UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAU CENTRO DE CINCIAS DA SADE DEPARTAMENTO DE BIOFSICA E FISIOLOGIA DISCIPLINA: FISIOLOGIA PARA ENFERMAGEM PROFESSOR: WALDILLENY

RIBEIRO DE ARAJO MOURA

DIURESE AQUOSA NO HOMEM Acadmicos: Layze Braz Mrcia Daiane Priscila Mendes Vanessa Oliveira Wlairton Beserra

TERESINA - PI ABR/2013

INTRODUO

A manuteno do volume dos lquidos corporais ocorre devido interao entre os lquidos solutos com o meio externo. A gua penetra no corpo por duas fontes: de sua ingesto na forma de lquidos, ou de gua contida nos alimentos, contribuindo, normalmente, com cerca de 2100 ml/dia para os lquidos corporais (GUYTON, 2006), e de sua sntese no corpo, em decorrncia da oxidao dos carboidratos, acrescentando cerca de 200 ml/dia. De fato, a produo da urina o resultado da todos os processos que ocorrem no rim, sendo que as concentraes de ons e gua na urina so altamente variveis dependendo do estado do corpo. As modificaes da cor da urina podem indicar alteraes seja fisiolgica ou patolgica, ou bem substncias txicas, salientando os seguintes parmetros expostos a seguir, tais como, volume (diurese) ml/d, pH, concentrao

(osmolaridade), presena de solutos (protenas e glicose), bem como sedimento urinrio (clulas, hemcias, leuccitos cilindros). Portanto, o objetivo desta prtica estudar a funo renal, em especial o mecanismo de regulao da presso osmtica do lquido extracelular (LEC).

MATERIAIS E MTODOS

Para realizao dessa prtica sobre funo renal e regulao da presso osmtica, ou seja, diurese aquosa no homem inicialmente determinou-se a temperatura inicial e a umidade relativa da sala, e posteriormente realizou-se o esvaziamento da bexiga dos alunos que participaram do procedimento, medio do peso corporal e altura para efeito de cadastro. Foram formadas quatro equipes, onde na equipe A e B os componentes consumiram 15 mililitros de gua por cada quilo de peso, sendo que o grupo B alm de ingerir certa quantidade de gua realizou dois minutos de atividade fsica (uma leve corrida), sendo esta repetida a cada meia hora passada no experimento. A equipe C, funcionou como grupo controle, no consumiu gua e nem realizou atividade fsica, e a equipe D no consumiu gua, mas realizou atividade fsica como no grupo B, uma corrida de dois minutos a cada 30 minutos no decorrer da prtica. Aps a diviso por equipes, foram coletadas a cada 30 minutos de prtica quatro quantidades de urina que seriam utilizadas para analisar os objetivos da prtica. A cada coleta os componentes mediram o volume colhido e retirava para uma proveta 7 mililitros de cada componente, sendo o resto eliminado, depois somou-se esses valores obtidos em cada coleta e dividiu-se pela quantidade de componentes de cada grupo, ou seja, resultado mdio. Logo as provetas que continha os 7 mililitros de cada indivduo que participou do experimento foi levada para o laboratrio para serem calculados o pH mdio, densidade mdia e a colorao de cada urina coletada da equipe. Analisado esses quesitos o contedo da proveta foi colocado em tubos de ensaio, para que ao final do experimento as quatro coletas de cada grupo fossem analisadas concomitantemente, em especial a colorao, pois esta determinou ideia de concentrao da urina.

RESULTADOS

Grfico 1: Fluxo urinrio ao longo do tempo.

1900ral 1900ral 1900ral Fluxo Urinrio (mL) 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

Tempo (min)

FONTE: Laboratrio de Fisiologia da UFPI, Departamento de Biofsica e Fisiologia. Alunos de Enfermagem 2012.2.

Tabela 1: Volume urinrio acumulado ao longo do tempo. Tempo (min) Volume Urinrio acumulado (mL) 30 144 60 320 90 505 120 285 FONTE: Laboratrio de Fisiologia da UFPI, Departamento de Biofsica e Fisiologia. Alunos de Enfermagem 2012.2.

Grfico 2: Densidade urinria ao longo do tempo.

1902ral 1902ral Densidade urinria (g/mL) 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

Tempo (min)

FONTE: Laboratrio de Fisiologia da UFPI, Departamento de Biofsica e Fisiologia. Alunos de Enfermagem 2012.2.

Grfico 3: pH da urina ao longo do tempo.

1900ral 1900ral 1900ral Axis Title 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

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Axis Title

FONTE: Laboratrio de Fisiologia da UFPI, Departamento de Biofsica e Fisiologia. Alunos de Enfermagem 2012.2.

DISCUSSO

Homeostasia se define como a manuteno de condies quase constantes no meio interno, sendo que todos os rgos e tecidos do corpo humano realizam funes que contribuem para mant-las. A manuteno de uma composio estvel dos lquidos corporais e de um volume relativamente constante fundamental para a homeostase, pois existe uma constante troca de lquidos e solutos com o meio externo, bem como entre diferentes compartimentos do corpo (GUYTON & HALL, 2006). A gua acrescida ao corpo na forma de lquidos ou pela gua contida nos alimentos, que ao todo soma um total de 2100 ml/dia, e pode ser sintetizada pelo organismo resultando da oxidao de carboidratos, adicionando em torno de 200 ml/dia. importante enfatizar que a entrada de gua varia entre diferentes pessoas e em uma mesma pessoa em diferentes ocasies, dependendo do clima, hbito e nvel de atividade fsica. Na prtica a entrada de gua variou de acordo com o citado acima e com o peso de cada indivduo (GUYTON & HALL, 2006). O ser humano perde lquido atravs do suor, por gua nas fezes, pelos rins, e pode ocorrer ainda perda de gua no percebida (perda insensvel de gua), por exemplo, por evaporao no trato respiratrio e difuso atravs da pele, assim chamada porque conscientemente no percebida mesmo ocorrendo

continuamente em todo o ser humano vivo (GUYTON & HALL, 2006, WIDMAIER, RAFF, STRANG, 2006). Os rins so os responsveis por regular o balano de gua e, na maioria das condies, formam a principal via de eliminao de gua do corpo. Outras vias acessrias incluem evaporao pelas clulas da pele e passagens respiratrias (BERNE et al, 2006). Assim, a prtica evidenciou uma srie de resultados propostos nos grficos, onde no grfico 1, mostra o fluxo urinrio pelo tempo (a cada intervalo de 30 min), repetido o processo quatro vezes. A densidade do grupo A nos 30 minutos foi de 1019, nos 60 minutos foi de 1002, nos 90 minutos foi de 1002, nos 120 minutos foi de 1002. Citando o pH do grupo A nos primeiros 30 minutos foi de 6, nos 60 minutos foi de 7, nos 90 minutos foi de 7, nos 120 minutos foi de 6.

Em relao aos fluxos urinrios em mililitros por minuto do grupo A, a tabela 1.0 evidencia que nos primeiros 30 minutos foi de 4,8 mL/min, nos 60 minutos foi de 10,6 mL/min, nos 90 minutos foi de 16,83 mL/min, nos 120 minutos foi de 9,5 mL/min. O resultado do grupo A o que a literatura evidencia como dentro dos padres. Assim, ao se observar os resultados e fazendo uma comparao com os demais, verificou-se que o fluxo urinrio foi maior em todas as aferies. O pico do volume de urina coletada ocorreu ao fim dos 60 minutos aps a ingesto de gua e seguiu caindo nas aferies seguintes. Ainda em comparao com os demais o volume acumulado no grupo A foi maior que os demais grupos. O maior fluxo para esse grupo esperado por conta da ingesto prvia de gua que promove uma rpida absoro pelo trato gastrintestinal (GUYTON,2006). Aps a absoro, a gua passa para a corrente sangunea e apenas uma pequena quantidade perdida por outros meios. Esse aumento promove uma diluio dos eletrlitos do sangue que fez com que os osmorreceptores deixassem de se contrair, devido entrada de gua por gradiente osmtico favorvel, o que acarreta na diminuio da transmisso dos impulsos nervosos para os ncleos supra-pticos e para ventriculares. Tal evento promove a reduo da liberao do hormnio antidiurtico (ADH) armazenado em grnulos secretores nas terminaes nervosas. A presena de ADH causa a diminuio da excreo de gua pelos rins (antidiurese). Em resumo, na ausncia de ADH, os tbulos e ductos coletores tornam-se quase impermeveis gua, o que impede uma absoro significativa de gua e, consequentemente, permite uma extrema perda de gua na urina, causando tambm diluio da urina Silverthorn (2003).

CONCLUSO

Conclui-se que os rins so rgos essenciais para a eliminao de substncias no aproveitveis pelo organismo. A prtica elucidou algumas temticas importantes no entendimento do estado pelo qual a funo renal encontra-se, pois, foi possvel comprovar o papel dos rins no comando da homeostasia. Atravs da formao da urina, percebe-se que eles atuam no controle dos volumes dos lquidos corporais, principalmente, atravs de mecanismos de regulao do equilbrio osmtico do liquido intersticial. O objetivo da prtica foi atingido com xito.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS AIRES, M. M. Regulao da tonicidade do fluido extracelular. IN: AIRES, M. M. Fisiologia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999. CINGOLANI, H.; GENDE, Oscar A.; GONZALEZ, Noberto C. gua, eletrlitos e equilbrio cido-base. IN: CINGOLANI, H. E.; HOUSSAY, A. B. Fisiologia Humana de Houssay. 7 ed. Porto Alegre: Artmed, 2004. DOUGLAS, C. R. Tratado de Fisiologia Aplicada s Cincias Mdicas. 6ed. Guanabara Koogan, 2006. GANONG, W. G. Fisiologia Mdica. 19 ed. Rio de Janeiro, McGrow Hill, 2004. GUYTON, Arthur C. e HALL, John E. Tratado de fisiologia mdica. 11ed. Rio de Janeiro. Elsevier Editora Ltda. 2006. MELO, A. B. Fisiologia Experimental Bsica. So Paulo, 1970. 247p. SCHAUF, Charles L.; MOFFETT David F.; MOFFETT, Stacia B. Fisiologia Humana. 1aed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan S.A. 1993. SILVERTHORN, D. U. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 2.ed. So Paulo, Manole, 2003