ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE GERONTOLOGIA SOCIAL

ALUMNO (A) CURSO TEMA PROFESOR TURNO CICLO

: DARLY EVELYN ZEVALLOS PILLACA : VALORACIN INTEGRAL DEL A.M : ALTERACIONES DEL COMPORTAMIENTO : Dr. FRANK QUINTANA : MAANA : III CICLO

LIMA PER 2012

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A mis queridos padres, que me apoyaron durante este largo trabajo. Gracias por su tiempo y su paciencia.

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AGRADECIMIENTO

Agradezco la generosidad de mi asesora Mara Isabel Kufoy, mi hermana por la constancia y el tiempo que me ha dedicado para la culminacin de este trabajo, que sin su apoyo no lo hubiera podido lograr como quera; as mismo, a todas aquellas personas que me rodean y que estuvieron acompandome en la elaboracin de este material que servir para todos aquellos que deseen informarse sobre el tema. Un agradecimiento especial a todos mis profesores de la Facultad de quienes he recibido la formacin y orientacin para mi desempeo profesional. Y un agradecimiento especial a mis padres que me supieron dar el empuje y apoyo incondicional para adentrarme a este maravilloso mundo que es la carrera de la Gerontologa Social.

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INTRODUCCION

En este trabajo monogrfico que he realizado, trata el tema de las alteraciones Cardiovasculares en los Adultos Mayores. Son muchos conocimientos del cual nos puede ayudar para tener un mejor cuidado sobre nosotros y las personas de nuestro entorno, asimismo son muchas las alteraciones pero en esta presentacin solo hago mencin de las ms importantes y ms frecuentes en los Adultos Mayores. Y a la vez esto nos ayuda a prevenir muchas enfermedades o alteraciones que pueden trascurrir a travs del tiempo cuando llegamos ala vejez por eso mismo si desde jvenes comenzamos a llevar una mejor calidad no sufriramos de esto mismo. Adems sabemos que hoy en da hay un porcentaje muy altsimo de estas alteraciones y es de 80% en la poblacin Adulta Mayores.

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INDICE

ALTERACIONES CARDIOVASCULARES 1.1 Arteriosclerosis 1.2 Hipertensin Arterial 1.3 Vlvulas Cardiacas 1.4 Signos de Alarma 1.5 Enfermedades de las vlvulas cardiacas 1.6 Factores de riesgo 1.6.1 Tabaco y Colesterol 1.7 Alimentacin Conclusiones Bibliografa

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1. ALTERACIONES CARDIOVASCULARES Se trata de alteraciones que afectan los vasos sanguneos y al corazn el cual dificultan la irrigacin de los tejidos. Las alteraciones Cardiovasculares afectan en un 80% en la poblacin, por eso es importante aprender para asi poder prevenir estas alteracin en la edad adulta.

1.1.

Arteriosclerosis

La arteriosclerosis se caracteriza por la presencia de depsitos de grasa en la pared de las arterias, que dificultan la circulacin de la sangre. Esta alteracin puede afectar a las arterias del corazn (coronarias). La arteriosclerosis constituye la primera causa de muerte en el mundo occidental.

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1.2.

Hipertensin arterial

La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que el corazn late, bombea sangre hacia las arterias. Su presin arterial estar al nivel ms elevado al latir el corazn bombeando la sangre. A sto se le llama presin sistlica. Cuando el corazn est en reposo, entre un latido y otro, la presin sangunea disminuye. A sto se le llama la presin diastlica. presin arterial se expresa en milmetros de mercurio (mmHg). La presin mxima se observa cuando el corazn se contrae y enva la sangre a las arterias. La presin mnima se mide mientras el corazn se llena de sangre. Una elevacin anmala de la presin, por encima de 160/95mmHg, medida varias veces con la persona en reposo y en posicin tumbada, corresponde a una hipertensin arterial. Es muy frecuente: afecta del 5 al 15% de la poblacin. Por lo general, no provoca ningn sntoma y suele descubrirse por azar, con ocasin de una exploracin mdica de rutina. En el 90 % de los casos, el origen es desconocido. En la lectura de la presin arterial se utilizan estos dos valores, las presiones sistlica y diastlica. Generalmente, se escriben uno arriba del otro o uno antes del otro.

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120/80 o menos son normales 140/90 o ms indican hipertensin arterial Entre 120 y 139 para el nmero ms elevado, o entre 80 y 89 para el nmero ms bajo es pre hipertensin

La hipertensin arterial no suele tener sntomas, pero puede causar problemas serios tales como derrames cerebrales, insuficiencia cardiaca, infarto e insuficiencia renal. Usted mismo puede controlar la presin arterial mediante hbitos de vida saludables y, de ser necesario, medicamentos.

1.3.

Vlvulas cardacas

La funcin esencial de las vlvulas del corazn es orientar la circulacin de la sangre por una sola direccin, durante su paso por las diferentes cavidades del rgano: de las aurculas a los ventrculos y de los ventrculos a las arterias principales. La vlvula tricspide comunica la aurcula y el ventrculo derechos; la vlvula mitral comunica la aurcula y el ventrculo izquierdos; la vlvula pulmonar est en la entrada de la arteria pulmonar y la vlvula artica, en el nacimiento de la aorta.

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El prolapso de la vlvula mitral (PVM) ocurre cuando una de las vlvulas del corazn no funciona adecuadamente. El PVM es una de las afecciones de las vlvulas cardacas ms comunes. Con mayor frecuencia, es un cuadro con el que se nace y que perdura toda la vida. La mayora de las personas con PVM no tienen sntomas o problemas, no requieren tratamiento y pueden llevar vidas activas normales. El PVM lo pone en riesgo de contraer una endocarditis infecciosa, un tipo de infeccin cardiaca. Para prevenirla, los mdicos solan indicar antibiticos antes de los trabajos dentales o de algunas cirugas. Ahora, solamente las personas con alto riesgo de tener una endocarditis necesitan tomar antibiticos. Si usted necesita tratamiento por un PVM, las medicinas pueden ayudarlo a aliviar los sntomas o prevenir complicaciones. Muy pocas personas necesitarn una ciruga para reparar o reemplazar la vlvula mitral. Por otro lado el corazn tiene cuatro vlvulas esta se abren para que la sangre fluya a travs o hacia afuera del corazn y luego se cierran para impedir que fluya hacia atrs. Pero algunas veces, no funcionan adecuadamente. Qu sucede cuando no funcionan adecuadamente las vlvulas?

La sangre puede filtrarse y volver a travs de la misma vlvula, lo que se conoce como regurgitacin. Una de las vlvulas, la vlvula mitral, a veces tiene aletas flexibles y no cierra bien. Esto se denomina prolapso de vlvula mitral y constituye una de las afecciones cardacas ms comunes. Algunas veces causa regurgitacin

Cuando la vlvula no se abre lo suficiente e impide el flujo de sangre se denomina estenosis

Los problemas valvulares pueden aparecer al momento del nacimiento o ser consecuencia de infecciones, infartos o enfermedades o lesiones del corazn. Algunos problemas valvulares son menores y no requieren tratamiento. Otros pueden requerir medicinas, procedimientos mdicos o ciruga de reparacin o reemplazo valvular.

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1.4.

Signos de alarma

1.4.1. Algunas enfermedades cardiovasculares, como la hipertensin arterial (al momento que mides la presin, o presenta mareos, dolor de cabeza, sudoracin), pueden desarrollarse insidiosamente y no presentan sntomas durante largo tiempo. Otras, por el contrario (p.ej., el infarto de miocardio), pueden revelarse de forma dramtica, por un paro cardiorrespiratorio (muerte sbita) o por una insuficiencia cardiaca.

1.4.2. Sin embargo, generalmente los sntomas marcan la evolucin de una enfermedad cardiaca. Se puede tratar de un ahogo anormal durante los esfuerzos fsicos, palpitaciones (prdida del conocimiento breve, a menudo, debida a un enlentecimiento excesivo del corazn o a la disminucin de la sangre que bombea), una bajada de la tensin arterial (hipotensin arterial) o a una angina de pecho. ( complicaciones al respirar)

1.5.

Enfermedades de las vlvulas cardiacas

Diferentes enfermedades de origen inflamatorio, infeccioso o degenerativo pueden impedir el funcionamiento normal de las vlvulas cardacas. Tambin puede observarse un defecto de cierre (insuficiencia valvular) o una obstruccin de la vlvula (estenosis valvular). La gravedad del problema impone, en ocasiones, el recambio quirrgico de la vlvula lesionada por luna vlvula artificial.

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1.6.

Factores de riesgo

Se entiende por factores de riesgo aquellas caractersticas biolgicas o Conductuales cuya presencia confiere una mayor probabilidad de sufrir una Enfermedad en el futuro. Algunos factores pueden ser modificados, tratados o controlados, mientras que otros no. La edad, el sexo o los factores hereditarios no son modificables. Los factores de riesgo cardiovascular ateroesclertico bien establecidos son: el tabaco, el colesterol de la sangre, la diabetes, las cifras elevadas de presin arterial, la obesidad, la falta de ejercicio fsico regular (sedentarismo), los antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular y el estrs. Adems son factores especficos de la mujer, los ovarios poliqusticos, los anticonceptivos orales y los estrgenos propios (protectores). Cunto mayor sea el nivel de cada factor de riesgo, mayor es el riesgo de tener una enfermedad cardiovascular como la cardiopata coronaria. Por ejemplo, una persona con un colesterol total de 350mg/dl tiene un riesgo mayor que otra con un colesterol total de 240 mg/dl, aun cuando un colesterol total mayor de 220 mg/dl ya confiere un cierto riesgo. Asimismo, cuntos ms factores de riesgo se tengan, mayor es la probabilidad de desarrollar EECCVV. El riesgo de infarto de miocardio de los fumadores es ms del doble que el de los no fumadores. El humo del tabaco es el principal factor de riesgo para la muerte sbita de origen cardiaco y los fumadores tienen de dos a cuatro veces ms riesgo que los no fumadores. Los fumadores que tienen un infarto tienen mayor probabilidad de morir y de morir sbitamente (en la primera hora). El humo del tabaco tambin acta con otros factores de riesgo para potenciar el riesgo de cardiopata coronaria. El riesgo cardiovascular disminuye rpidamente al dejar de fumar. El tabaco, la hipertensin arterial y una tasa demasiado elevada de colesterol en la sangre son los principales factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares. Estos diferentes factores de riesgo actan, fundamentalmente, en las arterias, sobre todo en las del corazn. Son responsables de la formacin sobre las paredes constituidas por depsitos de grasa (pacas de ateroma). stas dificultan

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la circulacin y reducen el suministro de sangre al corazn. Esta enfermedad de la pared de las arterias es la arteriosclerosis.

1.6.1. Tabaco y Colesterol : En las mujeres ( y los hombres) de menores niveles socio-econmicos, aunque en muchas sociedades, las mujeres de alto nivel social son las que primero empiezan a fumar y tambin las primeras que dejan de hacerlo. La exposicin constante al humo de los fumadores (tabaquismo pasivo) tambin aumenta el riesgo de cardiopata entre los no fumadores. Un gran nmero de mujeres no fumadoras pueden tener un riesgo elevado debido a la exposicin pasiva al tabaco en los lugares de trabajo o en el hogar. El tabaquismo en la mujer est estrechamente ligado a las rutinas ligadas al cuidado de personas. El nivel de colesterol es uno de los factores de riesgo mas importantes. A medida que aumenta el nivel de colesterol en sangre, aumenta el riesgo de cardiopata coronaria. El nivel de colesterol de una persona depende de la edad, el sexo, la herencia y la alimentacin. El nivel de colesterol al nacer es muy bajo, entre los 70 y 80 mg/dl y va aumentando con la edad sobre todo a partir de la pubertad, hasta situarse a los 40 aos, alrededor de los 210-220 mg/dl, dependiendo del entorno cultural. El colesterol es necesario para la sntesis de hormonas, especialmente las hormonas sexuales. Junto con otros tipos de grasas o lpidos como los triglicridos, son una parte esencial de las membranas celulares. El colesterol circula en la sangre unido a un tipo de protenas denominadas lipoprotenas de las que existen varios tipos. El colesterol unido a las lipoprotenas de alta densidad o colesterol HDL, es un factor de proteccin. Es decir, cuanto ms elevado el nivel de HDL, menor ser la probabilidad de sufrir un episodio cardiovascular tal como un ataque cardaco o cerebral. En cambio el colesterol que circula unido a las lipoprotenas de baja densidad o colesterol-LDL (low density lipoprotein) es un

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factor de riesgo. Esta molcula, al oxidarse, como efecto por ejemplo, de los componentes qumicos del humo del tabaco, inicia el proceso bioqumico y celular responsable de su depsito en la pared de la capa ntima de las arterias, dando lugar al ateroma. Antes de la menopausia, las mujeres, en general, tienen menores niveles de colesterol que los hombres. Adems, los estrgenos aumentan los niveles de colesterol HDL en la sangre. Pero despus de la menopausia, los niveles de HDL suelen bajar, incrementndose as el riesgo cardiovascular. Los niveles de colesterol HDL y LDL pueden mejorarse con dieta, ejercicio y, en casos graves, medicamentos hipolipemiantes (estatinas). En presencia de otros factores de riesgo, como la hipertensin arterial o el tabaquismo, el riesgo se multiplica. La relacin del colesterol con el ictus est menos clara.

1.7.

Alimentacin

Numerosos estudios han puesto en evidencia los lazos que unen la alimentacin y las enfermedades cardiovasculares y alteraciones Cardiovasculares. Algunos indican que el riesgo de infarto de miocardio es mnimo cuando la alimentacin es rica en fibra, frutas, verduras y sobre todo, cereales.

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Otros reconocen el efecto protector del pescado a largo plazo, ya que mejora la concentracin de las grasas circulantes en la sangre y disminuyen la presin arterial. Finalmente, algunos estudios recomiendan un consumo moderado de alcohol, especialmente de vino, pues ello parece disminuir considerablemente el riesgo de enfermedades cardiovasculares, en particular de infarto de miocardio. Adicional a esto una buena alimentacin en especial el consumo de vegetales y de la mano con un ejercicio seria lo mejor.

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CONCLUSIONES:

Desde que se forma el embrin empezamos a envejecer y vemos que no solo envejecemos fsicamente sino que internamente tambin, nuestros rganos atreves del tiempo no cumplen sus funciones al 100% como debera ser.

Si desde jvenes no llevamos un buen estilo de vida vamos a tener complicaciones en la vejez, ya que si no tenemos una alimentacin balanceada, comemos muchas grasas, fumamos, llevamos una vida de mucho estrs, consumo de alcohol, drogas esto va a afectar a nuestro organismo .

Por eso tenemos que prevenir estas alteraciones y enfermedades cardiovasculares llevando un buen estilo de vida saludable, esto va de la mano con ejercicios, buena alimenacin y una vida ordenada sin complicaciones.

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BIBLIOGRAFIA 1. Artazcoz L. Las desigualdades de gnero en la agenda de salud pblica. Gaceta Sanitaria 2004 18 suppl 2: 1-2. 2. Sans S, Paluzie G. Evolucin de la morbi-mortalidad por EECCVV en Espaa 1970-1996. Cuadernos latinoamericanos de hipertensin 2000, V: 13-24. 3. Sans S. Coronary heart disease in women. Hospimedica March 1992: 28-33. 4. Rohfls I, Garcia M, Gavalda L, et al. Gnero y cardiopata isqumica. Gaceta Sanitaria 2004, 18 suppl 2: 55-64. - Fleury J. Keller C, Murdaugh C. Social and contextual etiology of coronary heart disease in women. Womens Health Gend Based Med 2000; 9: 967-78. - Gua europea de prevencin cardiovascular en la prctica clinica. Ministerio de Sanidad, Madrid, 2005. - Castro Beiras A. Enfermedad cardiovascular en la mujer. Masson: Barcelona 2000. - Jacobs AK. Coronary revascularization in women 2003. Sex revisited. Circulation 2003; 107: 375-77.

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