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Manual de Percia Mdica

Doenas enquadradas no pargrafo 1do artigo 186 da lei n 8.112 / 90 Cegueira posterior ao ingresso no servio pblico
1 - Conceituao C egueira ou amaurose um estado patolgico no qual a acuidade visual de ambos os olhos igual a zero sem percepo luminosa, aps esgotados os recursos de correo ptica. 2. So equivalentes cegueira e com o tais considerados: a) Os casos de perda parcial de viso, nos limites previstos nestas Normas, no susceptveis de correo ptica, nem capazes de serem beneficiados por tratamento mdico-cirrgico; b) Os casos de reduo acentuada e irreversvel do campo visual (viso tubular), comprovados por campimetria, independente de grau de acuidade visual central, que motivem dificuldade de locomoo e de orientao espacial do paciente, exigindo a ajuda de terceiros. 3.Graus de perda parcial da viso: a) GRAU I quando a acuidade visual mxima, em ambos os olhos e com a melhor correo ptica possvel, for inferior a 20/70 na escala de SNELLEN e a mnima igual ou superior a 20/70 SNELLEN; bem como, em caso de perda total da viso de um dos olhos, quando a acuidade no outro olho, com a melhor correo ptica possvel, for inferior a 20/50 na escala de SNELLEN; b) GRAU II quando a acuidade visual mxima, em ambos os olhos e com a melhor correo ptica possvel, for inferior a 20/200 SNELLEN e a mnima for igual ou superior a 20/400 SNELLEN; c) GRAU III quando a acuidade visual mxima, em ambos os olhos e com a melhor correo ptica possvel, for inferior a 20/400 SNELLEN e a mnima for igual ou superior a 20/1.200 SNELLEN; d) GRAU IV - quando a acuidade visual mxima, em ambos os olhos e com a melhor correo ptica possvel, for inferior a 20/20.000 SNELLEN ou apresentar, como ndice mximo, a capacidade de contar dedos distncia de 01(um) metro e a mnima limitar-se percepo luminosa. 3.1. Sero consideradas perdas parciais de viso equivalentes, a cegueira e ,portanto enquadrados em lei, os graus II, III e IV e nos Graus I,II,III, os pacientes que tiverem reduo do campo visual , no melhor olho, entre 20 e 10, entre 10 e 5 e menor que 5, respectivamente. 4. Avaliao da acuidade visual Escalas adotadas. 4.1. Para uniformidade de linguagem e facilidade de julgamento dos graus de perda da acuidade visual, as Juntas Mdicas adotaro as escalas de SNELLEN e DEC IMAL na avaliao de acuidade visual para longe, e a escala JAEGUER na avaliao da acuidade visual para perto. 4.2. Equivalncia das escalas usadas na avaliao da acuidade visual para longe: SNELLEN 20/20 20/22 20/25 20/29 20/33 20/40 20/50 20/67 20/100 20/200 20/400 DECIMAL 1,0 0.9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0,05 % DE VISO 100 98,0 95,5 92,5 88,5 84,5 76,5 67,5 49,0 20,0 10,0

4.3 Equivalncia das escalas usadas na avaliao da acuidade para perto JAEGUER 1 2 3 4 6 7 8 10 11 14

% de viso 100

100

90

80

50

40

30

20

15

5. Proposta de procedim entos para as juntas m dicas: 5.1. As Juntas Mdicas concluiro pela incapacidade definitiva dos portadores de perda total de viso (cegueira), sem percepo luminosa, determinada por afeco crnica, progressiva e irreversvel, luz de parecer especializado. 5.2. As Juntas Mdicas, de acordo com a amplitude de conceito legal, tambm concluiro pela invalidez permanente, por cegueira, dos inspecionados que apresentarem diminuio acentuada da acuidade visual, nos graus II, III e IV descritos nos itens 2 e 3 , em decorrncia de afeco crnica, progressiva, no susceptvel de correo ptica, nem removvel por tratamento mdicocirrgico, luz de parecer especializado. 5.3. As Juntas Mdicas, ao emitirem laudos de invalidez de portadores de afeco que os incluam nos graus de diminuio da acuidade visual descritos no item 3, devero escrever entre parnteses ao lado do diagnstico, a expresso Equivalente C egueira. 5.4. Somente a cegueira adquirida posterior ao ingresso do servidor no cargo constitui motivo para aposentadoria por invalidez permanente. necessrio ter ateno para servidores que entram no servio pblico com graves deficincias visuais ou mesmo cegos, que no caso de agravamento podero pleitear aposentadoria. Nesse caso, deve-se reportar ao exame de admisso para se ter um parmetro de avaliao da condio atual. Em resumo, sero considerados portadores de deficincia visual comparvel a cegueira os examinados que apresentarem acuidade visual no melhor olho, de 20/200 (0,1), esgotados os meios pticos e cirrgicos para correo, ou campo visual inferior a 20 graus (campo tubular), ou ocorrncia de ambos. Os casos de perda transitria de viso no podero ser considerados para esse critrio bem como os que ingressaram no servio pblico j portadores de deficincia compatvel com cegueira.

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