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dismovilidad o una hipomovilidad o hipermovilidad, de cualquiera de los segmentos o sistema de organizacin desde el ADN hasta el sujeto completo, inclusive grupo y sociedades. Se dice que no existe comprensin de funcin si no se relaciona con un estado de salud, es decir cuando se dice que funcin-disfuncin; salud-enfermedad; movimiento (+) y (-) en el sentido de calidad y cantidad, no puede existir una buena funcin si no hay una buena calidad y cantidad de movimiento; y puede ver funcin con condiciones de movimiento restringido, pero cuando hay disfuncin se asocia a una presencia de movimiento (-), y cuando hay disfuncin con un grado de movilidad (+) es cuando se van perdiendo las capacidades funcionales, se va logrando una hipomovilidad porque simplemente su restriccin funcional se va adaptando, es decir los adultos mayores. Por lo tanto hablar de funcin-disfuncin es similar a hablar de movimiento (+) y (-), ya que siempre el movimiento est detrs de una expresin, ya que movimiento (+) se asocia con salud, y calidad y cantidad se asocia con funcin. Siempre los sujetos estn en un estado de salud o enfermedad, solo cuando se cae en un estado de gravedad es cuando se expresa disfuncin o movilidades restringidas absolutas de todas sus capacidades, con eso se justifica que para efecto de la disciplina como kinesilogos cientficos nos interesa que debemos estudiar la funcin. Roles clnico: Sujetos Funcionales - Enfermos: Enfermedades Crnicas (Ej.: HTA, EPOC). Sujetos con Enfermedad - Disfuncin: la disfuncin a medida que aumenta es ms presin de enfermedad. (Ej.: Un trauma, mientras ms disfuncional ms enfermo, paciente postrado, intervencin del paciente en la UCI). Poblacin Normal: se presenta la obesidad, aun as pueden estar en un estado de salud aunque no en el ms ptimo. Adultos Mayores Hay un elemento de complejidad del movimiento, esa complejidad cuando uno la expresa tipo relativa, de movimiento o de tejido involucrado, se encuentra que a medida que se va agregando estructuras jerrquicas se va haciendo ms compleja la explicacin, esa complejidad en algunos casos las estructuras ms bsicas tienen poca complejidad de interpretacin de movimiento Ej.: una articulacin, en donde medir su rango de movilidad no tiene nada de complejo, pero a medida que se le va agregando componentes de esa estructura articular Ej.: influencia del tendn, del ligamento, de la accin muscular la complejidad va hacindose cada vez mayor. Otro caso, que estructuras que en un inicio son muy complejas; Ej.: como la expresin del movimiento de una estructura ya es compleja, y que a medida que avanza pudiera ser la interpretacin mucho ms simple, como una relacin funcional entre 3 tejidos seos patela, fmur y tibia, y su relacin entre cada una de ellas, explicando la relacin artrocinemtica de la rodilla. La articulacin de rodilla compara con la ATM, siendo ms compleja la ATM y la rodilla mucho ms compleja que el codo, y este ms compleja que una articulacin de falange, los niveles de complejidad van aumentando dependiendo del nmero de estructuras y de la complicacin de la propia estructura. Las ciencias estn organizadas as, aquellas que se dedican a las molculas, las clulas, los tejidos, los sistemas, los individuos, los grupos.
Con el modelo se intenta justificar la funcin y disfuncin en cuanto expresin de movimiento que est en todos los niveles, y por lo tanto un kinesilogo debe saber justificar en todos los niveles donde su intervencin tiene sentido, hasta si esta es a nivel social como promocin, prevencin, educacin. Cuando se hace una promocin a nivel social tambin hay una explicacin a nivel biolgico ej.: promocin sobre realizar ejercicio, se hace a nivel social pero los cambios se vern a nivel del organismo. Los niveles de movilidad a medida que se integran sistemas se hacen cada vez ms complejos, y por lo tanto cada vez hay mayor complejidad de interpretacin y justificacin. Los profesores de ed. Fsica aplican la actividad fsica y se mueven porque su justificacin esta desde lo fisiolgico hacia arriba, los kinesilogos aplican el movimiento como sistema de estmulo mecnico para provocar cambios, y se puede dar en todos los niveles. Las curvas ascendente en un inicio, con una meseta y luego descendente, corresponde a la capacidad de expresin funcin, que se encuentra presente en todo como en el rendimiento del TM6m, fuerza muscular por edad, esto es un comportamiento en sentido genrico de toda una poblacin, y de todas las especies. Las funciones tienen un potencial inicial, un crecimiento, un plato y un decaimiento, porque es ciclo de vida. Musculo, tendn, ligamento y hueso, no estn separados, sino que detrs hay matriz extracelular, tejido conectivo que desde las organizaciones ms bsicas hasta las ms complejas est siempre metido en el medio. El tejido conectivo, une, conecta.
Cuando se aplica una fuerza del tejido muscular la unidad contrctil est afectando a todos los tejidos que tienen un sistema de unin. Contraccin muscular, tendn, unin tendino-sea, unin sea-ligamentaria, articulacin y lquidos que estn en ella. El estmulo mecnico es el ms importante que el cuerpo recibe, que adems se transforma en estimulo elctrico, y qumicos. Si las densidades y los componentes de los tejidos son distintos, el estmulo que se aplica va a tener diferentes resultados en cada uno de los tejidos, sobre todo si es embrionario; tenemos que los estmulos mecnicos modifican la expresin de las clulas primarias mesenquimatosas y las modifica diferencindolas en sus roles posteriores, por lo tanto si no hay estimulo mecnico por muy genticamente que este determinado que haya diferenciacin, esta no se expresa en su potencial, eso es MECANOSTRANSDUCCIN. Por lo tanto el Modelo Funcin-Disfuncin solo nos provee de algo que tiene que ver con la comprensin de los distintos niveles de intervencin en las que tiene que ver el kinesilogo. Un mecanismo no explica un sistema, pero el sistema tampoco explica el mecanismo, la biologa molecular cuando explica el mecanismo y el comportamiento de una clula no explica el comportamiento de sujeto en su totalidad porque es otro nivel, pero cuando se analiza al sujeto cuerpo, estas comprensiones holsticas de integracin del ser, este no explica el mecanismo a nivel biolgico.