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AMAMENTAO
28/09/2012 22:48:00

IN TROD UO As recomendaes da Organizao Mundial de Sade (OMS) relativas amamentao so as seguintes: As crianas devem fazer aleitamento materno exclusivo at aos seis meses de idade. Ou seja, at essa idade, o beb deve tomar apenas leite materno e no deve darse nenhum outro alimento complementar ou bebida. A partir dos seis meses de idade todas as crianas devem receber alimentos complementares (sopas, papas, etc.) e manter o aleitamento materno. As crianas devem continuar a ser amamentadas, pelo menos, at completarem os dois anos de idade. 1 Nos primeiros seis meses de vida, a amamentao natural deve ser a forma exclusiva de nutrio. O leite materno o melhor alimento para o beb, contribuindo para a imunidade contra doenas infecciosas e alrgicas e desempenhando importante papel na sade e desenvolvimento da criana, pois contm todos os nutrientes e anticorpos necessrios para o estabelecimento de uma boa sade. 2 A amamentao, alm de nutrir o beb, cria os primeiros laos afetivos da me com a criana, construindo uma relao de confiana e carinho. Essa proximidade com a me base do desenvolvimento da inteligncia do beb em seu primeiro ano de vida. 2 REF EREN CIAL TERICO Ben efcio s d a amamen t ao p ara o beb: 2 A composio de nutrientes do leite materno especfica para as necessidades da criana durante o seu crescimento. Contm agentes imunolgicos doados pela me que protegem a criana de doenas infecciosas e diarreias. O leite materno apresenta em sua composio imunoglobulinas - substncias que formam o sistema imunolgico do beb. Aumenta as defesas, prevenindo o aparecimento de doenas como otites, infeces respiratrias, intestinais e urinrias, alm de diminuir o risco de diarreias. Pesquisas mostram que a mortalidade infantil menor em crianas amamentadas ao seio e, ainda, que o aleitamento materno exclusivo previne contra alergias. de mais fcil digesto, por isso, o beb sente fome mais rpido. Vale ressaltar que supre todas as necessidades nutricionais do beb, no havendo necessidade da incluso de nenhum outro alimento ou bebida (inclusive gua) no perodo do aleitamento materno exclusivo. Ben efcio s d a amamen t ao p ara a me: 2 A cincia tem mostrado que a chance de desenvolver cncer de mama menor entre as mulheres que tm mais filhos e amamentam por mais tempo; A amamentao um excelente aliado da me na recuperao do seu peso normal, pois produzir leite gasta muita energia; As mudanas que o corpo da mulher sofre durante a gravidez e aleitamento exigem cuidados especiais. Neste perodo, a alimentao tem de ser particularmente variada e adequada s necessidades da mulher para fornecer todos os nutrientes necessrios para a sua sade e a do beb. Precau es N ecessrias p ara as mes q ue amamen t am: 2 Evitar caf, ch preto, chocolate, alimentos com corante, alimentos light e adoantes; No exagerar em temperos de odor forte, como o alho;
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No fumar e No fazer uso de bebidas alcolicas. A cafena (1,3,7-trimetilxantina) uma metilxantina que facilmente atravessa a barreira placentria, com quantidades substanciais passando para o lquido amnitico, sangue do cordo umbilical, plasma e urina dos neonatos. Suas maiores fontes alimentares so caf, ch, chocolate e refrigerantes do tipo cola. Cerca de duas mil drogas tambm contm cafena e 25 dessas podem ser usadas na gravidez. A maioria dos estudos citados nesta referncia sugere que o consumo de cafena a nveis moderados pelas mulheres grvidas no afetam adversamente o feto. Entretanto, doses de 200mg de cafena significantemente reduziram o fluxo sanguneo na placenta, provavelmente atravs de vasoconstrico o que pode diminuir o crescimento fetal. possvel ainda que as diferenas encontradas entre os estudos sejam devidas, em parte, s diferenas entre as populaes no preparo de caf. 3 Camargo & Toledo, avaliando a quantidade de cafena nos diferentes tipos de caf normalmente consumidos pela populao brasileira, observaram que houve uma grande variabilidade existente com relao ao teor deste alcaloide, devido quantidade de p utilizada, ao tipo de caf e a forma de preparo do mesmo. Bracken et al. 65 observaram variao at quando o mesmo respondente fervia o caf ou ch em condies aparentemente idnticas no mesmo dia. 4 Al g un s al imen t o s d ev em fazer p art e d o card p io d as mames d ev id o ao s n ut rien t es q ue co n t m. Veja o q ue n o p o d e fal t ar: 5 Lin haa e l eo d e p eixe: fontes de mega 3, nutriente essencial para o desenvolvimento cerebral e visual. O consumo de fontes de mega 3 pelas mes contribui para o desenvolvimento cognitivo do beb, QI mais alto, melhor linguagem e habilidades de comunicao e diminuio das taxas de alergias e asma. F rut as v ermel has e ro xas (aa, mo ran g o , cereja, amo ra, mirt il o , cran berry): possuem alto teor de antioxidantes que tm sido relacionados com sade vascular, da viso e cerebral. Pro bi t ico s: bactrias benficas que habitam o intestino, levando ao equilbrio da microbiota intestinal (flora intestinal). Sabe-se que um intestino saudvel, melhora a absoro de nutrientes e ajuda na liberao de toxinas, levando a benefcios para a sade da me e melhorando a qualidade do leite. Lq uid o s n a fo rma d e g ua, suco s n at urais, g ua d e co co : fundamental para garantir a produo do leite. Abacat e: fonte de gorduras monoinsaturadas, que so benficas ao organismo, melhorando a qualidade do leite. Ol eag in o sas (n o zes, cast an has, av el s, amn d o as, p ist ache): excelentes fontes de gorduras insaturadas, vitaminas e minerais, antioxidantes e protenas. O consumo de cereais integrais, leguminosas, frutas, verduras e legumes orgnicos fundamental para a sade da me e para a qualidade do leite materno, garantindo a sade do beb. 5 D ICA: fique atenta aos sinais dados pelo beb. Se observar que ele apresenta clicas, retire do cardpio, por 2 semanas, alimentos que desconfie que possa estar causando algum mal estar na criana. 5 Cl assificao d o Leit e human o Desde a concepo at a amamentao, a alimentao da me exerce grande influncia na qualidade do leite materno. importante lembrar que o beb receber uma parte de tudo que ser consumido pela me. 2 Leit e Co l o st ro : o primeiro leite que a me secreta e tem um papel definido para a proteo do recm nascido (contm mais anticorpos e mais clulas brancas). rico em protena e vitaminas A, E e K alm de minerais como zinco e sdio, sendo assim contm menos gorduras e carboidratos. secretado em quantidades que variam entre 10 e 100 ml/dia, ocorrendo maior produo em multparas. Permanece at o 4 ou 7 dia psparto. 6 Leit e d e t ran sio : permanece entre 7 e o 21 dia ps-parto. Nesse perodo ocorrem alteraes como o aumento da gordura e da lactose, e a diminuio do teor proteico e de minerais. 6
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Leit e mad uro : tem caractersticas prprias como diferentes concentraes de nutrientes em uma mesma mamada, sendo ele o leite do comeo, rico em protena, lactose, vitaminas, minerais e gua e o leite do fim que contm mais gordura. Por isso to importante a recomendao da livre demanda. 6 Co mp o sio d o co l o st ro e d o l eit e mat ern o mad uro d e mes d e crian as a t ermo e p r-t ermo e d o l eit e d e v aca. 7 N ut rien t es: Co l o st ro - 35 d ias (A t ermo e Pr-t ermo ) Calorias (kcal/dL): 48 e 58 Lipdios (g/dL): 1,8 e 3,0 Protenas (g/dL): 1,9 e 2,1 Lactose (g/dL): 5,1 e 5,0 N ut rien t es: Leit e M ad uro - 26 29 d ias (A t ermo e Pr-t ermo ) Calorias (kcal/dL): 62 e 70 Lipdios (g/dL): 3,0 e 4,1 Protenas (g/dL): 1,3 e 1,4 Lactose (g/dL): 6,5 e 6,0 N ut rien t es: Leit e d e v aca Calorias (kcal/dL): 69 Lipdios (g/dL): 3,7 Protenas (g/dL): 3,3 Lactose (g/dL): 4,8 Prin cip ais co n d ut as d e aco rd o co m a id ad e d a crian a 7 Pero d o : Orien t a es At o s seis meses d e v id a: Orientar para o aleitamento materno exclusivo at o sexto ms. Sem ch, gua ou qualquer outro alimento. Pero d o : Orien t a es Ao s seis meses d e v id a: Orientar a introduo dos alimentos complementares; Orientar a introduo da gua; Estimular a prtica do aleitamento materno at dois anos; Orientar o consumo de alimentos que so fontes de ferro e vitamina A; Orientar para que no sejam oferecidos para criana acar, doces, chocolates, refrigerantes e frituras; Fornecer o suplemento de ferro do Programa Nacional de Suplementao de Ferro e orientar a forma de oferecer criana; Em regies cobertas pelo programa, fornecer a megadose de vitamina A do Programa Nacional de Suplementao de Vitamina A; Orientar prticas de higiene no preparo da alimentao complementar. Pero d o : Orien t a es Ao s n o v e meses d e v id a: Orientar que a partir do 10 ms de vida a criana j pode receber a comida preparada para a famlia; Estimular a prtica do aleitamento materno at dois anos de idade; Orientar o consumo de alimentos fontes de ferro e vitamina A; Orientar para que no sejam oferecidos para criana acar, doces, chocolates, refrigerantes e frituras; Verificar se a criana est recebendo o suplemento de ferro; Para as regies do Programa Nacional de Suplementao de Vitamina A, verificar se a criana recebeu a dose referente ao perodo de seis a 11 meses. Pero d o : Orien t a es D o s 12 ao s 18 meses d e v id a: Estimular a prtica do aleitamento materno at dois anos de idade; Verificar se a criana est recebendo o suplemento de ferro; Para as regies do Programa Nacional de Suplementao de vitamina A, verificar a data da ltima dosagem. Se houve intervalo de seis meses ou mais, fornecer a megadose. CON CLUSO Nos primeiros seis meses de vida, a amamentao deve ser a forma exclusiva de nutrio. O leite materno o melhor alimento para o beb, contribuindo para a imunidade contra doenas infecciosas e alrgicas.

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REF ERN CIAS 1. LEITE MATERNO. Disponvel em: < http://www.leitematerno.org/oms.htm>. Acesso em: 17 set. 2012. 2. BENEFCIOS DA AMAMENTAO. Disponvel em: <http://www.mundoverde.com.br/Saude/Artigo/2007/08/01/Primeira-semana-de-Agosto-+-Semana-Mundialdo-Aleitamento-Materno/>. Acesso em: 17 set. 2012. 3. SOUZA, R. A. G.; SICHIERI, R. Consumo de cafena e de alimentos-Fonte de cafena e prematuridade: um estudo caso-controle. Cad. Sade Pblica. v.21, n.6, Rio de Janeiro, Nov./Dec. 2005. 4. CAMARGO, M. C. R.; TOLEDO, M. C. F. Teor de cafena em cafs brasileiros. Cienc. Tecnol. Aliment. v.18, n.421-4. 1998. 5. NUTRIENTES PARA AS MAMES. Disponvel em: <http://www.mundoverde.com.br/Saude/Artigo/2011/08/01/A-importancia-da-alimentacao-na-qualidade-doleite-materno/>. Acesso em: 17 set. 2012. 6. CLASSIFICAO DO LEITE HUMANO. Disponvel em: <http://www.pucpr.br/servicos/programas_saude/palma/arquivos/aspectas_nutricionais_aleitamento.pdf>. Acesso em: 17 set. 2012. 7. BRASIL. MINISTRIO DA SADE. Sade da criana: Nutrio Infantil Aleitamento Materno e Alimentao Complementar. Caderno de Ateno Bsica, n.23. Braslia-DF. 2009. Autor: Amanda Dezze do Amaral

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