http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?

id=434#set

ndice Tanatologia

Fenmenos Cadavricos
Fenmenos abiticos imediatos Fenmenos abiticos consecutivos Fenmenos abiticos transformativos

Resumo com 6 nveis de subtpicos - Fotos = s, Textos = s

Durante a putrefao do cadver, alguns fenmenos ocorrem e, didaticamente denominam-se Fenmenos abiticos imediatos Perda da conscincia Insensibilidade geral e dos sentidos Imobilidade e abolio total do tnus muscular mscara da morte (fcies hipocrtica = moribundo) inrcia relaxamento esfinctrico midrase (dilatao pupilar) Cessao da respirao Cessao da circulao ausculta cardaca Prova de Bouchut radioscopia do corao - Sinal de Piga eletrocardiografia com ou sem ativao adrenalnica - Prova de Gurin e Frache globo ocular esvaziamento da artria central da retina interrupo da coluna sangnea das veias retinianas descoramento da coride parada completa da rede superficial da retina Fenmenos abiticos consecutivos Instalam-se a partir da morte Indicam a realidade da morte

1 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

Fenmenos abiticos consecutivos == Desidratao cadavrica == Desidratao cadavrica perda de peso fetos e recm-nascidos - at 8g/Kg/dia - nas primeiras horas at 18 g/Kg/dia pergaminhamento da pele dessecao cutnea endurecimento cutneo tonalidade pardacenta ou parda-avermelhada estrias decorrentes de arborizaes vasculares dessecamento labial e mucoso mais intenso em recm-nascidos e crianas lbios se tornam duros e pardacentos pode simular aes traumticas ou custicas modificao dos globos oculares tela viscosa - sinal de Stenon-Louis diminuio ou perda da tenso do globo ocular - Sinal de Louis turvao da crnea transparente mancha negra da esclertica - livor sclerotinae nigricencens - Sinal de Sommer e Larcher mancha de cor enegrecida devido transparncia do pigmento coroidiano circular ou oval, raramente triangular. no quadrante externo do olho aps 8 horas da morte, deformao da ris e pupila presso digital - Sinal de Ripault Fenmenos abiticos consecutivos == Algor Mortis - Resfriamento corporal == Algor Mortis - Resfriamento corporal tendncia ao equilbrio com o meio ambiente, progressivo e no uniforme esfriamento mdio de 1,5/h alteraes na velocidade do resfriamento mais lento obesos envoltos em roupas ou cobertores ambientes fechados ou sem circulao de ar vtimas de insolaco, intermao, envenenamento e doenas infecciosas agudas

2 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

mais rpido crianas e velhos doenas crnicas e grandes hemorragias termmetro retal Necrmetro de Bouchut Tanatmetro de Nasse introduzido 10cm Fenmenos abiticos consecutivos == Livor Mortis == Livor Mortis Modalidades Manchas de hipstase cutneas Livores viscerais pulmes fgado rins bao intestinos encfalo fenmenos constantes - exceo em grandes hemorragias regies inferiores do cadver exceto regies de presso - exceo: livores paradoxos forma de placas - exceo: prpuras hipostticas mecanismo parada da circulao ao da gravidade acmulo sanguneo intravascular nas partes mais baixas do corpo - exceo: regies de presso incio em algumas regies que se coalecem colorao regra: violcea excees asfixia por monxido de carbono - vermelho, rseas ou carminadas envenenamento metahemoglobinizantes - marrom-escuro cronologia aparecimento: 2 a 3 horas aps a morte fixao 8 a 12 horas

3 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

permanece na mesma posio caso se vire o cadver permite diagnstico de alterao da cena do crime pessoas de cor negra os livores podem no ser evidenciados colormetro de Nutting - espectroscpio de colimador espectral e de luneta ocular diagnstico diferencial com equimose incisar e perceber que o livor flui

Fenmenos abiticos consecutivos == Rigor Mortis == Rigor Mortis Mecanismo aps a morte: um relaxamento muscular generalizado hipxia celular no formao de ATP alterao da permeabilidade das membranas celulares formao de actomiosina ao da gliclise anaerbica acmulo de cido lctico Ordem de aparecimento - Lei de Nysten Sommer face, mandbula e pescoo membros superiores e tronco membros inferiores desaparecimento na mesma ordem Cronologia aparecimento - 1 a 2 horas aps a morte grau mximo - 8 horas desfazimento - 24 h incio da putrefao coagulao das albuminas acidificao quebra do sistema coloidal

4 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

Fenmenos abiticos consecutivos == Espasmo cadavrico == Espasmo cadavrico fenmeno controverso e raro manuteno da ltima posio da vtima antes de morrer se mantm at a instalao da rigidez muscular Fenmenos abiticos transformativos Destrutivos Conservadores Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos destrutivos == Fenmenos abiticos transformativos destrutivos destrutivos autlise putrefao macerao conservadores mumificao saponificao calcificao corificao

Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos destrutivos == Autlise Fenmenos putrefativos anaerbicos intracelulares Mecanismo Diminuio da oxigenao e nutrio celular Metabolismo anaerbico

5 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

Acmulo de cido ltico - Acidificao - diminuio do Ph Rompimento de organelas citoplasmticas - lisossomos Liberao de enzimas proteolticas Processo sem participao bacteriana Clulas mais afetadas - as que possuem mais enzimas mucosa gstrica mucosa intestinal pncreas Fases Latente - alteraes citoplasmticas Necrose - alteraes nucleares Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos destrutivos == Putrefao Mancha verde abdominal Primeiro local da fase de colorao Fossa ilaca direita o ceco a parte mais dilatada e livre maior acmulo de gases proximidade com a parede abdominal concentrao de bactrias Cronologia do aparecimento vero - 18 a 24hs inverno - 36 a 48 Mecanismo e evoluo atividade bacteriana - Clostrdium welchii formao de metano, gs carbnico, amnia e mercaptanos, gs sulfdrico gs sulfdrico + hemoglobina = sulfohemoglobina ou sulfometahemoglobina = verde progresso por todo o corpo escurecimento progressivo - verde enegrecido a negro A cabea fica muito negra Pigmentao intra-abdominal por pigmento biliar Enegrecimento de parte das vsceras macias em contato com o intestino grosso Nos fetos incio pela parte superior do trax, face e pescoo

6 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

contedo intestinal estril bactrias nas vias areas Nos afogados cabea e parte superior do trax posio do cadver com a cabea para baixo

Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos destrutivos == Putrefao == Fase gasosa Cronologia perceptibilidade - 48 a 72 horas grau mximo - 5 a 7 dias Mecanismo ao de bactrias saprfitas Formao de gases da putrefao - inflamveis decomposio protica liberao de compostos nitrogenados - ptomanas (odor desagradabilssimo) Aumento da presso abdominal prolapso do tero - eventual parto post-mortem prolapso do reto elevao do diafragma compresso pulmonar - sada de lquido avermelhado pela boca e narinas sangue proveniente do rompimento alveolar Superfcie destacamento total da epiderme perda de fneros bolhas epidrmicas de contedo lquido hemoglobnico - baixo teor protico circulao pstuma de Brouardel presso sobre grandes vasos escoamento passivo do sangue periferia destacamento da epiderme colorao escura do sangue 36 e 48 horas aps a morte Aspecto gigantesco protuso ocular

7 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

protuso lingual distenso dos rgos genitais masculinos posio de lutador Vsceras macias amolecimento superfcie de corte com numerosas pequenas cavidades - queijo suo Corao amolecido, pardo, com creptao Pulmes colabados - pardos escuros ou cinza enegrecido cavidades pleurais - at 200 ml. de lquido pardo-escuro Crebro perda da estrutura - "derretimento" massa pegajosa cinza escura

Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos destrutivos == Putrefao == Fase de colorao Mancha verde abdominal Primeiro local da fase de colorao Fossa ilaca direita o ceco a parte mais dilatada e livre maior acmulo de gases proximidade com a parede abdominal concentrao de bactrias Cronologia do aparecimento vero - 18 a 24hs inverno - 36 a 48 Mecanismo e evoluo atividade bacteriana - Clostrdium welchii formao de metano, gs carbnico, amnia e mercaptanos, gs sulfdrico

8 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

gs sulfdrico + hemoglobina = sulfohemoglobina ou sulfometahemoglobina = verde progresso por todo o corpo escurecimento progressivo - verde enegrecido a negro A cabea fica muito negra Pigmentao intra-abdominal por pigmento biliar Enegrecimento de parte das vsceras macias em contato com o intestino grosso Nos fetos incio pela parte superior do trax, face e pescoo contedo intestinal estril bactrias nas vias areas Nos afogados cabea e parte superior do trax posio do cadver com a cabea para baixo

Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos destrutivos == Putrefao == Fase coliquativa Dissoluo ptrida do cadver - deliqescncia cadavrica Desintegrao de partes moles reduo do volume deformao liberao dos gases Inmeras larvas Cronologia extremamente varivel incio - 3 semanas aps o bito trmino - vrios meses

9 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos destrutivos == Putrefao == Fase de esqueletizao Fase que se mescla coliquativa Final do processo destrutivo cadavrico Resultado final o esqueleto livre de partes moles Cronologia muito varivel incio - terceira a quarta semana trmino - seis meses fatores clima ambiente (+ fauna cadavrica) ar livre inumao submerso

Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos destrutivos == Macerao Assptica fetos mortos retidos, a partir do 5 ms de gestao fetos mais precoces podem ser reabsorvidos, mumificados ou calcificados Sptica fetos intra-uterinos de cadveres alguns autores incluem a putrefao sob imerso Cronologia poucas horas aps a morte fetal

10 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

menor aderncia epidrmica 3 a 5 dias formao de bolhas epidrmicas com lquido avermelhado coalescncia das bolhas destacamento cutneo derme avermelhada exposta destacamento do couro cabeludo Evoluo diminuio da consistncia corporal achatamento ventral descolamento dos ossos dos tecidos grande possibilidade de contaminao Tabela de F.A. Laugley grau 0 - m < 8 horas pele com aspecto bolhoso grau 1 - 8 < m < 24 horas epiderme comea a descolar grau 2 - m > 24 horas extenso descolamento epidrmico - efuses avermelhadas em cavidades grau 3 - m > 48 horas fgado amarelo-amarronzado, efuses turvas

Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos conservadores == Fenmenos abiticos transformativos conservadores Adipocera Mumificao Courificao Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos conservadores ==

11 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

Adipocera - saponificao Fenmeno conservador transformativo raro Aspecto de cera consistncia untuosa, mole e quebradia cheiro ranoso adocicado colorao amarelado, rseo ou acinzentado Cronologia pode surgir aps a primeira semana perceptvel aos 3 meses (GVF: 6 semana) Aparece aps estgio relativamente avanado de putrefao necessidade ao bacteriana (principalmente do gnero Clostridium) hidrlise de gorduras neutras (triglicerdio) para a liberao de cidos graxos transformao do cido olico em hidroxiesterico e oxiesterico Geralmente limitado a algumas partes do cadver Predisponentes obesos gua estagnada e pouco corrente solo argiloso e mido difcil acesso ao ar atmosfrico comum em valas comuns Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos conservadores == Mumificao Meio quente, arejado e seco inviabilidade bacteriana desidratao rpida intensa Mais comum magros crianas Exame peso e volume reduzidos

12 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

pele ondulada endurecida aspecto de couro colorao parda soa como carto ao toque s vezes parcial segmentos, em geral os de menor dimetro: mos e ps Pode possibilitar exame de leses identificao Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos conservadores == Corificao

Extremamente raro

Relatado por Della Volta em 1985

cadveres recolhidos em atades metlicos hermticos, principalmente de zinco

pele de cor e aspecto do couro curtido recentemente

abdome achatado e deprimido

musculatura e tecido subcutneo preservados

lquido viscoso e turvo castanho-amarelado na urna

13 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

rgos amolecidos e conservados

possibilidade de exames histopatolgicos

possibilidade de exames toxicolgicos

Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos conservadores == Calcificao Fenmeno conservador muito raro Petrificao ou calcificao corporal Forma intra-uterina forma mais comum ocorre na morte fetal retida litopdios - criana de pedra Forma extra-uterina rarssimo mecanismo putrefao muito rpida

14 de 15

16/2/2013 16:44

http://www.malthus.com.br/mg_total_print.asp?id=434#set

assimilao de sais calcrios pelo esqueleto resultado de aparncia ptrea e grande peso - (fssil) Fenmenos abiticos transformativos == Fenmenos abiticos transformativos conservadores == Congelao

15 de 15

16/2/2013 16:44