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EXAMEN NACIONAL ASPIRANTES A RESIDENCIAS MEDICAS ENARM 2012-2012 A un ao de presentar el ENARM, acabamos de salir del internado, y empezando el servicio

social, o vamos a volver a presentar el ENARM este ao, tenemos las ganas y la motivacin y sabemos que estamos a muy buen tiempo para poder acabar todos los temas de la carrera. Pero.. Qu libros estudio para preparar el ENARM?, Cuanto tiempo le dedico a estudiar para el ENARM?, Qu estudio de ingls?, Tengo que leer todo el Harrison de medicina interna, el Schwartz de cirugia , el Nelson de Pediatria, y el Williams de ginecologia y obstetricia. Bueno aqu est una buena manera de dividir de una manera til los tiempos de estudios y que libros estudiar:
1.HORAS Y PLAN DE ESTUDIO Debes estar muy consciente la importancia que tiene este examen para tu carrera profesional, y lo competido que est, acurdate que en el 2011 presentaron 27,000 aspirantes en total buscando una especialidad, con solo 6,000 lugares y todos se estuvieron preparando mucho, y has escuchado a lo largo de estos aos muchas historias de xito y fracaso Qu historia quieres que cuenten sobre ti?. Por eso mnimo dedicale de 4 a 6 horas de estudio diarios, es imposible y no es nada saludable estudiar ms que eso, acurdate de hacer un poco de ejercicio y dormir bien. Cuatro horas bien concentrado, puedes avanzar de 20 a 30 pginas de algn libro dependiendo de la densidad de su contenido. Muy importante hacer un plan de estudio, sientate ahorita que tienes tiempo, a ver que vas a estudiar y cuanto vas a avanzar por da, no es buena idea simplemente agarrar un libro y ponerte a leerlo de principio a fin, a lo mejor lo lees tranquilamente cinco o seis pginas diarias durante 5 meses, pero cuando menos te des cuenta tienes el tiempo encima. Puedes revisar mi artculo Hacer un plan de estudios para preparar el ENARM 2.CIENCIAS BSICAS (3 o 4 meses)

Fisiologia mdica de Guyton. la base de las materias bsicas, altamente recomendable, para una perfecta comprensin de algunas de las materias clnicas, es increble lo importante de los temas y la facilidad con la que se lee este libro en comparacin cuando lo estudiamos cuando llevamos la materia, por eso no es un libro pesado, pero como tiene ms de 1000 pginas por eso creo que con estos captulos son ms que suficientes para la comprensin de las especialidades ms complicadas:

El Corazn

La Circulacin Los Riones y Lquidos Corporales Respiracin fisiologa Gastrointestinal Endocrinologia y Reproduccin

First Aid for the USMLE Step 1. Conceptos bsicos de las materias bsicas, libro desde mi punto de vista indispensable, los datos que vienen en el libro son siempre temas preguntados, datos que tienes que aprenderte de memoria, por eso este es un libro un poco ms tardado, no por la cantidad de texto, si no por la cantidad de informacin importante. Tiene tablas muy didcticas y nemotecnias para aprender datos importantes, las tablas son buenas pero aveces las nemotecnias estn ms difcil de aprender que el texto. 3. MATERIAS CLNICAS(6 meses) Medicina Interna, Ginecologia, Pediatria y Cirugia, la parte ms importante del estudio, donde tendrs que centrarte primero en el diagnstico clnico, y despus en todo lo dems, un concejo que me sirvi mucho es: al final dedicarle dos o tres semanas a hacer mapas mentales de diagnsticos diferenciales (por ejemplo, un sndrome obstructivo intestinal en pediatra: vlvulo, intususepcin, diverticulo de meckel, hipertrofia del ploro), porque una pregunta de ENARM tipo caso clinico en 60 segundos debes deducir el diagnstico y despus leer la pregunta, ahorras valiosos segundos ser experto en diagnsticos. Tambin recomiendo leer mi post Preparar materias clnicas, dnde hablo de en que temas estn distribuidas las preguntas.

Manual CTO de Medicina y Ciruga. Libros de preparacin para el Exmen MIR, este libro me gusto por lo resumido y entendible, cosas que en la escuela no comprend o hasta evitaba porque pensaba que era complicado aqu lo explican de una muy buena manera. Tambin en cada capitulo estn los puntos clave, y al final del captulo preguntas caso clnico para ver si te

qued claro el tema. Este libro tambin esta algo pesado de leer, a buen ritmo, dependiendo del capitulo pero aproximadamente 5 o 7 dias por captulo.

EXARMED. Este libro no lo considero indispensable, slo en temas que creas que no ests tan preparado. Los puntos buenos: literatura mexicana, y est enfocado 100% para el ENARM, en lo que preguntan cada ao, hasta vienen preguntas repetidas anualmente, y tienen un resumen de las principales NOMs en salud. Pero cmo est hecho por muchos autores diferentes, tiene temas bien resumidos, entendible y temas muy malos, donde parece que el que lo escribi solo lo hizo para presumirnos que tanto sabe sobre la fisiopatologia de la enfermedad de la que est hablando. El libro sirve, y mucho, solo digo que si no hay tiempo, mejor leer bien el CTO, aunque con seis meses, fcil da tiempo de leer los dos. Algo a tomar en cuentra acerca del CTO y el EXARMED es que no le dedican las suficientes pginas a la ginecologia y a la pediatria, viendo la importancia que tiene en el enarm, un 40% del valor del exmen, si te queda alguna duda de estos temas hay que revisar bibliografia ms especializada. Y por ltimo pero no menos importante, no se te olvide revisar los temas de las guas clinicas CENETEC, vienen muchos temas ahi publicados, te lo puedo asegurar. Guias CENETEC: Medicina Interna, Cirugia, Pediatria, Ginecologia y Obstetricia 4. BANCOS DE PREGUNTAS Y SIMULADOR ENARM (Todo el ao) Por Internet circulan miles y miles de preguntas para preparacin de exmenes, del ENARM yo llegue a ver hasta de 1998 a 2008, y algunas otras como las de preparacin para el MIR de Espaa, u otros lugares. Es muy importante dedicarle mucho tiempo a resolver preguntas tipo opcin multiple, como recomendacin desde ahorita, dedicarle una o dos horas a la semana, no tanto porque se van a repetir a la hora del exmen, si no ms bien porque ayuda a ver como razonas las preguntas, tu concentracin, tus fallas a la hora de leer la opcin mltiple, pronto subir una gua de como contestar preguntas de opcin mltiple en el ENARM. Y una ltima cosa, todos dicen que el simulador se repite a la hora de presentar el xamen real, este ao, slo vino un caso clnico repetido y un articulo en ingls, que sumadas, eran 8 preguntas, vale la pena presentar el simulador cuando sea la fecha pero no tanto tratar de contestarlo con bibliografia en mano.

5. INGLS. He visto muchos consejos donde dicen que como ingls vale un 10% del exmen, que le dediques un 10% del tiempo al ingls, yo no estara tan de acuerdo con eso, es mucha perdida de tiempo, pero pues mejor a lo largo del ao, en algn tiempo libre que tengas te puede ayudar, leer textos en ingls, no necesariamente de medicina, puesto que lo que te califican es la comprensin, y no tanto que conozcas el vocabulario tcnico de la carrera. Ver post: Preparar seccin de ingls del ENARM 6. CURSOS Hay varios cursos de preparacin para el ENARM, est el del Dr Huitron, el de la Universidad La Salle, Universidad Panamericana, UASLP, UANL, etc. Entrar a alguno ya queda dentro de una decisin propia pero lo que si puedo decir es que ninguno por si solo, va a remplazar el estudio de todo un ao, esos cursos son ms de repaso, y para reforzar conocimientos, pero no para tratar de aprender. Lo digo porque hay mucha gente que se queja que algn curso no sirvi cuando en realidad ellos son lo que no estudiaron en todo el ao.

Y ya para terminar nada mas falta decir que ms o menos este es el trabajo que hay que hacer para un ao, como ven no es sencillo, pero tenemos mucho tiempo todavia, lo importante es mantenerse enfocados en el objetivo y ojal que ustedes no sean de los que en septiembre de 2012 escriban en los foros sobre el ENARM que se sienten orgullosos porque estudiaron 3 semanas antes y sacaron 64, que si hubieran estudiado bien si hubieran pasado facilmente. Estando a exactamente un ao del la prxima aplicacin del ENARM, lo primero y ms importante es analizar que materias de cada rama es lo que preguntan, y en que porcentaje, esto para poder enfocar esfuerzos, y no estudiar algo que casi seguro no van a preguntar. Son 450 preguntas las cuales se dividen:

Especialidad e ingls Medicina Interna Pediatria Ginecologia

No. Preguntas

% Por troncal

% Por pregunta

150 100 90

33.750 22.500 20.500

0.225 0.225 0.225

Ciruga Ingls TOTAL

60 50 150

13.500 10.00 100.00

0.225 0.200

Siendo las materias que se evaluan en cada troncal:

MEDICINAINTERNA Inmunoalergia Cardiovascular Dermatologa Endocrinologa Gastroenterologa Geriatria y Gerontologa Hematologa Infectologa Nefrologa Neumologa Neurologa Psiquiatra Reumatologa

PEDIATRIA Crecimiento y desarrollo Infectologia Pediatrica Urgencias Pediatricas GINECOLOGA Ginecologa Obstetricia CIRUGIA Cirugia Abdominal Oftalmologa Otorrinolaringologa Urgencias Trauma y Ortopedia Urologa y Proctologia

Ya con todo esto se podra suponer que lo ms rentable es estudiar medicina interna, puesto que es una tercera parte del examen, y es cierto, pero hay que tomar en cuenta la cantidad de informacin que hay que estudiar. Pero si te fijas en los temas que subray: Urgencias, urgencias pediatricas, obstetricia e infectologa peditrica. Si suponemos que con estos temas abarcamos la tercera parte de los temas de pediatra (16% del exmen), la mitad de los temas de ginecologia y obstetricia (11% del exmen), y urgencias adultos que una gran parte se saca

del ATLS que se tiene que leer para el de urgencias pediatrcas (2 o 3% del exmen) con esto alcanzamos un 3o% del exmen en diez veces menos temas comparandolo con medicina interna. Entonces como conclusin para mi lo primero y mas importante es dominar estos temas:

Enfermedades exantemticas Infecciones respiratorias agudas en pediatria y deshidratacin. Enfermedades diarreicas agudas en pediatria Enfermedades prevenibles por vacunacion y vacunas Meningitis Crisis asmtica pediatrica Trauma de adultos y pediatrico (ATLS). Embarazo, parto y puerperio normal. Diagnstico de malformaciones en primer trimestre Causas de sangrado 1 trimestre (EE, AA, EM) Causas de sangrado en segundo y tercer trimestre Amenaza de parto prematuro Preeclamsia y diabetes gestacional, y embarazo de alto riesgo

A lo mejor me faltaron algunos temas pero el punto es que son muy pocos temas de los que seguro van a preguntar mnimo 5 preguntas de cada uno, y una vez ms en rojo los ms importantes de los importantes. Recuerda en el ENARM empieza de cero, lo que hiciste en la carrera, bueno o malo no tiene importancia, por que lo nico que se califica es un exmen, todava estamos a muy buen tiempo de superar a los que durante los 6 o 7 aos estuvieron arriba de nosotros, y esta calificacin se va a recordar por mucho tiempo, as que si estas decidido a presentar, ms vale empezar desde ahorita a poner todo el empeo para sacar la mejor nota posible, y superar a tus compaeros, que al final de eso se trata. Una de mis frases favoritas es No Pain, No Gain (sin dolor no hay ganancia), pero realmente nunca la haba entendido hasta que me sumerg un poco ms en el mundo de la medicinaQuiere decir que te debes esforzar mucho..estudiar..mucho...aunque a veces en la vida para lograr tus metas hay muchos obstculos.que te provocan dolor.sufrimientos.tristezas.decepcionesese dolor lo debes de vencer para ganar..conseguir lo que quieres en la vida. Tus metasTus ilusionesTus Sueos = )