratificante. (Apego: Salud) 1. Seguro 2. Ansioso/Evitativo 3. Ansioso/Resistente (Ambivalente) (Apego: Patrones organizados de respuestas infantiles Mary Ainsworth) El apego seguro se caracteriza porque aparece ansiedad frente a la separacin, y reaseguramiento al volver a encontrarse con la madre. Supone un modelo de funcionamiento interno de confianza en el cuidador. (Apego: Patrones organizados de respuestas infantiles: Apego seguro Mary Ainsworth) El apego ansioso/Evitativo muestra poca ansiedad durante la separacin, y un claro desinters en el posterior reencuentro con la madre; se relaciona con una desconfianza en la disponibilidad del cuidador. (Apego: Patrones organizados de respuestas infantiles: Apego ansioso/evitativo - Mary Ainsworth) En la categora ansioso/resistente, el nio muestra ansiedad de separacin, pero no se tranquiliza al reirse con la madre. Son nios que muestran limitada exploracin y juego, tienden a ser altamente perturbados por la separacin, y tienen dificultad para reponerse despus. Los intentos de la madre y sus intentos de calmarlo fracasan en reasegurarlo, y la ansiedad

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del infante y la rabia parecen impedir que obtengan alivio con la proximidad de la madre. (Apego: Patrones organizados de respuestas infantiles: Apego ansioso/resistente - Mary Ainsworth) Se encontr que la organizacin segura guardaba relacin con la proximidad de la madre a las seales del infante, mientras que las dos formas de organizacin de apego inseguro/indiferente-evitativo y el abiertamente ansioso ambivalente/resistente estaban relacionadas respectivamente con rechazo materno y falta de predictibilidad de la madre. (Apego: organizacin segura - Mary Ainsworth) Para Bowlby, los patrones de apego se mantienen a lo largo del tiempo, es decir que los modelos de funcionamiento interno del self y de los otros proveen prototipos para todas las relaciones ulteriores, siendo relativamente estables a lo largo del ciclo vital. (Apego: Patrones de apego) 1. Seguro(Autnomo 2. Inseguro/Desentendido (Despreocupado) 3. Inseguro/Preocupado (Apego: Tipos de apego del adulto - Mary Main) Seguro(Autnomo Integran coherentemente sus recuerdos en una narracin con sentido. (Apego: Tipos de apego del adulto - Mary Main) Inseguro/Desentendido (Despreocupado) Tienden a negar recuerdos, idealizando o minimizndolos. (Apego: Tipos de apego del adulto - Mary Main) Inseguro/Preocupado Presentan dificultades en integrar las memorias de las experiencias con el significado de las mismas (Apego: Tipos de apego del adulto - Mary Main) La adquisicin de la capacidad de mentalizar es parte de un proceso intersubjetivo entre el infante y sus figuras significativas. stos pueden facilitar la creacin de modelos mentalizantes. Un cuidador reflexivo incrementa la probabilidad del apego seguro del nio, el cual a su vez, facilita el desarrollo de la capacidad de mentalizar. Es decir, considera que la armona en la relacin madre-nio contribuye a la emergencia del pensamiento simblico. (Apego: Tipos de apego del adulto - Mary Main) En la Entrevista de Apego del Adulto (AAI(, elaborada por Main, se busca, sobre todo, clasificar el estado mental del sujeto en cuanto a sus vnculos. Los resultados han mostrado que la calidad de la descripcin narrativa de una madre sobre sus propias experiencias del apego temprano est fuertemente asociada con la clasificacin de apego de su hijo. (Apego: Entrevista de Apego del Adulto - Mary Main) Fonagy describe la mentalizacin como la capacidad para la representacin mental del funcionamiento psicolgico del self y del otro, en trminos de estados mentales. Diversas investigaciones empricas han correlacionado un apego seguro con la funcin reflexiva, o sea, que es necesaria la presencia de una figura parental que pueda pensar sobre la experiencia mental del nio. (Apego: Mentalizacin o Funcin Reflexiva Peter Fonagy) Para Fonagy, la funcin reflexiva es un logro intrapsquico e interpersonal,

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la cual surge en el contexto de una relacin de apego seguro. El reconocimiento materno de los deseos del nio, de sus sentimientos e intenciones, le permitir luego a ste dar sentido a los propios sentimientos y conductas, as como a las de los otros. Es de esta forma que se logra regular la propia experiencia afectiva y se llega a conocer lo que ocurre en la mente de los otros. La capacidad de una madre para la funcin reflexiva guarda relacin con su capacidad para regular, modular y simbolizar la experiencia afectiva, lo cual le permitir a su vez contener y vincularse con la expresin afectiva de su hijo. Los fallos maternos en delimitar y contener la experiencia afectiva del nio acarrean en ste fallas de regulacin e integracin, que tienen consecuencias en la formacin de su self. (Apego: Mentalizacin o Funcin Reflexiva Peter Fonagy) Tanto el psicoanlisis como la teora del apego sostienen que la sensibilidad materna desempea un papel decisivo en el desarrollo de la psique. Diferencias: 1. La teora del apego subraya el papel del ambiente en el origen de las enfermedades mentales 2. Para Bowlby, la tendencia a vincularse a otro es primaria, y no una pulsin secundaria, constituida a partir de la satisfaccin de las necesidades orales. 3. Bowlby no tom los conceptos de etapas psicosexuales y de fijacin, utilizando conceptos tales como sistema de control y va evolutiva, trminos stos ms comunes en las ciencias biolgicas. Y adems se apoy en los conceptos de la teora de la mente (de la psicologa cognitiva) con el propsito de aportar precisin a los procesos internos descritos por el psicoanlisis. (Apego: teora del apego y psicoanlisis) La clnica desde esta teora apunta a que el paciente revise sus experiencias de apego, buscando en primer lugar detectar el patrn tpico de apego del paciente, cmo se relaciona en general y con el terapeuta. Se examinan tambin los sucesos importantes de su vida, sobre todo las separaciones y los encuentros, los duelos. (Apego: teora del apego y clnica) 1. Proporcionar una base segura a partir de la cual el paciente pueda explorarse a s mismo y sus relaciones. Es decir, establecer un vinculo confiable 2. Realizar con el paciente las exploraciones sobre sus relaciones interpersonales 3. Sealar la manera en que ste tiende a construir sus sentimientos, sus expectativas en los vnculos, predicciones y consecuencias de las mismas 4. Relacionar sus modos de vincularse, incluso con el terapeuta, con experiencias de la vida real que tuvo con figuras de apego, y as arrojar comprensin sobre sus relaciones actuales 5. En la prctica, todas estas funciones se realizan simultneamente (Apego: funciones del analista) El vnculo terapeuta-paciente, como confiable, tiene un papel central en el proceso teraputico. Bowlby considera que la actitud emptica del terapeuta puede producir modificaciones en los Modelos de Funcionamiento Interno. El objetivo central es ayudar a revisar al paciente

los modelos representacionales de s mismo y de sus figuras de apego, los cuales rigen actualmente sus percepciones, predicciones y actos. Apego: funciones del analista)