CUESTIONARIO DESIDERATIVO El equivalente al desiderativo en relacin al grafico es el test de la persona bajo la lluvia.

Ah se ven las defensas tambin, o sea en los dos se ven. Se ve como se defiende el Yo (siempre la defensa es del Yo). Bernstein hace una modificacin en 1960 al test original de Piget y Cordoba (psiquiatras espaoles), en la fundamentacin y en la parte tcnica. En la fundamentacin Bernstein la toma desde el PSA. Sobre todo por lo simbolico, que desde el PSA significa una repres entacin de otra cosa (idea, deseo, prohibiciones, etc). El test podr ser tomado a todo aquel que llego al nivel de simbolizacin, o sea, desde el PSA al que llego a la formacin del Prcc (5, 6 aos), desde la teora de Piaget seria al nivel simbolico. Desde la tcnica modifica la consigna, para que no sea tan chocante en relacion con enfrentar al examinado a la muerte, y le aade la racionalizacin, etc. En las catexias positivas lo q trata de rescatar ante la posibilidad de muerte son los aspectos idealizados del YO. (La luz, lo fiel, la trasparencia). Se pone en juego el Ideal del YO. Lo q el Yo quisiera rescatar ante la posibilidad de muerte. En las catexias negativas va a elegir objetos q representen objetos del YO rechazados, q no estima de s mismo. Lo peyorativizado por el YO. Algo de eso la persona lo siente. Son conceptos del yo. Es algo q el yo rechaza de s mismo. CONSIGNA: Se empieza con algo como vamos a usar la imaginacin SI NO PUDIERAS SER PERSONA, QUE ES LO Q MAS TE GUSTARIA SER?. POR QUE? Luego de las tres elecciones: ahora te voy a hacer otra pregunta SI NO PUDIERAS SER PERSONA, QUE ES LO QUE MENOS TE GUSTARIA SER? POR QUE? Luego de las tres elecciones lo que sigue es que nos cuente alguna experiencia linda, o sueo lindo, o sea un recuerdo agradable. As termina el test. Con el relato de un recuerdo agradable. Segn Celener hay cuatro indicadores para usar en la posterior intepretacion dinamico y estructural del aparato psquico. INDICADORES: Mecanismos instrumentales: -Primera disociacin instrumental: poder entender la consigna, adecuarse a la realidad, poder separar fantasia de realidad y jugar un como si. O sea, poder disociar y elegir un smbolo acorde a la consigna planteada. Fallos: Fallos totales: no poder contestar ni siquiera la primera, quedar pegado a la consigna, ecuacin simbolica

Fallos parciales: no poder contestar alguno de los reinos, etc. -Segunda disociacin simbolica: se trata del poder disociar dentro de las elecciones, lo valorado y lo peyorativizado. Fallos: Elegir un smbolo y racionalizar con cosas idealizadas y peyorativizadas al mismo tiempo, distancia excesiva entre algo idealizado y algo peyorativizado, elegir racionalizaciones burdas al smbolo. -Identificacion proyectiva: se trata de proyectar en un objeto una parte del yo ligada a una fantasia de vinculo, para poder quedar unido digamos, para poder identificarse a el. Fallos: Carga de muchas palabras la racionalizacin pero no agrega contenido de calidad, por ej: me gusta, es lindo, es precioso, es hermoso. (Sobredimension de la racionalizacin). Otro es, elige mas de un smbolo. Se identifica con muchas cosas, no puede elegir solo una, etc. Racionalizacion: es el querer, desde la lgica formal, justificar algo de lo que no tenemos justificacin consciente y no la sabemos. Fallos: la racionalizacin es burda con respecto al smbolo, no se ajusta a los cannones, o es pobre, etc. Secuencia de ansiedad: Se trata del monto de ansiedad con el que trabaja el examinado. Se da por entendido que empieza el trabajo con un monto de ansiedad, y este debe ser instrumentalizado para poder lograr el proceso. Si la ansiedad va disminuyendo (que es lo esperable) es porq se da un proceso de aprendizaje y lo calma. Si en ningn momento hay ansiedad es por un nivel de defensas muy elevado que no deja que se conecte con los conflictos. Tiempo de reaccin: El tiempo de respuesta es hasta q elige una respuesta. Normal: entre 10 a 30 segundos. Alargado: mas de 30. Corto: menos de 10. Puede haber acortamientos o alargamientos bruscos y tendr que ver con actitudes evasivas del yo o la reorganizacin del yo despus de la catexia anterior. Secuencia de eleccin de reinos: Lo esperable: en positivas es animal, vegetal, inanimado. En negativas es al revs. Con estos indicadores vamos a ir interpretando el aparato psquico en su estructura: Ello: Pulsiones de vida pulsiones de muerte, puntos de fijacin, libido narcisista libido objetal. Yo: funciones, mecanismos de defensa, relaciones objetales, imagen corporal, identidad sexual, etc.

Supery: ideal de yo, etc. Y en su dinmica: Conflictos: evolutivos, accidentales, intrapsiquicos.

Catexias positivas: el sujeto explicita las fantasas inconscientes de defensas, describe simblicamente su modo de evitar los peligros inherentes a la amenaza fantaseada. sostiene la fantasa inconsciente de la defensa. Frente al miedo, el yo intenta reforzar aspectos y evacuar otros. Catexias negativas: Expresa la fantasa de lo que el Yo teme que le sucedera si no pudiera apelar a los recursos defensivos. Consecuencias negativas que tiene sobre su Yo el uso especfico de sas defensas. Posibles dificultades en la aplicacin de la consigna: Que el sujeto no pueda producir respuesta alguna: el fallo es total, es factible inducir puntualizando las posibilidades de eleccin Si no pudiera ser persona, qu elegira entre animales, vegetales u objetos? ... Por qu?. Obtenida la respuesta de algn reino, puede volverse a retomar el uso convencional de la consigna. Si el sujeto an no puede responder, se contina con la induccin. Cuando el sujeto tiene dificultades para elegir, el entrevistador menciona todos los reinos posibles para ampliar la posibilidad de eleccin. Si el sujeto se resiste a continuar a pesar de la induccin en las catexias negativas, se interrumpe la administracin. Que el sujeto no se pueda desprender de lo humano y de respuestas antropomrficas que por su conexin con la apariencia humana p por tener atributos humanos no son vlidas. En este caso se anota la respuesta y la racionalizacin, pero luego se le aclara al sujeto inmediatamente la condicin de su eleccin y se le pregunta qu cosa diferente de la imagen del ser humano le gustara ser. Que de una respuesta genrica del reino sin nombrar el objeto especfico, por ejemplo ser un animal. Se pe pide racionalizacin y se le pide que especifique qu tipo de animal. Que el sujeto no d respuesta a alguno de los reinos esperados. En este caso, se induce el reino ausente. Que el sujeto especifique el elemento dentro de la categora (ejemplo perro), luego de la racionalizacin, se le pide que diga qu clase de perro. Que el sujeto quede adherido a un reino y brinde ms de una eleccin dentro del mismo. Se registran ambas respuestas y se interroga por igual los motivos de su eleccin, pero luego se procede a clarificar al sujeto acerca de su reiteracin. Que el sujeto responda dos elecciones simultneas. Se pide la racionalizacin de ambas y luego se le pide que elija una de las dos. Que el sujeto d respuestas abstractas que se refieren a valores (pureza, libertad, etc.). Se le pide racionalizacin pero no se toma dentro de ningn reino. En nios (y en algunos adultos) se puede confundir el ser con el hacer (me gustara bailar); el ser con el ejercicio de un oficio o profesin /me gustara ser bombero); el ser con un atributo de una persona (me gustara ser linda). Pedimos racionalizacin, pero luego aclaramos que todos corresponden a actividades o atributos humanos y preguntamos que otra cosa que no sea ser persona ms (o menos) le gustara ser). Que las racionalizaciones que se obtengan sean escuetas porque s. En este caso es necesario insistir algo ms al sujeto para tratar de obtener una justificacin ms representativa. Que el sujeto responda me gustara ser un muerto, esto hace alusin al impacto de la consigna, hay que interrumpir la tcnica tratando de indagar acerca del motivo de la respuesta). A) MECANISMOS INSTRUMENTALES El sujeto deber instrumentalizar los siguientes mecanismos: disociacin, identificacin proyectiva y racionalizacin, son mecanismos instrumentales porque son las operaciones mentales que debe efectuar el entrevistado. Disociacin Instrumental

Consideramos que las vicisitudes de las respuestas darn cuenta del grado de integracin de su aparato psquico, responder adecuadamente implica un exitoso grado de integracin del aparato que se pondr de manifiesto a travs de la capacidad de reflexin selectiva, que es la resultante de la respuesta adaptativa a los estmulos presentes y a la masa aperceptiva pretrita parte del Inc. Tiene que ver con la utilizacin del proceso secundario de pensamiento, que mantiene a raya al proceso primario. Mientras el Yo se mantiene en estado de salud, el proceso secundario mantiene la direccin del pensamiento. 1. Primera Disociacin Instrumental Momento de recepcin y captacin global de la consigna. Manejarse con un pensamiento simblico, a predominio del proceso secundario, podr reconocer la consigna en un nivel simblico pudiendo separar entre el universo de la realidad y la fantasa. Aceptar la consigna como un juego. Fracasos en la primera disociacin instrumental: Fracaso total: El sujeto se bloquea y no puede responder Fracasos parciales: el ms serio es la imposibilidad de contestar a todas las catexias positivas o negativas. En las positivas, el sujeto no sabe cmo defenderse de aquello que siente como peligroso; en las negativas, puede deberse a que se va incrementando el nivel de angustia si el sujeto falla en todas las positivas y responde a las negativas, pensamos que el poder desembarazarse de los aspectos que generan mayor angustia o tensin. el los adultos, la eleccin de respuestas antropomrficas. En los nios esta falla es menos patolgica. En el caso de los adulos, frente a la sensacin real de que la consigna lo mata, efecta una renegacin de este impacto concreto, sobreponindose a l a travs de una identificacin con un objeto que no deja de tener cualidades humanas. El sujeto no puede responder a alguno de los reinos. 2. Segunda Disociacin Instrumental Discriminar dentro de cada smbolo y en todo el test los aspectos valorizados de los rechazados. Reconocimiento de los aspectos que el sujeto valora y desea conservar, de aquellos que rechaza, desvalorizados y/o conflictivos. Es un indicador de un Yo diferenciado del exterior. Fracaso en la segunda disociacin instrumental: el mayor fracaso es cuando el sujeto se confunde, responde a la serie positiva con un smbolo que rechaza y viceversa. Responder a las catexias positivas con un smbolo del cual se jerarquizan en las racionalizaciones cualidades habitual o convencionalmente reconocidas como negativas, o al revs. Elegir en las positivas smbolos en los cuales el sujeto no puede dejar de incluir en las racionalizaciones aspectos negativos (falla en el nivel de comprensin de la consigna, producto del bajo nivel intelectual o de un importante momento de confusin), o elegir en las negativas smbolos cuyos aspectos positivos no puede dejar de verbalizar (el sujeto parece no tener una percepcin adecuada de los valores convencionales, acepta los que la generalidad rechaza y viceversa: dificultades en la resolucin de la ambivalencia). Se elige en las positivas y se rechaza en las negativas el mismo smbolo: aluden a la misma temtica vivida como conflictiva. Marcada distancia entre los smbolos valorizados y rechazados. Es un ndice de disociacin patolgica. El sujeto trata de sobrecompensar sentimientos. 3. Identificacin Proyectiva Mecanismo por el cual el Yo deposita un aspecto de s mismo ligado a un objeto con una fantasa especial. Utiliza representaciones verbales, caractersticas del proceso secundario. Es un rasgo adaptativo que implica la posibilidad de mediatizar la accin a travs del pensamiento. Se reconoce en la tcnica a travs de a posibilidad del sujeto de dar una respuesta smbolo. Fracasos de la identificacin proyectiva: Por prdida de la distancia entre el smbolo y los aspectos representados. La eleccin deja de ser un smbolo y es concretamente el aspecto elegido o rechazado de s mismo. Por fallas en la represin, el smbolo es equiparado al objeto que originariamente despert esa carga de afecto y en consecuencia el smbolo se confunde con el objeto originario y despierta en el sujeto la misma carga afectiva que aquel.

 Fracaso de la identificacin en un smbolo nico: cuando se elige en una catexia ms de un smbolo. Es una necesidad de tener o abarcar todo. Ningn objeto es suficientemente valioso como para quedarse slo con l. Eleccin de smbolos disgregados, que no tienen estructura no consistencia. Tienen una connotacin patolgica, que es mayor cuando se da en las positivas: falta de una lnea demarcatoria clara entre s mismo y el exterior. Fracaso por la eleccin de smbolos adecuadamente estructurados pero de dbil consistencia (cristal): personalidades que mantienen preservado su funcionamiento y adecuacin a la realidad, siempre y cuando no se vean afectados por situaciones de exigencia o de impacto. Por perseveracin en el reino: rigidez de la utilizacin del mecanismo. 4. Racionalizacin: Procedimiento por el cual el sujeto intenta dar una explicacin coherente a una actitud, acto, idea o sentimiento cuyos motivos verdaderos no percibe. Implica poder separar los aspectos afectivos que se jugaron en la eleccin del smbolo. En trminos del Yo, implica la adecuacin del pensamiento a la realidad compartida. Se evidencia cuando el sujeto justifica la razn de su eleccin desde la lgica formal. Fracasos en la racionalizacin: Falla en la sustentacin lgica formal: cuando se pierde la idea directriz del pensamiento como cuando los atributos destacados en el smbolo no guardan una relacin de significado consensuado con el mismo. Falla en la logicidad del pensamiento, a travs del cual se advierte la fragilidad del criterio de realidad. El sujeto destaca en su justificacin cualidades del smbolo que en realidad le son ajenas o no son esenciales. Sobredimensionamiento de la justificacin: se reiteran y/o agregan motivos que justifican pero no enriquecen la eleccin. Puede ser formal como de contenido, parece subrayar una extrema necesidad de afecto. La reiteracin parecera evidenciar cierta necesidad del sujeto de reforzar la coherencia de sus procesos lgicos. Hay debilidad yoica. Por ausencia: el sujeto no puede justificar los motivos de su eleccin: incapacidad para reflexionar sobre su propia conducta. Denuncian un fracaso del Yo en tanto encubren la falta de una verdadera discriminacin al hacer la eleccin del smbolo. B) LA SECUENCIA DE LA ANSIEDAD Es la capacidad del sujeto de dominar o no activamente la ansiedad que le generan las situaciones de peligro, constituye uno de los indicadores del funcionamiento de la estructura del Yo. Neurticos: personas incapaces de tolerar cantidades moderadas de ansiedad. Se ven forzadas a reprimir y a negar todos los peligros externos e internos que son fuentes potenciales de ansiedad, o proyectar los peligros internos al mundo exterior. Cuando la tolerancia a la frustracin y la tensin es excesivamente baja, se originara ms ansiedad que la que se puede tolerar y la secuencia patolgica de regresin, actividad defensiva y formacin de sntomas ser puesta en marcha. Cuando la tolerancia es alta, el equilibrio se mantiene o se recobra con mayor facilidad. Lo esperable secuencialmente en un protocolo es que la ansiedad disminuya a lo largo de la produccin. Tomamos como indicador que evolucione de un primer momento confusional o paranoide hacia una ansiedad ms depresiva que le permita al sujeto responder adecuadamente al estmulo. Si el monto es intenso, denotara una reaccin desajustada, producto de una intensa disociacin, depositacin, por negacin y proyeccin de la ansiedad. C) TIEMPOS DE REACCIN Lapso que transcurre entra la consigna y la aparicin de la respuesta smbolo, es decir, el tiempo que le lleva al sujeto recibir el impacto de la consigna, elaborarlo y poner en marcha los mecanismos instrumentales necesarios para resolverla. Lo esperable es entre 10 y 30 segundos. Los TR constituyen indicadores de varios fenmenos: cuando se mantienen estables, parece aludir a una forma de ser idiosincrsica del sujeto. el retardo mostrara una dificultad del Yo para reorganizarse. El acortamiento denotara una tendencia a reaccionar en forma inmediata para evitar reflexionar y ponerse en contacto con la angustia que genera la consigna. Cuando los TR aumentan o disminuyen abruptamente en una o varias catexias es indicador de una situacin de conflicto para el sujeto. Dicho conflicto se inferir a travs del contenido del smbolo y de la racionalizacin.

 Cuando los TR aumentan o disminuyen a lo largo de la secuencia, constituyen indicadores de las vicisitudes de la ansiedad. Disminucin progresiva; Efectuar una experiencia de aprendizaje positiva que contribuye a disminuir la ansiedad. Aumento progresivo: en el sujeto la experiencia no lo ayuda a disminuir la ansiedad. Secuencia de la eleccin de los reinos: la secuencia esperable de una personalidad saludable tendr una estructura psquica en la que predomine el instinto de conservacin sobre los impulsos de muerte, frente a un ataque el Yo del sujeto rescatar sus aspectos ms vitales para preservar su integridad. La secuencia esperable en las catexias positivas es: 1+) animal; 2+) vegetal y 3+) inanimado. La secuencia esperable en las catexias negativas es: 1-) inanimado; 2-) vegetal y 3-) animal. Los desvos en las catexias positivas demostraran una estructura menos saludable, que para enfrentar los peligros apela como defensa a una actitud de mayor pasividad y desafectivizacin. INTERPRETACIN DEL MATERIAL La primera lectura de un CD nos brinda una apreciacin global acerca de la adecuacin o no, riqueza o pobreza del material. Primero evaluamos la primera disociacin instrumental. Segundo, focalizamos si el sujeto dio tres respuestas positivas y tres negativas en cada serie a los tres reinos (segunda disociacin instrumental e identificacin proyectiva). Luego observamos los fracasos y por ltimo las racionalizaciones. El monto de ansiedad ser considerado alto si los fallos que se producen son considerados de los ms severos. El monto ser adecuado si no se producen fallos o si estos son parciales. Para evaluar los TR, hay que tener en cuenta si son parejos o si presentan altibajos, si van en disminucin hay buen manejo o dominio de la ansiedad, si van en aumento, evidencia que el Yo es superado por la ansiedad y queda sin capacidad de dominio frente a ella. Aspecto a evaluar del Aparato Psquico Punto de vista estructural ELLO YO - Funciones: relacin con la realidad / regulacin y control de los impulsos / funcin sintetizadora. - Mecanismos de defensa: a)primitivas; b)pre-edpicas o evolucionadas; c)predominantes en el sujeto; d)eficacia e ineficacia de las mismas en el control de la angustia; e) interferencias de las defensas en los logros del Yo; f)energa destinada por el Yo para mantener la organizacin defensiva. - Esquema corporal: integracin del propio cuerpo. - Identidad sexual: rol sexual. - Relaciones interpersonales: tipo de vnculo fantaseado. CONFLICTOS: Evolutivos: ligados a crisis vitales. Accidentales: enfermedades, mudanzas, etc. Intrapsquicos: conflictos entre instancias psquicas. SUPERYO

- Pulsin de vida o muerte. - Distribucin de la libido: narcisista objetal- Puntos de fijacin: oral, anal, uretral o flico.

- Ideal del Yo: metas que el sujeto se propone alcanzar. Evaluar si es primitivo o maduro con adecuacin a la realidad. - Conciencia moral: grado de internalizacin de las normas.

OBSERVABLES E INDICADORES DESDE LA TCNICA A) ELLO: Pulsin de vida o de muerte: Tomamos en cuenta tanto el contenido simblico as como de la racionalizacin y la segunda disociacin. El las catexias positivas destacan aspectos amorosos, de cuidado, atraccin, utilidad y vitalidad y en las negativas, se rechazan aspectos dainos, intiles o agresivos. Cuando existe una marcada distancia entre smbolos activos - pasivos, bondadosos - agresivos dara cuenta de la poca integracin de las pulsiones. Indicadores de libido narcisista Nivel adecuado En exceso Objetos indestructibles, omnipotentes. Desde el smbolo Smbolos de los tres reinos. Perseveracin en el reino: consigna como ataque. Indicadores de libido narcisista Sobredimensiona-miento en negativas. Acentuacin de los aspectos negativos del s mismo. Ausencia de raciona-lizacin por vivencia de vaco y/o pobreza expresiva. Perseveracin en el reino por vivencia de pobreza o vaco. Defecto Objetos desintegrados, de frgil consistencia.

Lgica formal, adecuadas racionalizaciones. Desde la racionalizacin

Sobredimensiona-miento en positivas.

En + incluir aspectos valiosos Acentuacin de cualidades de s mismos. de vitalidad y cuidado.

Indicadores de la libido objetal: Ana Freud, dice que la libido objetal se desarrolla en nivel u calidad de acuerdo con el desarrollo evolutivo del sujeto. Los indicadores son monto y quntum. Un quntum exacerbado, es cuando hay un sobredimensionamiento en la racionalizacin: aparecen reiteradas referencias al otro. La calidad de la libido objetal dar cuenta del tipo de vnculo que establece el sujeto con el otro: Equilibrado Exacerbado Defecto

Racionalizaciones que aluden a la Racionalizaciones que aluden en todas Racionalizaciones en las que el otro presencia del otro el algunas catexias (y o algunas catexias a la presencia est explcitamente ausente en todas o en otras no). explcita del otro. (objeto hiperpresente) la mayora de las catexias. Puntos de fijacin: Se infieren a partir de los smbolos y racionalizaciones. Se delatan por: ciertas formas de conducta manifiesta: carcter obsesivo manifiesto como huella de aquello que sufri represiones y modificaciones. tem en la sintomatologa: las relaciones entre la superficie y lo profundo estn firmemente establecidas. La actividad de la fantasa del sujeto: traicionadas accidentalmente durante el procedimiento diagnstico. B) YO: Relacin con la Realidad: tiene dos componentes:

 Adaptacin a la Realidad: se superpone con la funcin sintetizadora del Yo. Se refiere a las funciones autnomas de percepcin, pensamiento y ejecucin motora. Incluye un satisfactorio dominio de las pulsiones y el empleo de defensas adecuadas. Hay ajuste acomodacin al medio. Se relaciona con los Procesos del Pensamientos (primario o secundario). El secundario puede reconocerse por el uso de la lgica formal, el primario, se rige por ciertas caractersticas formales (condensacin, desplazamiento, cambio por lo opuesto). Criterio o Examen de Realidad: diferenciar adecuadamente entre los estmulos que provienen del medio externo y las sensaciones del mundo interno. Relacionada a la percepcin. Regulacin y Control de los Impulsos: que el Yo sea capaz de seguir el camino de la conducta sustitutiva conciente en posponer una satisfaccin inmediata por otra ms lejana. Funcin de la tolerancia a la frustracin y el control de la ansiedad, a la incertidumbre y a la capacidad de sublimacin que implica la transformacin de la energa impulsiva al servicio de las funciones adaptativas del Yo. RELACIN CON LA REALIDAD I. ADAPTACIN A LA REALIDAD Diferenciacin entre Comprensin de la consigna figura y fondo Conducta prctica Espontaneidad y creacin. Regresin al Servicio del Yo INTERPRETACIN DE LA REALIDAD TR normales. Respuestas con smbolos pertinentes. Resolver sin generar problemas.

INDICADORES DESDE LA TCNICA

ADECUACIN

INADECUACIN

Respuestas como no entien-do, no s y confusin entre catexias + y -. Fallas parciales de la disociacin. TR muy breves o prolonga-dos. Respuestas antropo-mrficas. Fallos en la simbolizacin. Reiteracin de reinos.

ADECUACIN

INADECUACIN

Exactitud En la percepcin

Comprensin de la consigna. Reconocimiento del como s. Elecciones simblicas.

Rtas. De bloqueo. Consigna como ataque. Fallo en la segunda disociacin. Rtas. Antropomrficas. Racionalizaciones con fallas en la lgica: hace atributos del smbolo que no posee. Ecuaciones simblicas. Rtas. Que deberan aparecer como positivas en las negativas y viceversa. Racionalizaciones desviadas de la lgica autista. Forzamiento de las cualidades del objeto. Deformaciones de la realidad.

Solidez del juicio

Racionalizaciones adecuadas a las elecciones. Idea directriz conservada.

Predominio del proceso secundario.

Procesos del pensamiento Idea directriz conservada

Capacidad para evitar la

Represin operativa.

Condensacin. Elecciones de

contaminacin o impulsos inapropiados Smbolos y racionalizacin creativos y representativos del objeto.

cualidades secundarias y no primordiales.

Abstraccin

Concretizaciones.

CRITERIO DE ADECUACIN LA REALIDAD Smbolos de lmites imprecisos. Bajo grado de estructuracin o consistencia. Categoras genricas. Rtas. abstractas. Racionalizaciones autorreferenciales. INADECUACIN

Buena delimitacin de las fronteras del Yo

Smbolos de estructura y lmites precisos.

II: REGULACIN Y CONTROL DE LOS IMPULSOS

ADECUACIN

INADECUACIN

Capacidad de adoptar conductas sustitutivas o desviadas.

Comprender el como s. Responder con un smbolo.

Rtas. fsicas de rechazo. Descalificacin hacia el entrevistador o la tcnica. Consigna sentida como un ataque. Bloqueo. TR breves o prolongados. Rtas. antropomrficas. Racionalizaciones con cualidades humanas.

Tolerancia ala frustracin

TR normales. Smbolos de los tres reinos. Racionalizaciones sin contenido humano.

Tolerancia a la ansiedad

Bloqueo. Perseveracin en un Secuencia progresiva esperada. TR reino. Alargamiento de los TR. con acortamiento secuencial. Acortamiento excesivo de los TR. Smbolos sin connotacin de vida o con movilidad exacerbada. Idea de movimiento con forzamiento. Polaridades dicotmicas entre positivas y negativas.

Smbolos dotados de vitalidad.

Motilidad integrada Ausencia de polaridades dicotmicas.

Tolerancia a la incertidumbre

Esperar las sucesivas preguntas. Responder a los tres reinos.

Acortamiento de los TR. Perseveracin en un reino. Secuencia que empeora. Ecuacin simblica. Bloqueo. Auto referencias. Racionalizaciones redundantes en el contenido y cualidad. INADECUACIN

Sublimacin

Capacidad de respuesta smbolo. Secuencia progresiva. Racionalizaciones que denotan desvos de la direccin original ADECUACIN

III. FUNCIN

SINTETIZADORA Respuestas simblicas bien integradas. Unir, organizar, capacidad para formar Diferenciacin de lo primordial y lo Gestalten. accesorio. DEFENSAS: Regresivas, precoces, adaptativas. Evaluadas en cuanto a su adecuacin, de acuerdo con el momento evolutivo del sujeto. Estas etapas se caracterizan por vicisitudes especficas de la pulsin, por desarrollos psquicos de la estructura del Yo y por modos especficos de mecanismos de defensa. Ante crisis vitales o accidentes, un adulto puede apelar a mecanismos defensivos de etapas previas del desarrollo, consideradas como regresivas pero que para esa situacin cumplen una funcin adaptativa. Defensas predominantes en el sujeto: Denominacin de relaciones interpersonales como concepto ms abarcativo. El desarrollo psicosexual de la libido puede sufrir diversas vicisitudes: que siga una lnea progresiva, fijada en un punto en funcin de conflictos (puntos de fijacin) o que evolucione y vuelva regresivamente a esos puntos de fijacin en determinadas circunstancias. Segn sea el punto de fijacin ste privilegiar determinados mecanismos de defensa con los que se manejar habitualmente y en determinadas modalidades de relacin Interpersonal. Efectividad de la defensa: Tiene que ver con el factor econmico, si el tipo de defensa utilizado requiere un gasto grande y permanente de energa en forma de contra catexia. La utilizacin de un quantum exagerado y permanente de energa psquica puesta al servicio de la defensa se vera en la tcnica representada por la exacerbacin de mecanismos de defensa tales como la formacin reactiva (reiteracin en dos o tres catexias positivas de racionalizaciones que nos sealan que el sujeto apela rgidamente al mismo mecanismo de formacin reactiva para enfrentar sus conflictos), la represin secundaria (indicados por la incapacidad de dar smbolos en varias catexias o la pobreza de los contenidos de la racionalizacin) o la negacin. Inferencia e las defensas en los logros del Yo: Aspectos de los cuales el Yo prescinde para mantener la organizacin defensiva y que produce un empobrecimiento en l. Se visualizan en las elecciones positivas cuando slo rescata son aspectos intelectuales en las tres catexias o slo aspectos estticos. La perseveracin en el uso de una determina la defensa dara cuenta de la restriccin del Yo. Las catexias negativas parecen hacer alusin al precio pagado por el Yo.

Concretizaciones. Elecciones confusas, mltiples.

Esquema corporal: representacin que nos formamos mentalmente de nuestro propio cuerpo. Se va construyendo de acuerdo con las etapas del desarrollo psicosexual, desde lo emocional y cognitivo en cada sujeto. Tanto en el smbolo como en la racionalizacin encontramos aspectos expresivos de la integridad, completud y adecuacin cronolgica. Nos orientarn acerca de los aspectos del esquema corporal que el sujeto ms valora o rechaza. Cuando en las positivas los smbolos son discrepantes con el aspecto fsico real del sujeto, parecen responder a una imagen corporal de ideal corporal que quisiera ser y que no es. Cuando en las negativas los smbolos rechazados en tamao e integridad concuerdan con el aspecto fsico del sujeto, esto indica reprobacin y conflicto con algn aspecto de la imagen corporal (obeso: 1- elefante). Si en las positivas elige smbolos de gran tamao, sobrecompensa su sensacin de pequeez que se ve reflejado en las catexias negativas.

Identidad sexual: como parte del esquema corporal, indica un aspecto central de la identidad. Los smbolos y racionalizaciones son depositarios de la cualidades femeninas y masculinas. Tiene que incluir los siguientes aspectos:

o o

Concordancia entre el sexo real y el gnero de las elecciones positivas: el papel asumido y su funcin estn de acuerdo con el sexo real del sujeto. Coincidencia entre el Ideal del Yo y el Yo Ideal. Cuando son elegidos al mismo tiempo smbolos de gnero y/o cualidades femeninas y masculinas tanto en las positivas como en las negativas: indica un conflicto de ambivalencia con el propio sexo. Discrepancias entre ambos. Si el gnero y/o cualidades de los smbolos positivos no coincide con el sexo real y el negativo coincide, se evidencia un trastorno mayor que en el caso anterior: no aceptacin del propio rol sexual, con presencia de elementos latentes y/o manifiestos de perturbacin sexual. Ntida distancia entre el Ideal del Yo y el Yo Ideal: trastorno severo de identidad.

C) SUPERYO:

Tener en cuenta los criterios evolutivos para la evaluacin de aspectos del Ideal del Yo y la conciencia moral. Es esperable que el un nio pequeo el Ideal del Yo y el Supery se expresen con fuerte raigambre preedpica con caractersticas polares primitivas: fantasas sdicas, exigencias abrumadoras y objetos peyorizados. A partir de la latencia y hacia al adultez es esperable que el conjunto Supery - Ideal del Yo se vuelvan ms realizas y reduzcan las dicotomas; se incremente la tolerancia a los fracasos; las puniciones sean amortiguadas y las exigencias ms acordes con las posibilidades del sujeto. SUPERY MADURO Realista entre las metas, posibilidades y la evaluacin SUPERY PRIMITIVO Exacerbada entre metas propuestas y posibilidades Exacerbada entre las habilidades y la evaluacin distorsionada de las mismas.

Distancia

Realista entre posibilidades de concrecin y evaluacin en funcin de la realidad con habilidades propias

Exigencias

Acordes a las posibilidades (autoconocimiento)

Irrealizables.

Acordes ala falta cometida

Excesivamente severas con relacin a la falta cometida. No internalizacin de las normas. Supery laxo.

Internalizacin de las pautas

Indicadores en la tcnica

Smbolos de cualidades Smbolos dotados de integracin y omnipotentes consistencia (en positivas) y denigrados (en negativas) Marcada distancia disociativa.

Sanciones Distancia aceptable entre objetos valorados y rechazados.

Pobreza en la Racionalizaciones ricas acordes al racionalizacin smbolo. de un smbolo rico. Distancia entre los smbolos y la racionalizacin y la edad cronolgica.

Correspondencia entre racionalizacin y la edad cronolgica

CONFLICTOS: I. CONFLICTOS EVOLUTIVOS:

 Ligados a determinadas etapas que implican casa una de ellas tareas vitales a resolver. Comunes a todos los sujetos Diferenciados de conflictos especficos e individuales Si son resueltos satisfactoriamente tienen una existencia transitoria. Indicadores en smbolos y racionalizaciones: cuando tales conflictos estn actuando, aparecen simblicamente referencia a los mismos (por ejemplo, un conflicto promovido por el embarazo, en una personalidad histrica, se hacen alusiones a fantasas de florecimiento y completud). II. CONFLICTOS ACCIDENTALES: El grado en que influyen en el desarrollo psicosexual depende de la fase del desarrollo. Estos conflictos son entre los impulsos y el ambiente. A. Freud los llama Conflictos externos. Pueden llegar a alterar el equilibrio interno: generar la aparicin de sntomas a nivel orgnico y/o psicolgico que denuncian una reaccin de caractersticas transitorias y que desaparecern tan pronto como la interferencia grave se vaya distanciando. Cada adulto tiene su propia historia individual y se ha visto sometido a interferencias especficas durante la infancia, que modelaron su carcter. El efecto de las interferencias en la vida adulta depender no slo de su intensidad sino tambin de su carcter especfico. III. CONFLICTOS INTRAPSQUICOS: Aparecen entre el Ello, el Yo y el Supery o entre impulsos insuficientemente fusionados o sus representaciones incompatibles. A. Freud los refiere como Conflictos Internalizados siendo originariamente externos, han pasado a formar parte de la estructura psquica. Son secuelas de conflictos de desarrollo anteriores. Desaparecern tan pronto como se llegue a la etapa siguiente. Pueden aparecer en cualquier momento del desarrollo infantil. Algunos permanecen activos y se integran en las neurosis infantiles y posteriormente en las neurosis adolescentes o adultas. Otros se prolongan cierto tiempo para despus sucumbir ante la actividad defensiva, cuya eficacia ha aumentado: Fuerza del Yo. Conflictos neurticos como conflictos internalizados, que suponen la estructura definitiva del Supery como consecuencia de la resolucin del conflicto edpico. Encontramos configuraciones que corresponden a distintos tipos de conflictos que dependen de los distintos puntos de fijacin y las defensas utilizadas por el Yo frente a las distintas mociones pulsionales. Conflicto intrapsquico entre instancias psquicas, en este caso entre el Ello con sus pulsiones anal agresivas y por el otro lado el Yo con la defensa de formacin reactiva al servicio de la censura del Supery. El conflicto no aparece claramente expresado en la tcnica debido a que la defensa, ha pasado a ser un rasgo de carcter. Es posible detectarlo a travs de la intensa rigidez de la defensa y la perseveracin temtica. En situaciones ms graves (psicticos) el conflicto invade al sujeto a travs de una desorganizacin ms abarcativa del aparato psquico por la severa perturbacin del funcionamiento yoico.

MECANISMOS DE DEFENSA EN TEST GRAFICOS

IDENTIFICACIN PROYECTIVA EXCESIVA (SPLITTING) El objeto grfico aparece desorganizado, roto, sucio. Falta coherencia y movimiento armnico. Aparecen alteraciones en la ubicacin espacial, en la nocin de tamao, de perspectiva, de interrelacin entre las partes, etc. La hoja est ocupada por diversos objetos desconectados entre s. Los lmites del dibujo son imprecisos, dbiles o rgidos y exacerbados en exceso. Fig. Humana: aspecto

deshumanizado, vaco o siniestro. Caractersticas grotescas. Casa y rbol presentan la caracterstica de casa-techo y casa-fachada. Los rboles cados o muertos. IDENTIFICACIN PROYECTIVA CON CARACTERSTICAS INDUCTORAS Grandes en Gral. Fig. Humanas: aspecto desafiante o exhibicionista. Puede ser una caricatura. nfasis en el cuerpo, trazo impulsivo, tamao grande. Necesidad de impactar. rbol: exceso de tamao, ramas en punta y/o con muchas nudosidades y movimientos extendidos hacia fuera. Mala conexin del tronco con las ramas. Casa: ampulosas, omnipotentes. Casas cerradas o casas fachadas. MECANISMOS ESQUIZOIDES (COMO UNA UNIDAD INSEPARABLE) DISOCIACIN: Rasgos formales delimitados, rgidos, duros. Fig. Humana: con caracteres

extrahumanos de poder, idealmente bueno o persecutorio, manifestndose en un tratamiento desigual de algunas zonas corporales en una misma figura. Puede mostrar uno o ambos aspectos disociados. nfasis en la capacidad defensiva (personajes acorazados). Casas fortalezas, casas castillo. IDEALIZACIN: Fig. Humanas: nfasis en el poder mgico, de gran tamao, con capacidad mgica omnipotente (Dios santos) o de proteccin (Superman), o de mando (rey), o de fuerza fsica (boxeador). Casa: marcado nfasis en el techo o en el cuerpo de la casa, ventanales, cristales, etc. Objetos grandes, lindos, armoniosos, adornados, felices. NEGACIN Y CONTROL OMNIPOTENTE: Fig. Humanas: pobres, con ojos cerrados, sonrisa estereotipada, pobre contacto con el medio y caractersticas infantiles. Casa y rbol: caractersticas infantiles y empobrecidas. Omisin de ciertas partes de los dibujos por ser conflictivos para el sujeto. DEFENSAS MANACAS: Emplazamiento central arriba. Tendencia a enriquecer colmando la hoja con dibujos. Fig. Humanas: gran tamao; enfatizado el lmite corporal extendido. A veces, vacas. Fig. de nios con globos, paisajes llenos de flores, vestidos muy adornados, reyes, etc. (necesidad de negar el temor a la prdida de objeto). Casa- rbol: gran tamao, lleno de contenidos. Casa sobre una loma en perspectiva o muy idealizadas (castillo). DEFENSAS DE CONTROL OBSESIVO: DIFERENCIA ENTRE CONTROL ADAPTATIVO Y CONTROL OMNIPOTENTE: Grficos

empobrecidos, vacos. Excesivo: reforzamiento de los lmites, sombreado o rayado. Fig. sucias o rgidas y vacas. Casa rbol: pobre o falta de organizacin, o incremento del detallismo. FORMACIN REACTIVA: Grficos ordenados, completos y prolijos. Meticulosidad y detallismo. Necesidad de arreglar y repasar partes del dibujo (zonas sucias por el repaso). Dificultad para desprenderse del dibujo. Fig. Humanas: no agresivas, vestimenta formal, rigidez y tensin corporal. Preocupacin por los lmites. Ubicacin y tamao medios. Casa: orden, detallismo, preocupacin por las proporciones. Casas clis. Acentuacin de la simetra. Cierre y hermetismo. Meticulosidad. rbol: preocupacin por las conexiones formales. Predominio de trazos redondeados. Marcado lmite a nivel de la tierra. AISLAMIENTO: Dibujos fros, pobres, generalmente pequeos, con lmites definidos y vacos. Solos dentro de la hoja o recuadrados. Generalmente, se dibujan objetos materiales. Dibujo libre pobre,

rectilneo, desarticulado, fro. Fig. Humanas: con expresin desafectivizada. En general slo la cabeza enmarcada. Falta movimiento con diferente grado de despersonalizacin. Acentuacin paranoide de la mirada. Cabeza agrandada tipo robot o casquete. Dibujo de personajes antitticos. Casa: cerrada, aislada, pobre; falta del entorno y de caminos de acceso. Ausencia de puertas y ventanas, o cerradas o ubicadas muy altas. Excesos de cerraduras, de cercas en punta o de marcos. Casa- techo; casa cercada, casa fuerte. rbol: aislado, cercado, sin contenido, poco follaje. Desconexiones entre ramas y tronco. Ausencia de ramas. Pueden aparecer sin copa y ramas en punta. ANULACIN: Compulsin a borrar el dibujo o alguna de sus partes, produciendo borroneados y apariencia de sucio. Ocultar un dibujo con otro. Tachado. REGRESIN: Desorganizacin progresiva en la secuencia de grficos. Reforzamiento y

sobredetallismo. Fig. Humanas: prdida de equilibrio, cayndose o en peligro de derrumbe. Movimientos dirigidos hacia la izquierda o hacia abajo. Casa: zonas rotas, derruidas o arbitrarias. DESPLAZAMIENTO: Objetos secundarios cargados del conflicto. Figuras humanas: la situacin conflictiva se ubica en zonas que no revisten este carcter o en detalles de la vestimenta. REPRESIN: Fig. Humanas: completas, armnicas, con adecuada ubicacin y tamao. Pobreza de contenido y aspecto rgido. Escasa sexualizacin, muy vestidas. Ausencia de rasgos sexuales secundarios, cortes en la cintura o de la figura a nivel genital. nfasis en la cabeza, cabello y ojos. Figuras humanas antitticas en cuanto al exhibicionismo. Casa y rbol: buena organizacin y relacin entre sus partes; adecuado tamao y ubicacin espacial. Vaco y pobreza de contenido variable. Preocupacin por ventanales, de aspecto cerrado en general. INHIBICIN: Fig. Humanas: pequeas, dbiles, inseguras, sin pies, sin manos; personas sentadas o acostadas. Trazo dbil. Ausencia o reforzamiento de zonas corporales conflictuales o impotencias verbalizadas por el sujeto. Inhibicin intelectual: cabeza cuadrada, cabello tipo casquete, muy sombreado o aspecto de robot. Casa: rudimentaria, pequea, solitaria. rbol: pobre, con escaso follaje, sin frutos, con desconexiones. SUBLIMACIN: Objetos grficos completos, slidos, opuestos a objetos destruidos; preocupacin por arreglarlos. Preocupacin por realizar la tarea en forma adecuada, introspeccin, autocrtica.