National Cancer Institute

Instantnea

El cncer de crvix
Aunque los ndices de incidencia y de mortalidad del cncer de crvix o cuello uterino han bajado aproximadamente 50% en los Estados Unidos en las tres ltimas dcadas, dicha enfermedad todava es una amenaza grave para la salud. Los ndices de incidencia en las mujeres hispanas son ms altos que en mujeres no hispanas. Las mujeres afroamericanas presentan ndices de mortalidad ms altos que las mujeres de cualquier otro grupo racial o tnico en los Estados Unidos. A pesar de que el ndice de mortalidad ha bajado con mayor rapidez en las mujeres afroamericanas que en las mujeres blancas, el ndice de mortalidad de las mujeres afroamericanas sigue siendo ms alto que en las mujeres blancas. Tambin existen discrepancias geogrficas y socioeconmicas en la mortalidad por cncer de crvix. El cncer de crvix se puede prevenir y curar si se detecta temprano. Las estrategias importantes para reducir el riesgo de dicho cncer son las pruebas de deteccin con la prueba de Papanicolaou (Pap) y, para algunas mujeres, pruebas del virus del papiloma humano (VPH), al igual que la prevencin de infecciones por VPH con la vacuna contra el VPH. Los investigadores han identificado ciertos tipos de VPH que son transmitidos por contacto sexual, como la causa de casi todos los casos de cncer de crvix. Opciones de tratamientos convencionales para el cncer de crvix son la ciruga, la radioterapia y la quimioterapia. Se calcula que en los Estados Unidos se gastan aproximadamente USD 1,6 mil millones1 cada ao en el tratamiento del cncer de crvix.
Fuentes de datos de incidencia y mortalidad: Programa de Vigilancia, Epidemiologa y Resultados Finales (SEER) y el Centro Nacional de Estadsticas de Salud (National Center for Health Statistics). Estadsticas y grficos adicionales se encuentran en el sitio web de SEER.
1

Incidencia por cada 100 000 mujeres

Incidencia y mortalidad

Incidencia del cncer de crvix en EE. UU.*

25 20

15

10

0 1989 1993 1997 2001 2005 2009

Mortalidad por cada 100 000 mujeres

25

Mortalidad por cncer de crvix en EE. UU.*

20

15

10

0 1989 1993 1997 2001 2005 2009

Blancas

Afroamericanas

Hispanas**

Asiticas y nativas de las islas del Pacifico**

* Los datos disponibles son insuficientes para analizar la tendencia de indgenas americanos o nativos de Alaska. ** No hay datos disponibles de incidencia y mortalidad antes de 1992.

Indgenas americanas y nativas de Alaska**

Reporte del Progreso de Tendencias de Cncer en dlares del ao 2010.

Millones de US dlares

La inversin del Instituto Nacional del Cncer (NCI) en investigacin del cncer de crvix disminuy de USD 82,4 millones en el ao fiscal 2007 a USD 70,8 millones en el ao fiscal 2009, antes de subir a USD 81,4 millones en el ao fiscal 2011. Adems de estos fondos, en los aos fiscales 2009 y 2010 el NCI destin USD 14,3 millones del fondo del American Recovery and Reinvestment Act (ARRA)3 para la investigacin del cncer de crvix.
Fuente: Oficina de Presupuesto y Finanzas del NCI.
2

80 60 40 20 0

76,8

70,8

76,5

81,4

4 3 2 1 0

U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES National Institutes of Health

La estimacin de la inversin del NCI est basada en el financiamiento asociado con una amplia gama de actividades cientficas evaluadas por expertos. Para informacin adicional, en ingls, sobre planificacin y presupuestos de investigacin de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), vea About NIH. Para ms informacin, en ingls, sobre el fondo del ARRA para el NCI, vea Recovery Act Funding at NCI.

2007

2008

Ao fiscal

2009

2010

2011

Presupuesto para el cncer de crvix

Presupuesto total del NCI

Si usted est leyendo una copia impresa de esta Instantnea: Instantneas en versin PDF con enlaces a informacin y recursos adicionales estn disponibles en Internet en: http://www.cancer.gov/espanol/cancer/instantaneas

Miles de millones de US dlares

Tendencias en el financiamiento del Instituto Nacional del Cncer para investigacin del cncer de crvix

Presupuesto para investigacin del cncer de crvix por el NCI

100
4,79 4,83 4,97 5,12 5,1

82,4

Ejemplos de actividades del NCI relevantes al cncer de crvix

Los Centros para la Salud de la Poblacin y de Desigualdades en Salud (Centers for Population Health and Health Disparities) apoya la investigacin transdisciplinaria sobre las interacciones del ambiente social y el ambiente fsico, los factores conductuales y las vas biolgicas que determinan la salud y enfermedad en las poblaciones. Un centro se enfoca en explorar por qu se observan ndices altos de incidencia y de mortalidad del cncer de crvix en los montes Apalaches de Ohio. La Divisin de Epidemiologa y Gentica del Cncer (Division of Cancer Epidemiology and Genetics, DCEG) del NCI apoya seguimientos en curso de participantes de un estudio clnico de una vacuna contra el VPH para profundizar la investigacin de los riesgos y beneficios de la vacuna y conducir mltiples estudios relacionados con el VPH. El NCI financia proyectos de investigacin para estudiar los biomarcadores de cnceres asociados con infecciones (Biomarkers of Infection-Associated Cancers). Un proyecto est estudiando los mecanismos centrales que dirigen la reaccin genital inmunitaria en enfermedades asociadas con el VPH, lo cual puede sugerir rutas ptimas para vacunacin teraputica y determinar en qu grado las reacciones inmunitarias en el crvix pueden ser detectadas en la sangre perifrica. El Grupo de Investigacin del Cncer de Seno y Ginecolgico (Breast and Gynecologic Cancer Research Group) apoya estudios sobre la prevencin y deteccin temprana del cncer de crvix. Dichos estudios abarcan la creacin de nuevos frmacos, de marcadores biolgicos y de tecnologas. El programa del NCI de Investigacin Demogrfica para Optimizar Exmenes de Deteccin con Regmenes Personalizados (Population-Based Research Optimizing Screening through Personalized Regimens, PROSPR) apoya investigacin coordinada transdisciplinaria, en mltiples centros, de exmenes de deteccin del cncer de crvix para entender mejor cmo mejorar el proceso de exmenes de deteccin, lo cual abarca reclutamiento, diagnstico y derivacin a tratamiento. El proyecto del cncer de crvix compara la obtencin de muestras por las mujeres mismas a las pruebas primeras de deteccin para el VPH dirigidas por un proveedor; analiza las pruebas de deteccin, los diagnsticos y fracasos teraputicos cervicales a nivel estatal; y compara la efectividad de intervenciones alternativas. Los Programas Especializados de Excelencia en la Investigacin (Specialized Programs of Research Excellence, SPOREs) especficos al cncer ginecolgico transfieren los resultados del laboratorio al mbito clnico. Uno de dichos programas se enfoca especficamente en la vacunacin preventiva y teraputica para el cncer de crvix.

Cartera de investigacin del NCI sobre el cncer de crvix

Sistemas de modelos cientficos 2% Biologa 12% Investigacin del control, supervivencia y resultados del cncer 23%

Etiologa (causas del cncer) 22%

Tratamiento 11% Deteccin temprana, diagnstico y pronstico 13%

Prevencin 17%

Porcentaje del total de dlares por rea cientfica Ao fiscal 2011

Fuentes de datos: La Cartera de Investigacin Financiada por el NCI. Slo se incluyen aquellos proyectos que tuvieron asignados cdigos de rea cientfica. Una descripcin de proyectos de investigacin relevantes se encuentra en el sitio web de la Cartera de Investigacin Financiada por el NCI.

Seleccin de adelantos en la investigacin del cncer de crvix

Un estudio demogrfico concluy que intervalos de tres aos para exmenes selectivos de deteccin son seguros para mujeres de 30 aos de edad o ms que presentan citologa cervical normal y que recibieron tambin un resultado negativo para el VPH. Publicacin: junio 2011. Un equipo internacional de investigacin determin que inyecciones. Publicacin: septiembre 2011.

Recursos adicionales para el cncer de crvix

dos dosis de la vacuna contra el VPH podran brindar la misma proteccin que una serie completa de tres

El libro Lo que usted necesita saber sobre el cncer de crvix contiene informacin sobre el diagnstico, estadificacin, tratamiento y cuidados de seguimiento para el cncer de crvix. Los especialistas en informacin pueden tambin responder sus preguntas sobre el cncer en el telfono 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER). La pgina principal del cncer de crvix del NCI proporciona informacin actualizada sobre el tratamiento, prevencin, gentica, causas, deteccin, pruebas y otros temas relacionados. Las hojas informativas, Los VPH y el cncer y Pruebas de Papanicolaou y del VPH, contienen informacin sobre la infeccin por VPH y las pruebas selectivas de deteccin del cncer de crvix, incluso el uso de la prueba del VPH como examen de deteccin. PDQ, la fuente exhaustiva de datos del NCI, contiene informacin sobre las opciones de tratamiento para el cncer de crvix. Los estudios de investigacin para el cncer de crvix se encuentran en la lista, en ingls, de estudios clnicos del NCI.

Un modelo de simulacin de enfermedad incluy desigualdades en salud para identificar estrategias de deteccin econmicas que proporcionan mayores beneficios de salud sin agravar las desigualdades en salud. Publicacin: septiembre 2011. Investigadores determinaron que dependencia en la expresin de dos genes del VPH para el crecimiento continuo de las clulas del carcinoma cervical humano in vitro es una propiedad heredada, pero no adquirida, de las clulas. Publicacin: noviembre 2011. Haga clic aqu para tener acceso a una seleccin de artculos completos gratuitos de revistas profesionales sobre los avances de investigacin, patrocinada por el NCI, relevante al cncer de crvix. Haga clic aqu para buscar artculos cientficos profesionales o para completar una gua instructiva para bsquedas en PubMed.

NIH...Transformacin de Descubrimientos en Salud

ltima revisin: octubre 2012