TUBERCULOSIS

DEFINICION La tuberculosis es una infeccin persistente causada por el Mycobacterium tuberculosis, que afecta a diversos rganos, pero particularmente los pulmones. Un feto puede contraer tuberculosis a travs de su madre antes de nacer, al respirar o tragar lquido amnitico infectado antes o durante su nacimiento, o despus de nacer, al respirar aire con microgotas infectadas. Alrededor de la mitad de los hijos de madres afectadas de tuberculosis activa desarrolla la enfermedad durante el primer ao de vida si no reciben tratamiento con antibiticos o si no se les vacuna. El responsable de esta infeccin es el Mycobacterium tuberculosis que, en honor a su descubridor, Roberto Koch, recibe el nombre de bacilo de Koch. CAUSAS Entre los humanos se transmite a travs del aire, por minsculas gotas que contienen los bacilos y que las personas infectadas sin tratamientos, o que se encuentran en los primeros das de incubacin, eliminan al toser, estornudar o hablar. La transmisin por va alimentaria no es frecuente, aunque la leche no pasteurizada puede ser fuente de contagio en los pases en los que la tuberculosis es muy frecuente. SNTOMAS DE TUBERCULOSIS Los sntomas ms frecuentes son el cansancio intenso; malestar general; sudoracin abundante, especialmente al caer el da; prdida de peso, y sangre en los esputos. Tambin se puede presentar con una tos seca, persistente, con una temperatura corporal que oscila entre los 37 y 37,5 grados. No obstante, en ocasiones no aparece ningn sntoma. PREVENCIN La prevencin pasa por la deteccin precoz de la enfermedad, de manera que se pueda evitar la transmisin al resto de la gente. La OMS recomienda la vacunacin con BCG a todos los recin nacidos con alta incidencia de tuberculosis, incluyndola en el calendario infantil de forma sistemtica. Debe administrarse slo una vez, ya que no est probada la eficacia de la revacunacin. Asimismo, no est recomendada a personas adultas que vayan a trasladarse a zonas de alto riesgo, pues tampoco se ha demostrado su eficacia en

este campo. No obstante, la OMS recomienda su administracin en nios y jvenes que vayan a pasar largas temporadas en zonas de incidencia. La BCG est contraindicada en personas con sida, independientemente de la edad que tengan. En cuanto a la alimentacin, si viaja a una zona afectada por la enfermedad abstngase de tomar leche o cualquier producto lcteo que no haya sido pasteurizado. En caso de contacto prolongado con una persona infectada que no est en tratamiento acuda lo antes posible a un mdico y somtase a la prueba de la tuberculina. El especialista valorar si debe administrarle el tratamiento o la quimioprofilaxis especfica frente a la enfermedad. TIPOS DE TUBERCULOSIS Se distinguen dos tipos de tuberculosis: pulmonar y extrapulmonar. La tuberculosis pulmonar puede aparecer inmediatamente despus de la infeccin. Esta variedad se conoce como infeccin primaria y afecta especialmente a los nios del continente africano. Cuando el nio goza de buena salud la enfermedad puede cursar con alteraciones locales en los pulmones y ganglios. Pero si est desnutrido o sufre otras infecciones, como sida, aparecen complicaciones graves entre las que destacan la obstruccin bronquial, derrame pleural o acumulacin de lquido en el espacio comprendido entre las membranas que recubren el pulmn. Si la tuberculosis aparece al menos dos aos despus de contraer la infeccin, se habla de enfermedad postprimaria o tuberculosis del adulto. Esto indica que la infeccin permaneca latente, por lo que es ms agresiva que la primaria, provoca lesiones pulmonares graves y se disemina ms fcilmente por el resto del cuerpo. DIAGNSTICOS Cuando los bacilos entran en el organismo, se extienden y desencadena la respuesta inmune del husped, que puede demostrarse mediante la prueba de la tuberculina o de Mantoux. Esta prueba consiste en la administracin intradrmica, en la cara anterior del brazo, de un derivado protenico del bacilo. A las 72 horas de su administracin se valora la reaccin local generada. A las embarazadas se les practica sistemticamente una prueba cutnea para detectar la presencia de tuberculosis (prueba de tuberculina). Si se observa una reaccin positiva, se debe realizar una radiografa de trax. A los nios cuyas madres les ha dado positiva la prueba de tuberculina tambin se les practica este anlisis. Sin embargo, algunos nios tienen falsos resultados negativos. Si se sospecha de una tuberculosis, se envan al laboratorio muestras de lquido cefalorraqudeo y de lquido de los conductos respiratorios y del

estmago para su cultivo. Una radiografa del trax suele mostrar si los pulmones estn infectados. Puede ser necesario realizar una biopsia del hgado, de algn ganglio linftico o de los pulmones y de la membrana que los rodea (pleura) para confirmar el diagnstico. TRATAMIENTOS Sin tratamiento, la tuberculosis lleva irremediablemente a la muerte. Para su tratamiento se emplea una combinacin de frmacos, entre los que se encuentran la isoniacida, la rifampicina, la pirazinamida, el estambutol y la estreptomicina. Son frmacos eficaces pero que tienen efectos adversos, por lo que su uso debe ser supervisado por un especialista. http://www.dmedicina.com/enfermedades/infecciosas/tuberculosis

EXTRACCIN Y ALMACENAMIENTO DE LA LECHE MATERNA

Extraer y almacenar la leche materna le permite a usted tener una provisin de leche para el beb cuando sea necesario. sta puede ser una buena opcin para las mams que regresan al trabajo despus de tener su beb. La conservacin de la provisin de leche puede ser un desafo para las madres que retoman su trabajo fuera de casa. Usted necesitar extraer y recoger la leche materna durante el da mientras est en la oficina. La buena planeacin, el apoyo y el equipo correcto pueden ayudarle a seguir alimentando a su hijo, incluso despus de retomar al trabajo fuera de casa. Funciones La leche materna se produce en pequeas glndulas similares a sacos en las mamas. Ciertas hormonas como estrgenos, progesterona, prolactina y lactgeno le ordenan a estos sacos que crezcan y se desarrollen. Este proceso comienza durante el segundo trimestre del embarazo. Las mamas humanas no almacenan un gran volumen de leche. Sus mamas producen nueva leche con cada alimentacin.

La succin hace que su cuerpo secrete una hormona llamada prolactina. Esta hormona le ordena a su cuerpo que produzca leche. sta tambin provoca la secrecin de oxitocina, una hormona que provoca el reflejo de salida de la leche. La leche sale desde la glndula mamaria hacia los conductos galactforos y luego al pezn. Durante cada alimentacin, la leche materna cambia:

Al comienzo de la alimentacin, la leche es azulosa y contiene lactosa y protenas, pero poca grasa. Dicha leche se llama calostro. Al final de la alimentacin, se produce la postrera que contiene ms grasa, la principal fuente de energa para el beb.

Recomendaciones Antes de volver al trabajo, usted necesita establecer el suministro de leche y sus destrezas para amamantar. Su beb tambin necesita tiempo para desarrollar sus habilidades de amamantamiento. Lo siguiente le ayuda a mantener su provisin de leche materna:

Amamantar o extraer la leche en un horario regular. Tomar mucho lquido. Comer saludable. Descansar suficiente.

Una vez que usted y su beb tengan un patrn de amamantamiento constante, introdzcalo a la alimentacin con bibern con leche materna extrada con sacaleches. Esto permite bastante tiempo para establecer buenos hbitos de alimentacin. No empiece antes de que su beb tenga de 3 a 4 semanas de nacido. Si planea utilizar la leche almacenada, es mejor amamantar slo cuando est con su beb en las noches y los fines de semana. Al menos dos semanas antes de volver al trabajo, compre o alquile un sacaleches y empiece a acumular una provisin de leche congelada. Despus de volver a trabajar, usted necesitar extraer leche de 2 a 3 veces al da. A medida que su beb crezca, usted podr reducir la frecuencia de la extraccin y de todas maneras estar al dia con la provisin. Un lugar de trabajo ideal brindar un cuarto privado para madres que estn amamantando, con una silla cmoda y un sacaleches elctrico para el uso de todas las madres lactantes. De ser posible, haga los arreglos necesarios para alimentar a su beb a la hora del almuerzo.

Si usted no tiene suficientes descansos o no puede extraer la cantidad para un da entero en una sesin, posiblemente necesite dar a su beb un bibern con leche maternizada. Sin embargo, la alimentacin con leche maternizada disminuye la necesidad de leche materna de su beb y su suministro de leche tambin disminuir. Todos los das, alimente a su beb justo antes de salir en la maana e inmediatamente cuando regrese a casa del trabajo. Usted puede descubrir que su beb se alimenta con ms frecuencia en las noches en los das en que usted trabaja. Cuando est con su beb, alimntelo cuando l lo pida. SACALECHES Existen muchos sacaleches en el mercado. Pueden ser manuales o que funcionen con pilas o electricidad. Los sacaleches de calidad hospitalaria estn disponibles para su alquiler a travs de las tiendas de suministros mdicos. Los modelos personales que son fciles de portar estn disponibles para la compra. Usted debe encontrar el tipo que sea cmodo de usar en su caso y que le permita recoger la leche materna en un perodo de tiempo razonable. Los sacaleches ms confiables y cmodos son los elctricos. Los sacaleches elctricos crean y liberan succin por s solos y no requieren de mucho entrenamiento para su uso. Ya sea un asesor en lactancia o las enfermeras en el hospital o el consultorio mdico le pueden ayudar a comprar un sacaleches, al igual que ensearle cmo usarlo. Un asesor en lactancia es una persona que se especializa en lactancia materna. RECOLECCIN, MANIPULACIN Y ALMACENAMIENTO DE LA LECHE Al almacenar la leche para su uso en la casa, lvese las manos antes de exprimir (bombear).

Use biberones o tazas plsticas duras de 2 a 3 onzas que hayan sido lavadas en agua caliente y jabonosa y que estn bien enjuagadas. Deben tener una tapa que encaje hermticamente, como una tapa de atornillar. Las bolsas de alta resistencia que encajen en un bibern de recin nacidos tambin sirven. NO use bolsas plsticas de uso cotidiano ni bolsas para bibern con leche maternizada, ya que se pueden filtrar. Siempre feche la leche antes de guardarla.

La leche materna fresca puede mantenerse a temperatura ambiente hasta por 8 horas y refrigerada durante 5 a 7 das. La leche congelada se puede mantener:

En un compartimiento del congelador dentro del refrigerador durante 2 semanas. En un refrigerador/congelador de puerta separada hasta por 3 o 4 meses. En un congelador profundo a una temperatura constante de 0 grados durante 6 meses.

La leche congelada y descongelada se puede refrigerar hasta por 9 horas, pero no debe congelarse de nuevo. Nunca caliente la leche materna en el microondas, ya que el exceso de calor destruye los valiosos nutrientes y los "puntos calientes" pueden quemar a su beb. Los biberones pueden explotar si se dejan demasiado tiempo en el microondas. DESCONGELAMIENTO Y USO DE LA LECHE MATERNA Las dos mejores maneras de descongelar la leche materna congelada es:

Ponerla en el refrigerador. Hacerla girar en un tazn de agua caliente.

Al dejar la leche materna con la persona que cuida a su hijo , asegrese de etiquetar el recipiente con el nombre de su hijo y la fecha. Otros consejos:

No vuelva a congelar la leche materna una vez descongelada. No guarde leche materna de un bibern que ha sido usado. Nunca agregue leche materna fresca a la leche congelada.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002451.htm

NUTRIBEBE
Nutribeb es un alimento complementario a la leche materna y alimentacin diaria de los nios, que debe darse a partir de los 6 meses hasta los 23 meses. Proporciona una dieta completa y balanceada porque esta enriquecidoy fortificado con vitaminas y minerales, fortaleciendo el desarrollo fsico e intelectual del bebe.

Forma farmacutica: Polvo para reconstruir. . Presentacin: Bolsas trilaminadas de 750 g, frascos plsticos de 1.500 g peso neto. Aspecto: Polvo fino homogneo. Color: ligeramente amarillo, caf y rosa. Olor: caracterstico a cereal Sabor: vainilla, frutilla, pltano,manzana, dulce de leche y caramelo Dosis: : se recomienda 50 g de Nutribeb diarios, distribuidas en dos tomas de 25 g en 100 ml de agua hervida fra o tibia, una por la maana y por la tarde. Modo de prepararacin: lavarse las manos antes de preparar el producto. Lavar todos los utensilios con agua hervida. Llenar una medidad (25 g) de Nutribeb, agregar una medida de lquido poco a poco hasta obtener una papilla o pur. Darle al beb hasta que termine. No se debe guardar el producto preparado. Tiempo de duracin: un ao a partir de la fecha de fabricacin. Una vez abierto consumir antes de los 60 das. Ingredientes: harina de arroz, leche entera, azcar, grasa vegetal, vitaminas y minerales (acetato de retinol, cido ascrbico, D-alfa tocoferol, colecalciferol, biotina, cido flico, niacina, acidopantotnico, riboflavina, tiamina, piridoxina, cianocobalamina, caseinato de calcio, cobre, yodato de potasio, fumarato ferroso, magnesio, manganeso, fsforo, selenio y zinc) y saborizantes permitidos. Contraindicaciones: est contraindicado en casos excepcionales

de hipersensibilidad previa a cualquier componente de la frmula. Est contraindicado en casos de anemia perniciosa, debido a que el cido flico puede enmascarar los sntomas. Precauciones: en caso de anemia perniciosa, se debe realizar un tratamiento previo. Efectos secundarios: no presenta. http://labinut.com/Nutribebe.aspx

PREVENCIN Y CUIDADOS DENTALES PARA TU HIJO

sde la infancia se empiezan a formar hbitos para una buena higiene para tu pequeo(a) y es importante que toda una serie de cuidados hagan parte de la rutina de los padres y los vayan enseando a diario a sus hijos.

Los cuidados dentales deben empezar desde que tu hijo(a) es un beb con la limpieza de sus encas y evitndole la boca de bibern. Adems es importante tener en cuenta que el amamantamiento estimular un adecuado desarrollo maxilofacial.

A medida que crecen y cuando ya salen sus dientecitos hay que aplicar medidas ms completas y preventivas.

Los padres juegan un rol vital en el desarrollo de una higiene oral y hbitos saludables de sus hijos. Esto incluye no solo los cuidados sino tambin el brindar a los nios una dieta adecuada y facilitar un ambiente seguro para proteger al nio de accidentes.

Aqu te damos tiles consejos que te pueden ayudar para cuidar los dientes de tu hijo(a) preescolar, evitar el aparecimiento de caries, y asegurarle una linda sonrisa que lo acompae toda su vida:

-Es importante que tu pequeo(a) vea a un odontlogo especializado en nios desde la salida de sus primeros dientes. Muchos especialistas recomiendan que sea cerca de su primer cumpleaos.

-Limpia los primeros dientes con gasa, dedal de silicona o con un trapito hmedo para eliminar la placa bacteriana.

-Empieza a introducir un cepillo de dientes suave y recomendado para su edad y pequeas cantidades de pasta de dientes de entrenamiento (del tamao de una arveja o de una gota).

-Es importante cepillar los dientes del nio tres (3) veces al da y por tres (3) minutos cada cepillada. Siempre con asistencia de los padres por lo menos hasta los ocho (8) aos.

-Cuando vayan a las citas odontolgicas pide a la higienista ensearles y repasar las instrucciones de cepillado para que tu nio(a) sea cada vez sea ms expertoy por supuesto, para que nosotros los padres tambin!!!!

-Ensea a tu hijo(a) cmo cepillarse los dientes y hazle entender lo importante que es mantener sus dientes limpios, sanos y libres de caries.

-Empieza a utilizar el hilo dental entre los dientes, que se toquen con otro, todas las noches antes de acostar a tu hijo(a) a dormir.

-Utiliza la crema de dientes con flor slo desde cuando tu hijo sepa seguir la instruccin de escupir y pueda enjuagarse la boca con agua.

-Los nios pequeos no tienen las habilidades motoras completamente desarrolladas para lavarse adecuadamente los dientes antes de los ocho (8) aos. Por eso es necesario que los padres siempre estn ayudndolos asegurndose de obtener un buen cepillado.

-Se recomienda cambiar a los nios el cepillo de dientes cada tres(3) meses, o despus de haber tenido un resfriado (catarro) u otra enfermedad.

-Los hbitos alimenticios tambin afectan la salud dental de los pequeos y malos hbitos pueden ser causantes de problemas en los dientes, hipersensibilidad, condiciones en el tejido de la cavidad oral y caries. Por eso una buena nutricin, dieta balanceada y en general buenos hbitos de comida sern algo vital para que tu hijo crezca con dientes sanos.

-Procura que los nios mayores coman pasabocas o bocadillos que no tengan o tengan poco azcar (por ejemplo dales frutas, quesos y verduras). Los quesos duros son una buena fuente de calcio y fsforo, y adems estimulan la produccin de saliva. Entre ms saliva se produce mejor proteccin tendrn los dientes.

-Ensea a que los nios prefieran agua ya que tomar bebidas gaseosas (sodas) o bebidas deportivas constituye un factor de riesgo puesto que una lata de soda contiene aproximadamente 10 cucharadas de azcar.

-Pasabocas como galletas, cereal seco, rosquillas y pretzels, uvas pasas(pasitas), y bananos tienen una ms alta retencin de hidratos de carbono fermentables y tienen la tendencia de quedarse en la cavidad oral por mayores periodos de tiempo. Lo ideal sera lavarse los dientes despus de consumir estos alimentos.

-Evita, dentro de lo posible, dar a los nios dulces y gomas de mascar o chicles.

-Es importante la visita al odontlogo cada 6 meses.

-Algunos accidentes se pueden prevenir: Los nios que practican deportes de contacto deberan usar protectores para la boca Al ir en el auto los nios deben ir sostenidos con firmeza en sus sillas (usa la silla correcta para el auto segn la edad del nio) con los cinturones de seguridad correspondientes. Mantn cajones y puertas cerradas. Cubre los tomacorrientes de tu hogar y no tengas conectados aparatos elctricos y menos en reas donde los nios se mueven, corren o juegan. Ten el piso libre de objetos tirados donde los nios puedan pisarlos y caer. Si los nios comen un dulce evita los dulces muy duros (o pdeles que no los muerdan) y los dulces fuertemente pegajosos (llamados tambin arranca-muelas) Evita que tomen bebidas de vasos o botellas de vidrio. http://www.todobebe.com/criando/2-5-anos/prevencion-y-cuidados-dentales-paratu-hijoa-1453