IMUNOLOGIA 1- Devido dificuldade de diagnstico microbiolgico, tcnicas imunolgicas para deteco de tipos antignicos diferentes foram desenvolvidos a deteco

o da Sfilis, importante doena sexualmente transmissvel. Em relao aos aspectos de diagnstico imunolgico, pode-se dizer: I. O teste de VDRL amplamente utilizado para detectar a presena de treponemas, por isto so chamados de testes treponmicos. II. Para um diagnstico ideal deve-se fazer o teste de VDRL e confirmar os casos positivos atravs da deteco de antgenos cardiolipnicos para diminuir a possibilidade de falso-positivo. III. A presena de cicatriz sorolgica dificulta a diferenciao entre doena e processo de cura. IV. O ensaio de ELISA pode ser uma boa opo de diagnstico, entretanto, detecta principalmente IgG, ou seja, h dificuldade em detectar doena na fase aguda Marque a alternativa correta . a) Apenas as afirmativas I, III e IV esto corretas. b) Apenas as afirmativas I e IV esto corretas. c) Apenas as afirmativas I, II e III esto corretas. d) Apenas as afirmativas III e IV esto corretas. 2- Em relao s citocinas e protenas produzidas durante os processos inflamatrios agudos, so (V) Verdadeiras ou (F) Falsas as seguintes afirmativas: ( ) Citocinas so importantes fatores comunicadores entre as clulas no sistema imune, promovendo induo e regulao da resposta. ( ) A protena C-reativa a principal protena produzida durante o processo inflamatrio por ser responsvel pela induo direta de formao de citocinas. ( ) As citocinas podem exercer efeito parcrino e autcrino, mas nunca podero exercer efeito em clulas distantes do seu local de produo, tambm chamado efeito endcrino. ( ) Protenas de fase aguda podem se ligar a patgenos e promover a ativao de protenas do sistema do complemento que tem por resultado final a lise celular. Assinale a sequncia CORRETA, na ordem de cima para baixo: a) V, F, F, V. b) F, F, V, V. c) V, V, V, V. d) F, V, F, V. 3- So aplicaes da Citometria de Fluxo no diagnstico laboratorial: a) Anlise de contedo de DNA e reticulcitos. b) Diagnstico de leucemias, linfomas e mieloma mltiplo. c) Deteco de anticorpos antiplaquetrios. d) Todas as alternativas esto corretas. 4. O reagente utilizado nos Testes de Coombs Direto e Indireto, o AGH (Soro Antiglobulina Humana) poliespecfico contm A) anti-IgG, apenas. B) anti-IgM, apenas. C) anti-IgG e anti-C3d. D) anti-C3d, apenas. E) anti-IgG e anti-IgM.

5 A triagem sorolgica para sfilis um dos exames que deve ser realizado nos testes prnatal. Em relao aos testes utilizados, avalie as afirmaes abaixo: I. So considerados testes treponmicos os testes que utilizam o princpio da floculao, como o VDRL, o RPR (rapid plasm reagin) e o Carbotest. II. O VDRL altamente sensvel, porm apresenta reao cruzada com autoanticorpos nas doenas do tecido conectivo, lpus eritematoso sistmico, artrite reumatide e colagenoses. III. As amostras positivas no VDRL devem ser confirmadas por testes como Enzimaimunoensaio, imunofluorescncia indireta (FTA-abs) ou hemaglutinao. Quais esto corretas? A) Apenas III. B) Apenas I e II. C) Apenas I e III. D) Apenas II e III. E) I, II e III. 6- O aumento de produo e especificidade de anticorpos durante o processo de imunizao de animais com venenos de escorpio, com a finalidade de obter soros hiperimunes, mediado: a) pelas ficolinas. b) pelas clulas natural killer. c) pelos linfcitos B de memria. d) pelos receptores de laminina. 7- correto afirmar que a classe de imunoglobulina G (IgG): a) reconhece somente determinantes antignicos lineares. b) exclusivamente sintetizada durante a produo de anticorpos monoclonais. c) possui estrutura molecular composta por uma cadeia pesada e duas cadeias leves. d) no forma pentmeros. 8 A deteco do antgeno p24 do HIV-1 circulante pelos testes imunoenzimticos muito til na investigao e no curso da infeco. Essa protena, em relao parte da estrutura viral, est localizada no: (A) capsdeo. (B) envoltrio lipdico. (C) nucleocapsdeo. (D) RNA. (E) DNA. 9- Considerando a avaliao laboratorial para o diagnstico pela infeco pelo vrus HIV, leia as assertivas abaixo, marque F (falso) ou V (verdadeiro) e escolha a opo correta. I Em indivduos com alto risco de exposio ao HIV, uma reatividade intensa pelo teste imunoenzimtico apresenta um elevado valor preditivo positivo.( ) II Um teste sorolgico reativo para HIV 1+2 em uma primeira amostra dever ser repetido, com a mesma amostra, por metodologia de diferente procedncia (outro mtodo, outro tipo de antgeno ou outro fabricante). ( ) III Existem testes laboratoriais que pesquisam simultaneamente os anticorpos anti-HIV 1+2 e o antgeno p24. ( ) IV o Teste de Western blot confirmatrio dos resultados obtidos pelos mtodos imunoenzimticos que pesquisam anticorpos. ( ) V Carga viral e contagem de CD4 e CD8 tambm so testes utilizados para o diagnstico laboratorial da infeco pelo HIV. ( ) (A) F V V V V (B) V V F V V

(C) V F V V V (D) F V V F V (E) V V V V F 10- Assinale a opo INCORRETA. (A) A afinidade pode ser avaliada pela constante de associao e inversamente proporcional constante de dissociao. (B) Os testes imunoenzimticos permitem avaliar a avidez da IgG antgenoespecfica presente numa amostra de soro. (C) A afinidade definida pela fora de ligao do eptopo antignico pelo stio combinatrio do anticorpo. (D) Anticorpos IgG de alta avidez predominam na fase aguda da infeco primria e anticorpos de baixa avidez so predominantes na resposta de memria ou secundria. O ndice de avidez da IgG antgeno especfica em uma amostra ajuda a definir se a infeco recente ou pregressa. (E) A avidez da IgG a medida da estabilidade geral dos complexos entre antgeno e anticorpo e depende da afinidade intrnseca do anticorpo pelo eptopo, da valncia do anticorpo e do antgeno e do arranjo geomtrico dos componentes interagindo.

MICROBIOLOGIA 1- O micro-organismo que se caracteriza por coco gram-positivo, catalase positiva, DNase positiva e coagulase positiva o: (A) Staphylococcus epidermidis. (B) Staphylococcus saprophyticus. (C) Staphylococcus aureus. (D) Streptococcus agalactiae. (E) Enterococcus gallinarum. 2- Correlacione as colunas e marque

(A) 1, 3, 4, 5, 2 (B) 1, 4, 3, 2, 5 (C) 3, 4, 1, 2, 5 (D) 4, 1, 3, 5, 2 (E) 5, 1, 3, 4, 2 3. A Salmonella enterica sorovar Typhi o agente etiolgico da febre tifoide. A transmisso dessa enfermidade se d pela ingesto de gua ou de alimentos contaminados com fezes humanas. A doena se caracteriza clinicamente por febre, cefaleia, diarreia e/ou constipao, dor abdominal, podendo causar ainda danos respiratrios, hepticos, esplnicos e neurolgicos. Com relao ao diagnstico laboratorial, correto afirmar: a. ( ) A hemocultura apresenta maior positividade na quinta semana da doena (aproximadamente 75%). b. ( ) A mielocultura o exame menos sensvel. Alm disso, apresenta-se positivo mesmo na vigncia de antibioticoterapia prvia. c. ( ) Baseia-se, primordialmente, no isolamento e na identificao do agente etiolgico, nas diferentes fases clnicas, a partir do sangue (hemocultura), fezes (coprocultura), aspirado medular (mielocultura) e urina (urocultura). d. ( ) A reao de Widal indicada para fins de vigilncia epidemiolgica, j que suficiente para confirmar ou descartar um caso. e. ( ) O enzimaimunoensaio (ELISA) e a reao em cadeia pela polimerase (PCR) no so indicados para o diagnstico. 4. Identifique se so verdadeiras ( V ) ou falsas ( F ) as afirmativas abaixo: ( ) A mutao qualquer alterao na sequncia de bases do DNA. Uma nica mudana de base pode resultar em transverso, na qual uma purina substituda por outra purina, ou uma pirimidina substituda por outra pirimidina. ( ) Uma mutao silenciosa uma mudana no DNA que no resulta em nenhuma alterao de aminocido na protena codificada. ( ) Os plasmdeos so elementos genticos, normalmente pequenos, que se replicam de forma independente do cromossomo bacteriano. ( ) A incorporao de DNA extracromossmico (exgeno) no cromossomo ocorre por recombinao. Existem dois tipos de recombinao, homloga e no homloga. Assinale a alternativa que indica a sequncia correta, de cima para baixo. a. ( ) V V V V b. ( ) V V F V c. ( ) V F V F d. ( ) F V V V e. ( ) F V V F 5. A investigao das atividades metablicas bacterianas in vitro chamada de prova bioqumica e serve para auxiliar o bioqumico a identificar grupos ou espcies de bactrias atravs da verificao das transformaes qumicas, que ocorrem em um determinado substrato, pela ao das enzimas de um dado microrganismo. Em relao s provas bioqumicas, relacione corretamente as coluna 1 e 2 abaixo: Coluna 1 1. Vermelho de Metila (VM) 2. Urease 3. Indol 4. Catalase Coluna 2 ( ) Produzido pela ao da triptofanase sobre o triptofano existente no meio de cultura, ocorrendo, tambm, a produo de cido pirvico e amnia. Pode ser detectado pela formao de um anel rosa (pink) na parte superior do tubo, aps a adio de p-dimetilaminobenzaldedo (reativo de Erlich).

( ) uma enzima que degrada a ureia em duas molculas de amnia e uma de anidrido carbnico. A prova consiste em transferir uma poro do crescimento bacteriano com uma ala para o meio contendo ureia, pH neutro e um indicador de pH, o vermelho fenol. ( ) uma enzima que decompe o perxido de hidrognio (H2O2) em gua e oxignio. ( ) Prova efetuada para determinar a capacidade do microrganismo de oxidar a glicose com produo e estabilizao de altas concentraes de produtos finais cidos. Assinale a alternativa que indica a sequncia correta, de cima para baixo. a. ( ) 1 2 4 3 b. ( ) 1 3 2 4 c. ( ) 2 4 3 1 d. ( ) 3 1 2 4 e. ( ) 3 2 4 1 6. A colorao de Gram a mais frequentemente utilizada no laboratrio de microbiologia. A respeito dessa colorao, assinale a alternativa correta. a. ( ) O corante cristal violeta pode ser substitudo, com os mesmos resultados, pelo azul de metileno e a fucsina bsica pode ser substituda pelo corante vermelho safranina. b. ( ) O mtodo da colorao de Gram baseado na capacidade das paredes celulares de bactrias Gram-negativas de reterem o corante cristal violeta no citoplasma durante um tratamento com etanol-acetona enquanto que as paredes celulares de bactrias Gram-positivas no o fazem. c. ( ) A colorao de Gram um mtodo de colorao de bactrias desenvolvido pelo mdico dinamarqus Hans Christian Joachim Gram (1853 - 1838), em 1884, e que consiste no tratamento sucessivo de um esfregao bacteriano, fixado pelo calor, com os reagentes cristal violeta, etanol-acetona, lugol e fucsina bsica. d. ( ) S as bactrias Gram-positivas absorvem de maneira idntica o corante primrio e o fixador, adquirindo uma colorao violeta devido formao de um complexo cristal violeta-iodo, insolvel, em seus citoplasmas. e. ( ) O solvente orgnico desidrata as espessas paredes celulares das bactrias Gram-negativas e provoca a contrao dos poros do peptidoglicano, tornando-as impermeveis ao complexo. 7. No Brasil, para o diagnstico laboratorial dos pacientes sintomticos respiratrios que procuram os servios de sade com tosse e expectorao h mais de trs semanas, e que constituem os casos suspeitos de tuberculose, importante a realizao da baciloscopia visando detectar os casos infecciosos de tuberculose pulmonar. A baciloscopia ou exame microscpico a pesquisa de Bacilo lcoolcido Resistente (BAAR) em um esfregao de amostra clnica, preparado e corado com metodologia padronizada. Com relao a esta tcnica, assinale a alternativa correta. a. ( ) Se for observado 1-9 BAAR em 100 campos, a probabilidade de um resultado positivo de 50%. b. ( ) O nmero mnimo de BAAR necessrio para produzir um esfregao com resultado positivo tem sido estimado entre 5000 a 10000 por mililitro. c. ( ) Na leitura de todas as baciloscopias devem ser lidos no mnimo 100 campos teis de microscpico. Se for encontrada em mdia mais de 10 BAAR por campo, nos primeiros 20 campos observados na baciloscopia de escarro, aps concentrao ou no, corada pelo Mtodo de Ziehl-Neelsen considera-se o resultado como POSITIVO ++. d. ( ) Se for encontrada de 1 a 9 BAAR em 100 campos na baciloscopia de escarro, aps concentrao ou no, corada pelo Mtodo de Ziehl-Neelsen, considera se o resultado como POSITIVO +.

e. ( ) H dois mtodos de execuo do esfregao: o mtodo da baciloscopia direta e o mtodo da baciloscopia com concentrao da amostra clnica. O primeiro mtodo utiliza escarro sem tratamento prvio e recomendado pelo Ministrio da Sade para o diagnstico laboratorial da tuberculose extrapulmonar, da tuberculose infantil, da tuberculose nos pacientes portadores do vrus HIV e Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (SIDA). 8. Com relao prova de oxidao e fermentao (OF), correto afirmar: a. ( ) O meio OF difere dos meios de fermentao de carboidratos por apresentar uma concentrao de peptona de 0,2%, concentrao de carboidratos de 1% e concentrao de Agar de 0,3% (semi-slido). b. ( ) As reaes positivas so indicadas por uma colorao verde, evidenciada pelo indicador azul de bromotimol, que se torna verde em meio cido. c. ( ) necessrio apenas um tubo para a prova de OF. Com o fio bacteriolgico flambado e resfriado, pega-se uma colnia a ser pesquisada e inocula-se em picada (puno) at chegar quase ao meio do tubo. necessrio cuidado para no mexer a agulha ao voltar. d. ( ) uma prova utilizada para a diferenciao de bacilos Gram-positivos quanto capacidade do microrganismos em utilizar aos carboidratos pela via oxidativa ou fermentativa. e. ( ) Acinetobacter baumannii um cocobacilo gram-negativo, fermentador de glicose e oxidade negativa.

9- A tcnica de colorao de Gram consiste em expor as clulas bacterianas seguinte sequncia de solues e assim observ-las microscopicamente: I. Soluo de iodo. II. Agente descolorante. III. Violeta cristal (corante). IV. Fucsina bsica (contrastante). Marque a opo correta : a) I - II - III - IV. b) I - III - II - IV. c) II - I - III - IV. d) III - I - II - IV. 10. Na coprocultura, em mtodos de investigao epidemiolgica, um meio excelente para investigar surtos de Salmonella spp. o seletivo (A) MacConkey (B) EMB (Eosin Methylene Blue) (C) Caldo tetrationato (D) VB (verde brilhante)

HEMATOLOGIA 1- O teste de Antiglobulina Direto (TAD), tambm conhecido com Teste de Coombs Direto, est indicado para a investigao das diversas situaes abaixo, EXCETO: (A) anemias hemolticas autoimunes; (B) anemias hemolticas induzidas por drogas; (C) doena hemoltica perinatal; (D) pesquisa de anticorpos irregulares; (E) reaes hemolticas transfusionais.

2. As crioaglutininas so autoanticorpos IgM que so formados em algumas infeces pulmonares. Elas produzem aglutinao dos eritrcitos quando o sangue est em temperatura abaixo da corprea. Quando amostras sanguneas, com crioaglutininas presentes, so processadas para a realizao do Hemograma, em equipamentos automatizados e sem nenhum procedimento adicional, podemos encontrar no resultado do eritrograma: A) n de eritrcitos diminudo, VCM diminudo, RDW diminudo. B) n de eritrcitos aumentado, VCM aumentado, RDW diminudo. C) n de eritrcitos diminudo, VCM aumentado, RDW aumentado. D) n de eritrcitos aumentado, VCM diminudo, RDW diminudo. E) n de eritrcitos diminudo, VCM diminudo, RDW aumentado. 3. No caracterstica da leucemia linfoide crnica: A) linfocitose absoluta (> 5.000 - 10.000/mm3) no sangue perifrico. B) em geral, consiste de linfcitos pequenos e maduros. C) o teste de Coombs direto pode ser positivo em at 35% dos casos. D) as clulas produtoras da LLC so os Linfcitos T. E) a idade mediana dos pacientes no momento do diagnstico de 70 anos. 4. Sobre o linfoma de Burkitt, correto: A) linfoma de clulas B, correlacionado ao Vrus HTLV-1. B) linfoma de clulas T, correlacionado ao Vrus HTLV-1. C) linfoma de clulas B, correlacionado ao Vrus Epstein-Barr. D) linfoma de clulas T, correlacionado ao Vrus Epstein-Barr. E) linfoma de clulas B, correlacionado ao Vrus HTLV-2. 5. A respeito das clulas de Reed-Sternberg, correto afirmar: A) originam-se de linfcitos B, sendo visualizadas no linfoma de Hodgkin. B) originam-se de linfcitos T, sendo visualizadas no linfoma de Hodgkin. C) originam-se de linfcitos T, sendo visualizadas em linfomas no Hodgkin. D) originam-se de linfcitos B, sendo visualizadas em linfomas no Hodgkin. E) originam-se de linfcitos T, sendo visualizadas na tricoleucemia. 6 So classificadas como anemias hemolticas intracorpusculares aquelas causadas por A) defeitos na membrana do eritrcito, fragmentao traumtica e malria. B) hemoglobinopatias, por deficincia de glicose-6-fosfato desidrogenase e por crioaglutininas. C) defeitos na membrana do eritrcito, hemoglobinopatias e por deficincia de piruvatocinase. D) crioaglutininas, anemia autoimune Coombs positiva e hemoglobinopatias. E) deficincias enzimticas, por defeitos na membrana do eritrcito e por fragmentao eritrocitria. 7- As hastes de Auer um achado til no diagnstico da: (A) leucemia linfoblstica aguda. (B) leucemia mieloide aguda. (C) leucemia linfoctica crnica. (D) mieloma mltiplo. (E) doena de Hodgkin. 8- As talassemias beta so produzidas pela limitao da sntese das cadeias beta da hemoglobina: (A) A. (B) C. (C) D. (D) S.

9- A hemofilia A uma doena congnita mais comum dos fatores da coagulao e est relacionada deficincia do fator: (A) VIII. (B) IX. (C) X. (D) XI. (E) XII. 10 - A deficincia de glicose-6-fosfato dehidrogenase (G6PD) ocorre na: (A) anemia autoimune. (B) anemia macroctica. (C) anemia microctica. (D) anemia hemoltica. (E) policitemia.

BIOQUMICA 1- Alguns fatores podem alterar a qualidade de uma amostra laboratorial antes que esta seja submetida a uma anlise. Essas variveis podem ser relacionadas coleta inadequada, a conservao e transporte da amostra e a fatores ligados ao paciente. Dentre estes ltimos, pode-se citar a ingesto de bebida alcolica. A ingesto de lcool pode provocar aumento de (A) cido rico. (B) Hemoglobina. (C) Creatinina. (D) Ureia. (E) Sdio. 2. Com base nos aspectos fisiopatolgicos da ictercia, pode-se afirmar que o conceito de bilirrubina indireta refere-se : (A) Bilirrubina conjugada com cido glicurnico e solvel em meio aquoso capaz de ser eliminada pela urina. (B) Bilirrubina no conjugada com cido glicurnico e pouco solvel em meio aquoso, no sendo, portanto, eliminada pela urina. (C) Bilirrubina ligada com a albumina e facilmente excretada pela urina. (D) Bilirrubina ligada ureia e encontrada principalmente no sangue circulante. Pouco hidrossolvel. (E) Bilirrubina formada a partir do metabolismo das hemcias e depositada no hepatcito. Normalmente hidrossolvel e facilmente excretada pela urina.

3. Os testes laboratoriais so essenciais para diagnstico e acompanhamento das doenas endcrinas entre elas as doenas da tireoide. Laboratorialmente, o hipotireoidismo subclnico se caracteriza por: (A) Nveis de hormnios T3 e T4 diminudos e hormnio tireoestimulante (TSH) aumentado. (B) Hormnios T3, T4 e TSH diminudos. (C) Hormnios T3 e T4 normais e hormnio TSH aumentado. (D) Hormnios T3 e T4 aumentados e TSH diminudos. (E) Hormnios T3, T4 e TSH aumentados.

4. Um grande nmero de marcadores cardacos foi desenvolvido para avaliar o dano e a disfuno do miocrdio. Estes marcadores diferem principalmente quanto especificidade e sensibilidade, assim como seu uso na clnica diria. Entre os marcadores cardacos abaixo, apresenta maior especificidade para leso do miocrdio: (A) Mioglobina. . (B) Peptdeo natriurtico cerebral. (C) Troponinas cardacas I e T. (D) Cretina cinase (CK) subtipo B ou CK-MB (E) Transaminase oxalactica ou TGO. 5. O fgado apresenta funes importantes para a homeostasia do corpo humano. Entre suas vrias funes, destacam-se as funes metablicas e sintticas. No laboratrio, vrios testes podem ser realizados para avaliao do funcionamento heptico. Das opes abaixo, assinale a que contm testes laboratoriais para avaliao da funo sinttica do fgado. (A) Determinao do Tempo de Atividade de Protrombina (TAP) e dosagem de fosfatase alcalina. (B) Dosagem de TGO/AST e determinao do Tempo de Atividade de Protrombina (TAP). (C) Dosagem de albumina srica e determinao do Tempo de Atividade de Protrombina (TAP). (D) Dosagem de TGO/AST e TGP/ALT. (E) Dosagem de fibrinognio e de fosfatase alcalina.

6-Sobre os eletrlitos, marque V para verdadeiro e F para falso. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequncia correta de cima para baixo. ( ) Distrbios na homeostase do Na+ podem ocorrer devido ao excesso de perda, ganho ou reteno de Na+ ou devido ao excesso de perda, ganho ou reteno de H2O. ( ) As concentraes extracelulares elevadas de K+ (hipercalemia) produzem sintomas como confuso mental, fraqueza, formigamento, bradicardia. ( ) A hipocloremia observada frequentemente nas acidoses metablicas causadas por produo aumentada ou excreo diminuda de cidos orgnicos. ( ) A determinao da concentrao plasmtica de Cl- til no diagnstico diferencial dos distrbios cido-base. (a) V - V - V - V. (b) V - F - F - V. (c) F - V - F - V. (d) V - V - F - V. (e) V - F - F - F. 7-Um grande nmero de marcadores sorolgicos utilizado para avaliar dano e disfuno do miocrdio. Sobre os biomarcadores cardacos, correto afirmar que (a) os biomarcadores como a aspartato aminotransferase, lactato desidrogenase total e isoenzimas, possuem elevada especificidade para deteco de leso cardaca. (b) as troponinas cardacas permanecem elevadas por pouco tempo (em torno de 4 h) aps o incio do infarto agudo do miocrdio (IAM), por isso no so bons marcadores de IAM. (c) a quantificao da creatina cinase no indicada para o diagnstico do IAM. (d) as troponinas cardacas (I ou T) so os marcadores preferidos para o diagnstico de dano ao miocrdio segundo recomendaes da European Society of Cardiology e do American College of Cardiology (ESC/ACC).

(e) a fosfatase alcalina a principal enzima para odiagnstico do IAM. 8- A manuteno do equilbrio cido-base envolve os pulmes, os eritrcitos e os rins. A determinao dos gases sanguneos uma investigao laboratorial importante que utiliza amostra de sangue artria para quantificao de pO2; pCO2 e pH. A esse respeito foram feitas a s seguintes afirmaes: I A alterao primria na alcalose metablica o aumento da concentrao plasmtica de bicarbonato que pode acarretar hipoventilao. II O Vmito pode levar alcalose metablica, acarretando um aumento de pCO2, resultado da compensao respiratria. III A acidose metablica pode ser causada pelo diabetes mellitus, pela insuficincia renal ou por diarria grave. IV - A acidose respiratria pode ser causada por doena obstrutiva crnica das vias areas ou por ataque cardaco. Das afirmaes acima so VERDADEIRAS: a) I, II, III e IV. b) I, II e III apenas. c) II, III e IV apenas. d) I, III e IV apenas. 9- As lipoprotenas e seus lipdeos, especialmente o colesterol, so determinados principalmente por causa de sua associao com doena aterosclertica cardiovascular. Distrbios genticos e metablicos dos lipdios e das lipoprotenas podem ter o exame laboratorial como auxiliar diagnstico e acompanhamento clnico. Assinale a opo abaixo na qual as alteraes clnicas do padro normal no exame de lipdeos e lipoprotenas plasmticas, NO correspondem ao distrbio anunciado.

10- Que distrbio do pH plasmtico se caracteriza pela deficincia de HCO3- , diminuio do pH plasmtico e do teor de CO2 ? (A) Acidose metablica. (B) Acidose respiratria. (C) Alcalose metablica. (D) Alcalose respiratria.

PARASITOLOGIA 1- Na pesquisa de cistos de protozorios e larvas de helmintos necessrio o uso de corantes para umacorreta identificao na microscopia. Qual dos itens a seguir contm um corante usado nos exames de fezes: A) Eosina; B) Formol 10%; C) Lugol; D) MIF; E) SAF. 2-O mtodo de sedimentao (Hoffmann, Pons e Janer) o processo geralmente escolhido para a pesquisa de ovos de helmintos, principalmente para ovos de: A) Ancylostoma duodenale; B) Ascaris lumbricides; C) Enterobius vermicularis; D) Necator americanus; E) Schistosoma mansoni. 3. um parasito que tem como habitat no homem o intestino delgado (principalmente jejuno e leo). Entretanto, podem ocorrer localizaes ectpicas (paciente com grande carga parasitria, ou quando o verme sofre ao irritativa por medicamento inadequado), e o helminto pode realizar migraes para o canal coldoco, canal de Wirsung, apndice cecal, laringe e faringe. Qual esse helminto? A. Enterobius vermicularis. B. Trichuris trichiura. C. Ascaris lumbricoides. D. Necator americanus. E. Schistosoma mansoni. 4-Dentro do homem infectado, o parasita est sob a forma amastigota. Uma vez no sistema digestrio do mosquito, essas formas amastigotas assumem a forma promastigota (infectante) e se reproduzem. Quando o mosquito realiza o repasto sanguneo, ele transmite as formas promastigotas ao indivduo, as quais so fagocitadas pelos macrfagos, e se transformam novamente em formas amastigotas. Estas se reproduzem por diviso binria, rompem o macrfago, e da podem infectar novos macrfagos ou permanecerem livres na corrente sangunea. O ciclo evolutivo descrito se refere a qual agente transmissor: a) Trypanosoma cruzi b) Toxoplasma gondii c) Leishmania Sp d) Plasmodium Sp e) Falciparum Sp

5 - Sobre a doena de Chagas, correto afirmar: 1. O agente etiolgico da doena de chagas o protozorio Tripanosoma cruzi. 2. A patologia caracteriza-se por uma fase aguda, geralmente assintomtica, com elevada parasitemia e outra crnica. 3. Na fase crnica da patologia, os parasitos so facilmente detectados no sangue perifrico por mtodos parasitolgicos convencionais. 4. O diagnstico na fase crnica baseia-se na deteco de anticorpos especficos anti-T.cruzi por metodologias sorolgicas convencionais. Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 1 verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 2 so verdadeiras. c) Somente as afirmativas 3 e 4 so verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 so verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 so verdadeiras 6-Assinale a alternativa que completa corretamente a informao sobre as formas evolutivas do Schistosoma mansoni. Vermes adultos acasalados vivem nas vnulas da parede intestinal. Seus ovos so eliminados nas fezes, eclodem na gua, libertando um ______(A)______ que nada at encontrar o molusco hospedeiro. No interior deste, cada ______(A)______ transformase em ______(B)______ primrio(a)(s), que geram ______(B)______ secundrios(as), e que formam ______(C)______ no seu interior. Aps abandonar o molusco, os(as) ______(C)______ nadam em busca de um novo hospedeiro vertebrado. A sequncia est correta em A) (A) miracdio (B) esporocistos (C) vermes jovens B) (A) mirazoto (B) esporocistos (C) trofozotos C) (A) esporocisto (B) miracdios (C) cercrias D) (A) miracdio (B) esporocistos (C) cercrias E) (A) miracdio (B) cercrias (C) esporocistos 7-Qual a forma evolutiva do Trypanosoma cruzi comumente encontrada no sangue perifrico de mamferos infectados e, por isso, a principal forma ingerida pelos triatomneos? A) Tripomastigotas. B) Amastigotas. C) Epimastigotas. D) Trofozotas. E) Hipnozotas. 8-Nos hospedeiros vertebrados, ocorrem os __________________ de tipo sangucola e os __________________intracelulares, enquanto nos hospedeiros invertebrados e em meios de cultura predominam as formas __________________ que passam depois a _________________ metacclicos. Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior sobre o ciclo biolgico do Trypanossoma cruzi. A) esquizontes / epimastigotas / epimastigotas / tripomastigotas B) tripomastigotas / amastigotas / tripomastigotas / epimastigotas C) tripomastigotas / esquizontes / amastigotas / amastigotas D) tripomastigotas / amastigotas / epimastigotas / tripomastigotas E) epimastigotas / amastigotas / tripomastigotas / amastigotas

9. A patogenicidade da Giardia lamblia ocorre principalmente devido: a) Ao perodo negativo de eliminao, dificultando seu diagnostico. b) A seu habitat bastante complexo. c) A ao mecnica irritativa, interferindo nos processos de absoro e digesto. d) A ao dos flagelos provocando um deslocamento rpido e irregular. e) A sua ao necrtica nos tecidos devido a sua intensa multiplicao e invaso para a corrente sangunea. 10-A Parasitologia Clnica no est restrita apenas coprologia. Associe o mtodo parasitolgico ao diagnstico firmado. 1) Mtodo de Knott. 2) Mtodo da gota espessa. 3) Intradermorreao de Montenegro. 4) Hemaglutinao indireta.

( ) Leishmaniose tegumentar americana. ( ) Malria. ( ) Toxoplasmose. ( ) Filariose por W. bancrofti. A sequncia correta : A) 4, 2, 1 e 3 B) 4, 1, 2 e 3 C) 3, 4, 1 e 2 D) 2, 1, 4 e 3 E) 4, 3, 2 e 1

UROANLISE 1 As amostras de urina enviadas para realizao do Exame Qualitativo de Urina (E.Q.U.), quando mantidas temperatura ambiente por mais de uma hora, sem conservantes podem apresentar quais das seguintes alteraes: A) Diminuio do pH, por degradao anaerbica da glicose, com produo de lactato. B) Diminuio do urobilinognio, devido sua oxidao e converso em urobilina. C) Diminuio do nitrito, em funo da sua reduo em nitrato pelas bactrias presentes. D) Diminuio da turvao, decorrente de possvel precipitao de material amorfo. E) Diminuio do nmero de bactrias. 2 - O cilindro caracterstico da sndrome nefrtica o: (A) leucocitrio. (B) eritrocitrio. (C) gorduroso. (D) hemtico. (E) hialino. 3- Na sedimentoscopia de urina com pH = 6,0 no observado o cristal de: (A) carbonato de clcio. (B) cido rico. (C) oxalato de clcio. (D) urato amorfo. (E) leucina. 4 Com relao protena urinria de Tamm-Horsfall, assinale a alternativa INCORRETA. (A) Est presente nos cilindros hialinos. (B) excretada pelas clulas dos tbulos renais. (C) encontrada na urina normal e anormal. (D) produzida pelo fgado. (E) Gelifica-se em condies de estase urinria. 5 - Dentre os elementos encontrados no sedimento urinrio, assinale aquele que exclusivamente renal. (A) clulas epiteliais (B) cilindros (C) hemcias (D) leuccitos (E) muco