Ansiedad por separacin en adultos

Cuando me separo de mi novia siento ansiedad y no llego a controlar mis pensamientos. Es como algo que me puede. Me qued sin padre joven y creo que de algn modo tengo miedo a la prdida. Alguna forma de autocontrol?

Desde la psicologa infantil se explica que el trastorno de ansiedad por separacin se da cuando la figura de apego, normalmente la madre, se separa del beb, y esto provoca en l nerviosismo y miedo ante la idea del abandono de la madre. Los miedos relacionados con la ansiedad por separacin forman parte del desarrollo normal del nio y el 40% de la poblacin infantil experimenta estos miedos. Sin embargo, en el 4% de los casos la ansiedad es excesiva y se diagnostica el trastorno, que se manifiesta en forma de reacciones corporales como dolor de estmago, vmitos y sensacin de ahogo, entre otros, y de preocupaciones, como por ejemplo pensar que si la madre se retrasa al recogerlo del colegio es porque ha sufrido un accidente de trfico, de evitacin de la separacin aferrndose a la madre y siguindola por toda la casa como si fuera su sombra, y de confianza en seales de seguridad como una luz para dormir o un mvil para telefonear a los padres cuando est lejos de ellos. Cuando en adultos aparece la ansiedad por separacin deben buscarse automticamente qu miedos estn a la base de esa ansiedad y qu pensamientos son los que retroalimentan dicho miedo. La idea de quedarse solo, de sentirse desprotegido o de no valerse por s mismo suelen anteceder a esos miedos y provocar que la persona, ya incluso adulta, busque figuras de apego a las que aferrarse, desencadenando as una dependencia emocional. Suelen ser personas significativas para el sujeto y que le dan confianza y seguridad, siempre y cuando estn presentes; desencadenndose sentimientos contrarios cuando dicha persona no est con l. Descubrir para qu aparecen esos miedos y buscar ayuda profesional para combatirlos puede ayudarte a dejar de sentir esa ansiedad cada vez que tu novia no est a tu lado, y aprender, as a vivir de un modo ms libre y relajado.

Estilos de apego afectivo en la pareja

Soy una joven de 23 aos y llevaba seis aos de relacin con mi novio de la preparatoria que tiene la misma edad. Hemos pasado por diversos conflictos y el intent separarse de m en dos ocasiones. Ahora estoy en una crisis pues hace cuatro meses empec una relacin con una persona 15 aos mayor que yo, por buscar la atencin que l no me daba, considero que vi reflejada una imagen paterna en l por situaciones de mi infancia. Sin embargo, s que nada justifica el dolor que le he hecho pasar a mi novio, ahora que se enter de esto revisndome el mvil, s que no querr volver conmigo y no veo rumbo a mi vida. Tengo pensamientos suicidas pero pienso en mi familia y me detengo, l no quiere ir a terapia conmigo como ya habamos hecho dos aos antes cuando intente suicidarme, ahora estoy desesperada y quisiera no vivir esta realidad. Cmo podra hacer para que sanemos esto y tengamos esperanza de estar juntos en verdad? Reconozco mi error y quisiera salvar la relacin. . Existen diversos estudios que relacionan la historia personal afectiva durante la infancia, el desarrollo del apego, con las relaciones afectivas que se establecen entre adultos. El enamoramiento, el mantenimiento del vnculo, y las reacciones ante la prdida del compaero, se pueden interpretar desde la teora del apego de Bowlby (1969). El sistema de apego sirve para satisfacer las necesidades afectivas durante la vida, y tiene como objetivo lograr suficiente sensacin de proteccin y seguridad emocional. El aprendizaje de los cuidados durante la infancia, ejerce una influencia en las relaciones de pareja en la vida adulta. El amor romntico es parecido al apego del nio hacia el cuidador principal en cuanto a la bsqueda de la proximidad, seguridad, y ansiedad ante la separacin. Por tanto, la historia familiar explica y predice el estilo de apego sentimental que se tendr de adulto. Los adultos seguros recuerdan una relacin cariosa con madres sensibles hacia ellos, mientras que la historia afectiva fra y con excesivo grado de control conductual, se asocia de adulto, con apego inseguro. Los evitativos refieren con frecuencia una historia de frialdad, falta de capacidad de repuesta y rechazo por parte de las figuras de apego. Las personas con apego ansioso-ambivalente tienden a recordar una afectividad negativa entre los padres, y una relacin con una figura de apego poco comprensiva. Los estudios sobre patrones de apego en adultos, muestran que las personas con apego seguro viven las relaciones con alegra y emociones positivas, confan en el otro, aceptan al compaero con sus defectos, y tienen mayor capacidad para resolver conflictos interpersonales. Los evitativos tienden a rechazar la intimidad, debido a su miedo a la dependencia emocional, falta de confianza y dificultad para aceptar al otro como es. Suelen dudar de la estabilidad del amor, se ven autosuficientes y minimizan la importancia de las relaciones. En personas con apego ansioso-ambivalente se da una preocupacin obsesiva por el abandono, deseo exagerado de unin y exigencia de reciprocidad, desconfianza, celos y mayor vulnerabilidad a la soledad. Por lo que cuentas, tu infancia ha podido influir en el modo en que estableces tus relaciones afectivas de pareja. Un estilo de apego ansioso-ambivalente, hace que la persona viva la separacin de manera exagerada, como un vaco insoportable y sienta que pierde su identidad sin esa persona a su lado. Sera muy til buscar la ayuda de un psiclogo para que puedas romper la creencia de que no puedes ser feliz sin l, que te ensee a valorarte y fomentar tu autoconfianza. Mejorando la autoestima sers capaz de construir relaciones amorosas ms sanas y disfrutar de ellas.

Segn psiclogos como John Lee, Clyde Hendrick y Susan Hendrick, existen seis estilos amorosos bsicos: Eros (amor pasional o romntico): relaciones apasionadas, con sentimientos intensos, cercana, intimidad y un fuerte componente de atraccin fsica y actividad sexual. Ludus (amor juguetn y de gourmet): interacciones casuales con parejas cambiantes y diversas, con pocaimplicacin emocional, ausencia de expectativas futuras y evitacin de la intensidad. Storge (amor amistoso): un compromiso duradero y a largo plazo que se desarrolla lentamente entre personas que comparten actitudes y valores; se basa en la intimidad, la lealtad, el compaerismo y el cario. Pragma (amor pragmtico = Ludus + Storge), se basa en la bsqueda racional (planificada, milimtrica, exhaustiva, con la cabeza en vez de con el corazn) de la pareja ideal. Mana (amor obsesivo o posesivo = Eros + Ludus), se caracteriza por la intensidad y la intimidad, pero tambin por los celos, la incomunicacin y la dependencia perenne del amante (propio de personas con baja autoestima). gape (amor altruista = Eros + Storge), para los generosos y abnegados que lo dan todo por el bienestar mximo de la pareja (amor maternal y espiritual).

Trastorno de ansiedad por separacin

La ansiedad por separacin se defini como un trastorno en los aos noventa y es un problema que aqueja a muchas personas diariamente. Es considerado por muchos un padecimiento infantil, sin embargo se sabe que muchos adultos tambin lo sufren. Es un estado psicolgico en el que el individuo experimenta ansiedad excesiva respecto a la separacin del hogar o de personas a las que el individuo tiene un fuerte apego emocional (por ejemplo padres, abuelos, hermanos, hijos, entre otros). Se caracteriza por cantidades importantes y recurrentes de preocupacin ante la posibilidad de separacin de esa persona o cosa por la que se siente apego. Los sntomas son similares en tanto en nios como en adultos. Estos sntomas pueden ser leves a extremo, dependiendo de la gravedad de la ansiedad individuos: 1. Cambios en comportamiento: es un sntoma notable de ansiedad por separacin el exceso de angustia cuando se separa de su casa, de sus seres querido o en s, de su objeto de apego. Preocupacin excesiva por la posibilidad de perder el objeto o persona por la que se siente el apego. Miedo y dificultad para dormir es otro de los sntomas asociados con este problema. Muchos tienden a presentar un estado depresivo. 2. Cambios en la rutina diaria: este trastorno se caracteriza por incapacitar a las personas a realizar sus actividades cotidianas. En los nios es comn que lloren o no quieran ir a la escuela o guardera. En el caso de los adultos, puede ser que comiencen a tener miedo de ir al trabajo, que imaginen riesgos donde no los hay y desarrollen somatizaciones para evitar salir de la casa o separarse de sus seres queridos.

3. Sntomas fsicos: los ms comunes en este tipo de trastorno son dolores de cabeza, estmago, vmito y malestares estomacales en general. Lo normal es que estos sntomas surjan al momento de la separacin o un poco antes, debido a la anticipacin del evento. Muchas veces los mismos son somatizaciones. Muchos de los padecimientos de los adultos, segn se ha estudiado, tienen una raz en la infancia y en las experiencias a una edad temprana. Es en en la infancia que muchos de los cimientos de nuestro pensamiento se construyen y forman. El concepto de tiempo, por ejemplo, es algo que tardamos mucho tiempo en desarrollar. Por esta razn, que para los nios naturalmente, cualquier separacin es difcil e involucra llanto y sufrimiento. Esta etapa, si no es bien manejada por los padres, puede traer como consecuencia adolescentes y adultos muy inseguros o con problemas de ansiedad por separacin. Evidentemente la infancia no es la nica etapa, los trastornos de ansiedad son muy complejos y es difcil determinar con precisin el momento o la razn por la que han desarrollado. Trastornos como la ansiedad por separacin, normalmente se cree que se deben a un problema que creci con la persona, sin embargo no siempre es as. Pueden surgir en cualquier punto de nuestras vidas. En el mundo de los adultos, este trastorno es muy similar a como es en los nios, temor a separarse de la pareja, de los hijos, del trabajo o de alguna cosa a la que se le haya aadido algn valor sentimental. La ansiedad por separacin es muy desgastante, tanto para quienes la padecen como para quienes son el objeto de apego de la persona. Por esto tiende a afectar las relaciones personales, muchos no pueden soportar la dependencia de su pareja. Quienes padecen de ansiedad por separacin desde la infancia y esta persiste en la vida adulta, pueden no ser capaces de formar relaciones romnticas estables en absoluto. Como todo trastorno de ansiedad, sea en la infancia o en la adultez, es muy importante buscar un tratamiento, pues este tipo de trastorno no se desvanece por su cuenta, tienen a crecer, a ramificarse hacia otras reas de la vida y a facilitar el desarrollo de otras formas de ansiedad, por ejemplo agorafobia o trastorno de pnico. La manera ms comn de tratar este trastorno es por medio de terapia con un profesional, normalmente terapia cognitivo conductual. En algunos casos se combina la terapia con medicamentos, por recomendacin del terapeuta. Dentro de las tcnicas teraputicas para el tratamiento de la ansiedad por separacin, la exposicin es muy bien aceptada. La idea central de la exposicin es habituar a la persona a algo y se usa mucho para tratar fobias y se hace de manera progresiva, un paso a la vez.

Dentro de los trastornos de ansiedad, a este no se le presta mucha atencin, especialmente en lo que a adultos se refiere. La ansiedad de separacin puede provocar un deterioro significativo en relaciones y en muchas actividades como el trabajo o en el caso de nios, en la escuela, por esto es muy importante que no pase desapercibido.

TRATAMIENTOS

ESPECFICOS

DE

LA

ANSIEDAD

POR

SEPARACIN

En este trastorno se aplican tcnicas cognitivo-conductuales similares a las usadas en el resto de problemas de ansiedad. No obstante, al darse fundamentalmente en personas de reducida edad, requieren una serie de adaptaciones. En primer lugar es fundamental considerar la edad y el nivel de desarrollo del nio/a, porque esto nos indicar que es normal y que no. Si finalmente resulta que estamos ante un problema, y existe la decisin de iniciar la terapia, es preferible que sta se haga en un contexto lo ms parecido posible al que est habituado el nio. Lo ideal es que las sesiones se desarrollaran en el contexto natural del nio. El terapeuta necesariamente ha de adoptar un papel ms activo, puesto que el paciente an no tiene suficiente capacidad de decisin. Adems, y sobre todo en las primeras sesiones, es aconsejable que estn presentes los cuidadores habituales, que den seguridad y apoyo al nio. De lo contrario seguramente el tratamiento no lograra desarrollarse adecuadamente. Tambin es importante que los padres y otros educadores sean educados para ser coterapeutas, de manera que aprendan estrategias enseadas por el terapeuta y las usen fuera de la terapia con su nio. Por ltimo, es importante trabajar con la motivacin por la terapia en el nio, para que le resulte ms gratificante estar siguiendo un tratamiento psicolgico y/o farmacolgico. Las tcnicas ms usados y que han mostrado su eficacia en el tratamiento del trastorno de ansiedad por separacin son: - entrenamiento de padres y otros educadores en los principios de las tcnicas operantes : fundamentalmente se les ensea a premiar los pequeos avances del nio/a y a dejar de reforzar conductas que, aunque parecen aliviar la angustia del paciente, no hacen sino prolongarla innecesariamente. - Exposicin gradual en vivo a las situaciones de separacin: se prepara una lista de situaciones ordenadas de menos a ms temidas. Progresivamente el nio se va exponiendo a cada una. En las primeras sesiones es acompaado por alguna persona significativa, para gradualmente ir el paciente haciendo frente slo a las situaciones con lo que aumentar su confianza. A la larga el objetivo es que sea el propio paciente el que haga una autoexposicin regular y en su contexto habitual, para que, finalmente soporte las situaciones de separacin con la menor ansiedad posible. - Relajacin: es una respuesta incompatible con la ansiedad (no se puede estar relajado y ansioso a la vez) que sirve para afrontarla. Lo ms habitual es emplear la Relajacin Progresiva de Jacobson que se basa en ejercicios de tensin-distensin que muestran las diferencias entre relajacin y tensin. Para nios menores de 8 aos las sesiones son ms cortas, de unos 10-15 minutos para mantener su atencin y no fatigarle, se usan instrucciones cortas y claras, tambin modelos para que aprenda mejor el procedimiento de relajacin, as como materiales que facilitan el aprendizaje como muecos o silbatos.

- Otros mtodos de relajacin: la risa, el juego, la msica, etc... - Tcnicas de modelado: se usa un modelo real o no, que se enfrenta a la situacin temida gradualmente y sin sufrir consecuencias negativas. Lo ms efectivo es que el modelo est de cuerpo presente y que el nio participe repitiendo las conductas del modelo animado y apoyado emocionalmente por ste. Estas tcnicas se usan reforzando al nio sistemticamente a medida que se anima a realizar las conductas del modelo, y dndole indicaciones de cul es la forma de proceder (las llamadas guas fsicas). Es importante que el modelo resulte atractivo para el nio, se asemeje a l, y sea un modelo de afrontamiento y no de dominio. Mientras ms modelos de este tipo mejor. Atender a la tarea es muy necesario. - Imgenes emotivas: el nio/a ha de imaginar situaciones diarias donde participan sus personajes favoritos, lo cul genera emociones gratas. Progresivamente se dice al nio que imagine situaciones que le provoquen algo de ansiedad, para ir pasando a otras ms angustiantes. Las emociones positivas del principio de la tcnica tienen un efecto de inhibicin sobre la angustia posterior. - Prctica reforzada o moldeamiento: se pacta un objetivo final (ir solo al colegio por ejemplo) y se fragmenta en una serie de objetivos intermedios que vayan de la situacin actual en que se encuentra el nio al objetivo ltimo. Luego se va premiando la consecucin de cada uno de los objetivos parciales, para as llegar al objetivo final. Esta tcnica tambin usa la gua fsica. Es importante ir dejando de reforzar las conductas de evitacin e ir informando al nio del desarrollo de la tcnica. - Tcnicas cognitivas: se trabajan aquellos pensamientos o imgenes que podran estar implicados en el trastorno. Fundamentalmente, en este trastorno, se usan las autoinstrucciones positivas. Se trata fundamentalmente de invitar al nio a que cambie la forma de hablarse a s mismo, pasando del no puedo hacerlo, algo malo va a pasar al lo voy a intentar, puede ser que algo ocurra. Esta tcnica , sin embargo, requiere de unas ciertas habilidades intelectuales, que la hacen inadecuada para nios de reducida edad que an carecen de stas. Aunque aqu, con propsitos expositivos, se han presentado las tcnicas por separado, lo habitual es que se usen diferentes tcnicas simultneamente, para as potenciar la efectividad del tratamiento.

Sntomas
La ansiedad de separacin se caracteriza por los siguientes sntomas: Signos de estrs al ser separado del sujeto motivo del apego (tal como un otro significativo, madre u hogar). Preocupacin persistente y excesiva acerca de perder al sujeto motivo del apego Preocupacin persistente y excesiva acerca de que algn evento implique la separacin de un sujeto motivo de un apego importante Temor excesivo a estar solo sin el sujeto motivo del apego Renuencia o rechazo a dormir sin que est cerca un sujeto motivo del apego Pesadilla recurrente acerca de la separacin

A menudo el trastorno por ansiedad de separacin es un sntoma de una condicin comrbida. Existen estudios que muestran que los nios y nias que sufren del TAS tienen mayores probabilidades de tener TDAH, trastorno afectivo bipolar, trastorno de pnico y otros desrdenes luego en la vida.

Desorden de ansiedad por separacin VS ansiedad por separacin

Tambin tiene desorden de ansiedad por separacin no debe ser confundido con la ansiedad por 4 separacin, la cual ocurre como "un estadio normal del desarrollo de infantes sanos y seguros" La ansiedad de separacin ocurre al comprender el infante que es una persona separada de su cuidador. A su vez, el concepto permanencia de los objetos emerge, al comprender que estos no dejan de existir al no ser vistos o escuchados. Al empezar a comprender que pueden ser separados de su cuidador primario, no entienden que el cuidador ha de regresar, ni tampoco poseen un concepto del tiempo. Esto produce una reaccin enteramente normal, cuya apraricin se da alrededor de los ocho meses y aumenta hasta los 11-15 meses de edad, cuando comienza a 5 declinar.