Investigacion Sida

IE.
NUESTRA SEORA DEL CARMEN 2013
PRESENTACION. Este trabajo est diseado para proporcionar datos completos y comprensibles a cerca del SIDA. Tambin ofrece caractersticas importantes que van destinadas especialmente a la poblacin adolescente, dado que esta sucumbe con una frecuencia relativamente alta a padecer de esta enfermedad. La informacin fue recopilada y organizada por diferentes medios, las cuales incluyen a referencias bibliogrficas tales como libros, revistas, artculos y pginas web; teniendo todas estas un contenido verdico y confiable a cerca del SIDA. Las principales caractersticas que hacen que este trabajo sea especialmente til para toda la poblacin es que incluyen captulos en las cuales nos brinda informacin acerca de la historia de esta enfermedad, los signos y sntomas, como diagnosticarlo, como prevenirlo y sobre todo a como sobrellevar esta enfermedad.
INGRID MELANIE TURPO CCAHUATA
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IE. NUESTRA SEORA DEL CARMEN 2013
INDICE. PRESENTACION2 INTRODUCCION.4 Planteamiento del problema.5 Objetivos...5 Justificacin.5 Metodologa..6 RESUMEN.6 ABSTRACT7 CONTENIDO..7 Definicin..7 Historia...9 Transmisin y situaciones de riesgo11 Contagio13 Causas...15 Complicaciones....17 Tratamiento18 Prevencin.20 CONCLUSIONES...21 BIBLIOGRAFIA22
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1. INTRODUCCIN El SIDA se convirti en la gran epidemia del siglo XX, y la proyeccin a futuro sobre la expansin de esta enfermedad se transforma en una considerable carga para los sobrecargados sistemas asistenciales de la mayora de los pases afectados. Muchos factores se encuentran afectados por el impacto del SIDA. Este impacto no se limita con exclusividad a las estadsticas sanitarias. Plantea adems, un grave problema econmico dado el alto costo que implica la asistencia mdica de los pacientes. A su vez, el SIDA tiene una repercusin social, y ha modificado conductas y hbitos. Las malas condiciones de vida, las dificultades para lograr un acceso fluido a los sistemas de salud y las carencias educativas de gran parte de la poblacin, favorecen el crecimiento incesante de la epidemia. Desde un punto de vista cientfico debe reconocerse que se ha avanzado en el conocimiento de la fisiopatogenia de la infeccin, los mecanismos de dao inmunolgico, sus formas clnicas, su evolucin a travs del tiempo y la prevencin y el tratamiento de muchas infecciones oportunistas que son la habitual causa de muerte de los pacientes. El empleo de drogas antiretrovirales mejor y prolong la sobrevida de muchos enfermos. Pero la realidad nos muestra que la enfermedad todava no tiene un tratamiento curativo, y es por esta razn, la lucha debe centrarse en adecuadas tareas de prevencin en la lucha contra el SIDA. Y es la educacin la clave de la prevencin en la lucha contra el SIDA, y debe actuar como refuerzo en los sistemas de salud. Aquellos pases que no implementaron campaas de difusin ante la aparicin de los primeros casos de la enfermedad estn pagando un precio muy alto en vidas humanas perdidas. Las campaas han puesto especial inters en los aspectos preventivos. Las campaas deben llevar a la poblacin un mensaje claro y directo, que no deje dudas acerca de las conductas de riesgo que pueden exponer al VIH, y cul es la forma de evitarlas. Se podra decir que en la actualidad la nica vacuna es la buena informacin y que slo hay algo ms peligroso que el SIDA: La Ignorancia.
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1.1. Planteamiento del problema. Cul es la diferencia entre un paciente que tiene SIDA y uno que tiene el VIH? Qu signos y sntomas presenta esta enfermedad? Cules son los diferentes medios por los cuales se pueden trasmitir esta enfermedad? Existe algn tratamiento para el SIDA? Cules son los diferentes medios de prevencin que se pueden utilizar para el SIDA? 1.2. Objetivos. Objetivos generales: Dar a conocer las caractersticas de la enfermedad del SIDA, como repercute en la poblacin, sobre todo en la poblacin adolescente y qu medidas adoptar cuando se tiene esta enfermedad. Objetivos especficos: Expresar informacin sobre los signos y sntomas que presenta esta enfermedad. Determinar una forma de tratamiento para el SIDA. Determinar los diferentes factores de riesgo y los medios por los cuales se puede hacer una adecuada prevencin para esta enfermedad. 1.3. Justificacin. El tema presentado en este trabajo toca las principales caractersticas del SIDA, siendo un tema muy importante para toda la poblacin en general, dado que este tema no es manejado adecuadamente por toda la poblacin y que tampoco se habla o se brinda charlas a cerca de la misma; por eso justifico este trabajo por su importancia, su repercusin en el mundo y porque esta enfermedad no distingue raza, edad o sexo.
1.4. Metodologa. Este es un estudio descriptivo. Los mtodos utilizados para poder realizar los objetivos son los siguientes: Realizar la revisin bibliogrfica de pginas de internet con material de procedencia verdica y confiable. Realizar una revisin bibliogrfica de libros a cerca de ITS. 2. RESUMEN: El sida (de SIDA, acrnimo de sndrome de inmunodeficiencia adquirida, en ingls AIDS), es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana). Se dice que una persona padece de sida cuando su organismo, debido a la inmunodepresin provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones que aquejan a los seres humanos. Se dice que esta infeccin es incontrovertible. Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de sida. Una persona infectada por el VIH es seropositiva, y pasa a desarrollar un cuadro de sida cuando su nivel de linfocitos T CD4 (que son el tipo de clulas a las que ataca el virus) desciende por debajo de 200 clulas por mililitro de sangre. El VIH se transmite a travs de los fluidos corporales (tales como sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna). Siendo el acto de tener relaciones sexuales, el medio por el cual se pueden trasmitir con una probabilidad mayor a los otros medios. No hay cura para el SIDA pero se puede hacer un tratamiento para manejar los sntomas que este da y sobre todo mejorar la calidad de vida de los pacientes con SIDA. Cabe resaltar que El Da mundial de la lucha contra el SIDA se celebra el 1 de diciembre.
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3. ABSTRACT: The been (of AIDS, acronym of acquired immune deficiency, in English AIDS), is a disease that affects the humans infected by the VIH (virus of human immunodeficiency). It is said that a person suffers of been when his organism, due to the inmunodepresin provoked by the VIH, is not able to offer an immune answer made suitable against the infections that afflict the human beings. It is said that this infection is uncontrovertible. It is pertinent to highlight the difference between being infected in favor of the VIH and suffering of been. A person infected by the VIH is seropositive, and proceeds to unrolling a picture of been when his linfocitos's level T CD4 ( than music the type of cells the virus attacks to ) descends underneath 200 cells for milliliter of blood. The VIH transmits itself through the body fluids (such like blood, semen, vaginal secretions and maternal milk). Being the act to have sexual intercourses, the midway which one can broadcast for with a bigger probability to the other means. There is no cure for AIDS but a treatment to manage the symptoms that this gives and all over upgrading life of the patients with AIDS can be done. Projecting out is room for that the worldwide Day of the fight against AIDS celebrates the December 1 itself. 4. CONTENIDO. 4.1. DEFINICION El sida (de SIDA, acrnimo de sndrome de inmunodeficiencia adquirida, en ingls AIDS) es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana). Se dice que una persona padece de sida cuando su organismo, debido a la inmunodepresin provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones que aquejan a los seres humanos. Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de sida. Una persona infectada por el VIH es seropositiva y pasa a desarrollar un cuadro de sida cuando su nivel de linfocitos T CD4 (que son el tipo de clulas a las que ataca el virus) desciende por debajo de 200 clulas por mililitro de sangre. Qu significa la palabra SIDA?

La palabra SIDA se forma con las iniciales de la expresin " Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida." Sndrome: conjunto de signos y sntomas. Inmuno: relativo al sistema de defensas. Deficiencia: disminucin. Adquirida: alude al carcter no congnito. Es decir que se ha desarrollado el SIDA slo cuando se presenta un conjunto de signos y sntomas que indican que las defensas estn disminuidas porque se contagi el virus. Es posible estar infectado con el VIH, es decir, ser VIH positivo o portador del virus, y todava no haber desarrollado el SIDA. Desde el momento en que el virus ingresa al cuerpo hasta que aparecen los sntomas puede pasar mucho tiempo, entre 10 y 12 aos, perodo que puede extenderse si se comienza un tratamiento temprano. Sin embargo, es necesario tener en cuenta que se trata de plazos promedio globales que varan de pas en pas y se modifican sustancialmente con el propio desarrollo de la epidemia en cada lugar y con la evolucin de los tratamientos. Cmo acta el VIH? El virus del SIDA ingresa al organismo a travs de la sangre, el semen y los fluidos vaginales y una vez incorporado ataca el sistema inmunolgico. Este sistema est constituido por un conjunto de componentes que incluyen clulas, anticuerpos y sustancias circulantes que enfrente a todo elemento que sea reconocido como ajeno o extrao. Esto sucede, especialmente con los agentes infecciosos como bacterias, hongos, virus y parsitos. Frente a la presencia de agentes infecciosos el sistema inmunolgico moviliza para defenderse clulas llamadas linfocitos. Los linfocitos, al ser invadidos por el virus VIH pierden su capacidad para reconocer y enfrentar a los agentes extraos, los que aprovechan la oportunidad de esta cada de la vigilancia inmunolgica para proliferar. Para multiplicarse, el virus pone en funcionamiento un mecanismo especfico de los retrovirus por el cual copia su genoma (conjunto de informacin gentica de un ser vivo) de ARN, en el ADN de

la clula. La presencia del virus estimula la actividad reproductiva de los linfocitos pero, dado que tienen copiado el genoma del VIH, en vez de reproducirse, multiplican clulas virales. A medida que el virus se reproduce, el organismo se hace cada vez ms vulnerable ante enfermedades contra las cuales, en tiempos normales puede defenderse. A estas enfermedades se las denomina enfermedades oportunistas. La cada de las defensas no es masiva y uniforme sino que permite con mayor probabilidad la aparicin de ciertas enfermedades: infecciones (las ms frecuentes son las pulmonares, y tambin otras producidas por diversos virus, bacterias, hongos y parsitos), y distintos tipos de cncer (los ms comunes son lo que afectan la piel y los ganglios linfticos). Uno de los indicadores ms evidentes del avance de la infeccin y del desarrollo del SIDA, es la aparicin de estas " enfermedades oportunistas. Por eso se las considera " marcadoras" o " trazadoras. Marcan la presencia y evolucin de la infeccin. A ellas se suman los efectos directos del virus en el organismo, que incluyen, entre otros, trastornos del sistema nervioso y del aparato digestivo. Cuando el portador del VIH desarrolla este conjunto de afecciones se lo considera un enfermo de SIDA. Como se expuso anteriormente, puede suceder que el VIH, una vez ingresado al organismo permanezca " en reposo" dentro de los linfocitos invadidos. En esta situacin, el paciente no tiene sntomas, por eso se lo llama portador asintomtico. Sin bien no presenta sntomas el portador asintomtico puede contagiar a otras personas sin saberlo. 4.2. HISTORIA En 1981, investigadores clnicos de Nueva York y California observaron en hombres homosexuales jvenes, que haban gozado previamente de buena salud, un inusual conjunto de enfermedades poco frecuentes, en particular Sarcoma de Kaposi (SK) e infecciones oportunistas como la neumona Pneumocystis carinii, como tambin casos de linfoadenopatas inexplicables y persistentes. Pronto se hizo evidente que estos hombres tenan un dficit inmunolgico comn, que se traduca en una disminucin del sistema inmunolgico celular, con una prdida significativa de clulas TCD4.

La amplia diseminacin del Sarcoma de Kaposi y de la neumona por Pneumocystis carinii en personas jvenes sin una historia clnica previa de terapia inmunosupresora no tena precedentes. Es que estas enfermedades se haban detectado, en los Estados Unidos, en forma muy poco frecuente. Antes de desatarse la epidemia del SIDA, la incidencia anual en los Estados Unidos del Sarcoma de Kaposi era del 0.02 al 0.06 por cada 100 mil habitantes. Como agregado, una forma ms agresiva del Sarcoma de Kaposi, que por lo general afectaba a individuos jvenes, poda observarse en algunas regiones del frica. La neumona Pneumocystis carinii (PCP), una infeccin pulmonar causada por un agente patgeno al cual estn expuestos la mayora de los individuos sin mayores consecuencias, era extremadamente rara con anterioridad a 1981, salvo en aquellas personas que reciban terapia inmunosupresora, o entre los sujetos crnicamente mal nutridos, como sucedi con los nios de algunos pases de Europa Orienta despus de la Segunda Guerra Mundial. El hecho de que hubieran sido hombres homosexuales los primeros en contraer SIDA en los Estados Unidos, llev a pensar que el estilo de vida homosexual se relacionaba directamente con la enfermedad. Esto fue desechado al observarse que el sndrome era comn a distintos grupos: drogadictos endovenosos masculinos y femeninos; hemoflicos y quienes haban recibido transfusiones de sangre; mujeres cuyas parejas sexuales eran hombres bisexuales; quienes reciban productos derivados de la sangre y nios nacidos de madres con SIDA o con historia de drogadiccin endovenosa. Varios expertos en salud pblica llegaron a la conclusin de que el conjunto de casos de SIDA y el hecho de darse en diversos grupos de riesgo slo poda explicarse si el SIDA era originado por un agente infeccioso transmisible a la manera del virus de la hepatitis B: por contacto sexual, por inoculacin de sangre o de hemoderivados y de la madre infectada a su hijo. Un anlisis retrospectivo de suero obtenido a fines de la dcada del 70, por ejemplo, asociado a estudios sobre hepatitis B en Nueva York, Los ngeles y San Francisco, sugiere que el VIH ingres en la poblacin de los Estados Unidos en algn momento de fines de los aos 70.

En otras partes del mundo, se observ una asociacin cronolgica similar al VIH y el SIDA. La aparicin del VIH a partir del suministro de sangre ha precedido o coincidido con la irrupcin de casos del SIDA en todos los pases y regiones donde se reportaron casos de SIDA. Un estudio serolgico asociado el dengue y efectuado en el Caribe detect que las primeras evidencias de infeccin por VIH en Hait surgieron en muestras obtenidas a partir de 1979, y los primeros casos de SIDA en Hait y en los Estados Unidos se dieron a conocer a principios de la dcada del 80. En frica, entre 1981 y 1983, se registraron especialmente en Ruanda, Tanzania, Uganda, Zaire y Zambia epidemias clnicas de enfermedades crnicas y mortales como la meningitis criptoccica, Sarcoma de Kaposi progresivo y candidiasis del esfago. La primera muestra de sangre obtenida en frica en la cual se encontr el VIH pertenece a un posible paciente con SIDA en Zaire, testeado con relacin al brote, ocurrido en 1976, del virus Ebola.
Por otra parte, datos serolgicos han sugerido la presencia de infeccin por VIH en Zaire desde 1959. Otros investigadores han detectado evidencia de VIH en tejidos de un marinero que falleci en Manchester, Inglaterra, en 1959. El VIH recin se transform en epidemia 20 30 aos despus, quizs como consecuencia de las migraciones de zonas rurales a centros urbanos de pases desarrollados, de individuos jvenes, pobres y sexualmente activos, con el consiguiente retorno a su zona de origen e internacionalmente, como consecuencia de guerras civiles, turismo, viajes de negocios y trfico de drogas. 4.3. TRASMISION Y SITUACIONES DE RIESGO 4.3.1. Relaciones sexuales La va ms importante de transmisin del VIH en el mundo es la sexual, tanto homosexual como heterosexual. En general, el riesgo de transmisin sexual depende de la prevalencia de la infeccin en la poblacin sexualmente activa. Las prcticas homosexuales son las que se asocian con mayor riesgo de padecer la infeccin sobre todo las relaciones ano-genitales siendo el compaero receptivo el ms expuesto. En las prcticas heterosexuales el riesgo es bidireccional pero la

probabilidad de transmisin hombre-mujer podra ser hasta 20 veces mayor que la de transmisin mujer-hombre. En todos los casos el riesgo se incrementa cuando se padece alguna enfermedad de transmisin sexual (ETS) y cuando existen mltiples parejas. En la prostitucin se suman estos factores y en muchos casos su relacin con la drogodependencia. Tambin son comportamientos de riesgo el turismo sexual y los 'ligues' de bares, discotecas, etc. El riesgo de transmisin sexual decrece cuando: Existen prcticas sexuales seguras o tericamente seguras. Se evita la promiscuidad y las relaciones sexuales con desconocidos. Se utilizan preservativos de ltex. 4.3.2. Uso compartido de jeringas. La transmisin por la sangre es en la actualidad la va de transmisin ms importante del virus del SIDA en Espaa a expensas de los sujetos que se drogan por va intravenosa. Pero no slo el compartir las agujas o jeringuillas es un comportamiento de riesgo; el virus se puede transmitir por cualquier objeto que se utilice para preparar la droga. A su vez los usuarios de drogas intravenosas son un factor muy importante en la transmisin heterosexual del SIDA. El uso de cualquier droga puede afectar la capacidad del individuo para tomar medidas de proteccin aumentando as el riesgo de infeccin 4.3.3. Algunas situaciones de riesgo. Comportamiento de riesgo de la pareja sexual El compaero sexual del que se ignora su comportamiento sexual pasado o sus hbitos de drogodependencia puede suponer un riesgo de transmisin del VIH. Cuando el compaero sexual tiene o ha tenido comportamientos de riesgo se debera actuar como si fuese capaz de transmitir el virus del SIDA. Haber nacido de una madre seropositiva. Un porcentaje variable de nios nacidos de madres seropositivas estn infectados por el virus del SIDA (20-50 %).

El riesgo es mayor cuanto ms deteriorada est la salud de la madre. Recibir sangre o sus derivados. En esta situacin el riesgo es despreciable ya que todas las donaciones son sometidas por ley a pruebas de deteccin muy fiables. Este riesgo que se sita en el orden de 1 por cada 200.000 o 300.000 donaciones. Personal sanitario. En caso de exposiciones accidentales el riesgo se puede situar entre el 0 y el 0,75 %. Este riesgo es ms bajo cuando se adoptan precauciones universales (todos los das, con todos los pacientes). Las medidas de higiene existentes en los centros sanitarios reducen el riesgo a cifras despreciables. 4.4. CONTAGIO: 4.4.1. Penetracin La infeccin por VIH por las relaciones sexuales ha sido comprobado de hombre a mujer, de mujer a hombre, de mujer a mujer y de hombre a hombre. El uso de condones de ltex se recomienda para todo tipo de actividad sexual que incluya penetracin. Es importante enfatizar que se debe usar el condn hecho del material ltex, pues otro condn (de carnero) que existe en el mercado, hecho a base de material orgnico, no es efectivo para la prevencin. Los condones tienen una tasa estimada del 90-95% de efectividad para evitar el embarazo o el contagio de enfermedades, y usado correctamente, esto es, bien conservado, abierto con cuidado y correctamente colocado, es el mejor medio de proteccin contra la transmisin del VIH. Se ha demostrado repetidamente que el VIH no pasa efectivamente a travs de los condones de ltex intactos. El sexo anal, debido a la delicadeza de los tejidos del ano y la facilidad con la que se llagan, se considera la actividad sexual de ms riesgo. Por eso los condones se recomiendan tambin para el sexo anal. El condn se debe usar una sola vez, tirndolo a la basura y usando otro condn cada vez. Debido al riesgo de rasgar (tanto el condn como la piel y la mucosa de la paredes vaginales y anales) se recomienda el uso de lubricantes con base acuosa. La vaselina y los lubricantes basados en aceite o petrleo no deben usarse con los condones porque debilitan el ltex y lo vuelven propenso a rasgarse. 4.4.2. Sexo oral

En trminos de trasmisin del VIH, se considera que el sexo oral tiene menos riesgos que el vaginal o el anal. Sin embargo, la relativa falta de investigacin definitiva sobre el tema, sumada a informacin pblica de dudosa veracidad e influencias culturales, han llevado a que muchos crean, de manera incorrecta, que el sexo oral es seguro. Aunque el factor real de trasmisin oral del VIH no se conoce an con precisin, hay casos documentados de transmisin a travs de sexo oral por insercin y por recepcin (en hombres). Un estudio concluy que el 7,8% de hombres recientemente infectados en San Francisco probablemente recibieron el virus a travs del sexo oral. Sin embargo, un estudio de hombres espaoles que tuvieron sexo oral con compaeros VIH+ a sabiendas de ello no identific ningn caso de trasmisin oral. Parte de la razn por la cual esa evidencia es conflictiva es porque identificar los casos de transmisin oral es problemtico. La mayora de las personas VIH+ tuvieron otros tipos de actividad sexual antes de la infeccin, por lo cual se hace difcil o imposible aislar la transmisin oral como factor. Factores como las lceras bucales, etc., tambin son difciles de aislar en la transmisin entre personas " sanas. Se recomienda usualmente no permitir el ingreso de semen o fluido pre-seminal en la boca. El uso de condones para el sexo oral (o protector dental para el cunnilingus) reduce an ms el riesgo potencial. El condn que haya sido utilizado ya para la prctica del sexo oral, debe desecharse. En caso de que exista coito posterior, se utilizar un nuevo profilctico; ya que las micro lesiones que se producen en el ltex por el roce con las piezas dentarias, permiten el paso del virus. 4.4.3. Va parenteral Se sabe que el VIH se transmite cuando se comparten agujas entre usuarios de drogas inyectables, y ste es uno de las maneras ms comunes de transmisin. Todas las organizaciones de prevencin del sida advierten a los usuarios de drogas que no compartan agujas, y que usen una aguja nueva o debidamente esterilizada para cada inyeccin. Los centros y profesionales del cuidado de la salud y de las adicciones disponen de informacin sobre la limpieza de agujas con leja. En los Estados Unidos y en otros pases occidentales estn disponibles agujas gratis en algunas ciudades, en lugares de intercambio de agujas, donde se reciben nuevas a cambio de las usadas, o en sitios de inyecciones seguras.

Los trabajadores mdicos pueden prevenir la extensin del VIH desde pacientes a trabajadores y de paciente a paciente, siguiendo normas universales de asepsia o aislamiento contra sustancias corporales, tales como el uso de guantes de ltex cuando se ponen inyecciones o se manejan desechos o fluidos corporales, y lavndose las manos frecuentemente. El riesgo de infectarse con el virus VIH a causa de un pinchazo con una aguja que ha sido usada en una persona infectada es menor de 1 entre 200[cita requerida]. Una apropiada profilaxis pos-exposicin (con medicamentos anti-VIH) logra contrarrestar ese pequeo riesgo, reduciendo al mnimo la probabilidad de seroconversin. 4.4.4. Saliva. Despus de la sangre, la saliva fue el segundo fluido del cuerpo donde el VIH se aisl. El origen del VIH salivar son los linfocitos infectados de las encas (gingival). Estas clulas emigran dentro de la saliva en una tasa de un milln por minuto. Esta migracin puede aumentar hasta 10 veces (diez millones de clulas por minuto) en enfermedades de la mucosa oral, las cuales son frecuentes en un husped inmunodeficiente (tal como un individuo con infeccin por VIH). Estudios inmunocitoqumicos recientes muestran que en los pacientes con sida hay una concentracin ms alta de VIH en los linfocitos salivares que en los linfocitos de la sangre perifrica. Esto sugiere que los linfocitos infectados reciben una estimulacin antignica por la flora oral (bacterias en la boca) lo que da lugar a una mayor expresin del virus". 4.5. CAUSAS: La nica causa de la transmisin es el intercambio de fluidos corporales, en particular la sangre y las secreciones genitales. El virus VIH no se puede transmitir por la respiracin, la saliva, el contacto casual por el tacto, dar la mano, abrazar, besar en la mejilla, masturbarse mutuamente con otra persona o compartir utensilios como vasos, tazas o cucharas. En cambio es tericamente posible que el virus se transmita entre personas a travs del beso boca a boca, si ambas personas tienen llagas sangrantes o encas llagadas, pero ese caso no ha sido documentado y adems es considerado muy improbable, ya que la saliva

contiene concentraciones mucho ms bajas que por ejemplo el semen, y tambin porque la saliva tiene propiedades antivirales que hacen que destruya al VIH. Este virus ataca al sistema inmune y deja el cuerpo vulnerable a una gran variedad de enfermedades. Estas enfermedades suelen estar ocasionadas por bacterias, hongos y virus muy comunes que ordinariamente no ocasionan enfermedad. EL VIH ha sido encontrado en la sangre, esperma, saliva, lgrimas, tejido nervioso, leche materna, y secreciones del tracto genital. Sin embargo est probado que de stos son la sangre, el esperma, las secreciones del tracto genital, y la leche materna las que transmiten la infeccin a otros. La transmisin del virus ocurre mediante el contacto sexual incluyendo el sexo anal, vaginal y oral; por medio de la sangre mediante transfusiones o aguja infectada; y en mujeres embarazadas al feto, o al dar de mamar al beb. Otros mtodos ms raros de transmisin incluyen el pinchazo accidental con una aguja, la inseminacin artificial, en la que la transmisin ocurre a travs del esperma donado, y el trasplante de rin, en el que el transmisor es el rin donado. La infeccin no se transmite por contacto casual tal como abrazar o tocar, ni por objetos inanimados tales como asientos de servicio o platos, ni por mosquitos. No se transmite a las personas que donan sangre (aunque puede transmitirse desde la sangre contaminada a la persona que recibe la transfusin). Es por esto por lo que los bancos de sangre analizan a los donantes y su sangre. Tampoco se transmite a una persona que, por ejemplo, dona un rin para un trasplante. El SIDA es precedido por la infeccin VIH, que puede no producir sntomas incluso durante 10 aos antes de que la persona sea diagnosticada de SIDA. La infeccin aguda por VIH progresa a travs del tiempo hasta llegar a ser infeccin por VIH asintomtica y luego avanza terminando por convertirse en SIDA o enfermedad por VIH. En un estudio realizado entre 1977 hasta 1980 sobre portadores del VIH, algunos de ellos no mostraban ninguna seal o sntomas de infeccin, mientras que otros slo tenan los ndulos linfticos inflamados. Se sospecha que todas las personas infectadas por VIH, desarrollan el SIDA despus de un tiempo determinado. Esta teora no ha se probado definitivamente.

Los grupos de riesgo histricos eran varones homosexuales o bisexuales, adictos a drogas va intravenosa que compartan las agujas, parejas sexuales de aquellos que estn en los grupos de alto riesgo, bebes que nacen de madres con VIH. Pero hoy en da se desplazan a los contactos sexuales heterosexuales y sobre todo en adolescentes. La infeccin del VIH est incrementndose ms rpido entre la gente joven. Una de cada cuatro infecciones en los EEUU ocurre entre gente joven menores de 22 aos. En 1993, se diagnosticaron 588 nuevos casos de SIDA entre personas de 13 a 19 aos de edad, y 3.911 nuevos casos entre los de 20 a 24 aos de edad. Debido a que la infeccin puede ocurrir hasta 10 aos antes de ser diagnosticada como SIDA, esto significa que la mayora de las personas se infectaron con el VIH durante la adolescencia o en la preadolescencia. Desde 1985 los controles para derivados de la sangre son muy rgidos y ya los hemoflicos no estn en los grupos de alto riesgo. 4.6. COMPLICACIONES El SIDA se presenta con manifestaciones de deficiencia inmune, tambin llamadas infecciones oportunistas. Son enfermedades que los enfermos de SIDA adquieren frecuentemente. En ocasiones habr ms de una de infeccin a la vez. Muchas de estas infecciones son difciles de tratar, y se requiere una terapia indefinida para evitar la recada: Infecciones por protozoos. Neumona por neumocistis carinii. Toxoplasmosis. Criptosporidium enterocolitis. Giardiasis. Infecciones fngicas. Esofagitis por cndida. Meningitis criptoccica. Coccidioidomicosis. Histoplasmosis. Aspergillosis.
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Infecciones bacterianas. Tuberculosis pulmonar. Infeccin atpica micobacteriana. Tuberculosis diseminada. Neumonas bacterianas recurrentes. Infecciones vricas por herpes virus simple. Infecciones por citomegalovirus. Sndrome de Epstein-Barr. Varicela. Herpes Zoster. Sarcoma de Kaposi. Linfoma. Cncer cervical. Demencia relacionada con el SIDA. Sndrome de Wasting.
4.7. TRATAMIENTO En este momento, no existe cura para el SIDA. Sin embargo, se encuentran disponibles varios tratamientos que pueden ayudar a mantener los sntomas a raya y mejorar la calidad de vida de aquellas personas que ya ha desarrollado sntomas. La terapia antirretroviral inhibe la replicacin del virus VIH en el organismo. Una combinacin de varias drogas antirretrovirales, conocida como terapia antirretroviral altamente activa (HAART, por sus siglas en ingls), ha sido muy efectiva en la reduccin del nmero de partculas de VIH en el torrente sanguneo, medidas por medio de la carga viral (qu tanta cantidad del virus se encuentra en la sangre). Impedir que el virus se replique puede ayudar al sistema inmunitario a recuperarse de la infeccin por VIH y mejorar los conteos de clulas T. La HAART no es una cura para el VIH. Las personas tratadas con terapia antirretroviral altamente activa y con niveles reducidos de VIH an pueden transmitir el virus a los dems a travs de las relaciones sexuales o el uso compartido de agujas. Sin embargo, esta terapia antirretroviral ha sido

enormemente efectiva durante los ltimos 10 aos. Hay buena evidencia de que si los niveles de VIH permanecen inhibidos y el conteo de CD4 permanece alto (por encima de 200), se puede prolongar y mejorar significativamente la vida de la persona. Sin embargo, el VIH puede volverse resistente a la terapia antirretroviral altamente activa en pacientes que no toman sus medicamentos en el horario debido cada da. Actualmente, hay disponibilidad de pruebas genticas para determinar si una cepa particular es resistente a un frmaco en particular. Esta informacin puede servir para determinar la mejor combinacin de frmacos para cada individuo y para ajustar el rgimen farmacolgico si ste comienza a fallar. Estas pruebas se deben llevar a cabo en cualquier momento en que una estrategia de tratamiento comience a fallar y antes de empezar la terapia. Cuando el VIH se vuelve resistente a la terapia antirretroviral altamente activa, se tienen que emplear otras combinaciones de drogas para tratar de inhibir la cepa del VIH resistente. Existe una variedad de nuevas drogas en el mercado para el tratamiento del VIH farmacorresistente. El tratamiento con terapia antirretroviral altamente activa tiene
complicaciones, ya que es una combinacin de diferentes medicamentos y cada uno con sus propios efectos secundarios. Algunos de estos efectos secundarios comunes son: nuseas, dolor de cabeza, debilidad, malestar general y acumulacin de grasa en la espalda (" joroba de bfalo) y en el abd omen. Cuando se utilizan por mucho tiempo, estos medicamentos aumentan el riesgo de ataque cardaco, quiz incrementando los niveles de grasa y glucosa en la sangre. Cualquier mdico que formule la terapia antirretroviral altamente activa debe hacerle un seguimiento cuidadoso al paciente por los posibles efectos secundarios asociados con la combinacin de medicamentos que ste toma. Adems, cada 3 a 6 meses, deben hacerse exmenes de sangre de rutina para medir los conteos de CD4 y la carga viral del VIH (un examen que mide cunto virus se encuentra en la sangre). El objetivo es alcanzar un conteo de CD4 tan cercano a lo normal como sea posible y reducir la cantidad de VIH en la sangre hasta un nivel indetectable.

4.8. PREVENCION. 4.8.1. Abstinencia Segn algunos estudios, los programas que preconizan la abstinencia sexual como mtodo preventivo exclusivo no han demostrado su utilidad para disminuir el riesgo de contagio del virus. Edward Green, director del Aids Prevention Research Project de Harvard, asegura que " El preservativo no detiene el Sida. Slo un comportamiento sexual responsable puede hacer frente a la pandemia". 4.8.2. Monogamia. En el frica subsahariana, y otros pases subdesarrollados, se ha mostrado eficaz en la lucha contra el SIDA el fomento de la monogamia y el retraso de la actividad sexual entre los jvenes. 4.8.3. Circuncisin. Un estudio de 2005, ha demostrado que estar circuncidado reduce significativamente la probabilidad de que un hombre se infecte de una mujer seropositiva por penetracin vaginal. Los rumores en este sentido, producidos a partir de trabajos anteriores no concluyentes, han aumentado ya la popularidad de la circuncisin en algunas partes de frica. Un trabajo relacionado estima que la circuncisin podra convertirse en un factor significativo en la lucha contra la extensin de la epidemia. Qu hacer para evitar contraer el virus VIH? A.) Tener hbitos de vida sana como: Evitar el estrs. Disminuir el consumo de alcohol y tabaco. Tener una alimentacin adecuada. Tener una correcta higiene individual. B.) Evitar hacer uso de comportamientos de riesgo: Utilizar preservativo de ltex en las relaciones sexuales.

No compartir utensilios de aseo personal. No intercambiar agujas. Evitar la promiscuidad y las relaciones sexuales con desconocidos. Comprar el preservativo en lugares autorizados y que ofrezcan seguridad. Usar un preservativo una sola vez por acto sexual. Procurar tener los preservativos y lubricantes a la mano. Evitar consumir drogas, ya que todas las drogas favorecen las infecciones al disminuir las defensas orgnicas y la capacidad de juicio de la persona. Usar el preservativo desde el inicio hasta el final durante la penetracin sea anal o vaginal, se puede acompaar con el uso de lubricantes ya que facilitan la penetracin y disminuyen el riesgo de que el condn se rompa. Abrazar, Masajear, Morder, siempre que no haya sangre, Juegos en la cama sin penetracin, Caricias, Besar diferentes partes del cuerpo, Masturbacin mutua (siempre que no haya lesiones). 5. CONCLUSIONES Cada minuto, el VIH infecta a seis menores de 25 aos. Ms de la mitad de las personas que contraen esta infeccin cada ao en el mundo tiene entre 15 y 24 aos, edad en que la mayora de las personas inicia su vida sexual. La bsqueda de nuevas sensaciones y experiencias, la sensacin de invulnerabilidad frente a los peligros o la muerte, y la inmadurez caracterstica de la adolescencia, exponen especialmente a los jvenes a la infeccin por el VIH. Los expertos responsabilizan el ndice creciente a la constante exposicin al sexo en los medios de difusin que envan mensajes confusos a la juventud. A los chicos se les advierte del SIDA y de las enfermedades sexualmente transmisibles, pero a la vez estn expuestos diariamente a la televisin y a Internet. Los adolescentes ms jvenes tienen contacto sexual mucho antes que en otras pocas. Esto es peligroso para los adolescentes que an estn en

desarrollo y que no estn preparados para las consecuencias emocionales de la sexualidad. Pero la falta de educacin sexual y de informacin sobre el VIH, as como las dificultades de acceso a programas y medidas de prevencin, contribuyen tambin de forma decisiva a la diseminacin de la infeccin por VIH entre los jvenes y es sobre estos factores sobre los que se puede y se debe intervenir. Durante muchos aos, a los jvenes se les ha dicho lo que deben y no deben hacer, en lugar de ayudarles a comprender los " porqu" y no se les ha implicado en la toma de sus propias decisiones. La escuela desempea un importante papel en la promocin de actitudes responsables y conductas saludables entre los nios y adolescentes. Por ello debe colaborar con la familia en el mbito de la promocin de valores como el respeto, la igualdad entre sexos y los derechos humanos. La educacin sexual contribuye a aplazar la edad de inicio de las relaciones sexuales y, en los adolescentes sexualmente activos, ayuda a disminuir los embarazos no deseados y la infeccin por VIH y otras enfermedades de transmisin sexual (ETS). Es necesario tener en cuenta que los programas de prevencin fracasarn si slo tienen en cuenta una forma de prevencin como la abstinencia o la fidelidad y no tienen en cuenta del contexto de la vida de los hombres. Fracasarn en las sociedades donde hay pocas o ninguna oportunidad de hablar de sexo y de la sexualidad ya sea en un contexto pblico, en la privacidad del hogar o del dormitorio. En muchas sociedades, los nios y los adultos no reciben educacin sexual. Se argumenta frecuentemente que la educacin sexual empuja a los jvenes a iniciarse en el sexo a una edad temprana. Sin embargo, las investigaciones sobre educacin sexual en el mundo confirman todo lo contrario. 6. BIBLIOGRAFIA: Manual para jvenes VIH y sida: derechos humanos y gnero. UNESCO; Fondo de Desarrollo de las Naciones Unidas para la Mujer. Mxico, UNESCO, 2007. 83 p.
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Waldrigues Galindo, Rogerio. VHI: Mientras ms sabes, mejor. En: Perspectivas de Salud, vol. 11, n 1, 2007. OPS. Washington, D.C, OPS, 2007. pp. 10-15. Quinn TC. Epidemiology of human immunodeficiency virus infection and acquired immunodeficiency syndrome. In: Goldman L, Schafer AI,eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap392. Giraldo RA. Terapia nutricional para el tratamiento y la prevencin del SIDA: bases cientficas. Natura Medicatrix 2003: 218-230. Giraldo R, Rdenas P, Flores JJ, Embid A. Tratamiento y prevencin del SIDA: Gua de principios bsicos para una alternativa no txica, efectiva y barata. Natura Medicatrix 2003; 21: 66-75. James K, Hargreave E. Immunosuppression by seminal plasma and its possible clinical significance. Immunol today 1984; 5: 357. http://www.cedro.org.pe/lugar/articulos/sida.htm http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000594.htm
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