COMPONENTES DE SICALIDAD

CAMPAA SECTORIAL "CIRUGA SEGURA SALVA VIDAS"

1. La seguridad de la ciruga es una prioridad de salud pblica

El Sector Salud promueve la sensibilizacin y el compromiso de los profesionales de la salud para mejorar la seguridad de la atencin y apoya a

todas las instituciones en la mejora continua de estrategias encaminadas para la seguridad de los pacientes, considerando que los procedimientos quirrgicos son un componente esencial de la atencin mdica. Actualmente, a nivel mundial un 25% de los pacientes sometidos a ciruga sufren complicaciones post-operatorias; entre el 2 y 5 % contraen algn tipo del infeccin en sitio de operacin, y del total de los eventos adversos reportados, la mitad se asocia a procedimientos quirrgicos. Para reducir estos eventos, la Alianza Mundial por la Seguridad del Paciente identific una serie de controles de seguridad resultando as la Lista de Verificacin de Seguridad en la Ciruga, la cual no pretende ser exhaustiva, son recomendaciones que podrn ser empleadas a conveniencia de la unidades mdicas.

2. Ciruga Segura forma parte del compromiso de Mxico por la Seguridad del Paciente

La campaa sectorial Ciruga Segura Salva Vidas forma parte del compromiso del Sistema Integral de Calidad en Salud (SICALIDAD), dentro del marco del Sistema Nacional de Salud de Mxico por la seguridad del paciente. Su objetivo es reforzar las prcticas de seguridad ya aceptadas internacionalmente, incorporando la Lista de Verifi cacin de Seguridad en la Ciruga con el fi n de reducir los eventos adversos derivados de la prctica quirrgica.

3. Objetivos de la campaa sectorial Ciruga Segura Salva Vidas

- Operar al paciente correcto en el sitio anatmico correcto. - Utilizar mtodos que se saben previenen los daos derivados de la anestesia al tiempo que se protege al paciente del dolor. - Actuar eficazmente en caso de que se produzca prdida de la funcin respiratoria o del acceso a la va area. Actuar en caso de una hemorragia y prevenir esta situacin. - Prevenir reacciones alrgicas o reacciones adversas a frmacos. - Utilizar procesos reconocidos para minimizar el riesgo de la infeccin quirrgica. - Evitar dejar accidentalmente gasas o instrumental en la herida quirrgica. - Guardar e identifi car con precisin todas las muestras quirrgicas obtenidas. - Comunicar eficazmente la informacin sobre el paciente para que la operacin

se desarrolle de forma segura. - Establecer reportes de vigilancia sistemtica de capacidad, volumen y resultados quirrgicos.

4. Lista de Verificacn de la Seguridad en la Ciruga

5. Lneas de accin para mejorar la seguridad de la ciruga

El Segundo Reto Mundial por la Seguridad del Paciente intenta mejorar la seguridad de la ciruga y reducir las muertes y complicaciones mediante las siguientes lneas de accin:

- Informar al personal de salud, directivos y administradores sobre la importancia de los procedimientos quirrgicos.

- Identifi car un conjunto de recomendaciones para mejorar la seguridad en los procedimientos quirrgicos integradas en una lista de verificacin que pueda utilizarse en los quirfanos.

- Difundir y evaluar esta lista de verifi cacin y las medidas de vigilancia en todos los hospitales.

- Difundir buenas prcticas y experiencias exitosas de los procedimientos quirrgicos con la aplicacin de la lista de verificacin. - Progresiva incorporacin de la Lista de Verifi cacin de Seguridad en la Ciruga al expediente clnico del paciente.

6. Uso de la Lista de Verificacin de la Seguridad en la Ciruga

Es fundamental que el proceso de verifi cacin de la lista lo dirija cualquier integrante del equipo que participa en el procedimiento. El momento quirrgico se divide en tres fases: el perodo anterior a la induccin de la anestesia, el perodo anterior a la incisin quirrgica y el perodo de cierre de la herida quirrgica o inmediatamente posterior. En cada una de las fases el encargado

debe confirmar que el equipo llev a cabo sus acciones.

a) Entrada (antes de la induccin de la anestesia). -Revisin verbal: identidad del paciente, lugar anatmico de la intervencin, el procedimiento y el consentimiento para ser operado. -Con el anestesilogo: el riesgo de hemorragia, difi cultades en el acceso a la va area y de reacciones alrgicas. Identidad del paciente, lugar anatmico de la intervencin,el procedimiento y el consentimiento para ser operado.

b) Intermedio quirrgico (antes de la incisin quirrgica). -Revisin verbal: Confirmar en voz alta que se va a realizar la operacin correcta en el paciente y el sitio correctos, y el equipo revisar los puntos fundamentales del plan de intervencin. - Revisin visual: estudios de imagen esenciales.

c) Salida (antes de que el paciente salga del quirfano

- Revisin verbal: repaso de planes y aspectos principales del tratamiento postoperatorio y la recuperacin.Revisin visual: procedimiento realizado, recuento de gasas e instrumental
10 ACCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

1. Fomentar la cultura de Seguridad del Paciente 2. Identificar correctamente a los pacientes 3. Promover la Atencin Basada en Evidencias 4. Contribuir al uso racional y seguridad de los medicamentos 5. Favorecer los cuidados seguros 6. Prevenir y reducir las infecciones nosocomiales 7. Mejorar la seguridad de las cirugas: lugar correcto, procedimiento correcto, paciente correcto 8. Propiciar la comunicacin efectiva con los pacientes y entre los profesionales de la salud 9. Hacer corresponsable al paciente

10.Promover la Seguridad de los Profesionales de la Salud