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Objetivos de la F. Respiratoria
Mejorar la cintica diafragmtica y costal. Desobstruir el rbol bronquial.
Tcnicas
Ejercicios Diafragmticos Drenaje postural. Expansin pulmonar Rehabilitacin torcica Reeducacin de la mecnica ventilatoria Control de la F.R. Clapping Toz eficaz Aspiracin traqueo bronquial Readaptacin al esfuerzo Relajacin Ejercicios Respiratorios.
Indicaciones
ENFERMEDADES CRONICAS EPOC ENFISEMA PULMONAR BRONQUIECTASIAS ASMA FIBROSIS QUISTICA DEL PANCREAS PEDIATRIA Displacas broncopulmonares, atelectasias, bronquilitis, asma, fibrosis qustica, etc.
Indicaciones
Ciruga Ciruga torcica (pre y post operatoria) Ciruga abdominal (y patologas respiratorias; fumadores, obesos, etc.) Ciruga cardiovascular Pacientes con disfuncin ventilatoria
Indicaciones
DEFORMACIONES TORACICAS Cifosis Escoliosis Pectus excavatum PACIENTES DE UCI Postintubacion Comatosos TCE
Contraindicaciones
Neumotrax sin drenaje torcico Procesos sangrantes: hemoptisis, neumonas en fase sangrante, etc.
Ejercicios Respiratorios
Los ejercicios respiratorios tienen como objetivo disminuir el trabajo respiratorio, mejorar la oxigenacin y aumentar la funcin respiratoria. Se realizarn una vez al da.
Posicin Inicial
Sentado, con la espalda recta, los brazos colgando a los lados del cuerpo, hombros relajados y las piernas separadas del asiento y separadas entre si. Iniciar haciendo respiracin diafragmtica. Inspirar por la nariz, hinchando el abdomen y dejando el trax quieto, y expulsar por la boca lentamente, soplando y contrayendo el abdomen
3er. ejercicio
En la posicin inicial apoyamos las puntas de los dedos sobre las clavculas con los brazos flexionados sobre el trax y los codos por delante. Elevar los codos y separar al mximo, inspirando profundamente por la nariz y bajarlos lentamente espirando por la boca hasta poner los codos por delante del trax de 10 a 15 veces.
5to. ejercicio
Posicin inicial. Inspirar por la nariz hinchando el abdomen y espirar lentamente por la boca, al momento de la espiracin, se inclina el cuerpo hacia adelante con el cuerpo muy relajado. Volver a la posicin inicial inspirando por la nariz y espirar por la boca mientras se inclina mirando al frente. De 10 a 15 veces
Ejercicios Diafragmticos
En la Respiracin abdominal normal durante la inspiracin, el abdomen se desplaza y proyecta hacia abajo y adelante de las viseras; en la espiracin el abdomen se desplaza hacia atrs.
Para reforzar diferentes partes del diafragma con este tipo de respiracin, se coloca al paciente en diferentes posiciones, realizando inspiraciones profundas y espiraciones forzadas. Decbito dorsal para porcin posterior. Decbito lateral derecho para hemidiafragma derecho y viceversa.
Control de la respiracin
Se utiliza en casos especiales, tales como crisis asmticas, o tras un esfuerzo que le produzca dificultad para respirar al px, y realiza as, respiraciones cortas y frecuentes. Deber indicarle al px una postura cmoda que le relaje. Realizar inspiraciones suaves y no forzadas, as como espiraciones con los labios semicerrados.
Mientras mayor sea la expulsion de aire y mas lenta, podra inspirar mayor cantidad de aire, mas lentamente y profunda. Asi bajara la Frecuencia Respiratoria
TOS
Tiene como objetivo el desprendimiento y excrecin de secreciones bronquiales y aumentar la expansin pulmonar. Tcnica: inspiracin breve, seguida de una espiracin forzada. Modalidades: tos dirigida en secuencia nica repetida Tos en cascada o de arrastre
GRACIAS!!
Bibliografa
Manual de fisioterapia respiratoria de MARISE MERCADO RUS