UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERA
TEMA: FARMACOLOGA DEL SISTEMA RESPIRATOR

INTEGRANTES ALEXANDRA ANRRANGO GLORIA CASTILLO

INES PAREDES

MISIN La Universidad Tcnica del Norte es una institucin de educacin superior, pblica y acreditada, forma profesionales de excelencia, crticos, humanistas, lderes y emprendedores con responsabilidad social; genera, fomenta y ejecuta procesos de investigacin, de transferencia de saberes, de conocimientos cientficos, tecnolgicos y de innovacin; se vincula con la comunidad, con criterios de sustentabilidad para contribuir al desarrollo social, econmico, cultural y ecolgico de la regin y del pas.

VISIN La Universidad Tcnica del Norte, en el ao 2020, ser un referente regional y nacional en la formacin de profesionales, en el desarrollo de pensamiento, ciencia, tecnolgica, investigacin, innovacin y vinculacin, con estndares de calidad internacional en todos sus procesos; ser la respuesta acadmica a la demanda social y productiva que aporta para la transformacin y la sustentabilidad.

MISIN DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD La Facultad Ciencias de la Salud es una Unidad Acadmica de educacin superior, pblica y acreditada, forma profesionales de excelencia, ticos, crticos, humanistas, lderes y emprendedores con responsabilidad social; con capacidades para diagnosticar, prevenir, promocionar y recuperar la salud de la poblacin contribuyendo as en el mejoramiento de calidad de vida; se vincula con la comunidad, con criterios de sustentabilidad para aportar al desarrollo social, econmico, cultural y ecolgico de la regin y del pas.

VISIN DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD La Facultad Ciencias de la Salud en el prximo quinquenio continuar mejorando los procesos acadmicos administrativos con fines de acreditacin que se constituir en referente en la formacin de profesionales competentes, humanistas y ticos que contribuyan a mejorar la calidad de vida y salud de la sociedad.

MISIN DE LA CARRERA DE ENFERMERIA Formar profesionales de Enfermera con conocimientos cientficos, tcnicos, ticos y humansticos que contribuyan a resolver los problemas de salud de la Poblacin

VISIN DE LA CARRERA DE ENFERMERIA La carrera de Enfermera ser acreditada y constituir en un referente de Excelencia Regional

JUSTIFICACIN

Las enfermedades respiratorias tienen una alta prevaleca actualmente y est previsto que su incidencia aumente considerablemente en los prximos aos. El asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crnica afectan a un alto porcentaje de personas y su frecuencia ha aumentado en los ltimos 30 aos. La insuficiencia respiratoria aguda y crnica y el sndrome del distrs respiratorio agudo de origen diverso son causa frecuente de limitaciones en la calidad de vida y de la muerte de muchas personas. Por lo tanto es necesario que el profesional de enfermera se encuentre actualizado y capacitado en relacin a todo tipo de conocimientos cientfico- tcnico, destacando entre ellos, los conocimientos farmacolgicos, por lo que, con el presente trabajo se recomienda a cada uno de los estudiantes de enfermera a que meditemos y reflexionemos sobre la importancia que esto.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
El objetivo de este trabajo es proporcionar conocimientos de Farmacologa, para el tratamiento de las enfermedades del aparato respiratorio superior e inferior, El propsito de esta prctica es el de saber identificar, e interpretar correctamente, la Accin, Indicacin, Contraindicacin, y los posibles efectos secundarios que se producen despus de ser ingerido el medicamento.

OBJETIVOS ESPESIFICOS
Conocer, y aprender sobre los frmacos ms utilizados en el tratamiento de las infecciones respiratorias superiores e inferiores. Interpretar o reconocer los signos y sntomas de las infecciones respiratorias Determinar y analizar las precauciones que el profesional y estudiante de enfermera debe tomar en el momento de administrar medicacin. Saber diagnosticar y tratar con eficiencia las enfermedades respiratorias Saber trabajar en equipo y mostrar inters y satisfaccin por la investigacin en el campo de las enfermedades respiratorias Mantener una relacin de respeto con el enfermo Interpretar o diferenciar los efectos secundarios des pues de la administracin del medicamento.

NEUMONIA
La neumona es una enfermedad de tipo infecciosa e inflamatoria que se desencadenar con la infeccin de los espacios alveolares de los pulmones. La mencionada puede atacar a un lbulo pulmonar completo, a un segmento del lbulo, a los alvolos prximos a los bronquios o al tejido intersticial. La principal manifestacin que presentar la misma es que el mencionado tejido que forma los pulmones se enrojece, hincha lo que genera un intenso dolor. La medicina distingue dos tipos de neumona, la neumona adquirida en la comunidad, a esta la tratar el mdico de cabecera del paciente que la sufre sin ser ingresado en el hospital y por otro lado nos encontramos con la neumona extra hospitalaria que es aquella que comnmente adquieren los pacientes que ingresaron por otras causas o dolencias al hospital, despus de las 48 horas de estada en el.

TIPOS DE NEUMONIAS
Neumona por bacterias: La neumona bacteriana puede ocurrir espontneamente o se puede desarrollar despus de haber tenido un resfriado o gripe. Este tipo de neumona a menudo afecta a un lbulo o rea, de un pulmn. Cuando esto sucede, la afeccin se denomina neumona lobar Neumona por Virus: Es la causa ms comn de neumona en nios menores de 5 aos de edad. La mayora de los casos de neumona viral son leves. Ellos mejoran en alrededor de 1 a 3 semanas sin tratamiento. Algunos casos son ms graves y pueden requerir tratamiento en un hospital. Neumona por Hongos: Tres tipos de hongos que habitan en el suelo como Coccidioidomicosis, Histoplasmosis, Cryptococcus : Las infecciones graves por hongos son ms comunes en las personas que tienen el sistema inmunolgico dbil debido al uso prolongado de medicamentos.

TTO FARMACOLOGICO

ANTIBIOTICO --- NEUMONIA MEDICAN ETO N.G N.C ACCION INDICACION CONTRAINDICA CION EFECTOS SECUNDARI OS PRESENTA CION VIA PRECACION

Ceftriaxona

Ceftriaxona

Acantex; Bioteral; Ceftriaz;

En tto de organismos Inhibidor de la grampositiv sntesis de la os y pared gramnegati bacteriana al vos como: unirse S. especficamente pneumoniae a unas , S. betaprotenas haemollamadas lyticus, E. "protenas coli, P. ligandos de la mirabilis, K. penicilina pneumoniae , Enterobacte r,
Bactericida

En Pte con hipersensibilidad a la penicilina.

En enfermedades digestivas, especialmente colitis. y disfuncin renal.

Nusea, vmitos, dolor abdominal diarrea, flatulencia

F.A.: 500 1000 mg

E.V. I.M.

En los pacientes diabticos

Eritromicina Eritromicina , etilsuccinato Pantomicina; Erisine Inhibe la sntesis de protenas en la bacteria al unirse a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano En el tto de infecciones por M. pneumoniae, Legionella pneumophila, difteria, coqueluche, conjuntivitis o neumona por Chlamydia trachomatisy angiomatosis bacilar. hipersensibilidad a los antibiticos macrlidos. Nuseas, clicos, vmito, diarrea, y raramente ictericia. Comprimidos: 250-500 mg Suspensin: 40-80 mg/ml V.O. En enfermedades gstricas

En insufiencia heptica o biliar.

No se debe utilizar la eritromicina estolato.

BRONQUITIS
La bronquitis es la inflamacin crnica o aguda de la membrana mucosa de los bronquios, que constituyen las principales vas respiratorias hacia los pulmones. Esta inflamacin produce una opresin en el pecho, falta de aire y tos (que puede estar acompaada por la expectoracin de moco). La bronquitis aguda: Generalmente sigue a una infeccin respiratoria viral. Al principio, afecta la nariz, los senos paranasales y la garganta y luego se propaga hacia los pulmones. Algunas veces, uno puede contraer otra infeccin bacteriana (secundaria) en las vas respiratorias. Esto significa que, adems de los virus, las bacterias infectan las vas respiratorias. Las personas en riesgo de bronquitis aguda abarcan:

Ancianos, bebs y nios pequeos. Personas con cardiopata o neumopata. Fumadores.

La bronquitis crnica: Es una afeccin prolongada. Las personas tienen tos que produce moco excesivo. Para hacer el diagnstico de bronquitis crnica, uno tiene que tener una tos con moco la mayora de los das del mes durante por lo menos 3 meses. Las siguientes cosas pueden empeorar la bronquitis:

La contaminacin atmosfrica. Las alergias. Ciertas ocupaciones (como la extraccin de carbn, la fabricacin de textiles o la manipulacin de granos). Las infecciones.

TTO FARMACOLOGICO

MEDICAMENT O N.G

N.C

ACCION

INDICACION

CONTRAINDICA DO

EFECTOS SECUNDARIOS

PRENTACION

VIA

PRECAUCION

Claritromicina Interfier Klaricid; Aeroxina; e la Centromicina sntesis de protena s en las bacteria s sensible s ligndos e a la subunid ad 50S ribosom al. Aringitis, amigdalitis, sinusitis (diagnostica da), bronquitis aguda, exacerbaci n aguda de bronquitis crnica, neumona bacteriana (adquirida en la comunidad) Hipersensibili dad a los antibiticos macrlidos y con administraci n concomitante de astemizol, cisapride, pimozida y terfenadina. Diarrea, nuseas, gusto anormal, dispepsia, dolor abdominal, cefaleas, hipersensibilidad. V.O. Comprimidos: 250 mg Suspensin: 25 mg/ml F.A.: 500 mg E.V. En pte con funcin heptica y/o renal deteriorada. Puede haber resistencia cruzada con otros macrlidos, as como con lincomicina y clindamicina.

Azitromicina

FARINGITIS
La Faringitis, o dolor de garganta, es la molestia, el dolor o la carraspera en la garganta que a menudo hace que tragar sea doloroso. La faringitis es causada por hinchazn (inflamacin) de la faringe, la cual est en la parte posterior de la garganta, entre las amgdalas y la laringe. La mayora de los dolores de garganta son causados por una infeccin viral, como resfriado o gripe. Algunos virus pueden causar tipos especficos de dolor de garganta, tales como la infeccin de coxsackie o la mononucleosis. Las bacterias que pueden causar la faringitis abarcan estreptococos del grupo A, que llevan a la amigdalitis estreptoccica en algunos casos. Otras bacterias menos comunes que causan dolores de garganta comprenden Corynebacterium, gonorrea y clamidia. La mayora de los casos de faringitis ocurre durante los meses ms fros y la enfermedad con frecuencia se propaga entre los miembros de la familia.

TTO FARMACOLOGICO

ANTIBIOTICOS MEDICAME NTO Penicilina Benzatnica N. GENERIC O Penicilina Benzatnica N. COMERCI AL L-A; Galtamicina; Bandapn; Benzatn Penicilina ACCION INDICACIN CONTRAIDICA CIN Los antecedentes de una reaccin previa de hipersensibilidad a cualquiera de las penicilinas constituyen una contraindicacin. EFECTOS ADVERSOS Reacciones alrgicas, sobre todo cutneas. Anemia hemoltica, leucopenia PRESENTA CIN Suspensin inyectable VA PRECAUCI ONES - Pte con historia de alergias significativas y/o asma. -No administrar por va intravenosa o intraarterial -Cerca de trayecto nervioso, ya que dicha inyeccin puede producir dao neurovascular Amoxicilina Amoxidal; Amoxidal Do; Grinsil; Abiotyl; Amixn; Amox-G; Bioxilina Antibiotico En infecciones sistmicas o localizadas causadas por microorganismos gram-positivos y gramnegativos sensibles, En el aparato respiratorio, tracto gastrointestinal o genitourinario, de piel y tejidos blandos, neurolgicas y odontoestomatolgicas. En Pte con alergias, asma o fiebre del heno son ms susceptibles a reacciones alrgicas a las penicilinas. En Pte con insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min) se deben ajustar las dosis de amoxicilina Debe usar con precaucin en pte con leucemia linftica que son ms susceptibles a los rash. Y pte con sida Nasea/vmitos, anorexia, darrea, gastritis, y dolor abdominal. cefaleas, agitacin, insomnio, y confusin, Comprimidos: 250-500 mg Suspensin.: 50-100 mg/ml 150mg/ml Do comprimidos: 875 mg V.O.

Antibiticos

Infecciones leves a moderadas de las vas respiratorias altas (por ejemplo, faringitis) Causada por estreptococos sensibles.

I.M. Profunda

Clindamicina

Clindamicina

Dalacn-C Ledercef

Antibiotico

Infeccin bacteriana respiratoria grave; de

Hipersensibilidad a clindamicina o

Diarrea, colitis nuseas,

Cpsulas: 300 mg

E.V.

Insuficiencia

LA AMIGDALITIS O ANGINAS
Es la inflamacin de una amgdala palatina o ambas (masas de tejido ovales, carnosas, grandes que estn en la pared lateral de la orofaringe a cada lado de la garganta). Estas agrupaciones de tejido contienen las clulas que producen anticuerpos tiles en la lucha contra la infeccin.

TTO FARMACOLOGICO

MEDICAM ENTO Amoxicilina

N. GENERIC O

N. COMERCIA L Amoxidal Grinsil Amixn Moxitral

ACCION Antibitico betalactmic o utilizado en el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio, genitourinari o. Profilaxis de endocarditis.

INDICACION para tratar ciertas infecciones causadas por bacterias, como neumona; bronquitis; gonorrea; y las infecciones de los odos, nariz, garganta, vas urinarias y la piel. indicada para el tratamiento de las infecciones causadas por organismos susceptibles;

ANTIBIOTICO CONTRAINDICACI ON En Pte con reacciones alrgicas a las penicilinas o las cefalosporinas En hipersensibilidad cruzada entre las penicilinas y las cefalosporinas

EFECTOS SECUNDARIOS Malestar estomacal Voomito Diarrea Urticarias Crisis convulcivas Palides cansancio Coloracin amarillenta en la piel y ojos

PRESENTACIO N Comprimidos: 250-500 mg Suspensin.: 50-100 mg/ml Presentacin Do comprimidos: 875 mg Suspensin: 150 mg/ml Comprimidos: 250-500 mg Polvo para suspensin oral: 40 mg/ml

VIA V.O.

PRECAUCIO N Mantenga su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los nios. Almacnelo a temperatura ambiente y lejos del calor

Azitromicina

Zitromax; Arzomicn; Azitrn

En pacientes con hipersensibilidad a la azitromicina, eritromicina, cualquier antibitico macrlido o

Nuseas, vmito, diarrea, heces sueltas, malestar abdominal (dolor / calambres) y flatulencia. Reacciones

V.O.

infecciones del tracto respiratorio bajo incluidas bronquitis y neumona, infecciones infecciones del tracto respiratorio superior incluidas sinusitis y faringitis / amigdalitis. Tratamiento del dolor ligero/modera do o fiebre (cefaleas mialgias dolor de espalda dolor dental, dismenorrea, molestias asociadas a los resfriados o gripe, etc):

cetlido, o a cualquier excipiente.

alrgicas incluidos erupcin y angioedema.

Cajas por 3 y 4 tabletas. Suspensin: Frasco por 15 ml. Y 30 ml

Paracetamol

Paracetam ol

Paracetamo l Raffo; Causaln; Termofrn; Viclor

Antipirtico, analgsico.

Hipersensibilidad conocida al paracetamol o a cualquiera de los componentes de la especialidad. Pacientes con enfermedades hepticas (con insuficiencia heptica o sin ella) o hepatitis viral (aumenta el riesgo de hepatotoxicidad)

nuseas/vmitos, anorexia, y dolor abdominal con elevacin de las enzimas hepticas e hipoprotrombinemi a. En sobredosis: necrosis tubular renal y heptica, coma hipoglucmico.

Comprimidos: 500 mg Gotas: 100 mg/ml Solucin: 20 mg/ml

V.O. Rect al

En Pte con anemia, afecciones cardacas o pulmonares o con disfuncin renal En caso de insuficiencia renal grave

El intervalo entre 2 tomas ser como mnimo de 8 horas. En Pte que consumen habitualment e alcohol

ASMA
El asma es una enfermedad crnica del sistema respiratorio caracterizada por vas respiratorias hiperreactivas (es decir, un incremento en la respuesta broncoconstrictora del rbol bronquial). Las vas respiratorias ms finas disminuyen ocasional y reversiblemente por contraerse su musculatura lisa o por ensanchamiento de su mucosa al inflamarse y producir mucosidad, por lo general en respuesta a uno o ms factores desencadenantes3 como la exposicin a un medio ambiente inadecuado (fro, hmedo o alergnico), el ejercicio o esfuerzo en pacientes hiper-reactivos, o el estrs emocional. En los nios los desencadenantes ms frecuentes son las enfermedades comunes como aquellas que causan el resfriado comn. Ese estrechamiento causa obstruccin y por lo tanto dificultad para pasar el aire que es en gran parte reversible, a diferencia de la bronquitis crnica donde hay escasa reversibilidad. Cuando los sntomas del asma empeoran, se produce una crisis de asma. Por lo general son crisis respiratorias de corta duracin, aunque puede haber perodos con ataques asmticos diarios que pueden persistir por varias semanas. En una crisis grave, las vas respiratorias pueden cerrarse tanto que los rganos vitales no reciben suficiente oxgeno. En esos casos, la crisis asmtica puede provocar la muerte. El asma provoca sntomas tales como respiracin sibilante, falta de aire (polipnea y taquipnea), opresin en el pecho y tos improductiva durante la noche o temprano en la maana.5 Entre las exacerbaciones se intercalan perodos asintomticos donde la mayora de los pacientes se sienten bien, pero pueden tener sntomas leves, como permanecer sin aliento -despus de hacer ejercicio- durante perodos ms largos de tiempo que un individuo no afectado, que se recupera antes. Los sntomas del asma, que pueden variar desde algo leve hasta poner en peligro la vida, normalmente pueden ser controlados con una combinacin de frmacos y cambios ambientales pues la constriccin de las vas areas suele responder bien a los modernos broncodilatadores Existen en general 2 grupos de medicamentos para tratar el Asma: Los medicamentos anti-inflamatorios Los broncodilatadores. Medicamentos Anti-Inflamatorios Los agentes anti-inflamatorios detienen y ayudan a prevenir el desarrollo de la inflamacin en las vas respiratorias, estos incluyen los Corticoesteroides , el Cromoglicato, el Nedocromil, y, a ltimas fechas, los anti-leucotrienos.

Broncodilatadores La principal funcin de los broncodilatadores es abrir la va respiratoria relajando el msculo bronquial. Los dos tipos principales de broncodilatadores son los agonistas betaadrenrgicos (agonistas beta2) y las metilxantinas (teofilina). Otro grupo de menor importancia son los anti-colinrgicos que se usan ocasionalmente para el asma. 1 Beta-2 Agonistas de corta duracin Proporcionan un alivio rpido y temporal. Estos medicamentos suelen tener efectos aproximadamente a los 20 minutos o incluso menos. Su efecto puede durar hasta 6 horas. Estos medicamentos son los mejores para el tratamiento de los sntomas del asma repentinos. Tomados 20 minutos antes pueden prevenir los sntomas.

2- Beta-2 Agonistas de larga duracin Son medicamentos que se toman a largo plazo para controlar o prevenir la bronco constriccin. No estn pensados para lograr un alivio rpido. Estos medicamentos tardan ms en actuar, pero son capaces de aliviar la constriccin de las vas respiratorias durante un mximo de 12 horas.

Este tipo de medicamentos se suele tomar dos veces al da junto a un medicamento anti inflamatorio que ayuda a mantener abiertas las vas respiratorias y previene los sntomas del asma. Sobre todo por las noches.

Ejemplo de Beta-2 Agonistas de larga duracin son: el salmaterol y el formoterol. 3- Anticolinrgicos

Se usan en el tratamiento del asma y la EPOC. Alivia los sntomas agudos del asma. No detiene e ataque si este ya ha sido iniciado. Al no tener efectos si el ataque de asma ha sido iniciado se suele combinar con un B2- agonista de corta duracin.

TTO FARMACOLOGICO
BRONCODILATADORES CONTRAINDICACION Hipersensibilidad.

MEDICAME NTO Salbutamol

N.G

N. C Airsalbu; Amocasn; Asmatol; Duopack; Medihaler; Salbutol; Salbutral; Ventoln;

ACCION Beta 2 adrenrgico, broncodilatador. Estimula la diuresis de potasio.

INDICACION

EFECTOS SECUNDARIOS Temblor, nerviosismo, taquicardia, nuseas, vmitos, hipokalemia.

PRESENTACION Solucin para nebulizar: 5 mg/ml (no todas las marcas tienen la misma cantidad de gotas por mililitro) Aerosol: 0,1 mg/dosis

VIA Nebulizacin Inhalatoria

PRECAUCION -Trastorno cardaco grave, -Infarto de miocardio -En enf. coronaria, Cardiomiopat a -Taquiarritmia , -Hipertensin grave no tratada, -Aneurisma -Diabetes -En enf. cardiaca grave -Diabetes. --Controlar nivel plasmtico de K en asma grave En el 1 er trimestre..

Terbutalina

Estimula predominanteme nte receptores 2 -adrenrgicos Relaja la musculatura lisa bronquial, inhibe la liberacin de espasmgenos endgenos Aumenta el aclaramiento mucociliar.

Asma bronquial, bronquitis crnica, enfisema y otras afecciones respiratorias que cursan con broncoconstricci n.

Hipersensibilidad.

Temblor, dolor de cabeza; hipokalemia; taquicardia, palpitaciones; calambres musculares

Inhalatoria. Ads. y nios > 12 aos: 500 mcg. En casos graves, hasta 1.500 mcg. Mx. 6.000 mcg/24 h. Nios 3-12 aos: 500 mcg.

Teofilina

Crisasma; Drilyna; Teosona; Liopect; T. Fabra; T.

Inhibidor de la fosfodiesterasa.

Asma bronquial, Prevencin y tto. Estados broncoespsticos reversibles

Hipersensibilidad a bases xnticas. Adems IV: taquiarritmia aguda, infarto de miocardio reciente.

Irritabilidad, inquietud, convulsiones, cefalea, insomnio, palpitaciones,

Comprimidos: 100-200-300 mg Cpsulas liberacin prolongada: 75125-250 mg

V.O.

Angina de pecho Taquiarritmia, Hipertensin severa, Cardiomiopat

asociados a bronquitis crnica o enfisema. IV:

Adems oral: profiria, epilepsia.

hipotensin, extrasstoles, hiperglucemia, dolor abdominal, vmitos.

Comprimidos flexidosis: 300 mg

Cromoglicato

El cromoglicato sdico inhibe la degranulacin de los mastocitos sensibilizados, impidiendo la liberacin de histamina y otros mediadores de la inflamacin.

tto. coadyuvante de disnea paroxstica, edema pulmonar agudo y otras ANTIINFLAMATORIOS Hipersensibilidad a Tratamiento y prevencin de las los componentes de la frmula. No est rinitis alrgicas demostrada su de todo tipo. inocuidad en nios Rinitis menores de estacionales y 6 aos perennes. Fiebre de heno.

a obstructiva Hipertiroidism o, epilepsia, lcera gstrica y/o duodenal, porfiria,

Puede dar lugar a estornudos, escozor o irritacin nuseas, dolor de cabeza, erupcin cutnea, broncoespasmo , sequedad de mucosa y hemorragia nasal.

Frasco de 15 ml. de solucin

Inhaladora

Nedocromil

Activacin y liberacin de varios tipos de mediadores de la inflamacin por parte de neutrfilos, eosinfilos, macrfagos, mastocitos, monocitos y plaquetas, Mediadores que intervienen en el desarrollo del asma

Tratamiento del asma y profilaxis del broncoespasmo.

Tratamiento del escozor relacionado con condiciones oculares alrgicas, tales como la conjuntivitis alrgica:

El nedocromil no es un broncodilatador y su uso est contraindicado en el tratamiento de un broncoespasmo agudo o en el estado de asma

nusea/vmitos amargor, dolor de garganta cefaleas , tos y rinitis.

se realizarn de 3 a 4 nebulizaciones al da en cada fosa nasal, en caso necesario se puede llegar hasta un mximo de 6 nebulizaciones diarias. aerosol 2 mg. TILAVIST, colirio al 2% RHONEPOULENC BRIONIL, aerosol 2 mg LESVI

Con receta mdica Mantengase fuera del alcance de los nios

inhalacin o aplicado tpicamente sobre la conjuntiva, siendo ineficaz cuando se administra por va oral o parenteral.

en el embarazo

LAS INFECION RESPIRATORIA AGUDA (IRA)

Son padecimientos infecciosos de las vas respiratorias con evolucin menor a 15 das y en ocasiones se complican con neumona. Las IRA constituyen un importante problema de salud pblica, pues resultan con la morbilidad ms alta en el mundo. La neumona es la principal complicacin de las IRAS, responsable de un nmero significativo de muertes. Los factores predisponentes ms importantes se relacionan con exposicin ambiental, datos individuales y sociales: En los menores de 5 aos, el 95% de los casos de IRA son de origen viral, a las complicaciones otitis media y neumona se agrega la etiologa bacteriana. Clasificacin Segun sus signos y sntomas IRA sin neumona Tos, rinorrea, exudado purulento en faringe, fiebre, Otalgia, otorrea, disfona y odinofagia. IRA con neumona leve Se agrega: taquipnea (menores de 2 meses ms de 60X', de 2 a 11 meses ms de 50 x' y de 1 a 4 aos ms de 40 x') IRA con neumona grave Se agrega: aumento de la dificultad respiratoria, tiraje, cianosis y en los menores de 2 meses hipotermia.

TTO FARMACOLOGICO
N . G N . C ACCION INDICACION CONTRAINDICACIO N EFECTOS SECUNDARIOS PRESENTACIO N VIA PRECAUCION

MEDICAMENT O

CEFAZOLINA

Interfiere en la fase final de sntesis de pared celular bacteriana .

Infeccin respiratori a inferior, exacerbac in bacteriana de bronquitis crnica y neumona,

Hipersensibilidad a cefalosporinas. Se debe administrar con precaucin en pacientes con insuficiencia renal

Diarrea Urticarias Crisis convulcivas Palides

IM/IV .

La cefazolina se debe utilizar con precaucin en pacientes con hipersensibilidad a las penicilinas. La penicilina y la cefazolina tienen una estructura parecida por lo que puede producirse una reaccin alrgica cruzada.

KLARICID

Para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio alto y bajo,

En pacientes con conocida hipersensibilida d a los antibiticos macrlidos. Tambin en pacientes que reciben teraputica concomitante con terfenadina,

Mareo Vomito Cefaleas Irritabilidad

En polvo, liofilizada, para reconstitucin con agua para inyeccin Enfrasco vial por 500 mg

IV Oral

Los viales deben mantenerse a temperatura ambiente (por debajo de 30C) y protegidos de la luz.

cisaprida y pimozida

CIPROFLOXACIN A

En tto de infeccione s del tracto respiratori o inferior (bronquitis, neumona, absceso pulmonar)

En hipersensibilidad a las quinolonas. Debe ser utilizada con precaucin en sujetos con enfermedades hepticas tales como cirrosis.

Diarrea, Nuseas, Vmito, molestias epigstricas , dolor abdominal y calambres.

Oral, IV

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA (EPOC)

Es una inflamacin crnica de las vas respiratorias que se caracteriza porque la persona tiene una bronquitis crnica (inflamacin de los bronquios) y presenta, adems, enfisema pulmonar (destruccin de los alvolos pulmonares, y menor capacidad para realizar el intercambio gaseoso). Las personas que padecen EPOC suelen ser adultos mayores, con otras patologas de base, por tomar varios frmacos de manera habitual. Para esto hay que tener en cuenta las interacciones posibles de los medicamentos y el buen seguimiento del rgimen teraputico. Personas con procesos infecciosos como la neumona, probablemente, tambin requerirn el uso de estos frmacos, adems de antibiticos para tratar la infeccin. En estos casos, al igual que a las personas con EPOC, es de suma importancia tener en cuenta si hay presencia de secreciones, por si hay que ayudar a eliminarlas: aspirndolas, haciendo fisioterapia respiratoria, aumentando la ingesta de lquidos para fluidificarlas ms. Tambin deberemos tener en cuenta la oxigenoterapia que lleve la persona, muchos de estos frmacos se administran por va inhalatoria mediante aerosoles.

Frmaco

Duracin de la accin (horas)

4-6 4-6 4-6

Dosis habitual

VIA DE ADMINISTRACIN

2-agonistas de corta duracin Fenoterol Salbutamol Terbutalina 2-agonistas de larga duracin Formoterol Salmeterol 12+ 12+ 12-24 mcg / 12 horas 50 mcg / 12 horas 200 mcg / 6-8 horas 100-200 mcg / 6-8 horas 250-500 mcg / 6-8 horas INHALATORIA

Anticolinrgicos de corta duracin Ipratropio 6-8 20-40 mcg / 6-8 horas

Anticolinrgicos de larga duracin Tiotropio 24+ 22.5 mcg / 24 horas

Combinacin de 2-agonista y anticolinrgico de corta duracin Fenoterol/Ipratropio Salbutamol/Ipratropio Metilxantinas 6-8 6-8 200/40 mcg / 6-8 horas 200/40 mcg / 6-8 horas

Teofilina, retardada Corticoides inhalados Beclometasona Budesonido Fluticasona

Variable, hasta 24 h

100-600 mg / 24 horas

100-250 mcg / 8-12 horas 200-400 mcg / 6-12 horas 50-500 mcg / 12 horas

Combinacin de 2-agonista de larga duracin y corticoide en un inhalador Formoterol/Budesnido Salmeterol/Fluticasona 9/320 mcg / 12-24 horas 50/100,200,500 mcg / 12h

RINITIS

La rinitis es un trastorno que afecta a la mucosa nasal y que produce estornudos, picor, obstruccin, secreciones nasales y en ocasiones falta de olfato. La rinitis o rinoconjuntivitis no es igual a asma, pero puede ser un indicador de que la persona que la padece tiene una especial predisposicin a desarrollar ms adelante los sntomas (tos seca, sensacin de falta de aire, sibilancias, etc.) caractersticos de una hiperreactividad bronquial.

TTO

FARMACOLOGICO

DESIGNACIN Cromonas de uso tpico (nasales y oculares)

NOMBRE GENRICO Cromoglicato Nedocromil

MECANISMO DE ACCIN mecanismos de accin poco conocidos

EFECTOS COLATERALES efectos colaterales locales mnimos

COMENTARIOS Las cromonas tpicas oculares son muy efectivas. las cromonas tpicas nasales son menos efectivas y su efecto es dec orta duracin tienen un excelente perfil de seguridad usar descongestivos orales con cuidado en pacientes con enfermedades cardacas la asociain de un descongestivo y antihistamnico oral puede ser ms eficaz que los frmacos aislados, pero se combinan los efectos colaterales

Descongestivo s nasales

Efedrina Fenilefrina Pseudoefedri na Otros

drogas simpaticomimticas alivian la obstruccin nasal

- hipertensin - palpitaiones - inquietud - agitain - temblor - insomnio - cefalea - sequedad de mucosas - retenin urinaria - exacerbain de glaucoma - tirotoxicosis

Descongestivo s tpicos nasales

Adrenalina Naftazolina Oximetazolin a Fenilefrina Tetraidrozoli na Xilometazolin a Otros Anticolinrgico Bromuro de s tpicos ipratrpio nasales

drogas simpaticomimticas alivio de la obstruccin nasal

mismos efectos colaterales de los descongestivos orales, aunque menos intensos rinitis medicamentosa (un fenmeno de rebote que ocurre con su uso prolongado, superior a 10 das) efectos colaterales locales mnimos casi sin actividad anticolinrgica sistmica

efecto ms rpido e intenso que los descongestivos orales limitar su uso a 10 das para evitar la rinitis medicamentosa

anticolinrgico, bloquea casi exclusivamente la rinorrea

eficaz en la rinorrea de la rinitis alrgica y no alrgica

ANGINA DE PECHO La angina de pecho, tambin conocida como angor o angor pectoris, es un dolor, generalmente de carcter opresivo, localizado en el rea retroesternal, ocasionado por insuficiente aporte de sangre (oxgeno) a las clulas del msculo del corazn. El trmino proviene del griego ankhon, estrangular y del latn pectus, pecho, por lo que bien se puede traducir como una sensacin estrangulante en el pecho. Con frecuencia se asocia a la angina de pecho con un riesgo elevado de futuros episodios cardiovasculares fatales. Aunque un infarto agudo de miocardio puede ocurrir sin dolor, el dolor de pecho opresivo de aparicin repentina y que dura ms de 15 minutos debe requerir atencin mdica calificada de urgencia para descartar un infarto.

La angina de pecho es una molestia o dolor que ocurre por lo que en medicina se denomina como isquemia miocrdica, tambin llamada isquemia cardiaca, que se produce cuando las demandas de oxgeno miocrdicas (es decir, del msculo cardaco), superan al aporte, lo que conlleva una deficiencia de sangre y oxgeno en el miocardio. Suele tener por causa una obstruccin (arterioesclerosis) o un espasmo de las arterias coronarias, si bien pueden intervenir otras causas. Como hipoxa, la angina de pecho debe tratarse a tiempo y con sus cuidados necesarios por parte de los mdicos.

TTO FARMACOLOGICO

DROGAS VASOACTIVAS-- AEROSOLES

MEDICAMENTO N,G N.C ACCION INDICACION CONTRAINDICADO EFECTOS SECUNDARIO PRESENTACION VIA PRECAUCION

Nitroglicerina

Dauxona; Enetege; Niglinar;

Vasodilatador coronario de corta duracin. Hipotensor endovenoso, perifrico y pulmonar

Tto de la fase aguda de la angina de pecho. Tto y profilaxis de la angina de pecho estable.

Anemia severa. Hipotensin postural severa. Aumento de presin intracraneal.

Vrtigo, cefaleas, taquicardia, nuseas, hipotensin, mareos, dermatitis exfoliativa.

Ampollas de 5 ml: 5 mg/ml

E.V.

Provocaun aumento de la presin en el crneo. Tenga en cuenta que la nitroglicerina puede provocarle mareos, aturdimiento y desvanecimie nto Mantenga en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los nios

Hipersensibilidad o idiosincrasia Tto del post- significativas a infarto y nitroglicerina, fase aguda nitratos o nitritos. del infarto. Tto coadyuvante de la insuficiencia cardaca congestiva.

GRUPOS DE MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA TRATAR LAS AFECCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

ANTIHISTAMNICOS

Los antihistamnicos son medicamentos que ayudan a parar los sntomas de la alergia, como la comezn en los ojos, el estornudo y el goteo nasal. A veces, un antihistamnico tambin puede ayudar con los sarpullidos que generan comezn (en especial, las ronchas). Un antihistamnico es un frmaco que sirve para reducir o eliminar los efectos de las alergias, al actuar bloqueando la accin de la histamina en las reacciones alrgicas, a travs del bloqueo de sus receptores. La histamina es una sustancia qumica que se libera en el cuerpo durante las reacciones alrgicas, acta sobre los receptores H1 y produce: Prurito Vasodilatacin Hipotensin Rubor Dolor de cabeza Taquicardia

Bronco-constriccin Aumento de la permeabilidad vascular Potenciacin del dolor Otros sntomas.

Existen cuatro tipos de receptores de histamina, H1, H2, H3 y H4, aunque formalmente se reconoce como antihistamnico al antagonista de los receptores H1 (relacionados con la rinitis y con la dermatitis alrgica) H2(que acta sobre la secrecin de cido clorhdrico), aunque en este ltimo caso se utilizan cada vez menos para el tratamiento de la lcera pptica, siendo desplazados por los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol y medicamentos similares). Los antagonistas de los receptores H1 juegan un rol muy importante en inhibir los efectos de la histamina en el msculo liso. Particularmente, la constriccin de ellos en los ductos de la bilis y los nodos linfticos en el sistema inhiben los efectos vasoconstrictores que se producen cuando las clulas endoteliales liberan histaminas y otros vasodilatadores. Tambin bloquean el aumento de permeabilidad capilar y la formacin de edema. Los antagonistas H1 bloquean las secreciones lacrimales, la saliva y otras, pero no las secreciones gstricas.

EFECTOS ADVERSOS DE LOS ANTIHISTAMNICOS

Cuando los antagonistas H1 entran en el torrente sanguneo producen sueo.

TIPOS DE ANTAGONISTAS H1
De primera generacin: Atraviesan la barrera hematoenceflica, deprimen el SNC, produciendo sedacin y tienen acciones anticolinrgicas. Algunos representantes incluyen: alimemazina, clorfeniramina, Hidroxicina, clemastina, doxilamina y DH.

De segunda generacin o sin efecto sedante: Poco efecto va barrera hematoenceflica, no tiene efectos anticolinrgicos o sedante. Ejemplo fexofenadina , astemizol, mizolastina, azelastina , cetirizina , ebastina , loratadina ,levoca bastina terfenadina y rupatadina . Segn la frmula qumica podramos hacer la siguiente divisin y subdivisin de antihistamnicos:

PRIMERA GENERACIN

a)Etanolaminas: carbinoxamina, clemastina, dimenhidrinato, difen hidramina, doxilamina b) Etilendiaminas: pirilamina, tripelenamina c) Alquilaminas: maleato de clorfeniramina, maleato de bromofeniramina d) Piperazinas: clorhidrato de hidroxicina, pamoato de hidroxicina, clorhidrato de ciclizina, lactato de ciclizina, clorhidrato de meclizina

e) Fenotiazinas: prometazina

SEGUNDA GENERACIN

Alquilaminas: acrivastina Piperazinas: cetirizina

c)Piperidinas: terfenadina, astemizol, clorhidrato de levocabastina, loratadina, azatadina, fenindamina, ciproheptadina, difenilpiralina

TERCERA GENERACIN

Son metabolitos activos y enantimeros de los de segunda generacin, como la levocetirizina, la fexofenadina, desloratadina, tecastemizol (respectivamente son metabolitos de la cetirizina, terfendina, loratadina y astemizol.

Mecanismo de accin Los antagonistas del receptor H2 inhiben la produccin de cidos mediante la unin competitiva y reversible de los receptores de histamina H2 en la membrana basolateral de las clulas parietales. Estos son: cimetidina, ranitidina, famotidina y nizatidina. Pero eliminan alrededor de 60 % de la secrecin gstrica durante 24 horas. Los antagonistas predominantemente inhiben la secrecin de cido basal, lo que explica su efectividad en la secrecin nocturna de cido. Debido a que el determinante principal de la curacin de una lcera es el grado de secrecin nocturna de cido, en la mayora de los casos la terapia apropiada es la dosis noctura de antagonistas H2. VIA DE ADMINISTRACIN Los cuatro antagonistas de receptores H2 pueden ser administrados oralmente sin prescripcin, y hay preparaciones intravenosas e inyecciones intramusculares de cimetidina, ranitidina y famotidina. Si se tiene la opcin de administracin oral o nasogstrica, es imposible administrar bolos intravenosos intermitentes o intubacin IV continua. Reacciones adversas Son habitualmente bien tolerados produciendo escasos efectos secundarios menores. stos incluyen: diarrea, cefaleas, somnolencia, fatiga, mialgia y constipacin. Ms raramente, y de manera predominante ante administracin endovenosa o en ancianos, pueden presentarse efectos sobre Sistema Nervioso Central: confusin, excitacin, delirio, alucinaciones, verborragia. El uso prolongado de cimetidina en altas dosis disminuye el enlace de la testosterona al receptor andrognico e inhibe a los citocromos P450 que hidrolizan el estradiol (grupo CYP), generando manifestaciones clnicas: galactorrea, ginecomastia, hipospermia, etc. Se han observado tambin discrasias sanguneas.

Interaccin con drogas Su velocidad de absorcin y biodisponibilidad puede alterarse con medicamentos que inhiben la secrecin gstrica. La cimetidina, al inhibir el CYP, puede aumentar la concentracin de diversos medicamentos que son sustratos de estas enzimas. Los otros tres antagonistas inhiben en menor medida la CYP y prcticamente no generan interaccin con otras drogas. Usos teraputicos Los antagonistas del receptor H2 suelen utilizarse para la curacin de las lceras gstricas y duodenales, para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofgico no complicada y prevenir la aparicin de lceras por estrs.

Contraindicaciones Nunca deben juntarse con alcohol pues este potencia extraordinariamente sus efectos depresores sobre el sistema nervioso central. Aun sin tomar alcohol se desaconseja conducir o manejar maquinaria peligrosa por la considerable merma de reflejos que producen estos frmacos, en especial los de primera generacin. Estn contraindicados en pacientes con enfermedad cardiovascular, hipertensin arterial o hipertiroidismo, por su efecto anticolinrgico, ya que producen palpitaciones y taquicardia.

EXPECTORANTES

Un expectorante es un frmaco que tiene propiedades de provocar o promover la expulsin de las secreciones bronquiales acumuladas. Son el tratamiento de eleccin para tos productiva. Comnmente se suelen acompaar con mesolticos.

DESCRIPCIN

Los expectorantes son frmacos que tienen la capacidad de aumentar la produccin del lquido demulcente del aparato respiratorio. Esta secrecin cubre y protege la mucosa irritada en la cual nacen los impulsos de la tos. Existe poco peligro de producir demasiado lquido en el tracto respiratorio, porque si los cilios estn intactos, pueden desplazar muchas veces el volumen normal del lquido. A los expectorantes tambin se les conoce comomesolticos.

MODO DE ACCIN

Los expectorantes tienen como accin principal: Disminuir la viscosidad, reducir la adhesividad y la tensin superficial del moco en los bronquios para permitir su salida, sin alterar el sistema inmunolgico del individuo.

USO DE EXPECTORANTES

Los frmacos expectorantes regularmente se incluyen en preparados para la tos y el resfriado, que pueden o no requerir receta (prescripcin) mdica. Algunos de estos preparados llevan una dosis de antibitico

TIPOS DE EXPECTORANTES Ambroxol Bromhexina Carboximetilcistena Acetilcistena Cloruro de amonio Guaifenesina Guayacol.

MUCOLTICOS Los mucolticos son sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas estructuras quimicofsicas de la secrecin bronquial anormal, consiguiendo una disminucin de la viscosidad y, de esta forma, una ms fcil y pronta eliminacin. La fluidificacin del moco reduce la retencin de las secreciones y aumenta el aclarado mucociliar, disminuyendo con ello la frecuencia e intensidad de la tos. Mecanismo de accin

Disminucin de la tensin superficial.

Alteracin de las fuerzas de asociacin intermolecular. Ruptura de las fuerzas de cohesin intermolecular.

Clasificacin

Enzimas: tripsina, dornasa. Productos azufrados: N-acetilcistena, Scarboximetilcistena, MESNA, letostena, citiolona. Compuestos sintticos derivados de la vasicina: bromhexina y ambroxol. Agentes tensioactivos: propilenglicol, tiloxapol

ANTITUSGENOS Un antitusgeno o antitusivo es un frmaco empleado para tratar la tos seca irritativa, no productiva. Los antitusgenos son compuestos que actan sobre el sistema nervioso central o perifrico para suprimir el reflejo de la tos. Puesto que este reflejo es necesario para expulsar las secreciones que se acumulan en las vas respiratorias, la administracin de estos frmacos est contraindicada en casos de tos productiva. stos ltimos se tratan, generalmente, con expectorantes que aumentan el contenido hdrico del moco para facilitar su expulsin de las vas respiratorias. Clasificacin Deprimen el centro bulbar de la tos

Derivados opiceos con actividad opioide: codena, dihidrocodena, morfina, metadona y noscapina.

Derivados opiceos sin actividad opioide: dextrometorfano, levopropoxifeno y folcodina. Antihistamnicos H1 antiguos: difenhidramina y bromofeniramin

Derivados de las fenotiazinas: dimetoxanato y alimemazina.

Tioxantenos: meprotixol y pimetixeno. Actan sobre la rama aferente del reflejo de la tos

Anestsicos locales: lidocana. En toses provocadas por IECAs: nifedipino y algunos Aines como sulindaco y naproxeno.

Modifican los factores mucociliares o actan sobre la rama eferente del reflejo de la tos Bromuro de ipratropio (va inhalatoria), glicerol yodado y guaimesal. Principios activos Estos frmacos suelen estar disponibles en forma lquida (jarabe para la tos), aunque tambin existen otras presentaciones para va inhalatoria u oral. Alfa hederina La alfa hederina se obtiene de la hoja de hiedra Hedera helix. Codena La codena (metilmorfina) es el prototipo de los antitusgenos y el ms utilizado por su eficacia. Adems tiene accin analgsica central (dolor leve-moderado) y accin antidiarreica. Dextrometorfano El dextrometorfano no posee accin analgsica y su accin antitusgena es comparable a la de la codena, pero no produce depresin respiratoria. Es el antitusgeno de eleccin en pediatra y durante el embarazo. Difenhidramina La difenhidramina debe, probablemente, su propiedad antitusgena al efecto anticolinrgico y sedante. Adems se utiliza en el tratamiento sintomtico de procesos alrgicos de diversa etiologa. Metadona

El uso de la metadona como antitusgeno se reserva para pacientes terminales que presentan tos dolorosa y no productiva resistente a otros antitusgenos.

BRONCODILATADORES

Un broncodilatador es una sustancia, generalmente un medicamento, que causa que los bronquios y bronquiolos de los pulmones se dilaten, provocando una disminucin en la resistencia area y permitiendo as el flujo de aire. Un broncodilatador puede ser endgeno, es decir, que se origina dentro del cuerpo o un medicamento que se administra con el fin de tratar dificultades para respirar, especialmente tiles en enfermedades obstructivas crnicas como el asma o EPOC. Los broncodilatadores tienen efectos controvertidos y an no se ha demostrados su importancia en la bronquiolitis y otras enfermedades pulmonares restrictivas. Los broncodilatadores se clasifican en accin prolongada y accin corta, usados para el rpido alivio de crisis por broncoconstriccin. Los broncodilatadores de accin prolongada ayudan a controlar y prevenir la aparicin de sntomas. Existen tres grupos de frmacos usados como broncodilatadores, los agonistas de los receptores adrenrgicos -2, entre los cuales existen de accin corta y prolongada, los anticolinrgicos de accin corta y la teofilina de accin prolongada. Agonistas -2 de corta duracin Los agonistas de los receptores -2 son medicamentos que se usan para el rpido alivio o medicamentos de rescate de los sntomas del asma y otros trastornos bronco obstructivos. Son medicinas que por lo general tardan menos de 20 minutos en lograr su accin y duran entre 4 y 6 horas. Son medicinas inhaladas y se usan para crisis repentinas y severas. Al tomarse con unos 15 o 20 minutos de anticipacin, pueden ayudar a prevenir los sntomas de broncoconstriccin causados por el ejercicio o la exposicin a aire fro. Los pacientes que con regularidad o con mucha frecuencia requieren de la administracin de agonistas

adrenrgicos -2 pueden estar ante trastornos ms severos, mal controlados o cuyo tratamiento necesita reajustes. Agonistas -2 de accin prolongada Los agonistas adrenrgicos -2 de accin prolongada se toman regularmente para controlar y prevenir la broncoconstriccin. No son preparados para el alivio de crisis agudas por razn de que toman mucho tiempo en comenzar su accin, pero el efecto puede durar hasta 12 horas. Los agonistas inhalados se toman 2 veces al da, a menudo junto con unantiinflamatorio, y mantienen las vas areas abiertas, previniendo los sntomas del asma, en especial durante la noche. Los de presentacin oral pueden ser tomados en forma de pldora o jarabe. Estos medicamentos, como el albuterol, pueden tener efectos adversos, incluyendo dificultad para dormir. Anticolinrgicos El nico anticolinrgico inhalado disponible como broncodilatador es el bromuro de ipratropio. Por s solo no tiene efecto en el alivio de los sntomas del asma, por lo que se suele acompaar con un agonista 2 de corta duracin. Se sale rpidamente del broncoespasmo con berotec. Teofilina La teofilina es un broncodilatador de accin prolongada tomada por va oral o inyectada y previene los episodios asmticos. Pertenece a la misma categora farmacolgica que la cafenay por lo general se usa para casos de broncoconstriccin difciles de controlar. En la mayora de los casos se requieren tomas de muestra de sangre rutinaria para evaluar la concentracin del medicamento en el plasma sanguneo para verificar que la dosis no requiera ser ajustada. Algunos efectos colaterales del uso de la teofilina incluyen las nuseas,vmitos, dolor de estmago y de cabeza, entre otros. Su efectividad suele variar con el consumo de caf, licor y el cigarrillo

PREVENCIN DE ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Evitar enfriamientos y cambios bruscos de temperatura. Consumir frutas y complementos alimenticios que contengan vitamina C

 Evitar caminar descalzos en superficies fras, ya que los enfriamientos de espalda, pecho y pies aumentan la probabilidad de desarrollar tos, catarro o enfermedades respiratorias ms complejas. Tener hbitos de higiene. Lavado de manos: antes de comer, luego de ir al bao, despus de utilizar objetos de uso comn y compartido como telfonos, plumas, etc.

Al toser, debe hacerse en la parte interna del brazo o en un pauelo desechable que debe botar a la basura inmediatamente. No cubrir la boca con las manos y si lo hace, lavar inmediatamente. No fumar y evitar estar cerca de personas que lo hacen.

RECOMENDACIONES: Visitar regularmente al mdico y nunca auto medicarse.

GLOSARIO Afona.- Trastorn caracterstico por la incapacidad de producir sonidos normales debido a un esfuerzo excesivo de las cuerdas bucales, a una enfermedad orgnica o a causa psquicas como la histeria. Alcolosis Respiratoria.- Trastornos que se caracterizan por una disminucin de PCO2, disminucin de la concentracin de hidrogeniones y aumento del pH sanguneo. Esta producido por enfermedades pulmonares y no pulmonares. Aspiracin.- Acto por el cual se toma aire, inhalacin.

 Anaerobio.- Microorganismo que crece y vive en ausencia completa o casi completa de oxgeno. Apnea.- Ausencia de respiracin espontanea. Anoxia.- Estado normal caracterizado por una falta relativa o total de oxgeno. Asfixia.- Hipoxia grave que evoluciona hacia hipoxemia, hipercapnia, prdida de conciencia y si no se corrige produce la muerte del enfermo. Asma.- Trastorno respiratorio caracterizado por estrechamiento bronquial contrctil (musculo liso), inflamatorio y edematoso que origino episodios repetidos de disnea paroxstico y silbilancias respiratorias, tos y secreciones bronquiales respiratorias. Atelectacia.- Trastorno caracterstico por el colapso pulmonar que dificulta el intercambio respiratorio de CO2 y O2. Auscultacin.- Accin de escuchar los sonidos provenientes del interior del cuerpo para estudiar el intestino u otros rganos, o para detectar el latico cardiaco fetal. Bradipnea.- Frecuencia respiratoria denominada tambin oligopnea. anormalmente lenta,

Broncoscopa.- Es un procedimiento mdico que utiliza un sistema ptico para poder ver en el interior de las vas respiratorias. Bronquiectasia.- Afectacin del rbol bronquial que se caracteriza por la dilatacin y destruccin irreversibles de las paredes bronquiales, a veces son congnitas pero con ms frecuencia se debe a una infeccin bronquial u obstruccin de carcter tumoral o a la espiracin del cuerpo extrao.

 Capacidad Vital.- Determinacin de la cantidad de aire que puede expelerse tras una inspiracin mxima, que representa la mxima capacidad respiratoria posible. Los valores normales medios de este parmetro son de 4000 a 5000 ml, se ven afectados con la edad, dimensiones fsicas de la caja torcica, el estado general del sujeto, la postura y el sexo. Cheyne-Stokes.- Respiracin de Cheyne-Stokes, respiracin de tipo anormal que se caracteriza por periodos alternantes de apnea y respiraciones rpidas y profundas. Derrame Pleural.- Acumulo anormal de lquido en los espacios intersticiales y areos de los pulmones que se caracteriza por fiebre, dolor torcico, disnea y tos no productiva. Disnea.- Dificultad para respirar que puede deberse a ciertas enfermedades cardacas o respiratorias, ejercicio atenuante y ansiedad. Drenaje Postural.- Aplicacin de cambios de posicin para drenar secreciones de determinados segmentos bronquiales de tejido pulmonar en direccin a la trquea. Embolia.Trastorno circulatorio caracterizado por desplazamiento de mbolos a travs del torrente sanguneo hasta que se bloquea la luz de un vaso. Enfisema.Trastorno pulmonar caracterizado por hiperinsuflacin con alteraciones destructivas de las paredes alveolares. Empiema.- Cumulo de pus especialmente en el trax. Equimosis.- Cambio de color de una rea cutnea o mucosa debido a extravasacin de sangre hacia el tejido celular subcutneo por traumatismo.

 Esputo.- Material expectorado de los pulmones a travs de la boca con la tos que contiene moco y en algunos casos pus. Estertor.- Sonido respiratorio anormal que se escucha en la auscultacin del trax durante la inspiracin y se caracteriza por un burbujeo discontinuo. Eupnea.- Respiracin normal. Expectorante.- Relativo a una sustancia que favorece a la eliminacin de moco u otros exudados de los pulmones bronquios o trquea. Flema.- Moco espeso segregado por los tejidos que recubren las vas respiratorias Hemofilia.- Trastorno hereditario caracterizado por una tendencia hemorrgica patolgica, existen tres tipos, la A,B y C. Hemofilia A.- trastorno hematolgico hereditario que es mas grave que la B y C. Hemofilia B.- Un poco menos que la A. Hemofilia C.- Es menos patolgica que la A y B. Hemoptisis.- Expulsin de sangre procedente de las vas respiratorias con tos, en la infeccin de vas respiratorias superiores y en los bronquios no muy importante se expulsan a veces esputo, un hilillon de sangre. Hiperpnea.- Respiracin rpida, profunda o trabajosa, que aparece normalmente durante el ejercicio. Acompaada de cuadros patolgicos como.- dolor, fiebre, ictericia y cualquier trastorno en el que el aporte de oxigeno sea insuficiente. Hiperventilacin.- ventilacin pulmonar superior a la necesaria para realizar un intercambio adecuado de gases. Es consecuencia de un aumento de la frecuencia respiratoria.

 Inhalacin.- inhalacin de gases o partculas nocivos que pueden producir una lesin pulmonar grave. Aspiracin.- Acto por el cual se toma aire, inhalacin. Extraccin de un lquido, del organismo mediante un dispositivo de succin. Nebulizacin.- Metido de terapia de inhalacin en el cual se utiliza un dispositivo calentador con un nebulizador que produce un aerosol con mayor contenido de agua que el atomizador frio. Ventilacin controlada.-Uso de un ventilador de presin positiva intermitente o cualquier otro aparato respiratorio automtico en sustitucin de la respiracin espontanea. Volumen corriente.- Cantidad de aire inhalado y espirado durante la ventilacin normal. Volumen de reserva respiratoria mas volumen corriente igual capacidad vital. Respiracin insuficiente.-Aparato que se utiliza para modificar el aire inspirado o mejorar la ventilacin pulmonar. Sibilancias.- Forma de roncus caracterizada por un tono musical agudo. Se produce al pasar aire a una velocidad elevada a travs de una va estrecha. Taquipnea.- Aceleracin anmala de la frecuencia respiratoria que se observa por ejemplo con la hiperpirexia (trastorno grave por fallo de la capacidad del organismo).