CENTRO DE ATENCION FARMACEUTICA (CAF DIGEMID)

Clorfenamina maleato
Inyectable 10mg/mL Jarabe 2mg/5mL Tableta 4mg
Riesgo en el embarazo equivalente a la categora FDA: B

Indicaciones
(1) Reacciones alrgicas cutneas, urticaria, dermografismo, urticaria asociada a reacciones tranfusionales, picaduras de insectos. Reacciones anafilcticas y angioedema (coadyuvante de adrenalina). (2) Rinorrea y estornudos asociados a resfro comn. (3) Rinitis alrgica (perenne o estacional) o vasomotora, conjuntivitis alrgica.

Dosis
Adultos: VO 4mg c/ 4 a 6 h segn necesidad, no exceder dosis mxima de 24mg/da IV 5 a 20mg IM o SC en dosis nica segn necesidad, no exceder de dosis mxima 40mg/da Nios: 1 a 2 aos VO 0,0875mg/Kg. c/6 h 2 a 5 aos VO 1mg c/12 h, 1mg c/4 a 6 h, no exceder dosis mxima de 6mg/da 6 a 12 aos VO 2mg c/4 a 6 h no exceder dosis mxima de 12mg/da

Farmacocintica
Absorcin en el TGI, los alimentos retardan la absorcin pero no la disminuyen. Distribucin amplia, se excreta en leche materna, cruza la barrera hematoenceflica, se une a protenas plasmticas en un 1/2 72%. Metabolismo heptico y en el TGI, presenta efecto de primer paso, su t es 20 h 5 h. Excrecin renal, principalmente como metabolitos.

Precauciones
(1) Embarazo: no se han realizado estudios que demuestren problemas. (2) Lactancia: se desconoce si se excreta en leche materna. (3) Pediatra: en recin nacidos y prematuros, pueden producir excitacin del SNC y convulsiones, en nios reacciones paradjicas con hiperexcitabilidad. (4) Geriatra: son ms sensibles a efectos adversos como sedacin, confusin e hipotensin, sequedad de boca y retencin urinaria. (5) Insuficiencia renal: no requiere ajuste de dosificacin, tampoco en hemodilisis o dilisis peritoneal. (6) Insuficiencia heptica: no se han realizado estudios adecuados. (7) Retencin urinaria: puede agravarse. (8) Glaucoma de ngulo estrecho: puede precipitarse glaucoma agudo.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a clorfenamina, usos simultneos de inhibidores de la MAO, pacientes con crisis asmtica, recin nacidos.

Avenida Arenales 1302 Interior 201 Jess Mara Telfono: 470 7836 Correo electrnico: caf@digemid.minsa.gob.pe

Reacciones adversas
Frecuentes: somnolencia, espesamiento o sequedad de las mucosas bronquiales. Poco frecuentes: excitacin, nerviosismo, inquietud o irritabilidad (reaccin paradjica); retencin urinaria, sequedad de boca, visin borrosa y dolor abdominal (efectos antimus-carnicos); rash cutneo, discrasias sanguneas, arritmias cardacas.

Tratamiento de sobredosis y de efectos adversos graves

Tratamiento sintomtico y de soporte. Medidas generales. Inducir la emesis con jarabe de ipecacuana o realizar lavado gstrico, utilizar catrticos salinos, administrar vasopresores para controlar la hipotensin.

Interacciones
Medicamentos Alcohol, depresores del SNC: incrementa efectos depresores sobre el SNC. Anticolinrgicos: efectos aditivos. Inhibidores de la MAO, furazolidona, procarbazina: pude prolongar e intensificar los efectos anticolinrgicos y depresores del SNC. Aminoglucsidos, AINEs, vancomicina, cloroquina, quinidina, hidroxicloroquina, carboplatino, cisplatino, furosemida: puede enmascarar los efectos adversos tal como ototoxicidad Alteraciones en pruebas de laboratorio Puede alterar las pruebas de sensibilidad cutnea.

Almacenamiento y estabilidad
Almacenar preferiblemente entre 15 y 30C en ambiente seco protegido de la luz solar. Mantener el frmaco fuera del alcance de los nios.

Informacin bsica para el paciente

Tomar el medicamento con alimentos, agua o leche para minimizar la irritacin gstrica. Evitar la ingestin de alcohol u otro depresor del SNC. Esta medicacin puede producir somnolencia y dificultar la percepcin, por lo que se debe tener prudencia cuando realice actividades que requieran de buenos reflejos o lucidez, como por ejemplo conducir automviles.

Advertencia complementaria
No se recomienda el uso simultneo con inhibidores MAO. Evaluar la relacin riesgo-beneficio en las siguientes condiciones: obstruccin del cuello vesical, hipertrofia prosttica, retencin urinaria, glaucoma de ngulo agudo y de ngulo abierto, insuficiencia renal, enfermedad cardiovascular, asma, ulcera pptica estenosante, hipertiroidismo, hipertensin. Puede causar excitacin, especialmente en pacientes con asma, glaucoma o dificultades para orinar por hipertrofia prosttica. Si la formulacin contiene tartrazina puede causar reacciones alrgicas en pacientes sensibles.

Avenida Arenales 1302 Interior 201 Jess Mara Telfono: 470 7836 Correo electrnico: caf@digemid.minsa.gob.pe