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UNIVERSIDADE JOS EDUARDO DOS SANTOS FACULDADE DE MEDICINA VETERINRIA HUAMBO DEPARTAMENTO DE PRODUO ANIMAL

Ttulo. Estudo preliminar do risco do fator raa e a apresentao da Papilomatosis bovina em uma fazenda da provncia da Cunene, Angola.

Autor: Dr. Luis Emilio Ruz Esponda. Professor de Gentica y Mejora Animal.Dpto. Produo Animal

Huambo,2013

RESUMO:
Em Cahama na Provncia da Cunene, se faz freqente a apresentao da Papilomatosis Bovina, enfermidade de origem viral caracterizada por alterao da pele e as mucosas. A papilomatosis, afeta por temporadas, propaga-se rapidamente, induzindo aos camponeses utilizao de mtodos empricos e em alguns casos se mostra uma falta de aes de manejo em dita enfermidade. A fazenda onde apresentou o surto de papilomatosis em dezembro de 2012, conta com 680 animais suscetveis. Na espcie bovina possui 7 raas e cruzamentos, dentro delas se encontram raas importadas, raas nativas e F1 resultado de cruzamentos para melhoramento gentico. Nosso objetivo foi determinar se a probabilidade de infeco individual para um animal dependente de sua categoria racial. Realizou-se uma comparao das variveis estado de infeco e raa para demonstrar se existirem diferenas entre a proporo dos animais doentes e as raas suscetveis sendo aplicado uma anlise de Variao mltiplo e o Test de Turkey pelo pacote STATISTIX 8. Do incio do surto se adoeceram 18 bovinos de idades entre 6 e 9 meses, de diferentes sexos (7 machos e 11 fmeas,) .As raas dos doentes foram 16 bezerros do cruzamento F1 Nellore x Brahma e 2 bezerros do cruzamento F1 Simental x Nellore. As outras raas e espcies suscetveis no se encontram afetados. A prevalncia de animais doentes foi de 0,27 em F1 Brahma x Nellore e 11,7 nos F1 Simental x Nellore, existindo diferenas significativas entre o comportamento das raas avaliadas para p<0,005. Pode-se concluir que o risco de infeco nesta populao no independente da raa. Portanto, os animais do cruzamento F1 Brahma x Nellore, so mais provavelmente propensos a adoecer que os animais do cruzamento F1 Simental x Nellore e o resto das raas e cruzes estudadas. Palavras Chaves: Papilomatosis. Raas. Risco. Prevalncia

Estudo preliminar do risco do fator raa e a apresentao da Papilomatosis bovina em uma fazenda da provncia da Cunene,Angola.
Introduo A zona do Cahama localizada na Provncia da Cunene, converteu-se na atualidade em uma importante zona de melhora de gado de corte no sul de Angola, aonde devido aos programas de melhoramento gentico desenvolvidos, vm-se apresentando enfermidades desde outras regies, entre as que ressaltam a Papilomatose Bovina ou que cada dia parece expandir-se mais. A Papilomatosis Cutnea Bovina uma enfermidade infectocontagiosa, de origem viral, crnica, de carter tumoral benigno e de natureza fibroepitelial, caracterizando-se por tumores localizados na pele e nas mucosas (Wosiacki et al., 2008). A literatura menciona a existncia de seis Papillomavirus Bovinos devidamente identificados: PVB Tipo I, II, III, IV, V e VI, sendo os papilomas pedunculados (PVB Tipo II) e os papilomas planos (PVB Tipo III) os mais comuns, havendo referncias recentes que afirmam que j existiriam 10 gentipos (Molineros ,2002 e Freitas, 2003). Tabela 1.Genotipos de Papillomavirus bovinos

Tipo de Vrus Alteraes Causadas Subgrupo A BVP I Fibropapilomas em pnis, tetas e pele BVP II Fibropapilomas cutneo, ruminal, esofagiano.Esta associada ao cncer da bexiga urinria (urina vermelha) : Hematuria vesical enzootica BVP V Fibropapilomas em tetas e bere (tipo gro de arroz) Subgrupo B BVP III Papiloma cutneo epitelial

BVP IV Agente etiolgico responsvel pelo papiloma no espao alimentar BVP VI Papiloma epiteleal em tetas e bere
Fonte: Carter e Wice (2006) No gado bovino se identificaram dez papilomavirus diferentes em funo do estudo de hibridao cruzada de DNA, a especificidade de localizao e natureza da leso que induzem (Claus et al., 2009; Ferrer et al., 1993 e Jubb et al., 1991). Alguns animais podem apresentar uma cura espontnea (autocura), mas isto no ocorre na grande maioria deles, por isso geralmente se faz necessrio realizar tratamentos. O major e mais srio problema que ocasiona esta enfermidade, devem ser os papilomas ou Papilomatoses que afetam a bere ou as tetas do bovino infectado, pois geralmente quando se apresentam a estes nveis no respondem aos tratamentos conhecidos (Batista, 2002). O agente etiolgico desta patologia so os Papillomavirus (vrus de famlia Papovaviridae), que se excretam em clulas descamadas da epiderme de animais infectados e se transmite por contato direto com estes ou com objetos inanimados poludos (sogas, agulhas, instrumental veterinrio), mos da ordenhadeira e at pela ao de vetores artrpodes (carrapatos, moscas, tbanos, etc.), sendo a via de ingresso do vrus as pequenas leses que podem gerar-se na pele do animal so (Emhmad et al., 1997). Existem evidncias recentes de que o vrus poderia inclusive transmitir-se por smen, embries, vulos fertilizados in vitro e transmisso vertical da me ao feto(Ruiz, 2003). Segundo Quiroz (1991) as mamas e os rgos genitais podem ser afetados pela enfermidade, em cujo tratamento se usou o sulfato de magnsio aos 2 %. A autohemoterapia por via intramuscular tambm uma proposta de Magro (2003), assim como o uso do sal e cloro de uso tpico (Gonzlez, 2003), o ponho iodo de sdio por via intravenosa (Ruiz, 2003) e a soro terapia (Palencia et al., 2003). Roitt, e Brostoff (1998) afirmam que a soroterapia potencializa a resposta imunolgica dos animais. Um estudo demonstrou que uma vacina autgena bem elaborada, d resultados de 100% de efetividade (Simes, 2004). Segundo Anon (2009),a principal causa para a difuso da Papilomatosis deve ser o uso de raas europeias em um meio ambiente inadequado: mdio tropical, clima desfavorvel, chos deficitrios em minerais, presena de

5 parasitas externos e internos, deficincias de alimentao e manejo, problemas sanitrios (alta prevalencia do Leucosis Bovina), etc. A junta de animais doentes y so, conduz a uma inmunosupresin nos animais, que sero propensos a infeces de diversos tipos. Se se tiver em conta que os papilomas se encontram latentes na populao bovina, a imunizao contra o vrus s ser temporrio (Freitas, 2009). A aplicao de semi-estabulacin (maior contato entre os animais), como a introduo de animais de outras zonas (animais infectados de outros estbulos) segundo Rocha (2002), incrementaram os casos do Papilomatosis, anotando (Anon, 2009),que a Papilomatose ataca com preferncia s raas puras e logo s mestias . Suscetibilidade de Raas a Papilomatosis (Anon, 2009). 1 Fleckvieh / Simmental 2 Holstein 3 Brown Swiss 4 Gersey 5 Girolandos e outros cruzes Uma definio genrica de risco, diz que a probabilidade de um desfavorvel evento. Os fatores de riscos incluem qualquer dos fatores associados com um incremento de risco de uma enfermidade que se converte em morte. A exposio a fatores de riscos significa que um animal tem antes de adoecer-se, ter estado em contato com o fator de risco (Pfeiffer, 2002). A investigao das relaes entre o risco de fatores potenciais (tais como a raa de um animal) e o resultado de uma varivel de interesse (tal como o estado de infeco de um animal) requer uma avaliao de uma observao de diferenas, tal como entre prevalncia estimada de infeco por cada uma das categorias(Pfeiffer,2002 ) . Nos ltimos anos aumentou o interesse pelos papilomavirus, j que embora a leso epitelial primria que induzem benigna, em presena de fatores como a luz solar, pode ter lugar uma evoluo para um fentipo maligno desenvolvendo-se leses como os carcinomas (Olson 1981). Outra caracterstica interessante a diversidade de subtipos antignicos e genticos de papilomavirus que podem afetar a uma espcie e a marcada especificidade de localizao que apresenta (Claus et al., 2009).

6 PROBLEMA No se conhecem trabalhos de investigao que mostrem o risco da Papilomatosis com relao raa no territrio de Angola. HIPTESE o risco de infeco para um animal dependeria de se o animal pertencer a uma ou outra raa? OBJETIVOS O objetivo de nosso trabalho foi determinar se a probabilidade de infeco individual para um anim al dependente de sua categoria racial.

7 Materiais e Mtodo A fazenda onde apresentou o surto de papilomatosis em dezembro de 2012, est localizada Cahama na Provncia d Cunene,posee uma rea de 9.850 H e conta com uma massa de 680 animais suscetveis dentro dos que inclumos os bfalos, embora no se detectaram casos. Na espcie bovina possui 7 raas, dentro delas se encontram raas importadas, sendo as vacas da Namibia e os touros do Brasil, raas nativas e F1 resultado de cruzamentos para melhoramento gentico, (Tabela 1).
Identific. Raas e Cruces Quantidade A Nellore 120 B Simental 22 C Brahman 93 D F1 Brahma x Nellore 58 E F1 Simentalx Nellore 17 F F1 Auctctonas x Nellore 130 G Autctonas 200 H Bfalos de agua 40 I Equinos 8 TOTAL 680 Tabela 1. Estrutura racial dos animais suscetveis ao Papilomatosis. No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

A alimentao a base de pasto natural pelo mtodo de pastoreio direto. A reproduo se realiza por monta direta, sendo utilizados nos cruzamentos dos semental da raa Nellore.En o resto das raas se utilizam as fmeas como mes . Os bovinos se mantm agrupados por raas e cruzes tanto para o pastoreio, como para seu estabulacin. Realizou-se uma comparao das duas variveis (estado de infeco e raa) empregando a informao coletada durante o estudo para demonstrar se existirem diferenas entre a proporo dos animais doentes e as raas suscetveis elaborando uma tabela de 2x 2.Fue aplicado uma anlise de Variao mltiplo e o Test do Turkey para determinar se outros fatores medidos como a idade tinham influncia no risco. Os mtodos estatsticos foram empregados para quantificar a probabilidade de que a diferena observada fosse o resultado de que tenha ocorrido variao. empregou-se a prova de X2 para provar a relao entre as duas variveis para uma significao estatstica de p<0,05. Os dados se processaram por meio do pacote estatstico STATISTIX 8.

Resultados e Discusso Do incio do surto se adoeceram 18 bovinos de idades entre 6 e 9 meses o que os coloca na categoria de bezerros, de diferentes sexos (7 machos e 11 fmeas,) .As raas dos doentes foram 16 bezerros do cruzamento F1 Nellore x Brahma e 2 bezerros do cruzamento F1 Simental x Nellore. As outras raas e espcies suscetveis no se encontram afetados. Nossas observaes concordam com a literatura aonde se manifesta que a Papilomatosis uma enfermidade viral, infecciosa, que se pode transmitir entre os bovinos e so mais suscetveis os bezerros (Roberts, 2001). Comprovou-se que a distribuio das leses papilomatosas era fundamentalmente na regio da cabea e pescoo; sindo leses arredondadas oscilavam entre 1 e 6 cm de dimetro, as mesmas se achavam presente fazia

8 mais de 6 meses. Houve um mdio de ao redor de5 a 7 leses como animal, o que coincide com o Morter e Horstman (1992) quem tambm expe que os bezerros so os mais suscetveis de padecer a enfermidade; tambm fazem referncia a que os bezerros adoecem quando se tatuam ou se ls colocam brincos na orelha para os propsitos de identificao. Os papilomas devem aparecer de 1 a 6 meses depois da inoculao com o vrus; podem-se se estender frequentemente da orelha a outros stios na cabea e pescoo. A papilomatosis infecciosa ocorre pela presena do vrus da papilomatosis, embora raramente na pele intacta. Normalmente se confinam os papilomas no pescoo e regio do ombro mas podem formar-se em outras reas como as tetas e o pnis. O gado de menos de dois anos de idade o mais suscetvel. (Roberts, 2001) O gado a fonte principal e o depsito natural de infeco pelo vrus; mas os cabrestos, sogas, e instrumentos podem servir como uma fonte potencial de infeco. No todos os animais que levam o vrus tero os papilomas. Pode transmitir do portador assintomtico ao bezerro suscetvel (Morter y Horstman, 1992). bom assinalar que nossos bezerros adoeceram com papilomatosis sem conhecer-se nenhum antecedente traumtico de tatuagem ou outro tipo. A Papilomatosis assinalam Carter e Wice (2006), uma entidade com etiologia varivel e muitos fatores associados a sua apresentao em uma populao bovina e se observarmos a Epidemiologia da enfermidade entre outras causas, esta se agrava em grande medida pelo sistema de manejo (alimentao, sistemas de criao de bezerros) que ajudam difuso da enfermidade, at converter-se em um srio problema, com as repercusses que esta tem (Montano e Justiniano,2012) e em nosso trabalho se aprecia que alm disso do risco que possa representar a raza,existen fatores no medidos por ns, como a composio de chos da zona , evidentemente arenosa e com vegetao de sabana,por o que deduzimos provveis dficit de minerais .Tambm alguns autores como Lloret et al.,(2010) , relacionam a papilomatosis principalmente com casos de imunodeficincias nos animais aos que afeta, originados por qualquer situao que gere episdios de estresse nos mesmos. Na maioria da raa presente na fazenda Brahma, no se observam leses do Papilomatosis,por o que coincidimos com as afirmaes do Anon (2013), de que o gado Brahman por possuir cabelo curto, grosso e sedoso; capacidade de suar; pele solta, de pigmentao escura e com dobras para uma maior rea superficiais apresenta resistncia natural a uma grande variedade de insetos responsveis pela transmisso de inumerveis enfermidades tropicais. devido a sua pelagem clara com pigmentao estranha vez se v afetado pela queratoconjuntivitis infecciosa ou cncer do olho ou pelas demais enfermidades relacionadas com os raios solares). Retegui, (1973,estudi) o tratamento da papilomatosis bovina Com autovacunas e tratados com autovacuna mais aricil e tratamento local, concluindo que a idade tima dos animais para adquirir mais facilmente a enfermidade entre os 3 meses a 3 anos, quando estes se encontram em pleno desenvolvimento, a percentagem dos animais afetados alcana de um 20-50%, dependendo das condies do animal, sistema de criao, alimentao e outros fatores. No que respeita raa, os animais Brown Swiss, suas cruzes e os crioulos som os mais suscetveis a contrair a enfermidade, em troca o gado zebu mais resistente. . Em nossa investigao a prevalncia de animais doentes de 0,27 em F1 Brahma x Nellore e 11,7 nos F1 Simental x Nellore. As restantes raas e espcies suscetveis da fazenda no se afetaram do Papilomatosis.O test de X2 e uma sensibilidade de p<0,005 indica que existiram diferenas significativas entre o comportamento das raas avaliadas.

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Tabela 3.- Comparao do risco de infeco e a raa Estado de Infeco Raas ou + prevalncia (%) Cruzes F1 Brahma 16 42 0,27a x Nellore F1 2 15 11,7b Simental x Nellore Valores com letras diferentes na mesma coluna diferem significativas entre si pelo teste de Tukey (P <0, 05).

CONCLUSO
Pode-se concluir que as duas variveis estudadas (estado de infeco e raa) esto significativamente associadas e que o risco de infeco nesta populao no independente da raa. portanto, os animais do cruzamento F1 Brahma x Nellore , so mais provavelmente propensos a adoecer que os animais do cruzamento F1 Simental x Nellore e o resto das raas e cruzes estudados. importante recordar que este resultado preliminar para provar que existe uma relao causa efeito entre as categorias raciais e a Papilomatosis, pois provavelmente se requeira incrementar a populao estudada e incorporar outros fatores como a estrutura morfo-histolgica da pele das raas e cruzes estudados.

RECOMENDAES Submeter aos animais com papilomatosis a um asilamiento rigoroso e lhes instituir o tratamento respectivo, e naqueles animais onde a enfermidade no tenha cedido, elimin-los da marmita, evitando assim a transmisso aos ss. Como medida preventiva em lotes com animais doentes, dever -se submeter a todos os animais ss e menores a 24 meses de idade a um tratamento preventivo, a base dos produtos que tenham em considerao os tipos locais de vrus do papiloma bovino . Reforar em medidas de bioseguridad, como ser evitar a aglomerao e estresse dos animais, alm de exercer um controle sanitrio durante a reposio de gado procedente de zonas e/ou marmitas infectadas com papilomatosis para marmitas livres. Durante o tratamento, o manejo do material de trabalho (sogas, agulhas, etc), s se devem utilizar em um solo animal, devido a que podem ser fonte de contgio. Evitar o contato de animais ss e doentes a nvel de manjedouras e bebedouros. Aplicar programas de desparasitacin, tanto para ecto como para endo parasitas.

10 Realizar periodicamente fumigaes na estabelecimentos boiadeiros, para o controle de insetos (mosquitos chupadores de sangue). Prover um bom suplemento mineral, energia e protenas para evitar, assim, o enfraquecimento e a sade animal, principalmente durante o desmame. Na etapa de cria dos bezerros, deve-se assegurar uma lactao completa para manter em boas condies corporais aos bezerros.

Bibliografa
1.

Annimo. (2009). Papilomatosis o Verruga Bovina: Enfermedad Emergente en la Cuenca Lechera de Alto Mayo. Sitio Argentino de Produccin Animal .Disponvel em: www.produccion-animal.com.ar. %2Fwww.perulactea.com% Acedido em.9de Junho de 2013.

2.

Annimo. (2013).Ganado Brahma. Disponvel em: http://www.laganaderia .org/ganaderia/dmdocuments/GANADO_BRAHMAN.pdf . Acedido em: junho, 2013.
3.

Batista, P.(2002).Elaboran medicamento contra la Papilomatosis

viral del ganado vacuno.Disponivel em: http://www.granma.cubaweb.cu/ nacional/ articulo08.html.Acedido em: junho, 2013.
4.

Carvalho,L. (2003) Bovine papillomavirus type 2 in reproductive

tract and gametes of slaughtered bovine females. Brazilian Journal of Microbiology (2003) 34 (Suppl.1):82-84.
5.

Carter,G.R. e

Wise,D.J.(2006). Papilomaviridae. Regional College of

Veterinary Medicine, Virginia Tech. USA:323.


6.

Claus, M; Lunardi, M; Alfieri, A; Arellano, R; Ferracin, L; Fernndez, A. (2009). A bovine teat papilloma specimen harboring Deltapapillomavirus and Xipapillomavirus representatives. Braz. Arch. Biol. Technol. Curitiba. . 52.
7.

Delgado, A. (2003). Origen de las verrugas en el bovino. Foro de

Ganadera de carne. Disponivel em: http://www.engormix. com/ foros1. asp? valor= 1867& AREA=GDC-165 .Acedido em: junho, 2013.

11
8.

Dos Santos, R.C.(1998). Bovine papillomavirus transmission and

chromosomal aberrations: an experimental model. The Journal of General Virology 79: 2127 2137.
9.

Emhmad, A. O.; M. Levkut, M.; Levkutov, V.; Revajov, R.; Y. e Benek,Z.(1997). Immunohistochemistry of the

Ondrejka,

Progressive and Regressive Stages of Bovine Papillomatosis.Acta vet. Brno: 66245-248.


10.

Fenner, F.J; Gibbs, P.J; Murphy, F.A; Rott, R.; Studdert, M.J; White, D.O. (1993). Papovaviridae. En: Veterinary Virology, second Edition. Academic Press. United states of Amrica: 321-328.
11.

Freitas ,A.C. (2003). Viral DNA sequences in peripheral blood and

vertical transmission of the virus: a discussion about BPV-1. Brazilian Journal of Microbiology (2003) 34 (Suppl.1):76-78.
12.

Freitas A.C. (2009). Coordinator of Molecular Estudies Group

apllied for Papillomaviroses of Universidade Federal de Pernambuco (UFPE).


13.

Gonzlez, S. (2003). Origen de las verrugas en el bovino, Foro de

Ganadera de Carne. Disponvel em: http://www.engormix.com/foros1 .asp? valor= 1867 & AREA=GDC-165. Acedido em: junho, 2013.
14.

Jarrett, W.F.H. (1985). The natural history of bovine papillomavirus infections, in: Advances in Viral Oncology. Raven Press, New York. 5: 83 101.

15.

Jubb, K.V.F; Kennedy, P.C; Palmer, N. (1991). Papilloma and fibropapilloma. Pathology of Domestic Animal, Fourth Edition, volume 1. Academic Press. United States of Amrica:708-710.

16.

Lloret,Milena.; Morn,P. e Preisegger,G.(2010). Presentacin de Papilomatosis genital bovina en toros Aberdeen Angus de veinte meses. UNCPBA. Disponivel em:Tesina de Grado - Sistema de Bibliotecas UNICEN : Catlogo biblio.unicen.edu.ar/?p=get_document&id=57797-1 Acedido em: junho, 2013.
17.

Molineros, L. F. (2002).Diagnstico sanitario de la papilomatosis

bovina, Semilleros de Investigacin en busca de una cultura cientfica G.M.B.C.C. Disponivel em: http://www.purace.ucauca.edu.co/semilleros/ Publica ciones.htm Acedido em: junho, 2013.

12
18.

Montao, P. D. E Justiniano, M. L.(2012). Evaluacin de la equivalencia teraputica de cuatro tratamientos contra la Papilomatosis Bovina. Tesis de Grado para obtencin del ttulo de Mdico Veterinario Zootecnista, Facultad de Ciencias Veterinarias, UAGRM. Santa Cruz-Bolivia:103-111.

19.

Morter R. L. y L. Horstman (1992). Cattle Warts Bovine Papillomatosis Animal, Health Cooperative Extension Service . Disponivel em: http://www.ces.purdue.edu/extmedia/VY/VY-58.html Acedido em: junho, 2013.

20.

Olson, C. (1981). Papillomatosis of food animals. En: Current Veterinary Therapy. Published in Canad: 624-625.
21.

Palencia, S.; Cspedes Leopoldina ,

Vallejo,O. y

Rodrguez

Telma(2003). La sueroterapia en el tratamiento de la papilomatosis bovina. Disponivel em: http://www.vfu.cz/acta-vet/vol66/245-97.htm . Acedido em: junho, 2013.
22.

Quiroz, M. A.(1991). Papilomatosis, 2do. Simposium Nacional

sobre Enfermedades de los Bovinos: 320 .1991. Retegui B.K. (1973).Tratamiento de la Papilomatosis Bovina (Verruga) con autovacuna y un compuesto arsenical como terapia coadjuvante.Disponivel em: http://www.fao.org/ag/ag. Acedido em: junho, 2013. 24. Roberts J. L.(2001).Warts on Cattle. Animal & Plant Health Service. Bob Barnes.Information Officer, Client Information Services Disponivel em: http://www.dpi.qld.gov.au/health/3572.html Acedido em: junho, 2013. 25. Rocha, M. A. (2002). High sensitivity-nested PCR assay for HBV-1
23.

detection in semen of naturally infected bulls. Veterinary Microbiology. 63.


26.

Roitt, J. y D. Brostoff(1998).Inmunologa, 4ta ed, Ed. Harcount

Brace, Espaa.
27.

Ruiz, N. A.(2003).Origen de las verrugas en el bovino. Foro de em: http://www.engormix.com/foros1

Ganadera de Carne. Disponivel

.asp?valor=1867& ARE A=GDC- 165 . Acedido em: junho, 2013.


28.

Simes R.S. (2004). Epidemiologa de la Papilomatose cutanea

bovina e avaliao da eficcia tratamentos em micro-regines dos estados do Rio de Janeiro e Espirito Santo Tese Mestre Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro.140Pp

13 ANEXOS

Fig 1. Bezerro F1 Brahma x Nellore com papilomas nas regies da cabeza,cuello e dorso.

Fig.2 Papilomas de aspecto de couve-flor e aplanados em F1 Brahma x Nellore

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Fig 3. Papilomas em cara interna das coxas e abdmen.

. Fig 4. Papilomas em cara interna das coxas e abdmen.

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Fig 5 . caractersticas do cho e vegetao das reas de pastoreio. .

Fig.6. Os bezerros se mantm agrupados e pastoreiam juntos

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. Fig.7.No h separao de doentes do Papilomatosis e ss (observe o terceiro bezerro de esquerda a direita com o Papilomatosis).

Fig 8. Touro Nellore utilizado na monta directa.

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