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UNIVERSIDAD CATOLICA DE LA SANTISIMA CONCEPCION FACULTAD DE MEDICINA - ANATOMIA

DOCUMENTO DE TRABAJO: PORTA

Porta
Las Venas del Abdomen son: Parietales: Diafragmticas Inferiores Venas Lumbares Viscerales: Venas Capsulares Venas Renales Vena Porta Venas Portas Accesorias Venas Suprahepticas Genitales V. Umbilical.

La principal vena del Hgado es la vena Porta. El Hgado recibe sangre venosa de otras pequeas venas, que forman cinco grupos: Grupo Gastroheptico Grupo Cstico Grupo de la Venillas Nutricias Grupo del Ligamento Suspensorio Grupo Paraumbilical

Sin embargo, al aporte de ms del 75% del flujo y nutrientes del Hgado es la Vena Porta. Esta vena lleva la sangre del territorio esplcnico. Al llegar al hilio se divide en dos ramas, que luego se dividen como lo hacen las arterias hepticas. Todas las divisiones portales corren por el interior de vainas tubulares que le proporciona la cpsula de Glisson; acompaada por una divisin de la arteria heptica, conducto biliar y vasos linfticos. Normalmente, existe un sistema de Circulacin Colateral Porto-Cava; que es de muy bajo flujo, debido al drenaje venoso de la Vena Porta. Sistema de Circulacin Colateral Porto-Cava Comunicacin entre vsceras y tegumentos abdominales: Grupo Lig. Suspensorio (tegumentos). Grupo Paraumbilical (tegumentos) Recto (hemorroidal superior, de la vena MSI y resto de hemorroidales, vena Iliaca Interna)

Profesor Gabriel Astete Arriagada

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Zona del Cardias (gstrica izquierda esofgicas - cigos) Sistema de Retzius (raicillas mesentricas - cava), escasas. Raramente Anastmosis Portorrenales Directas.

La circulacin entero-portal se establece de la siguiente manera: Arterias Mesentricas (superior e inferior). Capilares arteriovenosos en pared intestinal. Venas Mesentricas (superior e inferior). Vena Porta Capilares veno-venosos intrahepticos. Venas Suprahepticas. Vena Cava Inferior Circulacin Metabolismo Absorcin

Esta disposicin de doble capilaridad es lo que caracteriza a un sistema portal. Existen casos en que patologas hepticas obstruyen los capilares intrahepticos. En otras ocasiones se puede obstruir la misma vena porta. Ambos casos determinan un aumento de la presin del sistema porta, llamado Hipertensin Portal. Un ejemplo comn de esta situacin es la Cirrosis Heptica (por uso de alcohol). La congestin del sistema colateral porto-cava determina congestin de otros lechos venosos, y posibles hemorragias.

Profesor Gabriel Astete Arriagada

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La obstruccin de la vena porta determina un Sndrome llamado Sndrome de Hipertensin Portal. Esto determina un aumento del flujo por el sistema colateral porto-cava, y se manifiesta por: Vrices Esofgicas. Hemorroides. Circulacin Colateral y telangectasias en pared abdominal y periumbilical.
Dibujos en Gray Henry (2005): Anatomy of the Human Body. En http://www.bartleby.com/107/

Bibliografa: 1- Ameerally Phillip (1998): Lo Esencial en Anatoma. Madrid. Harcout Brace. 2- Testut L, Testut A (1981): Compendio de Anatomia Descriptiva. Barcelona. Salvat. 3- Moore Keith, Dalley Arthur (2002): Anatomia con orientacin clnica. Espaa. Panamericana. 4- Healey J, Sybold W (1972): Anatomia Clnica. Mxico. Interamericana. 5- Gray Henry (2005): Anatomy of the Human Body. En http://www.bartleby.com/107/

Profesor Gabriel Astete Arriagada

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