Anais do II Congresso Brasileiro de Hipnose Clnica e Hospitalar

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Ficha Catalogrfica

Congresso Brasileiro de Hipnose Clnica e Hospitalar (1:2009: Rio de Janeiro,RJ). Anais do II Congresso Brasileiro de Hipnose Clnica e Hospitalar, de 02 a 04 de outubro de 2009-Rio de Janeiro; Instituto Brasileiro de Hipnose Aplicada, 2009. 1. Hipnose /clnica & hospitalar// 2. Congressos. Impresso no Brasil/Printed in Brazil

Instituto Brasileiro de Hipnose Aplicada

Anais do II Congresso Brasileiro de Hipnose Clnica e Hospitalar

Sries Palestras e conferncias, n. 1

Rio de Janeiro 2009

Agradecimento
O IBH agradece aos seus colaboradores: Eletrobrs, Revista Mente e Crebro, Jornal Momento Psy, Instituto de Depilao Pello Menos e Clnica Hipnodontis e ao apoio do Conselho Regional de Psicologia do Estado do rio de Janeiro que ajudaram a realizar o nosso evento, levando-o ao sucesso.

Homenagem
O II Congresso Brasileiro de Hipnose Aplicada homenageia o ilustre mdico Dr Victor e o imortal escritor, do primeiro livro de hipnose no Brasil, o Dr Medeiros e Albuquerque que lutaram para o desenvolvimento da hipnose no Brasil.

No permitida a reproduo total, somente permitida a reproduo parcial, desde que citada a fonte Instituto Brasileiro de Hipnose Aplicada. Presidente e Responsvel Tcnica - Psicloga Clystine Abram O. Gomes (CRP05/15048) Diretor Psiclogo Gil Gomes (CRP-05/32158) Edio: Lislie Schoenstatt Abram Oliveira Gomes (acadmica em medicina) Ressalva: Os resumos aqui escritos foram publicados na integra e no passaram por reviso, j que os textos so de inteira responsabilidade de seus autores.

Apresentao
O II Congresso Brasileiro de Hipnose Clnica e Hospitalar tem como objetivo principal promover o intercmbio de informao sobre trabalhos atuais utilizando o instrumento da Hipnose na prtica Clnica e hospitalar e comprovar como uma tcnica cientifica. O tema central dessa edio o tratamento coadjuvante da hipnose nos transtornos mentais e sua eficcia. Os trabalhos aqui apresentados, so fruto da experincia acadmica, clinica e de pesquisa dos profissionais da rea da medicina, psicologia e enfermagem que vem reforar a importncia da hipnose como uma ferramenta auxiliar para a recuperao mais rpida do paciente, diminuindo custos e tempo de tratamento, auxiliando a economia do Pas no meio hospitalar e reingresso mais rpido do individuo na sua funo profissional e social.

ndice
As Perspectivas Do Futuro Da Hipnose ........................................................................... 9 Hipnoterapia Hologrfica No Tratamento Dos Distrbios Psicosomticos ................... 13 Tcnica Da gua Azul ................................................................................................... 19 Tcnicas Modernas De Transe Hipntico ...................................................................... 22 A Resilincia No Processo Hipntico ............................................................................ 27 Tcnicas De Hipnose No Tratamento De Dor Crnica .................................................. 33 Hipnose No Tratamento Coadjuvante Do Tabagismo .................................................... 35 Hipnose No Transtorno De Converso ........................................................................... 44 Hipnose Em Criana E Adolescentes ............................................................................. 52 Hipnoterapia Em Fobias Especficas .............................................................................. 62 O Tratamento Da Fobia Social Com A Hipnose Atravs Do Desenho Como Expresso Do Inconsciente .............................................................................................................. 67 Auto-Hipnose E Sucesso ................................................................................................ 78 Hipnoterapia No Transtorno De Pnico ......................................................................... 82 Fobia Especfica De Procedimento Invasivo .................................................................. 85 Estabelea As Metas Para Sua Vida Atravs Da Hipnose.............................................. 90 A Teoria Do Caos Na Globalizao E O Stress Na Vida Moderna ............................... 93 Hipnoterapia No Transtorno Bipolar ............................................................................ 101 Hipnose No Atendimento Hospitalar ........................................................................... 108 Estresse: Sobrevivncia Ou Destruio ........................................................................ 113 Autoconhecimento ........................................................................................................ 123 Hipnose Em Oncologia ................................................................................................. 127 Bullying - O Mal Da Juventude .................................................................................... 130

As Perspectivas Do Futuro Da Hipnose

Autor: Paulo Paixo
O tema que me foi imposto As perspectivas do futuro da Hipnose poderia ser resumido em duas palavras: O futuro da hipnose promissor. Mas para comprovao de minha assertiva, eu teria que fazer um estudo completo s da Histria da Hipnose. Mas como disse W. Preyer: para se fazer um estudo completo da Histria da Hipnose, seria necessrio que um mdico fisiologista se ligasse a um psiclogo, a um telogo, a um fillogo, a um historiador e a um orientalista. Em verdade, folhear livros raros de magia, cavar no escuro segredos cabalsticos, indo at a tradio judaica, interpretar livros msticos j gastos pelo tempo que o santifica, no tarefa de pouco momento. Eu teria que falar, pelo menos duas horas. Contudo, terei de terminar s oito e meia. Portanto, resumirei o mais possvel e darei apenas algumas explicaes. As chamadas foras ocultas despertaram sempre e, todos ns o mais vivo dos interesses. Existam ou no, reais ou fantsticas, ilusrias ou verdadeiras, elas continuam sendo a causa e o pretexto para inmeras investigaes. O hipnotismo atravs dos tempos e com diversas nomenclaturas sempre veio ao aureolado de magia e sempre teve o condo de atrair o grande pblico. Clark Hull, hipnlogo americano, autor do livro Hipnose e sugesto - e que teve grande influncia sobre Milton Erickson, disse: Todas as cincias descendem igualmente da magia e da superstio, mas nenhuma delas tem tido tanta dificuldade, quanto a hipnose para livrar-se dessa noo malfica ligada a sua origem. Dizem que a prostituio a profisso mais antiga do mundo. Assim, tambm, a hipnose a arte mais antiga do mundo. Acompanhou o homem desde a mais remota antiguidade participando com ele de todas as suas vitrias e aventuras e sofrendo com ele todas as suas derrotas e decepes. Durante e a partir da segunda guerra mundial (1938-1945), de modo incontestvel, a hipnose ressurgiu para se firmar definitivamente dentro da prtica mdica. A necessidade de se abreviar a psicoterapia dos casos de neuroses de guerra fez com que os psicoterapeutas voltassem suas vistas para a hipnose como processo associado a uma psicoterapia dinmica-analtica.

O livro Hypnoterapy of War Neuroses (1949) de J. D. Watkins dos melhores exemplos deste fato. Por outro lado, a hipnose, abandonada durante decnios como anestsico, teve sua grande oportunidade durante a guerra. Em muitos lugares, notadamente em campos de concentrao, os anestsicos eram reservados exclusivamente para as grandes intervenes. As necessidades de guerra impunham um racionamento muito grande de anestsicos. Lembraram-se ento da hipnose, e muitas intervenes foram feitas sob estado hipntico. Inquestionavelmente foi o Relatrio da Associao Mdica Britnica (1955) que deu o maior impulso ao ressurgimento da hipnose. Nesse relatrio a BMA diz estar convencida de que o hipnotismo til e pode, em alguns casos, ser o tratamento escolhido das chamadas desordens psicossomticas e psiconeuroses. Como mtodo de tratamento est aprovada sua capacidade de remover sintomas e de alterar hbitos mrbidos de pensamento e de comportamento. O segundo grande passo na evoluo da hipnose foi o Relatrio da Associao Mdica Americana (1958), que, organizado pelo seu Conselho de Sade Mental, em suas concluses diz: Os clnicos gerais, os mdicos especialistas e os dentistas encontraro na hipnose um adjunto teraputico valioso, dentro do ramo de sua competncia profissional. Torna-se necessrio ressaltar que aqueles que usam a hipnose devem estar a par da natureza complexa dos fenmenos em questo. Os ensinamentos relacionados com a hipnose devem ser ministrados sob direo mdica ou odontolgica responsvel e os programas de ensinamentos integrados devem incluir no somente as tcnicas de induo, mas tambm as indicaes e as limitaes para seu uso dentro da rea especfica envolvida. desestimuladas. Em 15 de novembro de 19961, a Comisso Teraputica da American Psychiatric Association publicou um relatrio no qual reconhece que a hipnose constitui um auxlio pesquisa, ao diagnstico e ao tratamento na prtica psiquitrica. Reconhece seu valor em outras reas da prtica mdica e da pesquisa. O Relatrio da Associao Mdica Canadense (1963) diz: 1) A hipnose tem um potencial de contribuio para qualquer condio na qual a psicoterapia possa ser efetiva; 2) As tcnicas hipnticas podem abreviar o tempo requerido para a investigao e/ou tratamento das condies orgnicas como uma sobrecarga funcional como conseqncia de retroao (feedback); 3) A hipnose pode servir como um instrumento 10 A instruo limitada s tcnicas de induo deve ser

valioso de pesquisas nos estudos do comportamento humano e no condicionamento, no processo de aprendizagem, na produo experimental de neuroses artificiais, nos conflitos e condies psicossomticas experimentais. Milton H. Erickson considerado o maior hipnlogo do sculo XX. Em relao a Milton Erickson (1901 1980), durante o Congresso Internacional de Hipnose realizado em Filadlfia, Pensilvniaa, em 1976 recebeu a condecorao que a Internacional Society of Hypnosis lhe concedeu: The Benjamin Franklin Gold Metal, que lhe foi entregue pelo presidente da Universidade da Filadlfia. Na gravao estava escrito: To Milton H. Erickson, MD-innovator, outstanding clinican, and distinguishead investigator whose ideas have not only helped create the modern view of hypnosis but have profoundly influenced the practice of all psychoterapy throughout the world. Erickson concebia o fenmeno da hipnose como a focalizao da ateno do paciente, enquanto dirigia-se a seu inconsciente no-lgico quanto um mestre na arte das vias indiretas, empenhava-se no somente nas sugestes formais, mas tambm na mirade de sugestes informais para comunicar o que fosse necessrio para encontrar as necessidades do paciente. A hipnose sob o ponto de vista tradicional caminha do exterior para o interior do paciente, enquanto nos mtodos ericksonianos ela vem do interior para fora e as alteraes acontecem por crdito do paciente e no do terapeuta. E, sobre Bernard B. Ragisnky? Nada! Entretanto, em qualquer trabalho sobre hipnose, nunca poder ser esquecida a figura de Ragisnky. Graduou-se pela McGill University e viveu em Montreal, Quebec, Canad. Pertenceu e atuou em vrias sociedades mdicas americanas, tendo sido presidente da Academy of Psycosomatic Medicine dos Estados Unidos. Foi o presidente-fundador (1948) da The International Society for Clinical & Experimental Hypnosis; tornou-se a sociedade filiada a The World Federation for Mental Health. Dentro da hipnose seu trabalho foi inexcedvel e sua maior contribuio foi sobre a hipnoplastia sensorial. Recebeu numerosos prmios em sua vida inclusive Medalha de Ouro outorgada pela The Society for Clinical and Experimental Hypnosis, dos Estados Unidos, em 1956. Bernard B. Ragisnky faleceu aos 71 anos de idade em 28 de abril de 1974. O irmo Vitrcio (1919-2005) foi criador e introdutor da Letargia ou tcnica letrgica no Brasil no ano de 1957. Fez demonstraes de sua tcnica nas principais cidades brasileiras sempre com grande sucesso.

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Osmard de Andrade diz o seguinte: Popularizou-se entre ns a prtica de letargia a tal ponto que atualmente querem manejar. Letargia um excelente recurso podemos assegurar. A letargia, como procedimento inicial de induo hipntica, dos melhores que conhecemos, tanto que o vimos praticando de rotina em nossa clnica. Leva sobre os demais procedimentos iniciais em prtica (pestanejamento sincrnico, levantamento do brao, fixao do olhar, etc.) algumas vantagens que preciso no olvidar. O procedimento letrgico est se tornando o preferido de quantos praticam a hipnose cientfica. A principal vantagem do procedimento letrgico sobre todos os outros que no exige do paciente o inicial cansao muscular palpebral e visual. Osmard Andrade Faria Hipnose e Letargia Editora Atheneu, Rio de Janeiro, 1959, pgina 145. No Rio de Janeiro a Dra. Clystine Abram, no dia 23 de julho de 1996, fundou o Instituto Brasileiro de Hipnose Aplicada (IBH). O IBH mantm cursos regulares de hipnose e j formou bons hipnolgos. O IBH realizou o I CONGRESSO DE HIPNOSE CLNICA E HOSPITALAR, nos dias 6 e 7 de setembro de 2008, com muitos participantes e bons resultados.

O FUTURO DA HIPNOSE Emlio Servadio, Presidente da Sociedade Psicanaltica Italiana, escreveu: A hipnose surge como uma fora que no pode ser contida. Como um rio que transborda todas as vezes que o homem tenta repres-lo, ela cresce. O futuro da hipnose est assegurado porque ela se preocupa com o bem-estar psicossomtico do homem, numa poca em que todas as preocupaes so mecnicas, espaciais e nucleares, isto , de todos os tipos menos humanas. Jean Dauven Le Pouvoirs de LHypnose Ed. Dangles, Paris, 1977, pg. 221. O futuro da hipnose promissor porque o seu progresso nunca se detm. Uma vitria da hipnose que nos parece definitiva, no seno o ponto de partida para novas vitrias.

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Hipnoterapia Hologrfica No Tratamento Dos Distrbios Psicosomticos

Autor: Francisco Jos Quadros Lima (CRP 05/1146)
Este artigo cientfico, refere-se a uma abordagem fora dos conceitos newtoniana/cartesiana. Ele est baseado em um modelo de Metopsicoterapia Energtica, de base emocional profunda desenvolvida por mim, durante os ltimos 15 anos de atividade clnica, baseado na Hipnose Hipnocibernetica, na gestalt - Terapia de polaridade centrada na pessoa, nos processos hologrficos e bio energia vital. Neste artigo abordamos o conceito metacientfico de mente material e sua ao na produo de doenas psquicas emocionais e orgnicas (conceito de Hipnoterapia Hologrfica no tratamento dos distrbios psicossomtico). Finalmente abordamos a Tcnica da Hipnoterapia hologrfica no tratamento dos distrbios psicossomticos, traumticos oncolgicos e processos auto-imune. 1. INTRODUO A Metapsicoterapia Energtica Hologrfica um processo teraputico holstico de base emocional profunda, que venho desenvolvendo h alguns anos, baseado na hipnose, ciberntica gestalt terapia de polaridade centrada na pessoa, nos processos da energia padro quntica, na holografia e na bioenergia vital.

1.1 - O que HOLOGRAFIA? Holografia um mtodo de fotografia sem lentes no qual o campo ondulatrio da luz espalhada por um objeto registrado numa chapa sob a forma de um padro de interferncia. Quando o registro fotogrfico O HOLOGRAMA exposto a um feixe de luz coerente, como um laser o padro ondulatrio original e regenera uma imagem tridimensional aparece. Como no h focalizador, isto , lentes focalizadoras, a chapa tem a aparncia de um padro de espirais distitudo de qualquer significado. Qualquer pedao do Hologramo pode reconstruir a imagem inteira.

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O holograma produzido quando um nico raio laser dividido em dois feixes separados. O primeiro feixe de luz projetado no objeto a ser fotografado. Ento buscase que o segundo feixe de luz colida com a luz refletida do primeiro. Quando isso acontece, eles geram um padro de interferncia que ento registrado num pedao de filme. A olho nu, a imagem do filme no se parece nada com o objeto fotografado. Assim que um outro feixe de raio laser brilha atravs do filme, uma imagem tridimensional do objeto original reaparece. A tridimensionalidade dessa imagem muitas vezes misteriosamente convincente. Voc pode realmente andar em volta de uma projeo hologrfica e v-la a partir de diferentes ngulos como se fosse um objeto real. Porm, se voc esticar o brao e tentar toc-lo sua mo flutuar de um lado a outro dela e voc descobrir que na verdade no existe nada ali. A tridimensionalidade, no o nico aspecto notvel dos hologramas, se um pedao do filme hologrfico contendo a imagem de uma ma cortado ao meio e ento iluminado por laser cada metade ainda conter a imagem inteira da ma etc.

2. Conceito de Sade e Doena

A sade harmonia, enquanto que doena desarmonia. A harmonia causada por um pensamento elevado de amor, compaixo, perdo, etc. Preenche intensamente a nossa mente dessa poderosa energia vital csmica. Este fato causa equilbrio, harmonia que o conceito holstico de sade. Um pensamento de dio, ressentimento, mgoa, rancor, inveja, etc., causa desarmonia. Estes tipos de pensamentos negativos produzem um esvaziamento desta poderosa energia vital csmica. O vazio causado pelo esvaziamento, imediatamente preenchido por crenas materiais ilusrias negativas. Ela comea a provocar desequilbrio, desordem e finalmente desarmonia. Esta desarmonia se volta contra o individuo produzindo dor, sofrimento e doena. O caminho para bloquear o vazio neg-lo, afirmando que uma crena material ilusria criada pela mente material, logo no existe. Este vazio uma iluso e j esta preenchido por esta poderosa energia vital csmica. Esta energia flui infinitamente de uma fonte sem fim de energia padro, que a teoria Hologrfica denomina de padro de energia csmica ou simplesmente energia padro.

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Grandes descobertas como a Mecnica Quntica (Fsica Quntica) e a teoria da Relatividade de Albert Einstein, mostram com muita clareza que tudo aquilo que se percebe como matria slida, inclusive o homem, em sua maior parte espaos vazios percorrido por um padro de energia. Chegou-se a concluso que o Universo material um grande sistema de energia padro e que o homem parte desse sistema de energia. O homem uma parte que contem o mesmo padro de energia do todo, logo o homem encontra-se em perfeito sincronismo com este todo. A Fsica Quntica nos mostrou que quando observamos estes padres de energia em nveis cada vez menores, os resultados so surpreendentes. As experincias demonstram que, quando se fragmentam pequenos componentes dessa energia padro, o que chamamos de partculas elementares e tentamos observar como funcionam, o prprio de observao do experimento pelo cientista altera os resultados. como se essas partculas elementares fossem influenciadas pelo que o cientista espera. Isso se aplica, mesmo que as partculas tenham de aparecer em lugares onde no poderiam ir, em vista das leis do universo como conhecemos: uma partcula ocupando 2 lugares ao mesmo tempo, para frente e para trs no tempo, etc. Podemos concluir que aquilo que percebemos como verdades incontestveis, no passam de fantasma, tudo uma iluso induzida por um holograma chamado MENTE MATERIAL. Isto um conceito extremamente arrojado elaborado pelas teorias hologrficas.

3. Conceito Hologrfico de Mente MATERIAL E MENTE REAL

3.1 - MENTE MATERIAL (PADRO DE INTERFERENCIA)

O Universo material um grande holograma (constructo ilusrio, virtual projetado pela mente material). Logo, a mente material tambm ilusria. No fundo ela um reflexo individualizado deste grande holograma que o universo material. Ambos, universo material e mente material fazem parte de um fantstico holograma. O prprio corpo material uma projeo de nossa mente hologrfica que esta e sincronismo com o grande sistema hologrfico universal. O nosso corpo material tambm uma projeo hologrfica (ilusria) da mente material.

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Como observamos nos experimentos da fsica quntica, a mente do cientista interfere e muda o holograma corporal material. Isto que dizer que podemos mudar e interferir no corpo material, criando doenas ou simplesmente fazendo-a desaparecer como por encanto. Entretanto, como este holograma, conhecido como Mente Material altamente influenciado por crenas matrias ilusrias, do tipo paixes humanas, carncias afetivo emocionais, sentimentos de posse, inveja, magoas, ressentimentos, sentimentos de vingana, dio, etc. Esta mente hologrfica material constantemente agitada por afetos mutveis, isto , pela manh acordamos alegres devido a um sonho prazeroso, de repente frente a um esvaziamento de energia motivado por algum acontecimento material negativo entramos em melancolia , tristeza e depresso, etc. Frente ao exposto acima, podemos concluir que a nossa pretensa mente material reflete e manifesta estas iluses, altamente influenciados por crenas matrias que fatalmente induzem ao nosso corpo material ilusrio a vivenciar doenas que na realidade esto no nosso pensamento, na nossa mente material e no no nosso corpo matria.

3.2- MENTE REAL (FOTO HOLOGRAFICO DA MA)

a nossa mente verdadeiramente cientifica, consistente, vibrando intensamente com estados afetivos imutveis. Mesmo que o mundo material ilusrio, esteja conturbado, virando de cabea para baixo, o individuo que esta em sintonia com sua mente real, no ser jamais atingido, ele permanecer em estado de constante harmonia e equilbrio. A poderosa fora vital csmica que refletida pela nossa mente real, est a todo momento desabrochando na conscincia de nossa mente material ilusria, estados de conscincia e um lado racional cada vez mais elevado que nos leva a separar instantaneamente o joio do trigo, isto , nos leva a discernir uma percepo material, normal de uma percepo patolgica e ao mesmo tempo nos levando a repudiar todas estas crenas matrias ilusrias negativas altamente perninciosas. A partir desse momento, nosso corpo material e o nosso sistema nervoso ilusrio, comea a refletir e a manifestar a verdadeira natureza de nossa mente real, que se caracteriza pelo preenchimento permanente dos vazios produzidos pela mente material gerando harmonia que sade e plenitude do ser.

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Atravs de experimentos hologrficos contendo lasers e chapa fotogrfica hologrfica tiraram uma foto de uma ma. Chegou-se a concluso que por trs dos padres de interferncia da chapa fotogrfica hologrfica que se apresenta como algo confuso e sem nexo, existe uma ordem implcita notvel. Se fragmentssemos a chapa fotogrfica hologrfica em minsculos pedaos, ao se irradiar raios lasers, a foto da ma estava l, me perfeita. Isto quer dizer que cada parte contm todas as propriedades do todo. Tudo existe em perfeito sincronismo, pois a fotografia da ma estava em cada parte da chapa. Isto demonstra que a memria no esta numa determinada parte do crebro, ela esta em todas as partes, como se fosse verdadeiramente cientifica responsvel pela elaborao de nossa mente real. Podemos concluir que o SISTEMA METAFISICO DE ENERGIA VITAL corrige o pensamento, por que o corpo material reflete o que esta no pensamento. O Sistema Metafsico mostra que a correo esta no pensamento, na mente e no no fsico. Baseado em tudo que foi exposto at agora, observamos que a eliminao das doenas est numa mudana de nosso estado mental. Mudando a nossa mente o sintoma material desaparece, por que na realidade ele nunca existiu, esta na nossa mente como uma crena material ilusria que se densificou e ficou gravado nas memrias corporais de um ou determinados rgos que fazem parte do nosso corpo material hologrfico.

4. TCNICA DA HIPNOTERAPIA HOLOGRAFICA NO TRATAMENTO DO VITILIGO-IMPOTNCIA-ENXAQUECA-FRIGIDEZ SEXUAL-

LUPOS-PSORIASE-TUMOR, ETC.

Aps uma indicao hipnoterapia, aprofunda-se o transe e induz o paciente a criar um Holograma (uma imagem virtual). Este Holograma vivenciando pela mente subconsciente como uma realidade (vendo membro fantasma aps uma amputao). A partir desta mentalizao e visualizao o holograma em pauta comea a produzir uma srie de reaes qumicas, fsico qumicas, metablicas e hormonais gerando fisiologicamente aquilo que esta sendo induzida pelo processo hologrfico. O nosso crebro hologrfico. A memria no esta registrada numa determinada rea do crebro como se fosse uma onda de energia espalhada por todo o crebro. Este processo semelhante a chapa fotogrfica hologrfico .Em cada pedao do padro de interferencia

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(poro da chapa) existe implicitamente a imagem hologrfica da ma. A mesma coisa acontece com a viso e outras funes do crebro.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
CARLSON ,Richard. Phd.SHELD,Benjamin.Curar,curar-se.Cultrix,1997. GERBER ,Richard.M.D.Medicina Vibracional-Uma medicina para o futuro .Cultrix,2001. RAMACHANDRAN,V.S,Sandra.Fantasmas no crebro -uma investigao dos mistrios da mente humana.Record,2002. TALBOT,Michel,BOHM,Dvid,PRIBRAM,Karl.Universo Hologrfico-Perturbadora Concepo da Realidade como um Holograma Gigante gerado pela mente.Best Seller,1991. VALBER,Ken,PRIBRAM, Karl H, CAPRA, Fritjaf,WEBER,Rene. O Paradigma Hologrfico e outros paradoxos-uma investigao nas fronteiras da cincia.Cultrix,1990 RHODES,Raphael H. Hipnotismo sem mistrio . Record,1966. PETRIE ,Sidney, STONE, Robert.B.Hipnociberntica. Record,1973. KATZ, Lawrence C.MANNING,Roben.Mantenha o seu cerebro vivo.6 edio.Sextante,2000. BENSON ,Dr.Herbert e KLIPPER,Miriam.A Resposta do Relaxamento para se livrar do Estresse e da Hiperteno,Record,1995. JUNG ,Carl G. e colaboradores.EL Hombre y sus smbolos.2 edio.Aguilar,Espanha :1974. EDDY, Mary Baker.Cincia e sade .Com a chave das Escrituras .Edio Portugus x Ingls-USA Ed. Da Cristian Science Board of Directors-Boston ,Massachusetts:1990. ROSS, Jeremy ,Zang Fu: Sistemas de rgos e Vceras da Medicina Tradicional Chinesa Funes, Inter-relaes e Padres de Desarmonia na Teoria e na Pratica.Traduo,Yamamura,Dr.Ysao-So Paulo:Roca,1994. MACIOCIA ,Giovanni. Fundamentos da Medicina Chinesa .Prefcio de Dr.Su Yin Ming.Traduo Luciana M.D.Fala.So Paulo: Roca,1996. TEIXEIRA ,Joo de Fernandes. Mente , Crebro e Cognio.Petrpolis-RJ:Vozes,2000. OLIVEIRA CORR A ,Prof .Antnio Carlos.Introduo a Psiquiatria Reflexolgica .Belo Horizonte MG: Imprensa Oficial,1975.

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Tcnica Da gua Azul

Autora: Daniela Gasperin (Epidemiologista - Unisinos/RS e Hipnloga - IBHA/RJ)
A depresso atinge milhes de pessoas e so evidenciadas inmeras causas que podem desencadear esta patologia. Paciente A, sexo feminino, 36 anos, filha mais nova de 4 irmos, casada h 15 anos chegou ao meu consultrio com o diagnstico de depresso. A me no a aceitou na gestao. Na infncia, as palavras de amor e carinho eram direcionadas para as outras irms. Em virtude da dificuldade financeira, no tinha brinquedos, a no ser quando ganhava. Aos 7 anos, comeou a trabalhar como empregada domstica, aos 11 trabalhou na produo de uma empresa e noite estudava. Como se no bastasse, tinha que limpar a casa quando retornava da escola. Caso no fizesse, as irms mais velhas reclamavam e a me a agredia. A figura do pai foi omissa, alcolatra e passivo em todas as situaes. Aos 19 anos, comeou a namorar e aos 21 decidiu casar. Ficou grvida em seguida. A me rejeitou a neta, alegava no gostar do genro. Tomava medicao controlada desde os 15 anos. Tinha consultas quinzenais com a psiquiatria. Meu objetivo era trabalhar a queixa principal: depresso, onde envolvia sentimentos de culpa por ter nascido, rejeio dos pais, falta de afetividade familiar e de interesse pela vida; e queixas secundrias: insnia e ansiedade. Desenvolvi a Tcnica Azul que consiste na sugesto da tranquilidade, atravs da cor azul e da concretizao desta tcnica. Por que utilizar uma cor? Uma cor a sensao produzida pelo nosso crebro quando os nossos olhos so estimulados por ondas de luz de determinado comprimento de onda. Newton (1643-1727) descobriu que a luz branca, ao passar por um prisma triangular, decompunha-se em sete cores fundamentais que correspondem vibrao do espectro. Cada cor corresponde a um comprimento de onda diferente. Cada comprimento de onda atua no crebro de forma diferente, desencadeando processos distintos. Quanto mais curta for onda, mas relaxante ser o seu efeito. Nos primrdios do sculo XX, Ghadiali, um cientista hindu, concebe uma teoria que explica o porqu e como as diferentes cores do espectro tem vrios efeitos teraputicos no organismo. A maior obra de Ghandiali na terapia de luz o Spectro 19

Chromometry Enciclopdia de 1933. Neste livro, ele publica a Teoria dos Extremos: o vermelho estimulante e o azul calmante (Anderson 1977). A cor azul est entre as cores de ondas mais curtas, que simboliza a inspirao, a devoo, a paz e a tranquilidade (Wills, 1993). A cor azul aumenta o metabolismo, desenvolve a vitalidade, age como um tnico sobre o corpo, e tem efeito sedativo (Walker 1991). Na prtica, pude perceber que a concretizao dessa sugesto acelera o resultado. Existem vrias maneiras de utilizar as cores, Hafstein (2009) prope: exposio ao sol, lmpadas coloridas ou projetores, cores das telas, gua solarizada, massagem (mos so colocadas sob luz), caixa de filtros, projeo mental, respirar as cores mentalmente, acupuntura e anestesia. A concretizao desta tcnica foi atravs do banho azul. Segue a tcnica: Visualize a sua frente o mar... ande na areia fofa e macia... branca... sinta o cheiro do mar... a brisa leve tocando seu corpo... seu rosto... oua o barulho das ondas... v at o mar... olhe para o cu... est azul... o sol dourado... o sol aquece a gua... coloque seus ps na gua... sinta as ondas batendo nos seus ps... a gua azul... veja o fundo... v entrando no mar... ele calmo... tranquilo... o mar lhe trs calmaria e leveza... deixe que a gua envolva seu corpo... toda vez que voc tomar o banho azul, azul do mar, voc se sentir calma, tranquila e relaxada (3x) a gua azul lhe traz leveza e sono tranquilo (3x)... saia da gua... encontre um lugar para se sentar... deixe que o sol aquea seu corpo... volte a andar na areia... caminhe... sentindo-se relaxada... calma... e feliz... A paciente recebeu a seguinte orientao: Como a tcnica relaxante, aconselha-se fazer noite. Primeiro tomar o banho normal, aps colocar meio litro de gua do prprio chuveiro numa vasilha e colocar anil. O anil foi utilizado para pintar a gua de azul, pois no alrgico e no resseca a pele, mas pode danificar o cabelo (por isso do pescoo para baixo), aps secar-se. O resultado desta tcnica acompanha 4 fases: 1) Absolutamente nada o paciente to ansioso, que a tcnica no causa efeito por um longo tempo; 2) Leve tranquilidade o paciente percebe leveza, quando comea diminuir a ansiedade; 3) Sono o paciente dorme tanto, que possui dificuldade para acordar; 20

4) Estabilizao o paciente relata sono agradvel e tranquilidade durante o dia. O tempo das fases pode ser passado com muita rapidez ou no, depende do grau da ansiedade e insnia, por isso utiliza-se a tcnica at a fase de estabilizao. Aconselho aps a estabilizao, fazer a tcnica uma vez por semana, quando a pessoa estiver ansiosa ou com insnia. Ela pode ser realizada sem comando hipntico, mas os resultados sero a longo prazo. A Tcnica Azul contribuiu para que Elisabete percebesse a diferena nas primeiras semanas. Ela estava calma e tranquila. Questionou se era depresso, pois estava to calma que no acreditava. Essa outra questo, as pessoas confundem tranquilidade com depresso. Antes Eu era uma pessoa triste, sem vida. No sabia o que era felicidade. Culpava minha me, s vezes eu era culpada. Tomava remdio compulsivamente, no sabia o que era dormir em paz. Hoje Sou feliz, aprendi que felicidade feita de pequenos momentos e vivo todos eles como se fossem o ltimo. Hoje sei o que dormir, viver sem remdio, conversar com minha famlia. Hoje recebi um presente: UMA VIDA NOVA.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
Anderson, M. 1977: Colour Healing. Chromotherapy and How It Works. New York, USA: Samuel Weiser Inc. 1st Ed 1975 Wills, P. 1993: Colour Therapy. The Use of Colour for Health and Healing. Dorset, UK: Element Books. Walker, M. 1991: The Power of Color. New York, USA: Avery Publishung Group. Hafstein, P. 2009: The therapy of sound and light. ( http://hafstein.org/Index300.htm)

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Tcnicas Modernas De Transe Hipntico

Autor: Joo Baptista de Oliveira Filho (CRP 05/32031)
1- HIPNOSE CLNICA CLSSICA 1.1 - HIPNOSE BRAIDIANA

O padro mais conhecido do Transe Hipntico, melhor chamarmos de Estado Alterado de Conscincia para evitar o preconceito que este termo carrega, nasce com Jame Braid, mdico, nascido em Fifeshire, Esccia, em 1795. No ano de 1841, Braid assistiu, na Inglaterra, uma experincia onde La Fontaine, o autor de antolgicas fbulas, se apresentou com o magnetismo e seis semanas depois j dava sua primeira palestra sobre o tema. Criou o nome Hipnotismo. Acreditava que o fenmeno era de origem mecnica e utilizava procedimentos de indues estritamente fsicas. Braid escreveu que o estado de transe conseguido pela fadiga dos rgos sensoriais, especialmente a viso. Para isso se faz necessrio obrigar o paciente a receber estimulao continuada, montona e persistente durante um certo tempo. Este padro tambm pode ser conhecido como Hipnose por Fascinao. Embora seja o primeiro, ele no constitui modelo clssico de consultrio. 1.2 - HIPNOSE ERICKSONIANA

Milton Erickson (1901-1980) , sem dvida, o pai da hipnose usada no site psicolgico. Fez medicina e foi um desconstrutor de conceitos de aprofundamento do transe e sugestionabilidade. Introduziu a abordagem naturalista, permissiva e indireta. Sua relao com a hipnose proporcional relao de Einstein com a fsica. Percebeu a natureza multidimensional do transe, que se modifica de pessoa a pessoa e percebeu que h uma induo especial e nica para cada paciente, fazendo com que o paciente se torne seu prprio indutor, dentro de uma tcnica bastante gil. Este o perfil do transe mais utilizado no atendimento a pacientes em todo o mundo at os dias de hoje.

2- TCNICAS MODERNAS DE HIPNOSE 2.1 - VISUALIZAO CRIATIVA

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As imagens mentais so um tipo de pensamento usado para fazermos contato com a nossa realidade subjetiva. Dr. Gerald Epstein

Esta tcnica foi desenvolvida pelo psiquiatra americano Gerald Epstein. Em 1974, Epstein conheceu Colette Aboulker-Muscat, psicloga e professora francoargelina que o iniciou no processo de visualizao mental e com quem estudou por nove anos. Em 1978, fundou o Instituto Americano de Visualizao Mental, objetivando treinar profissionais da sade e fornecer orientao ao pblico. Suas incessantes pesquisas na rea da visualizao e da conscincia resultaram no livro Imagens que curam, publicado, originalmente, em 1984 e traduzido em onze idiomas. O mtodo para a elaborao das imagens mentais deve tratar diretamente do problema apresentado de forma mecnica. Seja um pequeno ser que entra pelas narinas ou boca e destri o mal, ou uma purificao de todo organismo pelas molculas de oxignio. Seguindo o princpio que os sonhos, utilizando da forma simblica ,

acontecem durante o sono fisiolgico como uma forma natural de buscar o equilbrio entre as dissonncias dirias. Dessa maneira, importante que o organismo fique relaxado e possa desfrutar de um descanso reparador. Paralelamente, a visualizao criativa, mesmo fora do estado de transe, usa o mesmo mtodo para auxiliar na reparao dos males no organismo: so sonhos que temos acordados! O profissional deve usar a criatividade. No aconselhvel se alongar nas visualizaes, pois o sujeito pode ter dificuldade em repetir depois. Uma fita, de preferncia com a voz do paciente, seguindo todos os passos pode ser a melhor forma de conseguir excelentes resultados. 2.2 - HIPNOSE POSTURAL

A Hipnose Postural nada mais que a aplicao da leitura da linguagem corporal no site psicolgico no intuito de ampliar o rapport ao ponto de interagir emocionalmente com o sujeito, facilitando, assim, a aquisio do transe. sabido que nossa comunicao verbal no chega a 30% de tudo que passamos para o outro. Em verdade, o corpo diz mais sobre o que pensamos e como pensamos do que nossas palavras.

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Utilizar essa tcnica associada s j conhecidas nos d duas grandes vantagens: -entender o que se passa com o outro facilitando o rapport; -saber controlar a prpria comunicao corporal e lidar com nossas prprias emoes!

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-HIPNOSE MECNICA OU INSTRUMENTAL

A utilizao de aparelhos que possam facilitar o estado de transe j uma realidade, o ISEC (Instituto de Psicologia Crescer, com sede em Campos dos Goytacazes-RJ) possui quatro PSICOTRONS que so utilizados diariamente por psiclogos que atuam com Hipnose Clnica. Estruturado de modo a prover fadiga sensorial no maior rgo do corpo humano a pele o PSICOTRON vibra em toda sua estrutura, ao mesmo tempo que executa um cd com uma msica ambiente, pisca luzes na direo dos olhos e registra todas as alteraes na atividade da resistncia galvnica. Sob o comando direto de um psiclogo, esse instrumento um grande facilitador que d, ao operador, um retorno seguro do que ocorre em nvel emocional pela modificao, ou no, da resistncia galvnica. Almofadas e poltronas que vibram, Cds de mantra, ozonizadores de ambiente, luzes em tons frios e at os celulares modernos so outros instrumentos que podem ser utilizados para ajudar na obteno do transe em consultrio. 2.4 - HIPNOSE SEMNTICA

Conceito trabalhado por mim em consultrio com a utilizao, durante o estado normal ou alterado de conscincia, de palavras de forte contedo de valores em nossa sociedade: Pai, Me, Sexo, Morte, Comida e Dinheiro. Valores afetivos nas palavras: pai e me; Valores existenciais nas palavras: sexo (Eros) e morte (Tnato); Valores do capital nas palavras: comida e dinheiro. Com o medidor de resistncia galvnica ou uma observao atenta aos sinais idiossincrticos, ou seja, manifestados pelo inconsciente do sujeito, pode-se ir aferindo as alteraes do peso simblico de cada palavra ao longo por processo de ressignificao e estruturao do sujeito. Ainda, valendo-se do processo semntico, pode-se usar a fora da palavra com uma induo onde a ancoragem se faz no pensar, falar ou ouvir de cada palavra do nosso idioma. Com esse processo, por mim desenvolvido, para aplicao nos meus

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pacientes, temos obtido bons resultados na recuperao de vrios desses pacientes e em diversos sintomas comportamentais e psicossomticos. Induo das Vogais Para cada vogal dita, pede-se ao sujeito que inspire lenta e profundamente ao mesmo tempo em que se auto-imagina tendo um comportamento desejado. O processo se repete com cada uma das cinco vogais, sempre com um novo comportamento desejado. Ao final o profissional psiclogo refora o comando que, a cada palavra dita, pensada ou ouvida, o som de cada vogal ir reforar o comportamento a ela relacionado. Como durante todo o dia os sons das vogais inundam a nossa cognio esse reforo contnuo.

3- CONCLUSO A Hipnose uma ferramenta em construo. As tecnologias associadas a uma nova maneira de se entender o humano como um ser verbvoro, aquele que se alimenta da linguagem, aproveita recursos nunca antes tocados. Isso torna a psicoterapia algo profundamente ligado prpria (r)evoluo d psmodernidade. H uma busca incessante dos mecanismos que nos fazem seres capazes de nos autocurarmos ou, no desajuste dessa linguagem interna, criar sintomas cada vez mais difceis de serem diagnosticados nos microscpios feitos com lentes de vidro. Nossas lentes so feitas de letras, palavras, pensamentos: linguagem. Afinal estamos no futuro e voltamos ao princpio, onde tudo era o verbo!

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:

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A Resilincia No Processo Hipntico

Autora: Norma Manhs Guerra (CRP 05/12627)
No seria uma histria de sucesso, mas a briga de uma criana empurrada para a morte que inventa uma estratgia para voltar vida. No um fracasso anunciado desde o comeo de um filme, mas o desenrolar imprevisvel, com solues surpreendentes, muitas vezes romanescas. Boris Cyrulnik

O uso do termo resilincia vem sendo usado h muito tempo no campo da fsica mecnica, referindo-se a resistncia dos materiais (at a dcada de 60). Nasceu de um antigo termo do latim, resalire, que quer dizer saltar de volta. No dicionrio Aurlio h essa referncia: seria uma capacidade de resistncia ao choque, ou propriedade pela qual a energia armazenada em um corpo devolvida quando cessa a tenso causadora duma deformao elstica. A lngua inglesa faz tambm referncia s pessoas: descreve como habilidade delas voltarem mais rapidamente para seu usual estado de sade ou estado de esprito, depois de passar por doenas ou dificuldades. Na rea da psicologia, foi utilizada pela primeira vez pela especialista americana Emma Werner, que acompanhou durante 30 anos o desenvolvimento de crianas carentes do Hava, submetidas a inmeros traumas, doenas e violncias. O resultado da pesquisa revelou que um tero delas foi capaz de voltar a ser feliz aps vivenciar a situao traumtica, enquanto que dois teros tiveram dificuldades de adaptao. Inicialmente, tal capacidade remetia a idia de invencibilidade ou

invulnerabilidade, usada para descrever crianas que apesar de expostas a prolongados perodos de adversidade e stresse psicolgico, apresentavam sade emocional e alta competncia. Invencibilidade e invulnerabilidade passavam a idia de uma caracterstica intrnseca ao indivduo, imutvel, constante e ilimitada para suportar adversidades. Posteriormente, as pesquisas mostram que a resilincia relativa, que suas bases so tanto constitucionais quanto ambientais, e que o grau de resilincia no tem uma quantidade fixa e varia de acordo com as circunstncias. A pessoa no era invencvel

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nem invulnervel, mas resistente ao estresse, cabendo assim o termo e a afirmao de que ns no somos resilientes, estamos resilientes. Estudos e testes realizados por especialistas citam algumas ferramentas usadas para se chegar a um conjunto de caractersticas e traos que identificam a criana ou pessoa resiliente. - Sociabilidade as crianas devem se relacionar com crianas e desfrutar desse mundo infantil. - Criatividade na soluo de problemas aprender a lidar com a frustrao para poder despertar a criatividade. - Senso de autonomia e de respostas estimular sua mente sbia. Outro fator relevante a idiossincrasia da memria; como ele interpreta e narra a sua histria. Tudo vai depender do temperamento do indivduo que o far agir, ver, sentir e reagir de maneira pessoal ao dos agentes externos.

Boris Cyrulnik

O pai da resilincia, Boris Cyrulnik, que retomou os estudos de Emma Werner, baseou sua teoria tambm em sua experincia pessoal. Nascido em 1937, filho de judeus russo-polons, quando tinha seis anos de idade, durante a segunda guerra mundial, escapou de uma batida policial na Frana, onde perdeu seus pais e irm, deportados e mortos em campo de concentrao nazista. Boris foi resgatado por um grupo da resistncia francesa, tendo o seu nome trocado e durante anos no pode dizer a verdade sobre sua histria; ainda criana teve que reaprender a viver. Na adolescncia destaca-se como desportista usando esse potencial e modelo como metfora no processo de descoberta cientfica. Nos anos 60, estuda medicina e direciona-se para a etologia (estudo comparado do comportamento dos animais), fazendo residncia mdica na neurologia, psiquiatria e psicanlise. Depois de formado dedicou-se ao estudo da superao de eventos traumticos. Considerado o pai da resilincia, ele integra conceitos biolgicos, psicolgicos e ticos ao questionar sobre a capacidade do sujeito em superar as adversidades da vida. Para ele, diante da perda, da adversidade e do sofrimento inevitvel, em alguns momentos da vida, duas estratgias so possveis: tornar-se vtima ou transcender o momento.

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A psicloga Yeda Mazepa diz que: pense no papel que atribui a si mesma. No bom ser vtima nem herona, s humana. A resilincia vem como fator de preveno sade.

Milton Erickson A terapia tem a tarefa de ajudar o paciente a descobrir seus prprios potencias para mudana, no percebidos antes. Milton Erickson

Assim como no poderamos deixar de lembrar da celebridade resiliente de Milton Erickson, pai da hipnose moderna, esse mestre ilustre viveu a resilincia em vrios momentos e etapas de sua vida. Filho de fazendeiro contraiu poliomielite aos dezessete anos e ouve o mdico dizer para sua me: Esse menino no passar do amanhecer. Indignado, pediu a sua me que colocasse sua cama de tal maneira que visse o sol nascer _Se o sol nascer, eu no morrerei. Aos primeiros raios de sol, entrou em coma profundo, despertando dias depois, j refeito do pior; a morte. Foi sua primeira luta interior quando experienciou a fora vir de dentro. Mais tarde, constatou o primeiro dos conceitos que veio a desenvolver, o princpio ideodinmico. Ele estava preso a uma cadeira de balano vendo os camponeses trabalhando no campo, e ele com muita vontade de estar l. Em algum momento percebeu que a cadeira balanava. Como isto poderia acontecer se estava paralisado? Foi a que percebeu que seu corpo fazia um movimento de ir para frente, com sua idia de ir para fora. Comeou a treinar as mos, braos e reaprendeu a andar passo a passo at se recuperar.Viu que a fora vem de dentro. Com a utilizao da hipnose naturalista, ressignificou os caminhos ditos problemticos. Ele ensinava aos seus alunos atravs de seminrios vivenciais sua metodologia, no teorizando. Hoje o vocbulo resilincia aplicado em vrios campos e contextos: na ecologia, na economia, na fsica, psicologia, informtica, empresa (RH). As pesquisas na rea da psicologia, mostram que a resilincia pode e deve ser aprendida, desenvolvida e aprimorada. Somente 20% das pessoas conseguem manter-se competentes em ambientes de presso. 29

No podemos impedir situaes stressantes, mas podemos definir por quanto tempo vamos alimentar o sofrimento, e canalizar essa emoo para uma ao construtiva. O resiliente opta pela criatividade e inteligncia diante de uma situao adversa, transformando: desnimo em persistncia, descrdito em esperana, obstculo em oportunidade, tristeza em alegria. Ele desenvolve o aprendizado no sentido de superar desafios com o mximo de competncia, sabedoria, excelncia e sade possveis. Resilincia a capacidade de adaptao, demonstrada atravs da recuperao pessoal aps o impacto inicial da mudana e permite que evitem as distores do choque no futuro. O resiliente no insensvel, se adapta para se ajustar situao, acompanhando as mudanas ao seu redor, que so mais frutferas que danosas, enquanto que o acomodado permanece esttico. Ao contrrio das vtimas o resiliente, prospera durante a quebra de suas expectativas e a desordem causada pela adversidade. Os resilientes no enfrentam menos desafios que os outros mas recuperam seu equilbrio mais rapidamente, mantendo o nvel de qualidade e produtividade nas dimenses: pessoal, profissional, da sade fsica e emocional. Ele alcana assim seus objetivos, sofre o impacto, mas rene foras para se reposicionar. A lucidez a forma que o torna permevel ao processo de mudana. Ele relata as adversidades de sua vida como oportunidade de aprendizado e consegue manter a conduta s mesmo estando num ambiente insano; transforma toda energia de um problema em uma soluo criativa; supera tudo tirando proveito dos sofrimentos inerentes s dificuldades, trazendo do passado somente o aprendizado da situao dolorosa. Quanto mais resiliente for, maior a capacidade de desenvolvimento pessoal, sendo capaz de vencer as adversidades, por mais traumticas que sejam, desde um desemprego inesperado a morte de um ente querido, separao dos pais, repetncia na escola ou catstrofes. Em face da desintegrao psquica-emocional, uma pessoa necessita descobrir novas formas de lidar com a vida e dessa experincia aprender a se reorganizar de maneira eficaz. Resilincia a arte de ser flexvel, de resistir s adversidades e utiliz-las para seu desenvolvimento pessoal/social, dando a volta por cima e amadurendo. Ela uma conquista pessoal. 30

A psicologia estuda a situao de risco, stresse nas situaes adversas, e respostas finais de adaptao e ajustamento. O risco deve ser sempre pensado como processo e no como varivel em si, so flutuantes na histria do indivduo. Mudam de acordo com as circunstncias de vida e tm diferentes repercusses, dependendo de cada um. No podemos pensar em causa e efeito. O evento chave representa somente o indicador de uma situao de risco, mas o mecanismo de risco envolve uma rede complexa de acontecimentos anteriores ao evento chave. Uma mesma situao de vida pode ser experienciada por um indivduo como perigo, enquanto que para outro, pode ser vista como desafio e oportunidade de crescimento. Eventos operam como estressores na medida em que sobrecarregam ou excedem os recursos adaptativos da pessoa.O fatalismo e resignao passam longe dos resilientes. Os projetos dos resilientes vem acompanhados de imagem. Quem no consegue se projetar no futuro, dificilmente realiza seus sonhos como nos ensina a Hipnose.

Composio das caractersticas das pessoas resilientes: Formao gentica, meio sociocultural, traos de personalidade.Treinando no dia a dia a autodisciplina, que s vem com o tempo, e a autoconfiana que reflexo dos sucessivos registros do nosso potencial regenerativo, podemos desenvolver uma maior capacidade de resilincia. Falta de resilincia acarreta: Doenas psicossomticas, fruto da falta de habilidade para flexibilizar e adaptar-se s adversidades.

Concluso Fica evidente quando estudamos resilincia que a hipnose / auto hipnose, fator preponderante para que seja feita a ressignificalao dos fatores estressantes de nossas vidas. Constatamos tal evidncia ao traarmos um paralelo das vidas de Boris Cyrulnik e Milton Erikson, que a partir de suas experincias pessoais elaboraram metodologias para presentearem a humanidade, no sentido de trazer entendimento e cura para as feridas que at ento pareciam sem recursos para fecharem.

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Quando em nossos consultrios lanamos mo da poderosa ferramenta chamada hipnose, podemos elucidar dificuldades a luz da resilincia transformando a dor em crescimento. Esse processo acontece em via de mo dupla, paciente e terapeuta, trabalhando para criar multiplicadores do conceito de resilincia como fator profiltico da dor, tanto para si prprio, como para o ambiente ao qual est inserido. Eles representam uma fonte de inspirao inesgotvel.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
Resilincia: A arte de ser flexvel Flach,F. Ed.Saraiva Autobiografia de um espantalho Boris Cyrulnik Ed. Martins Fontes. A queda para o alto Herzer, A. Ed. Vozes Supere! A arte de lidar com adversidades Eduardo Carmello Ed. Gente

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Tcnicas De Hipnose No Tratamento De Dor Crnica

Autor: ureo de Souza Arajo (CRO-RJ 24908)

A Hipnose na Dor Os processos fisiolgicos que permitem o corpo sob hipnose livrar-se da dor vm sendo estudados e pesquisados h dcadas. A teoria mais recente a que considera os Estereoceptores(Receptores Da Dor) e o Sistema Ativador Reticular Ascendente(SARA)- feixes de clulas prximas ao crebro.

Mecanismo de Ao Sempre que uma pessoa vai se submeter a alguma interveno dolorosa, ela comea a liberar alguns hormnios, principalmente o Cortisol,que produz o estresse e acaba esgotando o crebro e o corpo. A Hipnose faz com que o SARA induza a produo de hormnios, tais como Serotonina(do bem estar) e Beta- endorfinas, criando antagonismo com o Cortisol. Estudos recentes feitos atravs de tomografias computadorizas comprovaram que a imagem do SARA se modifica do estado da Dor para o do Bem Estar quando o paciente est Hipnotizado.

Hipnoanalgesia e Hipnoanestesia Na prtica Clinica de um profissional de sade certas aes definidas como atos operatrios podem ser cirrgicos ou no, na maioria da vezes evocam experincias desagradveis como dor, desconforto e cansao que provocam alteraes do estado emocional e atividades involuntrias do paciente. A Hipnose assume grande importncia dentro da relao profissional x paciente. Ela proporciona ao paciente a capacidade de redefinir seu limiar de suportabilidade da dor atravs de modificaes na senso-percepo dolorosa e na memria da dor. O profissional da Sade moderno, alinhado com o anseio de bem estar apresentado pelo paciente deve ter em mente que a dor no somente o resultado de um estmulo sobre a terminao nervosa mas sim um processo individual que possui componentes fisiolgicos, culturais,sociais, emocionais e temporais.

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A hipnoanestesia e a hipnoanalgesia no se prope a ser um mtodo absoluto e sim complementar aliado com os avanos da cincia , embora a analgesia e a anestesia geral sob hipnose ocorra com grande freqncia.

Tcnicas para Controle da Dor Grficos da dor Modificao da senso-percepo da dor Anestesia de Luva Regresso de Memria Etc...

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Hipnose No Tratamento Coadjuvante Do Tabagismo

Autor: Dr Marlus Vinicius Costa Ferreira (CRM -PR 2347)
O objetivo proporcionar informaes sobre o tabagismo e o seu tratamento provenientes de publicaes cientficas e experincia clnica que sejam de valor prtico para os profissionais envolvidos no atendimento de pacientes fumantes. Os cigarros so responsveis por muito mais danos do que todas as drogas ilegais combinadas. A nicotina presente no cigarro cinco a 10 vezes mais potente do que a cocana ou a morfina para produzir efeitos psicoativos em humanos. A vida mdia de eliminao da nicotina aproximadamente de uma a quatro horas, com significativa variao individual. A quantidade de nicotina despejada nos receptores cerebrais entre 10 e 20 segundos aps uma tragada depende das caractersticas individuais de cada fumante, volume da tragada, profundidade da inalao, nmero de tragadas, quantidade de diluio do ar na sala ou no ambiente livre no qual esta sendo fumado um cigarro e obstrues dos furos de ventilao na parte do filtro do cigarro4. A queima da ponta do cigarro vaporiza a nicotina que inalada para os bronquolos e alvolos pulmonares durante a tragada, onde absorvida pelos vasos capilares, passa do para o ventrculo esquerdo e, via artrias, arterolas e capilares espalhada para o corpo e para o encfalo. A nicotina passa rapidamente pela barreira hematoenceflica porque a molcula de pequeno tamanho, e no crebro provoca liberao de acetilcolina (melhora a memria), de dopamina (sensao de prazer), de noradrenalina (sensao de prazer e anorexia), de beta endorfinas, causando reduo de estados negativos associados com a tenso e ansiedade. O fumo da maioria dos cigarros tem o pH cido variando de 5.5 6.0, porque curado em fornos com temperaturas especficas para a fabricao desses cigarros, de modo que a nicotina no absorvida pela mucosa bucal, porque est quase totalmente ionizada, mas facilmente absorvida pela superfcie dos estimados 30.000.000 de alvolos pulmonares que desdobrados alcanam 140m2. Ao contrrio, o fumo para charutos e cachimbos curado em ambiente natural, ao ar livre sob o sol, tem pH alcalino 7.0 ou maior, sendo absorvido pela mucosa bucal5. O relatrio do Surgeon General (Ministrio da Sade dos EUA) de 1988 define dependncia como o uso compulsivo de uma droga que tem psicoatividade e que pode estar associada com tolerncia e dependncia fsica (p.ex., pode estar associada com 35

sintomas de afastamento aps a suspenso no uso da droga)6. Esse relatrio concluiu que o cigarro e outras formas de tabaco geram dependncia e que a nicotina existente no tabaco que causa a dependncia. Contudo, um grupo de aproximadamente 10% de tabagistas, fuma regularmente cinco ou menos cigarros por dia e parece no ter Dependncia7 e, esses fumantes em sua maioria, no apresentam sintomas de afastamento quando param de fumar. Tipicamente essas pessoas fumam em situaes especficas, podem ficar um ou mais dias sem fumar e podem parar de fumar sem grande desconforto pessoal. Dez brasileiros morrem a cada hora de doenas decorrentes do cigarro8; em um dia so 240 mortes. Em um ms so 7.200 mortes, e em um ano a guerra do cigarro mata 86.400 brasileiros. Contudo, o governo brasileiro age como um fumante inveterado, porque de cada real gasto pelo fumante em cigarros, o governo embolsa 74 centavos em impostos, mas gasta muito mais do que isso no tratamento de pessoas com doenas decorrentes do ato de fumar. Segundo o Centro de Controle e Preveno de Doenas dos EUA, cada cigarro fumado corresponde a USD $ 7.18 em cuidados mdicos e perda da produtividade. Segundo a Organizao Mundial da Sade, duzentas toneladas de nicotina so consumidas diariamente no mundo e estimado que um bilho de pessoas seja dependente. Alm disso, segundo estimativa divulgada pela agncia Reuters, continuando a tendncia atual um bilho de pessoas morrero no sculo XXI de doenas relacionadas ao tabaco. Os fatores que contribuem para a ampliao do uso do cigarro e da dependncia nicotina acima dos problemas com outras drogas incluem9: grande disponibilidade, o custo relativo menor do que o de outras drogas, ausncia de sria consequncia legal, marketing de elevada qualidade realizado pela indstria do tabaco. O que intolervel a meta da indstria do tabaco visar atingir os adolescentes, porque eles sabem que tero um consumidor durante dcadas. Vrios estudos indicam que as pessoas ao comear fumar entre 14 e 16 anos de idade, desenvolvem muito maior dependncia da nicotina do que aquelas que fumam o primeiro cigarro aps os 20 anos de idade10-13. O adolescente mais vulnervel para a disfuno colinrgica provocada pela nicotina14, e tambm mais vulnervel para a alterao dos sistemas noradrenrgico e dopaminrgico10. O adolescente que comea fumar aos 15 anos de idade formar um circuito cerebral s para a nicotina que o acompanhar para o resto da vida, porque foi feito em espaos que estavam sendo abertos para novos circuitos cerebrais; e depois se parar fumar, esse circuito permanece ativado durante sete anos15. Se o incio do 36

tabagismo ocorrer aps os 25 anos de idade, ao parar de fumar os circuitos cerebrais so desativados em seis meses. O ato de fumar frequentemente causa dependncias qumica, psicolgica e comportamental. As aes farmacolgicas diretas da nicotina so necessrias, mas no suficientes para explicar o tabagismo e alm dos efeitos neurofisiolgicos da nicotina, deve-se levar em conta o contexto do ambiente no qual o comportamento ocorre16. A dependncia psicolgica est relacionada ao prazer em fumar, ao alvio da ansiedade, a melhora do humor e da memria de curta durao, porque a nicotina uma droga psicoestimulante. Contudo, os fumantes comeam apresentar comprometimento do humor e da performance dentro de horas aps terem fumado o ltimo cigarro e, certamente, de um dia para o outro. Esses comprometimentos so aliviados completamente ao fumar um cigarro. Os tabagistas crnicos passam milhares de vezes por esse processo durante o perodo de suas vidas enquanto fumantes, e isso pode levlos a identificar o cigarro como uma auto-medicao efetiva, mesmo se o efeito apenas de alvio dos sintomas de afastamento em vez de alguma melhora concreta17. A dependncia comportamental est associada com situaes, locais, horrios, atividades, pessoas. A dependncia comportamental, decorrente da repetio do mesmo ritual para fumar (condicionamento clssico pavloviano), colocando muitas vezes um cigarro na boca, sentindo a sensao da fumaa dentro da boca e na garganta. Considerando que em mdia uma pessoa d dez tragadas em cada cigarro, se ela fumar um mao de cigarros ao dia, est fazendo o gesto de levar um cigarro boca e de sentir a fumaa roando a sua garganta em torno de 200 vezes ao dia, o que perfaz 7.200 vezes em um ano. Alm disso, cada vez que uma pessoa retira um cigarro do mao para fumar ela est reforando a viso do mao de cigarros com o ato de fumar, que perfazem 7200 vezes em um ano. O ato de fumar tambm desempenha importante papel na manuteno do comportamento do fumante18-21 e inclusive exames de tomografia por emisso de psitrons (PET) e ressonncia magntica funcional (RMf) mostram nos fumantes aumento da atividade cerebral nas regies associadas ateno, motivao e recompensa em relao s circunstncias associadas ao ato de fumar22,23. Nos fumantes privados da nicotina, so ativados os circuitos cerebrais da recompensa e da ateno pela exposio s imagens associadas ao ato de fumar23, e inclusive as circunstncias associadas ao ato de fumar so processadas como drogas que causam dependncia, e ativam regies mesolmbicas do sistema de recompensa23. O tratamento deve

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proporcionar condies para que o paciente aprenda lidar com esses trs aspectos, a fim de superar o tabagismo. A exposio s circunstncias associadas ao ato de fumar pode desencadear estimulao fisiolgica, recadas, procura pela nicotina e avidez pelo cigarro. Um estudo de ressonncia magntica com imagens de perfuso examinou em 21 fumantes a atividade neural associada s circunstncias indutoras da avidez, comparando a ativao durante a exposio s circunstncias associadas e no associadas ao ato de fumar24. Esse estudo mostra que a ativao das reas do crtex pr-frontal dorso lateral bilateralmente e cngulo posterior, positivamente, se correlacionam com a intensidade da avidez e as circunstncias associadas ao ato de fumar. Em um estudo25 pela RMf para a comparao da resposta da ativao cerebral ao fumar e ao videotape de controle em 20 fumantes sadios, enquanto era variado os graus da expectativa para fumar e nveis de abstinncia, mostrou que a ativao neural foi fortemente modulada pela expectativa e em menor extenso pela abstinncia. Em indivduos esperando fumar imediatamente aps uma sequncia do exame de RMf, as circunstncias associadas ao ato de fumar ativaram as reas cerebrais implicadas na estimulao, ateno e controle cognitivo25. Contudo, quando esses mesmos indivduos sabiam que no poderiam fumar dentro das prximas quatro horas, praticamente no houve ativao dessas reas cerebrais, independentemente de relatarem avidez para fumar. Desse modo, as circunstancias associadas ao ato de fumar agem nas reas envolvidas na ateno, mas se criarmos expectativas que o tabagista no fumar, no haver a ativao cerebral e, consequentemente, a modificao das expectativas de cada indivduo em relao ao ato de fumar pode facilitar o tratamento. Portanto, durante a hipnose, estabelecer expectativas para o paciente permanecer no fumante diante de circunstncias vinculadas ao seu hbito de fumar no passado. Outra possibilidade provocar amnsia para as circunstncias associadas ato de fumar que no indivduo exposto despertavam a avidez para fumar, desde que o paciente tenha habilidade hipntica para a amnsia. O grau de ativao dos receptores nicotnicos cerebrais varia de uma pessoa para outra: 1. Em torno de 5% dos fumantes apresentam nula ou discretssima sensibilidade nicotina, porque geneticamente no desenvolvem ativao dos receptores cerebrais. So aqueles pacientes que fumam uns quatro a cinco cigarros diariamente e, quando decidem parar, param sem necessidade de aconselhamento ou de tratamento mdico26.

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2. Aproximadamente 50% dos fumantes tm dependncia acentuada nicotina que pode ser evidenciada no teste de Fagerstrm modificado27 indicando escore entre 6 e 10 pontos28. 3. Em torno de 45% dos fumantes tm graus variveis de baixa mdia sensibilidade nicotina, e quando fumaram o primeiro cigarro apresentaram sintomas desagradveis fracos. Estas pessoas apresentam baixa ou mdia dependncia nicotina, fumam moderadamente, e ao parar de fumar os sintomas de abstinncia so discretos, alm do risco de recorrncia no ser muito elevado. O uso das sugestes hipnticas para eliminar o tabagismo foi primeiro documentado em 1847, e atualmente amplamente usado como tcnica para 6 parar de fumar. Contudo, mesmo que um tratamento seja amplamente usado no significa garantia que tenha suporte emprico. Para a evidncia emprica da eficcia de um tratamento preciso preencher os e critrios de Chambless e Hollon publicados em 199829: randomizao; existncia de manual especificando as condies do tratamento; populao com critrios definidos de incluso; nmero mnimo de 25 a 30 pacientes por brao; estatisticamente superior a no tratamento ou placebo ou tratamento alternativo j estabelecido; reproduo dos resultados em dois servios independentes;

Esses critrios para alguns tratamentos como para o tabagismo precisam ser acrescidos das seguintes diretrizes: definir abstinncia como sendo a completa permanncia sem fumar nenhum cigarro, charuto ou cachimbo; comprovao bioqumica da abstinncia relatada pelo paciente e seguimento mnimo de um ano30. Os programas utilizando a hipnose para eliminar o hbito de fumar variam desde uma s consulta com hipnose e ensino de auto-hipnose; consulta nica com terapia cognitiva e hipnose, sem auto-hipnose, nem gravao; duas consultas de duas horas cada, associadas terapia cognitiva; trs consultas com hipnose associada terapia cognitiva; oito consultas espaadas em trs meses. H ainda a associao da hipnose, terapia cognitiva com adesivo de nicotina e/ou com farmacoterapia, especialmente a bupropiona. 39

Nosso protocolo com oito a 12 consultas proporciona oportunidade para ajustar as consultas s necessidades individuais, medida que o tratamento se desenvolve. As estruturas de cada consulta o resultado de constante aprimoramento da interveno pela hipnose31,32,33,34. Este protocolo prope que a 2a consulta seja agendada para o dia que o paciente se tornar no fumante. A 3a consulta marcada com o intervalo de um dia aps a segunda consulta; enquanto a quarta consulta fica estabelecida para quadro dias aps a terceira consulta. Contudo, essa sequncia inicial pode ser modificada de acordo com as necessidades de cada paciente. Na Tabelas 1 esto os tpicos avaliados em cada consulta.

Nas tabelas 2 e 3 esto os pontos abordados, respectivamente, durante a primeira e a segunda consulta.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
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26. Giovino GA, Henninfield JE, Tomar SL, Escobelo RG, Slade J. Epidemiology of tobacco use and dependence. Epidemiological Review 1995;7:48-65. 27. Heatherton TK, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerstrm KO. The Fagerstrm teste for nicotine dependence: A review of the Fagerstrm tolerance questionnaire. British Journal of Addiction 1991;86:1119-1127. 28. Moolchan ET, Radzius A, Epstein DH, Uhl G, Gorelick DA, Cadet JL, Henninfield JE. The Fagerstrm test for nicotine dependence and the diagnostic interview schedule. Do they diagnosis same smokers? Addictive Behaviors 2002;27:101-113. 29. Chambless DL, Hollon SD. Defining empirically supported therapies. Journal of Consulting and Clinical Psychology 1998;66:7-18. 30. Chambless DL, Baker MJ, Baucon DH, Beutler LE, Calhoun KS, Crits-Christoph P, Daiutu A, DeRubeis R, Detweiler J, Haaga DAF, Johnson SB, McCurry S, Mueser KT, Pope KS, Sanderson WC, Shoham V, Stickle T. Update on empirically validated therapies II. The Clinical Psychologist, 1998, 51: 3-16. 31. Ferreira MVC. Hipnose na prtica clnica. Rio de Janeiro, RJ: Editora Atheneu, 2003. 32. Ferreira MVC. Hipnose como auxiliar no tratamento do tabagismo. 1a jornada do Instituto Milton Erickson do Esprito Santo. Vitria 5-7/08/2005. 33. Ferreira MVC. Hipnose como auxiliar no tratamento do Tabagismo. IV Jornada da Sociedade Mineira de Hipnose. Belo Horizonte, 29-30/09/2006 34. Ferreira MVC. Tratamento Coadjuvante pela Hipnose. Rio de Janeiro, RJ: Editora Atheneu, 2008.

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Hipnose No Transtorno De Converso

Autor: Dr. Rui Fernando Cruz Sampaio (CRM14918 CRP 08/2752)
Conceituao Da Hipnose: A hipnose um fenmeno mental complexo, que foi definido como um estado de concentrao focal aumentada e receptividade s sugestes de outras pessoas. Tambm tem sido chamada de estado alterado de conscincia, estado dissociado, e outros. Existem vrias teorias tentando definir o que a hipnose. Todavia, nenhuma teoria completamente satisfatria. O termo hipnose surgiu por volta de 1843, com o mdico escocs James Braid (1795-1860), que acreditava que o sujeito encontrava-se em uma espcie de sono. Hypnos a palavra grega para sono. Porm, mais tarde, Braid constatou que a hipnose no era sono, s que a essa altura as sociedades mdicas da poca e os dicionrios haviam incorporado o termo hipnose, bem como, os seus derivativos, hipnotismo, hipnologia, hipnotista, etc. O mrito de Braid est na definio, conceituao e incio de uma tentativa cientfica de explicao da hipnose, alm do desenvolvimento do primeiro mtodo de hipnose denominado Procedimento de Braid ou da Fixao do Olhar. Alm, da sua percepo de que a hipnose correspondia a um estado intermedirio entre o estado de viglia e o sono propriamente dito, sem contudo se constituir no sono fisiolgico. Esse conceito, se constitui em algo extremamente importante, pois se no sono fisiolgico, conseqentemente no h perda de conscincia durante a hipnose.

Sigmund Freud (1856-1939): Estudou com Charcot, usou a hipnose no incio de sua carreira, para ajudar os pacientes a recuperar lembranas reprimidas. Ele observou que os pacientes reviviam eventos traumticos sob hipnose, processo conhecido como ab-reao. Freud posteriormente substituiu a hipnose pela tcnica de Associao Livre.

Histria: uma psiconeurose cujos conflitos emocionais surgem na forma de uma severa dissociao mental ou como sintomas fsicos (converso),

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independentemente de qualquer patologia orgnica ou estrutural conhecida, quando a ansiedade subjacente convertida num sintoma fsico. O termo origina-se do grego, Hystra, que significa que o tero vagava pelo corpo e a histeria era considerada uma molstia especificamente uterina. Na verdade, os sintomas histricos podem se manifestar em homens e mulheres e so mais comumente observados na adolescncia. J, Charcot, no final do sculo XIX, que empregava a hipnose para estudar a histeria, demonstrou que idias mrbidas podiam produzir manifestaes fsicas. Pierre Janet, seu aluno, considerou como prioritrias, para o desenvolvimento do quadro histrico, muito mais as causas psicolgicas do que as fsicas. Posteriormente, Freud em colaborao com Joseph Breuer (1842-1925), comeou a pesquisar os mecanismos psquicos da histeria e postulou em sua teoria que essa neurose era causada por lembranas reprimidas, de grande intensidade emocional.

Famoso Caso Anna O.: Anna O., refere-se ao pseudnimo de Bertha Pappenheim, 21 anos paciente de Breuer, cujo tratamento se deu entre 1880-1882, cujo sintomas, a paciente apresentava cegueira, paralisia, no bebia gua, surdez, falta de sensibilidade, contratura no brao direito, tosse, tremores, e outros sintomas. Como se tratava de um caso resistente a terapia na poca, Breuer convidou Freud para em parceria fazerem o tratamento. Freud ento, utilizando-se da hipnose, observou que a medida que a paciente em regresso lembrava-se de situaes conflituosas ou traumticas de sua infncia, ia se libertando dos sintomas, fenmeno este denominado de Catarse. Este caso foi de fundamental importncia para a descoberta do Inconsciente, bem como nascimento do livro chamado Estudos sobre a Histeria- 1885, e deu, surgimento Psicanlise propriamente dita. Atualmente a hipnose um mtodo usado como forma de terapia (hipnoterapia), como mtodo de investigao para recuperar memrias perdidas, e como instrumento de diagnstico e pesquisa.

Hipnoterapia: Quando em hipnose, o paciente pode recordar coisas no disponveis conscincia no estado no-hipntico. Estas recordaes podem ser usadas na terapia para corroborar as hipteses psicanalticas referentes dinmica 45

do paciente, ou para capacitar o paciente a usar tais recordaes como catalisadoras de novas associaes. possvel, em alguns pacientes, induzir regresses de idade, durante as quais reexperimentam acontecimentos ocorridos em perodos anteriores de suas vidas. Os pacientes em transe hipntico podem descrever um acontecimento com uma intensidade semelhante de quando ele ocorreu (ab-reao) e experimentar uma sensao de alvio como resultado. A hipnoterapia tem seu papel no tratamento da amnsia e da fuga, embora o clnico deve estar consciente do perigo de trazer a recordao reprimida conscincia to rapidamente, pois o paciente pode ser subjugado pela ansiedade.

Transtorno Conversivo: Caracterizado por um ou mais sintomas neurolgicos associados com um conflito ou necessidade psicolgica, no um transtorno fsico, neurolgico ou relacionada substncia. Como diagnsticos, sinais e sintomas podem ocorrer; Anormalidades motoras, como por exemplo: paralisia, disfagia, vmitos, afonia ou Perturbaes ou alteraes sensoriais como; anestesia, analgesia, diplopia, anosmia, surdez. Geralmente, encontrase um estreito relacionamento temporal entre o sintoma e um estresse ou emoo intensa, vivenciado pelo paciente. Quanto sintomatologia predominam os sintomas no lado esquerdo em relao ao lado direito. A pessoa no est consciente de produzir intencionalmente o sintoma. E, sendo que o sintoma no constitui um padro de resposta culturalmente apropriada, no pode ser explicado por um transtorno fsico conhecido. Quanto a epidemiologia existe um predomnio no adulto jovem mas pode ocorrer na maia-idade ou em idade avanada. A razo de homens para mulheres afetadas de 1 : 2. Quanto a incidncia e prevalncia situa-se na faixa de 10% dos pacientes internados em hospitais e 5-15% de todos os pacientes psiquitricos ambulatoriais (dados americanos). Com relao ao histrico familiar existe uma incidncia maior em membros da famlia que j apresentaram o transtorno. Sendo mais comum em grupos de baixa situao scio-econmica e pessoas com menor nvel de escolaridade.

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Etiologia: Existem algumas teorias: Biolgica e Psicolgica, na tentativa de explicao do que ocorre no Transtorno Conversivo. Na questo Biolgica os sintomas dependeriam da ativao de mecanismos cerebrais inibidores. A excitao cortical excessiva ativaria mecanismos inibidores do sistema nervoso central nas sinapses, pednculo cerebral e sistema reticular ativador.

Com relao aos aspectos Psicolgicos poder-se-ia encontrar:

a) - Expresso de conflito psicolgico inconsciente reprimido . b) - Transtorno de personalidade pr-mrbido esquiva, histrinica. c) - Impulso (ex. sexual ou agressivo) inaceitvel ao ego e disfarado atravs do sintoma. d) Identificao com membro da famlia com os mesmos sintomas provocados por doena real.

Quanto aos Testes Laboratoriais e Psicolgicos o individuo com Transtorno Conversivo, no necessriamente, mas poder apresentar:

a) - Potencial evocado mostra percepo sensorial perturbada, diminuda ou ausente no lado do defeito. b) - Prejuzo cognitivo leve, dficits de ateno e alterao visoperceptivas. c) - Inventrio Multifsico da Personalidade de Minnesota (MMPI) e Teste de Rorschach mostram impulsos instintuais aumentados, represso sexual, agresso inibida.

Psicodinmica: La belle indiffrence - uma falta de preocupao com a doena presente em alguns pacientes. Ganho Primrio - refere-se reduo da ansiedade pela represso de um impulso inaceitvel. A simbolizao do impulso em sintoma (ex. brao paralisado) evita a expresso de um impulso agressivo.

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Outros mecanismos de defesa como formao reativa, negao, deslocamento, podem estar presentes. Ganho Secundrio - refere-se a benefcios trazidos pela doena, neurose compensatria (ex. compensao por processos legais), esquiva do trabalho, dependncia da famlia, etc. O paciente geralmente no possui insight sobre esta dinmica.

Diagnstico Diferencial: A principal tarefa consiste em distinguir a condio de um transtorno de base orgnica. Pode eventualmente 25 - 50% dos pacientes receberem o diagnostico de um transtorno fsico ou mdico. importante um exame clinico detalhado com a interveno diagnstica de um Neurologista, tornando-se importante em muitos casos a eliminao de processos orgnicos atravs de exames complementares. Importante ainda, a diferenciao do Transtorno Conversivo de: Esquizofrenia Transtorno do pensamento; Transtorno do Humor - depresso ou mania; Simulao e Transtorno Factcio com sintomas fsicos. Quanto ao curso e prognstico tende a ser recorrente, separado por perodos assintomticos. Bom Prognstico - incio sbito; estresse claramente identificvel no inicio; curto tempo entre incio e tratamento; Q.I. acima da mdia; sintomas de paralisia, afonia, cegueira. Mau Prognstico - transtornos mentais co-mrbidos; litgio em andamento; sintomas de tremor, convulses.

Tratamento: O tratamento Farmacolgico pode constituir-se de Benzodiazepnicos para ansiedade e tenso muscular; Antidepressivos ou agentes serotoninrgicos para a ruminao obsessiva sobre os sintomas. Quanto ao tratamento Psicolgico a terapia orientada para o insight til no entendimento dos princpios dinmicos e conflitos que esto por detrs dos sintomas. O paciente aprende a aceitar os impulsos sexuais ou agressivos e a no usar o transtorno conversivo como defesa. A terapia comportamental pode ser utilizada para induzir relaxamento ou eliminar o sintoma. 48

A hipnose e a reeducao so teis em situaes no-complicadas. No se deve acusar o paciente de tentar conquistar a ateno ou de no desejar a melhora.

Caso Clnico: Identificao: L.F.M., com 35 anos, sexo feminino, casada, curso superior incompleto, internada no Hospital Psiquitrico Nossa Senhora da Luz em Curitiba, e residente em cidade do interior do Paran. Queixa e durao dos sintomas: Paralisia e alterao de sensibilidade nas pernas h mais ou menos 7 meses. Histrico: ... paciente encontrada desmaiada e encaminhada UTI de hospital, em cidade do interior do Paran, Onde permaneceu internada por 15 dias. Aps a recuperao da conscincia, apresentou um quadro de paraplegia e parestesia de membros inferiores, com durao aproximado de 7 meses. Foi submetida a vrios exames mdicos e complementares, negativos para doena de origem orgnico e sem diagnstico definido,desde a sada do hospital, h 7 meses, em cadeira de rodas... No consultrio a paciente passou por Anamnese aprofundada e exame fsico detalhado o que extremamente importante nesses casos. Foi feita a reviso detalhada de todos os exames mdicos laboratoriais e complementares apresentados, tendo sido observado a negatividade em todos eles para processos de origem fsica ou orgnica, restando a impresso diagnstica de transtorno de origem psicolgica Quanto Hiptese Diagnstica a paciente encaixou-se perfeitamente no Transtorno Conversivo tanto pelo manual da CID -10, quanto pela DSM-IV.

Tratamento: O tratamento consistiu de 5 sesses de Psicoterapia com base essencialmente em hipnose (Hipnoterapia), com durao que oscilaram entre 2 a 3 horas cada sesso. A tcnica bsica que permitiu o acesso do conflito e trauma subjacente ao seu inconsciente foi atravs da regresso de memria. No dia em que a paciente foi encontrada desmaiada e levada ao hospital por volta de 13 horas, ela no se lembrava de nada que houvesse acontecido naquela manh. Atravs da regresso foi identificado o conflito, discusses com uma amiga de infncia geradas por dvidas, trapaas e perdas financeiras paciente, aplicadas por essa amiga. O que gerou uma carga emocional violenta de raiva e dio, tendo a paciente, no momento da discusso pensado 49

em esganar a mesma, tendo, porm, sado da casa da amiga e posteriormente parou de dirigir ficando por 1 hora chorando convulsivamente, sentada em um barranco na estrada. Outra tcnica foi Hipnose e Terapia Ericksoniana, atravs de histrias reais e metforas, mostrando que h uma fora interior em cada um de ns, efetivamente capaz de mobilizar um processo de cura Hipnose com sugesto direta e indireta especificamente sobre os sintomas, no caso (paraplegia e parestesia). Terapia Comportamental de apoio, reforando os sinais de melhora da paciente e o seu sistema de crena na recuperao. Gestalterapia, principalmente a utilizao da tcnica da cadeira vazia, possibilitando com isso ab-reao e catarse, em relao ao conflito e a pessoa originria do conflito, j que a paciente apresenta caractersticas essencialmente de inassertividade. Sugesto ps-hipntica, no sentido da manuteno da mobilidade e do resgate da sensibilidade dos membros inferiores. Encaminhamento, no final do processo teraputico, Fisioterapia, tendo em vista que aps 7 meses em cadeira de rodas e com os sintomas de paraplegia e parestesia presentes o tempo todo, a paciente, comeou a apresentar discreta atrofia e flacidez muscular.

Discusso E Concluso: Temos ento, um caso tpico de Transtorno Conversivo, onde os afetos negativos (raiva, dio), aliado a cobrana do esposo no sentido de soluo das pendncias financeiras com a amiga por parte da paciente (inassertiva), transformaramse em sintomas fsicos (paraplegia e parestesia). Tendo a hipnose nesse caso, papel preponderante e importante na soluo do caso (foi apresentado um vdeo de aproximadamente 4 minutos, mostrando a evoluo do caso, ou seja, incio, meio e fim do tratamento no Congresso). Sendo um Transtorno que pode ser recorrente foi orientado tratamento psiquitrico e /ou psicoteraputico de apoio, na cidade de origem. Com relao ao Ganho Primrio temos: alvio da ansiedade e a supresso da raiva e agressividade, ou seja, estando paralisada, evitaria de agredir e controlar a vontade de matar a amiga naquele momento da raiva e do dio presente.

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Quanto ao Ganho Secundrio, estando paralisada, isso geraria dependncia e conseqentemente maior ateno do esposo, que passou a assumir a resoluo de problemas, s quais a paciente tinha dificuldade em razo de sua enorme inassertividade. E, por ltimo, conseguiu a preservao do relacionamento de seu casamento, j que estava, doente e, conseqentemente passvel de pena e d. Convm salientar que todo esse emaranhado mental, passou-se de forma inconsciente, ou seja, no observado ou sentido pela paciente, mas sim decifrado, analisado, demonstrado e percebido pela paciente durante o transcurso do processo teraputico.

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Hipnose Em Criana E Adolescentes

Autora: Marylza Paiva Ultra
Trabalhar com crianas e adolescentes algo muito mgico e gratificante. Mas requer pacincia, carinho e humildade para perceber o quanto elas tm a nos ensinar com suas reaes autnticas e diretas. Ao utilizar as tcnicas de hipnose procuro aplic-las de maneira ldica, bela e colorida, estimulando o mundo criativo que existe dentro de cada ser humano. Mantendo uma relao de muita cumplicidade, confiana e afetividade com meus jovens clientes, prefiro desenvolver meu trabalho no cho, em tapetes, tatames, msica, luz suave... No costumo fazer nenhum tipo de testagem sobre o grau de sugestionabilidade. Considero desnecessrio porque a criana possui um contato muito grande com sua imaginao.

Imaginao tudo. prvia das atraes da vida que esto por vir.... ( Albert Einstein )

Os poderes criativos do inconsciente so ativados mantendo o foco por meio da programao do Sistema de Ativao Reticular (SAR), que localiza recursos at ento desconhecidos. Quando imagens estimulantes e especficas so oferecidas ao crebro, ele identifica e captura as informaes necessrias para criar a nova realidade.

O processo de visualizao muito simples, basta fechar os olhos e imaginar sua meta. O grande problema, que vivemos numa sociedade que no estimula essa prtica de interiorizao. Aqui no Ocidente temos o hbito de fazermos vrias atividades ao mesmo tempo sem nos focarmos em apenas uma. Da a necessidade de treinarmos as crianas e adolescentes a aprenderem as tcnicas de concentrao... Inicialmente procuro lev-las a sentir o poder de sua imaginao atravs de vivncia simples, como por exemplo: ... feche os olhos, acomode-se bem confortavelmente, imagine um sanduche delicioso... ... Sinta seu cheiro... Morda bem devagar... Sinta seu sabor... 52

... Ah! Que delcia.. ... Imagine agora um outro sanduche... Morda bem devagar ... ... De repente voc mastiga uma imensa pimenta... ... Ah! Sinta a ardncia em sua boquinha... ... Imagine agora que voc bebe um gostoso suco... ... Sinta um alvio imediato... importante que acreditem nesse poder interior que todos ns possumos. Somos realmente o que pensamos ser. Se pensarmos na beleza da vida viveremos iluminados de sorrisos, se olharmos apenas as tristezas assim ela ser. Para o transe hipntico a concentrao o processo inicial para ajud-los a silenciar a mente e atravs desse vazio utilizarmos as sugestes necessrias para cada cliente. Venho buscando atravs da milenar sabedoria Yogue, tcnicas descritas por Mestres de diferentes linhagens, como Sri Aurobindo mentor do Yoga Integral; Zen Budista; entre outros, idias para complementar esse trabalho. Flores, cristais, chama de vela, imagens de anjinhos, sons da natureza, conchinhas, msicas, mandalas, balas, bolinha de sabo, bichinho de pelcia so alguns exemplos. A escolha da tcnica ir variar de acordo com o temperamento e a problemtica da criana, mas dentro de minha experincia de consultrio e sala de aula, percebo que o mais simples e eficaz atravs do relaxamento muscular progressivo realizado aps exerccio respiratrio meditativo. Vejamos um exemplo:

1_ Peo a criana para deitar-se no colchonete ou sof, fechando os olhos bem devagarinho, acomodando bem o corpo... 2_ Inspire suavemente sentindo o ar entrando e saindo pelo nariz lentamente... 3_ Sugiro que imagine-se deitando em cima de uma nuvem branca e macia... 4_ Sinta seus pezinhos leves... quase flutuando... Pernas... Tronco... Braos... Mos... Cabea... Todo corpinho bem leve...

Nesse momento, j num estado alterado de conscincia ocorre um "vazio". E esse "vazio" ser preenchido pelo "novo" que o ajudar no processo de cura. A partir desse 53

estgio, inicio as sugestes indiretas ou diretas de acordo com cada caso, seja de encorajamento, de apreo, de amor , aceitao, auto-estima, harmonia, paz, entre outras. As frases devem ser ditas com preciso e clareza, frases curtas e sempre com conotao positiva sem mencionar o problema em si . Exemplo: em vez de sugerir ... no tenha medo ..... diga .... seja corajoso ....

Podemos utilizar um outro tipo de relaxamento conhecido como relaxamento dinmico. Por exemplo: pedir que fiquem de p e imaginem que se transformaram em uma pedra de gelo, que aos poucos ir se dissolver bem devagarzinho com os raios do sol....... E a partir desse degelo seu corpo ir vagarosamente se dissolvendo at deitarse no cho como gua lmpida e calma.......E a partir desse momento dar a sugesto necessria.

1 CASO Histrico: Trata-se de um menino de nove anos de idade, cursando a terceira srie do primeiro grau, filho nico morando com os pais e o av. H um ano e meio atrs, aps uma chuva muito forte, sua casa ficou inundada onde mveis boiavam na gua. O menino estava sozinho e ao ver o que acontecia, abriu as portas para que a gua escoasse. Logo aps o incidente, seu pai a reformou, a fim de evitar a repetio do episdio. Desde a inundao, a criana passou a apresentar uma fobia em relao a chuva. Cada vez que o cu nublava, ele corria assustado fechando portas, janelas, escondendose embaixo da cama. A noite apresentava sono agitado, pesadelos, acordando de madrugada em pnico, indo dormir no quarto dos pais. No entanto, a problemtica no interferiu no seu rendimento escolar e em suas relaes com os amigos.

Tcnicas utilizadas para soluo do caso:

- Hipnose utilizando a sugesto indireta: ... Imagine que essa nuvem est te levando para um cu muito azul, onde existe um lindo jardim... desse jardim que brotam os pingos de chuva que caem na Terra... uma chuva prateada que faz a Terra brilhar de alegria e luz... 54

- Hipnose utilizando a sugesto direta: ... Imagine o quanto voc forte e corajoso para enfrentar essa chuva... Voc forte e vence...

- Hipnose utilizando Dessensibilizao Progressiva: ... Imagine o dia de chuva... Veja a gua entrando dentro de sua casa...

T- O que voc sente? X- Muito Medo... T- Veja os mveis... Como esto? X- Alguns boiam... T- O que voc sente? X- Tristeza e medo... (chora) T- Perceba agora o quanto voc foi corajoso ao abrir a porta e deixar a gua escoar... Sinta-se forte e corajoso... Sinta o quanto voc inteligente... Voc resolveu o problema... Voc venceu a chuva... Como voc se sente agora? X- Mais feliz, forte... Sou mesmo corajoso...

*Sugesto Noturna: A orientao feita para a me, pai ou a pessoa mais prxima criana. Toda noite, assim que a criana dormir, dizer o nome dela e repetir a "sugesto" de 10 a 20 vezes. Ficar de 1 metro de distncia da criana. No interromper o procedimento durante pelo menos 1 ms. Nunca utilizar a palavra No e to pouco referir-se ao problema. ... X, voc um menino muito corajoso... Sinta-se em paz e feliz...

*Desenho: A expresso interna da criana feita atravs do desenho, uma forma sadia de falar sobre seus sentimentos, seja atravs do desenho livre, borres de tinta, pintura etc., ajudando-a a tomar conscincia de si e de sua existncia no mundo. Dessa forma, logo no incio do processo teraputico sugeri que X expressasse o "medo da chuva" atravs da pintura a dedo, sem forma definida. Mais tarde, repeti a mesma tcnica para comprovar a reduo da ansiedade e angstia. 55

Num outro momento, X se desenha escondendo-se debaixo da cama, toda vez que chovia. Aps algumas sesses teraputicas, foi feito um novo desenho onde X, sentindo-se cheio de coragem, observava a chuva pela janela.

Concluso do Caso: Aps 4 meses de terapia, a me de X o encontrou "brincando no jardim com a chuva..."

2 CASO Histrico: O menino de 11 anos de idade apresenta ansiedade, carncia afetiva, bloqueios afetivos. Figura paterna e materna vista como distantes, indiferentes. Dificuldade de relacionamento. Insegurana. Dificuldade de expressar sentimentos. Timidez.

Tcnica utilizada para soluo do caso:

- Hipnose atravs da chama da vela: Consultrio com a luz apagada (com a permisso da criana), inspirao lenta e suave... Vela acesa: ... observe bem a chama da vela... observe suas cores... seus movimentos... observe a sua claridade... olhe com ateno a luz que envolve a chama... veja toda beleza... luminosidade... ... feche agora os olhos e tente ver a chama da vela na altura do seu corao... deixe que essa luz v crescendo... crescendo... Tornando voc totalmente iluminado... sinta quanta beleza e luz.. Procure agora levar toda essa luz para sua casa... Veja como tudo brilha... Sinta-se leve e feliz... Sinta seu pai, sua me, sua irm... Sinta quanto amor existe entre voc e sua famlia...

- Hipnose atravs do relaxamento enfatizando a afetividade que existe nele e nos outros: 56

*Sugesto Noturna: ... Y, sinta o quanto voc amado por seus pais e seus amigos...

Concluso do Caso: Aps 6 meses de terapia, sua afetividade tornou-se mais livres, conseguindo expressar seu afeto.

3 CASO Histrico: Menina de dois anos e onze meses de idade, tendo uma irm de oito anos, filha de uma famlia bem estruturada e muito unida. Um ms aps a morte de sua me, a criana comeou a apresentar febre, tosse, dores de garganta, falta de apetite, pneumonia, no respondendo positivamente a qualquer medicamento receitado pelo pediatra. Alm desses sintomas, dizia ser um "menino", segurava um "pnis imaginrio" ao urinar, negava-se a usar vestidos e ao brincar com bonecas, dizia ser "o pai". O choque da perda materna foi to grande, que a criana negou a imagem feminina, havendo a substituio provisria devido a morte da me.

Tcnicas utilizadas para soluo do caso: *Sugesto Noturna: Executada pela av, com o objetivo inicial de fortalecer sua sade: "Seu corpo est forte, cheio de sade... Voc est amada... Voc est bem..." Posteriormente relacionada a perda da me: "... apesar de sua me estar l no cu, ela te ama muito e, estar sempre em seu corao..."

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*Orientao dada Famlia: Uma das avs deveria permanecer tempo integral com a criana, dando muito amor, carinho, enfim, substituindo de maneira intensa a figura materna. Incentiv-la a falar sobre o falecimento da me, de exprimir a saudade, de expressar aquilo que "compreende como morte". Preencher o mximo o tempo da criana com passeios, brincadeiras na pracinha etc.

Concluso do Caso: Apesar de pouca idade, seu nvel de inteligncia e sensibilidade muito grande. Durante uma das conversas com a av, esta lhe explicou: "-A mame foi para o cu porque estava muito doente e l em cima ela est pertinho dos anjos". E perguntou: "Vov, mame est feliz?..." Quando a av respondeu que "sim", a criana sorriu e voltou a brincar. Aps alguns dias, a menina comeou a reagir bem ao tratamento medicamentoso, libertando-se das somatizaes, voltando aos poucos, a assumir seu papel feminino, tornando-se novamente "a mame" da bonecas, desaparecendo "o pnis imaginrio", pedindo novamente "seus vestidos" para passear.

Projeto: O Yoga Integral na Escola Desenvolvi durante 9 anos projetos visando o aumento do rendimento escolar e da auto-estima dos alunos do Jardim de Infncia 4 srie do Ciep Presidente Salvador Allende, localizado na Comunidade do Morro Pau da Bandeira, em Vila Isabel, atravs da utilizao das tcnicas milenares e modernas do Yoga Integral. A utilizao das tcnicas de concentrao, meditao e relaxamento em sala de aula proporcionam um melhor aproveitamento do aprendizado. A sala de aula tornase um ambiente tranqilo onde os contedos curriculares so trabalhados junto com os valores humanos. A sensibilidade participa como elemento central que estimula e desperta a curiosidade permitindo um aprendizado vivo e profundo. "Aprender profundamente" significa mergulhar em sua essncia e descobrir dentro de ns a potncia para realizao e a criao de um mundo melhor. 58

O despertar para o conhecimento s ocorre quando se ilumina o ser de maneira integral. Um ser tranqilo, harmonizado, com sua auto-estima fortalecida cria um universo de novas relaes, onde as diferenas se completam em um brilho de cores e brilhos. Visando amenizar as ansiedades, angstias e medos dos alunos que convivem nessa violenta comunidade, este projeto buscou um novo caminho que os ajudassem a descobrir uma realidade interior bem diferente dos disparos de um fuzil AR15. Em momento algum, tive o objetivo de lev-los a fugirem, a se alienarem do mundo real, mas sim, ajud-los a encontrar dentro de si um pouco de paz, amor, coragem, perseverana para continuarem lutando e acreditando em suas ilimitadas potencialidades, fim de, interagirem com maior segurana e sabedoria em suas vidas. Foram utilizadas tambm sanas (posturas psicofsicas do Yoga), pranayamas (controle do prana feito atravs de exerccios respiratrios), tcnicas de sensibilizaes e vivncias com o objetivo de reduzir o nvel de ansiedade, angstia, contribuindo no apenas no aumento do rendimento escolar, mas principalmente na formao do alunos a nvel de crescimento dos reais valores humanos. Foi tambm possvel adaptar os contedos escolares nas tcnicas do yoga Integral com objetivo de fix-los e desenvolv-los, podendo ser utilizadas desde o Jardim de Infncia at sries mais adiantadas, modificando apenas o enfoque e grau de dificuldade. Logo no incio das aulas dirias ministrava essas tcnicas completando-as com sugestes diretas sobre inteligncia, clareza de pensamento, aprendizagem mais rpida, amor, coragem etc.

Cito alguns dos resultados obtidos: Aumento do rendimento escolar; Aumento da auto-estima; Maior segurana pessoal e coletiva; Reduo do ndice de ansiedade; Reduo do ndice de agressividade; 59

 Afetividade, entre outros.

Esse trabalho foi tambm extensivo aos dedicados Professores do Ciep Presidente Salvador Allende, com objetivo de ajud-los a se fortalecerem nesta bela, mas difcil misso de orientar e ensinar alunos pertencentes a um universo to triste e catico. Como ilustrao, deixo registrado algumas declaraes dos alunos: "... Perdi ao anjo uma mgica para fazer esse colega desaparecer. Ele me bateu na hora do recreio..." Joo Paulo- 5 anos JI

"Durante a viagem me senti muito feliz..." Viviane 6 anos- C.A.

"... Fazer Yoga bom para o crebro, a gente fica mais inteligente..." Fabrcio 11 anos 3 srie

"... A flor me disse que terei muita paz e muito amor..." Douglas 11 anos 1 srie

"... Ele estar sempre comigo me protegendo da morte..." Diane 9 anos 1 srie

"... Senti uma grande fora em mim..." Alexandro 12 anos 3 srie

"... Eu senti um tringulo em volta da minha cabea e de todos os meus colegas. Me senti mais calma, relaxada e confiante. Estou melhor nos estudos graas ao Yoga..." Ana Lcia 15 anos 4 srie SUGESTO DE LEITURA : Imagens que curam - Gerald Epstein O que voc senti pode ser curado - John Gray O sequestro das emoes Luiz Lobo A linguagem dos sentimentos David Viscot Como lidar com as emoes destrutivas Dalai Lama e Daniel Goleman 60

O cavaleiro preso na armadura Robert Fisher Amor e sobrevivncia Dean Ornish Quem somos ns William Arntz, Betsy Chese e Mark Vicente Liberdade Emocional David Viscoti A doena como linguagem da alma Rudiger Dahlke

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Hipnoterapia Em Fobias Especficas

Autoras: Edlia de Souza Pinto (CRP-05/34219) Snia Maria Coelho da Silva (CRP-05/13024)
CONCEITUAO A palavra FOBIA, deriva do grego phobos, que significa medo. Na mitologia grega, Phobos, era um deus que provocava um medo incontrolvel aos homens. Assim, o termo fobia se refere ao medo excessivo de um objeto, um bicho ou uma situao especfica.

DIFERENAS Medo um sentimento de inquietao resultante da idia de um perigo conscientemente reconhecido e realista. O medo importante para a sobrevivncia do ser humano, pois ele nos protege do perigo iminente. Assim, temos as opes de fugir, lenta ou rapidamente, ou enfrent-lo. Fobia um medo mrbido, uma averso, dirigido a uma causa muito tambm apresentar

especfica e conhecida. Variando de pessoa a pessoa, pode

diferentes causas, que podem ir desde a ojeriza a um inseto ao pavor de lugares altos ou fechados. Pnico um ataque de ansiedade agudo, episdico e intenso associado a sentimentos avassaladores de medo e descarga do sistema nervoso autnomo. O ataque de pnico se d sem que haja uma causa conhecida ou aparente. A literatura aponta como principal motivo o medo da morte. Os sintomas fsicos, como taquicardia, sudorese, tontura e nuseas so freqentes. Diante desse quadro, o paciente, geralmente para se proteger, passa a evitar determinadas situaes onde acredita terem sido causadores desses sintomas, da adquirem a fobia de sarem de casa, passarem por determinado lugar, pegarem um tipo de transporte, etc.

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FUNDAMENTAO TERICA Tanto o DMS-IV-TR como a CID-10, classificam a fobia como: Especificas e Sociais. Fobia Especfica o medo intenso e persistente de um objeto ou de uma situao. Neste tipo de fobia o sujeito tende a antecipar o evento desastroso. Ela mais comum do que a social. tambm o transtorno mais comum entre as mulheres. Os objetos e as situaes temidas nessas fobias, em ordem descendentes de aparecimentos, so animais, tempestades, altura, doena, leso e morte. Fobia Social Tambm conhecida como Transtorno de Ansiedade Social, o medo intenso e persistente de situaes em que possam ocorrer humilhaes e/ou embaraos. A idade de pico para o incio dessa fobia de 10 anos, embora seja comum desde os 5 at os 35 anos de idade.

ETIOLOGIA

Tanto a Fobia Especfica como a Fobia Social esto subdivididas em tipos, e as causas precisas destes so bastante variadas, h heterogeneidade de causas. A patologi das fobias, uma vez compreendida, pode se mostrar um modelo claro de interaes entre fatores biolgicos e genticos, por um lado, e acontecimentos ambientais, por outro.

ALGUMAS CLASSIFICAES DE ACORDO COM O MEDO ESPECFICO

Acrofobia - altura Agorafobia - espaos abertos Ailurofobia gatos Demofobia multido Dendrofobia - rvore Hidrofobia gua Claustrofobia espaos fechados Cinofobia ces Misofobia sujeira e germes Pirofobia - fogo Xenofobia estrangeiros 63

Zoofobia - Animais O indivduo diante de um perigo real procura lutar ou fugir e o ansioso no pode fugir diante do perigo que est dentro dele Carlos Lagana de Andrade

TEMA: Fobia especfica (medo de barata) OBJETIVO: Eliminao do comportamento disfuncional da paciente, decorrente da queixa de fobia de barata. TCNICAS DE HIPNOSE UTILIZADAS: R.M.P, enfrentamento, dissociao, dessensibilizao, sugestes ps-hipnticas. DESENVOLVIMENTO: Conduzir a paciente a um R.M.P , diminuindo o nvel de ansiedade. Lev-la a perceber a distoro cognitiva, sua crena irracional, uma vez que, se algo representava ameaa na situao, era a paciente para a barata e no o contrrio, considerando-se o tamanho do objeto fbico, a ausncia de riscos, etc. (enfrentamento). Imaginar-se matando a barata (dissociao), enfrentando o medo irracional (dessensibilizao), eliminando ou enterrando a barata, juntamente com seus bloqueios e medos, passando a usar esta experincia como evidncia de sua capacidade, fora, coragem para vencer os obstculos que, posteriormente se apresentem em sua vida (sugestes ps-hipnticas).

Por fim, reequilibrar o paciente, sugerindo que abra seus olhos no seu tempo e relate sua experincia se assim desejar.

Caso Clnico:

Paciente: D.S.R. Idade: 37 anos Estado civil: divorciada, morando sozinha, nvel superior, exercendo funo de chefia.

Procurou a psicoterapia por ser bulmica e no estar agentando mais as dores na garganta provocadas pela induo de vmitos. Durante a anamnese, declarou ter fobia de barata, que,s vezes entravam voando no apartamento. Ao relatar este fato, encolheu-se na cadeira, contraindo-se, mostrandose claramente apavorada. Contou que j havia sado correndo para pedir ajuda a 64

vizinhos desconhecidos para salv-la de uma barata. Acho que sou capaz de me atirar l de cima se ningum me ajudar. Mostrava-se to desesperada, que interrompi a entrevista e sugeri que fizssemos um R.M.P. para equilibrar o alto nvel de ansiedade. Pedi, ento que, no seu tempo, abrisse os olhos e percebesse o seu tamanho e comparasse com o da barata sorriu. Solicitei que fechasse os olhos e colocando-se parte (dissociao), como espectadora, tentasse assistir reao de pnico frente a barata O que achava? Ridculo. Diante desta resposta, pedi que observasse, mentalmente a barata e tomasse conscincia da distoro, da sua crena irracional: se algum representava ameaa, seria a paciente para a barata, ao invs do contrrio, considerando-se o tamanho do objeto fbico, a ausncia de periculosidade, etc. (enfrentamento). Aos poucos, calma, comeou a rir, comentando que nunca pensara desta forma, que se via como uma garotinha diante de um monstro. Pedi que, novamente observasse o seu tamanho, percebesse que a garotinha crescera e era, agora uma adulta muito capaz. Que tal, aproveitar a oportunidade e matar a barata, enterrando como ela o seu medo e o que causou este medo? (sugesto). Foram feitas sugestes ps-hipnticas no sentido de que, centrada em suas prprias concluses: sua inteligncia, habilidade, coragem, passasse a usar esta experincia como evidncia de sua capacidade para vencer os obstculos que, posteriormente, se apresentem em sua vida. Na sesso seguinte, chegou dizendo que havia levado uma coisa mas que no sabia se devia mostrar porque mostrara aos colegas e eles disseram que era maluca. Sendo estimulada, contou que havia matado uma barata e filmou tudo com o celular. Pedi para ver e, emocionada, aproveitei para reforar sua auto-estima e solicitei a cpia que assistiremos a seguir, naturalmente com autorizao da paciente. Atualmente estamos mantendo a bulimia sob controle, mas outras baratas j apareceram e foram mortas, naturalmente e sem medo, segundo declarao da paciente.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
BAKER, R. Ataques de Pnico e Medo Mitos, Verdade e Tratamento. Petrpolis-RJ:Vozes, 2007 BARLOW, D.H. Tratamento Psicolgico do Pnico. Porto Alegre: Artmed,1999 CHRISTOPHE, A. Psicologia do Medo. Rio de Janeiro: Vozes, 2007 ERICKSON, H, M. Os Seminrios de Psicanlise, Rio de Janeiro: Imago,1983

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Ferreira, M. V.C. Hipnose na Prtica Clnica. So Paulo, ed. Atheneu, 2006 GRAEFF, F.G & HETEM, L.A.B. Transtorno de Ansiedade. So Paulo: Atheneu, 2004 JEFFERS, S. Como Superar o Medo. So Paulo: Cultrix, 1997. LEDOUX. J. O Crebro Emocional. Rio de Janeiro: Objetiva, 2000 PAIXO,P & SILVA C.S. Letargia e Hipnose Moderna. So Paulo: Ed. Andrei, 1990 PINCHERLE, L. T & Cols.: So Paulo, Sumus, 1985

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O Tratamento Da Fobia Social Com A Hipnose Atravs Do Desenho Como Expresso Do Inconsciente
Autora: Carmem Maria de B. Rizzoto da Trindade (CRP 09/1476)
O referido trabalho trata de um estudo de caso de Fobia Social de um adolescente de 17 anos. O desafio seria utilizar o desenho, fazendo uso do Teste do Mundo como meio de acesso aos contedos inconscientes, permitindo a liberao da energia psquica disponvel e, atravs do dilogo simblico se fazer a interveno teraputica. A hipnose a ferramenta que possibilita a conexo e a ressignificao dos contedos internos distorcidos, facilitando o fluir da terapia e o processo de transformao e cura. Trata-se de uma jornada, que envolve formas e cores que direciona o psiclogo no mundo do paciente e que a cada smbolo, se vivencia uma histria pessoal que dialoga com o passado e viabiliza o seu futuro, de forma s vezes, surpreendente....

O TRATAMENTO DA FOBIA SOCIAL COM A HIPNOSE ATRAVS DO DESENHO COMO EXPRESSO DO INCONSCIENTE

A Fobia Social O Transtorno da Ansiedade Social, tambm conhecido como Fobia Social e Transtorno da Fobia Social, uma desordem mental que se expressa atravs de sintomas (e sinais) de crises de ansiedade em contatos sociais e situaes de desempenho. A intensidade da ansiedade em tais situaes e a ocorrncia das crises durante meses apontam para o diagnstico. Em alguns casos difcil diferenci-lo da Timidez intensa. A Fobia Social um medo excessivo de humilhao ou embarao em vrios contextos sociais, como falar, comer, escrever, praticar atividades fsicas e esportivas em pblico, falar ou aproximar-se de um parceiro em um encontro romntico. O resultado disso uma importante limitao na vida da pessoa pela evitao dessas situaes ou atividades sociais temidas. Tambm podem ocorrer prejuzos na vida profissional e afetiva do indivduo. Fobia significa um medo desproporcional causa. O fbico sabe que o objeto da Fobia no justifica tanto medo mas mesmo assim no consegue evit-lo. 67

A exposio situao social temida causa ansiedade. A ansiedade caracterizada por sudorese, batimentos rpidos do corao, tremor das mos, falta de ar, sensao de "frio" na barriga. O indivduo reconhece que o medo irracional ou excessivo. As situaes sociais e de desempenho temidas so evitadas ou suportadas com intensa ansiedade e sofrimento. As situaes sociais nas quais as pessoas afetadas por essa patologia mostram majoritariamente os sintomas seguintes, mesmo que de qualquer modo eles tambm possam variar notavelmente de sujeito para sujeito. (Ver Critrios Diagnsticos para F40.1 - 300.23 Fobia Social DSM IV)

Falar em pblico. Comer ou beber em pblico. Participar de festas. Escrever ou assinar em pblico. Atravessar a faixa de pedestres. Olhar as pessoas nos olhos. Medo de falar. Iniciar uma conversa. Ser apresentado a outras pessoas. Fazer chamadas telefnicas. Dar ou defender as prprias opinies. Encontrar-se com pessoas desconhecidas do sexo oposto ou pelo qual so atradas. Estar em espao fechado onde h gente. Falar em um grupo pequeno. Fazer amizades. Falar com pessoas de autoridade. Dar ou aceitar cumprimentos. Medo de atender pessoas no porto/porta (ou portaria). Viajar de nibus, metr ou outro meio de transporte pblico. Andar na rua. Ir ao barbeiro, cabeleireiro, banheiro, hospital...

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As causas aparentes das crises de ansiedade so encontradas nas situaes sociais. As principais so:

* Estar em convvio com pessoas no-familiares: esse convvio pode ser rpido, como os poucos minutos em que apresentada a algum, ou demorado, como participar de reunio social. O contato com estranhos fator decisivo. Contudo, em certas situaes ocorre tambm com pessoas conhecidas, como a exposio demorada numa festa. * Ser alvo, ou julgar-se alvo, de avaliao pelos outros: o termo exposio apropriado porque a pessoa se julga exposta e observada. O que ela julga passar na cabea dos outros, ao ser apresentada a uma nica pessoa ou participar de uma reunio social, muito semelhante ao que acontece na Timidez: depreciao, crtica, rejeio. A fobia social pode ser definida Generalizada se os medos so experimentados na quase totalidade das situaes sociais, enquanto pode ser definida Especfica se a ansiedade experimentada apenas em determinadas situaes sociais que podem variar de sujeito a sujeito. Essas pessoas perdem oportunidades na vida, por causa dos sintomas, pois algumas pessoas chegam a ter verdadeiros ataques de pnico taquicardia, sudorese, falta de ar, tremor, fraqueza nas pernas, ondas de frio ou de calor, tontura, sensao de que o ambiente est estranho, de que vai desmaiar, de que vai ter um infarto, de uma presso na cabea, etc). At meados do sculo XX, afirmava-se que a natureza deste transtorno seria puramente psicolgica (traumas, estresse). Atualmente, sabe-se que fatores ambientais, biolgicos, emocionais e cognitivos influenciam na origem das fobias. Em relao aos fatores biolgicos, considera-se a ocorrncia de desequilbrio das substncias neuroqumicas que existem no crebro, tais como: serotonina e dopamina. No aspecto cognitivo, compreende-se o medo como uma reao de alarme normal, que todo o ser humano apresenta quando confrontado com alguma ameaa prpria sobrevivncia ou a sua integridade fsica. O crebro reage ao perigo liberando substncias qumicas que preparam o indivduo para enfrentar, defender-se ou fugir da situao. No corpo as reaes fisiolgicas so: acelerao dos batimentos cardacos e da respirao, sudorese, secura na boca, tenso muscular e tremores. Estas reaes so respostas adaptativas normais. Porm, a mesma reao de alarme pode ser desencadeada de forma automtica em determinadas situaes onde no existe perigo, gerando uma interpretao 69

distorcida. As manifestaes fsicas so as mesmas e a sensao de medo pode chegar ao pnico. O portador de alguma fobia aprende que determinada situao ou objeto provocam ansiedade extrema e passa a evit-la, isto , desenvolve comportamento condicionado. A descrio de "sintomas" aqui inclui sinais, e eles so coisas distintas. Os sintomas so subjetivos (exemplos: dor, apreenso). Os sinais so objetivos e podem ser medidos (exemplos: febre, taquicardia). Portanto, ocorrem sinais e sintomas no chamado "sintomas de crises de ansiedade". A crise de fobia pode ser desencadeada em qualquer situao de desempenho. Pode ser uma situao objetivamente simples, como preencher um formulrio diante de algum ou comer um sanduche numa lanchonete. Ou situao mais complexa, como participar de reunio de trabalho e explicar um relatrio. Ou entrar em contato direto com algum hierarquicamente superior. A crise pode desenvolver-se tambm na simples antecipao de qualquer dessas situaes. S de pensar em estar em alguma delas o bastante para desencadear um ataque.

O Desenho Os desenhos so utilizados h dcadas, atravs das tcnicas projetivas, como uma ferramenta que possibilita a conexo com o inconsciente. O inconsciente constri o seu caminho de forma singular, onde os contedos manifestam-se no mundo externo, via psicomotricidade. Fisicamente, nossas mos so as extenses de nossas secretas expresses e nossos dedos os instrumentos que abrem o portal da comunicao. Para manter a psique em equilbrio, o smbolo libera a energia inconsciente, permitindo que ela flua, pois transfere o real para o simblico, o que desencadeia um efeito transformador. Com mais energia psquica disponvel e fluindo, o indivduo tem agora a possibilidade de relacionar-se com os seus problemas. O indivduo ento, pode dialogar com eles. E nesse dilogo que acessamos as suas fantasias, medos, distores, mecanismos de defesa, etc, desde que possamos decodificar a sua linguagem (do outro) para a necessria interveno. Qualquer desenho possui um efeito catrtico e essa catarse permite que o smbolo mova a energia interna e d incio ao processo de cura. Quando as figuras emergem do inconsciente, elas carregam uma enorme quantidade de informao

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psquica. Por meio delas podemos acompanhar a jornada simblica e o que elas esto nos comunicando. Assim, fazendo uso de uma seqncia de smbolos, onde cada um possui um significado, associado com sua prpria natureza, seja como objeto ou como animal e que invoca tanto os elementos internos arcaicos como, os culturais vivenciados e incorporados pela prpria espcie humana. So conexes que o prprio homem concebeu e internalizou. O Teste do Mundo um estmulo ao paciente para que ele, atravs do ldico e da linguagem no verbal (desenho), se despoje da resistncia em se expor, do controle racional, daquilo que no consegue verbalizar e se entregue ao desejo de se manifestar como se sente no mundo. uma jornada fantstica que posteriormente vai servir como roteiro para as intervenes com a hipnose. Para a sua aplicao necessrio 1 folha de papel xamex, lpis 2B e lpis de cor. Pode ser usado para qualquer faixa etria desde que o profissional esteja apto para interpretar os desenhos e fazer uso teraputico dos mesmos. informado ao paciente, na instruo, que aquela folha em branco seu espao no mundo. E, solicitado a desenhar na seqncia: um abrigo; uma rvore; um caminho; uma montanha; um pssaro; uma flor; uma borboleta; uma serpente; uma chave e; colocar seu nome no mundo. Aps, solicita-se que para cada desenho o paciente faa uma especificao, detalhe por escrito o que imaginou quando desenhou, dando referncias. Por exemplo, lembrei da mangueira que tinha na casa da minha av, quando era pequeno. E por ltimo, solicitado a colorir para dar mais veracidade entre o imaginado e o reproduzido. Os quadrantes nos testes de desenho: mental (idias/intelecto); espiritual (crenas); emocional (emoes/passado); real (material/presente). partir da, a histria contada atravs do desenho nesse processo, vai ser includa como dilogo teraputico e devolvida ao paciente para que ele possa ressignificar e dissolver os sintomas tomando posse deles.

O Caso Assis (nome fictcio) um adolescente de 17 anos, estudante do 3 ano do Ensino Mdio (Pr Vestibular), iniciou a terapia no consultrio aps solicitao dos pais, mediante as dificuldades que ele estava enfrentando e piorando com o passar do tempo. 71

Sntese da Anamnese: Filho mais velho de 3 irmos. Pai engenheiro, mo nutricionista. Parto normal com frceps. Dificuldade inicial em amamentar. Desde beb, segundo a me muito apegado com ela, no fazia nada sozinho. Aos 9 anos, quando teve vrias professoras, tinha medo de ir para a escola com medo dos pais no irem busc-lo. Houve um fato real que o pai no foi busc-lo na hora, atrasou. Desde ento ficou muito dependente, segundo o paciente. Era muito tmido, inseguro, ficava mais isolado das outras crianas. Queixa do Paciente: Muito apegado me e o pai tmido para conversar. No se expe; no muda corte de cabelo (todo mundo vai olhar); Sou muito tmido e tenho dor de barriga (diarria). Mo sua frio, corao acelerado; no telefona para saber preo dos livros ou algo similar. Desde os 10 anos tem vergonha de ir ao banheiro pblico (O que esto pensando de mim?). No tira dvida em sala de aula, nunca namorou, etc. Reage s situaes sociais evitando-as ou tendo dor de barriga (diarria). Crio a situao na cabea e imagino que vai acontecer o pior. Quero ir ao psiclogo.

Psicodiagnstico:

*Teste Projetivo: Mtodo de Rorschach (Psicodiagnstico) *Escala de Fobia Social de Liebowitz *Questionrio de Esquemas de Young (forma curta) *Lista Pessoal de Ansiedade (escala crescente) *Numa das pranchas de Rorschach, que avalia a estrutura de personalidade quanto aos impactos imediatos da realidade, que coloca o indivduo prova de competncia, passvel de crtica, como reage s mudanas, tarefas novas, imprevistos. Como o outro vai me julgar e me avaliar? O paciente revela sintomas profundos de angstia (alto ndice) ao lidar com situaes desse tipo. * Na Escala, tambm apresentou alto escore, tanto para fobia social quanto para performance. * No Questionrio, maiores ndices para os esquemas IE (Inibio Emocional: pais que desencorajam a expresso dos sentimentos) e PI (Padres Inflexveis: pais que nunca esto satisfeitos e condicionam o amor a realizaes notveis). *Lista Pessoal de Ansiedade do Paciente: (da maior 1 / para menor 10): 72

1. ter relaes sexuais com uma garota 2. namorar uma garota que gosto 3. ficar com uma colega / ir a uma festa 4. chamar uma colega para sair 5. falar em pblico 6. tirar dvida em sala de aula 7. ligar para pedir informaes / conversar com algum que no conheo. 8. chamar meus amigos para sair 9. fazer prova de vestibular 10. fazer uma prova normal na escola.

A Hipnose: #1: O paciente tinha uma prova e os sintomas eram inevitveis... Foi utilizado o R.M.P. e exerccios de respirao para comear aprender a desativar o seu sistema de alarme e baixar o nvel de ansiedade. #2: Distoro do Tempo. Usando os toques para aprofundar o transe. Contagem em 20. Caminhando pelo corredor, cada vez mais relaxado. Parar em frente uma porta aberta que tem um cesto de plstico. E, dentro dessa sala est cheia de bolinhas azuis que cabem na sua mo, esparramadas no cho. A luz vermelha (alarme)vai acender no 5. Nesse momento voc vai entrar e colocar no cesto o mximo de bolinhas dentro em 60 segundos. Seja rpido e veja como divertido. Encha o cesto de bolinhas azuis. Agora...TEMPO. Conte quantas bolinhas voc recolheu. (Muitas). Voc pode fazer o mesmo com sua ansiedade. Quando senti-la (alarme) vai transformla em 60 segundos, basta lembrar dessa brincadeira, pegando as bolinhas azuis. 60 segundos. Azul. Os sintomas vo desaparecer. Seu crebro vai registrar corretamente o que foi distorcido e desligar o alarme no azul. PS.: O azul foi escolha do paciente como cor calmante. #3: Tcnica de Dessensibilizao. Sentado no cinema. Ver na tela, pessoas desconhecidas em preto e branco. Cena anterior, se lembrar de um momento agradvel. Sair para passear quando era pequeno, ver em cores. E, por ltimo, cena posterior, ver em colorido, pessoas conhecidas, entrando na tela aos poucos e depois pessoas desconhecidas e formando uma multido. Terminando o filme, v para casa e passa na sorveteria e tome o sorvete que mais gosta.

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#4: Tcnica de Dessensibilizao. Filme preto e branco. Escolha um lugar onde pessoas entram e saem, indo e voltando. Estao de trem. V pessoas entrando e saindo. Dcada de 30/40. Muita gente. Trajes tpicos de poca. O que chama ateno? S v adultos. Entre em cena, no meio desse lugar e observe. Sensao? No senti nada. Normal. Como termina o filme? No teve final, estou numa praa movimentada. Traga para sua realidade atual esse momento, esse movimento de pessoas. #5: Aplicao do Teste do Mundo. O pssaro foi desenhado em tamanho desproporcional aos outros desenhos, ou seja, muito grande. No simblico, aquele que traz as mensagens at voc (canto), isto , como voc escuta. Apesar de grande, o pssaro imaginado foi uma maritaca, que no plano real de pequeno porte, porm no canta, tem um grito estridente. A crtica algo que destoa na nossa percepo, no sentir. uma palavra que entra com uma ressonncia que tem um volume mais alto. Foi realizado um processo de regresso com o paciente, para encontrar uma via de acesso, de quando e como poderia ter ocorrido essa distoro. Quebra de Padro (induo rpida)/ Linha do Tempo. Buscar uma situao de exposio crtica. Lembrou que aos 6/7 anos na final de um campeonato de futebol na escola, todos os pais presentes, alunos, coordenadora, diretor, fez gol contra. A professora entrou na quadra e com olho arregalado (expresso de raiva) perguntou gritando: Como voc fez isso?. Ento, Voc vai congelar o tempo e olhar bem essa professora, o qu v. v agora? Ela se parece com o qu? Uma bruxa. Ento procure nesse lugar, na platia, em algum lugar a, uma fada. Todo lugar que tem uma bruxa tem tambm uma fada. Convoque essa fada para te ajudar. A fada* foi personificada pela me de um coleguinha. Voc, juntamente com essa fada vo fazer a mgica agora: a fada vai fazer o sol entrar nessa quadra, bem forte e brilhante e dissolver essa bruxa. Quando tudo terminar descongele o tempo e v para o final do jogo. Encontre essa me do seu amiguinho e me conte o que acontece: Acabou o jogo ela* veio conversar comigo, me consolar, dizendo que no tinha nada de mais, muitos jogadores famosos at em final de Copa, perderam pnaltis, fizeram gols contra, que no preciso ficar triste por isso. Acontece. #6: Dia dos n amorados e como j estava interessado e investindo numa garota, estava ansioso porque queria cham-la para ir ao cinema (1 vez na vida que ia fazer isso). Tcnica de Dessensibilizao. Simulao no cinema: cena em preto e branco, voc est no cinema, imagine tudo que possa acontecer de pior (sintomas). A prxima cena, 74

colorida (viu cores bem fortes) imagine agora voc perto da A.C., isso te causa uma sensao agradvel, sentir o perfume dela, a textura da sua pele, estar prximo, se sentir seguro. #7: Teste do Mundo. O abrigo representa no simblico o local onde me sinto seguro, onde me sinto protegido, acolhido. Referncia no inconsciente onde se busca refgio. Desenhou uma casa. A casa da av. RMP: Caminhando pela casa, descrevendo os detalhes, v a av sentada no quarto lendo jornal (cena que traz tranqilidade e calma). Ancoragem: Cada vez que se lembrar dessa cena/av, fortalecer sua segurana e vai se sentir calmo, tranqilo como nessa cena. #8: Festa Junina. Desejo de ir festa com a A. C. (1 vez). Exerccio para auto hipnose. ncora: Encostar o dedo indicador no polegar, baixar o nvel de ansiedade, calmo e seguro. Frias. Viajou e tivemos intervalo de 3 sesses (3 semanas). Durante as frias, me enviou um torpedo dizendo que tinha mandado uma mensagem para a A. C., que estava com saudades dela. #9: Exerccio de auto avaliao e meta pessoal. No prazo de: 1 ano da data atual at 1 ano antes. Escolher qual foi a sua maior (melhor) conquista? Resp.: Sair de casa para festa, sair com amigos, ir ao cinema com a A. C., fazer abordagem mais direta para namorar com ela (Ela no quer namorar com ningum). Qual foi sua maior decepo? Resp: A vergonha de ter dor de barriga na escola. Lio de vida? Posso conseguir. Construir seu Slogan: Quem no arrisca, no petisca. Esse Slogan passa a ser sua meta pessoal para o ano. #10: A partir da sua decepo, estava na hora de trabalhar com o simbolismo do pssaro. Quebra de Padro/Induo Rpida. Trazer para si o pssaro do seu mundo. Grande, de som estridente. Ele voa em direo da montanha (cujo simbolismo a espiritualidade, confiana, f), pela fora do vento e para onde vai agora. Vai levar esse som para bem longe. medida que vai se aproximando da montanha esse pssaro tambm passa por uma transformao: seu canto se transforma num novo som. Qual ? Resp.: O SILNCIO. Ento agora voc tambm pode ouvir o silncio do pssaro. Ele pertence ao silncio da montanha. #11: Pisca pisca de luz azul / abrir e fechar os olhos. Simbolismo da Serpente (energia, libido, agressividade, ao) Em transe, se v num lugar rido e a serpente parece ser mais agressiva e mudou a cor para marrom e preto, com chocalho (cascavel). Ela est enrolada pronta para o bote. Comenta que gosta de animal, fico olhando e 75

depois vou embora. Pontuo: Voltar para enfrentar o perigo. Nem evitar, nem destruir. Voltou sem resistncia. O que a sua mente pode escolher como ferramenta para tal situao? Um galho. O que faz? Empurro ela com o galho, ele tenta dar o bote mas no me alcana. Tenta vrias vezes at que cansa, desiste e vai embora. Sigo o meu caminho. Lembre-se: voc dispe de todos os instrumentos necessrios para sobreviver no mundo. So seus recursos internos. Voc est no controle. #12: Simbolismo da chave (abre os segredos), nome (onde voc se encontra), caminho (direo que voc vai), que parece uma escada e borboleta (sua transformao). Lembrar que tem que ser observado em que quadrante se localizam os desenhos. Desenhou seu nome na chave. Estava pronto para abrir seus segredos. A chave aponta para o caminho, que sobe na direo da borboleta. Quebra de Padro. Pegar a chave que est com seu nome (deu referncia que era da sua casa) e sair do abrigo. Quando sai voc est no caminho, que parece uma escada. Nesse caminho, que uma rua, pessoas vo ir e vir, conhecidos e desconhecidos. Olhe para eles. Como se sente? Bem. Agora perceba que eles esto olhando para voc quando vocs se cruzam. Como se sente? Meio desconfortvel. (sem sintomas) O que v. pensa quando os v? Pessoas comuns, normais. exatamente assim que eles tambm pensam de voc. Padro humano. Continue andando e quanto mais voc sobe, mais pessoas vo cruzando no seu caminho e mais voc se sente confortvel. Voc agora faz parte desse grupo de pessoas nessa rua, nesse lugar, no mundo. Agora olhe para a borboleta, que antes era uma lesma, que ficou antes um tempo no seu abrigo esperando a hora certa para sair. E, quando a hora chegou, ela saiu e voou bela, em liberdade. Pense que agora voc saiu do seu abrigo e caminhou toda essa jornada. Est na hora de voc se sentir como a borboleta, pronta para voar, livre. Sinta suas asas. Leves, levante vo e se sinta livre de seus medos, de sua ansiedade. Deixando-a para traz. Leve com voc essa liberdade para o seu mundo real, para o seu dia a dia. No final da sesso, perguntei como era ver as pessoas agora? Diferente, porque as vejo como normais. Tarefa para casa: Tem vontade de fazer um corte diferente no cabelo? Sim. Ento, como tem que cortar, fazer isso. Para que voc seja notado, para que as pessoas olhem voc. #13: Teste do Mundo: Integr-lo ao mundo, finalizando com o simbolismo da flor e da rvore. A flor (o desabrochar) que parece um sol e a rvore (auto imagem) sem frutos (masculino). Na contagem de 15, entrar no seu espao do mundo e perceber cada elemento da natureza, reconstituindo e agora observando cada elemento (ou acrescentando outros) e voc, sendo o centro do mundo atravs da sua rvore. Forte, 76

robusta, imprescindvel para que os outros elementos possam sobreviver, transformando gs carbnico para produzir o oxignio, o ar que respiramos. Se sinta agora como um elemento fazendo parte dessa natureza. Acima de v. est a flor, que se parece com o sol, que se transforma em sol, que ilumina esse mundo, o astro que d vida e cor a esse mundo, que clareia sua vida e ilumina a sua mente e seu corao. Todo o seu mundo agora est em harmonia. Ressignificar: O que vai fazer agora que antes no fazia? Vou passear, vou a festas com meus amigos, vou namorar, vou viver. No total foram 20 sesses. Desde o incio da terapia parou de ter diarrias. Sentiu dor de barriga ainda algumas vezes quando foi reencontrar a A. C. depois das frias e quando foi ao cinema com ela pela primeira vez. Mas fez o exerccio de controle de ansiedade e melhorou. Por outro lado, no teve mais sintomas na escola. J fala com o porteiro (estranho), liga para cotar preos de livros (no fazia antes), Sai com os amigos, vai a festas, pergunta em sala de aula. E est investindo pra valer, pressionando a A. C. para namorar. Apesar de ter levado um for dela no ficou intimidado. Vou tentar de novo na formatura. Perguntou se vai apresent-lo aos pais dela no dia, porque seno ele mesmo vai se apresentar. Ela deve ter problema, mais tmida do que eu. E, tem medo de ficar sozinha comigo. Cortou o cabelo, todo mundo percebeu e comentaram na escola, achou muito legal ser o centro das atenes. E, agora est tendo problema com a me porque sai a noite e a me fica ligando....... Na sua Escala Pessoal de Ansiedade, o nico item que ainda no experimentou na prtica foi o primeiro, ter relaes sexuais com uma garota. Continua na terapia, ainda faz os exerccio de relaxamento e auto controle quando necessrio e a vida recomea......... Autorizou de prontido expor o seu caso no Congresso. Quando perguntei, era na verdade para fazer um teste de exposio, mas diante da sua espontaneidade e Conquista de vencer sua fobia, trazer o caso, era uma forma de parabeniz-lo pela sua coragem e desempenho. Quem no arrisca, no petisca (arriscar: expor-se ao perigo; arriscar a vida) (petiscar: comer lentamente saboreando a comida)

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Auto-Hipnose E Sucesso
Autora: Thelma Loures Barbosa (CRP 05/30501)
Sucesso

Quem j o desejou? E quem nunca teve medo de tentar? O Sucesso um conceito que faz parte da vida de todo ser humano, do seu imaginrio, dos seus anseios, das suas inseguranas... Mas, o que o sucesso? Sucesso uma palavra que pode significar e representar muitas coisas, como por exemplo: um nvel social, a realizao de uma meta e/ou um objetivo ou mesmo, o oposto de fracasso. No existe um padro para o sucesso; ele no tem tempo ou idade especfica para acontecer, pode ser compartilhado com algum ou vivenciado por apenas uma nica pessoa, pode ser de ordem financeira, ou ter um fator fsico ou psquico, e pode tambm fazer parte de todas as etapas de nossas vidas. Sendo portanto, vivido de vrias maneiras e desencadeando diversas emoes. Um exemplo disso quando a criana aprende a comer sozinha sem a ajuda do adulto cuidador; ou do adolescente que consegue se matricular na Universidade freqentando, o curso dos seus sonhos; ou mesmo do adulto quando passa naquela entrevista de emprego to desejada. O Sucesso tambm pode ser uma percepo positiva resultante do prprio agir. Podemos citar vrias definies, ou melhor dizendo concepes cerca desse estado to desejado por todos ns: Sucesso conseguir o que se quer. Diferente de felicidade que querer o que j se possui." (Lair Ribeiro)

"Uma chave importante para o sucesso autoconfiana. Uma chave importante para a autoconfiana preparao. (Arthur Ashe)

"Trabalhei muito para chegar ao sucesso, mas no conseguiria nada se Deus no ajudasse." (Ayrton Senna)

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"O homem de sucesso o que viveu bem, riu muitas vezes e amou bastante; que conquistou o respeito dos homens inteligentes e o amor das crianas; que galgou uma posio respeitada e cumpriu suas tarefas; que deixou este mundo melhor do que encontrou, ao contribuir com uma flor mais bonita, um poema perfeito ou uma alma resgatada; que jamais deixou de apreciar a beleza do mundo ou falhou em expressla; que buscou o melhor nos outros e deu o melhor de si." (Robert Louis Steveson)

claro que cada pessoa tem a sua prpria concepo do que sucesso e isso que torna esse conceito, essa experincia to fascinante e justamente por isso que buscamos constantemente alcanar este estado. Muitas pessoas procuram ajuda para alcanar seus objetivos atravs de prticas saudveis como meditao, yoga, prtica de atividades fsicas ou ao ar livre, terapias diversas, dentre tantas. Uma das formas de atingi-lo atravs da Auto-Hipnose. Podemos dizer ento, que a Auto-Hipnose pode ajudar as pessoas a atingirem o seu Sucesso Pessoal. Mas, o que a Auto-Hipnose? A Auto-Hipnose pode ser definida de vrias maneiras. Diversos tericos j escreveram sobre esta prtica e a definiram de diversos modos. Na realidade, ela nada mais do que a hipnose que voc faz consigo mesmo, ajudando-o a entrar em contato com seus recursos internos naturalmente. Quanto mais voc pratica, melhores sero os resultados. O Mdico e Professor Marlus Vincius Costa Ferreira a define de uma maneira bem completa dizendo que: A auto-hipnose a hipnose que uma pessoa dirige para ela mesma. Auto-hipnose significa que voc hipnotiza voc mesmo. Toda hipnose auto-hipnose, e qualquer pessoa que conduzida hipnose por outra, pode tambm se beneficiar da autohipnose. (Marlus Vinicius Costa Ferreira)

A Auto-Hipnose pode ter vrias indicaes. Sua aplicao to extensa que vai desde problemas de sade fsica ou mental at para obter o Sucesso Pessoal como j foi dito anteriormente. Dentre as vrias indicaes para a Auto-Hipnose destacam-se: Pensamentos disfuncionais. Estresse. Ansiedade. 79

Depresso (leve). Compulses (ex: alimentar). Fobias. Provas, concursos. Auto-estima. Vcios (ex: tabagismo). Relacionamentos. Sade. E outros mais...

Uma boa dica, voc praticar os exerccios de Auto-Hipnose diariamente; ou se preferir, selecionar dia e horrios especficos para pratic-los. Um exerccio bsico de excelentes resultados o exerccio do Lugar Favorito. Exerccio do Meu Lugar Favorito: Inicie o exerccio respirando

profundamente e relaxando. Imagine um lugar muito especial... Talvez voc j o conhea, talvez seja um lugar que voc deseja conhecer. Se desejar, crie um lugar com tudo o que goste e lhe agrade; um lugar onde voc est protegido e seguro; um lugar onde voc encontra paz e serenidade. Sua mente sbia ir ajud-lo a encontrar este lugar... Despreocupe-se. Est tudo bem. Valorize este lugar. Agora voc tem um lugar de proteo s seu. Sinta como isso maravilhoso!!! Observe cada detalhe desse lugar e procure senti-lo de todas as formas possveis... Nesse momento uma suave brisa passa por voc... E ao senti-la voc se sente protegidamente bem. Agora, voc ir respirar profundamente e calmamente. Inspire, expire... Assim... Sinta tranqilamente o ar entrando em seu corpo e deixando voc totalmente relaxado. Solte seu corpo, cada msculo e sinta-se muito bem, seguramente, confortavelmente vontade. Mantenha sua respirao tranqila e serena... Isso mesmo... Assim: tranqilamente... Este o seu lugar. Voc poder voltar sempre que desejar e precisar... Muito bem, agora, tranqilamente voc respira e vai voltando com calma, se sentindo muito bem. 1,2,3...

Enfim, a Auto-Hipnose pode auxiliar seus praticantes de vrias maneiras, mas com certeza em todas elas, o Sucesso ser o objetivo final.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
http://pt.wikipedia.org Ferreira, Marlus Vinicius Costa. Hipnose na Prtica Clnica. So Paulo: editora Atheneu, 2006

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Hipnoterapia No Transtorno De Pnico

Autora: Fernanda de Serra Reis (CRP-05/12836)

"Todos os dias, sob todos os pontos de vista, vou cada vez melhor*".

Emile Cou (1857-1926)

PACIENTE: Sexo feminino, 25 anos, mora com o pai, estudante de direito, namorando h cerca de 6 anos, trabalhando como recepcionista no SESC.

RELATO: A paciente veio ao consultrio depois de j ter procurado ajuda para tratar, o que chamou de "coisa de maluco". Dizendo que est medicada com ansioltico e antidepressivo pelo psiquiatra do trabalho, mas que os sintomas aparecem muitas vezes e que ela no esta conseguindo trabalhar e nem andar sozinha.

Perguntei como ela veio at o consultrio e ela disse que o pai sempre a espera na porta de todos os locais , prejudicando -se tambm no trabalho pois tem de sair para socorrer a Pergunto o filha que sente e e como tudo acompanh-la. se passa;

me diz ter medo de morrer intenso e que isso comeou logo depois que a me morreu. Que esta no metr ou em casa e que de repente uma sensao de desespero a invade e ela pensa que vai ficar louca. Descreve palpitaes e suores nas mos. "PARECE QUE VAI ACONTECER ALGO DE MUITO RUIM NAQUELE MOMENTO"... COMO SE FOSSE UM PRESENTIMENTO.

PROCEDIMENTO: Coloco para a paciente que entendo exatamente o que descreve e que poderei ajud-la, caso ela possa ser hipnotizvel. Explico que podemos ter em mdia umas 5 sesses para que ela possa ver a melhora e pergunto se ela est disponvel para tentar. Ela diz que sim. Peo que dite no sof e feche os olhos.

Inicio um relaxamento muscular progressivo, e ela de imediato entra em um estado

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alterado

de

conscincia.

FACILMENTE HIPNOTIZAVEL Escolho nesse momento uma sensao de calor que a envolve totalmente dando conforto e segurana. (ela havia me parecido muito sinestsica e disse sentir um frio horrvel Encaminho nas as horas sugestes das crises por de meio ansiedade de extrema). visualizaes.

positivas

VOU ENVOLVENDO-A E SUGIRO QUE PERMANEA COM ESSA SENSAO POR UNS 3 MIN.

Peo QUE COLOQUE AGORA A MO NO CORPO ONDE MAIS SENTE DESCONFORTO ELA NA COLOCA HORA NO DO PNICO. ROSTO.

DIGO ENTO QUE TODA A VEZ QUE ELA ALI COLOCAR A MO SENTIR ESSE ESSA MESMO SENSAO CONFORTO DE E BEM E ESTAR, PROTEO.

ACOLHIMENTO

Esperamos MAIS ALGUNS MINUTOS EM SILENCIO TOTAL. Ento vou comeando novamente a presentificar o corpo para traz-la de volta em segurana. Passo por todos os rgos e digo que no final, irei contar de um at 3 e ela poder abrir os olhos.

AUTO-SUGESTO

Terapia de auto-sugesto conhecida por couismo, segundo a qual o importante seria apenas que o sujeito transmitisse sugestes positivas a si prprio. Foi utilizada com a paciente a auto-sugesto e a sugesto fundamentada em Cou. Foi trabalhado com a paciente sugesto de bem-estar, conforto, acolhimento e proteo. A paciente em casa se auto-sugestionava diariamente: Eu estou me sentindo bem, confortavelmente, acolhida e protegida. Com ncora foi utilizado a mo na face, todas as vezes que ela sentisse que ia ter um ataque de pnico, colocaria a mo na face e imediatamente sentiria bem.

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RESULTADO

Fizemos 5 sesses e ela apresentou uma melhora significativa. Atualmente sente-se mais segura, confiante e sem ataques de pnico. A sugesto e auto-sugesto demonstraram-se eficientes neste caso. H pessoas que transformam o sol numa simples mancha amarela, mas h tambm aquelas que fazem de uma simples mancha amarela o prprio sol! (Picasso)

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Fobia Especfica De Procedimento Invasivo

Autora: Clystine Abram (CRP05/15048)

A Fobia especfica segundo o DSMIV caracteriza-se por ansiedade clinicamente significativa provocada pela exposio a um objeto ou situao especficos e temidos, freqentemente levando ao comportamento de esquiva. A fobia especfica por procedimentos invasivos mdicos caracteriza-se por ansiedade e medo provocado por uma situao que tenha procedimento clnico com utilizao de objetos que penetrem, furem, rasguem, como agulha, bisturi, sonda, cateter... Provocando comportamento evitatrio das situaes de coleta de sangue, injees, vacinas, cirurgias... Estudo de caso: Paciente com 24 anos, sexo feminino, solteira, universitria. Queixa Principal: Necessita coletar sangue (dois exames em laboratrios diferentes) e tem pavor de agulha. Queixa secundria: sonha em fazer cirurgia plstica porm tem pavor de ficar internada no hospital e ser perfurada para anestesia e colocao de soro, alm de ter pavor de ser cortada. Hiptese diagnstica: Transtorno de Ansiedade Fbica (fobia especfica)

Mapa Cognitivo Situao: Coletar sangue Pensamento disfuncional: A agulha vai me furar e vai doer muito. Sentimento: Medo, ansiedade, angstia. Reao fisiolgica: Frio na barriga, pernas bambas, sensao de desmaio. Comportamento: Evitao.

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Histria da queixa: Quando tinha 3 anos teve uma crise de vmitos e j no se alimentava adequadamente, o pediatra a internou e colocaram o soro no seu p, relata no ter esta lembrana, foi sua me que contou sobre este evento.Durante toda a sua infncia tinha pavor de ser vacinada, postergando colocava os irmos antes dela, a ltima vacina foi aos 12 anos. Aos 19 anos necessitou coletar sangue, como tinha pavor sua me chamou o tcnico em casa, ela se trancou no banheiro e no fez o exame.Necessita coletar sangue para averiguar a hiptese de anemia e para tratamento com ortomolecular. No consegue fazer o exame por ter pavor. Tratamento Hipnoterpico: 1. Sesso Tcnica de induo Relaxamento muscular progressivo. Aproveitamento do transe T - Entrar em contato com a queixa e dizer o que significa at chegar a crena central disfuncional. Quais so os Pensamentos que surgem na sua cabea quando pensa em fazer o exame de sangue? P - Vai doer muito. Vai furar. Vou sentir o metal da agulha me perfurando. Vou sentir o frio do metal dentro da minha veia. No vou suportar. Vou morrer.

T - Quais so as evidncias de algum morrer coletando sangue? Voc conhece algum que morreu assim?

P - No, este pensamento um absurdo.

2. Sesso - Tcnica de induo levitao da mo (Milton Erickson) Sugesto hipntica Todas s vezes que for fazer exame de sangue ir apertar seu dedo indicador com a unha no polegar e fixar toda a sua ateno neste incomodo, esquecendo o exame de sangue. Pense que a agulha igual a um palito, que encosta na sua pele, faz uma presso mas o incomodo suportvel.

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Projeo para o futuro Visualizar-se fazendo exame de sangue e apertando o dedo, sentindo calma. Para casa visualizar-se fazendo o exame de sangue e apertando o dedo.

3. Regresso na situao traumtica. Relata que quando criana tinha pavor de ser vacinada e um dia sentiu muita dor e se mexeu, a enfermeira chamou a sua ateno e falou para ficar quieta se no a agulha iria quebrar no seu brao e s poderia tirar com cirurgia. Ao escutar isso uma imagem surgiu na sua mente: estava numa cama de hospital e o mdico com um enorme bisturi cortava o seu brao, saia muito sangue e retirava a agulha quebrada. Ficou apavorada. Foi para outro momento, aos 3 anos de idade internada no hospital, chorando muito quando perfuram o seu p e colocam o soro, relata doer e estar sentindo a dor no momento. Resignificao: Voc passou por estes dois momentos e agora que no mais criana o que pode pensar sobre a primeira situao? Paciente- A enfermeira era uma ignorante e grossa, no sabia lidar com criana, a agulha de metal, forte e resistente, no quebra fcil. T - Em relao a segunda situao o que pode pensar agora? Paciente- Isso j passou, e foi bom para mim.

4. Sesso Tcnica de induo Relaxamento muscular progressivo Visualizao:

Veja a seringa e a agulha, agora diminua, diminuindo at ter o tamanho real, sua mente inconsciente sabe o tamanho real da seringa e da agulha. Veja que da agulha sai lindas luzes coloridas, que iluminam e energizam, trazendo sade. Todas s vezes que voc foi vacinada, estas lindas luzes preventivas e curativas penetraram em voc trazendo sade, as luzes coloridas de sade circularam por todo o seu corpo e voc ficou forte e saudvel. 87

Aps a 4. Sesso a paciente enfrentou a situao e foi at o laboratrio e conseguiu fazer o exame de sangue para diagnosticar se tem anemia. Relatou que sentiu-se confiante, mas um pouco ansiosa. Ao fazer o exame de sangue sentiu a agulha espetar, um pouco de dor, uma dor suportvel. Percebeu que suportou a situao e no morreu. 5. Sesso- Tcnica de induo Catalepsia do brao Sugesto

Pense que seu brao uma barra de ferro bem rgida... Muito bom, voc com o seu pensamento deixou seu brao completamente rgido, este o poder da sua fora interior, voc ir utiliz-la para enfrentar o exame de sangue, como j fez e sentiu-se forte e segura. Voc forte e confiante, tem toda a sua fora interior no seu brao, ela tem uma cor, pense nesta cor, a cor da sua fora, agora leve-a para dentro do seu peito e deixe a fora penetrar em voc, veja o seu peito da cor da sua fora e leve esta fora at a sua cabea. Voc vai fazer os exames de sangue e depois ser tudo igual. Visualize-se com a fora interior fazendo o exame. Aps a 5. Sesso a paciente agendou a cirurgia plstica para a semana seguinte. Fez os exames pr-operatrios como coleta de sangue e coagulograma. Relata que agora acreditava na psicloga, que exame de sangue no di, pois no sentiu nem a picada das agulhas dos dois exames. No laboratrio lembrava da voz da psicloga falando: Voc ir fazer o exame de sangue, no vai morrer e depois continuar tudo igual.

6. Sesso Pr e ps - operatrio Relaxamento muscular progressivo e Visualizao Chegando ao hospital com Deus lhe protegendo, entrando no centro cirrgico com Deus e confiando na capacidade dos mdicos. Colocando o soro na veia sem sentir dor, dormindo... Acordando da cirurgia sentindo bem estar e tranquilidade, com o soro na veia...

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Passado duas semanas se vendo no espelho maravilhosa, linda, segura de si mesma e muito feliz por ter realizado o seu sonho. A psicloga acompanhou a paciente no dia da cirurgia, no momento da internao, no quarto a psicloga fez a tcnica de hipnose visualizando o pr e ps operatrio, relaxando e tranqilizando a paciente. Acompanhou at o centro cirrgico e a paciente estava calma, segura e entusiasmada, colocaram o escalpe e anestesiaram. Aps a cirurgia a paciente se sentiu muito bem, no sentiu incomodo com o soro. A paciente declarou. AA Ainda no acredito que em to pouco tempo eu fiquei boa da fobia de agulha e fiz uma cirurgia plstica, era o meu sonho e pensava que nunca iria realiz-lo. Estou confiante, bonita, segura, realmente sou uma outra pessoa.

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Estabelea As Metas Para Sua Vida Atravs Da Hipnose

Autoras: Ana Maria G. C. Contemor (CRP 05/12611) Mrcia Maria Wanderley (CRP 05/31401) Raquel Gama Teixeira Amaral (CRP 05/32041)
Estamos sobrevivendo ao que a vida nos impe, consciente ou

inconscientemente, por desconhecermos, por no priorizarmos os nossos objetivos ou por ser mais fcil. Estamos sempre em conflito, entre o que somos, desejamos e o que fazemos na realidade. Isso acontece por no termos o hbito de estabelecer metas para nossas vidas, achando que isto uma perda de tempo, quando de fato, justamente o contrrio, criando metas que nossa vida tem mais sentido e motivao. Ter metas definidas, muitas vezes nos livram da baixa auto-estima e da depresso. O uso da hipnose para estabelecer ou alcanar mais rapidamente as nossas metas uma ferramenta bastante eficaz, pois ajuda a focar mais nossa ateno.

HIPNOSE E METAS

Metas so as aes concretas, o que voc precisa fazer para mudar sua vida. Elas exigem ateno, e foco; cumpri-las mais fcil porque so menores que o todo, orientam o caminho. No importa quantas metas voc estabelea, ela pessoal, intransfervel. As metas devem ser congruentes com nossos valores de vida. Esses valores so: honestidade, liberdade, independncia, companheirismo, iniciativa, etc. Para formular nossas metas ou meta necessrio definir seu ou seus sonhos, saber o que realmente importa para voc. Sendo assim, descubra o que quer ter, ser e fazer na sua vida. s vezes corremos o risco de nos autosabotarmos com metas inexequveis, como acabar com a fome no mundo em um ano. A autosabotagem nos desestimula a continuar, porque nos d a sensao de fracasso e acabamos generalizando esse fracasso em todos os aspectos de nossas vidas. Por isso as metas devem ser estabelecidas com um planejamento estratgico, elas devem ser temporais, para evitarmos deixar para amanh, devem ser claras e especficas. 90

As metas devem ser de dentro para fora, pois dessa forma ela nasceu de nosso desejo e no do desejo de outros. A partir do nosso desejo temos muito mais chance de sermos felizes com nossas escolhas. Para atingir nossas metas fundamental a ao, ou seja, se no nos movimentarmos em direo concretizao de nossas metas no h possibilidade de ating-las, fazendo com nossa vida parea sem sentido. A imagem mental fundamental para conceber, avaliar e concretizar as nossas metas, segundo Napoleon Hill (p. 268) Nunca teremos um objetivo principal definido na vida, autoconfiana, iniciativa e liderana, se no criarmos primeiro essas qualidades na imaginao, vendo-nos j de posse das mesmas. Para Gerald Epstein (p. 15) imagens mentais ... trata-se do produto da mente ao lidar com figuras. Por isso antes de termos determinado a nossa meta ou metas, necessrio v-la na nossa imaginao. Como ser a nossa vida com esta meta concretizada? Estaremos felizes ou infelizes? Estas so perguntas que devemos fazer durante nosso exerccio de imagem mental e, principalmente percebermos nossas emoes enquanto imaginamos, porque estas emoes sero o termmetro do que ser bom para ns ou no. O poder da imaginao ou imagem mental to potente que muito utilizada em diversos tratamentos fisiolgicos, sendo assim atribudo o grande poder da mente em nossas vidas, no estamos falando de esoterismo, mas sim de cognio, ressignificao, chegando este a modificar crenas centrais disfuncionais por crenas e pensamentos funcionais. O exerccio da imagem mental pode ser feito com ou sem hipnose, porm inegvel que utilizando a hipnose o exerccio se torna mais profundo e consequentemente mais eficiente. Isso se d porque estamos com a ateno mais focada do que no exerccio sem hipnose, isto , neste caso a mente pode divagar com muito mais facilidade do que em estado hipntico. Segundo Marlus Vinicius da Costa Ferreira, durante um trabalho realizado com atletas, com o uso da hipnose associado imagem mental As imagens foram significativamente mais vivas e intensas durante a hipnose. (p.312). O estudo acima citado muito interessante considerando que os atletas tm metas ou uma meta a alcanar. Sendo assim a aplicabilidade da hipnose no trabalho com outros tipos de metas que no as desportivas tambm tm eficcia.

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Um exerccio muito interessante que pode ser utilizado para nos ajudar a determinar nossas metas, o seguinte: Faa a induo hipntica que mais se adequar ao cliente. Depois pea para ele imaginar uma linda estrada e a frente ele v uma bifurcao desta estrada. Na parte que segue para a direita (ou esquerda) ele vai visualizar a sua meta em todos os aspectos e ao mesmo tempo ele vai percebendo suas emoes. Depois pea para ele ir para a outra parte, a que segue para a esquerda (ou direita), ento sugira que ele se visualize sem a sua meta atingida ( comum visualizar outra meta) e que tambm perceba suas emoes neste momento. Tire o cliente do estado hipntico. O relato das emoes e da visualizao pode ser feito durante ou aps o estado hipntico. Um outro exerccio bastante eficaz, aps o cliente determinar sua ou suas metas, coloc-lo em transe hipntico e aps sugerir que ele se veja com sua meta j realizada, desfrutando do prazer da conquista.

CONCLUSO Conclumos ento que estabelecer metas em nossas vidas uma forma saudvel de se viver. importante determinarmos os caminhos atravs das metas dirias, de curto prazo, de mdio prazo e longo prazo. Um outro fator relevante a congruncia das metas com nossos valores pessoais, se nos sentimos bem com nossos valores e nossas metas, as chances de xito aumentam. A funo da hipnose facilitar a definio de nossas metas e acelerar a conquista das mesmas, considerando que para isto preciso ter foco no que se quer, e justamente o que a hipnose faz: focar a nossa ateno.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
EPSTEIN, Gerald, M.D. Imagens que curam. So Paulo: Livro Pleno, 1989. FERREIRA, Marlus Vinicius Costa. Tratamento coadjuvante pela hipnose. So Paulo: Atheneu, 2007. HILL, Napoleon. A lei do triunfo. Traduo Fernando Tude de Souza, 30 ed. Rio de Janeiro: Jos Olympio, 2008. MILERIS, Wilson. O click do xito: uma vida melhor com metas definidas! So Paulo: Prestgio, 2006. ROBBINS, Anthony. Poder sem limites: o caminho do sucesso pessoal pela programao neurolingustica. Traduo Muriel Alves Brazil, 6 ed. Rio de Janeiro: Best Seller, 2007.

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A Teoria Do Caos Na Globalizao E O Stress Na Vida Moderna

Autores: lie de C. Teixeira Leite (CRP 05/34002) Marcelino J.Tomkonsky Ferreira (CRP 05/32300) Suely Gonalves Alonso (CRP 05/29068)
Teoria do Caos na Globalizao e o Stress na Vida Moderna CAOS Simultaneamente um princpio irreversvel de degradao de energia, um princpio de desordem, isto , de agitao e disperso calrica, e um princpio de desorganizao que afeta, mais cedo ou mais tarde, todos os sistemas organizados. Edgar Morin

Os indivduos onde quer que se encontrem todo o tempo desconstroem e reconstroem re-leituras, alm de vivenciar, de uma maneira nova as dificuldades conectando-os num caleidoscpio de sons e imagens, a outros indivduos que os levam imerso no problema. A imagem do caleidoscpio nos parece perfeita para expressar o processo por ser ele um fenmeno que jamais se reorganiza de uma mesma maneira; seus arranjos trazem sempre imagens novas e imprevisveis. Estas imagens, porm, tambm so estruturalmente limitadas pela prpria constituio do processo sendo, entretanto perturbadas pelas pessoas que nele interagem. Buscamos informaes em outros campos da cincia, como no campo da Fsica Quntica, e suas idias atuais sobre o funcionamento dos seres vivos, e a energia das interligaes pessoais e suas conseqncias sobre nossas vidas. Partindo da Teorias do Caos , traaremos um paralelo com o Pensamento Sistmico, objetivando a co-relao entre nosso sentir e a influencia do ambiente social no qual estamos inseridos; em busca de uma nova viso da prtica na clnica teraputica de Psico-hipnose.

A Teoria do Caos

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A cincia do Caos diz que as irregularidades no so destitudas de ordem, e que mesmo processos aparentemente caticos como padres atmosfricos ou turbulncia em fluidos, possuem sutis elementos de ordem. James Gleick (1988) afirma que a Teoria do Caos representa a terceira grande revoluo cientfica da Modernidade tardia, aps a Teoria Quntica e a Relatividade; pois a natureza, e a vida social esto repletas de sistemas que jamais encontram um estado estvel, aos quais pode oferecer leis universais de formao de padres, a partir de equaes matemticas no-lineares. Assim, toda a matria do universo se caracteriza pela responsividade, criatividade e dilogo. (Weber, 1986, p.184). O caos o impulso criador, origem de tudo e incompreensvel pela palavra e pensamento.

O Caos e o Efeito Borboleta O efeito borboleta tambm recebe o nome de dependncia sensvel das condies iniciais. Fenmenos em que um pequeno fator provoca grandes transformaes so mais comuns do que se pensa. Para o coletivo, a principal caracterstica do Caos era sua imprevisibilidade. Os tericos do Caos concluram, portanto, que a ordem redundante, enquanto o Caos informativo.

Teoria da Teia da Vida: Uma nova compreenso cientfica dos sistemas vivos, a viso de interligao ecolgica de todos os eventos que ocorrem na Terra e da qual fazemos parte, de forma fundamental. O novo paradigma que emerge, reconhece a interdependncia

fundamental de todos os fenmenos e o perfeito entrosamento dos indivduos e das sociedades nos processos cclicos da natureza. Essa percepo profundamente ecolgica est agora emergindo em vrias reas de nossa sociedade, tanto dentro como fora da cincia. - Capra (1996 p.33) A Fsica contempornea afirma que matria energia condensada e energia matria sutil, sendo que a realidade fundamental da matria seria ento definida por manifestaes de energia ou quantidades de movimento. A Fsica Quntica, se ocupa dos eventos infinitamente pequenos, o mundo subatmico. Quando Planck descobriu que a energia era emitida e absorvida no de modo contnuo como se pensava no modelo mecnico, mas por pores, chamados de 94

Quanta, dando origem Fsica Quntica. A partir disso, pode-se dizer que o que apreendemos do real so meramente modelos fsicos (eltrons, nutrons e prtons). Ou seja, a nica realidade o campo. Existiria assim uma diversidade de formas manifestas, derivadas de uma totalidade maior, como rodamoinhos (ordem explcita) formados por uma correnteza (ordem implicada). Portanto, cada parte contm informaes do todo, e pode reproduzilo!

Pensamento Sistmico Pensamento sistmico contextual, o oposto do pensamento analtico: anlise significa separar algo para compreender: pensamento sistmico compreender significa inserir num contexto de um todo mais vasto. (Capra 1996 p. 41)

Em todo o mundo vivo encontramos sistemas aninhados dentro de outros sistemas vivos. Percebemos aqui que todos os sistemas vivos atuam como redes. A viso dos sistemas vivos como redes proporciona uma nova e proveitosa perspectiva sobre as chamadas hierarquias da natureza. Uma vez que os sistemas vivos so redes, em todos os seus nveis, temos que visualizar a teia da vida como sistemas vivos interagindo em forma de rede com outros sistemas. Segundo Capra (1996) - Existem apenas redes nadando dentro de outras redes. Desta forma, afirma ele, o Pensamento Sistmico implica mudar o pensamento de hierarquias para redes. Os conceitos discutidos at aqui podem ser vistos como diferentes aspectos de uma grande fora do pensamento sistmico a que podemos chamar pensamento contextual; que significa pensar em termos de conectividade contexto, relaes e Redes, ou seja, Globalizao. Na cincia Sistmica cada estrutura vista como uma manifestao dos processos subjacentes. Estrutura e processo sempre caminham juntos. A vida psquica uma tenso entre a potncia da conscincia e sua concretizao, que partem do indeterminado, no como causa, mas como horizonte de possibilidades, hoje Globalizadas atravs das Mdias, a Internet com todas as possibilidades de comunicao, aproximao, de contatos humanos, inter raciais, sociais, sexuais, comerciais entre outros... 95

Tudo est acelerando-se dramaticamente! Hoje, a dimenso invisvel do poder organizador da natureza na teia de Conexes na qual o indivduo est inserido, impe-se prpria cincia, que no pode negar indefinidamente sua vocao de inquieta indagao e insatisfao construtiva e desbravadora.Somos todos marcados por hbitos mecanicistas de pensamento, que modelam nossas vidas, em geral de modo inconsciente; entretanto hoje j sabemos que o mundo fsico mais um pensamento do que uma realidade . Pensamos, portanto que a totalidade, enquanto Unidade-na-Diversidade, deve inspirar uma conduta da interdependncia, princpio oniabrangente e penetrante de todo evento; pois no basta saber que tudo est interconectado: precisamos assimilar esse sentido como empatia, mesmo que seja em doses cada vez maiores e Stressantes . A maneira pela qual certos espritos estreitos se apegam a uma teoria qualquer e a elevam a condio de verdade ou de dogma. Se estivssemos dispostos a tomar os sistemas tericos pelo que so, isto , espcies de envoltrios de filigrana contendo os dados macios da realidade, estes sistemas poderiam, ento, cumprir sua funo prpria: o estmulo ao pensamento criador." Carl R Rogers, 1964. Stress gerado pela Auto-Sabotagem A Teoria Organsmica demonstra que o sujeito est imerso em uma rede de informaes e imagens que a Globalizao imprime a vida moderna colocando em perspequitiva metas altssimas de auto-desenpenho, causando o stress cotidiano que nos angustia. Entramos no processo e vivemos papis o tempo todo, ou seja, criamos imagens e auto-imagens, mas nem sempre nos satisfazemos, pois muitas vezes no fazemos aquilo que realmente deveramos ou poderamos para seremos felizes. preciso, descobrir o que se esconde por de atrs daquilo que temos afinidades ou com quem podemos aprender alguma coisa.

Cada um de ns deve criar seu prprio destino, formar um ciclo de experincias pessoais. Quando optamos por modificar nossas crenas e reformular nosso mundo interior toda a nossa vida muda. Quando mudamos nossas crenas erradas, modificamos as energias que esto a nossa volta, pois so elas que movem todos os acontecimentos o 96

tempo todo. Se acreditarmos que somos inteligentes, bonitos e privilegiados, viveremos de bem com a vida, e por isso a aceitaremos com mais prazer e nos tornaremos mais realizados. A auto-sabotagem um dos maiores conflitos que um individuo pode passar, e com certeza todos ns j tivemos em algum momento um comportamento de autosabotador, e provavelmente ainda teremos alguns outros durante toda a nossa vida, pois, pautamos a nossa vida sempre em metas e cobranas pessoais, j que viver requer um conjunto de princpios que nos exige disciplina e discernimento para podermos atingir nossos objetivos.

Nossa autenticidade deve comear quando nos olhamos no espelho e nos perguntamos quem sou eu e o que eu quero para mim e para minha vida? Decises erradas normalmente geram muita culpa, raiva, tristeza, fobias, estresses, entre vrios outros sintomas que se no identificados e corrigidos se transformam em autosabotagem que um instrumento que nosso organismo se faz valer para nos travar ou nos proteger diante das atitudes que a vida nos impe, ou seja, uma auto-regulao do nosso inconsciente perante as escolhas que temos que fazer na nossa vida. O medo o maior vilo no nosso caminho, ele nos trava sem nos deixar caminhar, prende nossas decises e nos impede de dar o prximo passo rumo a nossa satisfao pessoal e independncia.

Mas porque algumas pessoas tm medo de ser feliz? Passam a vida toda curtindo uma amargura e dificuldades e quando a soluo aparece na sua frente ou no querem resolver ou tem medo das mudanas que a deciso tomada posa gerar. Aqui temos dois tipos de dificuldade, lidar com a felicidade e o medo.

Ser feliz traz bem estar e satisfao, mas se o individuo um gerador de culpas do passado como pode assumir a felicidade? Seria uma incongruncia viver feliz sentindose culpado. O bem estar de uma pessoa esta intimamente relacionado com a importncia que ela atribui a sua qualidade de vida e com a forma como ela reage as exigncias que a vida lhe impem, harmonizar seus desejos, capacidades, aes, ideais e emoes nem sempre uma tarefa fcil, quando a pessoa sente-se insatisfeita consigo mesma e com sua vida, quando aparece a sensao de que no esta mais conseguindo, importante buscar ajuda profissional.

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Como tratarmos a auto-sabotagem quando ela se apresenta e identificada? Ser que somos realmente quem pensamos que somos? Usar do principio da verdade fundamental para termos uma vida digna e saudvel em todos os aspectos, mentir para si prprio cria uma barreira intransponvel entre o prazer e a felicidade. Uma das formas mais rpidas de resolver determinados tipos de bloqueios e problemas atravs da hipnoterapia, pois atravs da hipnose temos a chance de reverter muitos destes processos de auto-sabotagem, num curto espao de tempo, outra forma de tratar as questes mais leves seria a auto-hipnose, onde o individuo aprenderia algumas tcnicas que poderiam ser de grande valia em momentos de conflito onde a vida possa coloc-lo em cheque mate.

AUTO- HIPNOSE Conceitos / Benefcios

A auto- hipnose uma maneira de entrar no transe hipntico, sem ajuda do hipnoterapeuta e sim, atravs de algumas tcnicas. Sua prtica traz benefcios vida da pessoa promove a harmonia em todo o organismo. O paciente treinado para entrar em transe sem a ajuda de um profissional. Dentre os benefcios esto a eliminao do estresse, tenses, angstias e permite uma maior tranqilidade no dia-a-dia, alm do controle da ansiedade, ativao do sistema imunolgico e resoluo para os problemas.

Objetivos
O objetivo da auto- hipnose proporcionar um olhar para dentro de si mesmo. Atravs do estado de transe hipntico natural, podemos vivenciar nossas experincias de vida com as aprendizagens que acumulamos consciente e inconscientemente ao longo de nossa histria. Cada exerccio aplicado de maneira eficiente para entrarmos em contato com nossos recursos internos. Dessa forma, abrem-se portas, o que possibilita o encontro de novos caminhos para resignificar problemas pendentes.

Finalidades
A auto-hipnose consiste em aprender a conversar consigo mesmo, resolver os

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disfarces e papis que desempenhamos ao longo da vida, experimentar melhores caminhos e reconhecer caminhos diferentes e tambm, aprender a resgatar a sua fora vital.

Fundamentao Terica
Consiste em: Tcnica de fixao do olhar - O paciente fixar o olhar para uma determinada imagem e vai grav-la em sua mente. Dissociao a capacidade de separar a mente consciente da mente inconsciente; como se fosse dois em voc mesmo; um capaz de seguir indues que so sugeridas pelo hipnoterapeuta e o outro est experimentando o seu mundo interior. Visualizao da Imagem- a capacidade do paciente visualizar a imagem que gravou na sua memria e acessar durante o exerccio. Relaxamento- estar no estado hipnoidal leve ou de primeiro grau, onde o paciente entra em contato com a imagem que fixou e se desliga do ambiente externo.

Tcnica Passo a Passo

Para realizarmos a auto-hipnose, primeiramente devemos: Visualizar uma imagem e fixar o olhar (escolha de uma imagem). A posio do paciente deve ser confortvel; ele pode estar sentado olhando a imagem selecionada (pode ser no computador, foto, recorte de revista). Aps alguns minutos de visualizao, tente gravla em sua memria e assim, acomode-se, relaxe, inspire e expire e ento, feche os olhos. Continue a inspirao e expirao e transporte-se para esse lugar, o local da imagem selecionada. Sinta-se acolhido, protegido nesse lugar,voc est em paz e protegido, v caminhando e relaxando, oua os sons sua volta, uma msica que vai ajud-lo a relaxar, observe a natureza e sinta-se cada vez mais relaxado e tranqilo. A partir de agora tudo que voc ir ouvir vai ajud-lo (a) a relaxar, deixe sua tenso ir embora, liberte todo o seu corpo, mente e pensamento, sinta-se despreocupado (a). medida que voc vai caminhando e ouvindo a msica e a minha voz, conscientemente, voc se sente 99

totalmente relaxado (a), em harmonia, protegido (a) e saudvel. Voc est nesse lindo lugar, protegido, se sentindo amado, acolhido, respeitado. Esse lugar emana uma energia positiva, te protege da presso do dia-a-dia, das tenses, do estresse. V caminhando, observando e se sentido protegido, saudvel e livre de todas as tenses e angstias. Nesse momento, voc est se sentindo livre e forte, protegido, acolhido e calmo. Esse sentimento positivo vai permanecer em voc e voc se sentir sempre forte, saudvel e livre das tenses. Agora que voc est pronto para voltar eu vou contar de um at trs para voc retornar pra c. Trs: retornando protegidamente. Dois: saudavelmente e um, automaticamente. A vida no algo a que se possa dar uma resposta imediata. Voc pode usufruir o processo da espera, o processo de voc se tornar voc mesmo, voc mesma. No h nada mais prazeroso do que plantar sementinhas de flores e no saber quais variedades iro brotar. (Milton H. Erickson - do livro Homenagem a Elizabeth M. Erickson)

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
ABRAM, Clystine - Apostilas curso bsico de hipnose clnica. BORGES, Jorge Luis. Artifcios. Madrid, Alianza Editorial, 1995. EPSTEIN. Teoria da Informao. So Paulo, tica, 1986. EPSTEIN, Gerald - Imagens que curam- prticas de visualizao para sade fsica e mental.- Editora Agora. FREUD, - Artigo - Os que fracassam ao triunfar- 1916. GLEICK, James. Caos: a criao de uma nova cincia. Rio de Janeiro, 1991. GLEICK, James Genius: Life and Science of Richard Feynman. GOBBI, Srgio, Teoria do Caos e Abordagem Centrada na Pessoa: uma possvel. compreenso do comportamento humano ,Vetor- So Paulo/2002. MORIN, Edgar. Cincia com conscincia. Portugal, Europa-Amrica, 1994. ROSNER, Stanley- O ciclo da auto-sabotagem - Editora Best Seller. ROBLES, Teresa , Auto-Hipnose. ROBLES, Teresa, Curso de Imerso em Psicoterapia Ericksoniana. ROBLES, Teresa -Terapia sob Medida- Seminrio Ericksoniano- Revisando o passado para construir o futuro Manual de Auto-Hipnose. Editorial Diamante. ROGERS, C. (1986). Sobre o Poder Pessoal. So Paulo: Martins Fontes ROGERS, C. (1942). Counseling and Psychotherapy: Newer concepts in practice. Boston: Houghton Mifflin. 28-30

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Hipnoterapia No Transtorno Bipolar

Autor: Gil Gomes (CRP 05/32158)
TRANSTORNO DO AFETO BIPOLAR (TAB) Conceitos As doenas afetivas constituem sndromes caracterizadas por alteraes patolgicas do humor que pode variar desde uma extrema elao ou euforia at uma grave depresso ou disforia. Tais sndromes, particularmente aquelas caracterizadas por depresso, so bastante comuns e determinam importante prejuzo sociedade, inclusive por associarem-se com elevadas taxas de suicdio. (Lima, Ivanor Velloso Meira e colaboradores, 2004 ) O Transtorno afetivo do humor ou transtorno bipolar existe dois tipos: Tipo I Presena de apenas um Episdio Manaco e ausncia de qualquer Episdio Depressivo Maior no passado. Tipo II A. Presena (ou histrico) de no mnimo um Episdio Depressivo Maior B. Presena (ou histrico) de um episdio Hipomanaco. C. Jamais houve um Episdio Manaco ou um episdio Misto.

Critrios para Episdio Manaco (DSM-IV) A. Um perodo distinto de humor anormal e persistente elevado, expansivo ou irritvel, com durao mnima de 1 semana ( ou qualquer durao, se a hospitalizao se fizer necessria). B. Durante o perodo de perturbao do humor, trs (ou mais) dos seguintes sintomas persistiram (quatro, se o humor apenas irritvel) e estiveram presentes em um grau significativo. (1) Auto-estima inflada ou grandiosidade. (2) Reduo da necessidade de sono (p.ex. sente-se refeito depois de apenas 3 horas de sono) (3) Mais loquaz do que o habitual ou presso por falar 101

(4) Fuga de ideias ou experincia subjetiva de que os pensamentos esto correndo. (5) Distraibilidade (i. , a ateno desviada com excessiva facilidade por estmulos externos insignificantes ou irrelevantes) (6) Aumento da atividade dirigida a objetivos (socialmente, no trabalho, na escola ou sexualmente) ou agitao psicomotora (7) Critrios para episdio manaco (DSMV) (8) (continuao) (9) Envolvimento excessivo em atividades prazerosas com um alto potencial para conseqncias dolorosas ( p. ex., envolvimento em surtos incontidos de

compras, indiscries sexuais ou investimentos financeiros insensatos) C. Os sintomas no satisfazem os critrios para Episdio Misto

D. A perturbao do humor suficientemente grave a ponto de causar prejuzo acentuado no funcionamento ocupacional, nas atividades sociais ou

relacionamentos costumeiros com outros, ou de exigir a hospitalizao, como um meio de evitar danos a si mesmo e a terceiros, ou existem caractersticas psicticas.

Critrios para Episdio Depressivo Maior (DSM-V) A. No mnimo cinco dos seguintes sintomas estiveram presentes durante o mesmo perodo de 2 semanas e representam uma alterao a partir do funcionamento anterior; pelo menos um dos sintomas (1) humor deprimido ou (2) perda do interesse ou prazer. (1) Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, indicado por relato subjetivo (p.ex., sente-se triste ou vazio) ou observao feita por terceiros (p.ex. chora muito). Nota: Em crianas e adolescentes, pode ser humor irritvel. (2) Acentuada diminuio do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias (indicado por relato subjetivo ou observao feita por terceiros) 102

(3) Perda ou ganho significativo de peso sem estar em dieta (p.ex., mais de 5% do peso corporal em 1 ms), ou diminuio ou aumento do apetite quase todos os dias. Nota: Em crianas, considerar incapacidade de apresentar os ganhos de peso esperado. (4) Insnia hipersonia quase todos os dias (5) Agitao ou retardo psicomotor quase todos os dias (observveis por outros, no meramente sensaes subjetivas de inquietao ou de estar mais lento) (6) Fadiga ou perda de energia quase todos os dias (7) Sentimento de inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada (que pode ser delirante), quase todos os dias (no meramente auto-recriminao ou culpa por estar doente) (8) Capacidade diminuda de pensar ou concentrar-se, ou indeciso, quase todos os dias (por relato subjetivo ou observao feita por outros) (9) Pensamentos de morte recorrentes (no apenas medo de morrer), ideao suicida recorrente sem um plano especifico, tentativa de suicdio ou plano especifico para cometer suicdio B. Os sintomas no satisfazem os critrios para um episodio misto C. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.

D. Os sintomas no se devem aos efeitos fisiolgicos diretos de uma substancia (p.ex., droga de abuso ou medicamento) ou de uma condio mdica geral (p.ex., hipotiroidismo) E. Continuao F. Os sintomas no so mais bem explicados por luto, ou seja, aps a perda de um ente querido, os sintomas persistem por mais de 2 meses ou so caracterizados por acentuado prejuzo funcional, preocupao mrbida com desvalia, ideao suicida, sintomas psicticos ou retardo psicomotor. 103

Dificuldades no tratamento do (TAB)

No- aderncia a medicao. Pesquisas de Jaminson e Akiskal, 1983: Jaminson, Gerner e Goodwin,1979, citado em (David j. Miklowitz, in Barlow, david H..2009), demonstram alguns fatores preditores para no-aderncia medicao como: Sentimento negativo em relao a ter o prprio humor controlado por um medicamento. Perder os perodos de excitao e euforia Os efeitos colaterais, os quais, no caso do ltio, podem incluir ganho de peso, sede e tremor nas mos. Modelo recorrente baseado na vulnerabilidade ao estresse Estudos de Malkoff-Schwartz e colaboradores (1998), citado em (David j. Miklowitz, in Barlow, david H..2009), conclui que episdios manacos eram precipitados por eventos de vida que mudavam os hbitos de sono e viglia. Por exemplo: mudana de fuso horrio. Vulnerabilidade ao estresse como: Mudana de horrio de trabalho. Fim de uma relao amorosa.

(Ehlers, Kupfer, Frank e Monk, 1993), citado em (David j. Miklowitz, in Barlow, david H.2009)

Funcionamento scio-ocupacional Um estudo com 253 pacientes bipolares I e II revelou que: 33% - Trabalho integral 9% - Trabalho meio expediente (fora de casa) 57% - No se sentiam capazes de trabalhar ou ou capazes somente em lugares seguros. (Suppes et al.,2001) citado em (David j. Miklowitz, in Barlow, david H.2009)

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Discusso De acordo com os modelos apresentados acima podemos concluir que os pacientes com (TAB) sentem-se vulnerveis diante de situaes ameaadoras e que essas situaes ativam crenas de Incapacidade.

Conceitos De Hipnose Os conceitos abaixo foram citados em Ferreira, M. V C, ( 2003), e so a base para um trabalho com hipnose, pois a partir dessas conceituaes podemos integr-la a abordagem que norteia nosso trabalho e fundamenta a utilizao da hipnose como uma tcnica de apoio na busca de objetivos traados com o paciente. 1-Sugestionabilidade aumentada Utiliza-se fixao do olhar associada a sugesto verbal (Escola de Nancy 1854-1890, Libeauult, A. e Bernheim, H.) 2-Escola da reflexologia (Pavlov, Ivan P. 1901-1904) 3- Superconcentrao da Mente A hipnose seria uma superconcentrao da mente (Pelt, Sydney J. Van 1949) 4 Excluso Psquica Relativa Cada indivduo possui duas mentes, uma objetiva e outra subjetiva (Rhodes. Raphael H. 1950) 5- Fenmeno Psicossomtico O fenmeno hipntico abrange tanto elementos psicolgicos como elementos fisiolgicos. (Wolberg, Lewis R. 1948) 6 - Estado emocional intensificado (Solovey, Galina e Milechnin, Anatol 1957)

Indues Hipnticas O trabalho com hipnose consiste em induo ao transe hipntico e aproveitamento dos fenmenos hipnticos que emergem durante a hipnose. De acordo com a avaliao que fazemos para a utilizao da hipnose levamos em considerao a idiossincrasia de cada paciente. Na utilizao das tcnicas de induo a serem utilizadas tambm levamos em conta o grau de sugestionabilidade do paciente, ou seja, a sua capacidade dele em entrar em hipnose. As tcnicas abaixo foram citadas em Ferreira, M. V. C., (2003). - Tcnicas De Relaxamento Muscular Progressivo (Rmp) Tcnica De Induo Com Visualizao 105

Tcnica Da Fixao Do Olhar Tcnica Da Contagem Associada Aos Movimentos Oculares Tcnica Da Confuso Mental

Fenmenos Hipnticos Dado a complexidade dos portadores de (TAB), a partir dos primeiros contatos com esses pacientes, alguns fenmenos hipnticos j tm que ser levados em considerao. Tcnicas como espelhamento e padro de linguagem hipntica entre outras, so utilizadas com freqncia para auxiliar numa relao teraputica de cooperao. Segue abaixo alguns fenmenos citados por Ferreira, M.V.C., (2003). Rapport Analgesia E Anestesia Amnsia E Hiperminsia Dissociao, Iluses, Alucinaes E Distoro Do Tempo Regresso De Idade Sugesto

Discusso A hipnose induzida por diversas tcnicas. Em hipnose vrios fenmenos surgem de maneira espontnea no paciente e atravs do aproveitamento desses podemos expandir as possibilidades de desenvolver habilidades do paciente para enfrentar de maneira adequada as suas dificuldades e no auxlio de uma boa relao teraputica.

O objetivo da utilizao da hipnose em pacientes com (TAB). Atravs da hipnose e seus fenmenos hipnticos podemos tornar o paciente menos vulnervel a situaes estressantes, na aceitao do medicamento, no desenvolvimento de habilidades de manejo entre outros objetivos. Flexibilizando sua crena disfuncional de incapacidade, aumentamos seu repertrio de comportamento 106

adequado as suas contingncias e sua capacidade de resoluo de problemas entre outros ganhos que o paciente pode conseguir.

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Hipnose No Atendimento Hospitalar

Autoras: Adriana Cardoso (CRP 05/29176) Marta Elini dos Santos Borges (CRP 05/5894)

A hipnose uma tcnica de induo do transe (estado de relaxamento semiconsciente) com manuteno do contato sensorial do sujeito com o ambiente. Quando o transe se instala, h modificaes no funcionamento do crebro, (que podem ser documentadas por exames de imagem), a sugestibilidade do torna-se aumentada. A hipnose leva ento a vrias alteraes da percepo sensorial, das funes intelectuais superiores, da ateno, das funes motoras e em especial as relacionadas memria (hiperamnsia) e s emoes. Estabelece-se um estado de alterao de estado da conscincia, um tipo de estado que simula o sono. Cabe sinalizar que o

eletroencefalograma (EEG) do sujeito sob hipnose no de sono e sim de viglia. Para tentarmos explicar o que ocorre nas funes cerebrais de uma pessoa sob hipnose, podemos nos reportar a uma das teorias mais aceitas, que a que diz que a hipnose afetaria os mecanismos da ateno em uma parte do crebro, chamada substncia reticular ascendente (SRA), localizada na sua parte mais basal (tronco cerebral). Essa rea, que tambm tem muitas funes relacionadas ao sono, ao estado de alerta e percepo sensorial, bombardeia o crebro continuamente com estmulos provenientes dos rgos dos sentidos, o gerando uma excitao geral. A inibio da SRA leva aos estados de sonolncia e desligamento sensorial. A sensibilidade hipnose mais ou menos geral; 90% das pessoas so hipnotizveis. Uma das teorias para a aceitao da hipnose como meio de tratamento e preveno que ela afetaria os mecanismos da ateno, em uma parte do crebro chamada substncia reticular ascendente (SRA), localizada na sua parte mais basal (tronco cerebral). Essa rea, que tambm tem muitas funes relacionadas ao sono, ao estado de alerta e percepo sensorial, levaria ao crebro continuamente estmulos provenientes dos rgos dos sentidos, gerando assim uma excitao geral. A inibio da SRA leva aos estados de sonolncia e desligamento sensorial. Pode-se afirmar tambm que a sensibilidade hipnose mais ou menos geral, ou seja, noventa por cento das pessoas so hipnotizveis. No Brasil a prtica da hipnose legal, regulamentada por decreto, sendo seu exerccio profissional restrito aos profissionais da rea da sade. No h, porm

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qualquer restrio legal ou mdica para a prtica da auto-hipnose, podendo essa contribuir como terapia coadjuvante em vrias patologias.

Auto-Hipnose A Auto-hipnose uma tcnica simples, sem contra-indicao, facilmente aprendida, e que pode ser praticada por qualquer pessoa, em qualquer lugar e em qualquer contexto. levada a efeito pelo prprio indivduo, atingindo o transe

hipntico, sem necessidade de interferncia externa por parte de um outro sujeito. O prprio indivduo coloca seu inconsciente para trabalhar, visando conquistar de metas e resultados. uma poderosa ferramenta de auto-ajuda, que pode intervir de forma importante no controle e reduo do estresse. Sua prtica pode trazer grandes benefcios vida da pessoa, como melhorar a sade, a aprendizagem, manter estvel o equilbrio emocional, elevar a auto-estima, e consequentemente melhorar a qualidade de vida.

O Princpio do Equilbrio uma diretriz que regula e orienta comportamentos e decises. universal porque se aplica a tudo, podendo o desequilbrio ocorrer em todos os nveis, do mais genrico ao mais especfico. Para se ter sade, necessrio o equilbrio de trs fatores: qumico, estrutural e psicolgico. Estes trs fatores so os lados de um tringulo eqiltero chamado de Tringulo da Sade. Toda vez que um dos lados alterado, os outros dois tambm o so. O Princpio do Equilbrio afirma que, onde quer que vrias partes formem um todo (um sistema), devemos prestar ateno e nos dedicar a cada parte, sob pena de que tanto as partes no atendidas quanto o todo, sofram ou tenham problemas por isso. O equilbrio muitas vezes resulta do cultivo e prtica de certos valores, como coooperao, perdo e at hbitos perceptivos. Na etiqueta chinesa, h uma tradio de cada um manter a xcara do outro cheia de ch, cultivando o cuidado com o outro e o hbito de prestar ateno no ambiente e em quem est a volta, o que tem como finalidade uma consonncia do indivduo com o meio.

Atendimento Hospitalar O atendimento hospitalar visa principalmente a minimizao do sofrimento do paciente devido sua doena ou necessidade de hospitalizao. A debilidade fsica, as 109

conseqncias limitantes da doena, a dor e a angstia de ficar na dependncia do outro so fatores que geram ou aumentam o estresse. A hospitalizao pode implicar uma srie de sentimentos de desconforto, inclusive propiciando o processo de despersonalizao, muito comum no ambiente hospitalar e em grandes perodos de internao, pois o paciente passa a ser tratado em funo do quadro de sintomas que apresenta, e no mais pela sua singularidade enquanto indivduo. O paciente acometido de uma doena orgnica, grave ou aguda, tem uma demanda psicolgica especfica, o que obrigatoriamente provoca um estado de desequilbrio. necessrio identificar as reas que esto desequilibradas, para definir objetivos e aes, priorizando o foco atual, para ento traar estratgias de interveno que possam ser eficientes e eficazes no sentido de ajud-lo no processo de reorganizao e reestruturao psquica, tendo em vista o bem estar emocional, assim como a facilitao do processo de tratamento da patologia orgnica, promovendo assim equilbrio emocional, qumico e estrutural.

Transplante Renal A insuficincia renal crnica a perda gradual e irreversvel da funo renal. Traz em si a marca de uma doena que determina um acentuado nmero de perdas e a certeza de uma necessidade de novas alternativas para continuar vivendo. A terapia renal substitutiva ou o transplante renal mostram-se ento como necessrios. Ao optar por um transplante, importante que o paciente tenha conscincia e que desenvolva mecanismos adaptativos em relao ao que ter que incorporar como condies para manuteno dessa forma de tratamento, visto que no basta ter um rim funcionante no perodo ps-operatrio imediato. Alm de cuidar da manuteno do tratamento com responsabilidade, o paciente dever se sentir adaptado a essa nova condio de vida, onde uma srie de situaes lhe imposta para que o processo possa seguir seu curso de forma favorvel. O transplante renal necessita de tratamento medicamentoso constante, o que gera uma queda na imunidade e traz tambm algumas alteraes na aparncia fsica. Lidar de forma adaptada com essas situaes, so de fundamental importncia para que se possa perceber um transplante como plenamente bem sucedido. Faz-se necessrio resignificar aspectos relativos doena e ao tratamento, reorganizando a vida com adequao s necessidades impostas pelas novas circunstncias. 110

Contribuies da Hipnose no Transplante Renal Visto a grande diversidade de fatores que envolvem o processo de transplante, o indivduo submetido, ou que pretende se submeter a tal interveno, passa por enormes transtornos emocionais, que vo desde a aceitao da prpria doena, at a incorporao dos novos hbitos necessrios ao bom funcionamento do enxerto. A hipnose tem se mostrado um recurso teraputico eficaz na reconstruo psquica dos pacientes, tanto no perodo pr como no ps transplante renal, proporcionando calma, serenidade e segurana, facilitando o estado de equilbrio, visto que contribui para ressignificao de sentimentos negativos ligados ao adoecimento. Podemos citar como exemplo, os sentimentos de culpa por uma possvel falha em relao a atitudes de carter preventivo, ou auto-punitivos por questes afetivas no elaboradas. A diminuio do estresse e dos sintomas depressivos podem ser vistas como conseqncia dos efeitos da hipnose no paciente em processo de transplante. Pode-se em decorrncia disso notar uma elevao da auto-estima, com uma melhor aceitao da nova verso de vida e conseqentemente uma melhoria na qualidade de vida.

Caso clnico LMT, 17 anos, transplantada renal h 10 meses, aps dois anos de tratamento hemodialtico, em uso de medicao imunossupressora desde a cirurgia, com boa funo renal, internada h 3 semanas na Unidade de Transplante Renal de um hospital pblico da cidade do Rio de Janeiro. Inicialmente apresentou alteraes laboratoriais que denotavam presena de grmen oportunista nas vias urinrias, j compensadas aps 2 semanas de internao, onde fez uso de antibioticoterapia. Apresentava ento, febre discreta, diariamente, no horrio das 19h e urgncia urinria durante toda a madrugada. No havia porm justificativa clnica para tal sintomatologia. Aps avaliao psicolgica e verificao do pronturio, a paciente foi submetida hipnose, tendo sido utilizadas as tcnicas de respirao, relaxamento muscular progressivo e imaginao criativa. A partir da orientao para uma respirao ritmada, foi sendo sugerido um relaxamento de todo o corpo, em seguida comeando um passeio imaginrio por um campo florido, com muitos detalhes a serem visualizados. Nesse campo havia uma 111

nave que levaria a um planeta branco, onde ela encontrou um grande espelho e ao lado dele, materiais de limpeza (sempre tudo muito branco). Adentrou pelo espelho levando aqueles apetrechos e comeou uma faxina interna em seu corpo. Tudo isso sempre com muitos detalhes, com objetivo de concentrar sua ateno nos pontos que provavelmente estariam carentes de um maior equilbrio. Foi realizado o retorno e a paciente disse estar se sentindo muito bem, com uma sensao de calma e tranqilidade. Foi sugerido que ela fizesse o mesmo mais tarde, antes do horrio que normalmente apresentava a febre, mas sem falar na febre propriamente dita. Apenas foi sugerido que repetisse o que tinha sido feito (auto-hipnose). No dia seguinte a paciente no apresentava mais febre, porm ainda tinha urgncia urinria. O procedimento foi repetido, tendo sido dada nfase a forma de pilotar a nave, onde foram colocadas situaes de grande autonomia e controle. Foi novamente sugerida a auto-hipnose antes de dormir. Na manh seguinte a paciente aps ter tido uma noite tranqila, sem urgncia urinria nem febre e disse: A faxina deu certo, estou de alta! Quinze meses depois, LTM comeou a apresentar piora da funo renal tendo que se submeter hemodilise, porm j no tinha mais fstula (acesso para hemodilise) e era ento necessrio a colocao de um cateter para que o tratamento hemodialco pudesse ser realizado. Sentia-se tensa e o mdico encontrava dificuldade para fazer o procedimento. Lembrou-se ento do que havia ocorrido anteriormente, e comeou a falar incessantemente no jardim, comentando muitos detalhes, das flores, dos pssaros, da fonte... O mdico, mesmo sem saber do que se tratava, comeou a interagir com ela, perguntando sobre esse jardim, enquanto realizava seu procedimento tcnico. Essa atitude a fez mergulhar mais e mais em seu transe. A colocao do cateter se deu de forma favorvel tendo sido concludo com xito. A paciente aps algumas sesses de hemodilise conseguiu re-equilibrar sua funo renal e teve alta hospitalar.

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Estresse: Sobrevivncia Ou Destruio

Autores: Edison da Silva (CREA-RJ 1980101398) Heloisa Helena Azevedo Guerra (CRP 05/3373) Luiz Roberto Recciolino (CRP 05/30954)
O Ambiente Organizacional: No paira nenhuma dvida que nas ltimas dcadas o estresse tem tido presena em todo o universo de comunicao seja ele de contexto acadmico, empresarial, educacional ou familiar e permeando todos os ambientes do exerccio individual e social humano. Todavia e na verdade, em seu componente bioqumico (adrenalina) e preservada as condies de limite e tolerncia adequadas ele em sua causa e consequncia fisiolgica de fundamental importncia para a sobrevivncia das espcies animais do Planeta, atravs dos estados de enfrentamento e fuga. Nas organizaes do trabalho Empresas/Instituies ele tem estado cada vez mais presente e at mesmo nos ambientes mais amplos como as cidades com seus perigos, trnsito, permeado de todas dificuldades de convvio que se apresentam constante e fortemente. Especificamente nas empresas tm-se hoje total preocupao e ateno ao estresse. As relaes de esforo/resultado, sucesso/insucesso, crescimento

profissional/estagnao, poder/responsabilidade, prestgio/ostracismo envolvem todos os indivduos em um contexto extremamente pressionante. Muitas vezes a quantidade de tempo/dedicao/absoro pelo trabalho decisivamente impem a pessoa quase que uma anulao dos outros momentos e esferas de sua vida. Como sabemos a Hipnose teve seu reconhecimento como ferramenta teraputica autorizada pelo CFP (Conselho Federal de Psicologia) em 2000, ou seja, a 9 anos atrs e ainda assim revestida de muito mistrio e preconceito em nossa sociedade. Especificamente nas empresas a sua considerao e uso so prticamente nulos no tendo a mesma presena que a ergonomia, a fisioterapia, a ginstica apresentam.

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Entretanto, conforme os estudos e concluses de Bandura sobre a autoeficcia a definio de metas de difcil atingimento e os altssimos nveis de cobrana por parte das pessoas neste contexto de grande desafio pessoal so fontes altamente significativas na gerao de depresso e estresse. A Hipnose com a utilizao dos processos de aproveitamento do transe na construo de visualizaes criativas extremamente poderosa na criao dos smbolos apropriados para a ressignifcao de situaes percebiddas como fracasso no passado e na projeo dos sucessos futuros. Porm, j percebemos espao para a Yoga, a Meditao (para mim uma forma cristalina de auto-hipnose) e os exerccios de relaxamento. Poderemos encontrar tambm, focos para desenvolvimentos de carter motivacional que em seu aprofundamento e preparao no deixam de passar por clarssimos e poderosos estados de transe. Diante do mencionado acima, estamos muito longe ainda do reconhecimento da Hipnose como ferramenta de excelente poder de fogo para a ambincia organizacional. Conforme colocado anteriormente, na minha viso a Auto-Hipnose busca o relaxamento e as visualizaes criativas na direo do equilbrio, restaurao da dinmica emocional, energizao e amplitude de raciocnio.em paradas programadas ou de acordo com a necessidade de cada indivduo durante a jornada de trabalho minimizando o efeito dos elementos estressores em prol de uma condio mais saudvel. O termo saudvel, acima foca no indivduo e tambm, na sua contribuio a estrutura organizacional e por consequencia na obteno de resultados mais positivos para ambos atravs da sade com que o indivduo os obtm e o equilbrio com que so conquistados. Recentemente (de 2 a 3 anos para c), no Brasil algumas empresas (basicamente multinacionais) tem implementado o trabalho em casa (conhecido como home-office). Esta modalidade no s elimina alguns elementos estressores como o trnsito para ir e voltar do trabalho e a insegurana das ruas como

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tambm, amplifica significativamente a qualidade de vida das famlias tendo uma maior presena tanto do pai quanto da me junto a seus filhos.

Origem Do Estresse:

Sobrevivncia No homem primitivo o estresse exercia a funo de importante arma na batalha pela Sobrevivncia. Assim, qualquer modificao percebida pelo organismo como fonte de perigo desencadeia um alarme e conseqentemente uma preparao fsica para a defesa.

Situao Estressora:

(sistema de alerta ) Altera a homeostase interna Exige nova adaptao Organismo deflagra um programa de salvamento Liberao de adrenalina e cortisol para acorrente sangunea.

A Reao: Lutar ou fugir est profundamente arraigado em todo ser humano. Desde o homem primitivo ela ocorre da mesma maneira e independente da nossa vontade, de uma forma automtica. Lobos e ursos so substitudos por um bombardeio de estmulos e informaes Ex.: Formulrio Imposto de Renda; avenida congestionada; violncias; perda de emprego e outros. Programa de defesa que protegia o homem dos lobos, tornou-se o lobo feroz. A energia liberada, no encontra mais alvo e desencandeiada sem objetivo, se voltando contra aquele que deveria auxiliar, agredindo-o implacavelmente.
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Estresse Constante: Aumenta o colesterol; Eleva a presso arterial; Aumenta riscos de artreo esclerose e infartos; Estimula a produo de acido clordrico no estomago; Diminui a libido; Prejudica o sistema imunolgico;

Sinais De Alerta: Tensomuscular; Acesso de raiva; Taquicardia; Enxaqueca; Sudorese excessiva; Insnia ou sono agitado; Concentrao e memorizao diminuda; Sensao de constante ansiedade;

O Caminho Para A Sobrecarga: Estimulo estressorSNPCrtex cerebralHipotlamo Produo de

hormnio liberador de corticotropina flui pela veias para as glndula pituitria que libera adrenalina e/ou em estresse agudo a glndula hipfise libera vasopressina que ativa que ativa as adrenais (rins) elevando a presso sangunea e os nveis de glicose no sangue; OBS.: PASSADO A TENSO: sistema desligado os rgos se recuperam; ANSIEDADE CONSTANTE: circuito ligado impede o relaxamento esgotamento dos rgos;

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O Que Fazer?

Mudar Hbitos: Dormir mais cedo; Evitar fumo e lcool; Alimentao balanceada; Praticar esporte; Lazer; Relaxamento; Meditao; Psicoterapia;

Meditao Provoca mudanas de faixas de freqncias das ondas cerebrais beta , alfa, delta e teta; produz resposta de relaxamento; Meditao tem sido usado por neurocientistas, psiclogo e outros especialistas como uma valiosa ferramenta, uma espcie de tranqilizante espiritual, no tratamento de diversas doenas;

Relaxamento TCNICAS INICIAIS: Para iniciar qualquer relaxamento, certifique se a sua mente, o seu corpo e o ambiente encontram-se preparados adequadamente. Sente-se ou deite-se em condies confortvel; em um ambiente silencioso, aconchegante, onde voc no seja interrompido. Retire seus sapatos, afrouxe o seu cinto, a sua roupa e se estiver sentado, descruze as pernas e descanse os seus braos no apoio da cadeira ou sobre as suas coxas, e se estiver deitado, deite-se com os braos estendidos ao seu lado e se necessrio use um travesseiro confortvel para sua cabea. Feche os olhos e perceba o seu corpo e sua respirao.
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Relaxe o seu maxilar e ombros; Respire lenta e profundamente, inspirando pelo nariz e expirando pela boca, expandindo o seu abdmen conforme voc inspira; Suspenda o seu tronco para que entre mais ar, preenchendo seus pulmes por completo. No fique contrado Mantenha a respirao rtmica, profunda e lenta durante todo o tempo da sesso de relaxamento. Lembre-se de respirar profundamente e perceba a sensao de bemestar fsico e de todo o peso do estresse se diluindo pelo seu corpo como se fosse desaparecer neste momento de relaxamento.

Uso De Metforas Para O Manejo Do Estresse A gota que transbordou o copo. Ponha este trabalho nas mos da Parte Sbia. Lembre de momentos em que tenha se sentido muito mal por qualquer besteira que foi a gota que transbordou o copo. Com seus olhos fechados, observe com curiosidades, como esse copo? O quo cheio est nesse momento? Do que est cheio? Como esse lquido? Observe como sua respirao, que o instrumento com que trabalha essa Parte Sbia tua, chega at o copo e o deixa igual, mas saudavelmente renovado, de maneira que agora o lquido pode sair a medida que entra e nunca jamais voltar a encher o copo e muito menos a transbord-lo. Observe como o lquido que vai saindo encontra seu lugar, dentro de voc ou fora de voc, como corresponde saudavelmente e pode servir para

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seguir crescendo. E tudo isso ocorre automaticamente, saudavelmente, com cada respirao. Quando se der conta de que isso j est acontecendo ou aparea uma sensao agradvel em seu corpo, deixe o copo nas mos de sua Parte Sbia, faa uma respirao profunda e abra seus olhos.

Exerccio Final Com Todo O Grupo Explicar que quando fazemos alguns cursos, pode ser que algumas coisas mexam conosco, como por exemplo, emoes, as quais podem ter sido sentidas por ns ou por algum que conhecemos. Isso normal, despreocupe-se, porque j aconteceu com todos ns alguma vez. parte de nossa vida sentir muitas coisas distintas, e o bom que podemos aprender delas e resolv-las. Se lembrar algo, sentiu coisas boas ou ruins. Deixe que sua Parte Sbia, o Eu Sou, condense tudo isso em uma imagem, uma lembrana, uma idia, uma sensao, em qualquer forma. Pea ao EU SOU que chegue at a, e que junto com sua respirao o transforme em aprendizagem, em algo til. Se no identificas claramente algo, pea ao EU SOU que se ocupe de digerir, acomodar ou fazer o que seja necessrio com o que surgiu neste trabalho. Deixe em suas mos.

EXERCCIO: Sente-se confortavelmente, ainda de olhos abertos palpe o seu corpo fsico e aps palp-lo, faa uma respirao suave e profunda, e agora direcione intuitivamente a sua mo para qualquer parte do seu corpo fsico feche lentaMENTE os seus olhos, e respire....respire suaveMENTE .....................profundaMENTE............... protegidaMENTE (Bis)..........deixe as suas mos estendidas ao lado do seu corpo, ou sobre as suas pernas.........respire
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protegidaMENTE........suaveMENTE.........profundaMENTE...enquanto

voc

respira mentalize um sbio se aproximando de ti.......pode ser um sbio que voc tenha devoo............ou a aproximao da sua mente sabia.............quando essa imagem surgi na vossa percepo...estenda as vossas mos

protegidaMENTE.............e leve-o a um lugar que te d muita PAZ, muita TRANQUILIDADE, esse local poder ser uma MONTANHA, UMA FLORESTA, UM RIACHO, UM RIO, UMA CACHOEIRA, UMA PRAIA DESERTA, UM CAMPO FLORIDO, UMA ESTRELA, UM PLANETA, A SUA CASA...........v com essa energia sutil...........LA O SEU SANTUARIO aonde soMENTE pode estar voc e essa energia de luz e pazzz...........esse momento seu......soMENTE seu.......aproveite , sente-se aos ps desse sbio, dessa energia.....olhe ao seu redor, contemple a natureza , oua os sons que a natureza esta proporcionando, sinta o aroma dessa natureza............esse benevolente sbio, ir estender as mos sobre o teu corpo fsico, bem na altura da sua cabea.......olhe para as palmas das mos dessa energia suprema........das palmas das mos desse sbio poder sair uma LUZ .........que poder ser branca, azul, verde, violeta, lils, amarela, vermelha, dourada, multi

colorida..............observe........quando essa luz sair das palmas das mos desse protetor..........respire, mas respire PROFUNDAMENTE......................

SAUDAVELMENTE........PROTEGIDAMENTE...... DESFRUTANDO dessa energia que ira entrar no seu corpo fsico, pelo intermdio da tua respirao, portanto respire.....respire......... o OXIGENIO que ira entrar no teu corpo fsico, pelo mecanismo da respirao, IRA ASSOCIAR-SE a essa luz . e a energia csmica desse ambiente..........entrando na sua circulao sangunea e visitando tomos, molculas e todas as clulas do seu corpo

fsico................SAUDAVELMENTE....PROTEGIDAMENTE..........................re estruturando clulas, criando celulas novas............ PODENDO TE

PROPORCIONAR PAZZZ, HARMONIA E EQUILIBRIO... E SAUDE..........e pelo mesmo mecanismo da respirao o ar que voc exala.....jogar nas mos desse sbio que te acompanha, as celulas mortas, as celulas nocivas ao seu corpo, assim como as energias deletrias que tanto tirava a tua PAZ.........deixe nas mos
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desse sbio benevolente, esse amigo espiritual de tanta luz, pois ele dar um destino que ser para fora do UM vosso RESPIRO

corpo....................PROTEGIDAMENTE........................D

SUAVE E PROFUNDO................................................... e quando eu falar o numero 3 voc ir abrir os vossos olhos, 1 que essa energia suprema te cubra com o seu manto sagrado........2 v se despedindo desse sbio e diga que voc foi DESFRUTANDO SAUDAVELMENTE, QUE VOCE FOI APRENDENDO, PECUPERANDO PROTEGIDAMENTE, PERMANECENDO

AUTOMATICAMENTE essa experincia adquirida NO TEU CORPO FISICO, VITAL, EMOCIOAL, MENTAL CONCRETO, MENTAL ABSTRATO, INTUITIVO E TEU CORPO ESPIRITUAL e que traga essa energia divina para a sua realidade objetiva....., para o seu aqui e agora..............3

TRANQUILAMENTE v abrindo os seus olhos............e palpe o seu corpo fsico, e enquanto palpa o seu corpo, v agradecendo a DEUS PAI o grande arquiteto do universo, O CRIADOR...... por tudo......... pela sua vida, pela sua famlia, pelos seus conhecimentos, pelo seu alimento, pelo ar que voc respira.................e repita 3 vezes.......:SOB TODOS OS PONTOS DE VISTA EU VOU CADA VEZ MELHOR............ Fiquem na paz e na harmonia.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
Brady, 1958. lceras em macacos "executivos". In Sientific American, Psicobiologia. So Paulo: Polgono, Delay e Pichot, 1972. Manifestaes Fisiolgicas- Teoria das emoes. In Manual de Psiquiatria: Bonamin, 1994. O estresse e as doenas. Cincia Hoje, Rodrigues e Gasparini, 1992. Uma perspectiva psicossocial em Psicossomticas. In Filho e Cols (ed), Psicossomtica hoje, Porto Alegre, Artes Mdicas, Cortez- Maghelly, 1991. O estresse e suas implicaes fisiolgicas. Folha Mdica, Selye, 1965, Estresse, a tenso da vida. So Paulo, IBRASA,

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Goleman, 1995. Escravos da paixo. In idem, inteligncia Emocional. Rio de Janeiro, Objetiva: Bandura, 1977, Teoria da Aprendizagem Social. Marlus Vinicius Costa Ferreira, Hipnose na pratica clinica , edit Atheneu; David Akstein, Hipnologia Robles, Teresa. Revisando el passado para construir el futuro Manual de autohipnosis. Mxico: Instituto Milton H. Erickson de la Ciudad de Mxico Editorial, 1997. Fajardo, Augusto e cols. Qualidade de vida com sade total. Vila Prudente: Editora Health Ltda, 1997. (Pg. 403: artigo Como enfrentar o estresse do Dr. Irineu Csar Silveira dos Reis). Editoriais do psiclogo e mestre em Neurocincias pela USP, Leonardo Mascaro http://www.proximus.com.br/newsletter/2007/julho/pag1.php http://www.bbc.co.uk/portuguese/ciencia/030205_meditacaoep.shtml http://home.uchicago.edu/~wliles/articles/peng.pdf), http://www.proximus.com.br/newsletter/2007/julho/pag1.php http://www1.folha.uol.com.br/folha/ciencia/ult306u13970.shtml http://www.ezen.com.br/oktiva.net/1279/nota/19011

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Autoconhecimento A Dificlima Viagem De Si A Si Mesmo

Autora: Mrcia Ferreira Machado (CRP 05/37392)
...Restam outros sistemas fora do solar a colonizar. Ao acabarem todos s resta ao homem (estar equipado?) A dificlima, dangerosssima viagem de si a si mesmo: Pr o p no cho, do seu corao Experimentar, colonizar, humanizar o homem Descobrindo nas suas prprias inexploradas entranhas A perene, insustentada alegria De com-viver. (Carlos Drummond de Andrade)

Voc j percebeu como voc reage emocionalmente frente s dificuldades da vida? Conviver com diversas situaes de forma equilibrada, pode ser dificlimo e parecer at impossvel. Mas, o homem possui recursos internos que podem colaborar bastante nesse processo, e o autoconhecimento um riqussimo potencial se para alcanar tal objetivo. Em geral, as pessoas costumam se queixar de seus problemas responsabilizando tudo e todos ao seu redor, atribuindo todo o seu bem-estar ou mal-estar, conquistas e perdas s coisas externas. Quase nunca se implicando com as conseqncias em funo das escolhas que fazem, e vivem profundamente infelizes porque acreditam que todas as solues tambm viro de fora e cairo como um pacote prontinho, e tudo bem. No. Um velho sbio da antiguidade disse: Conhece-te a ti mesmo. Essa mensagem de Scrates dirige-se ao toque de inteligncia Emocional: ou seja, a conscincia dos prprios sentimentos quando eles se manifestam. Estar atento diferena entre ser presa de um sentimento e tomar conscincia de estar sendo arrebatado por ele crucial, diz Golemam (1996), p.59. Escolher e observar conscientemente um mecanismo muito enriquecedor e o corao sabe qual a resposta correta. Embora, a maioria das pessoas considere o corao piegas e sentimental. Enganam-se. Pois ele , intuitivo, holstico, contextual e relacional, afirma Deepak Chopra (1998), p.41-42.

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Lembrando Antoine de Saint Exupry com seu bes-seller O Pequeno Prncipe: com o corao (sentimento) que se v corretamente; o essencial invisvel aos olhos. So os nossos sentimentos, que transformam tudo e todos, com os quais nos relacionamos, importantes para ns. Leonardo Boff em, Saber Cuidar (1999), lana mo do trocadilho de Daniel Goleman, Mas do que o cartesiano: penso, logo existo, importa o sinto, logo existo. A fonte de pesquisas empricas do autor supracitado, a respeito do crebro e da neurologia, revelou aquilo que Plato (427-347 a.C), Santo Agostinho (354-430), a escola franciscana medieval com S.Boaventura Duns Scotus no sculo XIII, Pascal (16231662), Schleiermacher (1668-1834) e Heidgger (1889-1976), nos transmitiram h muitos e muitos anos atrs. Continuando nossa viagem. Vamos nos aprofundar ainda mais nessa aventura humana buscando em nossos arcabouos a origem de todo esse potencial humano aqui apresentado, p.100. Retomando a nossa histria, constatamos que existe uma significativa diferena entre os seres humanos e os outros mamferos, e esta reside no fato de que os humanos demandam muito mais tempo para passar pela infncia e atingir a idade adulta. Enquanto que os filhos de outros mamferos se desenvolvem plenamente no tero e nascem prontos para o mundo externo. Comparados a estrutura de outros animais, os bebs humanos parecem nascer prematuros. Tal observao serviu de base para a hiptese amplamente aceita segundo a qual alguns smios prematuros teriam sido decisivos para despontar a evoluo humana. Por causa das mudanas genticas no timing do desenvolvimento, esses prematuros pela neotinia (extenso do novo), teriam dado nascimento a outros prematuros e assim sucessivamente. Baseado nesta hiptese, o despreparo destes filhotes prematuros teria importncia fundamental na transio dos smios antropides para os seres humanos. Exigindo famlias que lhes proporcionasse proteo, as quais, podem ter iniciado as comunidades, as tribos nmades e aldeias que deram origem civilizao humana. Neste perodo, os seres humanos sofreram muito com as alteraes climticas, ento os sobreviventes humanos uniam-se para caar juntos e partilhar juntos seus alimentos, essa partilha tornou-se um estimulador para a civilizao e para a cultura humana, surgindo enfim as dimenses mticas, espirituais e artsticas da conscincia humana. Pontua Fritjof Capra, (2007), p.204-205). Assim compreendemos porque o homem um ser gregrio. 124

Segundo Leonardo Boff, o cuidado est na raiz da existncia humana. intrnseco ao homem. Complementa: conhecendo melhor a histria do universo e a ns mesmos, que estamos conhecendo a nossa ancestralidade. Enfatizando as palavras do inesquecvel poeta Drummond, podemos descobrir nas prprias inexploradas entranhas, a perene alegria de viver e com-viver. Mas, viver este importante processo de autoconhecimento, protegido pelo sutil cuidado de um bom profissional ainda melhor. Para tanto, vamos falar de algumas especialidades que contribuem diretamente com este processo, neste caso, a psicologia, a meditao e a hipnose. Todos com origem na antiguidade. Lembramos que as razes da psicologia se expandem pelo interior das profundezas da alma humana e significa estudo da psique, mente ou alma e conta, milnios antes de Cristo. No sculo XVI, na Alemanha, psique foi conjugada a logos (estudo), da alma. Em torno de 1730, ela j era usada num sentido mais moderno no mesmo pas, alm da Inglaterra e da Frana; ainda na poca de 1888, psicologia era definida, a cincia da psiqu e ou da alma. Ken Wilber (2002), em uma de suas pesquisas, descobre um precioso manual que inclui Fechner em 1850, quando ele percebe que a lei de ligao entre mente e corpo pode est num enunciado da relao quantitativa entre a sensao mental e o estmulo material. a lei de Fechner. Posteriormente, descobre outra preciosidade do mesmo autor, Life after diath (A vida aps a morte), nele o autor inicia dizendo: O homem vive na terra no apenas uma vez, mas trs. Schopenhauer dizia ter baseado grande parte da sua filosofia no misticismo oriental. P.7-8. Como vemos, as razes da psicologia moderna esto apoiadas em tradies espirituais, por que a psique est conectada em fontes espirituais. So estes percursos internos que fazem o homem trilhar nos processos teraputicos. Seguindo para outro recurso, apresentamos a Meditao. De acordo com Deepak Chopra, essa uma tcnica eficaz para diminuir a tenso, aumentar a criatividade e proporcionar uma profunda sensao de paz ao pratic-la. um eficiente recurso para equilibrar o corpo durante os perodos de sono e viglia, e tem a capacidade de intensificar o estado de alerta e de aprofundar o relaxamento. Em fim, um estado de no pensar. Ken Wilber, em sua obra O olho do Esprito , afirma, baseado nas pesquisas de Charles Alexander, psiclogo do desenvolvimento, profissional de muita expresso a 125

comear pela sua dissertao de doutorado em Harvard (1982), a respeito do desenvolvimento do ego e das mudanas de personalidade em presidirios que praticavam Meditao. O resultado de sua pesquisa que a meditao vai acelerar o desenvolvimento da conscincia de modo notvel, sem alterar suas forma ou seqncia bsica. Atestando assim, que ela no altera o curso do desenvolvimento psicolgico, mas acelera significativamente. Eis a a relao da Meditao com a psicoterapia. Por fim, abordaremos a Hipnose baseada em Milton Erickson, Conforme apresentado por Sofia Bauer, no livro Hipnose Erickisoniana Passo a Passo, que consiste em fazer um tipo de transe exclusivo para cada cliente, de acordo com um critrio de avaliao de como cada pessoa , como cria seu sintoma, como sua resistncia. Utilizando sempre o material do seu prprio discurso para coloc-lo em transe. Este compreendido como uma experincia natural a todo ser humana. O terapeuta captura a ateno do cliente por meio de aspectos de interesse e linguagem prpria do mesmo. O material que emerge deve ser aceito espontaneamente, aproveitando inclusive a resistncia, utilizando-se deste para ir passo a passo para dentro do cliente. Assim, podemos conhecer melhor nossas potencialidades e aplic-las no nosso dia a dia, frente s situaes e emoes inesperadas. Compreendendo melhor a causa das angstias e sofrimentos por nos desviamos tanto da nossa essncia humana. Ento sigamos o exemplo de Drummond e aventuremo-nos nas nossas prprias, inexploradas entranhas.

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Hipnose Em Oncologia
Autoras : Cristiane Machado Piredda (CRP 05/23527) Ftima Ribeiro Guimares (CRP 05/10041)
INTRODUO: Cncer o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenas que tem em comum o crescimento desordenado (maligno) de clulas que invadem os tecidos e rgos, podendo se espalhar (metstase) para outras regies do corpo. Existem diversos tipos de cncer e o que vai diferenciar um do outro a velocidade de multiplicao das clulas e a capacidade de invadir tecidos e rgos vizinhos ou distantes. Sabemos que o responsvel pelo gerenciamento de tudo o que ocorre no corpo o nosso crebro, atravs do sistema nervoso. Assim, muitos estmulos que recebemos, pensamentos que produzimos, sensaes que experimentamos e emoes que sentimos, afetam profundamente nosso organismo fsico. Chegando a concluso do efeito enorme que tem a mente consciente e inconsciente sobre o funcionamento orgnico. Alguns cientistas j afirmam que nosso crebro no consegue distinguir o que lembrana, experincia real e imaginao, podendo ver a a importncia e o efeito positivo da visualizao criativa em nosso corpo. Sendo assim, podemos utilizar a hipnose para otimizar e maximizar os resultados do tratamento, pois sua ao induz a um relaxamento que, sem a necessidade de transes profundos, tranqiliza e reeduca o ritmo orgnico, produzindo sade. O maior objetivo da hipnose promover o bem-estar e a sade do paciente utilizando seus prprios recursos, muitas vezes desconhecidos pelo mesmo, por estar muito focado em seu problema. A hipnose uma poderosa tcnica que pode ser aliada aos tratamentos de cncer. Ela pode tanto auxiliar na diminuio de tumores ajudando o corpo a combater as clulas cancerosas, fortalecendo o sistema imunolgico, bem como diminuir ou acabar com os efeitos colaterais do prprio tratamento, como a dor, nuseas, etc., pois age onde nenhum medicamento consegue agir: mente humana, melhorando, portanto a qualidade de vida de seus pacientes e familiares.

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Descobrindo Um Novo Viver

O diagnstico de cncer desencadeia no paciente uma srie de reaes de pnico, desespero e caos, se tornando necessrio assimilar, processar, elaborar e finalmente compreender o que est acontecendo para que se possa fazer o enfrentamento necessrio, modificando as crenas em relao ao cncer e se adaptando s mudanas e limitaes que a prpria doena lhe impe. Um dos recursos que o paciente poder se utilizar o da visualizao, que prope atravs da imaginao efetuar mudanas, construir novas possibilidades de comportamentos e mudar o curso de pensamentos e emoes, descobrindo um novo viver. A visualizao mental um tipo de pensamento no lgico, usado para fazer contato com a nossa realidade interior subjetiva, desencadeando no paciente nova possibilidade. um instrumento muito valioso onde os pacientes vo aprender a acreditar na sua prpria capacidade de cura e auto- ajuda, tendo assim, uma melhor qualidade de vida. A visualizao faz com que o paciente aumente sua auto-estima, pois comea a compreender que ele capaz por si s controlar suas emoes em benefcio prprio e conseqentemente aliviando o estresse causando-lhe um enorme bem-estar. Simonton foi pioneiro em utilizar a visualizao no tratamento de cncer, obtendo excelentes resultados. Dr. Joo Jorge Cabral Nogueira tambm descreve sobre a autoscopia, dizendo: Autoscopia a visualizao interior do nosso corpo em estado ampliado de conscincia. Usa-se a autoscopia no rgo doente e no crebro, para aumentar a imunidade e controlar a dor. Foi utilizada a tcnica da visualizao no hospital So Jos do Ava nos pacientes durante o tratamento quimioterpico.

Tcnica: Respire profundamente... solte o ar... e relaxe... cada vez que voc respira... voc relaxa... cada vez mais... profundamente... tranquilamente... sentindo uma profunda sensao de bem estar... uma profunda paz... relaxe... relaxe a cabea... o couro cabeludo... o pescoo... os ombros... braos e mos... respire e relaxe... relaxe o peito... o 128

abdome... a plvis... pernas e ps... agora com seu corpo completamente relaxado... imagine-se em um local seguro, confortvel e protegido... sinta a energia deste lugar... perceba as vibraes positivas deste lugar...seu corpo est completamente em paz... imagine uma luz penetrando pelo alto da sua cabea... invadindo todo o seu corpo... lhe trazendo muita paz, energia positiva... agora visualize a medicao entrando em sua corrente sangunea, eliminando todas as clulas cancerosas de seu organismo...elas saem facilmente de seu corpo... essas clulas so fracas e deformadas, por isso eliminadas facilmente de seu organismo... e a medida que elas saem... voc vai percebendo o enorme bem estar no seu corpo... as clulas boas vo se multiplicando cada vez mais... perceba o enorme bem estar que est sentindo agora... seu corpo e sua mente agradece... voc sente-se completamente segura e confiante neste tratamento, pois ele faz o efeito esperado... seu corpo est em completa harmonia... voc sente-se muito bem e feliz... seu corpo est renovado... voc sente seu corpo forte e saudvel... agora vamos prestar ateno no som da minha voz... voltando sua ateno lentamente para o local onde se encontra... mexendo lentamente os ps... pernas... mos... braos... respire

profundamente... vou contar de 1 a 3 e quando disser o nmero 3 voc abrir os olhos com uma profunda sensao de calma, paz, bem estar e muita alegria... 1... 2... 3.

RESULTADO: Todos conseguiram relaxar, embora uns mais, outros menos, devido o barulho do prprio local, tais como, pacientes chegando e saindo, enfermeiras tendo que transitar exercendo suas funes. Uma paciente, como foi a primeira vez, ficou atenta a tudo, no se permitindo relaxar. Outra paciente deu seu depoimento, relatando que visualizou as clulas cancerosas como sendo nuvens pretas e medida que a medicao entrava pela corrente sangunea as nuvens pretas iam saindo e as nuvens brancas que eram as clulas boas iam se multiplicando.

REFERNCIAS
1 SIMONTON, C.O. Com a Vida de Novo. Summus editorial, So Paulo, 8 edio. 2 NOGUEIRA, J.J.C (2005) Autoscopia. Nagem editora, Rio de Janeiro, 2edio. 3 EPSTEIN, G. (2009) Imagens que Curam. gora editora, So Paulo

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Bullying - O Mal Da Juventude

Autora: Clystine Abram (CRP 05/15048)
Este trabalho visa contribuir para o tratamento das vtimas e autores de bullying, atravs da hipnose treinar as habilidades sociais destes indivduos para se adaptarem a sociedade adequadamente. Bullying um termo da lngua inglesa que significa atos de violncia fsica ou psicolgica, praticados por uma pessoa (bully ou "valento") ou grupo de pessoas que tem como objetivo agredir o outro (ou um grupo) incapaz(es) de se defender, estes atos so repetitivos, freqentes e intencionais e no apresentam motivo evidente para serem praticados. O Bullying uma maneira de assdio por uma pessoa que acredita estar em condies de praticar o seu poder sobre outro indivduo ou sobre um grupo que acredita ser mais fraco, causando dor, mgoa, medo, raiva, angstia. Os comportamentos de Bullying configuram atos ilcitos, que esto sujeitos a processo jurdico e indenizao por desrespeitarem princpios constitucionais de respeitar a dignidade do indivduo. O cientista Dan Olweus (1993) define Bullying em trs termos essenciais: o comportamento agressivo e negativo; o comportamento executado repetidamente; o comportamento ocorre num relacionamento onde h um desequilbrio de poder entre as partes envolvidas. No Bullying observa-se uma relao de desigualdade entre as partes envolvidas, geralmente o agressor apoiado pelo grupo, incentivado a praticar o comportamento inadequado e at admirado por suas agresses, enquanto a vtima rejeitada pelo grupo. Como a maior freqncia da prtica de Bullying na adolescncia, a competio pelo status e poder so acirrados, o praticante de Bullying por ter um perfil de ser o forte, o poderoso, o corajoso, o lder, o dominador valorizado e a vtima por ter um perfil de ser o fraco, o esquisito, o medroso, o diferente, o dominado desvalorizado pelo grupo e sofre preconceito. Percebe-se que os valores esto invertidos, j que a violncia e a maldade so apreciadas. A ABRAPIA (Associao Brasileira de proteo a infncia e a adolescncia), em 2002, levantou os dados da freqncia de Bullying de onze escolas localizadas no municpio do Rio de Janeiro, com 5875 alunos do 6. Ao 9. Ano do ensino fundamental, a anlise dos dados desta pesquisa revelou que 40,5% desses estudantes 130

afirmaram estar diretamente envolvidos em atos de Bullying, sendo 16,9% alvos, 12,7% autores e 10,9% alvos/autores. No sentido de amenizar os preconceitos a ABRAPIA criou uma nomenclatura para classificar o Bullying e teve o cuidado para no estigmatizar e nem rotular os indivduos que vivenciam a situao. Chamando o agressor, aquele que pratica, de Autor de Bullying; a vtima, aquele que sofre, de Alvo de Bullying; o agressor/vtima, aquele que pratica e sofre, de Alvo/Autor de Bullying e o observador, aquele que habita um local onde praticam, de Testemunha de bullying. O Bullying pode ser classificado quanto a forma de comportamento, pode ser Bullying direto ou indireto. O bullying direto mais violento, podendo ter agresses fsicas e mais praticada pelos bullies(agressores) masculinos. So os apelidos, agresses fsicas, ameaas, roubos, ofensas verbais ou expresses e gestos que geram mal estar ou at ferimentos aos alvos. A agresso social ou bullying indireto menos violento fisicamente, mas nem por isso menos traumtico.Geralmente mais praticado pelo sexo feminino e crianas pequenas, e caracterizada por forar a vtima ao isolamento social. As tcnicas empregadas so: fazer comentrios denegrindo a imagem da vtima, recusar se socializar e isolar a vtima, intimidar as pessoas que desejam se socializar com a vtima, criticar comportamentos (religio,vesturio, etnia, famlia..). No Bullying algumas tcnicas so utilizadas com maior freqncia, como por exemplo: Afirmar constantemente que a vtima no serve para nada, depreciando-a; ataques fsicos repetidos contra a vtima; destruir propriedade pessoal da vtima (livros ou material escolar, roupas, celular...); espalhar boatos negativos sobre a vtima; ameaar forando a vtima fazer o que ela no quer; constranger a vtima em relao a figuras de autoridade; conseguir uma ao disciplinar injusta contra a vtima; depreciar a famlia da vtima (em especial a me); Chantagear. Surgiu com a nova era da informtica e a globalizao uma nova forma que o cyberbullying (criar pginas falsas sobre a vtima em sites de relacionamento, de publicao de fotos, telefone celular, e-mails...), esta forma de bullying pode at ser executada quando a criana ou o adolescente est de frias escolares, causando o sofrimento constante dos Alvos. importantes para a interao social da vtima

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O bullying pode acontecer em qualquer contexto no qual seres humanos interajam, tais como escolas, universidades, famlias, entre vizinhos e em locais de trabalho. Os alvos de Bullying geralmente tm dificuldade na habilidade social, demonstra-se passivo, inseguro, envergonhado, medroso, ansioso e no adequado ao grupo. A auto-estima baixa e chega at ter pensamentos disfuncionais de se achar merecedor de sofrer as agresses, assim tem dificuldade para solucionar esse problema , no conseguindo reagir ou cessar o bullying. Pode ter o esquema de subjugao, submetendo-se ao outro para evitar conseqncias negativas. Na vida adulta a autoestima est comprometida, torna-se inseguro e pode ter a crena de no ser aceito e no ser amado, pode desenvolver transtorno de humor depressivo. O autor de bullying popular, percebido pelo grupo como aquele que enfrenta e corajoso, mas o autor tambm tem opinies positivas quanto a si mesmo, impulsivo e agressivo e v sua agressividade como um ponto forte, tende a envolver-se em uma variedade de comportamentos anti-sociais, apresente um esquema de auto-disciplina e auto-controle insuficiente; geralmente mais forte que seu alvo; sente prazer e satisfao em dominar, controlar e causar danos e sofrimentos a outros. Pode-se sentir reforado como ganhos sociais, principalmente o grupo escolar quando o admira e at pode ter ganhos materiais. Geralmente no so bons alunos e no gostam de estudar, so mais propensos ao absentesmo e evaso escolar. Possuem uma tendncia para apresentarem comportamentos de risco (consumir tabaco, lcool ou outras drogas, portar armas, brigar, etc). Quando adulto podem at ter comportamentos criminosos. Podemos destacar algumas contribuies para formao de autor de Bullying, as condies familiares: A desestruturao da famlia parecem favorecer o

desenvolvimento da agressividade nas crianas e adolescentes. A inabilidade social dos pais na expresso de sentimentos positivos, pouco contato afetivo fsico, agresses fsicas, o excesso de tolerncia, de permissividade e a dificuldade para impor limites. Fatores individuais tambm influem na adoo de comportamentos agressivos: hiperatividade, dficit de ateno, impulsividade, distrbios comportamentais, baixa auto-eficcia e desempenho escolar insatisfatrio. Os alvos/autores de Bullying tambm sofrem, pois os autores tambm podem ser vtimas de bullying, aproximadamente 20% das crianas e adolescentes so alvo/autor. Provavelmente possuem algum transtorno psicolgico ou psiquitrico, a auto-estima 132

muito baixa e o comportamento impulsivo, agressivo e provocativo. comum apresentarem sintomas depressivos, ideao suicida. So inbeis socialmente e so rejeitados pelo grupo. Podem ser depressivos, inseguros e inoportunos, procurando humilhar os colegas para encobrir suas dificuldades. Podem apresentar hiperatividade, dficit de ateno, desordem de conduta, depresso, dificuldades de aprendizado e agressividade. Todas estas crianas ou adolescentes so na verdade vtimas e necessitam de um olhar humano, afetivo e emptico, para serem compreendidos e tratados. A Hipnoterapia no tratamento do Bullying uma medida auxiliar as terapias existentes, por ser uma interveno mais rpida e ter um resultado eficaz a hipnose aconselhvel. Os exerccios de hipnose para os autores de Bullying, so para treinar a habilidade social atravs da visualizao de situaes que necessitam de auto-controle; visualizar a troca de papel, colocando-se na situao de alvo; visualizar situaes de amor figura materna e paterna, colegas, professores; visualizar a utilizao da fora e do impulso voltada para praticar esporte e estudar, colocando a fora para algo produtivo para si mesmo. Os exerccios para os alvos de Bullying, so para aumentar a auto-estima e comportamento de enfrentamento adequado nas situaes de Bulling, a tcnica clssica da Catalepsia do brao ativando fora interior bastante interessante por ser um fenmeno hipntico que produz uma rigidez no brao impedindo-o de dobrar, esse fenmeno deve ser associado a fora do pensamento do paciente que capaz de produzir o que ele desejar. Outros exerccios que utilizam a visualizao de arqutipos e smbolos de fora e poder so muito teis, tais como: o universo, o sol, o guerreiro, o leo, a pantera, o super-heri..., aps visualizar um dos smbolos, fazer o enfrentamento adequado da situao de Bullying, ancorando a fora do universo, a energia do sol, a segurana de um guerreiro, a coragem de um leo e a destreza de uma pantera. Visualizar com grupo de amigos, participando e interagindo. Para o alvo/autor de Bullying pode-se unir os exerccios para autor e para alvo, mas esse paciente deve ser acompanhado pelo psiquiatra devido o alto risco a cometer suicdeo. INDUO HIPNTICA VOC A MARAVILHA DO UNIVERSO. Voc pode fechar os seus olhos no seu prprio tempo e se permitir ficar vontade... Respirando tranquilamente... Sua mente inconsciente escuta a minha voz... 133

Quando fecha os seus olhos para o mundo, abre os seus olhos para dentro de si mesmo... So os olhos da sua mente inconsciente sbia que observa o seu mundo interior... Entrando em contato com os seus pensamentos que geram seus sentimentos... Sentimentos oprimidos, aliviando... uma viagem para dentro de voc... l dentro de voc poder ver um Universo de possibilidades... Voc pode desfrutar tranquila-mente de uma sensao de bem-estar... ... Eu percebo que mudanas j esto ocorrendo em voc... Na sua respirao... No seu corpo... Na sua face... Nos seus sentimentos e pensamentos... Voc serena- mente sente-se bem... Protegida- mente... Sabia-mente... Em paz... Voc visualiza o Universo... Infinito...Cu... Estrelas... Asterides... Planetas... Satlites... Buracos negros... Cometas... Um grande e forte sol... Com uma luz

enorme... Permita-se visualizar cada parte do Universo... Detalhada-mente... tranquilamente... Veja o que voc quiser... Desfrutando do bem-estar... O Universo repleto de possibilidades... Cheio de recursos...Mistrios para serem desvendados... Fontes de energia incrveis... Segredos para serem revelados... Revolues estrelares...Uma estrela desaparece para que outra surja... Tudo em harmonia... O Universo est em

transformao... ... O buraco negro to profundo... Vazio... Solitrio... Guarda segredos para serem revelados... Parece que tem vergonha de mostrar o que tem l dentro... isola-se... esconde-se... Mas vem o sol... Surge humilde e vai crescendo... Crescendo e se tornando forte... A estrela central do nosso sistema solar... Com uma luz to intensa... Oras avermelhada... Oras alaranjada... Oras dourada... Brilhando e iluminando... Nem sabia do seu potencial... Foi descobrindo aos poucos... Se revelando... Se descobrindo... Percebendo suas qualidades... Seu potencial... Com sua fora magntica... Para ser a maior fonte de energia do Universo... O sol reflete sua

luz... Ilumina os planetas... Leva a luz em todos os lugares que puder... O sol leva a luz em toda parte... At dentro de voc... Iluminando... Fortalecendo... Segura- mente... Confiante- mente... Calma- mente... A luz do sol est dentro do seu peito... Na sua mente... Iluminando... Fortalecendo... Brilhando.... O sol dentro de voc aquecendo agradvel- mente... E esta luz... Esta energia... Esta fora... Que transforma voc num astro rei como o sol.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:

American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. Understanding violent behavior in children and adolescents. Washington DC. American Academy of Child & Adolescent Psychiatry; AACAP Facts for Families n 55.

www.aacap.org/publications/factsfam/behavior.htm Debarbieux E, Blaya C. Violncia nas escolas e polticas pblicas. Braslia: UNESCO; 2002. LD Online. Bullying: Peer abuse in schools. Source: Preventing Bullying - A Manual for Schools and Communities US Department of Education 11/3/1998.

www.ldonline.org/ld_indepth/social_skills/ preventing_bullying.html Neto AA, Saavedra LH. Diga NO para o Bullying.Rio de Janeiro: ABRAPI; 2004.

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