Vitligo

Qu es? El vitligo es una enfermedad de la piel de causa desconocida en la cual la piel pierde su color o pigmentacin y se manifiesta como zonas blancas. Cualquier parte del cuerpo puede verse afectada, las ms frecuentes son la cara en general, la boca, los prpados, las zonas genitales, las manos y las muecas. Es una enfermedad frecuente, que afecta a 1-2 personas por cada 100 habitantes, con independencia de su raza o condicin. No es una enfermedad contagiosa. Cmo se produce? El vitligo ocurre porque se destruyen las clulas de la piel que producen la melanina: los melanocitos. Esto ocurre porque las propias defensas de la piel (el sistema inmunitario) reaccionan de forma equivocada atacando a estas clulas. Es importante descartar en los enfermos con vitligo que se produzca esta reaccin contra otras clulas del cuerpo, como las de la glndula tiroides o la glndula suprarrenal. Sin embargo, la mayora de los pacientes con vitligo no tienen otros problemas de salud, y el principal problema es la alteracin cosmtica que acarrea la enfermedad. Algunos pacientes, aunque no todos, tienen parientes que han sufrido la enfermedad, lo que apunta hacia una tendencia hereditaria en algunos casos de vitligo. Sntomas (o sintomatologa) El vitligo se manifiesta con manchas blancas de diferentes tamaos, que afectan a cualquier zona de la piel. No afecta de igual manera a todas las personas. Algunas pueden tener slo algunas manchas dispersas por la cara, las manos o el cuerpo, y en otras las manchas confluyen y se van juntando en zonas muy amplias, volvindose blanca una gran parte de la piel del cuerpo. Adems, el efecto esttico de la enfermedad es diferente segn el color de la piel. En personas de raza negra, o personas muy morenas, las manchas del vitligo son muy visibles y antiestticas. En las personas de piel clara pueden notarse muy poco, al haber menos contraste entre la piel blanca y las manchas de vitligo. Diagnstico o cmo se diagnostica El vitligo se diagnostica por un dermatlogo en general slo con una exploracin fsica. No suele ser necesaria una biopsia de la piel u otras pruebas. Existen otras enfermedades de la piel que pueden provocar manchas blancas, y diferenciarlas del vitligo suele ser sencillo para los dermatlogos. Est indicado hacer un anlisis de sangre para descartar otras enfermedades como las del tiroides o la glndula suprarrenal, aunque en la mayora de los casos el vitligo no se asocia a estas enfermedades. Tratamiento En la actualidad no existe todava un tratamiento curativo para el vitligo. Los tratamientos investigados y probados en los pacientes no funcionan en todos. Por otra parte, el vitligo es una enfermedad con una evolucin muy imprevisible. En algunos pacientes se produce una repigmentacin espontnea, mientras que en otros la decoloracin es progresiva y puede durar toda la vida. En general, los pacientes de peor pronstico son aquellos en los que el vitligo es ms extenso, en los que afecta zonas diferentes de la cara, y en los que lleva ms aos de evolucin. Las opciones de tratamiento ms empleadas son los corticoides tpicos (en crema), otros medicamentos aplicados sobre la piel, como tacrolimus o pimecrolimus, y la estimulacin de la pigmentacin de la piel mediante fototerapia, un tratamiento que en

general se administra en los hospitales. En ciertos casos, tambin puede combinarse la administracin de medicamentos en crema con la exposicin a la luz solar natural. En casos contados, cuando el vitligo es tan extenso que el problema cosmtico son las zonas de piel pigmentada que quedan en la piel, se puede llegar a optar por la despigmentacin total, es decir, dejar al paciente completamente desprovisto de pigmentacin. Medidas preventivas Es importante que las personas con vitligo se protejan muy escrupulosamente de la luz solar, porque estas zonas de piel se queman con facilidad y pueden desarrollar a largo plazo cncer de piel.

Tomado de http://www.mapfre.com