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PREFEITURA MUNICIPAL DE GOINIA SECRETARIA MUNICIPAL DE CULTURA LEI MUNICIPAL DE INCENTIVO CULTURA

Edital 01/2013 - ANEXO I


REQUERIMENTO DE INSCRIO Secretaria Municipal de Cultura de Goinia
Proponente Nome do Projeto CPF/CNPJ Categoria Pessoa Fsica Pessoa Jurdica com fins lucrativos Pessoa Jurdica sem fins lucrativos rea: Subrea: Mdulo: Carteira de Identidade Data de emisso rgo expedidor Telefone Tel. Celular Fax Endereo eletrnico (e-mail) Endereo residencial Municpio UF CEP RESUMO DO PROJETO Descrever o que deseja realizar de forma clara e sucinta em no mximo 5 linhas.

(nome do Proponente pessoa fsica ou jurdica) Pelo presente, vem requerer a inscrio do projeto em epgrafe, com vistas obteno dos incentivos fiscais previstos na Lei de Incentivo a Cultura, declarando estar ciente e de acordo com as normas constante do Edital.

Atenciosamente. Goinia, de de 2013.

__________________________________________________________________________________________________________

Proponente (Nome Completo e legvel)


________________________________________________________

Assinatura do Proponente ou Responsvel


1

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Edital 01/2013 - ANEXO II


FORMULRIO DE APRESENTAO DO PROJETO CULTURAL
NA LEI MUNICIPAL DE INCENTIVO A CULTURA

Projeto: Proponente:
INFORME A AREA INFORME A SUB-AREA MDULO

INFORME OS VALORES DECLARADOS NA PLANILHA DE ORAMENTO FSICO FINANCEIRO


VALOR TOTAL DO PROJETO: R$ VALOR PLEITEADO PELA LEI DE INCENTIVO: R$ IDENTIFICAO DO PROPONENTE PESSOA JURDICA Instituio/Razo Social CNPJ

Conforme Estatuto/ Contrato Social Sem fins lucrativos Endereo Com fins lucrativos

Municpio UF CEP

Telefone da Instituio Fax da Instituio

Site da Instituio

C.P.F.


Carteira Identidade

Data de emisso


rgo expedidor

Nome do Representante Legal

Telefone

Tel. Celular

Endereo eletrnico (e-mail)

Cargo ou Funo

Endereo residencial

Municpio UF CEP

PESSOA FSICA Nome

CPF

Carteira de Identidade Data de emisso rgo expedidor


Tel. Celular

Telefone

Fax


Endereo residencial

Profisso

Endereo eletrnico (e-mail)

UF CEP

Municpio

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Edital 01/2013 - ANEXO II


(continuidade)

Projeto: Proponente:
DESCRIO DO PROJETO
(O QUE - descrever o que deseja realizar, detalhando as aes do projeto)

OBJETIVOS DO PROJETO
(PARA QUE - indicar o que pretende alcanar com a realizao do projeto)

JUSTIFICATIVA CULTURAL E ARTSTICA DO PROJETO


(POR QUE - Esclarecer, sob seu ponto de vista, as circunstncias, os valores e os mritos alcanveis que justificam a realizao do projeto.
Quais os sinais de transformaes artsticas, os diferenciais e os valores esperados?)

PROPOSTA DE CONTRAPARTIDA SOCIAL


(Ao a ser desenvolvida pelo projeto de forma a contribuir para a descentralizao cultural e a democratizao do acesso a bens culturais e sua qualidade revelada diretamente na relao pblico - produto cultural)

Goinia,

de

de

____________________________________
Assinatura do Proponente

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Edital 01/2013 - ANEXO II


(continuidade)

Projeto: Proponente:
(COMO descrever procedimentos, metas, resultados, desdobramentos e outras manobras importantes, para execuo do projeto)

ESTRATGIA DE AO

Goinia,

de

de

______________________________________ Assinatura do proponente

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Edital 01/2013 - ANEXO III


Projeto: Proponente: PLANILHA DE ORAMENTO FSICO FINANCEIRO
(Descrever todos os recursos previstos para execuo do projeto)

FONTE DE RECEITA Lei de Incentivo Municipal Recurso Prprio do Proponente Outras leis de incentivo Patrocnios Permutas Doaes Comercializao Bilheteria Outras fontes (especificar) Previso total de receita Previso total de despesa

Quantidade

Valor em R$

LEMBRETES: 1) O valor desta planilha deve ser igual ao valor total do oramento do projeto previsto (Anexo II) 2) O proponente dever prestar contas apenas dos recursos oriundos da Lei Municipal de Incentivo Cultura do Municpio de Goinia.
Goinia, de de .

______________________________________ Assinatura do proponente

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44 45

PERODO DE EXECUO DO PROJETO Datas Previstas:


INCIO: TRMINO:
46

Durao Prevista:

MESES ou

SEMANAS

47

Edital 01/2013 - ANEXO IV


PLANILHA DE EXECUO ORAMENTRIA DO PROJETO
(Desenvolvimento na aplicao dos recursos)

48 Meta

49 50 Etapa ou Fase

Especificao (Meta/ Etapa ou Fase/ Atividades)

51

Durao (Etapa ou Fase)

Indicador Fsico (Atividade) 53 Unid. 54 Qtd.

52

Custos (R$) (Atividade) 56 Unitrio 57 Total

55

58 - Encargos
59 INSS 60 IRRF 61 ISS

62- Custo total da etapa ou fase SOMA

63

TOTAL GERAL (R$):

Obs.: esta pagina poder ser reproduzida quantas vezes forem necessrias. Goinia, de de .

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______________________________________ Assinatura do proponente

Edital 01/2013 - ANEXO V


Projeto: Proponente: PLANO BSICO DE DIVULGAO
(Enumerar peas, veculos e mdias a serem utilizadas na divulgao)

Comprometo-me a fazer constar os Crditos do Municpio de Goinia e da Lei de incentivo a Cultura em todos os produtos, releases, peas grficas e de propaganda mdia e divulgao do projeto supracitado, de acordo com o que determina a legislao e conforme abaixo especificado. (Plano de Divulgao investindo um mnimo de 5% dos recursos previstos) Posio da Logomarca do Municpio de Posio da Logomarca do Pea de Divulgao Tamanho/Durao Goinia e da Lei de Incentivo. Patrocinador

Conforme Manual de Identificao Visual Conforme Manual de Identificao Visual Conforme Manual de Identificao Visual Conforme Manual de Identificao Visual Conforme Manual de Identificao Visual Conforme Manual de Identificao Visual

Goinia,

de

de

_________________________________________
Assinatura do Proponente

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Edital 01/2013 - ANEXO VI


Projeto: Proponente:
(Descrever quantidades e formas de distribuio dos produtos relativos ao projeto sejam gratuitos, sejam comercializveis)

PLANO DE DISTRIBUIO E COMERCIALIZAO DE PRODUTO CULTURAL

NOME DO EVENTO / PRODUTO

N de Exemplares/ Ingressos

QUANTIDADE TOTAL DISPONVEL DISTRIBUIO GRATUITA TOTAL PARA A VENDA PATROCINADORES OUTROS Venda Normal Venda Promocional

Valor Unitrio (R$) Receita Prevista (R$) Preo Preo Venda Venda Normal Promocional Normal Promocional

SUBTOTAL NESTE CAMPO ESPECIFIQUE O PBLICO A SER BENEFICIADO COM A


DISTRIBUIO GRATUITA

Receita Total Prevista (R$) (venda normal + venda Promocional)

Goinia,

de

de

____________________________________
Assinatura do Proponente

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Edital 01/2013 - ANEXO VII


Projeto: Proponente: TERMO DE RESPONSABILIDADE e DECLARAO DE CONCORDNCIA

O proponente acima identificado compromete-se em especial a: I. Realizar o projeto cultural incentivado, obrigando-se a veicular e a divulgao e promoo dos projetos incentivados e seus produtos, a referncia explcita ao Municpio de Goinia atravs do texto Apoio Institucional do Municpio de Goinia, e Lei Municipal de Incentivo Cultura atravs do termo Goinia: Incentivo Cultura Lei Municipal, nos produtos resultantes dos projetos incentivados, bem como em quaisquer atividades e materiais relacionados sua difuso, divulgao, promoo e distribuio, conforme Manual de Identificao Visual fornecido pela Secretaria Municipal de Cultura; Cumprir as exigncias previstas regulamentadores e este Edital; nas Leis 7.957/00, 8.146/02, Decretos

II. III.

Permitir o livre acesso e colaborar com os membros da CPC e os agentes do Escritrio de Projetos responsveis pelo acompanhamento e pela fiscalizao da execuo; Aplicar no Municpio de Goinia o mnimo de 50% (cinquenta por cento), do oramento total; Cumprir os prazos: - validade do CIFPC: 180 dias para captao; - prazo de execuo do projeto: 210 dias; se necessrio, solicitar prorrogao por um nico perodo de 90 dias no prazo mximo de 30 dias antes do trmino do prazo de execuo do projeto; - prestar contas at 30 dias aps o trmino do prazo de execuo do projeto.

IV. VI.

V.

Concordar com a utilizao de seus dados e documentaes para o Cadastro de Artistas e Agentes Culturais da Secretaria Municipal de Cultura, a ser utilizado na permanente integrao deste rgo com a classe artstica de Goinia.

Por fim, declara, sob as penas da lei, que as informaes e os dados constantes do projeto apresentado e de seus eventuais anexos expressam a verdade, passando a assinar o presente termo. Goinia, de de .

______________________________________
Assinatura do Proponente

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Edital 01/2013 - ANEXO VIII


Projeto: Proponente: CURRICULUM VITAE DO PROPONENTE
(Conciso, em uma lauda)

Goinia,

de

de

______________________________________
Assinatura do Proponente

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Edital 01/2013 - ANEXO IX


Projeto: Proponente: Aes culturais realizadas pelo proponente nos ltimos trs anos
(listar principais e acrescentar comprovantes)

Goinia,

de

de

______________________________________ Assinatura do proponente

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Edital 01/2013 - ANEXO X


Orientao para documentao complementar

Devero ser apresentados, obrigatoriamente, para todos os projetos, os seguintes documentos: Publicao: Texto final, Especificao grfica da publicao** e Termo de Compromisso relativo catalogao bibliogrfica e registro na Fundao Biblioteca Nacional, informaes sobre o tipo de papel, gramatura, n de cores, dimenses (capa e miolo) e n de pginas (miolo). Pesquisa: Metodologia de pesquisa; Oficina: Contedo programtico; Artes Visuais: Memorial descritivo da(s) obra(s) ou foto(s) da(s) obras; Cinema e Vdeo Fico: Roteiro em tratamento adiantado (com diviso de cenas, dilogos e textos completos). Documentrio: Pr - roteiro com previso de estrutura, esboo de textos e lista de possveis depoimentos. Animao: Storyboard com previso de trao e enquadramentos, acompanhado de dilogo e textos completos.; Gravao de discos ou espetculos musicais: CD - demonstrao com, pelo menos 03 msicas do repertrio, relao nominal de todas as msicas que faro parte do repertrio, com suas respectivas letras e autores, quando for msica instrumental sua partitura. Artes Cnicas Teatro: Texto do espetculo e Concepo do espetculo***. Dana: Concepo do espetculo***. pera: Resumo do Libreto; CD - demonstrao (com amostra da msica) e Concepo do espetculo***. Circo: Concepo do espetculo***. - Concepo do espetculo: Descrio e desenvolvimento da ideia geradora da encenao, podendo abordar aspectos como: espao cnico pretendido para a encenao, contexto histrico, poca e local da ao, estrutura formal da encenao, gnero, estilo, nmero de atores, bailarinos, performers. Informaes sobre usos de cenrio, figurinos, iluminao e msica (trilha sonora). Importante: Caso algum dos anexos obrigatrios no possa ser apresentado, o proponente deve redigir justificativa sob o ttulo Justificativa para no apresentao de .... (informar qual o anexo).

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