TOPOGRAFIA

Versin 2013

INTRODUCCION

Estructura de las Guas

I. Tema: II. Objetivos: III. Conocimientos previos: IV. Contenidos: V. Estrategias de aprendizaje: VI. Recursos didcticos: VII.Evaluacin del aprendizaje: VIII.Bibliografa recomendada:

No.
1

Temas Sntomas, signos e historia clnica. Topografa torcica y de la regin precordial. Examen fsico cardaco. Examen fsico de arterias y venas. Examen radiolgico.

Semanas

Sesiones

2 1 2 2 1 8

4 2 4 4 2 16

2 3 4 5

Total

Tema:
Topografa del trax y regin precordial.

Objetivos:
Recocer en el paciente los puntos relevantes de la topografa del trax. Reconocer la regin precordial.

Conocimientos previos
a) Anatoma del sistema cardiovascular. b) Fisiologa del sistema cardiovascular.

Contenidos:
a) Estructuras anatmicas de referencia: estern, apfisis xifoides, mango del esternn, hueco supra-esternal, ngulo de Louis, clavcula, acromion, 7 vrtebra cervical, escpula, espina de la escpula, ngulo inferior de la escpala, mameln, rebordes costales, etc. Lneas convencionales anteriores: medio-esternal, esternal lateral, paraesternal, medio clavicular, lnea de la 3 costal, lnea de la 6 costal. Lneas convencionales posteriores: vertebral media, escapular, lnea espinal, lnea de la 7 vrtebra, lnea de la 12 costilla. Lneas convencionales laterales: axilar anterior, axilar media, axilar posterior, lnea de la 6 costilla. Regiones torcicas delimitadas por las lneas: supraclavicular, infraclavicular, mamaria, hipocondrio, supra-espinal, escapulo-vertebral, interescapular, infraescapular, axilar superior, axilar inferior. Areas de auscultacin.

b) c) d) e) f)

Contenidos:
a) b) c) d) e) f)

Estructuras anatmicas de referencia

Lneas convencionales anteriores Lneas convencionales posteriores Lneas convencionales laterales Regiones delimitadas por las lneas reas de auscultacin

Contenidos:
a) Estructuras anatmicas de referencia: esternn, apfisis xifoides, mango del esternn, hueco supra-esternal, ngulo de Louis, clavcula, acromion, 7 vrtebra cervical, escpula, espina de la escpula, ngulo inferior de la escpala, mameln, rebordes costales, etc.

Estructuras anatmicas de referencia:

1) esternn,
2) apfisis xifoides, 3) mango del esternn, 4) hueco supra-esternal,. 5) ngulo de Louis, 6) clavcula, 7) acromion,

8) 7 vrtebra cervical,
9) escpula, 10) espina de la escpula, 11) ngulo inferior de la escpala, 12) mameln, 13) rebordes costales, etc

Contenidos:
b) Lneas convencionales anteriores: medioesternal, esternal lateral, para-esternal, medio clavicular, lnea de la 3 costal, lnea de la 6 costal. c) Lneas convencionales posteriores: vertebral media, escapular, lnea espinal, lnea de la 7 vrtebra, lnea de la 12 costilla. d) Lneas convencionales laterales: axilar anterior, axilar media, axilar posterior, lnea de la 6 costilla.

Lneas convencionales:
b) Anteriores: medio-esternal, esternal lateral, para-esternal, medio clavicular, lnea de la 3 costal, lnea de la 6 costal. c) Posteriores: vertebral media, escapular, lnea espinal, lnea de la 7 vrtebra, lnea de la 12 costilla. d) Laterales: axilar anterior, axilar media, axilar posterior, lnea de la 6 costilla.

Lneas convencionales:
Anterior
medio-esternal, esternal lateral, para-esternal,

Posterior
vertebral media, escapular, lnea espinal, lnea de la 7 vrtebra, lnea de la 12 costilla.

Lateral
axilar anterior, axilar media, axilar posterior, lnea de la 6 costilla.

medio clavicular, lnea de la 3 costal, lnea de la 6 costal.

Contenidos:
e) Regiones torcicas delimitadas por las lneas: supraclavicular, infraclavicular, mamaria, hipocondrio, supra-espinal, escapulovertebral, interescapular, infraescapular, axilar superior, axilar inferior. f) Proyeccin de regin precordial, puntos de auscultacin.

Delante

Lateral

Detrs
Supra espinal, Escapulo vertebral, Inter escapular, Infra escapular,

Supra clavicular, axilar superior, Infra clavicular, axilar inferior.

Mamaria, Hipocondrio,

:
e) Proyeccin de regin precordial, puntos de auscultacin.

Estrategias de aprendizaje:
a) Marcar en el paciente simulado los puntos anatmicos de referencia. b) Trazar en el paciente simulado las lneas convencionales verticales y horizontales en las caras anterior,posterior y laterales del trax. c) Reconocer por su nombre las regiones limitadas por las lneas trazadas. d) Dibujar en el paciente simulado los sitios o puntos de auscultacin precordial.

Estrategias de aprendizaje:
a) Marcar en el paciente simulado los puntos anatmicos de referencia. b) Trazar en el paciente simulado las lneas convencionales verticales y horizontales en las caras anterior,posterior y laterales del trax. c) Reconocer por su nombre las regiones delimitadas por las lneas trazadas. d) Dibujar en el paciente simulado los sitios o puntos de auscultacin precordial.

Manubrio del esternn

Cuerpo del esternn

Escotadura supra-esternal Angulo de Louis II costilla

2 E I C Apndice xifoides 2 cartlago costal Escotadura pulmonar Del corazn Articulaciones Condro-costales

Angulo epigstrico

CONTAR COSTILLAS Y ESPACIOS INTERCOSTALES

Angulo de Louis Escotadura supra-esternal

2 costilla

Recursos didcticos
a) Lpices demogrficos

Traer crayones para pizarra acrlica o

lpices para cejas, suaves

Evaluacin del aprendizaje

Evaluacin Sumativa. a) Cada alumno entregar un organizador grfico sobre la topografa del trax y las reas de auscultacin del

corazn.
b) Se har un quiz. c) El tutor evaluar la participacin de cada alumno en funcin de su participacin, y aportaciones al conocimiento del grupo.

Evaluacin del aprendizaje

Evaluacin Formativa a) Se valorar en cada estudiante el dominio de la literatura correspondiente y se har recomendaciones

de cmo mejorar.
b) Se har un portafolio acadmico a cada alumno con el material entregado por cada uno.

Bibliografa recomendada
Texto gua:
a) Semiologa de Brbara Bates.

Textos de consulta:
a) Materiales disponibles en Internet.
b) GUARDERA, Carlos et al. El Examen Mdico. Offset-Ecuador. Quito, 1982 (Pginas 194 a 199). c) GOI, Alejandro, CHAMORRO, Gastn y REYES, Humberto. Semiologa Mdica. Editorial MEDITERRANEO Segunda edicin. Santiago de Chile 1999 (pginas 378 a 380).

Manubrio del esternn