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APRESENTAO Este Guia foi elaborado a partir do projeto de Pesquisa e Interveno em Psicologia integrante das atividades do estgio bsico sob minha orientao junto ao Curso de Psicologia da Faculdade de Cincias e Letras UNESP Campus de Assis. Os objetivos desta atividade que representa o papel da Universidade Pblica na integrao de atividades de ensino, pesquisa e extenso e incluiu: observar as instituies de apoio pessoa com deficincia; analisar os dados disponveis quanto ao nmero de pessoas com deficincias residentes no municpio de Assis; catalogar quais os atendimentos especficos disponveis nos hospitais da cidade; averiguar quais escolas possuem salas de recursos e como so utilizadas; redigir texto contendo informaes sobre as deficincias mais comuns, suas causas, sintomas e possveis tratamentos e consequentemente reunir todas estas informaes produzir este guia que ser impresso, distribudo e posteriormente disponibilizado on-line na pgina do Conselho Municipal de Direitos da Pessoa com deficincia e os direitos autorais do guia sero cedidos a fim de possibilitar a atualizao e melhoria deste Guia nas prximas edies. A Incluso crescente das pessoas com deficincia tanto no ensino quanto na sociedade um DIREITO e h muito a ser feito, estamos s comeando! Este tema da incluso est em pauta no mundo todo, estamos acompanhando a progresso da participao dos deficientes e ressaltamos a importncia de Conferncias Globais, como a realizada em outubro de 2009, 15 anos aps o marco da educao inclusiva, novamente em Salamanca Espanha. Na Conferncia Global sobre Educao Inclusiva. foi apresentado e disponibilizado o Informe Mundial sobre a Educao Inclusiva, que destacou os desafios na qualificao de professores e a necessidade de transformao das Escolas visando ume experincia de incluso escolar de fato, e bem sucedida. No documento publicado no final Resoluo da Conferncia de Salamanca foi reafirmando os ideais da Declarao 1994 e se comprometeu a desenvolver um sistema de educao inclusiva em todos os pases do mundo, conclamando a todos os Governos sua ratificao, desenvolvendo e implementando planos concretos para garantir o desenvolvimento de educao inclusiva, enfatizando o artigo 24.e estabelecendo o compromisso com a formao de alianas para alcanar EDUCAO PARA TODOS comprometida com a qualidade. Inclumos neste guia muito mais que o aspecto educacional, abordando aspectos de sade, de legislao, bem como, uma reviso com conceitos sobre as deficincias e suas causas. Aguardamos sua opinio e sugestes, para contribuir com a correo e atualizao desta publicao envie mensagem eletrnica para o Dr. Eduardo Galhardo (egalhard@assis.unesp.br). Organizadores: Eduardo Galhardo Orientador Ana Flvia Aragoni Leiliane Cristina Facchini Ana Carolina Ramalho Amorim Camila Costa Frigo de Carvalho Cleyton Monteiro Nascimento Heloisa Martinez Furniel Jessica Satie Nukui Abe Maria Emanuely Dias Faniou Marina Nogueira Gouva Naiane Pereira Nayara Cristina Cavalhero Rosana Maria Schwerz

Colaboradores
Dr. Eduardo Andreghetti (AADVAR) Dra.Nilse Margarida Carpentieri (Conselho Municipal de Direito da Pessoa com Deficincia) Cssia Saad Pacheco (Profa. Adjunto I - UNIP - ASSIS) Josino Pereira Dultra Filho (GAPED) Edna Maria de Carvalho ngela de Ftima Canassa das Neves - Secretria Municipal da Educao Rosemeire dos Santos - Departamento de Educao Especial Maria Julia de Arajo Simes - Supervisora da Diretoria de Ensino - Regio de Assis Ceclia Divina de Souza Munhoz - Supervisora da Diretoria de Ensino - Regio de Assis Concinelli de Cristine Gonalves - Educao Especial

SUMRIO I. Entendendo as deficincias .............................................................................................................. 4 Teste do Pezinho (Triagem Neonatal) ............................................................................................. 8 Fenilcetonria .................................................................................................................................. 9 Hipotireoidismo ............................................................................................................................... 9 Anemia Falciforme .......................................................................................................................... 10 Fibrose Cstica ................................................................................................................................. 11 Toxoplasmose Congnita ................................................................................................................. 12 Galactosemia .................................................................................................................................... 12 Hiperplasia Adrenal Congnita ....................................................................................................... 13 Tipos de deficincia ......................................................................................................................... 14 Deficincia Auditiva ................................................................................................................. 14 Teste da Orelhinha: ................................................................................................................... 16 Deficincia Fsica............................................................................................................................. 18 Questes e Definies .............................................................................................................. 18 Paralisia Cerebral ...................................................................................................................... 19 Distrofia Muscular .................................................................................................................... 20 Sndrome Alcolica Fetal ......................................................................................................... 20 Deficincia Visual ............................................................................................................................ 21 Questes e Definies .............................................................................................................. 21 Catarata ..................................................................................................................................... 21 Glaucoma .................................................................................................................................. 22

 Degenerao Senil da Mcula .................................................................................................. 23 Ambliopia ................................................................................................................................. 23 Deficincia Intelectual ..................................................................................................................... 26 Questes e Definies .............................................................................................................. 26 Sndrome de Down ................................................................................................................... 27 Sndrome do X-frgil ................................................................................................................ 28 Sndrome de Turner .................................................................................................................. 29 Sndrome do Triplo X (ou Trissomia do X) ............................................................................. 29 II. Deficincias Mltiplas ..................................................................................................................... 30 EDUCAO ................................................................................................................................... 31 EDUCAO INCLUSIVA ............................................................................................................. 31 ATENDIMENTO EDUCACIONAL ESPECIALIZADO (AEE) ............................................ 31 PBLICO-ALVO DO AEE ..................................................................................................... 31 SALAS DE RECURSOS.......................................................................................................... 32 ESCOLAS MUNICIPAIS .......................................................................................................................... 32 ESCOLAS ESTADUAIS ........................................................................................................................... 33 TRANSPORTE ESCOLAR........................................................................................................................ 34 III. IV. SADE E APOIO............................................................................................................................ 34

Endereos .................................................................................................................................................... 35 Unidades Bsicas de Sade:............................................................................................................. 35 Estratgia Sade da Famlia: ............................................................................................................ 35 Instituies Especializadas de Atendimento a Pessoa com Deficincia: ......................................... 37 LEGISLAO ................................................................................................................................ 41

CONSTITUIO DA REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL DE 1988.......................................... 42 CONSTITUIO DO ESTADO DE SO PAULO .................................................................................. 43 V. VI. VII. LEGISLAO FEDERAL ............................................................................................................. 46 LEGISLAO ESTADUAL .......................................................................................................... 50 LEGISLAO MUNICIPAL ......................................................................................................... 53 TRABALHO .................................................................................................................................... 54 ESPORTE, CULTURA E LAZER .................................................................................................. 54 TRANSPORTE ADAPTADO ......................................................................................................... 56

VIII. REFERNCIAS ............................................................................................................................... 57

I.

ENTENDENDO AS DEFICINCIAS Existem vrios tipos de deficincias, que podem ser encontrados em bebs, crianas,

adolescentes, adultos ou idosos. Todo beb tem uma pequena probabilidade de nascer com alguma deficincia ou adquiri-la ao longo de sua vida, seja em seus primeiros anos ou mesmo na vida adulta ou velhice. As deficincias podem ser divididas em quatro tipos: deficincia sensorial (que inclui a deficincia auditiva e a visual), deficincia fsica, intelectual e tambm mltipla (que engloba dois ou mais tipos de deficincias). Podendo ser temporrias ou permanentes. Ter uma deficincia permanente uma condio que no pode ser alterada. No h cura, porm h diversos tratamentos (que podem partir da medicina, fisioterapia, terapia ocupacional, psicologia, entre outros), que visam melhorar a qualidade de vida de uma pessoa com deficincia, instruir seus familiares sobre os modos mais adequados de cuidar, tratar e ainda garantir os direitos desse cidado de se relacionar com as pessoas e com o mundo ao seu redor. Vale ressaltar que nem todas as deficincias so hereditrias (passada de pai para filho) e, ainda mais importante, nenhuma deficincia contagiosa. Para entender uma deficincia, seja ela fsica, sensorial, intelectual ou mltipla, fundamental entender os seguintes fatores:

Quais so as Causas da Deficincia?

Diferentes fatores podem causar uma deficincia. Alguns podem ocorrer desde a fecundao at o nascimento (Causas Pr-natais), outros no momento do nascimento ou logo aps (Causas Perinatais) e ainda h aqueles fatores que podem ocorrer minutos, dias ou mesmo anos aps o nascimento (Causas Psnatais). Abaixo esto algumas das principais causas de deficincia dos momentos acima citados:

*Causas Pr-natais
Vrios fatores ambientais podem influenciar negativamente o desenvolvimento do beb. Eles podem ser agrupados da seguinte forma: - Doenas causadas por vrus: como a Rubola e outros exemplos de vrus como o da hepatite, da catapora (varicela), do sarampo e da herpes. Sendo que a maioria dessas doenas podem ser evitadas atravs da vacinao. - Doenas causadas por bactrias: como exemplo, a Sfilis.

- Doenas causadas por protozorios: como exemplos, a Toxoplasmose, a Doena de chagas, a Malria. - Doenas Hormonais (Endcrinas): como a Diabetes melito e Disfunes da tireide (como o Hipotiroidismo). - Doenas Carenciais: quando a me est desnutrida, o feto tambm est desnutrido. Por isso, o beb tem menor peso no nascimento, corre mais risco de vida no primeiro ano e h mais chances de ocorrer um parto prematuro. - Caractersticas Maternas: mes acima dos 35 anos tm mais chances de ter filhos com Sndrome de Down, mes adolescentes tm mais chances de sofrerem abortos ou partos prematuros. - Influncias do Meio Externo: certas substncias utilizadas em atividades humanas ou lanadas no meio ambiente podem ocasionar deficincias, como os Raios X e as substncias lanadas no meio ambiente por indstrias e automveis. - Intoxicaes Pr-Natais: como uso de medicamentos durante a gestao sem a prescrio mdica, o fumo, o consumo de lcool, o uso de drogas e a diminuio do oxignio disponvel para o beb dentro do tero (hipxia intrauterina), que pode acontecer devido administrao de anestsicos, envenenamento por dixido de carbono, entre outros.

* Causas Perinatais
Entre os fatores que podem causar deficincia podemos citar Anxia neonatal, Traumatismo obsttrico e Prematuridade, originados por uma estrutura de sade precria. A Anxia neonatal uma das maiores causas da Deficincia Intelectual no Brasil e ocorre em partos normais conduzidos de forma inadequada. Pode ocorrer por um trabalho de parto mais prolongado ou por outros motivos que levam a uma diminuio do sangue placentrio no sistema nervoso do feto levando s leses neurolgicas graves e irreversveis. O Traumatismo obsttrico pode ocorrer principalmente pelos traumas de parto devido ao uso incorreto de frceps (ferramenta que ajuda na retirada do beb em partos normais). A Prematuridade pode favorecer anxia, a ocorrncia de hemorragia cerebral, alm de aumentar o risco de sete a dez vezes de bebs prematuros (com baixo peso ao nascer) desenvolverem problemas como a paralisia cerebral, a deficincia auditiva e a deficincia intelectual.

*Causas Ps-natais
Diante dos muitos fatores que podem ocasionar deficincias aps o nascimento, podemos citar infeces, traumatismo crnio-enceflico, fatores nutricionais, fatores qumicos e privaes diversas.

As infeces aumentam o risco de deficincias, principalmente se elas ocorrerem nos primeiros anos de vida, por exemplo, encefalite (que podem ser complicaes de doenas como o sarampo, a caxumba e a herpes simples) e a meningite bacteriana. O traumatismo crnio-enceflico pode acontecer devido acidentes de transito, afogamento, choque eltrico, asfixia e quedas em geral ocasionando quadros de deficincias. Os problemas nos fatores nutricionais que englobam, por exemplo, a desnutrio e a desidratao grave podem deixar reflexos negativos sobre a inteligncia e o desenvolvimento fsico. Os fatores qumicos esto relacionados a produtos qumicos, intoxicaes por chumbo e mercrio, por medicamentos, inseticidas e outros produtos que afetam o desenvolvimento causando leso cerebral. As privaes diversas, como de contato fsico, interaes familiares e sociais tambm podem interferir no desempenho cognitivo.

*Causas desconhecidas
Muitas vezes, mesmo com recursos de diagnstico sofisticados, no possvel definir com clareza a origem, em especial da Deficincia Intelectual. De todos os casos de Deficincia Intelectual de 2830% delas no se conhece a causa.

Como uma deficincia pode ser prevenida? Existem algumas formas de preveno, que reduzem ou eliminam os riscos de deficincias em uma populao. - Antes da gravidez: aquelas em que os esforos so dirigidos para reduzir a ocorrncia real de uma deficincia, envolvendo medidas que evitam o nascimento de um indivduo com deficincia. Entre elas esto a Consulta Gentica (que fornece informao sobre o risco gentico de ocorrncia de um filho com deficincia, as consequncias que determinados distrbios podem trazer e os meios disponveis de preveno de genes defeituosos); os Programas de Vacinao (que previnem doenas infecciosas que podem ocasionar deficincias); Antes da gravidez, tambm importante a realizao de exames para descobrir o tipo sanguneo (para evitar incompatibilidade do fator Rh) e detectar doenas que possam causar deficincia no beb como, por exemplo, toxoplasmose e sfilis. - Durante a gravidez: s tome medicamentos com recomendao mdica, no se exponha a raios-X ou outros tipos de radiaes, no fume ou beba, evite contato com pessoas com doenas infecciosas, faa exames regulares para controle da presso. - Logo aps o nascimento: importante manter a carteirinha de vacinao da criana em dia, identificar precocemente as doenas (atravs de testes como o do Pezinho e o da Orelhinha), para que assim seja possvel o tratamento e a interveno adequados para retardar o desenvolvimento da deficincia.

Para saber mais sobre vacinao, acesse: http://www.opas.org.br/sistema/arquivos/cart_vac.pdf

Como uma deficincia pode ser identificada? Antes do nascimento: Com o avano da medicina e da tecnologia, possvel identificar determinadas deficincias antes mesmo do nascimento do beb atravs de exames qualificados e de pouco ou nenhum risco, como: - Amniocentese: utilizando uma agulha inserida no abdmen da me, possvel retirar uma amostra do lquido amnitico (lquido presente no tero, que envolve e protege o beb) com uma seringa em torno da 15 e 16 semana de gestao. - Puno de vilosidade corinica: coleta de vilosidades corinicas pelo abdmen e pela cervical entre a 10 e a 12 semanas de gestao. - Cordocentese: retirada de uma amostra de sangue fetal diretamente do cordo umbilical com orientao atravs da ultrassonografia, feita entre as 19 e 21 semanas de gestao. - Ultrassonografia: permite avaliar o feto, detectar irregularidades morfolgicas, determinar a idade fetal e identificar gestaes mltiplas, pode ser realizada pelo abdmen ou atravs da vagina (transvaginal). Estudos laboratoriais: os materiais retirados em alguns dos exames acima citados passaro pelos estudos laboratoriais para que seja possvel a deteco de problemas no feto.

Aps o nascimento: Aps o nascimento, possvel identificar algumas deficincias atravs do Teste do Pezinho (Triagem Neonatal)

Teste do Pezinho (Triagem Neonatal)

O que ? um exame simples, que coleta algumas gotinhas de sangue do calcanhar do beb e tem como objetivo detectar algumas doenas. O procedimento simples e no traz riscos para a criana.

Todos os bebs precisam realizar o teste? Sim. O teste do pezinho deve ser realizado por todos os recm-nascidos e um direito de todas as crianas nascidas no Brasil. O Teste do Pezinho Bsico totalmente gratuito e pode ser realizado nas maternidades pblicas ou postos de sade.

Por que deve ser feito? O teste do pezinho importante, pois detecta doenas que podem causar deficincia intelectual e comprometer a qualidade de vida.

Quando deve ser realizado? Deve ser realizado de preferncia na primeira semana de vida do beb.

Quais os tipos de testes e quais doenas so detectadas? Teste do Pezinho Bsico: composto por trs diagnsticos: Fenilcetonria, Hipotireoidismo Congnito, Anemia Falciforme e demais Hemoglobinopatias. Teste do Pezinho MAIS: composto por dez diagnsticos: Fenilcetonria, Hipotireoidismo Congnito, Anemia Falciforme e demais Hemoglobinopatias, Deficincia de G-6-PD, Fibrose Cstica, Galactosemia, Leucinose, Deficincia de Biotinidase, Hiperplasia Adrenal Congnita e Toxoplasmose Congnita. Teste do Pezinho SUPER: faz o diagnstico de 46 patologias, um dos mais completos Testes de Triagem Neonatal existentes.

O teste SUPER inclui em seu painel, alm de 10 doenas dos Testes do Pezinho BSICO e MAIS, outros 36 diagnsticos de aminoacidopatias, defeitos do metabolismo dos cidos graxos e das acidemias orgnicas, realizados atravs da avanada tecnologia de Espectrometria de Massas MS/MS Tandem.

Para saber mais sobre o Teste do Pezinho, acesse: http://portal.saude.gov.br/portal/saude/area.cfm?id_area=1061 e tambm http://www.testedopezinho.com.br/index.html

Fenilcetonria O que ? A fenilcetonria uma doena que se caracteriza pela ausncia ou deficincia da protena

responsvel em digerir a fenilalanina. A fenilalanina naturalmente encontrada em alimentos como adoantes, refrigerantes, leite, peixes, frango, arroz, feijo, entre outros. essencial para o ser humano, desde que seja devidamente digerido. Pessoas com fenilcetonria no so capazes de digerir essa substncia, o que faz com que o organismo se torne mais txico do que o normal.

Quais os sintomas? Os principais sintomas comeam logo no primeiro ano de vida. A criana tem dificuldade em controlar o prprio corpo, hiperatividade, convulses, tremores, problemas de pele e cabelo, deficincia intelectual e at mesmo invalidez permanente. Como pode ser diagnosticado? A fenilcetonria pode ser diagnosticada ainda na maternidade, com o Teste do Pezinho.

Qual o tratamento? Para evitar os sintomas da Fenilcetonria, necessrio que se comece uma dieta alimentar o mais cedo possvel, evitando-se alimentos que contenham protenas naturais e fenilalanina. Hipotireoidismo O que ? O hipotireoidismo congnito uma doena que impede que o organismo produza os hormnios T3 e T4, responsveis pela regulao do crescimento do corpo, pela digesto e pela regulao da formao ou quebra dos nutrientes do corpo (metabolismo).

Quais os sintomas? Reduo da fora muscular, dificuldades respiratrias, pele adquire uma colorao azulada, branco dos olhos se torna amarelado, constipao, diminuio dos batimentos cardacos, anemia, sonolncia excessiva, choro rouco, hrnia umbilical, sopro cardaco, atraso na dentio, retardo na maturao dos ossos, pele seca e sem elasticidade, deficincia intelectual, atraso do beb a conseguir segurar a prpria cabea, sentar-se, engatinhar. Como pode ser diagnosticado? Pode ser diagnosticado ainda na maternidade, com o Teste do Pezinho.

Qual o tratamento? Para o tratamento necessrio a ingesto do medicamento Levotiroxina, que deve ser administrado uma vez ao dia, por toda a vida. Com o tratamento adequado, a criana no apresentar nenhum dos sintomas. Para saber mais obre o hipotireodismo, acesse: http://www.tireoide.org.br/

Anemia Falciforme O que ? A anemia falciforme ocorre quando uma pessoa no consegue produzir a hemoglobina A (clula

redonda e avermelhada, presente no sangue humano que, junto com o ferro, leva oxignio para todo o corpo). No lugar da hemoglobina A, o corpo produz a hemoglobina S (em forma de meia-lua ou foice) que no consegue levar o oxignio para todo o corpo de forma satisfatria. No uma doena contagiosa.

Quais os sintomas? Os sintomas variam de pessoa para pessoa, algumas no sentem nada, outras tem fortes dores nos ossos, barriga, mos e ps inchados, branco dos olhos amarelados.

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Como pode ser diagnosticado? Pode ser diagnosticado ainda na maternidade, com o Teste do Pezinho.

Qual o tratamento? Para o tratamento, necessrio acompanhamento mdico ao longo de toda a vida. A equipe mdica deve orientar a famlia, descobrir a gravidade dos sintomas, tratar as crises de dores e prevenir futuras doenas.

Para saber mais sobre a Anemia Falciforme, acesse: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/07_0206_M.pdf

Fibrose Cstica O que ? As pessoas com fibrose cstica tm um funcionamento anormal da produo de suor, saliva,

lgrima, suco digestivo. O rgo localizado no abdmen (pncreas), que tem como funo produzir hormnios e facilitar a digesto de alimentos, quase sempre afetado, o que altera a digesto de alimentos.

Quais os sintomas? Os principais sintomas da fibrosa cstica esto na respirao e na digesto. Devido a m digesto dos alimentos, principalmente os gordurosos, pode ocorrer obstruo intestinal e as fezes podem ficar volumosas e gordurosas. A respirao se torna difcil, h tosse e excesso de catarro. Outros sintomas so a reduo da resistncia fsica, pele azulada e salgada.

Como pode ser diagnosticado? A fibrose cstica pode ser diagnosticada de vrias formas, entre elas, com o Teste do Pezinho, exames de sangue e anlise do suor.

Qual o tratamento? O tratamento deve levar em conta a idade do paciente e o grau da doena. necessria a administrao de antibiticos para tratar os problemas respiratrios recorrentes, utilizao de protenas

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(enzimas digestivas) com a alimentao para suplementar a falta de enzimas naturais. a fim de evitar as carncias nutricionais. Tambm deve ser feita uma dieta com muitas calorias e protenas, sem alterar a quantidade de gordura.

Toxoplasmose Congnita O que ? A Toxoplasmose ocorre atravs da ingesto de alimentos contaminados com o parasita

Toxoplasma gondii. Carne mal passada, ovos crus e leite no pasteurizado so os principais focos da doena. Outra forma de contgio pelas fezes de gatos contaminados. A maioria dos adultos no tem sintomas, porm, quando a mulher grvida contaminada com o parasita, este pode tambm infectar o beb, causando a Toxoplasmose Congnita.

Quais os sintomas? Os efeitos da toxoplasmose congnita variam de beb para beb. Alguns podem no ter problemas ou mesmo desenvolv-los anos aps o nascimento. Os principais rgos afetados so crebro, olhos, corao, rins, fgado e bao, podendo causar deficincia intelectual, paralisia cerebral, surdez e cegueira.

Como pode ser diagnosticado? O diagnstico pode ser feito por exame de sangue ou com o teste do pezinho mais completo.

Qual o tratamento? Aps o contagio do beb, o tratamento no poder reverter os sintomas, porm, medicamentos podem tornar a doena menos severa. O tratamento adequado desde o primeiro ano de vida fundamental para a qualidade de vida do beb.

Galactosemia

O que ? A Galactosemia uma doena rara e caracterizada pela incapacidade do organismo de transformar a galactose (acar encontrado no leite, inclusive no materno) em glicose (principal fonte de energia do corpo humano).

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Quais os sintomas? Os principais sintomas da Galactosemia aparecem logo nos primeiros dias de vida e incluem anorexia, perda de peso, colorao amarelada na pele e mucosas (ictercia), aumento do tamanho do fgado e do bao (hepato-esplenomegalia), acmulo de lquido no abdmen (popularmente chamada de barriga dgua), vmitos, diarreia, catarata, hemorragia, indisposio e atraso no desenvolvimento fsico e intelectual da criana

Como pode ser diagnosticado? O diagnstico pode ser feito atravs do exame do pezinho completo.

Qual o tratamento? O principal tratamento est na restrio alimentar. preciso retirar a lactose da alimentao da criana, o que incluem leite (todos os tipos, incluindo o materno), queijo e requeijes. Algumas frutas como o abacaxi, tomate, melancia, uvas, banana, maa, pera e legumes, como lentilha e feijo, tambm no podem ser ingeridos. Toda a criana com Galactosemia deve ser acompanhada por um nutricionista, pois uma dieta no adequada pode levar a morte.

Para saber mais sobre a Galactosemia, acesse: http://www.galactosemia.org/ (site em Ingls)

Hiperplasia Adrenal Congnita O que ? A hiperplasia um distrbio raro presente no nascimento, que consiste em uma diminuio dos hormnios que regulam a presso arterial e o estresse (cortisol), a reteno de gua pelo organismo (aldosterona). Por outro lado, ocorre tambm um aumento hormnio sexual masculino.

Quais os sintomas? A hiperplasia possui sintomas diferentes para os meninos e as meninas. No caso dos bebs do sexo feminino, o clitris se mostra dilatado, muitas vezes parecendo mais com o rgo sexual masculino do que com o feminino. As estruturas internas, como vulos e ovrios so perfeitamente normais. No caso dos bebs do sexo masculino, os sintomas s aparecem por volta dos trs anos de idade, quando o beb tem um

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aumento da massa muscular, ocorre o aparecimento de pelos pubianos, aumento do pnis e a voz se torna mais grossa.

Como pode ser diagnosticado? O diagnstico pode ser feito atravs do exame do pezinho completo.

Qual o tratamento? O tratamento da hiperplasia baseia-se na administrao oral, indicada pelo mdico, dos hormnios que esto em deficincia no corpo.

Tipos de deficincia

Deficincia Auditiva

O que ? A deficincia auditiva, normalmente conhecida como surdez, consiste na perda parcial ou total da capacidade de ouvir. considerado surdo todo o individuo cuja audio no funcional no dia-a-dia, e considerado parcialmente surdo todo aquele cuja capacidade de ouvir, ainda que deficiente, funcional com ou sem prtese auditiva. A surdez pode variar entre leve, moderada, acentuada, severa, profunda ou surdez total. O ouvido humano composto por trs partes: ouvido externo, ouvido mdio e ouvido interno. Cada uma dessas regies tem funes especficas: o ouvido externo, por exemplo, a entrada para o som, ao mesmo tempo em que produz cera para proteger as partes mais internas. O ouvido mdio responsvel por transportar o som (que composto por vibraes) at o ouvido interno que, por sua vez, transporta para o crebro. Os problemas auditivos dependem de qual dessas trs regies foi atingida e em qual intensidade.

Quais so as causas? A deficincia auditiva pode ser: hereditrias (passadas de pais para filhos); adquirida pelo beb durante a gestao (congnitas); ou adquirida na infncia ou vida adulta, devido a alguma doena ou contato com sons muito altos. Para mais informaes sobre as causas das deficincias, (ver pgina 4)

Como prevenir? perfeitamente possvel a preveno ainda na gestao. A mulher que pretende engravidar deve tomar a vacina contra a rubola, pelo menos trs meses antes da concepo. J, as gestantes que no foram vacinadas, devem evitar ao mximo o contato com a doena. Existe, tambm, a vacina que tomada pela

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gestante, para a incompatibilidade de fator Rh. Podemos citar como recomendaes s gestantes, evitar a utilizao de qualquer remdio durante a gestao e, quando necessrio, faz-lo somente com rigorosa orientao mdica, alimentar-se adequadamente, no fazer uso de qualquer tipo de droga e caso perceba a presena de qualquer doena consultar imediatamente o mdico para que sejam tomadas as devidas providncias. Para as doenas da infncia, como a caxumba e o sarampo, recomenda-se a vacinao correta do beb. Evitar lugares fechados, pouco arejados, e com muitas pessoas, pois a meningite, na maior parte dos casos transmitida nessas condies. importante evitar exposio a rudos intensos, no se automedicar e no introduzir objetos no ouvido. Atitudes como essas podem evitar uma deficincia auditiva, tanto na infncia e adolescncia quanto na fase adulta.

Quais so os sintomas? Recm Nascido: - No se assusta quando batem palmas a dois metros de distncia. - No pra de chorar quando ouve a voz da me. De oito meses a um ano: - No vira a cabea em direo aos sons familiares. - No murmura quando estimulado pela voz humana. Um ano e meio: - No capaz de falar palavras simples como mame, papai, au-au. - No consegue identificar partes do corpo quando algum pergunta. Dois anos: - No consegue fazer coisas simples sem dicas visuais. - No consegue repetir frases. Trs anos: - No consegue localizar de onde vm os sons. - No compreende e no usa palavras simples como eu, voc, quente, frio. Quatro anos: - No capaz de contar com coerncia alguma experincia recente, como um passeio. - No consegue obedecer a duas ordens verbais ao mesmo tempo. Cinco anos: - No consegue ter uma conversa simples. - Sua fala pode ser difcil de ser compreendida.

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Idade escolar: - Distrao constante. - Desempenho escolar abaixo da mdia. - Resfriado e dores de ouvido frequentes.

O diagnstico da surdez feito pelos mdicos otorrinolaringologistas, que analisam o histrico do paciente e fazem exames apropriados como, por exemplo, a audiometria. No caso dos recm-nascidos, possvel fazer o diagnstico atravs do teste da orelhinha.

Teste da Orelhinha:

O que ? O Teste da Orelhinha (ou Triagem Auditiva Neonatal) um exame simples e que no causa dor, dura cerca de 10 minutos, quando o beb est dormindo e pode ser realizado no segundo ou terceiro dia de vida. Um pequeno fone colocado no ouvido e imite sons de baixa intensidade. Com o auxilio de um computador, ser recolhido o sinal que retorna do ouvido do beb (eco).

Todos os bebs precisam realizar o teste? Sim, A partir de 2010 o teste obrigatrio e portanto deve ser realizado gratuitamente pelo SUS.

Por que deve ser feito? A audio de extrema importncia para a criana e a partir dos estmulos sonoros que ela comeara a aprender a falar e a se socializar. Sem o teste da orelhinha, problemas auditivos so dificilmente percebidos em crianas antes dos 3 ou 4 anos de idade. Alguns estudos indicam que bebs diagnosticados antes dos seis meses de idade e devidamente tratados, podem ter uma fala muito prxima a crianas que ouvem normalmente.

Quando deve ser realizado? O exame pode ser feito a partir do nascimento do beb e aconselhvel que se realize antes do terceiro ms de vida.

Para saber mais sobre o teste da orelhinha, acesse: http://www.testedaorelhinha.com.br

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Quais so os tratamentos para a deficincia auditiva? Quase 100% dos casos tm algum tipo de soluo quando diagnosticados no primeiro ano de vida. Podem ser usadas prteses auditivas, que so aparelhos que servem para ampliar o som, contudo, para que as prteses funcionem preciso que haja o uso e o treino auditivo especializado, geralmente realizado por fonoaudilogos. Existem tambm equipamentos que transmitem o som atravs de ondas de altafrequncia. Estes equipamentos evitam interferncias, reduzem o rudo do ambiente e eliminam o problema de distncia entre interlocutores. Para o treino da terapia da fala existem amplificadores que possuem filtros deixando passar somente as frequncias que o terapeuta quer trabalhar no momento. Ainda para os surdos mais profundos, pode aplicar-se a tecnologia de tratamento eletrnico de sons, traduzindo-os em vibraes, que se percebem pelo tato. O tratamento indicado pessoa com deficincia auditiva vai depender muito de alguns fatores, tais como: o grau de surdez, o momento em que aparece e em que detectada a deficincia e at mesmo do prprio indivduo. Em alguns casos, o grau de surdez to profundo que necessrio recorrer a implantes cocleares. Os implantes cocleares so aparelhos auditivos com um componente interno introduzido no ouvido interno (atravs de uma interveno cirrgica) e de outro, externo, semelhante a uma prtese auditiva, ligada a um processador. O resultado deste implante positivo, visto que a qualidade do tom de voz e da fala podem melhorar. As pessoas tambm apresentam melhor ateno e concentrao, mais interesse em falar e conseguem identificar sons ambientais.

Como agir com a pessoa com deficincia auditiva? Ao contrrio do que pensado, nunca se deve falar alto na presena destas pessoas, pois de nada vai adiantar. preciso falar pausada e distintamente, para que o indivduo compreenda o que est sendo dito. No devemos esquecer que estas pessoas utilizam muitas vezes a leitura labial, portanto, enquanto estiver falando, posicione-se sempre em frente pessoa.

Para saber mais sobre a Deficincia Auditiva, acesse: http://saci.org.br/?modulo=akemi&parametro=1661 e tambm http://portal.mec.gov.br/seed/arquivos/pdf/deficienciaauditiva.pdf

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Deficincia Fsica

Questes e Definies O que ? Deficincia fsica uma condio que afeta a mobilidade, a coordenao motora em geral ou a fala. Uma pessoa pode nascer com deficincia fsica ou adquiri-la ao longo de sua vida.

O que deficincia fsica adquirida? causada por leses nos membros e/ou medula, decorrente de acidentes ou amputaes.

O que deficincia fsica congnita? So deficincias que ocorrem durante a gravidez, ou seja, o beb j nasce com alguma malformao fsica.

Quais as principais causas da deficincia fsica? As causas so diversas, podendo estar ligadas a problemas genticos, complicaes na gravidez, doenas infantis e acidentes. No caso de jovens e adultos, a deficincia fsica pode ocorrer aps uma leso medular, aneurisma, acidente vascular cerebral ou outros problemas. Para outras informaes, ver pgina 4.

Quais os tratamentos? Os tratamentos geralmente so feitos por mdicos, terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas, fonoaudilogos e psiclogos.

Como prevenir a deficincia fsica? Algumas medidas simples podem ser tomadas para evitar a deficincia fsica. No caso da deficincia congnita veja a pgina 4. Para deficincia fsica adquirida, os principais cuidados so: no beber antes de dirigir ou ser passageiro de motorista alcoolizado, prestar ateno aos sinais de trnsito, evitar o uso do celular quanto estiver ao volante, sempre utilizar o cinto de segurana (mesmo estando no banco traseiro ou nibus), utilizar as cadeirinhas de carro apropriadas para a idade de cada criana, no mergulhar em locais rasos ou no familiares, use os equipamentos de segurana adequados para o tipo de trabalho exercido, pratique esportes com a orientao de profissionais de educao fsica e em caso de esportes radicais sempre utilize os equipamentos de segurana adequados.

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Como saber se seu filho apresenta alguma deficincia fsica? - Movimentao sem coordenao ou atitudes desajeitadas de todo o corpo ou parte dele; - Anda de forma no coordenada, pisa na ponta dos ps ou manca; - Ps tortos ou qualquer deformidade corporal; - Pernas em tesoura (uma estendida sobre a outra); - Dificuldade em controlar os movimentos, desequilbrios e quedas constantes; - Dor ssea, articular ou muscular; - Segura o lpis com muita ou pouca fora; - Dificuldade para encaixar um objeto no outro e atividades que exijam coordenao motora fina.

Quais os tipos mais comuns de deficincia fsica? - Paralisia cerebral; - Distrofia muscular; - Leso medular, decorrente de acidentes, geralmente de trnsito; - Leses enceflicas adquiridas (aneurisma, acidente vascular cerebral); - Amputaes, decorrentes de doenas ou acidentes. Para saber mais sobre a deficincia fsica, acesse: http://saci.org.br/?modulo=akemi&parametro=1668

Paralisia Cerebral

O que ? Paralisia cerebral o nome dado a um conjunto de distrbios motores decorrente de uma leso no crebro nos primeiros estgios de desenvolvimento do beb. Pode ocorrer tambm deficincia intelectual, visual, auditiva, da linguagem e do comportamento.

O que causa a paralisia cerebral? A falta de oxignio uma das maiores causas de leso cerebral; pode ocorrer antes, durante ou depois do parto. A ingesto de drogas e lcool, e infeces, tambm podem ser fatores causadores da paralisia cerebral.

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 Distrofia Muscular

O que ? E o que causa a distrofia muscular? Distrofia muscular uma doena de origem gentica causada pela falta de uma protena, chamada distrofina, essa protena tem a funo de proteger a clula muscular. A ausncia da distrofina torna a clula muscular frgil e pode se romper com facilidade, ocorrendo assim fraqueza muscular, que piora progressivamente. Essa fraqueza vai comprometendo atividades da vida diria e a locomoo. Com o passar do tempo, torna-se necessrio o uso de adaptaes dos utenslios, aparelhos, e posteriormente, cadeira de rodas. Quando a distrofia atinge os msculos da respirao, usam-se aparelhos que ajudam nessa funo, muitas vezes o msculo do corao pode estar fragilizado, necessitando de um acompanhamento especializado.

Sndrome Alcolica Fetal

O que ? A Sndrome Alcolica Fetal a consequncia no feto do consumo de lcool durante a gravidez e irreversvel. Caracteriza-se por retardo no crescimento intrauterino, atraso do desenvolvimento motor e intelectual, distrbios do comportamento (irritabilidade e hiperatividade durante a infncia), diminuio do tamanho do crnio (microcefalia), malformaes da face como nariz curto, lbio superior fino e mandbula pequena, ps tortos, malformaes cardacas, maior sensibilidade a infeces e maior taxa de mortalidade logo aps o nascimento. O aborto espontneo e o trabalho de parto prematuro, assim como outras complicaes da gravidez, tambm esto relacionados ao uso do lcool, mesmo em quantidades menores. O risco de aborto espontneo quase dobra quando a gestante consome lcool.

Como prevenir a Sndrome alcolica fetal? O uso do lcool durante a gestao pode ser muito perigoso para a futura me e o feto. No existe uma dose limite pr-estabelecida para a ingesto do lcool pela gestante que no prejudique o beb. Portanto o melhor a se fazer no ingerir bebidas alcolicas durante a gravidez e durante o perodo de amamentao, pois o lcool tem livre passagem pela placenta atingindo assim o feto, e tambm pode passar para o beb por meio do leite materno.

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Deficincia Visual

Questes e Definies O que ? A deficincia visual inclui dois grupos: cegueira e baixa viso. Cegueira: considerado cego aquele que apresenta desde ausncia total de viso at a perda da capacidade de perceber luz. Sua aprendizagem se dar atravs da integrao dos outros sentidos (tato, audio, olfato e paladar). Ter como principal meio de leitura e escrita o sistema Braille. Baixa Viso: considerada baixa viso desde a pouca percepo de luz at o grau em que a deficincia visual interfira ou limite o desempenho das atividades dirias. A aprendizagem se dar atravs dos meios visuais, mesmo que sejam necessrios recursos especiais. Tanto a cegueira total quanto a baixa viso podem afetar as pessoas em qualquer idade. Bebs podem nascer sem viso e outras pessoas podem tornar-se deficientes visuais em qualquer fase da vida. A perda de viso pode ocorrer repentinamente de um acidente ou doena sbita, ou to gradativamente que a pessoa atingida demore a tomar conscincia do que est acontecendo. Entretanto com programas e servios especializados , a perda da viso no significar o fim da vida independente e no ameaar a vida plena e produtiva.

Para saber mais sobre a deficincia visual, acesse: http://saci.org.br/?modulo=akemi&parametro=1682

Quais so as causas? As causas da deficincia visual so doenas infecciosas, acidentes, envenenamentos, ferimentos, tumores, influncias pr-natais e algumas doenas como:

Catarata O que ? A catarata uma doena em que o cristalino, que a lente natural do olho, situada atrs da pupila, torna-se opaco, impedindo a passagem de luz at a retina, onde as imagens so formadas e transmitidas ao crebro. A pupila torna-se esbranquiada e o cristalino fica com uma colorao leitosa. A formao da imagem fica parcial ou totalmente prejudicada. A forma mais comum de catarata a que

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acontece depois dos 60 anos de idade, como resultado do envelhecimento. No entanto, a catarata pode acontecer antes dessa idade por vrios outros fatores como traumatismos, inflamaes oculares, predisposies genticas ou defeitos congnitos, diabetes, exposio luz ultravioleta, desnutrio, tabagismo e o uso de determinados medicamentos. H uma forma de catarata que atinge crianas recmnascidas, a catarata congnita. Ela a principal causa de cegueira na infncia, sendo responsvel por 30% dos casos. Aparece mais nas crianas cujas mes tiveram alguma doena na gravidez, como rubola, toxoplasmose, sfilis ou nas que tiveram anomalias na formao.

Quais so os Sintomas? Viso constantemente nublada ou borrada, dificuldade na viso noturna, problemas com o excesso de luminosidade (como letreiros que parecem brilhantes demais noite) ofuscamento pelas lmpadas ou pelo sol, ou uma aurola em torno dos focos de luz, viso distorcida ou dupla, dificuldade de leitura de letras pequenas.

Qual o tratamento? O nico tratamento disponvel a cirurgia, mas nem todas as cataratas so casos de urgncia e precisam ser operadas. No caso das cataratas congnitas, no entanto, a cirurgia deve ser feita o mais cedo possvel, pois a nica forma de dar criana a possibilidade de ter alguma viso.

Glaucoma O que ? O glaucoma uma doena que causa leses no nervo responsvel por levar ao crebro as informaes visuais captadas pela retina e alteraes no campo visual (nervo ptico), podendo levar cegueira. Quais so os sintomas? Existem trs tipos de glaucoma. Um no perceptvel no incio porque no provoca dor. Quando a pessoa percebe algum sintoma, em geral viso diminuda ou dor ocular, a doena j est em estgio avanado e irreversvel, este o glaucoma crnico simples. Em outro caso, a pessoa pode sentir dor ocular intensa, olho vermelho, viso borrada, dores de cabea e, eventualmente, nuseas e vmito, este o glaucoma agudo. O terceiro caso quando a criana nasce com a doena, o glaucoma congnito. Elas lacrimejam muito, no toleram a luz e tem os olhos grandes, muitas vezes azulados ou esbranquiados. A doena pode atingir um ou os dois olhos da criana. O mais importante diagnosticar a doena ainda no incio do processo, antes que o nervo ptico tenha sido muito danificado.

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Qual o tratamento? Quando o glaucoma descoberto logo, h tratamentos eficientes. s vezes, o uso correto de colrios ou outros medicamentos recomendados pelo oftalmologista suficiente para controlar a doena, impedindo uma evoluo para a cegueira. H, tambm, a possibilidade de cirurgia. Os glaucomas agudos e congnitos s so tratados com cirurgia, que deve ser realizada com urgncia.

Degenerao Senil da Mcula O que ? a leso ou esgotamento da de uma rea do fundo do olho que permite enxergar claramente pequenos detalhes (mcula). Essa doena est relacionada ao avano da idade e a maior causa de perda de viso central em ambos os olhos, aps os 50 anos de idade.

Quais os sintomas? Os sintomas mais comuns so: viso levemente borrada, necessidade de mais luz para ler ou realizar outras tarefas, dificuldade para reconhecer pessoas, ler, dirigir e realizar tarefas como colocar linha em agulha, aparecimento de uma mancha escura no centro do campo de viso.

Quais os tratamentos? Ainda no existem tratamentos disponveis. Ambliopia O que ? Acontece porque cada um dos dois olhos envia uma imagem para o crebro, que precisa juntlas em um s. O crebro recebe duas imagens muito diferentes entre si e no consegue trabalhar com ela; como defesa, elimina automaticamente a imagem que vem do olho desviado.

Quais so os sintomas? Estrabismo, catarata congnita e qualquer outro fator que impea o foco de imagens ntidas na retina. O estrabismo responsvel por 50% dos casos de ambliopia.

Quais os tratamentos? A ambliopia tratada com a prescrio de culos e a utilizao de tampo no olho sadio para se estimular o olho preguioso a desenvolver a viso. Se o olho amblope no for tratado, a perda visual ser irreversvel.

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Como prevenir? Na gravidez: importante seguir corretamente o pr-natal, evitando problemas de viso, no s da me, mas tambm do filho que vai nascer. Doenas como rubola e toxoplasmose, afetando a me nos trs primeiros meses da gravidez, podem causar cegueira e problemas neurolgicos na criana.

Com os bebs: As conjuntivites que podem aparecer nos primeiros dias de vida do beb devem ser examinadas pelo mdico, para que o tratamento seja correto. Deve ser levada com urgncia ao mdico toda criana que apresentar, ao nascer, mancha branca na pupila dos olhos, muito lacrimejamento, olhos muito grandes, olhos que balanam muito de um lado para o outro, ou crianas que no suportem a claridade.

Cuidados domsticos: No deixe ao alcance de crianas objetos cortantes ou pontiagudos, tais como facas, tesouras, garfos, chaves de fenda, lpis, canetas, varetas e arames. Em stios e fazendas preciso muito cuidado com animais como galinhas, patos, gansos, gatos etc., que podem atingir os olhos da criana com bicadas ou arranhes. Cuidado para no deixar produtos de limpeza (gua sanitria, soda custica, lcool, detergentes etc.) atingirem os olhos. Caso isto acontea, lave muito bem os olhos com gua limpa e, somente aps, procure atendimento mdico, com urgncia. Muitas plantas domsticas, principalmente as pontudas, ou aquelas que soltam lquido leitoso, podem causar problemas srios se atingirem os olhos. Pais que fumam nunca devem segurar seus filhos quando estiverem com o cigarro aceso. Assim, evitaro irritaes causadas pela fumaa e queimaduras que atinjam o rosto, especialmente os olhos. Tome cuidado tambm com cisco no olho que pode ser muito perigoso se estiver na frente da pupila. Nunca tente retir-los com objetos caseiros. Esses casos so sempre de urgncia.

Cuidados no trnsito O uso de cinto de segurana indispensvel tambm dentro da cidade, onde se verifica a maioria dos acidentes com perfuraes dos olhos. Crianas de at 12 anos de idade devem estar sempre no banco traseiro. Jamais leve criana, de qualquer idade, no colo, principalmente no banco da frente.

Cuidados no trabalho Os acidentes perfurantes em adultos ocorrem basicamente no trabalho ou no trnsito. No trabalho, deve-se, fundamentalmente, falta de uso de equipamentos de proteo especficos para as diversas atividades. Quando a atividade exige o uso de culos, mscaras ou outro equipamento de proteo,

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as empresas so obrigadas, por lei, a fornec-los aos trabalhadores, e cabe a estes us-los e proteger sua sade e sua integridade fsica.

Quais so os sintomas da deficincia visual? Lacrimejamento, averso luz (fotofobia); Mancha branca no olho (leucocoria); Crnea opaca (leucoma); Reduo do tamanho do globo ocular (buftalmo); Grande dilatao da pupila (midrase); Tremor do olho (nistagmo); Desvio do globo ocular (estrabismo); Necessidade de grande aproximao dos objetos para uma melhor viso.

Quais so os tratamentos para a deficincia visual? Quando os problemas visuais no podem ser corrigidos com cirurgias, colrios ou culos existem recursos que podem melhorar e trazer praticidade e independncia vida da pessoa com deficincia visual. So eles: - Luzes especiais que podem impedir brilho e oferecer uma melhor iluminao para os deficientes visuais (Lighting). - Dispositivos pticos e lupas (Magnifiers) disponveis. Podem ser instrumentos de mo (mo magnifiers) que voc pode segurar ou os que podem ser montados (stand magnifiers). Voc pode ter que tentar diversas lupas antes de encontrar o que funciona melhor e mais confortvel para o uso. Eles variam em eficincia e preo. - Para leitura h tambm um recurso que pode imprimir edies em letras grandes (Large Print). Algumas bibliotecas e organizaes, como bancos, j oferecem esta opo. - Existe a opo em udio de livros e revistas em CD, alm de filmes e peas de teatro com udio descrio. - Outro recurso que tem se mostrado muito eficiente so softwares que podem ser instalados em computadores, para que as informaes na tela sejam lidas em udio para o usurio, este conjunto de equipamentos constituem as denominadas tecnologias assistivas. - A leitura em Braille o recurso mais utilizado.

Como agir com um deficiente visual? - No trate os deficientes visuais como seres diferentes. Elas esto sempre interessadas no que voc gosta de ver, de ler, de ouvir e falar;

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- No fale com um deficiente visual como se ele no pudesse te ouvir; - Oferea auxlio para atravessar a rua ou tomar conduo; - Para guiar basta deix-lo segurar seu brao, que o movimento de seu corpo lhe dar a orientao de que precisa. Nas passagens estreitas, tome a frente e deixe-o segui-lo, com a mo em seu ombro; - No guie um deficiente visual em diagonal ao atravessar em cruzamento; - No deixe portas e janelas entreabertas onde haja um deficiente visual; - No deixe objetos no caminho por onde um deficiente visual costuma passar; - No deixe de se anunciar ao entrar no recinto onde haja um deficiente visual, isso auxilia a sua identificao; - Ao conduzir um deficiente visual a um ambiente que lhe desconhecido, oriente-o de modo que possa locomover-se sozinho. Deficincia Intelectual

Questes e Definies O que ? A deficincia intelectual caracterizada por uma limitao significativa no funcionamento intelectual e no comportamento adaptativo (habilidades quanto compreenso de conceitos, questes sociais e prticas). Geralmente origina-se antes dos 18 anos de idade (na infncia) e podem ocorrer benefcios se a criana receber apoio individual, melhorando sua interao com o meio em que vive em relao independncia, relacionamentos, contribuies na sociedade, participao na escola e sociedade e cuidados pessoais. Quais so as Causas da Deficincia Intelectual? Fatores Genticos O organismo do ser humano formado por inmeras clulas que contm os genes. Eles so responsveis por todas as caractersticas do organismo desde o comportamento at funes bsicas como a respirao e funcionamento cerebral. Quando esses genes sofrem mutaes individuais, chamamos Distrbios Monognicos. Quando um conjunto de genes soma seus efeitos, que podem tambm ser associados a fatores ambientais, e produzem uma enfermidade, chamamos Distrbios Multifatoriais. E quando ocorrem alteraes quantitativas ou qualitativas dos cromossomos (que contm os diversos genes), chamamos Distrbios Cromossmicos. Sendo esses os principais fatores genticos responsveis pelas deficincias.

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Fatores Ambientais Alm das causas genticas, fatores ambientais tambm podem causar Deficincias Intelectuais. Informaes localizadas na pgina 4 Exemplos de alteraes cromossmicas mais comuns associadas a Deficincia Intelectual? - Sndrome de Down - Sndrome do X- frgil - Sndrome de Turner - Sndrome do Triplo X

Sndrome de Down O que ? um atraso do desenvolvimento motor e intelectual, associado alteraes genticas, que ocorre em mdia em 1 a cada 700 nascimentos. A ocorrncia da Sndrome de Down torna-se maior quando a gravidez acontece em mulheres com mais de 40 anos. Quais os sintomas? H sinais fsicos que geralmente acompanham a Sndrome de Down, ajudando assim a fazer o diagnstico. Os principais deles, no recm-nascido, so: - Hipotonia (diminuio no tnus muscular- o beb fica mais molinho); - Abertura inclinada das plpebras, com a parte mais externa elevada; - Prega da plpebra no canto interno dos olhos (como nas pessoas orientais, ex.: japoneses); - Lngua protusa (para fora da boca, devido hipotonia da mandbula); - Trao nico na palma da mo. Qual a forma de tratamento? No h cura para a Sndrome de Down, mas podem ser realizados programas de estimulao precoce (trabalho interdisciplinar, ou seja, profissionais de diversas reas que trabalham juntos) que favorecem o desenvolvimento motor e intelectual das crianas com essa sndrome.

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Para saber mais sobre a Sndrome de Down, acesse: http://www.portalsindromededown.com/ http://www.fsdown.org.br/ Sndrome do X-frgil O que ? uma sndrome de origem gentica, considerada a causa mais frequente de comprometimento intelectual herdado. As pessoas afetadas podem apresentar atraso no desenvolvimento intelectual, problemas de comportamento e caractersticas fsicas peculiares. Na maioria das vezes os homens so mais gravemente afetados do que as mulheres, sendo que a sndrome (com mutao completa) atinge 1 em cada 1000 homens e 1 em cada 2000 mulheres. Quais os sintomas? As pessoas com Sndrome do X-Frgil geralmente apresentam caractersticas fsicas: face alongada, orelhas grandes e em abano, mandbula proeminente, testculos aumentados (principalmente no adulto), hipotonia muscular, ps planos, cu da boca em forma de arco (palato alto), calosidade nas mos, entre outras; Caractersticas Intelectuais: o comprometimento intelectual varivel, algumas caractersticas podem estar presentes como excelente memria, facilidade em identificar logotipos e sinais grficos, facilidade para cpia, habilidade para leitura, seguem instrues ao p da letra, fala fora do contexto, fala repetitiva, entre outros; - Caractersticas do comportamento: hiperatividade, impulsividade, concentrao rebaixada, comportamento ansioso diante de pessoas desconhecidas, dificuldade em lidar com estmulos sensoriais (sons e contato fsico, por exemplo), imitao de gestos e caractersticas de outras pessoas, desagrado quando a rotina alterada, comportamentos repetitivos, entre outras;

Qual a forma de tratamento? Podem ser desenvolvidas terapias especiais e estratgias de ensino que podem ajudar as pessoas afetadas a melhorar o seu desempenho, facilitando a conquista da independncia, conforme possvel. As crianas devem ser atendidas por profissionais de diversas reas com atendimento especializado conforme a necessidade de cada criana ao longo de todo o seu desenvolvimento.

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O uso do computador tem sido muito eficiente para realizar atividades educativas, j que a atividade desejada pode ser apresentada inmeras vezes, no necessria a interao constante com outra pessoa, tornando possvel ir alm da proposta inicial quando houver interesse. Sndrome de Turner O que ? uma sndrome que afeta somente mulheres na proporo de 1/2000 - 1/3000 nascidas. Ocorre devido, na maioria dos casos, a uma ausncia de um dos cromossomos X do par existente nas mulheres. (Homens so formados por um cromossomo X e um Y e mulheres por dois cromossomos X). Quais as caractersticas de pessoas com essa sndrome? Apresentam baixa estatura, no sofrem o rpido crescimento caracterstico da adolescncia, possuem o pescoo curto e mais largo perto dos ombros, suas unhas so pouco desenvolvidas, o trax largo com uma maior distncia entre os mamilos, muito comum tambm a ausncia de ovrios, entre muitas outras caractersticas. No apresentam nenhuma diferena no comportamento, na personalidade ou em seu relacionamento social. Qual a forma de tratamento? Por no apresentarem ovrios, as pacientes com a Sndrome de Turner, precisam receber aplicaes hormonais, para desenvolverem as caractersticas sexuais femininas e para que ocorra a menstruao. Esse tratamento geralmente comea em torno dos 16 anos, para que as aplicaes hormonais no retardem ainda mais o crescimento dessas mulheres. Sndrome do Triplo X (ou Trissomia do X) O que ? uma sndrome que ocorre em mulheres na proporo de 1 a 1000 nascimentos e estas apresentam um cromossomo X a mais. Ou seja, tem trs cromossomos X, ao invs do normal com 2 X. Quais os sintomas? Essas mulheres geralmente apresentam abortos espontneos recorrentes ou problemas para engravidar, menstruaes irregulares, Ocasionalmente podem ter convulses e esquizofrenia. Podem apresentar deficincia intelectual, podendo variar o grau de uma mulher para a outra. O que fazer?

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O diagnstico precoce da Trissomia do X possibilita ajuda no acompanhamento do desenvolvimento intelectual, que pode ser inferior ao considerado normal.

Deficincias Mltiplas O que deficincia mltipla? Pessoas com deficincia mltipla so aquelas com dois ou mais tipos de deficincias, com

possibilidades amplas de combinaes. Um exemplo seria uma pessoa com deficincia intelectual e fsica.

O que causa deficincia mltipla? As causas da deficincia mltipla so as mesmas das deficincias fsica, visual, auditiva e intelectual, j apontadas cima.

Quais os tratamentos? Os tratamentos geralmente so feitos por Terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas, mdicos, fonoaudilogos e psiclogos.

Como prevenir? Os modos de preveno so os mesmo das deficincias fsica, visual, auditiva e intelectual, j apontados a cima.

Sites Interessantes:

SIAT Gravidez Segura: http://gravidez-segura.org/ Rede Saci: http://saci.org.br/ Acessibilidade Brasil: http://www.acessobrasil.org.br/

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II.

EDUCAO EDUCAO INCLUSIVA A luta pela Educao Inclusiva vem se fortalecendo ano a ano tanto no Brasil como no exterior.

Assis vem acompanhando esse movimento da educao como um direito para todos, implementando desde 2003 a nova diretriz nacional que visa incluir os alunos com deficincia em escolas regulares de ensino tendo como apoio fundamental sua formao os chamados Atendimentos Educacionais Especializados (AEE) que ocorrem no perodo inverso escolarizao do aluno. Esse atendimento pode ser oferecido em Sala de Recursos da prpria escola onde o aluno est matriculado, em outra escola da rede ou ainda em instituies de apoio pessoa com deficincia.

ATENDIMENTO EDUCACIONAL ESPECIALIZADO (AEE) O Atendimento Educacional Especializado tem como funo identificar, elaborar e organizar recursos pedaggicos e de acessibilidade que eliminem as barreiras para a plena participao dos alunos, considerando suas necessidades especficas. As atividades desenvolvidas no atendimento educacional especializado diferenciam-se daquelas realizadas na sala de aula comum, no sendo substitutivas escolarizao. Esse atendimento complementa e/ou suplementa a formao dos alunos com vistas autonomia e independncia na escola e fora dela. PBLICO-ALVO DO AEE Alunos com necessidades educacionais especiais inseridos em salas comuns do ensino regular. Podem ser: Alunos com deficincia: aqueles que tm impedimentos de longo prazo de natureza fsica, intelectual, sensorial ou mltipla. Alunos com transtornos globais do desenvolvimento: aqueles que apresentam um quadro de alteraes no desenvolvimento neuropsicomotor, comprometimento nas relaes sociais, na comunicao ou estereotipias motoras. Incluem-se nessa definio alunos com autismo clssico,

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sndrome de Asperger, sndrome de Rett, transtorno desintegrativo da infncia (psicoses) e transtornos invasivos sem outra especificao. Alunos com altas habilidades/superdotao: aqueles que apresentam um potencial elevado e grande envolvimento com as reas do conhecimento humano, isoladas ou combinadas: intelectual, liderana, psicomotora, artes e criatividade.

SALAS DE RECURSOS So espaos localizados nas escolas de educao bsica onde se realiza o Atendimento Educacional Especializado AEE. As salas so constitudas de mobilirios, materiais didticos, recursos pedaggicos e de acessibilidade assim como equipamentos especficos e professores com formao para realizar o AEE.

ESCOLAS MUNICIPAIS

Secretaria Municipal de Educao de Assis Av. Getlio Vargas, 740 Vila Nova Santana Fone: (18) 3302-4444 Site: www.educacaoassis.com.br

Escolas da Rede Municipal de Ensino de Assis com Sala de Recursos para:

Alunos com Deficincia Fsica: EMEIF. Darcy Ribeiro End.: Rua Joo Ribeiro - Vila Ribeiro Fone: (18) 3324-9907 Alunos com Deficincia Auditiva e Visual EMEF. Joo Mendes Junior End.: Praa So Paulo, n 60 - Centro Fone: (18) 3322-2679 E-mail: joaomendes@educacaoassis.com.br

Alunos com Deficincia Intelectual EMEIF. Mafalda Salotti Bartholomei End.: Rua Rio Claro, 285 - Vila Progresso Fone: (18) 3321-7166 E-mail: mafaldabartholomei@educacaoassis.com.br

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Salas Multifuncionais implementadas em 2011 EMEIF. Alides Celeste Razaboni Carpentieri End.: Avenida So Cristvo, 1120 Jardim Paran Fone: (18) 3324-6285 E-mail: alidesceleste@educacaoassis.com.br EMEIF. Anglica Amorim Pereira End.: Avenida Valter Fontana, s/n Vila Cludia Fone: (18) 3324-8734 E-mail: angelicaamorim@educacaoassis.com.br EMEIF. Guiomar Namo de Mello End.: Rua Jos Antnio Ferreira, 125 - Vila Ouro Verde Fone: (18) 3321-4090 E-mail: guiomarnamo@educacaoassis.com.br EMEIF. Joo de Castro End.: Rua Aparecido Loureno, 614 - Parque Universitrio Fone: (18) 3324-2799 E-mail: joaodecastro@educacaoassis.com.br EMEIF. Joo Lus Galvo Ribeiro End.: Rua Horcio Rodrigues Tucunduva, 50 - Jardim Trs Amricas II Fone: (18) 3321-5035 E-mail: joaoluiz@educacaoassis.com.br Novas Salas Multifuncionais a serem implementadas em 2012 EMEIF. Coraly Julia Gonalves Carneiro End.: Rua Andir, 355 - Jardim Eldorado Fone: (18) 3324-9947 E-mail: coralyjulia@educacaoassis.com.br EMEIF. Maria Amlia de Castro Burali End.: Avenida So Cristvo, 525 - Vila Rodrigues Fone: (18) 3324-3635 E-mail: mariaamelia@educacaoassis.com.br Centro de Atendimento Educacional Especializado - Fnix Educao para Autista O Projeto Fnix, fundado em 2005, tem por finalidade oferecer atendimento s pessoas com transtorno global do desenvolvimento, realizando atividades acadmicas por meio do mtodo TEACCH, bem como brinquedoteca, msica, pintura, educao fsica, oficinas, entre outras, com objetivo de amenizar as dificuldades presentes nessas pessoas, auxiliar e apoiar suas famlias e difundir o conhecimento sobre o autismo. Telefone: (18) 3321-4528 E-mail: centroed.especial@hotmail.com

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ESCOLAS ESTADUAIS Diretoria de Ensino - Regio de Assis Rua Padre Gusmes, 828 CEP; 19.806 220 Fone: 3302-1400 E-mail: deass@see.sp.gov.br Escolas da Rede Estadual de Ensino de Assis com Sala de Recursos para: Alunos com Deficincia Auditiva e Intelectual EE. Dona Carolina Francine Burali End.: Rua Santa Cruz, 958 - Vila Palhares Fone: 3322-3224 / 3324-6923 E-mail : e033145a@see.sp.gov.br Alunos com Deficincia Visual EE. Dr. Clybas Pinto Ferraz End.: Rua Santa Ceclia, 709 - Bairro Boa Vista Fone: 3324-6736 / 3322-5056 E-mail: eeclybas@gmail.com TRANSPORTE ESCOLAR A Secretaria Municipal da Educao oferece transporte escolar aos alunos que frequentam as Salas de Recursos, Salas Multifuncionais e as Instituies de Apoio a Pessoa com Deficincia - APAE, SIM, Equoterapia e Projeto Fnix (Educao para Autistas). O cadastro feito na prpria Secretaria. So necessrios os seguintes documentos: Declarao de matricula nas salas de recursos ou Projetos Comprovante de residncia Uma foto 2/2 Presena do responsvel

III.

SADE E APOIO SERVIOS DE SADE

O Servio Pblico de Sade de Assis composto por: 7 Unidades Bsicas de Sade (UBS) 11 Estratgia de Sade da Famlia (ESF); Pronto Socorro Municipal no Hospital Regional de Assis Maternidades Instituies especializadas no atendimento s Pessoas com Deficincia: Associao de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE),

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 Associao Filantrpica Nosso Lar (Projeto SER), Associao Beneficente de Assis (Projeto SIM), Centro Integrado de Ateno Psicossocial (CIAPS), ENDEREOS Unidades Bsicas de Sade: UBS Bonfim Endereo: Misael Camilo Nogueira, 186 Telefone: (18) 3324-4586 UBS Central Endereo: Rua Quintino Bocaiva, 563 Telefone: (18) 3324-3585 UBS Fiuza Endereo: Rua Coronel Fiza, s/n Telefone: (18) 3324-2740 UBS Jardim Paran (atualizar) Endereo: Rua Piratininga Telefone: (18) 3324-3857 UBS Maria Isabel Endereo: Rua Santa Isabel, 450 Telefone: (18) 3324-4340 / (18) 3323-2087 UBS Vila Operria Endereo: Rua Antnio Zuardi, 180 Telefone: (18) 3324-9158 UBS Vila ribeiro Endereo: Rua Viriato Corra, 555 Telefone: (18) 3324-4348 Dentre estas Unidades nenhuma apresenta atendimento especifico para Pessoas com Deficincia. As UBS fornecem apenas prioridade no atendimento, e fazem encaminhamento para o Centro Integrado de Ateno Psicossocial (CIAPS).

Estratgia Sade da Famlia:

ESF Bomfim Endereo: Avenida Perimetral, 834 Telefone: (18) 3323-3344 ESF COHAB IV Endereo: Rua Pastor Abel Amaral de Camargo, s/n Telefone: (18) 3324-2024

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ESF Jardim Eldorado Endereo: Rua nio Marquesini, 108 Telefone: (18) 3324-8967 ESF Jardim III Amricas Endereo: Rua Leonor, 609 Telefone: (18) 3324-6825 ESF Parque universitrio Endereo: Rua Aparecido Loureno, 289 Telefone: (18) 3324-9159 ESF Rural Endereo: Rua Maria Gonalves Barbon, 317 Telefone: (18) 3324-1942 ESF Vila Claudia Endereo: Rua Maria Gonalves Barbon, 317 Telefone: (18) 3324-9627 ESF Vila Glria Endereo: Rua Pastor Abel Amaral de Camargo, s/n Telefone: (18) 3324-4936 ESF Vila Progresso Endereo: Av. So Cristvo, 1560 Telefone: (18) 3321-4392 ESF Vila Prudenciana Endereo: Nivaldo Neves Gusmo, 338 Telefone: (18) 3321-1646 ESF Vitria Endereo: Rua So Carlos, 214 Telefone: (18) 3321-1618 Dentre estas Unidades nenhuma apresenta atendimento especifico para Pessoas com Deficincia. As ESF fornecem apenas prioridade no atendimento, e fazem encaminhamento para o Centro Integrado de Ateno Psicossocial (CIAPS). O Hospital Regional de Assis: O Hospital Regional de Assis tem como misso prestar assistncia integral sade de acordo com os princpios do SUS, nas diversas especialidades, nos nveis secundrio e tercirio aos seus usurios, conforme pactuaes regionais, bem como contribuir para a formao de profissionais e da pesquisa. A Maternidade do Hospital Regional de Assis unidade de referncia para 25 (vinte e cinco) cidades da regio, pelo atendimento oferecido gestantes de alto-risco. Endereo: Praa Dr. Symphrnio Alves dos Santos, s/n Centro - Telefone: (18) 3302-6000

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Maternidades - Santa Casa de Misericrdia A maternidade da Santa Casa realiza o teste preventivo do olhinho no mbito pblico e particular. A realizao deste marcada logo aps o nascimento. - Hospital Maternidade de Assis (Dr. Zezinho) A Maternidade atende restritamente particular e convnios. Realiza o teste do olhinho, somente em crianas nascidas no prprio estabelecimento. Endereo: Telefone: (18) 3302-1700 - Hospital Regional de Assis A Maternidade realiza o teste do olhinho quando o nascido obtm a alta. O teste do pezinho somente realizado na instituio caso o beb tenha que ficar internado por mais de 3 (trs) dias. Endereo: Praa Dr. Symphrnio Alves dos Santos, s/n Centro - Telefone: (18) 3302-6000 Locais de realizao dos Testes Preventivos e Deteco de Doenas Hereditrias Teste do olhinho: Santa Casa de Misericrdia, Hospital Regional e Hospital Maternidade de Assis ("Dr. Zezinho") neste ltimo apenas atendimentos particulares. Teste da orelhinha: Clnica Dra Daniela Saback Endereo: Rua: Adalberto de Assis Nazar, 1032 - Centro - Assis. Telefone: (18) 3324-2153 Realiza os atendimentos pblicos e privados de segunda sexta em horrio comercial. Teste do pezinho: realizado somente na Unidade Bsica de Sade Vila Operria Endereo: Rua Antnio Zuardi, 180 Telefone: (18) 3324-9158 A coleta acontece as segundas, quartas e sextas entre 10:00 hrs e 12:00 hrs

Instituies Especializadas de Atendimento a Pessoa com Deficincia:

APAE - Associao de Pais e Amigos dos Excepcionais

OBJETIVO: Proporcionar experincias necessrias minimizao da deficincia e ao desenvolvimento mximo do potencial de cada aluno, atravs da aprendizagem, servios especiais de educao e atendimento clnico visando sua incluso e melhores condies de vida. A APAE de Assis uma Entidade Particular, de carter filantrpico, fundada em 1969, que tem por finalidade o atendimento s crianas, adolescentes e adultos com deficincia, em regime parcial ou integral e atendimento clnico. A Escola de Educao Especial Rotary Mantida pela APAE desde que foi reconhecida oficialmente pelo MEC no dia 30 de Junho de 1982. Sua misso promover e articular a defesa de direitos, orientao e apoio famlia, preveno e prestao de servios, direcionada melhoria de qualidade de vida da pessoa com deficincia e construo de uma sociedade justa e solidria. O espao fsico esta disposto em vrios prdios, compreendendo: refeitrio e cozinha, salas de aulas, marcenaria, piscina aquecida e coberta, ptio de recreao, quadra poliesportiva coberta, sala de exerccios e expresso corporal, cozinha pedaggica, consultrio dentrio, salas de atendimento clnico em seus diversos setores, ambulatrio, sala da equipe administrativa, de apoio, clube das voluntrias e outras.

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Atende no momento 184 pessoas com deficincia intelectual e mltipla, desenvolve programas de atendimento clnico e pedaggico nos nveis: Ensino Fundamental ( Currculo Adaptado ) e Educao Especial para o trabalho. Visando atender s necessidades e habilidades especficas de cada um, os alunos participam das atividades dirias da Escola, em eventos sociais, festivais de dana regional e estadual, campeonatos e olimpadas especiais e dos seguintes programas: Fanfarra, Coral, Natao ou Hidroterapia, Expresso Corporal, Educao Fsica (com treino nas vrias modalidades esportivas), Jardinagem, Horticultura, Iniciao Culinria, Artesanato e Pintura em Madeira e Tecido. A APAE conta com Corpo Docente Especializado e a seguinte Equipe Multidisciplinar: Neurologista, Dentista, Assistente Social, Coordenadora Pedaggica, Psicloga, Fonoaudiloga, Fisioterapeuta, Terapeuta Ocupacional, Professora especializada em Deficincia Visual, Equipe Administrativa, Equipe de Apoio, Clube de Voluntrios e Estagirios. Com isso, buscamos valorizar a pessoa com deficincia em seus aspectos cognitivos, afetivos, sociais e suas relaes com o mundo. Endereo: Dr. Ana ngela Robazzi de Andrade, 321 Telefone: 3322-2880 2. ASSOCIAO FILANTRPICA NOSSO LAR (Projeto S.E.R.- Servio Especial de Reabilitao) OBJETIVO: Atender 180 crianas e adolescentes com deficincias de patologias diversas associadas a comprometimentos neurolgicos e ou com necessidades especiais. Os servios oferecidos so: Psicologia, Fisioterapia, Mecanoterapia, Pedagogia, Incluso Digital, Fonoaudiologia, Educao Fsica, Assistncia Social, Estimulao, Socializao I, II, III, Oficina de Artes I, II, Odontologia. Atendem individualmente ou em pequenos grupos dependendo da necessidade de cada criana ou adolescente. Atende de 0 a 18 anos e excepcionalmente acima de 18 anos quando no h possibilidades de encaminhamento. H oficinas para os pais que permanecem na Instituio, enquanto aguardam seus filhos serem atendidos. Endereo: Av. Felix de Castro, 871 - Telefone: (18) 3322-3602 Site: nossolar-assis.org.br - e-mail: serflantropica@yahoo.com.br 3. ASSOCIAO BENEFICIENTE DE ASSIS (Projeto SIM) OBJETIVO: Atender gratuitamente 150 pessoas com deficincia fsica, intelectual, mltiplas, leves, moderadas e familiares. O objetivo oferecer atendimento especializado e eficiente a todas as crianas, adolescentes e adultos com deficincia, bem como a incluso e orientao dos familiares no atendimento, visando o desenvolvimento mximo das potencialidades dos assistidos, melhor qualidade de vida, tanto familiar, quanto escolar e incluso social, por meio de aes socioculturais. Infraestrutura: O projeto oferece instalaes como brinquedoteca, salas para oficinas culturais, salas de aula, alm de contar com uma equipe multidisciplinar compatvel com os servios oferecidos de: mdico, dentista, assistente social, fisioterapeuta, fonoaudiloga, terapeuta ocupacional, tcnica de enfermagem, psicloga, pedagoga, professores de ensino bsico, professores de educao fsica, instrutores de artesanato e computao, marceneiro, motorista, recepcionista, serventes, servios gerais, escriturrios e coordenadora. Atende Assis e regio com uma turma pela manh e uma tarde. Por meio de um Servio Social feito o atendimento ao usurio com agendamento prvio, triagem, avaliao e encaminhamento. Tambm oferecida ateno familiar, onde os responsveis so orientados em relao conduta desenvolvida com os deficientes, e suporte administrativo que busca sempre desenvolver e supervisionar as atividades dentro da entidade. Endereo: Rua Capito Assis 494/500 e 506 - Centro Telefone: (18) 3322-2477 / 3322-3245 - Site: www.projetosim.org.br

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4. CIAPS Centro de ateno psicossocial. Realiza atendimento na Sade Mental, distrbios de Aprendizagem e Reabilitao fsico-motora. A equipe composta fisioterapeutas na rea da neurologia, ortopedia, rtese e prtese, Fonoaudilogo, Psiclogo, Pedagoga e Terapeuta Ocupacional. Avenida Felix de Castro, 901 Tel: (18) 3324-6182 19813-700 - Vila Irma Catarina Assis

Instituies de Apoio:
5. Associao de Amigos e Deficientes Visuais de Assis e Regio (AADVAR) A Associao iniciou suas atividades em 1984, como um projeto Piloto, na Escola Estadual Joo Mendes, com patrocnio da Loja Manica Unio e Fidelidade. Com o nome AADVAR s surgiu em 2007. Para se associar os interessados devem se cadastrar via telefone, ou agendar uma visita em domiclio. A Associao tem como objetivo a Incluso Social, atravs da Educao, Esportes e Lazer. Oferece convnios com sala de recursos (nas escolas Clybas e Joo Mendes), destina recursos pedaggicos especficos tais como: Software, Lupas de ampliao, telescpios e ampliadores. A cidade oferece atendimento oftalmolgico gratuito e permanente para as pessoas com cegueira hereditria e baixa viso permanente. Lembrando que na Associao este tambm o critrio para a insero. A Clnica do oftalmologista Eduardo Andreghetti oferece um atendimento psicolgico individual, prestado pela Amanda Guimares. A Associao tambm oferece emprstimos de materiais e livros Audiodescritivos, a partir de 2011 sero fornecido medicamentos oftalmolgicos. As reunies acontecem s segundas segundas-feiras de cada ms, no local Av. Dom Jos Lzaro Neves 414, Centro, Assis-SP. Esportes: Contatos so feitos com o Ayrton tel.: (18) 9741-1007 As modalidades: Atletismo e Natao Para participar os interessados devem procurar o Ayrton. Podem participar crianas, Adolescentes e Adultos com Deficincia Visual e/ou Deficincia Fsica. Telefone: (18) 3321-6147 (somente as teras-feiras tarde) ou 9655-5886 c/ Marcos Centro de Diagnsticos Endereo: Av. Marechal Deodoro, 456 Telefone: (18) 3324-2869 / (18) 3324-3947

Centro de Especialidade Endereo: Av. Marechal Deodoro 455, Centro Telefone: (18) 3324-2869

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Conselho Municipal dos direitos da Pessoa com deficincia de Assis O Conselho se rene todas as primeiras quintas-feiras de cada ms no Espao da Cidadania na Secretaria de Sade, as reunies so abertas a participao pblica. Presidncia: Profa. Dra. Nilse Margarida Carpentieri (e-mail: nilsecarpentieri@msn.com ) Endereo: Rua Cndido Mota, 48 Telefone: (18) 3302-5555 Associao de Encontros dos Surdos de Assis e Regio (AESAR) A Associao oferece um servio de apoio de alfabetizao em Libras e artesanato.Os encontros acontecem as segundas e quartas no perodo da tarde e nos meses de fevereiro a novembro. Endereo: Trav. Sorocabana, 111 Centro 19800-019 - Assis Telefone: (18) 3322-3242 c/Maria Luisa GAPED O Grupo de Apoio a Pessoa com Deficincia no municpio de Assis teve suas atividades iniciadas em 2007 e sua principal atividade a eliminao de barreiras que impede a acessibilidade de cadeirantes nas ruas, lojas e estabelecimentos pela cidade.O Grupo tambm tem uma parceria com o Clube da Cadeira de Rodas indicando os associados para obteno de materiais ortopdicos.
Endereo: Av. Dom Jos Lzaro Neves 414, Centro, Assis-SP. Telefone: (18) 3322-3264 c/ Sr. Josino ou 3325-1849 c/ Sr. Marcos

Clube de Cadeiras de Rodas Assis O clube da cadeira de rodas um servio pioneiro e nico no Brasil. Uma instituio sem fins lucrativos que existe a 40 anos atendendo Assis e regio, mantida por doadores voluntrios e por auxlios das prefeituras de Assis, Tarum e Candido Mota. O clube realiza emprstimos de materiais ortopdicos por tempo indeterminado, devendo ser renovado caso necessrio a cada 2 meses. Os emprstimos no possuem custo e para sua realizao necessrio o Xerox do RG, CPF, e comprovante de residncia. Os equipamentos emprestados so: muletas, bengalas, camas hospitalares, andadores, cadeiras de roda, cadeiras higinicas, e recipientes para excretas (papagaio e comadre). Endereo: Travessa Campo Santo, 76 , bairro , CEP 19806-199 Telefone: (18) 33241014

Clinica de Fisioterapia da UNIP As pessoas devem ligar para reservar a vaga, mediante encaminhamento tanto de algum servio publico quanto particular. Conta com servios de Ortopedia, Neurologia, e preventiva. Horrio de Funcionamento: 8:00 s 12:00/ 13:00 s 17:00

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IV.

LEGISLAO

O que so Direitos Humanos?

Os direitos humanos so princpios internacionais para proteger, garantir e respeitar o ser humano. Asseguram s pessoas o direito de levar uma vida digna, isto , com acesso liberdade, ao trabalho, a terra, sade, moradia, a educao, entre outras coisas. O povo tem poder legtimo de exigir do Estado o cumprimento dos direitos humanos.

O que cidadania?

um conjunto de direitos e liberdades polticas sociais e econmicas do cidado, j estabelecidos, ou no, pela legislao. A partir da definio dos conceitos de Direitos Humanos e de Cidadania acima, podemos refletir sobre nosso papel como cidados ativos politicamente. Sabemos que grande parcela da populao considerada analfabetos polticos (incapazes de perceber o que ocorre no mundo da poltica e, portanto, despreparados para o exerccio da cidadania), pois no exercem seus direitos, uma vez que no os conhecem, e assim, acabam assumindo uma posio de passividade e domnio pelos governantes. (ROCHA, A. Cidadania e direitos humanos. Alvorada, 2008) Podemos verificar nossos direitos e deveres na Constituio Federal (lei fundamental e suprema do Brasil), como tambm na Constituio de cada Estado Federado. A Legislao Municipal tambm delimita os direitos e deveres dos cidados na esfera municipal. Vale ressaltar que as Legislaes Estaduais e Municipais so subordinadas s previses da Constituio Federativa do Brasil. Segue abaixo, os artigos da Constituio Federal e da Constituio do Estado de So Paulo referentes ao direitos das pessoas com deficincia. Alm disso, destacaremos algumas leis presentes na Legislao Federal, Estadual e Municipal que tambm dizem respeito a esse pblico. Para conhecer toda a Constituio e Legislao Federal, e Estadual, como tambm as leis referentes ao municpio de Assis, pode-se acessar os seguintes sites:

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possvel

acessar

Constituio

Legislao

Federal

no

site:

http://www.presidencia.gov.br/legislacao/ clicando no item Constituio dentro do quadro "Legislao" no incio da pgina inicial. A Constituio e a Legislao do Estado de So Paulo em: http://www.al.sp.gov.br/ clicando no item Legislao ou Consituio no incio da pgina inicial. E a Legislao do Municpio de Assis: http://www.camaraassis.sp.gov.br/ clicando no item "busca" e em seguida em "legislao". Ir aparecer uma caixa de texto, que dever ser escrito em "palavra chave" sobre o assunto que voc deseja procurar, por exemplo "deficincia". No quadro ao lado importante selecionar todos, como exemplo "leis ordinrias" e "leis complementares", clique em "buscar" e ir aparecer as leis.

CONSTITUIO DA REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL DE 1988 Da Acessibilidade Art. 227. dever da famlia, da sociedade e do Estado assegurar criana, ao adolescente e ao jovem, com absoluta prioridade, o direito vida, sade, alimentao, educao, ao lazer, profissionalizao, cultura, dignidade, ao respeito, liberdade e convivncia familiar e comunitria, alm de coloc-los a salvo de toda forma de negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade e opresso. (Redao dada Pela Emenda Constitucional n 65, de 2010) 2 - A lei dispor sobre normas de construo dos logradouros e dos edifcios de uso pblico e de fabricao de veculos de transporte coletivo, a fim de garantir acesso adequado s pessoas portadoras de deficincia. Art. 244. A lei dispor sobre a adaptao dos logradouros, dos edifcios de uso pblico e dos veculos de transporte coletivo atualmente existentes a fim de garantir acesso adequado s pessoas portadoras de deficincia, conforme o disposto no art. 227, 2.

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Da Igualdade Art. 3 Constituem objetivos fundamentais da Repblica Federativa do Brasil: IV - promover o bem de todos, sem preconceitos de origem, raa, sexo, cor, idade e quaisquer outras formas de discriminao. Art. 5 Todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no Pas a inviolabilidade do direito vida, liberdade, igualdade, segurana e propriedade. Da Sade Art. 203. A assistncia social ser prestada a quem dela necessitar, independentemente de contribuio seguridade social, e tem por objetivos: IV - a habilitao e reabilitao das pessoas portadoras de deficincia e a promoo de sua integrao vida comunitria. Do Trabalho Art. 7 So direitos dos trabalhadores urbanos e rurais, alm de outros que visem melhoria de sua condio social: XXXI - proibio de qualquer discriminao no tocante a salrio e critrios de admisso do trabalhador portador de deficincia.

Das Vagas no Trabalho Art. 37. A administrao pblica direta e indireta de qualquer dos Poderes da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios obedecer aos princpios de legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficincia e, tambm, ao seguinte: (Redao dada pela Emenda Constitucional n 19, de 1998) VIII - a lei reservar percentual dos cargos e empregos pblicos para as pessoas portadoras de deficincia e definir os critrios de sua admisso.

CONSTITUIO DO ESTADO DE SO PAULO Da Assistncia Social Artigo 234 - O Estado subvencionar os programas desenvolvidos pelas entidades assistenciais filantrpicas e sem fins lucrativos, com especial ateno s que se dediquem assistncia aos portadores de deficincias, conforme critrios definidos em lei, desde que cumpridas as exigncias de fins dos servios de assistncia social a serem prestados.

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Da Educao Artigo 239 - O Poder Pblico organizar o Sistema Estadual de Ensino, abrangendo todos os nveis e modalidades, incluindo a especial, estabelecendo normas gerais de funcionamento para as escolas pblicas estaduais e municipais, bem como para as particulares. 2 - O Poder Pblico oferecer atendimento especializado aos portadores de deficincias, preferencialmente na rede regular de ensino. Artigo 250 - O Poder Pblico responsabilizar-se- pela manuteno e expanso do ensino mdio, pblico e gratuito, inclusive para os jovens e adultos que, na idade prpria, a ele no tiveram acesso, tomando providncias para universaliz-lo. 2 - Alm de outras modalidades que a lei vier a estabelecer no ensino mdio, fica assegurada a especificidade do curso de formao do magistrio para a pr-escola e das quatro primeiras sries do ensino fundamental, inclusive com formao de docentes para atuarem na educao de portadores de deficincias. Artigo 258 - O Poder Pblico poder, mediante convnio, destinar parcela dos recursos de que trata o artigo 255 a instituies filantrpicas, definidas em lei, para a manuteno e o desenvolvimento de atendimento educacional, especializado e gratuito a educandos portadores de necessidades especiais. Da Reserva de Vagas em Concursos Pblicos Artigo 115 - Para a organizao da administrao pblica direta e indireta, inclusive as fundaes institudas ou mantidas por qualquer dos Poderes do Estado, obrigatrio o cumprimento das seguintes normas: IX - a lei reservar percentual dos cargos e empregos pblicos para os portadores de deficincias, garantindo as adaptaes necessrias para a sua participao nos concursos pblicos e definir os critrios de sua admisso. ATO DAS DISPOSIES CONSTITUCIONAIS TRANSITRIAS Da Acessibilidade Logradouros- Edifcios- Transportes- Equipamentos Artigo 55 - A lei dispor sobre a adaptao dos logradouros pblicos, dos edifcios de uso pblico e dos veculos de transporte coletivo, a fim de garantir acesso adequado aos portadores de deficincias. Artigo 280 - assegurado, na forma da lei, aos portadores de deficincias e aos idosos, acesso adequado aos logradouros e edifcios de uso pblico, bem como aos veculos de transporte coletivo urbano. Artigo 281 - O Estado propiciar, por meio de financiamentos, aos portadores de deficincias, a aquisio dos equipamentos que se destinam a uso pessoal e que permitam a correo, diminuio e superao de suas limitaes, segundo condies a serem estabelecidas em lei.

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Da Educao Artigo 56 - No prazo de cinco anos, a contar da promulgao desta Constituio, os sistemas de ensino municipal e estadual tomaro todas as providncias necessrias efetivao dos dispositivos nela previstos, relativos formao e reabilitao dos portadores de deficincias, em especial e quanto aos recursos financeiros, humanos, tcnicos e materiais. Do Esporte Artigo 245 - Nos trs nveis de ensino ser estimulada a prtica de esportes individuais e coletivos, como complemento formao integral do indivduo. Pargrafo nico - A prtica referida no "caput", sempre que possvel, ser levada em conta em face das necessidades dos portadores de deficincias. Artigo 266 - As aes do Poder Pblico e a destinao e recursos oramentrios para o setor daro prioridade: V - adequao dos locais j existentes e previso de medidas necessrias quando da construo de novos espaos, tendo em vista a prtica de esportes e atividades de lazer por parte dos portadores de deficincia, idosos e gestantes, de maneira integrada aos demais cidados. Artigo 267 - O Poder Pblico incrementar a prtica esportiva s crianas, aos idosos e aos portadores de deficincias.

Da Proteo Especial Artigo 277 - Cabe ao Poder Pblico, bem como famlia, assegurar criana, ao adolescente, ao idoso e aos portadores de deficincias, com absoluta prioridade, o direito vida, sade, alimentao, educao, ao lazer, profissionalizao, cultura, dignidade, ao respeito, liberdade e convivncia familiar e comunitria, alm de coloc-los a salvo de toda forma de negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade e agresso. Pargrafo nico - O direito proteo especial, conforme a lei, abranger, entre outros, os seguintes aspectos: 2 - obrigao de empresas e instituies, que recebam do Estado recursos financeiros para a realizao de programas, projetos e atividades culturais, educacionais, de lazer e outros afins, de preverem o acesso e a participao de portadores de deficincias. Artigo 279 - Os Poderes Pblicos estadual e municipal asseguraro condies de preveno de deficincias, com prioridade para a assistncia pr-natal e infncia, bem como integrao social de portadores de deficincias, mediante treinamento para o trabalho e para a convivncia, mediante:

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I - criao de centros profissionalizantes para treinamento, habilitao e reabilitao profissional de portadores de deficincias, oferecendo os meios adequados para esse fim aos que no tenham condies de frequentar a rede regular de ensino; II - implantao de sistema "Braille" em estabelecimentos da rede oficial de ensino, em cidade polo regional, de forma a atender s necessidades educacionais e sociais dos portadores de deficincias. Pargrafo nico - As empresas que adaptarem seus equipamentos para o trabalho de portadores de deficincias podero receber incentivos, na forma da lei. LEGISLAO FEDERAL

Da Acessibilidade

Decreto N 5.904, de 21 de setembro de 2006 Regulamenta a Lei N 11.126, de 27 de junho de 2005, que dispe sobre o direito da pessoa com deficincia visual de ingressar e permanecer em ambientes de uso coletivo acompanhada de co-guia e d outras providncias.

Lei N 9.045, de 18 de maio de 1995 Autoriza o Ministrio da Educao e do Desporto e o Ministrio da Cultura a disciplinarem a obrigatoriedade de reproduo, pelas editoras de todo o Pas, em regime de proporcionalidade, de obras em caracteres Braille, e a permitir a reproduo, sem finalidade lucrativa, de obras j divulgadas, para uso exclusivo de cegos. Norma de Servio IAC do Departamento de Aviao Civil (DAC), do Ministrio da Aeronutica 2.508, de 01 de julho de 1996 Estabelece diretrizes, procedimentos e normas para assegurar o acesso ao transporte areo de passageiros que necessitam de assistncia especial. Resoluo Ministrio Pblico Federal N 02, de 04 de agosto de 1994 Direito de acesso em logradouros e edifcios de uso pblico para Pessoas Portadoras de Deficincia. Constituio Federal, art. 227, 2, e 244.

Resoluo do Superior Tribunal de Justia N 02, de 25 de janeiro de 2005 Conferir prioridade no julgamento dos processos cuja parte seja pessoa portadora de deficincia.
Da Assistncia e Seguridade Social

Decreto N 3.142, de 1 6 de agosto de 1999

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Regulamenta a contribuio social do salrio-educao, prevista no art. 212, 5, da Constituio, no art. 15 da Lei N 9.424, de 24 de dezembro de 1996, e na Lei N 9.766, de 18 de dezembro de 1998, e d outras providncias. Isenta do recolhimento da contribuio social do salrio educao as Organizaes Hospitalares e de assistncia social que entre outros requisitos, promovam gratuitamente e em carter exclusivo, a assistncia social beneficente a pessoas carentes, em especial a crianas, adolescentes, idosos e portadores de deficincia.

Lei N 8.686, de 20 de julho de 1993 Dispe sobre o reajustamento da penso especial aos deficientes fsicos portadores da Sndrome de Talidomida, instituda pela Lei N 7.070, de 20 de dezembro de 1982.

Lei N 6.526, de 12 de janeiro de 1973. Dispe sobre a concesso de abono familiar (filho deficiente, filho menor) aos servidores pblicos e da outras providncias.

Portaria da Secretaria de Assistncia Social do Ministrio da Sade N 298, de 09 de agosto de 2001 Instrues sobre a emisso de atestado na concesso do Passe Livre para pessoas portadoras de deficincia, comprovadamente carentes, no sistema de transporte coletivo interestadual rodovirio, ferrovirio e aquavirio.

Recomendao do Conade N 006, de 07 de agosto de 2002 Ao Ministrio da Previdncia e Assistncia Social que adote as providncias necessrias para que se garanta o pagamento de valor per capita para todas as pessoas portadoras de deficincia carentes atendidas nas ou por meio das instituies, de acordo com os requisitos solicitados.
Da Educao

Lei N 10.845, de 05 de maro 2004 Institui o Programa de Complementao ao Atendimento Educacional Especializado s Pessoas Portadoras de Deficincia, e d outras Providncias.

Portaria do Ministrio da Educao N 1.679, de 2 de dezembro de 1999 Dispe sobre requisitos de acessibilidade de pessoas portadoras de deficincias, para instruir os processos de autorizao e de reconhecimento de cursos, e de credenciamento de instituies.

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Recomendao Conade N 002, de 14 de maio de 2002 Ao Ministrio da Educao, que logo no incio do ano letivo, entregue o material didtico em Braille aos alunos portadores de deficincia visual de ensino infantil, fundamental, mdio e superior, para no prejudic-los e, assim, possam acompanhar melhor as aulas ministradas e reforar o aprendizado extraclasse.

Das Polticas Gerais

Decreto N 99.710, de 21 de novembro de 1990 Promulga a Conveno sobre os Direitos da Criana. Os Estados Partes reconhecem que a criana portadora de deficincias fsicas ou mentais dever desfrutar de uma vida plena e decente em condies que garantam sua dignidade, favoream sua autonomia e facilitem sua participao ativa na comunidade.

Decreto N 57.654, de 20 de janeiro de 1966 Regulamenta a Lei do Servio Militar (Lei N 4.375, de 17 de Agosto de 1964), retificada pela Lei N 4.754, de 18 de agosto de 1965). Define que ficam dispensados das obrigaes do servio militar, em carter permanente os deficientes fsicos ou mentais.
Da Sade

Lei N 10.216, de 06 de abril de 2001 Dispe sobre a proteo e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em sade mental.

Portaria do Ministrio da Sade N 275, de 31 de maio de 2005 Institui, o atestado de Equipe Multiprofissional do Sistema nico de Sade - SUS, a ser utilizado para identificao das Pessoas Portadoras de Deficincia, com a finalidade da concesso de Passe Livre em Transportes Interestaduais, conforme disposto na Portaria Interministerial N 3 de 10 de abril de 2001.

Portaria do Ministrio da Sade N 587, de 07 de outubro de 2004 Determina que as Secretarias de Estado da Sade adotem as providncias necessrias organizao e implantao das redes estaduais de ateno sade auditiva.

Portaria do Ministrio da Sade N 1.635, de 12 de setembro de 2002 Inclui, no sistema de informaes ambulatoriais do Sistema nico de Sade - SAI-SUS, os procedimentos especficos para atendimento de pacientes portadores de deficincia mental e autismo.

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Portaria do Ministrio da Sade N 1060 de 05 de junho de 2002 Aprova a Poltica Nacional de Sade da Pessoa Portadora de Deficincia, tendo como objetivo a reabilitao da pessoa portadora de deficincia, a proteo a sua sade e a preveno dos agravos que determinem o aparecimento de deficincias, mediante o desenvolvimento de um conjunto de aes articuladas entre os diversos setores da sociedade e a efetiva participao da sociedade.

Portaria do Ministrio da Sade N 584, de 21 de outubro de 1999 Desvincula os valores da prtese para implante Coclear, inclusive tabela de rteses e prteses e material especiais.

Portaria do Ministrio da Sade N 388, de 28 de julho de 1999 Estabelece que a empresa de ortopedia tcnica, fornecedora de rtese e prtese ambulatorial, devera, mediante instrumento prprio, oferecer garantia para o material fornecido.

Portaria do Ministrio da Sade N 97, de 30 de julho 1997

Regulamenta o art. 3 da Lei N 8.686/93, que em seu Art. 1. Prioriza a concesso, de prteses, demais instrumentos de auxilio, bem como, intervenes cirrgicas e assistncia mdica s pessoas portadoras de deficincia provocadas pela Talidomida, considerando o seu carter indenizatrio, mesmo que com produtos importados ou no constantes das tabelas do SUS, dadas as necessidades especiais o a gravidade das deficincias provocadas pela droga.
Do Trabalho

Recomendao N 06, de 2001, da Prodide - Promotoria de Defesa do Idoso e do Portador de Deficincia. Dispe sobre o tratamento a ser dispensado a pessoas portadoras de deficincia em concursos pblicos.

Resoluo INSS/PR 630, de 20 de outubro de 1998 Dispe sobre aes a serem desenvolvidas, para garantir a reserva de vagas pelas empresas, destinadas a beneficirio reabilitado ou pessoa portadora de deficincia habilitada.

Do Transporte

Decreto N 3.691, de 19 de dezembro de 2000 Regulamenta a Lei no 8.899, de 29 de junho de 1994, que dispe sobre o transporte de pessoas portadoras de deficincia no sistema de transporte coletivo interestadual.

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Lei N 8.899, de 29 de junho de 1994 Concede passe livre s pessoas portadoras de deficincia no sistema de transporte coletivo interestadual.

Instruo Normativa da Secretaria de Transportes Terrestres, do Ministrio dos Transportes N 1, de 10 de abril de 2001 Disciplina a concesso do passe livre pessoa portadora de deficincia, nos transportes ferrovirio e rodovirio.

Resoluo Contran - Conselho Nacional de Trnsito N 50, de 21 de maio de 1998 Estabelece os procedimentos necessrios para o processo de habilitao, normas relativas aprendizagem, autorizao para conduzir ciclomotores e os exames de habilitao, conforme dispe os arts 141, 142, 143, 148, 150, 158, 263 do Cdigo de Trnsito Brasileiro. A prova prtica de direo veicular para o candidato de deficincia fsica ser considerada prova especializada e dever ser julgada por uma comisso especial. O veculo destinado ao exame de direo dever estar perfeitamente adaptado.

Decreto N 458, de 27 de fevereiro de 1992 Regulamenta a Lei n 8.199, de 28 de junho de 1991, no que concerne iseno do Imposto sobre Produtos Industrializados na aquisio de veculos por pessoas portadoras de deficincia fsica.

LEGISLAO ESTADUAL

Da Acessibilidade Lei N 9.086, de 03 de maro de 1995 Determina aos rgos da Administrao Direta e Indireta a adequao de seus projetos, edificaes, instalaes e mobilirio ao uso de pessoas portadoras de deficincias.

Lei N 11.887, de 01 de maro de 2005 Dispe sobre a adaptao das reas fsicas destinadas ao atendimento direto ao pblico e dos equipamentos de autoatendimento, com vistas acessibilidade e uso por pessoas portadoras de deficincia.

Lei N 10.779, de 09 de maro de 2001 Obriga os "shopping centers" e estabelecimentos similares, em todo o Estado, a fornecer cadeiras de rodas para pessoas portadoras de deficincia e para idosos.

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Lei N 12.107, de 11 de outubro de 2005 Obriga o fornecimento gratuito de veculos motorizados para facilitar a locomoo de portadores de deficincia fsica e idosos.

Lei N 12.295, de 07 de maro de 2006 Dispe sobre a impresso na linguagem braile dos livros, apostilas e outros materiais pedaggicos.

Da Assistncia e Seguridade Social Lei N 10.473, de 20 de dezembro de 1999 Dispe sobre a prestao dos servios de assistncia social no Estado de So Paulo.

Da Habitao Lei N 10.844, de 05 de julho de 2001 Dispe sobre a comercializao pelo Estado de imveis populares, reservando percentagem para portadores de deficincia ou famlias de portadores de deficincia.

Da Educao Decreto N 38.641, de 17 de maio de 1994 Institui o Programa de Atendimento ao Deficiente Visual em idade escolar. Lei N 9.167, de 18 de maio de 1995 Dispe sobre a expedio de certides para a defesa de direitos e esclarecimentos de situaes. Do Esporte Lei N 10.099, de 26 de novembro de 1998 Cria o programa de lazer e esporte para os portadores de deficincia fsica, sensorial ou mental. Decreto N 53.603, de 23 de outubro de 2008 Institui o Comit de Apoio ao Paradesporto, encarregado da elaborao do Plano de Ao Paradesportivo do Estado de So Paulo e d providncias correlatas.

Das Polticas Gerais

Lei N 12.907, de 15 de abril de 2008 Consolida a legislao relativa pessoa com deficincia no Estado de So Paulo.

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Lei N 7.466, de 1 de agosto de 1991 Dispe sobre atendimento prioritrio a idosos, portadores de deficincia e gestantes.

Lei N 9.938, de 17 de abril de 1998 Dispe sobre os direitos da pessoa portadora de deficincia.

Lei N 12.085, de 5 de outubro de 2005 Autoriza a criao do Centro de Criao e Encaminhamento para Pessoas com Necessidades Especiais e Famlias e d providncias correlatas.

Da Sade Lei N 8.894, de 16 de setembro de 1994 Dispe sobre o financiamento de equipamentos corretivos a portadores de deficincia. Decreto N 39.847, de 28 de dezembro de 1994 Dispe sobre atribuio de competncias para o atendimento aos pacientes psiquitricos e aos portadores de deficincias. Decreto N 55.671, de 01 de abril de 2010 Institui o Programa Notebook da Sade e Reabilitao, tendo como objetivo a aquisio de computadores portteis pelos servidores que especifica, e d providncias correlatas. Decreto N 55.739, de 27 de abril de 2010 Dispe sobre a Rede de Reabilitao "Lucy Montoro" e d providncias correlatas. Lei N 10.886, de 20 de setembro de 2001 Dispe sobre a realizao anual de avaliao oftalmolgica e auditiva nos alunos da rede estadual de ensino. Do Trabalho Lei Complementar N 683, de 18 de setembro de 1992 Dispe sobre reserva, nos concursos pblicos, de percentual de cargos e empregos para portadores de deficincia e d providncias correlatas.

Lei N 12.299, de 15 de Maro de 2006 Dispe sobre a criao de Central de Empregos para pessoas portadoras de deficincias, e d providncias correlatas.

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Do Transporte Lei Complementar N 666, de 26 de novembro de 1991 Autoriza o Poder Executivo a conceder iseno de tarifas de transporte s pessoas portadoras de deficincia e d outras providncias. Lei N 11.877, de 19 de janeiro de 2005 Dispe sobre a instalao de assentos para idosos, gestantes e portadores de deficincia nos terminais de transportes coletivos rodovirios intermunicipais, do Metr e estaes de trens.

Da Tributao Decreto N 38.699, de 30 de maio de 1994 Introduz alteraes no Regulamento do Imposto sobre Operaes Relativas Circulao de Mercadorias e sobre Prestaes de Servios de Transporte Interestadual e Intermunicipal e de Comunicao - RICMS

LEGISLAO MUNICIPAL

Da Acessibilidade Lei n 102, de 21 de agosto de 1992 Assegura aos portadores de deficincias, aos idosos acima de 65 anos, e s gestantes atendimento especial .

Lei n 148, de 07 de abril de 1994 Torna obrigatria a adaptao dos estdios e ginsios esportivos, para facilitar o ingresso, locomoo e acomodao dos deficientes fsicos, especialmente paraplgicos.

Lei 236, de 03 de outubro de 1997 Dispe sobre a determinao de lugares para estacionamento exclusivo aos veculos dos Deficientes Fsicos nas vias pblicas de Assis.

Lei n 3.275, de 14 de dezembro de 1993 Dispe sobre o horrio de atendimento ao pblico nas Agncias Bancrias de Assis e d outras providncias.

Lei n 4.094, de 19 de novembro de 2001 Torna obrigatria a facilidade de acesso a deficientes fsicos, nos estabelecimentos pblicos e comerciais no Municpio de Assis.

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Do Esporte Lei n 4.591, de 17 de maio de 2005 Autoriza ao Poder Executivo a aplicao mnima de 4% da receita total da Autarquia Municipal de Esportes de Assis, excluindo-se percentual da folha de pagamento, em atividades esportivas com deficientes fsicos, visuais e auditivos e d outras providncias.

Das Polticas Gerais Lei n 4.529, de 15 de dezembro de 2004 Dispe sobre a nova regulamentao do Conselho Municipal de Direitos da Pessoa Portadora de Deficincia do Municpio de Assis e disciplina o seu funcionamento. V. TRABALHO Algumas empresas e estabelecimentos comerciais, tais como Casa Avenida, Amigo, Malta, Conti e Chevrolet anunciam com frequncia oportunidades de emprego para pessoas com deficincia no PAT (Posto de Atendimento ao Trabalhador). Entretanto, a demanda por funcionrios com deficincia vem crescendo consideravelmente no municpio de Assis. Para ter acesso as vagas, basta dirigir-se ao PAT de Assis que est localizado na Rua Capito Francisco Garcia, 165- Centro, ligar para (18) 3322-5988 (PAT de Assis), acessar o site do Emprega So Paulo http://www.empregasaopaulo.sp.gov.br ou o site do PAT do municpio

http://www.guiaassis.com.br/pat. Alm disso, a ETEC Pedro DArcdia Neto oferece cursos de capacitao profissional para pessoas com deficincia. A ETEC est localizada na Rua Senhor do Bonfim, 1226. Para maiores informaes basta ligar para (18)3322-3941. VI. ESPORTE, CULTURA E LAZER TEATRO MUNICIPAL "PADRE ENZO TICINELLI" Possui acessibilidade e espao nos corredores para pessoas com cadeira de rodas. Rua Floriano Peixoto, 757 Telefone/fax: (18) 3322-2613 / 3322-2677 SEMEARTE - SETOR MUNICIPAL DE ENSINO DE ARTE Rua Floriano Peixoto, 757 - prdio anexo ao Teatro Telefone/fax: (18) 3322-2613 / 3322-2677

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ASSIS T ARTE Rua Floriano Peixoto, 757 - prdio anexo ao Teatro Telefone/fax: (18) 3322-2613 / 3322-2677

MAPA - MUSEU DE ARTE PRIMITIVA "JOS NAZARENO MIMESSI" Possui rampa de acesso. Rua Antnio Zuardi, 895 Telefone/fax: (18) 3324-5874

MAHA - MUSEU E ARQUIVO HISTRICO DE ASSIS O museu possui acessibilidade, porm a casa de Taipa, e o anexo Jos Giorgi no possuem. Casa de Taipa "Jos de Freitas Garcez" e anexo Jos Giorgi Rua Palmares, 382 Telefone: (18) 3321-3957 / (18) 3321-3957

ESTAO PARADA DAS ARTES Possui acessibilidade somente no trreo Av. Rui Barbosa, 14 - Praa Arlindo Luz Telefone: (18) 3321-1891/ (18) 3321-1891

CENTRO CULTURAL "D. PIMPA Rua Dr. Luiz Pizza, 19 Fone: (18) 3324-7015/ (18) 3324-7015

BIBLIOTECA MUNICIPAL "NINA SILVA" Possui acessibilidade e alguns livros em Braile Rua Dr. Luiz Pizza, 19 Telefone: (18) 3324-4783/ (18) 3324-4783

CINEMA MUNICIPAL "PIRACAIA" Possui acessibilidade e um espao reservado para pessoas com cadeira de rodas. Rua Brasil, 15 Telefone: (18) 3324-2605/ (18) 3324-2605

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Esporte: A.M.E.A Autarquia Municipal de Esportes de Assis Os Ginsios de esportes possuem acessibilidade, assim como o estdio.

AABA Associao Brasileira de Basquetebol Aqutico Criada em 1996, por iniciativa do professor de educao fsica Eduardo Rodrigues. Junto com outros profissionais interessados no assunto, passou a desenvolver um trabalho de adaptao do jogo de basquetebol de forma a contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos portadores de necessidades especiais. Hoje, mantendo suas atividades no clube de natao Albatroz, a ABBA tem prestado importante auxlio tanto para portadores de necessidades congnitas, quanto para pessoas comprometidas momentaneamente com dificuldades de movimento e/ou coordenao. O basquetebol aqutico adaptado, alm de seu evidente carter teraputico, permite a mobilizao de esforos no sentido de explorar o melhor possvel as potencialidades fsicas dos paradesportistas. Para isso, so realizados exerccios de respirao e coordenao motora, sendo a competio esportiva a decorrncia desse preparo. Tambm podemos ressaltar que as atividades envolvem associados de todas as idades, o que tem apontado para resultados satisfatrios, seja no que diz respeito elevao da autoestima do portador, seja no que se relaciona ao desenvolvimento de habilidades motoras at ento atrofiadas.

ABBA - Albatroz: Escola de natao e hidroginstica

Endereo: Rua Emlio de Menezes, 995. Vila Ribeiro - Assis/SP Aos sbados, s 14:00 h Telefone: (18) 3324-7673 (Eduardo Rodrigues Diretor fundador)

Atletismo
Treinamento da equipe Paraolmpica em diversas modalidades: corrida sem barreiras, arremeo de peso.A equipe treinada por Alejandra . A autarquia oferece uma bolsa de ajuda de custo para os Atletas. Quem estiver interessado pode procurar a Autarquia. Os treinos acontecem de Segunda sexta-feira das 16:00 hrs as 19:00 hrs. - Local: Tonico Telefone: (18) 3323-3496 / (18) 9106-3654 Alejandra Local: Tonico VII. TRANSPORTE ADAPTADO

Nome da Empresa: Circular Cidade de Assis Diretor: Lcio Carlos Endereo: Rua Santa Ceclia, 300. Bairro Santa Ceclia. - Telefone: (18) 3323-3766 E-mail: silvio@circularassis.com.br As linhas com transporte adaptado s pessoas com deficincia fsica so: Nova Assis Jardim Paran BNH Xereta Vila Cludia

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Observaes: Caso necessrio, a empresa envia um transporte adaptado s pessoas com deficincia que residam em outra regio da cidade onde o nibus adaptado no percorra. Basta entrar em contato com a empresa previamente. Pessoas com deficincia podem adquirir o Carto Especial, no qual o passe gratuito, sendo necessrio apresentar: Cpia de RG, CPF (caso no tenha, levar cpia da Certido de Nascimento) Cpia do comprovante de residncia no prprio nome ou do responsvel 1 foto 3x4 colorida e recente Laudo do mdico especialista original, recente, constando de forma legvel a deficincia com o nmero do CID, tipo de tratamento e durao, medicamentos utilizados e grau de dificuldade de locomoo No caso de acompanhante, anexar cpia de RG, CPF e uma foto 3x4 colorida e recente, que tambm pode ter o passe gratuito. REFERNCIAS

VIII.

ABC da Sade. Disponvel em: <http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?185>. Acesso em: 05 dez. 2010. ABC da Sade. Disponvel em: <http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?201>. Acesso em: 05 dez. 2010. APAE de So Paulo. Disponvel em: <http://www.apaesp.org.br/DeficienciaIntelectualHome.aspx>. Acesso em: 05 dez. 2010. APAE de So Paulo. Disponvel em: <http://www.apaesp.org.br/TesteDoPezinho.aspx>. Acesso em: 05 dez. 2010. Associao Catarinense para Integrao do Cego. Disponvel <http://www.acic.org.br/deficienciavisual_recomendacoes.shtml>. Acesso em: 05 dez. 2010. em:

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