Esclerose Mltipla (metafsicamente)

Mais de 50 mil pessoas esto afetadas na Alemanha por esse quadro de sintomas; no mundo, mais de dois milhes. Eles so em maior nmero nos pases setentrionais que nos meridionais e as mulheres so nitidamente preferidas. A irrupo ocorre na maior parte das vezes entre o 20 o e o 40o ano de vida com o que, considerando em retrospectiva, os rastros do quadro podem muitas vezes ser traados at a infncia. J o nome esclerose mltipla nos d indicaes significativas. Esclerose, traduzido do latim, significa endurecimento. Esta expresso da medicina se refere ao sistema nervoso, mas define igualmente bem o padro psquico bsico do afetado. Este caracteriza-se por uma extraordinria dureza contra si mesmo e contra o mundo, que freqentemente se expressa em falta de considerao em relao s prprias necessidades e em fundamentos e concepes morais duros e, em parte, precipitados. No raro que os endurecimentos do sistema nervoso central encarnem o endurecimento de temas centrais para a vida. As conexes entre os nervos danificadas e especialmente s conexes dos nervos para os msculos, corresponde a falta de compromisso e a pouca disposio do paciente para a mediao entre suas prprias necessidades vitais e as exigncias do mundo exterior. A medicina no est segura do fundamento fsico da esclerose mltipla. A nica certeza a degenerao da capa de mielina que recobre os nervos, o que a longo prazo leva perda da capacidade de conduo nervosa. A enfermidade tem tantas faces e sintomas que a princpio freqentemente mal diagnosticada. Estabelecido o diagnstico, a medicina acadmica[i] se cala a respeito, devido implacabilidade e intratabilidade da doena. Esse procedimento, duvidoso em si mesmo, especialmente absurdo com pacientes de esclerose mltipla j que, devido a seu padro anmico, eles se vem em uma situao desesperada sem diagnstico. Como eles exigem funcionar mais do que bem e fazer tudo com perfeio, e alm disso tendem a assumir eles mesmos toda a culpa, suas mltiplas deficincias os colocam em situaes desesperadoras. Isso chega ao ponto de eles aceitarem o diagnstico com verdadeiro alvio quando finalmente o recebem, j que este os libera definitivamente do dio da simulao e da presso sobre si mesmos e finalmente lhes d um pretexto para relaxar ao menos um pouquinho o prprio perfeccionismo. Eles agora j no precisam mais poder tudo. A tendncia de ranger os dentes e culpar-se a si mesmo, aliada a uma certa teimosia, so tambm um perigo para as interpretaes que se apresentam. Indica-se aqui uma vez mais que nunca se trata de avaliao, ainda que o idioma faa com que parea ser assim, mas sempre de interpretao. Quando se interpreta a vida do paciente com todos os seus fenmenos, ela no se torna melhor ou pior; ela se transforma em significado. Apesar de sua variedade, os sintomas circunscrevem um padro bsico. A sensibilidade dolorida da coluna vertebral, muito freqente, decorre dos processos inflamatrios crnicos que se desenvolvem nas profundezas desse mbito. Muitos afetados queixam-se de dores nos ps, o que denota como para eles difcil o caminho, que na maioria das vezes no o deles mesmos. As dores nos ps e nas pernas mostram como lhes doloroso agentar o caminho que est sendo percorrido. Elas foram condescendncia, a assumir a prpria dolorosa fraqueza. O

fato de que se continue afirmando que a doena transcorre sem dores deve soar macabro aos ouvidos daqueles que dela sofrem. As perturbaes da sensibilidade expressam que os afetados no mais sentem e, com isso, no mais percebem em muitos campos do corpo e da alma. Eles no percebem nem mesmo quando o mdico lhes toca o corpo com uma agulha. Eles no percebem mais nem mesmo coisas que os roam e que ameaam feri-los; eles se desligaram. Pode-se de fato falar de um desligamento do mundo exterior e de seus efeitos. Tal desligamento explicita-se tambm em outros sintomas tais como o enfraquecimento dos reflexos, que pode chegar perda total dos reflexos. Os reflexos so as respostas mais simples que o sistema nervoso d aos estmulos. As pessoas sem reflexos perderam as mais antigas possibilidades de reao ao ambiente que herdaram, ou seja, que lhes foram dadas. Eles no reagem no sentido mais verdadeiro da palavra. Por mais que sejam estimulados, eles permanecem mudos e - no sentido mais profundo - no respondem mais vida e suas exigncias. A isso corresponde a apatia, que muitas vezes surge em fases. A palavra "apatia" vai um passo alm em seu significado literal, j que quer dizer "no sofrer" (do grego a = no e pathos = sofrimento). Com isso ela caracteriza, alm da frouxido tpica, a recusa de participar da vida e de compadecer-se. verdade que os pacientes tentam fazer tudo corretamente para todos, mas sem engajamento interno. Como que eles podem participar da vida de outros quando eles no simpatizam com a prpria vida, como demonstram as perturbaes da sensibilidade. Sensaes de surdez so freqentemente os primeiros sintomas e podem comear to paulatinamente que s vezes os afetados somente tomam conscincia de sua situao mais tarde. Aliada a isso est a perda de energia que surge em quase todos os casos. Os pacientes pouco a pouco se do conta de que tudo lhes custa muito esforo e que as atividades cotidianas mal podem ser levadas a cabo. A vida, no mais verdadeiro sentido da palavra, custa demasiado esforo. Finalmente eles, muitas vezes, no podem mais erguer as pernas. Em sentido figurado, a fraqueza que se impe impede o progresso e a ascenso na vida, apesar da freqente ambio. Com as pernas que no mais sustentam, o corpo sinaliza que a base da vida perdeu sua capacidade de suporte. A paralisia corporal externa uma reproduo da interna. A princpio os pacientes ainda tentam muitas vezes arrastar-se pela vida, agarrando-se a cada parada e a cada palha. Mesmo quando j esto h muito capengas, eles negam-se enquanto podem a valer-se da ajuda de uma terceira perna, que volta a ampliar a base da vida. Assim como a bengala, at mesmo a cadeira de rodas, cercada de uma aura de horror, pode trazer enorme alvio quando os pacientes acedem a aceitar auxilio. A deficincia de fora, que chega a surtos de paralisia nos dedos e nas mos, mostra que falta fora para tomar nas mos a prpria vida. No pode haver coincidncia maior em ambos os planos. A situao interna, sentida como paralisada, corresponde aos surtos de paralisia. O cansao paralisante que surge em muitos casos se adapta igualmente a esse quadro. Vrios pacientes chegam a dormir at dezesseis horas e o sono consome mais da metade de suas vidas. No raro que eles descrevam seu estado aps o despertar tardio como entorpecido". O entorpecimento em relao prpria vida e suas necessidades caracterstico. A recusa sentida demonstra que j se desistiu do curso da vida e j no se deve mais esperar a busca de um objetivo com as prprias foras. verdade que popularmente costuma-se dizer que cansao no doena, mas essa forma que consome toda a vida vai muito alm do cansao resultante do desgaste de energia. Evidentemente h aqui a participao de uma certa quantidade de defesa contra uma vida fraca que foi forada para o corpo. Os pacientes afirmam freqentemente que prefeririam dormir ao longo de todas as suas misrias. Por outro lado, o dispndio de energia tambm muitas vezes enorme. Para os pacientes, tudo to fatigante que at mesmo coisas insignificantes os deixam extremamente cansados. A faca da cozinha pode ser pesada demais quando o prprio brao j sentido como um lastro. Tais pesos plmbeos denotam a carga que oprime os afetados tambm em sentido figurado. Suspeita-se

que em algum lugar h um furo por onde a energia escorre. provvel que a medicina tenha encontrado esse buraco: pesquisas sobre o sistema imunolgico vem na esclerose mltipla uma doena de auto-agresso. Todas as energias disponveis so utilizadas na luta contra si mesmo, de modo que sobra pouco para a vida externa.
Outros sintomas afetam a bexiga, aquele rgo com o qual nos aliviamos mas com que podemos tambm pressionar. Tambm nesse caso, a fraqueza est em primeiro plano em muitos pacientes de esclerose mltipla. Eles no podem mais reter a urina, e a bexiga a deixa escapar menor oportunidade. O sintoma fora um retorno situao da primeira infncia, com sua incapacidade de controlar as funes fisiolgicas e a prpria vida. Os pacientes de EM deixam fluir embaixo, onde ningum mais pode not-las, as lgrimas no choradas acima - que eles, em sua ausncia de reao e bloqueio das sensaes no podem admitir. Esse choro transposto pode tambm voltar a transformar-se em verdadeiro choro quando a doena se desenvolve completamente e as medidas de defesa, com o sofrimento, tendem a desmoronar. No raro ento que o paciente se torne extremamente choroso, o que muito doloroso para ningum mais que o prprio afetado. Qualquer insignificncia, uma cena de filme tocante ou algo parecido, libera o fluxo anmico estancado por tanto tempo e provoca um banho de lgrimas. Ou ento as lgrimas escorrem constantemente, mostrando aos pacientes como eles deveriam ter chorado (animicamente). Uma vida seca de sentimentos no corresponde evidentemente sua determinao, e os olhos sempre midos mostram como eles, no mais ntimo, se sentem tocados. Isso valido em geral para a insensibilidade e a dureza voltadas para fora. Onde o dique se rompe, surgem exploses de sentimento que mostram uma pessoa totalmente diferente. Nas inflamaes da bexiga encarna-se o conflito relativo a soltar, aliviar-se. Este conflito se torna uma necessidade ardente. O sintoma o fora a faz-lo constantemente, sem que possa dar muito de si e de sua alma. Ele demonstra no somente como o alvio necessrio mas tambm como ele difcil e como sentido de maneira dolorosa. A reteno da urina, que ocorre igualmente e que praticamente o contrrio da fraqueza da bexiga, encarna a extrema reserva em relao s coisas anmicas. O fato de que a incontinncia chorosa da urina possa alternar-se com sua total reteno mostra como todo o fenmeno independente da corporalidade pura. A reteno do prprio fluxo anmico um sintoma caracterstico da situao anmica bsica.

Os problemas de linguagem que ocorrem ilustram o mesmo drama. As perturbaes para encontrar palavras mostram que aos pacientes faltam palavras. Eles esto sem fala.Sua autoexpresso fica sensivelmente perturbada quando se torna problemtico construir uma frase em determinado contexto. A dificuldade em construir uma frase inteira que seja completa em seu sentido para preservar o contexto outra caracterstica que deixa clara a perturbao do contexto geral. A coordenao de partes relacionadas umas com as outras est perturbada. A vida vivida incompatvel com o prprio ser. Os problemas de coordenao so tambm decisivos em outros mbitos. Eles incapacitam os pacientes antes ainda das paralisias, levando ao tpico andar inseguro que lembra o de um bbado. Os afetados titubeiam pela vida e somente podem dispor de seus msculos de forma muito limitada. Essa indeterminao geral. O quadro de sintomas evolui em altos e baixos to imprevisveis que os pacientes somente podem confiar no momento.
O ponto fraco dos afetados no plano corporal a conexo entre nervo e msculo. De acordo com a medicina acadmica, a EM trata-se sobretudo de uma inflamao degenerativa nervoso-muscular, um conflito crnico, portanto, no ponto de conexo entre a conduo de informao e os rgos de movimento que a executam. A transmisso de informaes colocada em questo. No caso da dificuldade em encontrar palavras, os pacientes no mais transmitem suas informaes ao marido ou esposa, perdendo assim uma possibilidade substancial de exercer influncia sobre o meio ambiente. Na medida em que no podem mais influenci-lo com palavras, eles perdem tambm a capacidade de govern-lo. A perda do controle verbal uma ameaa terrvel para pessoas cujo controle interno se estende sobre tudo. Caso a influncia seja exercida atravs da escrita, a iminente paralisia do brao pode gerar grande angstia. A explicao para o extraordinrio grau de organizao, tanto dos enfermos individuais de EM como de toda a comunidade que compartilha esse destino, est nessa tendncia de controlar e exercer influncia. Eles at mesmo chegam a ajudar outros doentes em seus esforos fundamentais. Especialmente os pacientes que superaram seus prprios problemas encontram aqui um campo para seu padro interno. Desde que no seja utilizado para desviar-se das prprias tarefas e sim, ao contrrio, para reconhec-las no espelho de outros doentes, h aqui uma soluo magnfica.

Os problemas de memria apontam na mesma direo. Os pacientes no reparam mais em nada, no retm nada e, assim deixam de participar das conversas. Eles no so mais responsveis, eles no so nem mesmo capazes de responder concretamente, seja s exigncias do interlocutor ou s da vida. bvio que quem no pode respondertampouco pode arcar com nenhum tipo de responsabilidade. Os pacientes ativos e orgulhosos raramente querem perceber aquilo que o quadro de sintomas deixa to claro, e eles freqentemente se negam a aceitar a invalidez, j que ela justamente os exime da obrigao de ser responsveis por si mesmos. A perda da capacidade de concentrao mostra a incapacidade de permanecer em uma coisa. Os pacientes de EM tm fundamentalmente a tendncia de ater-se com rigor a pontos de vista, mesmo quando raramente esto em posio de defend-los contra outros e at mesmo de imp-los. Eles tm a exigncia de uma firmeza e uma fidelidade aos princpios que chega rigidez e obstinao. O declnio da capacidade de concentrao, assim como a incontinncia da bexiga, uma tentativa de auto-ajuda do corpo. Sem concentrao torna-se impossvel para o afetado persistir trilhando os caminhos aos quais est acostumado. Ao contrrio, eles so atirados fora da pista o tempo todo, esquecem o assunto e precisam orientar-se novamente. Eles certamente tambm perdem a realidade de vista de maneira muito concreta, j que o sentido da viso tambm se deteriora com freqncia. Nas raras vises luminosas, tais como relmpagos claros, pode-se ver a tentativa do organismo de acender uma luz para o paciente em relao sua percepo. Eles evidentemente vem coisas que no existem. Muitas vezes vus recobrem os olhos e ocorrem surtos peridicos de cegueira. Quando exatamente meio campo de viso desaparece, a interpretao simples: s se v ainda uma metade (a prpria) da realidade. Imagens duplas, que surgem com freqncia, denotam uma duplicidade de interpretao e de sentido bastante perigosa. Expresses como "fundo duplo" ou "dupla moral" do a entender a qualidade que aqui participa. Faz parte tambm desse contexto o fato de que as concepes morais e ticas so muitas vezes to estritas que o que simplesmente no pode ser. As imagens duplas tambm podem apontar para isso. A realidade - sem que se perceba - medida com duas medidas. A dupla tica d a entender que se tenta viver simultaneamente em dois mundos incompatveis. O mundo das prprias necessidades e o das exigncias do meio ambiente so incompatveis, razo pela qual a maioria dos pacientes decide, inconscientemente, atenuar de maneira drstica os prprios sentimentos e percepes ou simplesmente no mais perceber. Entretanto, as imagens duplas mostram que as idias prprias continuam existindo na sombra e a partir da entram em concorrncia com o mundo externo. Os pacientes de EM so, por assim dizer, crianas de dois mundos (em luta um como outro). Eles no podem levantar-se inteiramente em nenhum desses mundos e sentam-se entre os assentos. Duas percepes que no se coadunam fazem muitas vezes com que uma delas se torne vertiginosa. O mecanismo o mesmo do enjo quando se viaja de navio. Simplesmente, uma vertigem se faz presente. As freqentes perturbaes do equilbrio encaixam-se aqui. Elas mostram quo pouco os pacientes esto em harmonia, animicamente falando. Eles se movem sobre um solo oscilante. Muitas vezes, a experincia descrita como se o subsolo (o solo da vida?) afundasse, preciso lutar para mover-se para a frente como quem caminha sobre areia movedia ou como um equilibrista na corda bamba. A sensao de que o cho desaparece sob os ps do afetado como se ele estivesse bbado mostra quo pouco firme e confivel o contato com a prpria base e o enraizamento no solo anmico. O medo de precipitar-se de pontes estreitas mostra a ameaa da vida e a proximidade do abismo ao caminhar pela crista. De fato, o risco de precipitao toma-se mais prximo com o progresso do quadro de sintomas. A sombra no vivida ameaa atrair o paciente para sua rea de influncia. Isso torna-se especialmente perigoso quando a essa oscilao somam-se fraqueza e perturbaes na sensibilidade das pernas, que com freqncia parecem extremamente pesadas ou como se estivessem dormentes.

A estrutura de personalidade resultante, por um lado, est impregnada do desejo de controlar e planejar tudo com antecedncia e, por outro, da falta de uma reao adequada frente aos desafios. Assim que algo vai contra suas concepes fixas e freqentemente rgidas, surgem resistncia e angstia nos pacientes. O considervel medo do fracasso e a falta de autoconfiana, no entanto, impedem que eles dem expresso sua indignao. Para quem est de fora, essa mistura d facilmente a impresso de teimosia. Para o afetado, a represso de todos os impulsos vitais prprios, reaes e respostas vida praticamente inconsciente. Quando ela se torna rudimentarmente consciente, ocorrem tambm s vezes ultracompensaes e uma sede de viver especialmente demonstrativa. A rigidez e as concepes fixas contrastam com a tendncia de fazer justia a tudo. Com isso, os pacientes negligenciam suas prprias necessidades, o que os torna internamente irados. Em boa medida incapazes de impor-se e externar agresses, eles as dirigem para dentro, contra si mesmos. A explicao mdica da EM como uma enfermidade de auto-agresso explica para onde vai a energia. Frases tpicas durante a terapia so: "Eu no vivi, "Meu casamento foi um nico autosacrifcio", "Eu passei a vida pedindo desculpas", "Eu nunca me permiti uma fraqueza" ou "Eu me afastei tanto de mim mesmo. A problemtica sexual desempenha um papel muito substancial, especialmente disseminada entre os homens e que vai da impotncia ejaculao precoce e incapacidade de atingir o orgasmo. Devido ao posicionamento de vida dos pacientes, voltado para o exterior, especialmente difcil que eles no faam comparaes em suas valoraes. Todo comportamento dirigido para o orgulho e a concorrncia, que fundamentalmente impeditivo no mbito sexual, passa por terapias drsticas e a tendncia geral do quadro de sintomas de impor a fraqueza ainda mais incentivada. Por um lado os sintomas tornam a pessoa sincera e, por outro, explicitam a tarefa de aprendizado e apontam o caminho. O endurecimento e a fixao exigem a consecuo firme e conseqente das prprias necessidades vitais e encontrar fora em si mesmo. Uma forte autoconfiana precisa tornar-se a base da vida anmica e substituir o endurecimento dos nervos fsicos. S vale a pena ambicionar ter nervos de ao em sentido figurado. Pacientes de EM, com o medo que tm de ver a si mesmos - para no falar em realizar-se - tendem a fazer-se pequenos, desamparados e apticos.

A liberao da fraqueza, em ltima instncia, est na entrega, em assumir o ceder e o deixar acontecer impostos pelo corpo. k desistncia da luta torna-se tarefa. A necessidade raramente externada que os pacientes de EM tm de planejar, dirigir e controlar tudo de acordo com suas concepes submetida a terapia pelo destino. somente quando se logra uma liberao das exigncias do meio ambiente que se deve voltar a transformar o egosmo conquistado e primariamente saudvel e submeter-se a uma vontade superior. Seja feita a Sua vontade, no a minha! Mas antes que tais elevados ideais religiosos tenham uma chance, necessrio parar internamente sobre as prprias pernas. A necessidade de afirmar a si mesmo dirigida por uma existncia-sombra e vivida quase exclusivamente nos sintomas da doena. possvel exercer poder com o diagnstico de EM, o que raramente visto e freqentemente combatido. A tarefa

no pode estar em mais entrega s exigncias do ambiente, mas em primeiro lugar em uma entrega s prprias necessidades e, em ltima instncia, a Deus, ou seja, unidade no sentido do "Seja feita a Sua vontade!". A entrega ao ambiente somente poderia atuar de forma redentora quando a obedincia cadavrica e o seguir contrariado oriundos da fraqueza tornarem-se participao levada internamente, tal como acontece com freqncia quando os pacientes intervm em favor de seus colegas de sofrimento. A exagerada necessidade de sono e o cansao paralisante acentuam a noite e, com ela, o lado feminino do dia, alojando no corao dos pacientes. Os prprios sentimentos, sonhos e fantasias e seu espao vital tornam-se tarefa de vida. Dores na coluna dirigem a ateno para a luta pela prpria linha e pela temtica da retido, que vibra tambm em outros sintomas. A tendncia tontura contm, alm disso, a exigncia de girar junto com o mondo, colocar em questo a certeza e o mundo aparentes dos prprios princpios e concepes morais e colocar novamente em movimento a rigidez de pontos de vista da decorrentes. Os caminhos j percorridos e as concepes encalhadas que se tem por diante e que, portanto, esto no caminho, devem ser sacudidos e tornar-se vacilantes. As imagens duplas indicam, entre outras coisas, que h ainda uma outra realidade ao lado da usual e que a vida tem de fato um cho duplo. Aquela autoconfiana que tanta falta faz aos pacientes de EM somente pode crescer a partir da confiana nesse segundo plano, o plano divino que contm todos os planos humanos. A bexiga incontinente quer incitar a que se deixe fluir as lgrimas, aliviando a presso da represa anmica em todas as oportunidades. A irritao da bexiga dirige a ateno para o conflito a respeito do tema "aliviar", "soltar". A reteno da urina, uma completa reserva e renncia ao intercmbio com o mundo, em seu sentido redimido sugere que se reflita sobre si mesmo, utilizando para si as energias anmicas: em vez de reserva e retirada, reflexo e considerao por si mesmo. As perturbaes da sensibilidade tambm apontam nessa direo: com a sensao do prprio corpo e a capacidade de sentir o mundo externo, evidente que o mundo exterior com todas as suas exigncias deve ter sido arrancado da conscincia do afetado. O que resta como tarefa aprender a tocar e sentir o mundo interno, que se tornou curto demais. A indicao apontando para o ntimo pode ser lida tambm nos surtos de paralisia. Quando as pernas no agentam mais, evidentemente no se deve mais sair para o mundo, toda a correria pelos outros, ou seja, pelo reconhecimento atravs dos outros, terminou. Andar para dentro a nica possibilidade que permanece aberta. Quando as mos ficam sem fora, de maneira correspondente deixa de ser seu objetivo agarrar o mundo exterior para nele estampar seu prprio selo. A tarefa de tomar nas mos a prpria vida interna, ao contrrio, continua sendo possvel e adquire primazia. A auto-reflexo que vai mais longe leva a imagens arquetpicas tais como as conhecem os mitos e a religio. Portanto, a tarefa mais abrangente, que pelo menos surge no horizonte em todos os quadros de sintomas, a reflexo ltima e final sobre a ptria anmico-espiritual primordial do ser humano. Em sintomas que ameaam terminar com essa vida ou limit-la drasticamente, essa tarefa torna-se especialmente importante. Esse tema acentuado ainda mais em um quadro de sintomas tal como a esclerose mltipla que, mais alm dos sintomas, to enfaticamente procura forar uma retomada de relaes consigo mesmo e com o prprio mundo interior. Com isso, o afetado aproxima-se do tema da religio, a religao com a origem no sentido religioso. E as grandes questes da existncia humana saem do mundo das sombras para a luz da conscincia: "De onde venho?" - "Para onde vou?" - "Quem sou eu?" Perguntas

1. Por que sou to duro comigo mesmo e julgo to duramente os outros e mesmo assim tento fazer tudo certo para eles? 2 Onde eu tento controlar meu meio ambiente ou a mim mesmo sem estar em condies de faz-lo? 3. Que alternativas h neste mundo para meus inamovveis pontos de vista sobre a vida, sua moral e sua tica? 4. Como poderia aliviar a minha vida? Onde poderia ter mais pacincia comigo mesmo? Como encontrar minhas fraquezas, posicionar-me em relao a elas? 5. O que me impede de participar da vida? O que leva a que eu me desligue? Que possibilidades tenho de incorrer em stress, exigncias exageradas e consumio? 6. O que paralisa minha coragem anmica? Que resistncia me deixa cansado? 7. Por que eu me ensurdeo? Onde eu me finjo de surdo? Para que estou cego? 8. Em que medida dirijo minha energia principal contra mim mesmo? 9. Onde posso perceber em minha vida o fluxo anmico que vaza de minha bexiga? Onde as lgrimas esto atrasadas, onde elas so suprfluas? 10. At que ponto sou capaz de responder vida e assumir responsabilidades? Por que alimento expectativas em lugar de escutar a mim mesmo? Como passo da determinao pelos outros para a responsabilidade prpria? 11. De que maneira as correntes de minha alma se relacionam em um padro? Qual sua ordem natural? O que est em primeiro lugar? Como podem ser coordenadas as ordens externa e interna? 12. O que me impede de encontrar abertamente o incalculvel e o mutvel de minha vida? 13. Como posso incluir-me no grande todo e encontrar o sentido de minha vida sem prejudicar minha identidade anmica?