SEMINRIO REGIONAL SUL DA GESTO ESTATGICA E PARTICIPATIVA As Polticas de Promoo da Equidade e o Decreto 7.

508/11: um desafio para a gesto do SUS

O Controle Social no contexto das inovaes no marco regulatrio do SUS o que muda com o Decreto n 7.508/2011

Porto Alegre, junho de 2012

Sade Direito de todos e dever do Estado

CONSTITUIO Lei 8.080 FEDERAL Lei 8.142 1986 8 Conferncia Nacional de Sade 1988 1990 1991 1993 1996 2001 2006

DECRETO Lei 7.508 complementar Lei 12.401 141 Lei 12.466 2011 2012

PACTO RESOLUES NOB NOB NOB NOAS PELA TRIPARTITE SADE

Gesto Participativa
A 8 CNS foi o grande marco nas histrias das conferncias de sade no Brasil.

Foi a primeira vez que a populao participou das

discusses da conferncia. Suas propostas foram

contempladas tanto no texto da Constituio Federal/1988

como nas leis orgnicas da sade, n. 8.080/90 e n.

8.142/90. Participaram dessa conferncia mais de 4.000 delegados, impulsionados pelo movimento da Reforma Sanitria, e propuseram a criao de uma ao institucional

correspondente ao conceito ampliado de sade, que envolve promoo, proteo e recuperao.

Constituio da Repblica Federativa do Brasil de 1988

Art. 196. A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao. Art. 198. As aes e servios pblicos de sade integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema nico, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: I - descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo; II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais; III - participao da comunidade.

Lei 8080/90
Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias
Art. 7 As aes e servios pblicos de sade e os servios privados contratados ou conveniados que integram o Sistema nico de Sade (SUS), so desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituio Federal, obedecendo ainda aos seguintes princpios:
I. II.

universalidade de acesso aos servios de sade em todos os nveis de assistncia; integralidade de assistncia, entendida como conjunto articulado e contnuo das aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade do sistema; preservao da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade fsica e moral;

III.

IV.
V. VI.

igualdade da assistncia sade, sem preconceitos ou privilgios de qualquer espcie;

direito informao, s pessoas assistidas, sobre sua sade; divulgao de informaes quanto ao potencial dos servios de sade e a sua utilizao pelo usurio;

Lei 8080/90
IV. V. VI. utilizao da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocao de recursos e a orientao programtica; participao da comunidade; descentralizao poltico-administrativa, com direo nica em cada esfera de governo: a) nfase na descentralizao dos servios para os municpios; b) regionalizao e hierarquizao da rede de servios de sade X. XI. integrao em nvel executivo das aes de sade, meio ambiente e saneamento bsico; conjugao dos recursos financeiros, tecnolgicos, materiais e humanos da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios na prestao de servios de assistncia sade da populao; capacidade de resoluo dos servios em todos os nveis de assistncia;

XII.

XIII. organizao dos servios pblicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idnticos.

Lei 8.142/90
Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade (SUS) e sobre as transferncias intergovernamentais de recursos financeiros na rea da sade e d outras providncias
Art. 1- O Sistema nico de Sade (SUS), de que trata a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, contar, em cada esfera de governo, sem prejuzo das funes do Poder Legislativo, com as seguintes instncias colegiadas: I - a Conferncia de Sade; e II - o Conselho de Sade

Lei 8.142/90
A Conferncia de Sade reunir-se- cada 4 anos com a
representao dos vrios segmentos sociais, para avaliar a situao de sade e propor as diretrizes para a formulao da poltica de sade nos nveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por este ou pelo Conselho de Sade.(Lei 8.142/90)

Lei 8.142/90
O Conselho de Sade, em carter permanente e deliberativo, rgo colegiado composto por representantes do governo, prestadores de servio, profissionais de sade e usurios, atua na formulao de estratgias e no controle da execuo da poltica de sade na instncia correspondente, inclusive nos aspectos econmicos e financeiros, cujas decises sero homologadas pelo chefe do poder legalmente constitudo em

cada esfera do governo. (Lei 8.142)

GOVERNANA do SUS
Gestor
Comisses Intergestores
Diferentes projetos polticos

Colegiados Deliberativos

Nacional

Ministrio da Sade
Normas Secretarias Estaduais

CIT Confronto de Posies

Conselho Nacional de Sade Pactuaes Conselho Estadual de Sade Consensos/ Dissensos Conselho Municipal de Sade

Conferncia Nacional de Sade Confluncia de Interesses Conferncia Estadual de Sade Demandas Necessidades Conferncia Municipal de Sade

Estadual

CIB Regras

Municipal

Secretarias Municipais

CIR

Gesto Participativa e Pacto Interfederativo

Diretrizes Nacionais Referncia para o planejamento de cada ente federativo Conferncia Nacional de Sade

CNS
Conferncia Estadual de Sade

PNS

MS

CIT

Conferncia Estadual de Sade

CES

PES

SES

CIB

Conferncia Municipal de Sade Conferncia Municipal de Sade

CMS
Conferncia Municipal de Sade
Conferncia Municipal de Sade

PMS

SMS

CIR

A REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL

AUTONOMIA FEDERATIVA EM 3 ESFERAS:
Unio Estados e Distrito Federal Municpios

Necessidade de mecanismos de coordenao e cooperao intergovernamentais

Organizao do SUS competncias

Unio
Definir diretrizes nacionais para a Poltica de Sade no Pas

Financiamento Cooperao tcnica Controle Social

Estados

Coordenar as redes regionalizadas de ateno sade

Planejar e executar aes e servios de sade, de acordo com as necessidades de sade da populao

Municpios

Necessidade de mecanismos de coordenao e cooperao intergovernamentais

Decreto 7.508/11
Regulamenta a Lei n 8.080, para dispor sobre a organizao do SUS, o planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao interfederativa Captulo I das disposies preliminares Captulo II da Organizao do SUS Seo I das Regies de Sade Seo II da hierarquizao Captulo III - do Planejamento da Sade Captulo IV da Assistncia Sade Seo I da RENASES Seo II da RENAME Captulo V da Articulao Interfederativa Seo I das Comisses Intergestores Seo II do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade Captulo VI das disposies finais

ARTICULAR NOVO PACTO FEDERATIVO QUE FORTALEA OS VNCULOS INTERFEDERATIVOS NECESSRIOS CONSOLIDAO DO SUS

Decreto 7508/11
Regies de Sade/Planejamento da Sade/Assistncia Sade (RENASES/RENAME)/ Articulao Interfederativa (Comisses Intergestores)/COAP
Regies de Sade Instncia gestora=CIR

Monitoramento e Avaliao

Compromissos interfederativos na regio

COAP

Anlise regional da situao da Sade

Mapa da Sade

Planejamento Regional Redes de Ateno Sade

Regies de Sade e Redes de Ateno Sade

Regies de Sade - o espao geogrfico contnuo constitudo por aglomerado de municpios com a finalidade de integrar a organizao, o planejamento e a execuo de aes e servios de sade e sero referncia para a transferncia de recursos entre os entes federativos; devem conter aes de ateno bsica, ateno psicossocial, vigilncia sade, urgncia-emergncia, ateno ambulatorial especializada e hospitalar.

A Rede de Ateno Sade, como o conjunto de aes e servios de sade articulados em nveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistncia sade, mediante referenciamento do usurio na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas Comisses Intergestores;
as Redes de Ateno Sade estaro compreendidas no mbito de uma Regio de Sade ou em vrias delas.

Decreto 7.508/11
As portas de entrada do sistema que correspondem aos servios de atendimento inicial para o acesso universal e igualitrio Rede de Ateno Sade e que devem referenciar o usurio para o R acesso aos servios de ateno hospitalar, bem como aos servios E de ateno ambulatorial especializada, entre outros de maior G S complexidade e densidade tecnolgica.
I A O D E D E

O acesso ordenado Rede de Ateno Sade dar-se- pela ateno primria e deve ser fundado na avaliao da gravidade do risco individual e coletivo, observadas as especificidades previstas para pessoas com proteo especial;

Ao usurio ser assegurada a continuidade do cuidado em sade, em todas as suas modalidades, nos servios, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de ateno da respectiva regio.

Regio de Sade

CIR
Contrato Organizativo da Ao Pblica em Sade

As Comisses Intergestores como as instncias de pactuao consensual entre os entes federativos, para definio das regras da gesto compartilhada do SUS, expresso da articulao interfederativa.

Decreto 7508
Mapa da Sade e Planejamento Regional

Rede de Ateno Sade

Regio de Sade

CIR
Contrato Organizativo da Ao Pblica em Sade

Decreto 7508
Mapa da Sade e Planejamento Regional

Rede de Ateno Sade

CIB

Planejamento na Sade
O planejamento da sade, obrigatrio para os entes pblicos e indutor de polticas para a iniciativa privada, orientado pelas diretrizes nacionais estabelecidas pelo Conselho Nacional de Sade. Deve, em mbito estadual, ser realizado de maneira regionalizada, em razo da gesto compartilhada do sistema, a partir das necessidades dos municpios, considerando o estabelecimento de metas de sade; Mapa da Sade - descrio geogrfica da distribuio de recursos humanos e de aes e servios de sade ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de sade do sistema; utilizado na identificao das necessidades de sade, orienta o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas da sade.

Planejamento Integrado
O processo de planejamento e oramento ser ascendente e dever partir das necessidades de sade da populao em cada regio, com base no perfil epidemiolgico, demogrfico e socioeconmico, para definir as metas anuais de ateno integral sade e estimar os respectivos custos. Os planos e metas regionais resultantes das pactuaes intermunicipais constituiro a base para os planos e metas estaduais, que promovero a equidade interregional. Os planos e metas estaduais constituiro a base para o plano e metas nacionais, que promovero a equidade interestadual. Caber aos Conselhos de Sade deliberar sobre as diretrizes para o estabelecimento de prioridades.
Lei Complementar 141/12

Comisses Intergestores Regional Espaos

ativos de co-gesto para o planejamento regional integrado.

GESTO COMPARTILHADA, firmada por meio do COAP da Sade; FINANCIAMENTO custeio e investimento;

Cmaras Tcnicas

Governana
Planejamento regional integrado Mapa da Sade

Satisfao dos usurios.

Compromissos a partir de diretrizes nacionais, consonante com o PNS, PES e PMS; Programaes integradas e pactuadas entre os gestores. Rede fsica de Sade; Fora de Trabalho; Indicadores de Sade+IDSUS Desenvolvimento econmico e social;

Territorializao

Determinantes sociais da sade Condies de sade da populao;.

D i r e t r i z e s d a

1 4
C N S

Diretriz 1 EM DEFESA DO SUS pelo direito sade e seguridade social (D1) Diretriz 2 gesto participativa e controle social sobre o estado: ampliar e consolidar o modelo democrtico de governo do sus (D12) Diretriz 3 vinte anos de subfinanciamento: lutar pelo recurso necessrio para o SUS (D12) Diretriz 4 o sistema nico de sade nico, mas as polticas governamentais no o so: garantir gesto unificada e coerente do SUS com base na construo de redes integrais e regionais de sade (D2, D3, D4, D5, D9) Diretriz 5 gesto pblica para a sade pblica (D12) Diretriz 6 por uma poltica nacional que valorize os trabalhadores de sade (D11) Diretriz 7 em defesa da vida: assegurar acesso e ateno integral mediante expanso, qualificao e humanizao da rede de servios (D1) Diretriz 8 ampliar e fortalecer a rede de ateno bsica (primria): todas as famlias, todas as pessoas, devem ter assegurado o direito a uma equipe de sade da famlia (D1) Diretriz 9 por uma sociedade em defesa da vida e da sustentabilidade do planeta: ampliar e fortalecer polticas sociais, projetos intersetoriais e a consolidao da vigilncia e da promoo sade (D7) Diretriz 10 ampliar e qualificar a ateno especializada, de urgncia e hospitalar integrada s redes de ateno integral (D1, D2) Diretriz 11 por um sistema que respeite diferenas e necessidades especficas de regies e populaes vulnerveis (D12) Diretriz 12 construir poltica de informao e comunicao que assegure gesto participativa e eficaz ao SUS (D12) Diretriz 13 consolidar e ampliar as polticas e estratgias para sade mental, deficincia e dependncia qumica (D4) Diretriz 14 integrar e ampliar polticas e estratgias para assegurar ateno e vigilncia sade do trabalhador Diretriz 15 ressarcimento ao SUS pelo atendimento a clientes de planos de sade privados, tendo o carto SUS como estratgia para sua efetivao, e proibir o uso exclusivo de leitos pblicos por esses (as) usurios (as) (D9) Diretriz extra 16 sistema CEP/CONEP (D10)

Diretrizes Nacionais aprovadas pelo CNS para o perodo 2012-2015 e que devem orientar o planejamento em Sade
1 2 3 4 Garantia do acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada Aprimoramento da rede de urgncia e emergncia, com expanso e adequao de unidades de pronto atendimento/UPA, de servios de atendimento mvel de urgncia/Samu, de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade Fortalecimento da rede de sade mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de crack e outras drogas Garantia da ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, com estmulo ao envelhecimento ativo e fortalecimento das aes de promoo e preveno Implementao do subsistema de ateno sade indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, e garantia do respeito s especificidades culturais Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade Garantia da assistncia farmacutica no mbito do SUS Aprimoramento da regulao e da fiscalizao da sade suplementar, com articulao da relao pblico-privado, gerao de maior racionalidade e qualidade no setor sade Fortalecimento do complexo produtivo e de cincia, tecnologia e inovao em sade como vetor estruturante da agenda nacional de desenvolvimento econmico, social e sustentvel, com reduo da vulnerabilidade do acesso sade Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho dos profissionais de sade Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS Promoo internacional dos interesses brasileiros no campo da sade, bem como compartilhamento das experincias e saberes do SUS com outros pases, em conformidade com as diretrizes da poltica externa brasileira

5
6 7 8 9 10 11 12 13 14

Diretrizes Nacionais para a Articulao Interfederativa, expressas no COAP

13. Ganhos de eficincia para o SUS
Ouvidoria Ativa Auditoria

SARGSUS

Mapa da Sade

RENASES 1. Fortalecimento da Ateno Bsica

RENAME 5. Ateno s doenas crnicas e ao idoso

7. Promoo e Vigilncia em Sade 8. Assistncia Farmacutica 11. Valorizao dos profissionais de sade 6. Articulao do subsistema de Sade Indgena

12. Regio de Sade Planejamento Regional

CONTRATO ORGANIZATIVO DA AO PBLICA

4. Rede de Sade Mental

2. Rede UrgnciaEmergncia

3. Rede Cegonha

Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade

Implementado em cada Regio de Sade e assinado pelos 3 entes federados (Unio, Estados e Municpios)

Tem a finalidade de assegurar a gesto compartilhada, de modo a garantir o acesso dos cidados s aes e servios de sade, em tempo oportuno e com qualidade.
Estabelece metas e compromissos, incentivos e sanes com o objetivo de produzir resultados para o Sistema de Sade.

Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade

O objeto do COAP ser a organizao e a integrao das aes e servios de sade dos entes federativos de uma Regio de Sade em rede de ateno sade. O COAP conter a seguinte estrutura formal: Parte I: das responsabilidades organizativas; Parte II: das responsabilidades executivas; Anexo I: caracterizao Anexo II: programao geral Anexo III: referenciamento
RENASES RENAME

Parte III: das responsabilidades oramentrio-financeiras e formas de incentivo, com a identificao dos repasses; e Parte IV: das responsabilidades pelo monitoramento, avaliao de desempenho da execuo do COAP e auditoria.

DECRETO 7.508/11
Art. 37. O Contrato Organizativo de Ao Pblica de Sade observar as seguintes diretrizes bsicas para fins de garantia da gesto participativa: I - estabelecimento de estratgias que incorporem a avaliao do usurio das aes e dos servios, como ferramenta de sua melhoria; II - apurao permanente das necessidades e interesses do usurio; e III - publicidade dos direitos e deveres do usurio na sade em todas as unidades de sade do SUS, inclusive nas unidades privadas que dele participem de forma complementar.

Decreto 7.508/11
As Comisses Intergestores como as instncias de pactuao consensual entre os entes federativos, para definio das regras da gesto compartilhada do SUS, expresso da articulao interfederativa. (Lei 12.466, de 24 de agosto de 2011)

Para assegurar ao usurio o acesso universal, igualitrio e ordenado s aes e servios do SUS, caber aos entes federativos, nas Comisses Intergestores: Garantir a transparncia, a integralidade e a equidade no acesso s aes e servios de sade
Orientar e ordenar os fluxos das aes e dos servios de sade Monitorar o acesso s aes e aos servios de sade Ofertar regionalmente as aes e servios de sade

DA GESTO DO COAP E DO CONTROLE SOCIAL

A gesto do COAP ser realizada pelos entes signatrios competentes, cabendo CIT, CIB e CIR, no mbito de suas competncias, pactuarem o acompanhamento e a operacionalizao das aes e servios compartilhados.
O acompanhamento da execuo do COAP ser realizado pelos conselhos de sade por meio do relatrio de gesto.
Pargrafo nico. O Ministrio da Sade disponibilizar informaes no portal de transparncia da sade e, por outros meios e instrumentos, com a finalidade de garantir a participao da comunidade no SUS, no exerccio do controle social.

29

PARTE I COAP, Clusula Quarta

Clusula Quarta Da Gesto Centrada no Cidado A satisfao do cidado da Regio de Sade (xxx) deve ser compromisso dos dirigentes, gestores e trabalhadores de sade, responsabilizando os signatrios do contrato a: Desenvolver estratgias que incorporem a escuta e as opinies dos cidados como ferramenta de melhoria dos servios; Promover uma gesto que tenha como centro o cidado, sua participao na definio das polticas de sade e no seu controle, acesso e disseminao de informaes em sade; Respeitar intimidade e os direitos e garantias constitucionais dos cidados; Apoiar movimentos de mobilizao social em defesa do SUS;

PARTE I COAP, Clusula Quarta

Clusula Quarta Da Gesto Centrada no Cidado Implantar e implementar servios de ouvidoria; Os conselhos de sade devem ter acesso a toda documentao que comprove a execuo do COAP para o exerccio do controle social; Os direitos e deveres do cidado no SUS devero ser divulgados em todos os servios de sade, indicando o carter pblico do atendimento e sua relao de servios prestados; e Garantir que o funcionamento dos conselhos de sade e das conferncias de sade, como forma de atuao da sociedade na conduo do SUS, sejam fatos na gesto da sade.

PARTE I COAP, Clusula Dcima Sexta

Clusula Dcima Sexta Da Publicidade O contrato, na ntegra, ser encaminhado ao Conselho Estadual de Sade e aos Conselhos Municipais para o acompanhamento de sua execuo, sendo que o seu contedo dever fazer parte do Relatrio de Gesto; O contrato deve, ainda, ser tornado pblico, sob o formato de publicao impressa e/ou por meio eletrnico para conhecimento e acesso de qualquer cidado que dever, assim, ter pleno conhecimento dos acordos firmados entre os entes federativos em sua regio para que possa exercer o controle social.

PARTE IV - COAP
MONITORAMENTO, AVALIAO E AUDITORIA do COAP
ENTE FEDERADO RELATRIO DE GESTO

CONSELHO DE SADE

CONTRATO DE AO PBLICA DA SADE COAP

CONTROLE EXTERNO

COMISSES INTERGESTORES SISTEMA NACIONAL DE AUDITORIA

O QUE SE QUER COM O DECRETO 7.508/2011?

Organizar o SUS regionalmente para conformao de uma Rede de Ateno Sade visando a integralidade da assistncia e a Equidade; Garantir populao o direito sade, com acesso resolutivo e de qualidade e em tempo oportuno; Definir claramente as responsabilidades sanitrias entre os entes federativos; Garantir maior segurana jurdica, transparncia, controle social e resultados efetivos (gesto por resultados);

Maior comprometimento dos chefes do Poder Executivo.

Agenda da Gesto Estratgica e Participativa 2012

Implantar o Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade nas regies de sade (meta: 50 regies de sade do pas contratualizadas) Implantar e fortalecer os Comits Tcnicos de Polticas de Promoo da Equidade (meta: 60 Comits Tcnicos implantados) Estruturar Ouvidoria Ativa no Sistema Nacional de Ouvidoria nas 7 marcas de governo (Rede Cegonha, Preveno do Cncer da Mama e do Colo de tero, Rede de Sade Mental com foco no Crack, UBS, SOS Urgncia e Emergncia, Melhor em Casa e Viver Sem Limites) - (meta: Ouvidoria Ativa implantada nas 04 Redes temticas prioritrias, Ateno Bsica, Ateno Domiciliar e Rede de Ateno Sade da Pessoa com Deficincia) Realizar aes de controle interno nas 7 marcas de governo (meta: 7 protocolos de auditoria um protocolo para cada uma das 04 Redes temticas prioritrias, Ateno Bsica e Ateno Domiciliar e Rede de Ateno Sade da Pessoa com Deficincia)

Implantar o Carto Nacional de Sade (meta: 102 milhes de pessoas cadastradas em 1313 municpios)

Regio Sul
PARAN 22 regies de sade SANTA CATARINA 16 regies de sade RIO GRANDE DO SUL 19 regies de sade
Fonte: Ministrio da Sade, SGEP/DAI/CGCI, abril de 2012.

TRANSFERNCIA DE RECURSOS AOS ESTADOS E AO DISTRITO FEDERAL PARA A QUALIFICAO DA GESTO NO SISTEMA NICO DE SADE (SUS)
Portaria GM/MS n 2.979/11 Recursos federais INCENTIVO DE CUSTEIO PARA IMPLEMENTAO DA POLTICA PARTICIPASUS, COM FOCO NA PROMOO DA EQUIDADE EM SADE INCENTIVO DE CUSTEIO PARA IMPLANTAO, IMPLEMENTAO E FORTALECIMENTO DAS CIR E DO SISTEMA DE PLANEJAMENTO DO SUS Total PR SC RS Liberao dos recursos Automtica, em parcela nica, do FNS aos FES 40% no ato da publicao da Portaria; 1.654.020,00 1.249.610,00 1.759.315,00 30% condicionados a *

Anexo I

793.544,00

565.966,55

859.773,90

Anexo II

30% condicionados a **
2.447.564,00 1.815.576,55 2.619.088,90

*a) informao de apresentao do RAG ao Conselho de Sade; b) informao da situao dos Planos de Sade; c) 100% de SMS, CMS e SES e CES com acesso ao SARGSUS. **a) Informao da avaliao do funcionamento das regies de sade; b) informao da agenda de trabalho para a construo do processo de planejamento regional, do Mapa da Sade e da implementao do COAP

p l a n e j a m e n t o

UF

Estadual

Planos de Sade Municipal

Paran Aprovado Santa Catarina Aprovado Rio Grande do Sul No aprovado

municpios 399 293 496

Aprovado 374 192 263

% aprovado 94% 66% 53%

Em anlise 20 0 43

S/ informao 5 101 190

Fonte: CIT, abril de 2012.

UF

Estadual

Relatrio Anual de Gesto 2010 Municipal

Paran Aprovado Santa Catarina Aprovado Rio Grande do Sul No aprovado

municpios 399 293 496

Aprovado 384 214 451

% aprovado 96% 73% 91%

Em analise 13 0 23

S/informao 2 79 22

Fonte: CIT, abril de 2012.

UF

Aprovado N 3 5 0 % 1 2 0

PR SC RS

Aprovado c/ressalvas N % 1 0 1 0 0 0

Relatrio Anual de Gesto 2011 Solicitado No aprovado ajuste N % N % 0 0 4 1 0 0 1 0 0 0 0 0

Em apreciao pelo C.Sade N % 7 2 11 4 3 1

S/informao N 384 275 493 % 96 94 99

Fonte: SARGSUS, 14 de maio de 2012

Indicador de Desempenho do SUS

Fonte: Ministrio da Sade/abril de 2012 (www.saude.gov.br/idsus)

Apoio Integrado
Equipes de referncia para os estados Rede U/E
Rede Cego nha DARAS/SAS DAB/SAS

Interlocutor Estadual
Rede SM

Cosems
SESAI

CES
SGTES

SVS
DAI/SGEP PNH/SAS

ANVISA

SGEP (DAGEP/ DOGES/DENASUS)

SCTIE

CMS

SECRETARIA DE GESTO ESTRATGICA E PARTICIPATIVA

A implementao do Decreto 7.508/11 e a constituio de Redes Interfederativas e Redes de Ateno Sade

A articulao entre os gestores determinante para que se alcancem os resultados desejados. O papel dos Estados, dos Cosems, bem como a mobilizao das equipes, dos membros dos Conselhos de Sade e da

sociedade civil so fundamentais na

implementao do processo de governana regional.

Ministrio da Sade Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa Departamento de Articulao Interfederativa

http://www.saude.gov.br/sgep
dai@saude.gov.br

Tel. (61) 3315 2649

Isabel Senra Coordenadora-Geral de Cooperao Interfederativa