PRUEBAS Y PROCEDIMIENTOS DE DIAGNSTICO NEUROLGICO Las pruebas y procedimientos de diagnstico son herramientas vitales que ayudan a los mdicos

a confirmar o descartar la presencia de un trastorno neurolgico u otra enfermedad. Hace un siglo, la nica manera de hacer el diagnstico positivo de muchos trastornos neurolgicos era realizar una autopsia despus de la muerte del paciente. Pero las dcadas de investigacin bsica dentro de las caractersticas de la enfermedad, y el desarrollo de tcnicas que permiten a los cientficos ver dentro del cerebro humano y monitorizar la actividad del sistema nervioso a medida que ocurre le ha dado a los mdicos herramientas precisas y poderosas para diagnosticar enfermedades y para estudiar lo bien que est funcionando una terapia en particular. Tal vez los cambios ms significativos en las imgenes diagnsticas en los ltimos 20 aos son los adelantos en la resolucin espacial (tamao, intensidad y claridad) de las imgenes anatmicas y las reducciones en el tiempo necesario para enviar seales y recibir datos del rea de donde se obtiene la imagen. Estos avances permiten a los mdicos ver simultneamente la estructura cerebral y los cambios en la actividad cerebral a medida que ocurren. Los cientficos continan mejorando los mtodos que proporcionarn imgenes anatmicas ms ntidas e informacin funcional ms detallada. Los investigadores y mdicos usan una variedad de tcnicas de obtencin de imgenes de diagnstico y anlisis qumicos y metablicos para detectar, controlar y tratar la enfermedad neurolgica. Algunos procedimientos se realizan en entornos especiales, realizados para determinar la presencia de un trastorno o anormalidad particular. Muchas pruebas que antes se realizaban en un hospital ahora se hacen en un consultorio mdico o en un centro de pruebas ambulatorio, con poco o ningn riesgo para el paciente. Dependiendo del tipo de procedimiento, los resultados son inmediatos o puede llevar varias horas procesarlos. Cules son algunas de las pruebas de evaluacin ms comunes? Las pruebas de evaluacin de laboratorio de sangre, orina u otras sustancias se usan para ayudar a diagnosticar enfermedades, entender mejor el proceso de la enfermedad, y monitorizar los niveles de medicamentos teraputicos. Ciertas pruebas, solicitadas por el mdico como parte de un chequeo regular, proporcionan informacin general, mientras que otras se usan para identificar preocupaciones especficas de salud. Por ejemplo, los anlisis de sangre y de productos sanguneos pueden detectar infecciones cerebrales y de la mdula espinal, enfermedades de la mdula sea, hemorragias, daos de los vasos sanguneos, toxinas que afectan al sistema nervioso, y la presencia de anticuerpos que seala la presencia de una enfermedad autoinmunitaria. Tambin se usan anlisis de sangre para monitorizar los niveles de medicamentos teraputicos usados para tratar la epilepsia y otros trastornos neurolgicos. Las pruebas genticas de ADN extrado de los glbulos blancos sanguneos puede ayudar a diagnosticar la enfermedad de Huntington y otras enfermedades congnitas. El anlisis del lquido que rodea el cerebro y la mdula espinal puede detectar meningitis, inflamacin aguda o crnica, infecciones raras y algunos casos de esclerosis mltiple. Las pruebas qumicas y metablicas sanguneas pueden indicar trastornos protenicos, algunas formas de distrofia muscular y otros trastornos musculares, y diabetes. El anlisis de orina puede revelar sustancias anormales en la orina

o la presencia o ausencia de ciertas protenas que causan enfermedades, incluidas las mucopolisacaridosis. Las pruebas genticas o el asesoramientopueden ayudar a los padres que tienen antecedentes familiares de una enfermedad neurolgica a determinar si portan uno de los genes conocidos que causa el trastorno o averiguar si su hijo est afectado. Las pruebas genticas pueden identificar muchos trastornos neurolgicos, como la espina bfida en el tero (mientras el beb est dentro del tero de la madre). Las pruebas genticas comprenden lo siguiente:

Amniocentesis, generalmente realizada a las 14-16 semanas de embarazo, examina una muestra de lquido amnitico del tero para detectar defectos genticos (el lquido y el feto tienen el mismo ADN). Bajo anestesia local, se inserta una aguja fina a travs del abdomen de la mujer hasta el tero. Se extraen alrededor de 20 mililitros de lquido (aproximadamente 4 cucharitas) y se envan al laboratorio para evaluacin. Los resultados de las pruebas a menudo llevan 1-2 semanas. Muestreo de vello corinico, se realiza extrayendo y examinando una pequea muestra de la placenta durante el comienzo del embarazo. La muestra, que contiene el mismo ADN que el feto, se extrae con un catter o aguja fina introducido por el cuello del tero o con una aguja fina insertada por el abdomen. Se examina para detectar anormalidades genticas y generalmente los resultados estn disponibles en 2 semanas. El muestreo no debe hacerse despus de la dcima semana de embarazo. Ultrasonido uterino, que se realiza usando una sonda de superficie con gel. Esta prueba no invasiva puede sugerir el diagnstico de enfermedades como los trastornos cromosmicos (ver imgenes ultrasnicas, abajo).

Qu es un examen neurolgico? Un examen neurolgico evala las habilidades motoras y sensoriales, el funcionamiento de uno o ms nervios craneanos, audicin y habla, visin, coordinacin y equilibrio, estado mental, y cambios en el nimo y la conducta, entre otras. Se utilizan artculos como un diapasn, linterna, martillo para reflejos, oftalmoscopio y agujas para ayudar a diagnosticar tumores cerebrales, infecciones como la encefalitis y la meningitis, y enfermedades como el Parkinson, la enfermedad de Huntington, la esclerosis lateral amiotrfica y la epilepsia. Algunas pruebas requieren de los servicios de un especialista para realizarlas y analizar los resultados. A menudo se toman radiografas del trax y el crneo del paciente como parte de un estudio neurolgico. Las radiografas pueden usarse para ver cualquier parte del cuerpo, como una articulacin o sistema importante de rganos. En una radiografa convencional, un tcnico pasa una rfaga concentrada de una dosis baja de radiacin ionizada a travs del cuerpo y hacia una placa fotogrfica. Ya que el calcio de los huesos absorbe los rayos X ms fcilmente que el tejido blando o el msculo, la estructura sea aparece blanca en la pelcula. Cualquier desalineacin o fractura puede verse en minutos. Las masas de tejido como ligamentos lesionados o un disco saliente no son visibles en las radiografas convencionales. Este procedimiento rpido, no invasivo e indoloro generalmente se realiza en un consultorio mdico o una clnica. La fluoroscopia es un tipo de radiografa que usa un haz continuo o pulsado de radiacin con dosis bajas para producir imgenes continuas de una parte del cuerpo en movimiento. El fluoroscopio (tubo de rayos X) se enfoca sobre el rea de inters y las imgenes se

graban en vdeo o se envan a un monitor para verlas. Puede usarse un medio de contraste para realzar las imgenes. La fluoroscopia puede usarse para evaluar el flujo de sangre por las arterias. Cules son algunas pruebas de diagnstico usadas para diagnosticar trastornos neurolgicos? Basndose en el resultado del examen neurolgico, el examen fsico, los antecedentes del paciente, las radiografas del trax y el crneo del paciente y las pruebas y evaluaciones previas, los mdicos pueden solicitar una o ms de las siguientes pruebas de diagnstico para determinar la naturaleza especfica de una lesin o trastorno neurolgico sospechado. Estas pruebas generalmente implican imgenes de medicina nuclear, en las que se usan muy pequeas cantidades de materiales radioactivos para estudiar la funcin y la estructura del rgano, o imgenes de diagnstico , que usan imanes y cambios elctricos para estudiar la anatoma humana. La siguiente lista de procedimientos disponibles, en orden alfabtico en lugar de secuencial, comprende algunas de las pruebas ms comunes usadas para ayudar a diagnosticar una afeccin neurolgica. La angiografa es una prueba usada para detectar bloqueos de las arterias o venas. Una angiografa cerebral puede detectar el grado de estrechamiento u obstruccin de una arteria o vaso sanguneo en el cerebro, la cabeza o el cuello. Se usa para diagnosticar accidentes cerebrovasculares y para determinar la ubicacin y tamao de un tumor cerebral, aneurisma, o malformacin vascular. Generalmente esta prueba se hace en un centro hospitalario ambulatorio y lleva hasta 3 horas, seguida por un perodo de descanso de 6 a 8 horas. El paciente, vestido con una bata hospitalaria, se recuesta sobre una mesa rodante que se empuja al rea de obtencin de imgenes. Aunque el paciente est despierto, el mdico le anestesia un rea pequea de la pierna cerca de la ingle y le inserta un catter en una arteria principal ubicada all. El catter se pasa a travs del cuerpo y hacia una arteria del cuello. Una vez que el catter est en su lugar, se retira la aguja y se inserta un alambre gua. Una pequea cpsula que contiene un colorante radioopaco (uno que aparece resaltado en las radiografas) se pasa por encima del alambre gua al sitio de liberacin. El tinte se libera y viaja a travs del torrente sanguneo hacia la cabeza y el cuello. Se toman una serie de radiografas y se anota cualquier obstruccin. Los pacientes pueden sentir una sensacin de tibia a caliente o una leve molestia cuando se libera el colorante. La biopsia involucra la extirpacin y el examen de un pequeo trozo de tejido del cuerpo. Las biopsias de msculo y nervio se usan para diagnosticar trastornos neuromusculares y tambin pueden revelar si una persona es portadora de un gen anormal que pueda pasarse a los nios. Se extirpa una pequea muestra de msculo y nervio bajo anestesia local y se estudia bajo el microscopio. La muestra puede extraerse quirrgicamente, a travs de una hendidura en la piel, o por biopsia con aguja, en la cual se inserta a travs de la piel una aguja hueca fina dentro del msculo. Un pequeo trozo de msculo o nervio queda en la aguja hueca cuando sta se extrae del cuerpo. Generalmente la biopsia se hace en un centro de pruebas ambulatorio. La biopsia cerebral , usada para determinar el tipo de tumor, requiere de una operacin para extirpar un pequeo trozo del cerebro o tumor. Realizada en un hospital, esta operacin es ms riesgosa que la biopsia muscular e implica un perodo de recuperacin ms extenso.

Las ecografas cerebrales son tcnicas para obtencin de imgenes usadas para diagnosticar tumores, malformaciones de vasos sanguneos, o hemorragias cerebrales. Estas ecografas se usan para estudiar la funcin del rgano, una lesin o enfermedad del tejido o el msculo. Los tipos de ecografas cerebrales comprenden la tomografa computada, las imgenes por resonancia magntica y la tomografa con emisin de positrones (ver las descripciones, abajo). El anlisis de lquido cefalorraqudeo involucra la extraccin de una pequea cantidad de lquido que protege el cerebro y la mdula espinal. El lquido se examina para detectar un sangrado o hemorragia cerebral, diagnosticar una infeccin cerebral o de la mdula espinal, identificar algunos casos de esclerosis mltiple y otras afecciones neurolgicas y medir la presin intracraneana. Generalmente el procedimiento se hace en un hospital. Comnmente la muestra de lquido se extrae con un procedimiento conocido como puncin lumbar . Se pide al paciente que se recueste sobre un lado, en una posicin de pelota con las rodillas junto al pecho, o que se incline hacia delante sobre una mesa o cama. El mdico ubicar un sitio de puncin en la columna lumbar, entre dos vrtebras, luego limpiar el rea e inyectar un anestsico local. El paciente tal vez sienta una sensacin de pinchazo de esta inyeccin. Una vez que el anestsico produzca efecto, el mdico insertar una aguja especial en el saco espinal y extraer una pequea cantidad de lquido (generalmente cerca de tres cucharitas) para hacer pruebas. La mayora de los pacientes sentir una sensacin de presin solamente cuando se inserta la aguja. Un efecto posterior comn de la puncin lumbar es el dolor de cabeza, que puede disminuir haciendo que el paciente se acueste. Puede haber riesgo de lesin o infeccin en la raz nerviosa por el pinchazo pero es raro. Todo el procedimiento dura alrededor de 45 minutos. La tomografa computada, tambin conocida como TC, es un proceso indoloro y no invasivo usado para producir imgenes rpidas y bidimensionales claras de rganos, huesos y tejidos. La prueba TC neurolgica se usa para ver el cerebro y la mdula. Puede detectar irregularidades seas y vasculares, ciertos tumores y quistes cerebrales, discos herniados, epilepsia, encefalitis, estenosis espinal (estrechamiento del canal espinal), un cogulo sanguneo o sangrado intracraneal en pacientes con accidente cerebrovascular, dao cerebral de una lesin craneana u otros trastornos. Muchos trastornos neurolgicos comparten ciertas caractersticas y una tomografa computarizada puede ayudar para hacer el diagnstico correcto diferenciando el rea cerebral afectado por el trastorno. La exploracin dura cerca de 20 minutos (una ecografa TC cerebral o craneana puede durar un poco ms) y generalmente se hace en un centro para imgenes u hospital en forma ambulatoria. El paciente se recuesta sobre una mesa especial que se desliza dentro de una cmara angosta. Un sistema de sonido incorporado a la cmara permite que el paciente se comunique con el mdico o el tcnico. Mientras el paciente permanece quieto, los rayos X pasan a travs del cuerpo en varios ngulos y se detectan por un escner computarizado. Los datos se procesan y se muestran en imgenes transversales, o tajadas, de la estructura interna del cuerpo u rgano. Puede administrarse un sedante suave a los pacientes que no pueden permanecer quietos y usarse almohadas para sostener y estabilizar la cabeza y el cuerpo. Las personas claustrofbicas pueden tener dificultades para hacerse esta prueba con imgenes.

En ocasiones se inyecta un colorante de contraste en el torrente sanguneo para resaltar los diferentes tejidos en el cerebro. Los pacientes pueden sentir una sensacin tibia o fresca mientras el colorante circula por el torrente sanguneo o sentir un gusto metlico leve. Aunque se usa muy poca radiacin en la TC, las mujeres embarazadas deben evitar la prueba debido al dao potencial al feto de la radiacin ionizada. A menudo se sugiere la discografa para pacientes que estn considerando la ciruga lumbar o cuyo dolor lumbar no ha respondido a los tratamientos convencionales. Este procedimiento ambulatorio generalmente se hace en un centro de pruebas o en un hospital. Se le pide al paciente que se coloque una bata hospitalaria sin metal y que se recueste sobre una mesa para imgenes. El mdico anestesia la piel e inserta una aguja fina, usando una gua radiogrfica, dentro del disco espinal. Una vez que la aguja est en su lugar, se inyecta una pequea cantidad de colorante de contraste y se hace la prueba TC. El colorante de contraste perfila las reas daadas. Pueden tomarse imgenes de ms de un disco en el mismo momento. Generalmente la recuperacin del paciente lleva alrededor de una hora. Pueden recetarse analgsicos para la molestia resultante. Se usa una ecografa TC resaltada con contraste ultratecal (tambin llamada cisternografa) para detectar problemas en la columna y las races nerviosas espinales. Comnmente esta prueba se realiza en un centro para imgenes. Se le pide al paciente que se coloque una bata hospitalaria. Luego de la aplicacin de un anestsico tpico, el mdico extrae una pequea muestra de lquido espinal por medio de una puncin lumbar. La muestra se mezcla con un colorante de contraste y se inyecta en el saco espinal ubicado en la base de la columna lumbar. Luego se le pide al paciente que se mueva a una posicin que permita que el lquido de contraste viaje al rea a estudiarse. El colorante permite que el canal espinal y las races nerviosas se vean con ms claridad en una TC. La prueba lleva hasta una hora en completarse. Luego de la prueba, los pacientes pueden tener alguna molestia o dolor de cabeza que puede deberse a la extraccin del lquido espinal. La electroencefalografa, o EEG, monitoriza la actividad cerebral a travs del crneo. El EEG se usa para ayudar a diagnosticar ciertos trastornos convulsivos, tumores cerebrales, dao cerebral de lesiones craneanas, inflamacin cerebral o de la mdula espinal, alcoholismo, ciertos trastornos psiquitricos, y trastornos metablicos y degenerativos que afectan al cerebro. Los EEG tambin se usan para evaluar los trastornos del sueo, monitorizar la actividad cerebral cuando un paciente est completamente anestesiado o pierde la conciencia y confirmar la muerte cerebral. Esta prueba indolora y sin riesgos puede realizarse en un consultorio mdico, en un hospital o centro de pruebas. Antes de someterse a un EEG, la persona debe evitar la ingesta de cafena y los medicamentos recetados que afectan el sistema nervioso. Una serie de electrodos en forma de tazas se adhieren al cuero cabelludo del paciente, por medio de una pasta conductora especial o con agujas extremadamente finas. Los electrodos son pequeos dispositivos unidos a cables que trasportan la energa elctrica del cerebro a una mquina para su lectura. Se enva una corriente elctrica muy baja a travs de los electrodos y se registra la energa cerebral basal. Luego los pacientes se exponen a una variedad de estmulos externos, que comprenden luces brillantes o destellantes, ruidos o ciertos medicamentos, o se les pide que abran y cierren los ojos, o que cambien el patrn de la respiracin. Los electrodos transmiten los cambios resultantes en patrones de ondas cerebrales. Debido a que el movimiento y el nerviosismo pueden cambiar los patrones de

ondas cerebrales, generalmente los pacientes se reclinan sobre una silla o una cama durante la prueba, la cual lleva hasta una hora. El estudio de algunos trastornos requiere hacer el EEG durante el sueo, lo que dura al menos 3 horas. Con el fin de saber ms acerca de la actividad de las ondas cerebrales, los electrodos pueden insertarse a travs de una apertura quirrgica en el crneo y hacia el cerebro para reducir la interferencia de seales desde el crneo. La electromiografa, o EMG, se usa para diagnosticar disfunciones musculares y nerviosas y enfermedades de la mdula espinal. Registra la actividad elctrica cerebral y de la mdula espinal hasta una raz nerviosa perifrica (encontrada en los brazos y piernas) que controla los msculos durante la contraccin y en reposo. Durante una EMG, se insertan electrodos de alambre muy finos en un msculo para evaluar los cambios en el voltaje elctrico que se producen durante el movimiento y cuando el msculo est en reposo. Los electrodos estn unidos por una serie de alambres a un instrumento de registro. Las pruebas generalmente se realizan en un centro de pruebas y duran alrededor de una hora pero pueden durar ms, dependiendo del nmero de msculos y nervios a ser estudiados. La mayora de los pacientes encuentra que esta prueba es algo incmoda. Generalmente se hace una EMG junto con una prueba de velocidad de conduccin nerviosa (VCN), que mide la energa elctrica evaluando la habilidad del nervio para enviar una seal. Esta prueba de dos partes se realiza ms comnmente en un hospital. Un tcnico pega dos juegos de electrodos planos en la piel sobre los msculos. El primer juego de electrodos se usa para enviar pequeos pulsos de electricidad (similares a la sensacin de electricidad esttica) para estimular el nervio que dirige un msculo en particular. El segundo juego de electrodos transmite la seal elctrica de respuesta a una grabadora. Luego el mdico revisa la respuesta para verificar el dao nervioso o la enfermedad muscular. Puede pedirse a los pacientes que se estn preparando para hacer una prueba de EMG o VCN que eviten la cafena y que no fumen durante 2 a 3 horas antes de la prueba, al igual que evitar la aspirina y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides durante 24 horas antes de la EMG. No existe molestia o riesgo alguno asociado con esta prueba. La electronistagmografa (ENG) describe un grupo de pruebas usadas para diagnosticar los movimientos oculares involuntarios, mareos y trastornos del equilibrio, y para evaluar algunas funciones cerebrales. La prueba se realiza en un centro para imgenes. Se pegan pequeos electrodos alrededor de los ojos para registrar los movimientos oculares. Si se utiliza la fotografa infrarroja en lugar de los electrodos, el paciente se coloca gafas especiales que ayudan a registrar la informacin. Ambas versiones de la prueba son indoloras y no tienen riesgos. Los potenciales evocados (tambin llamados respuesta evocada) miden las seales elctricas al cerebro generadas por la audicin, el tacto o la vista. Estas pruebas se usan para evaluar los problemas nerviosos sensoriales y confirmar afecciones neurolgicas como la esclerosis mltiple, tumores cerebrales, neuromas acsticos (pequeos tumores del odo interno) y lesiones de la mdula espinal. Los potenciales evocados tambin se usan para examinar la vista y la audicin (especialmente en los bebs y nios pequeos),

monitorizar la actividad cerebral entre los pacientes con coma, y confirmar la muerte cerebral. La prueba puede hacerse en un consultorio mdico o en un entorno hospitalario. Es indolora y no tiene riesgos. Se utilizan dos juegos de agujas electrodo para examinar el dao nervioso. Un juego de electrodos, que se usar para medir la respuesta electrofisiolgica a los estmulos, se adhiere al cuero cabelludo del paciente usando una pasta conductora. El segundo juego de electrodos se adhiere a la parte del cuerpo que va a estudiarse. Luego el mdico registra la cantidad de tiempo que le toma al impulso generado por estmulos alcanzar el cerebro. En circunstancias normales, el proceso de transmisin de seales es instantneo. Los potenciales evocados auditivos (tambin llamados respuesta evocada auditiva del tallo cerebral ) se usan para evaluar la prdida de la audicin de alta frecuencia, para diagnosticar daos del nervio acstico y las vas auditivas en el tallo cerebral y para detectar neuromas acsticos. El paciente se sienta en un cuarto a prueba de ruidos y se coloca auriculares. Se envan un sonido de chasquido por vez a un odo mientras que se enva un sonido enmascarado al otro odo. Generalmente se examina cada odo dos veces, y todo el procedimiento dura alrededor de 45 minutos. Los potenciales evocados visuales detectan la prdida de la visin debido al dao del nervio ptico (en particular, el dao causado por la esclerosis mltiple). El paciente se sienta cerca de una pantalla y se le pide que se concentre en el centro de un patrn mvil de ajedrez. Slo se examina un ojo por vez; el otro ojo se mantiene cerrado o se cubre con un parche. Generalmente se examina cada ojo dos veces. La prueba dura 30 a 45 minutos. Los potenciales evocados somatosensoriales miden la respuesta de estmulos a los nervios perifricos y pueden detectar daos nerviosos o de la mdula espinal o degeneracin nerviosa de la esclerosis mltiple y de otras enfermedades degenerativas. Se envan pequeos impulsos elctricos por medio de electrodos a un nervio del brazo o la pierna. Se registran las respuestas a los impulsos, que pueden enviarse durante ms de un minuto por vez. Generalmente esta prueba dura menos de una hora. Las imgenes por resonancia magntica (IRM) usan radioondas generadas por computadora y un campo magntico poderoso para producir imgenes detalladas de estructuras del cuerpo como tejidos, rganos, huesos y nervios. Los usos neurolgicos comprenden el diagnstico de tumores cerebrales y de la mdula espinal, enfermedades oculares, inflamacin, infeccin, e irregularidades vasculares que pueden llevar al accidente cerebrovascular. Las IRM tambin pueden detectar y monitorizar trastornos degenerativos como la esclerosis mltiple y puede documentar lesiones cerebrales debidas a trauma. El equipo aloja un tubo hueco rodeado por un imn cilndrico muy grande. El paciente, que debe permanecer quieto durante la prueba, yace sobre una mesa especial que se desliza dentro del tubo. Se le pedir al paciente que se quite las alhajas, los anteojos, las dentaduras postizas removibles, u otros artculos que puedan interferir con las imgenes magnticas. El paciente debe usar una sudadera y pantalones de gimnasia u otra vestimenta sin ojalillos o hebillas de metal. El equipo para IRM crea un campo magntico alrededor del cuerpo lo suficientemente fuerte como para realinear temporalmente las molculas de agua en los tejidos. Luego las radioondas se pasan por el cuerpo para

detectar la relajacin de las molculas de vuelta a una alineacin al azar y desencadenan una seal de resonancia en diferentes ngulos dentro del cuerpo. Una computadora procesa esta resonancia en una imagen tridimensional o en una tajada bidimensional del tejido a explorarse, y hace la diferencia entre huesos, tejidos blandos y espacios llenos de lquidos por su contenido acuoso y sus propiedades estructurales. Puede usarse un colorante de contraste para resaltar la visibilidad de ciertas reas o tejidos. El paciente puede escuchar ruidos chirriantes o golpeteos cuando se enciende y se apaga el campo magntico (Los pacientes pueden usar audfonos especiales para bloquear los sonidos.) A diferencia de la tomografa computarizada, la IRM no usa radiacin ionizada para producir imgenes. Dependiendo de la o las partes del cuerpo a explorarse, puede llevar hasta una hora completar la IRM. La prueba es indolora y no tiene riesgos, aunque las personas obesas o claustrofbicas pueden encontrarla algo incmoda. (Algunos centros tambin usan mquinas de IRM abiertas que no rodean completamente a la persona que est siendo estudiada y son menos confinadas. Sin embargo, la IRM abierta actualmente no proporciona la misma calidad de la imagen que la IRM estndar y algunas pruebas tal vez no estn disponibles usando este equipo). Debido al campo magntico increblemente fuerte generado por la IRM, los pacientes con dispositivos mdicos implantados como un marcapasos deben evitar la prueba. La IRM funcional (fIRM) usa las propiedades magnticas sanguneas para producir imgenes de tiempo real del flujo sanguneo a reas particulares del cerebro. Una fIRM puede puntualizar reas del cerebro que se activan y anotan cunto tiempo permanecen activas. Tambin puede decir si la actividad cerebral dentro de una regin ocurre simultneamente o en forma secuencial. El proceso de obtencin de imgenes se usa para evaluar el dao cerebral de lesiones craneanas o trastornos degenerativos como la enfermedad de Alzheimer y para identificar y monitorizar otros trastornos neurolgicos, como esclerosis mltiple, accidentes cerebrovasculares y tumores cerebrales. La mielografa involucra la inyeccin de un colorante de contraste con base acuosa u oleosa dentro del canal espinal para resaltar la imagen radiogrfica de la columna. Los mielogramas se usan para diagnosticar lesiones nerviosas espinales, discos herniados, fracturas, dolor en la espalda o la pierna, y tumores espinales. El procedimiento dura alrededor de 30 minutos y generalmente se realiza en un hospital. Luego de la inyeccin de anestesia en un sitio entre dos vrtebras en la columna lumbar, se extrae una pequea cantidad de lquido cefalorraqudeo por puncin lumbar (ver anlisis del lquido cefalorraqudeo , arriba) y se inyecta colorante de contraste en el canal espinal. Luego de que se toma una serie de radiografas, se retira gran parte o todo el colorante por aspiracin. Los pacientes pueden tener algn dolor durante la puncin lumbar y cuando se inyecta y retira el colorante. Tambin pueden tener dolor de cabeza luego del procedimiento. El riesgo de escape de lquido o reacciones alrgicas del colorante es leve. La tomografa con emisin de positrones (PET) proporciona imagines bi y tridimensionales de la actividad cerebral midiendo los istopos radioactivos que se inyectan dentro del torrente sanguneo. Las tomografas PET cerebrales se usan para detectar o resaltar tumores y tejidos enfermos, medir el metabolismo celular y tisular, mostrar el flujo sanguneo, evaluar a los pacientes con trastornos convulsivos que no responden a la terapia mdica y pacientes con ciertos trastornos de la memoria, y determinar cambios cerebrales luego de lesiones o abuso de drogas, entre otros. PET puede indicarse como seguimiento para una TC o IRM para darle al mdico un mejor

entendimiento de reas cerebrales especficas que puedan estar implicadas en ciertos problemas. Las tomografas se realizan en forma ambulatoria en un hospital o centro de pruebas. Un istopo radioactivo de bajo nivel, que se une a sustancias qumicas que fluyen al cerebro, se inyecta en el torrente sanguneo y puede rastrearse mientras el cerebro realiza diferentes funciones. El paciente permanece quieto mientras sensores por encima detectan rayos gama en los tejidos del cuerpo. Una computadora procesa la informacin y la muestra en un monitor de vdeo o en pelcula. Usando diferentes compuestos, puede rastrearse simultneamente ms de una funcin cerebral. PET es indolora y relativamente sin riesgos. La duracin del tiempo de prueba depende de la parte del cuerpo a estudiarse. Las tomografas PET son realizadas por tcnicos capacitados en instalaciones mdicas altamente sofisticadas. El polisomnograma mide la actividad corporal y cerebral durante el sueo. Se realiza en un centro del sueo en una o varias noches. Los electrodos se pegan o se colocan con cinta al cuero cabelludo, los prpados o el mentn del paciente. Durante la noche y durante los diversos ciclos de despertar y sueo, los electrodos registran ondas cerebrales, movimientos oculares, respiracin, actividad muscular esqueltica y de las piernas, presin arterial y frecuencia cardaca. El paciente puede grabarse en video para notar los movimientos durante el sueo. Luego los resultados se usan para identificar patrones caractersticos de trastornos del sueo, incluido el sndrome de las piernas inquietas, el trastorno del movimiento peridico de las extremidades, insomnio, y trastornos respiratorios como la apnea obstructiva del sueo. Los polisomnogramas son indoloros, no invasivos y no tienen riesgos. La tomografa computarizada con emisin de un fotn nico (SPECT, siglas en ingls), una prueba nuclear de obtencin de imgenes que implica flujo sanguneo a tejidos, se usa para evaluar ciertas funciones cerebrales. La prueba puede indicarse como seguimiento de una IRM para diagnosticar tumores, infecciones, enfermedad espinal degenerativa, y fracturas por estrs. Como con la tomografa PET, un istopo radioactivo, que se une a sustancias qumicas que fluyen al cerebro, se inyecta en el cuerpo por va intravenosa. Las reas de flujo sanguneo aumentado recolectarn ms istopo. Mientras el paciente yace sobre una mesa, una cmara gama gira alrededor de la cabeza y registra por dnde ha viajado el radioistopo. Esa informacin se convierte por computadora en tajadas transversales que se apilan para producir una imagen tridimensional detallada del flujo sanguneo y de la actividad cerebral. La prueba se realiza en un centro para imgenes o en un hospital. La termografa usa dispositivos infrarrojos de detencin para medir pequeos cambios de temperatura entre dos lados del cuerpo o dentro de un rgano especfico. Tambin conocida como imagen trmica infrarroja digital, la termografa puede usarse para detectar enfermedades vasculares de la cabeza o el cuello, lesiones del tejido blando, diversos trastornos neuromusculoesquelticos, y la presencia o ausencia de compresin de las races nerviosas. Se realiza en un centro para imgenes, usando grabadores de luz infrarroja para tomar miles de imgenes del cuerpo desde una distancia de 5 a 8 pies. La informacin se convierte en seales elctricas que crean una imagen bidimensional generada por computadora de reas anormalmente fras o calientes indicadas por color o tonos de blanco y negro. La termografa no usa radiacin y es segura, sin riesgos y no invasiva. Las imgenes ultrasnicas, tambin llamadas ultrasonido o sonografa, usan ondas sonoras de alta frecuencia para obtener imgenes dentro del cuerpo. La neurosonografa

(ultrasonido del cerebro y la columna espinal) analiza el flujo sanguneo cerebral y puede diagnosticar accidentes cerebrovasculares, tumores cerebrales, hidrocefalia (acumulacin de lquido cefalorraqudeo en el cerebro), y problemas vasculares. Tambin puede identificar o descartar procesos inflamatorios que causan dolor. Es ms eficaz que una radiografa para mostrar masas en el tejido blando y puede mostrar desgarros en ligamentos, msculos, tendones, y otras masas en el tejido blando de la espalda. El ultrasonido Doppler transcraneano se usa para ver arterias y vasos sanguneos en el cuello y para determinar el flujo sanguneo y el riesgo de accidente cerebrovascular. Durante el ultrasonido, el paciente yace sobre una mesa para imgenes, quitndose la ropa cercana al rea del cuerpo a explorarse. Se aplica un lubricante similar a jalea y se pasa por el cuerpo un transductor, el cual enva y recibe ondas sonoras de alta frecuencia. Los ecos de las ondas sonoras se registran y se muestran como una imagen visual generada por una computadora en tiempo real de la estructura o tejido que se examina. El ultrasonido es indoloro, no invasivo y no tiene riesgos. La prueba se realiza en forma ambulatoria y requiere de 15 a 30 minutos para completarse. Qu se espera del futuro? Los cientficos financiados por NINDS buscan desarrollar mtodos mejorados de evaluacin adicionales para confirmar rpida y ms precisamente un diagnstico especfico y para permitirles investigar otros factores que puedan contribuir a la enfermedad. Los avances tecnolgicos en la obtencin de imgenes permitirn a los investigadores ver mejor dentro del cuerpo, con menor riesgo para el paciente. Estos diagnsticos y procedimientos continuarn siendo herramientas importantes de investigacin clnica para confirmar un trastorno neurolgico, hacer el seguimiento de la evolucin de una enfermedad y monitorizar el efecto teraputico.
Dnde puedo encontrar ms informacin?

Para obtener informacin adicional sobre los programas investigacin del NINDS, contacte a la Unidad de Recursos Neurolgicos y Red de Informacin del Instituto (BRAIN por su sigla en ingls) en: BRAIN P.O. Box 5801 Bethesda, MD 20824 (800) 352-9424 http://www.ninds.nih.gov
Organizaciones: American Association of Neurological Surgeons 5550 Meadowbrook Drive Rolling Meadows, IL 60008-3852 info@aans.org http://www.aans.org Tel: 847-378-0500/888-566-AANS (2267) Fax: 847-378-0600 American College of Radiology 1891 Preston White Drive Reston, VA 201914397 info@acr.org http://www.acr.org Tel: 800-2275463 703-648-8900 Fax: 703-295-6773

Radiological Society of North America 820 Jorie Boulevard Oak Brook, IL 60523-2251 webmaster@rsna.org http://www.rsna.org Tel: 800-381-6660 630-571-2670 Fax: 630-571-7837

National Library of Medicine (NLM) National Institutes of Health, DHHS 8600 Rockville Pike, Bldg. 38, Rm. 2S10 Bethesda, MD 20894 http://www.nlm.nih.gov Tel: 301-496-6308 888-346-3656

Como se quitan las manchas oscuras de la cara

Opciones ublicado 05-11-2007 10:11 AM soy una mujer joven y tengo manchas oscuras en mi frente y mejillas, me gustaria saber como eliminarlas de mi cara... Ayudenme por favor

Re: Como se quitan las manchas oscuras de la cara

Opciones ublicado 05-11-2007 08:29 PM ligia: Ojo!, creo que el forista javico1 lo que pretende es venderte productos Omnilife. Normalmente las manchas en el cutis no son dainas, pero s son antiestticas e indeseables. Suelen ser de color caf claro u oscuro y aparecen generalmente en la frente, sienes, mejillas, labio superior, nariz y en ocasiones en el cuerpo. Pueden aparecer por distintas causas, entre las cuales estn principalmente la exposicin a los rayos del sol, los desequilibrios hormonales, el uso de la pldora anticonceptiva, el embarazo, algunos cosmticos o una alimentacin deficiente en nutrientes. El melasma es una pigmentacin facial adquirida de color marrn o agrisada que primariamente afecta a las mujeres y a menudo a aquellas de tez ms oscuras. La causa precisa del melasma es desconocida, pero los siguientes factores conocidos contribuyen a ella: gentica, exposicin al sol, embarazo, anticonceptivos orales, cosmticos, y drogas que contienen agentes txicos tales como medicacin anticonvulsiva. El melasma puede ser clasificado en tres categoras diferentes; epidrmico, drmico y de tipo mixto. El tipo de melasma puede ser determinado con un examen con la luz Wood. Los pacientes con un melasma de tipo epidrmico exhiben una excelente respuesta a las terapias. Los pacientes con un tipo mixto responden bien y aquellos pacientes con tipo drmico responden pobremente.

Durante la terapia contra el melasma, las pastillas para el control de natalidad (anticonceptivas) deben ser discontinuadas y es aconsejable no exponerse al sol. Debera ser usado un bloqueador solar que contenga xido de zinc y dixido de titanio con un SPF mayor de 15 en aquellos que van a estar expuestos a la luz del sol. Durante la exposicin al sol, el bloqueador solar debera ser vuelto a aplicar cada dos horas y se debera usar un sombrero.

Tratamiento del melasma La hidroquinina es la terapia ms conocida y es lo ms efectivo para la depigmentacin de la epidermis y el melasma de tipo mixto.

Cmo trabaja - La HQ inhibe la conversin de la tirosina en melanina - La HQ inhibe la formacin de melanosomas y/o aumenta la degradacin de los melanosomas. - La HQ inhibe la sntesis DNA y RNA de los melanocitos.

Como resultado, solamente las clulas con intensa actividad de tirosinasa son afectadas por la HQ. La tirosinasa activa slo se encuentra en la epidermis. En la melanina drmica no se presenta, por lo tanto, la melanina drmica es resistente al HQ. La hidroquinina se obtiene en muy diferentes concentraciones. Cualquier cosa por arriba del 2% de concentracin se debe administrar con una prescripcin mdica. Cuanto ms alta es la concentracin, ms efectiva es la frmula. Una concentracin ms alta de HQ presenta un riesgo ms alto de irritacin- y para aquellos con complexin ms oscura, una posibilidad ms alta de inflamacin posterior de la hiperpigmentacin (un oscurecimiento del color en donde se produjo la irritacin y la inflamacin). La Tretinoina puede ser usado solo o en combinacin con el tratamiento HQ. La Tretinoina puede mejorar la efectividad del HQ al permitir una mejor absorcin y prevencin de la oxidacin de la HQ. El cido azelaico es otra posibilidad. Sin embargo, sus desventajas exceden sus habilidades. Si bien el AZA no inhibe la tirosina y acta sobre los melanocitos hiperactivos y subnormales, es citotxico (mortal) para las clulas pigmentarias de la piel y, sobre todo, produce efectos antiproliferativos (retrasa el crecimiento y el metabolismo de las clulas).

Otros compuestos que dan buenos resultados incluyen el cido kjico, el extracto de gayuba (Bearberry) y la vitamina C, que inhibe la produccin de melanina. El peeling qumico puede ser usado para ayudar a tratar el melasma, pero es recomendado solamente para pacientes de piel clara. Para aquellos con piel oscura, hay un riesgo post peeling de hiperpigmentacin y agravamiento del melasma. Con la terapia lser, es importante distinguir entre lser verdadero y Aparatos de Luz Intensa. El lser, como el Q, ND, el YAG y el Ruby producen resultados insatisfactorios. El Aparato de Luz Intensa no es lser pero a menudo es referido como tal. Los resultados obtenidos con el IPL son ms exitosos que la terapia tradicional con lser y puede a menudo ayudar a los casos de melasma que son resistentes al tratamiento local. El cido mandlico, un cido alfa hidrxido derivado de las almendras, ha sido usado exitosamente en el tratamiento del melasma. Se recomienda como alternativa para aquellos que son sensibles o resistentes a la hidroquinona y a otras terapias blanqueadoras. Tambin puede ser usado como terapia adjunta a la hidroquinona para mejorar el rendimiento. Es el nico tratamiento local que ha sido demostrado que mejora el melasma drmico.

Re: Como se quitan las manchas oscuras de la cara

Opciones ublicado 05-11-2007 08:50 PM La luz solar es el primer culpable de que aparezcan las temidas manchas marrones en la piel. Los dermatlogos reconocen que la principal causa es la exposicin a la luz visible diaria, no slo al tomar el sol como se cree generalmente. Aparecen con mayor frecuencia en mujeres que en los hombres, sobre todo durante el embarazo, por la toma de anovulatorios o cuando se padecen desarreglos hormonales y tambin por el consumo de otros medicamentos como los antiepilpticos. En otros casos, surgen sin razn aparente. El tratamiento para este tipo de manchas es de dos tipos: evitar totalmente la luz visible, no solo la exposicin al sol, usando una crema con filtro solar de 30 diariamente; y durante la noche una crema despigmentante ( especialmente a base de cido kjico o hidroquinona) para aclarar las manchas. Indicar que hay dos tipos de manchas marrones. Las primeras, que se aclaran en invierno y se oscurecen en verano, son las melasmas o cloasmas que se sitan generalmente sobre los pmulos, frente y labio superior. Las segundas que no

varan, son los lntigos solares que aparecen sobre todo en el dorso de las manos, aunque tambin en la cara. Cabe recordar que existe un grave error de concepto en el tema de las manchas y es la creencia que slo te da la luz solar cuando vas a la piscina o a la playa, y la realidad es que uno se expone a la luz en cuando se sale de casa. A una persona con cloasma, un paseo largo a la sombra le est oscureciendo las manchas. A muchas mujeres no se les quitan estas pigmentaciones porque no se protegen totalmente de la luz y cuando se les recomienda un filtro solar se creen que es solo para cuando van al campo o a la playa. Algunas veces nos creemos que son manchas por la edad, ya que el segundo tipo de manchas marrones, aparecen hacia los 40 aos ( algunas ya las tienen a los 30 aos ) es el lntigo solar que es una manifestacin del fotoenvejecimiento. Aparecen sobre todo en el dorso de las manos, escote y antebrazos, porque son zonas que protegemos menos del sol, aunque tambin salen en la cara. El lntigo es un dao solar crnico, y es el resultado del sol que se toma desde que se nace. Afecta en mayor medida a quien ms se ha expuesto a los rayos UV a lo largo de su vida y ms clara tenga la piel.

Lser, peelings, vitamina A Se ha demostrado que el cido retinoico o vitamina A pura es un buen ingrediente que, adems de reducir las arrugas, es tambin capaz de aclarar las manchas de la piel, sobre todo las debidas al fotoenvejecimiento. Hay muchos estudios en los que se demuestra que el cido retinoico es muy efectivo para tratar los lntigos solares. Tambin existen datos cientficos recientes de que el pretratamiento de la piel con este cido evita el dao solar, es decir que adems de ir mejorando las arrugas y manchas que se tiene, va a prevenir la aparicin de otras nuevas. Por todo ello, sera un tratamiento de por vida El lser, especialmente el denominado lser alejandrita, es actualmente un procedimiento bastante efectivo, aunque algo caro, para eliminar las manchas de la piel, especialmente cuando stas son resistentes a las cremas y peelings. El lser est indicado para las manchas melnicas que aparecen con el fotoenvejecimiento cutneo. Aunque desaparecen vuelven a salir si sigues tomando el sol. La duracin del tratamiento vara pero suele bastar con una o dos sesiones. El peeling es uno de los medios de que se dispone para aclarar o eliminar las manchas. Consiste en aplicar sobre la piel en la consulta del dermatlogo o en casa por prescripcin mdica, un producto qumico en forma de cido que exfolia esas clulas pigmentadas. Uno de los ms utilizados es un peeling de profundidad media, con cido tricloroactico o con cido retinoco combinados con principios activos. Para manchas ms superficiales se usa bastante el cido gliclico y otros cidos frutales.

Existen tambin instrumentos de camuflaje como los correctores llamados popularmente antiojeras, que son un producto milagroso para camuflar con xito las manchas. Existen varios tipos que se diferencian entre s en el grado de cobertura y en la presentacin, bien en barra, lpiz, crema solo s elegir el color para que sea lo ms parecido posible al de la propia tez y ligeramente ms claro que el del fondo del maquillaje. Se debe aplicar poca cantidad y difuminarlo para que no queden marcas y aplicarlo debajo del maquillaje.

Qu hacer si mi piel tiene tendencia a formar manchas, cuando vamos a la piscina, a la playa o simplemente estamos ms tiempo al aire libre?. Alta proteccin . Proteccin, proteccin siempre SPF 30 todo el tiempo, sobre todo cuando la temperatura es alta. Alternar sol y sombra, dejar que le piel se refresque cada poco rato. Moderacin, en definitiva. Fuente: http://www.enplenitud.com/nota.asp?articuloID=3354

Re: Como se quitan las manchas oscuras de la cara

Opciones ublicado 05-11-2007 08:55 PM Las manchas en la piel son alteraciones en la coloracin de la piel producidas por causas diversas. Muchas de ellas, como los lunares o las manchas del embarazo no suponen otra cosa que un problema esttico. Otras veces, ciertas manchas, como las hepticas, tienen su fundamento en el mal funcionamiento de algn rgano por lo que su tratamiento, adems de responder a una cuestin de apariencia personal, requiere solucionar el problema de salud que las ocasiona.

Sntomas Manchas en la piel, cambio de coloracin, lunares, pecas, etc

Causas -Pecas: Son acumulaciones de pigmento que se producen en forma redondeada y no uniforme sobre la piel. No presentan ningn inconveniente respecto a la salud. A veces desaparecen con la edad. Son ms abundantes en personas de piel blanca que en los de piel morena. Se hacen ms abundantes con el contacto con el sol.

- Lunares: Pueden ser desde marrones hasta negras, con aspecto plano o en relieve. Se conocen como nevus. Se producen por un exceso de pigmentacin o por acumulacin de pequeos vasos sanguneos. Tienen un caracter congnito. Con la edad pueden desaparecer o hacerse mayores. No presentan ningn problema fsico, aunque muchas veces suponen un problema esttico. ( Debe vigilarse que no piquen, sangren, o que cambin bruscamente de coloracin, tamao o forma. En cuyo caso debe hacerse una visita al dermatlogo) - Manchas producidas por una excesiva exposicin al sol que produce un aumento de la melanina. Estas son muy habituales en la gente mayor que se somete a baos de sol. Tienen un aspecto ms irregular y ms grande que las pecas. - Manchas aparecidas durante el embarazo ( cloasma o melasma ). Son manchas de color claro. Se producen por una alteracin hormonal durante esta poca, y por la ingestin de anticonceptivos y hormonas durante la menopausia. Aparecen en ciertas partes de la cara, como la frente o las mejillas y en el pecho. La exposicin al sol predispone su aparicin. - Manchas azulas en la piel: Pueden aparecer como consecuencia de un golpe. A veces aparecen sin una causa aparente y de una manera habitual. Estas pueden responder a motivos diferentes, desde una medicicacin a base de productos anticoagulantes, problemas de coagulacin en la sangre ( aspirinas, por ejemplo) en enfermedades como la hemofilia, algn tipo de deficiencia nutricional en el que falta la vitamina C, K o el cido flico, infecciones de la sangre, del hgado, o algun tipo de cncer. De aparecer estas y no responder a golpes, lo ms aconsejado sera una visita al mdico. - Vitiligo: aparecen en forma de placas blancas, a veces rodeadas de un borde ms oscuro. Se producen como consecuencia de la perdida de pigmentacin en la piel por causas muy variadas, desde problemas en la tiroides hasta reacciones autoinmunolgicas de la propia piel. - Manchas de nacimiento: De color rojizo o marronoso. Tienen su origen en el nacimiento y presentan formas y tamaos muy variados. Liberarse de una exposicin prolongada al sol puede ser el mejor anttodo para que no aparezcan muchas de las indeseadas manchas en la piel. Las personas que tienen tendencia a desarrollar manchas debera utilizar proteccin solar con factores elevados. Podemos acudir a la ayuda del laser, de cremas blanqueadoras o decolorantes, la aplicacin de tcnicas como el "peeling" que elimina las clulas de la epidermis e incentiva la aparicin de otras nuevas, etc. Si se tienen motivos de preocupacin por el aspecto de nuestra piel, resulta conveniente una visita al dermatlogo para que diagnostique una posible solucin. Fuente: http://www.botanical-online.com/medicinalsmanchas.htm

Re: Como se quitan las manchas oscuras de la cara

Opciones ublicado 05-11-2007 08:59 PM Las manchas en la cara ( Melasma o Cloasma ) son alteraciones en la coloracin de la piel de la cara, generalmente de color marrn caf, que aparecen en el rostro y, habitualmente a ambos lados del mismo, de tal manera que, en muchas ocasiones, parece como si la persona afectada llevase una mscara.

Sntomas Manchas en la cara de color caf, manchas simtricas en la cara, etc.

Causas

- Hormonales:

Este tipo de manchas suelen

aparecen en las mujeres, especialmente durante el embarazo por cambios en las hormonas . Tambin suele ser muy habitual que aparezcan cuando las mujeres se someten a tratamientos por estrgenos bien sea mediante pastillas contra el embarazo u hormonas para el tratamiento de la menopausia. En cualquier caso parece ser que el aumento de estrgenos es la causa principal de la aparicin de esta anomala. Por este motivo, cuando el nivel de estrgenos se estabiliza, estas manchas suelen desaparecer paulatinamente, aunque, en menos casos, suelen mantenerse posteriormente. La nueva aplicacin de tratamientos hormonales o nuevos embarazos suelen desencadenar de nuevo su aparicin. - Solares: La exposicin a los rayos del sol es determinante muchas veces en la aparicin de estas manchas. Este es el motivo por el cual las mujeres que viven en pases soleados presentan ms manchas en la cara que las que viven en pases con poco sol.

Consejos para evitar las manchas en la cara - No tomar el sol durante el embarazo. - No tomar el sol si se estn tomando pastillas contra el embarazo (anticonceptivas).

- No tomar el sol si se estn tomando hormonas para la menopausia - Proteger la piel con un buen filtro solar ( Proteccin 15 o superior) - Evitar la exposicin solar durante las horas centrales del da ( 10:00am - 3:00pm ) - Proteger la cara con gorras o sombreros de ala ancha.

Fitoterapia: La funcin principal de la fitoterapia en el tratamiento de las manchas de la piel supone la utilizacin de una serie de plantas que tienen como objetivo fundamental: - Blanquear la zona manchada eliminando las zonas manchadas o hacindolas ms imperceptibles. - Proporcionar aquellas plantas necesarias para la confeccin de mascarillas con las que realizar "peelings" - Servir de alternativas a tratamientos con hidroquinonas o alfa-hidroxicidos ( AHA). Hay sospechas que los primeros podran tener efectos cancergenos o que podran daar la salud de los ojos. Los AHA , palabra procedente del ingls Alpha Hydroxy Acids, pueden ser cidos lcticos procedente de la leche, cidos gliclicos procedentes de la caa de azcar o cidos diversos procedentes de las frutas. Estos productos no resultan tan agresivos como las hidroquinonas y, usados en cantidades adecuadas, no suelen tener repercusiones salvo en personas muy sensibles que sufren reacciones alrgicas o de quemazn. Cuando no se utilizan en la proporcin adecuada pueden ocasionar quemaduras. En todo caso, si desea utilizar cremas de AHA, el contenido no deben superar el 8 %. Con contenidos superiores se necesita receta mdica.

Uso Externo Perejil: (Petroselinum crispum) Tiene propiedades blanqueadoras y resulta ideal para aclarar manchas de la piel de cualquier tipo. Machacar una rama de perejil y aplicar el jugo con una gasa sobre las pecas, manchas producidas por el sol, etc. Ver en el estudio de esta planta su posible toxicidad. Limn: ( Citrus limonum) Aplicar varias veces el zumo de limn sobre la zona manchada. La aplicacin debe de ser siempre durante la noche ya que si te expones a los rayos del sol el limn manchar tu piel. Diente de len: (Taraxacum officinale) Especialmente adecuado para eliminar las pecas. Machacar unas hojas y aplicar el jugo sobre las pecas.

Zanahoria: (Daucus carota) Exteriormente puede utilizarse para curar los problemas de la piel, como eczemas, heridas o quemaduras solares. Es muy til para paliar la accin destructiva de los rayos ultravioletas, motivo por el cual forma parte en la composicin de muchos filtros solares. Aplicada en forma de mascarilla sobre la cara ayuda a limpiar de manchas la piel al eliminar las clulas epidrmicas y favorecer su renovacin. Aplicar sobre el rostro una mascarilla de zanahorias ralladas durante media hora, luego retirar con agua fra. Calndula: ( Calendula officinalis, calendula arvensis) Aplicar varias veces el zumo de calndula sobre la zona manchada. Pepino: ( Cucumis sp ) Machacar un pepino y aplicar el jugo sobre las manchas. Melocotonero: ( Prunus persica) Las hojas tiernas de melocotn puede utilizarse para el cuidado externo de la piel, eliminando manchas, granos y otras impurezas de la misma. Exprimir unas cuantas hojas y aplicar el jugo sobre la zona afectada. Fuente: http://www.botanical-online.com/medicinalsmanchasenlacara.htm

Re: Como se quitan las manchas oscuras de la cara

Opciones ublicado 01-18-2012 12:19 PM Un Saludo, Para su Curacion Contacteme, consulta 600 pesos m/n inicia resultados antes de mes y medio tono y pigmentacion natural, no tinturas ni maquillajes, existen varios padecimientos que involucran pigmentacion de la piel y anexos (pelo) que se hace blanco como cana, vitligo-mal del pinto o jiricua o puru-puru o carate (sinonimos)psoriasis-relacion con trastornos de glandula tiroides-secundario a quimioterapia o radio terapia-hipertension arterial refractaria, sin respetar areas o regiones de la piel ya que es el organo mas gande o extenso manos-pies-abdomen-cara-genitales etc..para mayor informacion o dudas comunicarse directamente con Dr. Eden Castillo en horarios de oficina 016688125872-016688153586 y celular de pacientes 6683965071 de lunes a viernes 8:30 a.m. 13:30 por la tarde de 16:00 hrs. a 19:00 hrs. sabado 8:30 a 13:30 ingresar a www.pigmentacionnatural.com calle boulevard rosales esquina miguel hidalgo edificio barriza planta baja-6 como referencia junto a mc donald centro 379 sur mochis sinaloa mexico no permita avanze mas fortalezca su autoestima por los mismos resultados de la

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Re: Como se quitan las manchas oscuras de la cara

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Re: Como se quitan las manchas oscuras de la cara

Opciones ublicado 02-07-2012 10:55 PM GRACIAS BELLE COULEUR,YO TENIA MANCHAS HORRIBLES DE ACNE Y ESAS MARRONES Y YO QUE PENSE QUE SOLO LE SALIAN A LAS MUJERES QUE POR EL SOL Y OTRAS COSAS,BUENO ME RECOMENDARON LA CREMA BELLE COULEUR COMO SIEMPRE LAS MUJERES SABEN LO QUE COMPRAN,AHORA NO TENGO NADA MUY BUENA CREMA EN REALIDAD QUE DE SORPRENDIDO,MUCHAS GRACIAS AHI LES DEJO SU CORREO bellecouleur_nd@hotmail.com AHI HICE MI PEDIDO Y SUS PAGINAS SON www.bellecouleur-nd.**noallow**,www.bellecouleur.multiply.com AHI LO TIENEN ES LO MAXIMO Y ESO QUE YO PROBE DE TODO.

Re: Como se quitan las manchas oscuras de la cara

Opciones ublicado 03-21-2012 04:41 PM yo tena manchas muy parecidas a las q tu dices, y una amigo me recomend un serum reparador, el de Roiage, como al principio no me fiaba mucho, empec a buscar informacion y comentarios sobre este producto, y todo el mundo daba buenas noticias, no solo hidrata y repara gracias al aloe vera y la rosa mosqueta, sino que ademas no te deja la piel grasienta, se absorve perfectamente por no llevar aceites minerales. ya no tengo mancha, se esfumaron te dejo aqui el enlace de la pagina oficial, para que lo veas: http://shop.roiage.com/compra-online/serums/roiage-genesis-serum-reparador.html