ISLA-SANTARM PS-GRADUAO DE SEGURANA E HIGIENE DO TRABALHO FORMADOR: MESTRE RUI VEIGA

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MDULO: HIGIENE DO TRABALHO FORMANDA: ANA ISABEL MARTINHO CORDEIRO SANTARM, MAIO DE 2002

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NDICE
INTRODUO GLOSSRIO AGENTES BIOLGICOS ENQUADRAMENTO LEGISLATIVO CLASSIFICAO DOS AGENTES BIOLGICOS EXEMPLOS DE AGENTES BIOLGICOS PROFISSES EXPOSTAS AOS AGENTES BIOLGICOS AVALIAO DE RISCOS MEDIDAS PREVENTIVAS MEDIDAS DE SADE INDIVIDUAIS MEDIDAS ESPECIAIS MEDIDAS DE CONFINAMENTO CONCLUSO BIBLIOGRAFIA 03 04 06 09 12 13 19 20 20 22 22 23 24 26

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INTRODUO
Entre os trs tipos de riscos ( biolgico, qumico e fsico ), o risco biolgico o que representa maior perigo para a sade dos alimentos. Os microorganismos so seres vivos invisveis viso humana. Estes podem estar presentes em toda parte e alguns podem ser benficos para o homem. Certos microorganismos so teis, visto que so utilizados para funes especficas na produo de alimentos, por exemplo na fermentao. Outros causam deteriorao dos alimentos, tornando-os imprprios para consumo. Os riscos biolgicos de origem alimentar incluem microorganismos como bactrias, vrus, parasitas e fungos. Estes microorganismos so frequentemente associados a contaminaes por manipuladores de alimentos. Mas, os riscos biolgicos no existem s nos alimentos, os agentes biolgicos, tal como os agentes qumicos e fsicos so potenciais causadores de doenas profissionais, pelo que se torna pertinente identificar e controlar os riscos biolgicos existentes nos diversos sectores de actividade. Dada a diversidade e complexidade das situaes de trabalho, das actividades onde ocorre manipulao e/ou utilizao de agentes biolgicos, da natureza dos mesmos e dos nveis de perigosidade.

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GLOSSRIO
Os AGENTES BIOLGICOS definem-se como sendo os microorganismos (bactrias, vrus e fungos), incluindo os genticamente modificados, as culturas de clulas e os endoparasitas humanos so susceptveis de provocar infeces, alergias ou intoxicaes. Os Microrganismos so definidos como entidades microbiolgicas celulares ou no celulares, dotadas de capacidade de reproduo ou de transferncia do seu material gentico. Designa-se por cultura celular a multiplicao in vitro de clulas, a partir de organismos multicelulares. Os agentes biolgicos capazes de organizar doena so designados por patognicos, os quais, por sua vez, se dividem em parasitas e patognicos oportunistas. Parasitas Agentes biolgicos sem capacidade de se reproduzirem fora de um corpo vivo (hospedeiro). Patognicos Oportunistas Agentes biolgicos que vivem e se reproduzem no ambiente normal, mas, em determinadas circunstncias podem causar doena se entrarem no organismo e as defesas deste estiverem deficitrias. Nem todos os agentes biolgicos so patognicos. Muitas espcies fixam-se na pele e/ou entram no organismo, alojando-se nos aparelhos respiratrio e

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digestivo, sem qualquer perigo. Estes agentes biolgicos so designados por comensais.

As endotoxinas so reconhecidas, desde h muito tempo, como uma molcula biolgicamente potente, com importantes actividades biolgicas principalmente relacionadas com processos inflamatrios. Nvel de Confinamento o conjunto das medidas que, no local ou rea de trabalho, garantem as condies de segurana e sade adequadas realizao do trabalho ou manipulao de agentes patognicos, de acordo com a classificao dos agentes biolgicos prevista no n. 3 do artigo 4. (Fonte: Decreto-Lei n. 84/97, de 16 de Abril; Higiene, Segurana, Sade e Preveno de Acidentes
de Trabalho)

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AGENTES BIOLGICOS
AGENTES BIOLGICOS so os microrganismos, incluindo os

genticamente modificados, as culturas das clulas e os endoparasitas humanos susceptveis de provocar infeces, alergias ou intoxicaes. Os riscos biolgicos so caracterizados pela presena de microrganismos, tais como, vrus, bactrias, parasitas, fungos e bacilos que efectivamente forem encontrados no ambiente de trabalho e que estejam directamente relacionados com a exposio ocupacional a estes microrganismos patolgicos. Algumas actividades apresentam riscos em funo do contacto com microrganismos, que geralmente so encontrados na atmosfera, e que so capazes de provocar doenas. Estes agentes so de difcil deteco e podem apresentar-se em forma de vrus, bactrias, fungos, etc.

vru s
Fungos

Bactria s Parasita s Protozorio s

Bacilo s

A ttulo de exemplo, cito algumas doenas que podem produzir os diferentes tipos de agentes biolgicos: Vrus: gripe, Hepatite B, SIDA, etc. Bactrias: Carbnculo, ttanos, tuberculose, febre de malta, etc.

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Fungos: cndida, p de atleta, etc. As principais vias de entrada dos diferentes microorganismos so: Aparelho respiratrio (inalao do ar ambiente); Aparelho Digestivo (ingesto de alimentos, fumar); Pele (por contacto ou atravs de leses na pele); Mucosas e olhos. Quando em contacto com o organismo, alguns microorganismos podem causar alteraes no estado de sade por infeces, alergias e intoxicao. Infeco Invaso das clulas do corpo e produo de toxinas. Distinguem-se dois tipos de toxinas: endotoxinas Formadas no microorganismo e libertadas quando este morre; exotoxinas Difundem-se para fora do microorganismo e afectam outros tecidos do organismo onde se alojaram.

Alergias Estado de sensibilidade aumentado, onde as defesas do organismo reagem com protenas no humanas, causando mal-estar e desconforto. Estas podem ser causadas por: esporos de bactrias e fungos e toxinas produzidas por estes; plens; peles, penas e plos de animais;

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matria orgnica morta.

A natureza e o local de desenvolvimento das alergias respiratrias esto associadas com a dimenso do agente, conforme indicado no quadro. Local de desenvolvimento da alergia em relao com a dimenso do agente Dimenso ( m ) > 10 4 10 2-4 Local Nariz Brnquios alvolos

Fonte: Higiene, Segurana, Sade e Preveno de Acidentes de Trabalho

Intoxicao As intoxicaes relevantes na sade ocupacional so resultado da aco dos seguintes agentes: endotoxinas; micotoxinas produzidas por certos fungos que crescem nos alimentos (foodstuffs); cianotoxinas produzidas por blue-green algae em fontes de gua natural. (Fonte: Higiene, Segurana, Sade e Preveno de Acidentes de Trabalho)

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ENQUADRAMENTO LEGISLATIVO
Existe legislao especfica para regulamentar esta matria, que comeou por ser definida atravs de Directivas Comunitrias, que posteriormente foram transportadas para o Direito Interno.

Directiva n. 90/679/CEE, 26 de Novembro Directiva n. 93/88/CEE, 12 de Outubro Directiva n. 95/30/CE, 30 de Junho Directiva n. 97/59/CE, 07 de Novembro Directiva n. 97/65/CE, 26 de Novembro Directiva 2000/54/CE, 18 de Setembro

Decreto-Lei n. 84/97, 16 de Abril Portaria n. 405/98, 11 de Julho Portaria n. 1036/98, 15 de Dezembro Decreto-Lei n. 2/2001, 04 de Janeiro

Directiva n. 90/679/CEE, 26 de Novembro, relativa proteco dos trabalhadores contra os riscos de exposio aos agentes biolgicos (7 Directiva Especial); Directiva n. 93/88/CEE, 12 de Outubro , alterao Directiva 90/679; Directiva n. 95/30/CE, 30 de Junho , relativa adaptao ao progresso tcnico da 7 Directiva; Directiva n. 97/59/CE, 07 de Novembro , relativa adaptao ao progresso tcnico, da Directiva 90/679/CEE, do conselho de 26 de Novembro; Directiva n. 97/65/CE, 26 de Novembro, relativa introduo do agente responsvel pela Encefalopatia Espongiforme Bovina (BSE) na classificao

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Comunitria dos Agentes Biolgicos e refora as medidas de proteco dos trabalhadores a eles expostos. Directiva n. 2000/54/CE, 18 de Setembro, esta directiva vm substituir as anteriores referente mesma matria. Estas Directivas foram transportadas para o Direito Interno, tendo resultado o Decreto-Lei n. 84/97, 16 de Abril , relativo proteco da segurana e sade dos trabalhadores contra os riscos resultantes da exposio a agentes biolgicos durante o trabalho; Portaria n. 405/98, 11 de Julho , aprova a classificao dos Agentes Biolgicos; Portaria n. 1036/98, 15 de Dezembro , altera a lista dos Agentes Biolgicos classificados para efeitos de preveno de riscos profissionais, aprovado pela portaria n. 405/98, 11 de Julho; Decreto-Lei n. 2/2001, 04 de Janeiro, relativo ao Microorganismos genticamente modificados. O Decreto-Lei n. 84/97, de 16 de Abril, tem por objectivo estabelecer as prescries mnimas de proteco da segurana e da sade dos trabalhadores contra os riscos de exposio a agentes biolgicos, abrangendo todas as actividades em que aqueles esto expostos. A Portaria n. 715/93, de 03 de Agosto, estabelece a proibio a menores de exercerem actividades em que haja risco de exposio aos agentes, processos ou condies de trabalho constantes do anexo I desta portaria. A Portaria n. 229/96, de 26 de Junho, d continuidade transposio para o Direito Interno da Directiva n. 92/85/CEE, de 19 de Outubro, relativa a

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medidas destinadas a promover a segurana e sade das trabalhadoras grvidas, purperas ou lactantes no trabalho. Da lista dos agentes Toxoplasma; Vrus da Rubola. Da lista dos agentes e dos processos condicionados s mulheres grvidas, purperas ou lactantes, fazem parte os agentes biolgicos classificados de acordo com a Portaria n. 405/98, de 11 de Julho, nos grupos 2,3 e 4 e que no constam da lista dos agentes proibidos. Com base no Decreto-Lei n. 84/97, Abril e 16 de na Portaria n. 405/98, de 11 de Julho, foi tambm estabelecida uma Classificao dos Agentes Biolgicos. Esta classificao divide-se em quatro grupos em funo do risco de infeco. e das condies de trabalho proibidos s mulheres

grvidas, purperas ou lactantes, fazem parte os seguintes agentes biolgicos:

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CLASSIFICAO DOS AGENTES BIOLGICOS

GRUPO I O agente biolgico cuja probabilidade de causar doena no ser humana baixa. GRUPO II O agente biolgico que pode causar no ser humano e constituir perigo para os trabalhadores, sendo escassa a probabilidade de se propagar na colectividade e para o qual existem, em regra, meios eficazes de profilaxia ou de tratamento. GRUPO III O agente biolgico que pode causar doenas graves para os trabalhadores, sendo susceptvel de se propagar na colectividade, mesmo que existam meios eficazes de profilaxia ou de tratamento. GRUPO IV O agente biolgico que causa doenas graves no ser humano e constitui um risco grave para os trabalhadores, sendo susceptvel de apresentar um elevado nvel de propagao na colectividade e para o qual no existem, em regra, meios eficazes de profilaxia ou tratamento. ( Fonte: Riscos dos Agentes Biolgicos: Manual de Preveno )

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EXEMPLOS DE AGENTES BIOLGICOS GRUPO II

AGENTE ETIOLGICO: A toxina um produto do Clostridium botulinum TOXINA BOTULNICA Forma de Contgio: Ingesto e Inalao Quadro Clnico: A dose txica de 0.001 g/kg de peso. O incio dos sintomas aps a inalao da toxina pode variar de 24 a 36 horas at vrios dias da exposio. Sinais oculares como diplopia, ptose palpebral, midriase e fotofobia geralmente ocorrem. A paralisia da musculatura esqueltica tambm ocorre, manifestando-se por uma fraqueza simtrica e progressiva, que pode culminar com a falncia respiratria abrupta. A hipotenso postural pode estar presente, bem como ressecamento das mucosas ou dor de garganta. No ocorre febre. Diagnstico: A toxina pode estar presente na mucosa nasal e ser detectvel por ELISA 24 horas aps a inalao. Tratamento: Uma antitoxina botulnica pode ser efectiva se administrada antes do incio dos sintomas. Alm disso, cuidados intensos e prolongados so necessrios (semanas ou meses para a total recuperao). Profilaxia: Um toxide pentavalente (toxinas A e E) est sob investigao. Pesquisa como Arma: Alm de muitos outros pases como Japo, EUA e Rssia, o Iraque admitiu pesquisas na rea antes da Guerra do Golfo.

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GRUPO III
AGENTE ETIOLGICO: Yersinia pestis PESTE Forma de Contgio: Atravs de gotculas. Quadro Clnico: Bubnica, septicemia primria, doena pulmonar (este ltimo o mais frequente aps um ataque). Aps 2 a 3 dias de incubao, os pacientes apresentam sintomas de pneumonia e o incio fulminante de mal-estar, calafrios, febre alta, cefalia, tosse com escarro hemoptoico e sepse clnica. O RX de trax pode indicar uma pequena ou consolidada broncopneumonia. A peste pulmonar desenvolve-se rapidamente, resultando em dispnia, chiado e cianose. No estgio terminal pode haver falha respiratria, choque e equimoses. Diagnstico: O diagnstico pode ser feito atravs de identificao de um cocobacilo gram negativo a partir de amostras de sangue perifrico, puno de linfonados ou escarro, utilizando colorao Gram ou Wright Giemsa. O diagnstico pode ser confirmado por colorao imunofluorescente da cpsula. Tratamento: As drogas mais utilizadas so Estreptomicina (30 mg/kg/dia, IM, 12/12 horas por 10 dias) Tetraciclina, Cloranfenicol e Gentamicina, quando os sintomas se iniciam em 24 horas. Profilaxia: H uma vacina licenciada de clulas mortas do bacilo. Utilizao como Arma: Japo, na II Guerra Mundial e EUA nos anos 50.

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AGENTE ETIOLGICO: H quatro espcies patognicas para os seres humanos, em ordem decrescente de patogenicidade: Brucella melitensis; Brucella suis; Brucella abortus; Brucella canis. BRUCELOSE Forma de Contgio: Ingesto de carne ou lacticnios contaminados, porm, altamente infecciosa por aerosol (forma inalada). Quadro Clnico: Febre, calafrios, e mal-estar so comuns. Podem ocorrer em 20% dos sintomas respiratrios (dor torcica pleurtica e tosse). Sacroilitite, grande inflamao das juntas e osteomielite vertebral so frequentes. Hepatites e infeco do trato genitourinrio podem ocorrer. Alm disso, em 5 % dos casos, endocardites e infeces do Sistema Nervoso Central (SNC) podem ocorrer, sendo os principais responsveis pela mortalidade. Muitos paciente obtm melhoras sem o uso de antibiticos, porm, recadas so frequentes. Diagnstico: Sinais e sintomas so inespecficos. O teste de aglutinao do soro em tubo o mais utilizado para o diagnstico. Culturas a partir do sangue, medula ssea, stios focais da infeco podem ser positivos. Tratamento: O tratamento de eleio a combinao de 200 mg/dia oral de Doxiciclina e 600 a 900 mg/dia oral Rifampina por v6 semanas. Alm disso, em casos de endocardites, e doenas do SNC, a Eritromicina deve ser includa e o tratamento prolongado. Profilaxia: No h vacinas aprovadas para humanos. Utilizao como Arma: pelos EUA nos anos 50 e 60.

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AGENTE ETIOLGICO: Bacillus anthracis CARBNCULO (ANTHRAX) Principal Forma de Contgio: Inalada ( o bacilo do B anthracis frequentemente utilizado como arma na forma de aerosol). Quadro Clnico: O incio d-se com febre, mal-estar e fadiga; tosse no produtiva e vago desconforto no peito podem estar presentes. Os sintomas podem ter progressivo aumento em 2 ou 3 dias, ou iniciar abruptamente com dor com a respirao, dispnia, chiado, diaforese e cinose. Geralmente em 24 ou 36 horas ocorrem bacteremia, choque sptico, infeco metstica (principalmente meningite) e morte. Diagnstico: O exame fsico em geral inespecfico. RX de trax pode revelar distenso do mediastino com derrame pleural. Em 50% dos casos h meningite, a qual sempre hemorrgica. O bacilo, gram positivo, pode ser curado por colorao Gram ou Wright (a partir do sangue perifrico no curso final da doena). Contudo, o diagnstico rpido pode ser feito com ELISA para detectar toxinas circulantes. Tratamento: Penicilina intravenosa, 2 milhes de unidades a cada duas horas; Estudos revelam sensibilidade do bacilo para: Eritromicina; Cloranfenicol; Gentamicina; Ciprofloxacina. Na falta de informaes sobre sensibilidade a antibiticos, recomendada Ciprofloxacina intravenosa, 400 mg a cada 8 12 horas nos primeiros sinais de doena. Profilaxia: H uma vacina no licenciada, preparada por hidrxido de alumnio como substncia absorvente, derivada do fluido sobrenadante de cultura de linhagem atenuada. So seis doses subcutneas: as trs primeiras nas

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semanas 0, 2 e 4; e as trs ltimas nos meses 6, 12 e 18 ( a partir da primeira dose), alm de reforos anuais. H tambm a antibioticoprofilaxia, em casos de ameaa de ataque: Ciprofloxacina (500 mg via oral a cada 12 horas) ou Doxiciclina (100 mg via oral a cada 12 horas). Caso o ataque seja confirmado, a quimioprofilaxia deve continuar por mais 4 semanas. Utilizao como Arma: Pelos EUA nos anos 50 e 60.

No caso do ANTHRAX (Carbnculo), a maioria dos casos humanos infectados, hoje, acontecem na frica e na sia onde o uso da vacina no to difundido. A vacina utilizada em trabalhadores de alto risco, ou seja, aqueles que tm contacto com carnes, carcaas, pele, l, plos e ossos de animais contaminados ou militares que entram em contacto com as armas biolgicas.

GRUPO IV
AGENTE ETIOLGICO: VRUS DA VAROLA Forma de Contgio: Aerosol Quadro Clnico: O incio abrupto, com mal-estar, febre, rigidez, vmitos, cefalia e dor nas costas. Leses cutneas abundantes na face e extremidades, com distribuio centrfuga. Diagnstico: Essencialmente clnico.

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Tratamento:

Cidofovir parece apresentar uma larga eficcia, tanto in vitro

como in vivo contra os vrus da famlia poxviridae. Profilaxia: Vacina comercial disponvel em nvel mundial. Vrus da Febre Hemorrgica de Crimea/Congo; Vrus bola.

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PROFISSES EXPOSTAS AOS AGENTES BIOLGICOS

De acordo com o Decreto-Lei n. 84/97, de 16 de Abril, a exposio a agentes biolgicos nos locais de trabalho, muitas vezes, com riscos para a sade, est presente em vrias actividades com destaque para: Trabalho em Centros de Produo Alimentar; Trabalhos Agrcolas; Actividades que tenham contacto com animais ou produtos de origem animal; Unidades de sade; Laboratrios clnicos; veterinrios e de diagnstico; Laboratrios de investigao; Trabalhos em estaes de tratamento de guas residuais; Trabalhos em unidades de recolha, transporte e eliminao de resduos.

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AVALIAO DE RISCOS
O empregador tem a obrigao de fazer uma avaliao de riscos, visando a natureza e o grupo dos agentes biolgicos, bem como o tempo de exposio dos trabalhadores. Esta medida visa saber se os trabalhadores necessitam de medidas especiais de proteco. Para a avaliao destes riscos, deve ter-se informao disponvel:

Classificao dos agentes biolgicos perigosos; Sensibilidade da alguns trabalhadores; Recomendaes da Direco-Geral da Sade; Informaes tcnicas existentes sobre doenas relacionadas com a
natureza do trabalho;

Conhecimento da doena verificada num trabalhador que esteja

directamente relacionada com o seu trabalho.

MEDIDAS PREVENTIVAS
Aps ser realizada a avaliao de riscos, o empregador tem a obrigao de tomar medidas, tais como substituir os agentes biolgicos perigosos por outros que no sejam perigosos ou que sejam menos nocivos para os trabalhadores. As medidas de preveno que se podem aplicar dividem-se em trs reas: 1. Aco sobre o foco de contaminao Tem por objectivo evitar a presena de microorganismos ou evitar que passem ao meio ambiente:

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Seleco de Equipas de trabalho adequadas; Substituio de microorganismos; Modificao do processo; Encerramento do processo.
2. Aco sobre o Meio Ambiente Pretende evitar a proliferao e extenso dos organismos no ambiente:

Limpeza e desinfeco; Ventilao; Controlo de vectores (roedores, insectos, etc); Sinalizao.

3. Aco sobre o Receptor As actuaes sobre o pessoal exposto complementam as outras medidas preventivas e em alguns casos so imprescindveis:

Informao sobre riscos; Formao sobre os mtodos de trabalho aplicados; Diminuio das pessoas expostas;

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Equipamento de proteco; Vigilncia mdica, vacinao, etc.

Em suma, entre as medidas preventivas, destacam-se as seguintes: vacinao, esterilizao, higiene pessoal, equipamento de proteco individual, ventilao e controle mdico. A par da higiene e segurana do trabalho, a sade de extrema importncia no domnio dos agentes biolgicos, uma vez que entre outros riscos de acidente, existe o risco de doena. Assim, o empregador deve assegurar a vigilncia adequada da sade dos seus trabalhadores atravs de exames mdicos de admisso, peridicos e ocasionais.

MEDIDAS DE SADE INDIVIDUAIS

Para manter uma vigilncia adequada da sade individual dos trabalhadores devem incluir-se os seguintes procedimentos:

registo da histria clnica e profissional do trabalhador; avaliao do estado de sade do trabalhador; vigilncia biolgica, sempre que necessria; rasteio de efeitos precoces e reversveis. MEDIDAS ESPECIAIS
Os estabelecimentos mdicos, veterinrios, os laboratrios e os biotrios e algumas unidades de produo requerem medidas especiais de , dada a exposio dos eus trabalhadores a agentes biolgicos. Assim, destas medidas

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especiais fazem parte uma srie de medidas de confinamento fsico aplicveis ou no consoante o grupo a que pertence o agente biolgico.

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MEDIDAS DE CONFINAMENTO
O objectivo do confinamento reduzir ao mnimo a exposio dos trabalhadores dos laboratrios ou outras pessoas em funo de agentes potencialmente perigosos. Estas medidas devero ser aplicadas de acordo com a natureza das actividades, a avaliao do risco para os trabalhadores e a natureza do agente biolgico em causa. Existem tabelas de coordenao entre medidas de confinamento e nveis de confinamento, que podem ser consultadas no manual do IDICT, Riscos dos Agentes Biolgicos: Manual de Preveno, nas pginas 29, 30 e 31.

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CONCLUSO
Os Agentes Biolgicos no tm odor, no tem gosto de nada e so invisveis aos olhos humanos. Os Agentes Biolgicos so o terceiro maior grupo de contaminantes que podem existir nas actividades laborais e concretamente aquelas onde se tem um contacto mais directo com os seres vivos. Dado que a contaminao biolgica pode dar-se em qualquer actividade, dever-se- manter um controlo mais apertado em algumas industrias especficas evitando um risco permanente e protegendo um bem vital, que so os trabalhadores dessas indstrias, bem como os produtos por estas fabricados (indstria farmacutica, cosmtica, alimentao, sanitria, etc). Nestas reas, o controlo microbiolgico dever ser contnuo e exaustivo. As grandes vias de transmisso nos ambientes de trabalho so o ar, a gua, as superfcies de trabalho, os animais e as matrias-primas utilizadas. Para avaliar a situao, e dado que frente a estes contaminantes, os mtodos de trabalho no esto to sistematizados e no existem valores de referncia definidos como com os contaminantes qumicos e fsicos, dever-se- recorrer ao exemplo de instrumentos que permitam reconhecer os possveis microorganismos e valorizar os possveis meios de cultivo onde se podem desenvolver. Para evitar graves problemas com a manipulao de agentes biolgicos, os trabalhadores devem comunicar imediatamente, ao responsvel pelo trabalho ou pela segurana, higiene e sade do trabalho, qualquer acidente ou incidente. Por sua vez, o empregador deve alertar os seus trabalhadores para os perigos inerentes manipulao de agentes biolgicos, bem como informlos das medidas de primeiros socorros, de combate a incndios, de evacuao de trabalhadores em caso de sinistro, bem como formar os trabalhadores ou

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servios encarregados de pr estas medidas em prtica, facultando-lhes o material adequado. A formao e informao constituem dois pontos chave para que os trabalhadores tomem parte activa na sua prpria segurana, integrando esta nas mentalidades e nos comportamentos. Em suma, tanto os trabalhadores como o empregador devem estar conscientes do eminente perigo na manipulao de Agentes Biolgicos, e procurarem em conformidade trabalhar com o menor risco possvel e em conscincia por forma a evitar o acidente.

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BIBLIOGRAFIA
CABRAL, Fernando A. ; ROXO, Manuel M., Segurana e Sade no Trabalho; Coimbra; Almedina, 2000 CASTRO, lvaro Manuel de; TARRINHO, Augusto; Higiene e Sade no Trabalho; Lisboa; Rei dos Livros, 2001 MERCADAL, J. A. Martn et alii; Medicina del Trabajo; Barcelona; Masson, S. A., 1993 MIGUEL, Alberto Srgio R. S. ; Manual de Higiene e Segurana do Trabalho; Porto; Porto Editora, 2000 SOUSA, Joo Paulo et alii; Riscos dos Agentes Biolgicos: Manual de Preveno; Lisboa; IDICT, 2001 VEIGA, Rui et alii, Higiene, Segurana, Sade e Preveno de Acidentes de Trabalho,; Lisboa, Verlag Dashofer, 2000 INTERNET www. europe.eu.int www. lexportugal.com www. bioplanet.net www.avatec.com.br www.virtual.epm.br www.apa.es Segurana,

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