LPEZ ROCHA MARTN RICARDO

1. Su objetivo principal es que manos y antebrazos estn limpios y tan libres como sea posible de microorganismos, aunque no se consiga una completa esterilizacin. a) b) c) d) Actitud asptica Lavado quirrgico Esterilizacin Asepsia quirrgica

Respuesta correcta: b) Lavado quirrgico Justificacin: el lavado quirrgico es el primer paso que se ha de seguir para ingresar a la sala como miembro del equipo estril, tiene como fin la eliminacin mecnica de la flora transitoria arrastrndola con agua y jabones especiales para disminuir en lo posible la concentracin de la flora residente con el uso de antispticos 2. Proceso que resulta de la destruccin total de todos los microorganismos. a) Asepsia b) Antisepsia c) Desinfeccin d) Esterilizacin Respuesta correcta: d) Esterilizacin Justificacin: Esterilizacin es un estado absoluto de destruccin total de todos los microorganismos en el que no existen grados intermedios. 3. En la inflamacin crnica, Qu tipo de fagocitos son los que se encuentran en mayor cantidad? a) Neutrfilos b) Monocitos c) Clulas Dendrticas d) Macrfagos Respuesta correcta: b) Monocitos Justificacin: En la inflamacin crnica los monocitos son los fagocitos predominantes, y pueden aglutinarse para formar clulas gigantes. Lllos polimorfonucleares y los monocitos se vuelven pegajosos y se adhieren al endotelio de los capilares

4. Tipo de cicatrizacin con evolucin en heridas sin complicaciones, con bordes son netos y que sanan en menos de 15 das; nos referimos a: a) Cicatrizacin de primera intencin b) Cicatrizacin de segunda intencin

c) Cicatrizacin de tercera intencin d) Cierre por granulacin Respuesta correcta: a) Cicatrizacin de primera intencin Justificacin: Son heridas sin complicaciones con bordes netos y limpios y sanan en menos de 15 das. En estos casos el metabolismo de la colgena es sano y su estructura brinda la resistencia que asegura la integridad de los bordes recin aproximados. 5. Cul no es un factor local que altere la cicatrizacin a) Oxigenacin b) Tcnica quirrgica c) Nutricin d) Hematoma Respuesta correcta: c) Nutricin Justificacin: La oxigenacin tal vez sea el factor mas importante en la velocidad de cicatrizacin; en reas bien vascularizadas las heridas cierran con rapidez, mientras que en tejidos mal vascularizados el proceso es mas lento. El hematoma menoscaba la cicatrizacin al aumentar la distancia entre los bordes delas heridas, los restos de sangre son un medio frtil para la proliferacin de bacterias que resulta en infecciones. En la tcnica quirrgica, las suturas deben estar mas all de la zona donde la colagenasa debilita la aponeurosis, 5 mm adyacentes al borde de la incisin, para que resista hasta que la cicatrizacin restablezca la resistencia de la herida. La nutricin si altera la cicatrizacin pero es la respuesta incorrecta ya que este es un factor general. 6. En la formacin del tapn plaquetario, Cul es la fase en donde las plaquetas se activan y comienzan a liberar el contenido de sus vesculas? a) Adhesin plaquetaria b) Liberacin plaquetaria c) Agregacin plaquetaria d) Fase secundaria Respuesta correcta: b) Liberacin plaquetaria Justificacin: En la fase de liberacin plaquetaria las plaquetas se activan y sus caractersticas cambian drsticamente, extienden proyecciones que les permiten conectarse e interactuar entre ellas y comienzan a liberar el contenido de sus vesculas como factores de coagulacin, ADP, ATP, PDGF, etc.

7. En la va extrnseca de la Cascada de coagulacin, Qu protena se filtra del exterior de los vasos hacia la sangre e inicia la formacin de protrombinasa?

a) b) c) d)

Fibrina Protrombina II Trombina Factor Tisular (FT)

Respuesta correcta: d) Factor tisular (FT) Justificacin: La va extrnseca ocurre rpidamente inicia cuando se filtra la protena tisular llamada Factor Tisular (FT), tambin conocida como tromblopastina para formacin de protrombinasa. 8. La va ___________ de la Cascada de la coagulacin es mas compleja y mas lenta y en esta sus activadores se encuentran en contacto directo con la sangre. a) Primaria b) Intrnseca c) Bsica d) Extrnseca Respuesta correcta: b) Va intrnseca Justificacin: La va intrnseca es mas compleja, mas lenta y en general dura varios minutos. En este caso su nombre se debe a que sus activadores se encuentran en contacto directo con la sangre o se encuentran en ella. 9. Hemorragia que aparece a las pocas horas de la extraccin a) Secundaria b) Primaria c) Comn d) Compleja Respuesta correcta: b) Primaria Justificacin: La hemorragia primaria aparece a las pocas horas de la extraccin. La hemorragia secundaria es la que se puede presentar varios das despus de la extraccin. Se tendr que irrigar y limpiar la zona para visualizarla correctamente; en caso de hemorragia difusa, se debe colocar una gasa y hacer compresin durante 5 minutos. Si no cede la hemorragia, hay que adoptar una conducta mas agresiva. 10. Tipo de injerto seo que se obtiene del mismo individuo al que va a ser transplantado y que es ideal desde el punto de vista fisiolgico. a) Xenoinjerto b) Aloinjerto c) Autoinjerto d) Material alopstico Respuesta correcta: c) Autoingerto

Justificacin: Es el ideal desde el punto de vista fisiolgico, ya que se obtiene del mismo individuo y posee clulas vivas que son trasplantadas de un sitio a otro en el mismo paciente. Se considera que las ventajas que aporta el injerto autgeno seo es la ms rpida y completa osificacin, pues no solo refuerza biomecnicamente el maxilar, sino que acelera el proceso de regeneracin sea, como el hueso de calota o cresta iliaca. Bibliografa: Sandner M.O: Tratado de Ciruga Oral y Maxilofacial. Ed. Amolca; 2007 Archundia A. Educacin quirrgica para el estudiante de la salud. Mxico: Mndez Editores; 1997. Tortora: Principios de anatoma y Fisiologa. Ed. Panamericana; EUA; 2013 Sabiston MD: Principios de Ciruga. Ed. McGraw Hill; 1991 Cobos, MR., Ricardo, JH., Samper, EH., Camargo LM. 2011. Cicatrizacin y regeneracin sea de los maxilares despus de una quistectoma: reporte de un caso y revisin de la literatura. Universitas Odontolgica. Vol. 30, N. 65. P. 71-78 http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3891512