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PSICOLOGIA DA SADE

DOCENTE OBJECTIVOS PRINCIPAIS RUBRICAS PROGRAMTICAS MTODOS DE ENSINO / RECURSOS ESTRATGIAS DE AVALIAO BIBLIOGRAFIA FUNDAMENTAL

DOCENTE Prof. Doutor Jos Antnio Zagalo-Cardoso jazagalloct@interacesso.pt OBJECTIVOS PRINCIPAIS NO PLANO DA AQUISIO DE COMPETNCIAS TERICAS - Tomar conscincia do debate actual, em torno dos conceitos de sade e de doena, e dos contextos histrico-cientficos, scio-culturais e polticoideolgicos que lhe so subjacentes. - Situar, criticamente, a emergncia, a origem, o contexto, e as caractersticas da psicologia da sade, delimitando o seu alcance e possibilidades, e aprofundar, consequentemente, o conceito holstico de sade. - Valorizar, fundamentadamente, as dimenses psicossociais das sade, doena, cura e prticas mdicas, na sociedade ocidental contempornea. - Conhecer os aspectos psicossociais bsicos relativos preservao e promoo da sade, a "preveno" e superao da doena, compreenso e adeso ao tratamento, reabilitao (fsica, mental, social, profissional etc.). - Discutir as alternativas para a melhoria do Sistema de Cuidados de Sade e debater fundamentos das polticas de sade. NO PLANO DA AQUISIO DE COMPETNCIAS PRTICAS - Enquadrar os papis dos psiclogos, nos Servios de Sade Geral. - Formar, coerentemente, uma atitude favorvel integrao das multidisciplinas actuantes, e no Sistema de Sade.

- Apreender as caractersticas profissionais necessrias prtica da psicologia de ligao. - Desenvolver, especificamente, capacidades adequadas interveno, formao e investigao, em contextos de Sade. - Promover atitudes facilitadoras da integrao em equipes multidisciplinares de Sade. - Avaliar, criticamente, a informao disponvel em Psicologia da Sade com base em critrios de qualidade da investigao. RUBRICAS PROGRAMTICAS AULAS TERICAS/TERICO-PRTICAS UNIDADE DIDCTICA I INTRODUO PSICOLOGIA DA SADE 1. Conceito e mbito da psicologia da sade. 1. O que a psicologia da sade? Psicologia da Sade: condies da sua emergncia e de definio (objecto e objectivos: o qu e para qu). Projecto holstico: o humano. Crtica ao modelo biomdico. Os equvocos da influncia da psicologia clnica: sobrevivncia subtil e generalizao dissimulada do modelo mdico? A Psicologia da Sade enquanto Psicologia Social aplicada. Psicologia da Sade e psicologia de ligao. Psicologia da Sade: uma ruptura com o modelo mdico? Uma nova disciplina aberta. Psicologia da Sade e o perigo da "ditadura da sade". 2. Estatsticas demogrficas vitais (idade mxima de vida, longevidade, esperana de vida, morbilidade e mortalidade) e suas evolues histricas e variaes geosociais. O aumento moderno da esperana de vida. Epidemiologia mdica. Causas de morbidade e mortalidade ao longo dos tempos e em diversos lugares. 3. Cincias afins (Histria da Sade, Antropologia da Sade, Sociologia da Sade, Educao para a Sade, Economia da Sade) e disciplinas da sade de interface (sade mental, sade comportamental, medicina comportamental e psicologia mdica). 4. O que vem a ser a Sade? Em torno do conceito de Sade: perspectivas histrica e transcultural. A definio de sade da Organizao Mundial de Sade: anlise crtica. Aspectos fundamentais da sade: a sade como valor positivo e como valor negativo. Concepo crtica e indissocivel da sade e da doena. Nveis de sade: sade individual e sade colectiva. Dimenso da sade: sade geral e sade mental. Sade pblica e comunitria: suas contribuies para a promoo da sade e o entendimento de doena. Conceitos de "deficincias", "incapacidade" e "invalidez". Sade e desenvolvimento comunitrio. UNIDADE DIDCTICA II METODOLOGIAS EM PSICOLOGIA DA SADE 1. Desafios metodolgicos e epistemolgicos: pluri-inter-trans-disciplinariedade: o humano. 2. Estudos transversais e estudos longitudinais. 3. Metodologias quantitativas e qualitativas. 4. Mtodos, procedimentos e instrumentos de avaliao.

5. Avaliao e desenvolvimento continuado de programas de sade. UNIDADE DIDCTICA III PSICOLOGIA DA SADE SISTEMTICA 1. Conceitos sistemticos bsicos: apresentao sumria. Comportamento de sade (comportamentos relacionados com a sade ou orientados para a sade), comportamentos de doena, comportamentos de doente. Comportamentos preventivos (factores de proteco comportamentais) e comportamentos de risco (factores de risco comportamentais). Padres comportamentais benficos e prejudiciais sade. Qualidade de vida. Estilos de vida. 2. Modelos sistemticos de interpretao: breve anlise crtica. Modelos do sensocomum. Modelo biomdico. Modelo biopsicossocial. Modelo de crenas na sade. Teoria motivacional de proteco. Teoria da aco racional. Teoria do comportamento planeado. Modelo de tratamento espontneo. Teoria da utilidade subjectiva esperada. Hiptese de Levy. Locus de controle de sade. O Modelo ecolgico de sade e da doena. O plano da ecologia mental. 3. Aspectos sistemticos diferenciais. Papis de gnero e gnero. Envelhecimento e idosos. Deficincia e pessoas em desvantagem. Minoria tnicas e culturais. UNIDADE DIDCTICA IV PSICOLOGIA DA SADE TEMTICA 1. Psicologia da Sade temtica geral. 1. Dimenses psicossociais da sade. A construo social dos comportamentos orientados para a sade. Influncia das variveis psicossociais nos comportamentos de sade e de doena. As representaes sociais de sade e de doena. O impacto do comportamento na sade. Crenas, atitudes, estilos de vida e sade. 2. Dimenses psicossociais da doena. Identificao e interpretao dos sintomas. Os significados e as significaes psicolgicas da doena: biolgico, psicolgico, social e cultural. Teorizaes da doena. Teoria dos papis sociais e teoria da rotulagem social. O impacto social das doenas: da estigmatizao discriminao social. O estatuto social de doente e o estatuto scio-poltico de "doente mental". Modelo do comportamento de doena. Componentes do comportamento de doena. Experincia subjectiva de doena. Contexto etno-cultural da experincia de estar doente. A doena enquanto acontecimento vital ou acontecimento marcante da vida. 3. Teoria das crises(Lindemann e Caplan): conceitos, tipos, caractersticas, a doena enquanto crise. Modos de lidar com as crises. Teoria da sobrecarga (Seley). Teoria da superao (Lipowski, Lazarus e Bandura). Integrao das teorias das crises, da sobrecarga e da superao: importncia dessa integrao em contextos de sade/doena, no desenvolvimetno social e na insero comunitria. 4. Factores de proteco. Factores moderadores das situaes de sobrecarga e do impacto destas, no desenvolvimento pessoal. Factores de invulnerabilidade sobrecarga. As caractersticas da "criana sobrevivente". Factores de proteco sobrecarga. O efeito pontenciador da interaco de sobrecargas mltiplas. 5. A procura de cuidados mdicos. A relao mdico-paciente: modelos de interaco. A comunicao e a compreenso em sade. O cumprimento/incuprimento das prescries mdicas. A adeso ao tratamento e causas da falta de adeso. A ansiedade relativa a procedimentos mdicos (de diagnstico, tratamento, etc.). satisfao/insatisfao dos pacientes/utentes com cuidados de sade e dos profissionais com a sua actividade. A exausto em profissionais de sade. Preferncias dos pacientes/utentes e da comunidade, no domnio

da sade. Sade e recursos comunitrios (redes sociais de apoio). Classes sociais e sade. Arquitectura, urbanismo e sade. 6. O Modelo de Dohrenwend , no quadro conceptual do ponto de vista ecolgico: a) processo gerador de psico(pato)logia por sobrecargas psicossociais; b) meios de superao do processo e mediadores situacionais e psicolgicos. 7. Da preveno da doena promoo da sade. Programas de preveno primria (Caplan): programas de aco social e programas de aco interpessoal. A mudana social em sade. Conceito e aplicaes da engenharia psicossocial em sade. Caractersticas dos servios e estruturas alternativas de sade. Melhoria dos sistemas de cuidados de sade e das polticas de sade. 8. tica. tica e deontologia em psicologia da sade. Sade, tica, cidadania e poltica. Direito biomdico. 2. Psicologia da Sade temtica especial. 2.1. O paciente e os servios de sade. Utilizao dos servios de sade. O internamento hospitalar. As intervenes cirrgicas. A criana hospitalizada. 2.2. Problemas por comportamento adictcio. Problemas ligados ao lcool. Problemas ligados alimentao - controle alimentar, peso excessivo, obesidade): da dificuldade de definir necessidade de os prevenir. 2.3. Doenas frequentes (cefalias, doena coronria cardaca, hipertenso arterial essencial, acidente vascular cerebral, doena neoplsica, sndrome da imunodeficincia adquirida). 2.4. Situaes patolgicas especficas (doena crnica incapacitante, doena crnica persistente, doena terminal). 2.5. Doenas genticas e hereditrias mais frequentes (doenas de incio precoce: diabetes mellitas - insulino-dependente, mucoviscidose, talassmias, fenilcetonria, distrofia muscular Duschene, hemofilia; doenas de incio tardio: doena de Alzheimer, doena de Huntington; doenas portuguesas: paramiloidose e doena de Machado-Joseph) e gentica psicossocial em novo campo da Psicologia da Sade. 2.6. Os psiclogos nos servios de sade geral e a prtica da psicologia de ligao. reas predominantes de interveno sade pblica e medicina curativa. reas recentes de interveno: Gentica comunitria e medicina preditiva. Objectivos de interveno: preservao e promoo de sade; preveno e superao de doena; reabilitao mental e social, melhoria do sistema de sade e das polticas de sade. Avaliao, formao, interveno e investigao em Psicologia da sade. Programas de Educao para Sade. Aconselhamento psicolgico. AULAS PRTICAS/TRABALHOS DE CAMPO O objectivo principal destas aulas estimular reflexes aprofundadas e crticas a partir dos conceitos e contedos tericos abordados em Psicologia da Sade Temtica, Unidade Didctica IV, seco 2.

MTODOS DE ENSINO/TCNICAS DE FORMAO/RECURSOS DIDCTICOS PREDOMINANTES Expositivo e interactivo; trabalhos individuais e de grupo; meios audiovisuais. ESTRATGIAS DE AVALIAO A avaliao contempla quer os conhecimentos (o saber) quer a aplicao dos mesmos (o saber fazer) aos domnios da interveno e da investigao. Todas as prestaes (peridicas e finais) tm por objecto, concomitantemente, as rubricas programticas tericas/terico-prticas, e tm um componente que incide sobre a extenso dos conhecimentos e outro sobre a profundidade dos mesmos. Nos termos das Regras Gerais de Avaliao, realizam-se provas do tipo A, podendo ser substitudas, facultativamente, por provas do tipo B. BIBLIOGRAFIA FUNDAMENTAL ALMEIDA, L.M., MARQUES, A.S. e ZAGALO-CARDOSO, J.A. (1988). Programa de Aco Mundial para os Deficientes. Vria, Rev. Port. Pedag., XXII, 415-441. BENETT, P. e MURPHY, S. (2000). Psicologia e Promoo da Sade. ClimepsiEditores, Coleco Manuais Universitrios: Lisboa. GIRALDES, M.R. (s/d). Desigualdades Scioeconmicas e o seu Impacto na Sade. Coleo Temas de Sociologia. Editorial Estampa: Lisboa. HAMMOUNDS, B.L. and SCHEINER, C.J. (1984). Psychological and Health. The Master Lecture. Series, 3. American Psychology Association: Washington D.C. KASL, S.U.D. and COOPER, C.L.(1995). Research Methods in Stress and Health Psychology. John Wiley and Sons Ltd.: Chichertes. MATARAZZO, J.D. (1980). Behavioral health and behavioral medicine: Frontiers for a new health psychology. American Psychologist, 35, 807-817. MINISTRIO DA SADE. (1998). Sade um Compromisso: a Estratgia de Sade para o Virar do Sculo (1998-2000). Ministrio da Sade: Lisboa. MORSE, J.M. (1992). Qualitative Health Research. Sage Publications: Newbury Park, Califrnia. ROMME, M., ESCHER, S., ZAGALO-CARDOSO, J. A. e CUNHA-OLIVEIRA, J.A.(1997). Na Companhia da Vozes. Para uma Anlise de Experincia de Ouvir Vozes. Editorial Estampa: Lisboa. SARAFINO, E. P. (1990). Health Psychology: Biopsychosocial Interaction. John Wiley and Sons: New York. TAYLOR, S.E. (1995). Health Psychology. Mc Graw-Hill. Internacional Editions: Singapore. ZAGALO-CARDOSO, J.A. (1989). O Papel do Psiclogo na Equipa Interdisciplinar de Aconselhamento Gentico. Rev. Port. Pedag., XXIII, 201-217.

http://gaius.fpce.uc.pt/niips/e_lic/p_saude/p_saude.htm

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