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DATOS GENERALES DEL NIO Y DE SUS PADRES Nombre del nio: Edad: Fecha y lugar de nacimiento: Escolaridad: Nombre del padre: Edad: Profesin de los padres: Situacin econmica de la familia: 2. CONCEPCIN, EMBARAZO Y PARTO. Qu sinti la madre cuando supo que estaba embarazada? Esperaba el embarazo?
Cmo era la relacin con el padre, antes de enterarse del embarazo, y despus de esto?
Durante el embarazo comentaron sobre el sexo del nio, hablaban los padres de esto?
3. ALIMENTACION. Cunto tiempo despus de nacido el nio se le dio de lactar por primera vez?
Peda mucho?
La madre senta alguna molestia cuando daba de lactar al nio?. Le hablaba en el momento de la lactancia?
El padre estaba presente cuando daba de lactar al nio? Qu senta la madre por la actitud del padre?
Cmo acepto las otras comidas? Qu alimentos no eran aceptados por el nio?
Tena pesadillas?
8. ENFERMEDADES. Vacunas?
Enfermedades importantes?
Quin lleva al nio al mdico, para sus controles de salud peridicos, cuando est enfermo, para recibir sus vacunas?.
10. OPINION DEL NIO, DESCRIPCION DE UN DIA COMUN, UN DIA FERIADO; RELACIONES ENTRE LOS PADRES Y SU AMBIENTE FAMILIAR MS INMEDIATO. Cmo es su hijo?
Cmo se comporta?
Un da feriado domingos?