PREPARACIN DE LA SALA QUIRRGICA, DEL CIRUJANO Y DEL PACIENTE

Dr. CARLOS ALBERTO PACO VILCHEZ

OBJETIVOS
Sala quirrgica odontolgica Colocacin de ropa quirrgica Lavado de manos Colocacin de mandiln Colocacin de guantes quirrgicos Enjuagatorio con clorhexidina al 2% Desinfeccin perioral Colocacin de poncho quirrgico (campo fenestrado).

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SALA QUIRRGICA ODONTOLGICA

CONCEPTO Ambiente fsico donde se realiza la ciruga.

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ELEMENTOS DE LA SALA QUIRRGICA ODONTOLGICA Silla(silln) dental Mesa de mayo Mesa accesoria Equipo de anestesia Equipo de monitoreo Equipo de resucitacin Lmpara cialtica

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ELEMENTOS DEL CONSULTORIO DENTAL Unidad dental Mesa de mayo Lavadero con dispensador de jabn

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PREPARACIN DE CIRUJANO 1 y 2 Retirarse toda alhaja, arete, anillo, chaquira, reloj, celular, etc.

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 Las mujeres amarrarse el cabello con collete

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PREPARACIN DE CIRUJANO El alumno ingresa al consultorio con pantaln, chaqueta manga corta.

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Lavarse las manos con jabn germicida y colocarse guantes descartables, colocarse o le ayudan a colocarse el gorro y la mascarilla estril. Cambiar la botella de la unidad con suero fisiolgico .

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 Limpiar y desinfectar la unidad dental con alcohol al 95% .

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 Limpiar y desinfectar la unidad dental y la mesa de mayo con alcohol al 95% .

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Colocar en un vaso descartable 5 cc de clorhexidina al 2%

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 Colocar la lmpara en la angulacin adecuada de acuerdo al diente a extraer: Maxilar superior: la lmpara va de arriba hacia abajo y adelante hacia atrs. Maxilar inferior: la lmpara va de arriba hacia abajo y de atrs hacia adelante.

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1.- 1er dispensado de jabn

2.- Frotar 10 veces las caras ventrales de ambas manos

4.- 2do dispensado de jabn 3.- Frotar 10 veces las caras internas (interdigitales) de los dedos de la mano izquierda y derecha
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5.- Frotar 10 veces el dedo pulgar de la mano izquierda

6.- 3er dispensado de jabn derecha

8.- 4to dispensado de jabn

7.- Frotar 10 veces el dedo pulgar de la mano

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9.- Frotar 10 veces la cara dorsal de la mano izquierda .

10.- 5to dispensado de jabn

12.- Coger y retirar de la rionera la escobilla que est desinfectada con glutaraldehdo o alcohol yodado previamente
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11.- Frotar 10 veces la cara dorsal de la mano derecha

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12.- Coger y retirar de la rionera la escobilla que est desinfectada con glutaraldehdo o alcohol yodado previamente

13.- 6to dispensado del jabn en las cerdas de la escobilla

15.- 7mo dispensado del jabn (a la escobilla)

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14.- Frotar 10 veces con una escobilla y jabn las uas de la mano izquierda
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16.- Frotar 10 veces con una escobilla y jabn las uas de la mano derecha, luego dejar la escobilla en el lavadero
17.- 8vo dispensado de jabn

19.- 9no dispensado del jabn

18.- Frotar 10 veces la cara ventral del antebrazo izquierdo

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20.-Frotar 10 veces la cara dorsal del antebrazo izquierdo

21.- 10mo dispensado de jabn

23.- 11avo dispensado del jabn

22.- Frotar 10 veces cara ventral del antebrazo derecho

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24.-Frotar 10 veces la cara dorsal del antebrazo derecho

25.- Enjuagarse sin tocar la llave de agua (solo con codo o pie) o el ayudante debe abrir el grifo; juntar los dedos y empezar a lavarse las uas, luego los dedos (moverlos para que salga el jabn), despus continuar con la mano derecha (foto 36). Una vez enjuagado mantener los dedos juntos hacia arriba.

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26.-Lavado de antebrazo derecho cara ventral y dorsal, siempre mantener los dedos hacia arriba

27.- Enjuagarse las uas, los dedos y la mano izquierda .

29.- Dejar escurrir el agua al flexionar los codos

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28.- Enjuagarse la cara ventral y dorsal del antebrazo izquierdo

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30.-El instrumentista o circulante retira la cinta testigo y presenta la toalla estril al cirujano

31.- El cirujano 1 coge la toalla estril y se seca las manos con toques, no friccionar con fuerza

32.- El cirujano 1 se seca los antebrazos hasta el codo con la toalla estril, aplicando toques, no friccionar con fuerza (foto
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34.- El circulante o ayudante destapa el papel kraft que contiene la ropa quirrgica
33.-El circulante o ayudante debe colocar las botas al cirujano 1

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36.- El ayudante o circulante ayuda a colocar el mandiln al cirujano

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35.- El ayudante o circulante coge el mandiln por las tiras

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37.- Despus de colocarse el mandiln se coloca guantes quirrgicos, El volante o circulante dispensa el guante quirrgico

38.- El ayudante presenta el guante al cirujano 1 quien coge la cubierta interna donde se encuentran los guantes

39.- El cirujano 1coge un extremo de la cubierta interna y expone los guantes quirrgicos
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40.- El cirujano 1 coge un extremo de la cubierta interna y expone los guantes quirrgicos

41.- El cirujano 1 introduce los cinco dedos de la mano derecha dentro de la parte interna del guante derecho

42.- El cirujano 1 coge con la mano izquierda el extremo interno del guante derecho

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43.- El cirujano 1 estira hacia atrs el guante derecho hasta que los dedos calzen en el guante y soltarlo encima de la manga del mandiln

44.- El cirujano 1 introduce 4 dedos de la mano derecha en contacto con la cara externa del guante izquierdo

45.- El cirujano 1 introduce los dedos de la mano izquierda dentro de la cara interna del guante izquierdo

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46.- El cirujano 1 empuja los dedos de la mano derecha hacia la mueca de la mano izquierda, introducir los dedos de la mano izquierda dentro de los dedos del guante izquierdo

47.- El cirujano 1 coge el extremo distal del guante izquierdo y lo estira hasta cubrir la manga izquierda del mandiln y luego estira el guante derecho

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48.- El cirujano 1 puede colocar sus manos con los guantes colocados de dos maneras: dentro del canguro o con las manos hacia arriba

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49.- El cirujano 1 coloca una manga para la succin

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50.- El cirujano 1 con guantes estriles coloca el campo quirrgico sobre la mesa de mayo

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51.- El cirujano 1 Coloca el campo quirrgico sobre la mesa de la unidad dental

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51.- El cirujano 1 distribuye los instrumentos sobre el campo quirrgico de la mesa de Mayo

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52.- Ordena los instrumentales en la mesa de Mayo

1. Equipo de examen

6. Equipo de sntesis

2. Jeringa crpule

5. Cureta para alveolo

3. Elevadores

4. Forcep

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 ORDENAMIENTO DE LA BANDEJA en la mesa de mayo: de izquierda a derecha: 01 espejo bucal N 5. 01 explorador. 01 pinza porta algodn. 01 espejo bucal N 5. 01 jeringa crpule cargada con anestesia y aguja. 01 elevador recto grueso o delgado segn sea el caso. 01 frceps segn la pieza a extraer: 01 cureta para alveolo. 01 pinza mosquito recta. 01 pinza mosquito curva. 01 portagujas. 01 tijera mayo. 01 hilo de sutura seda negra 4/0 con aguja atraumtica.
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52.- Ordena los insumos en la mesa de la unidad dental

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El circulante o ayudante coloca en la rionera alcohol yodado con suero fisiolgico (mitad y mitad) y deposita en ella las agujas dentales, los cartuchos de anestesia, la cnula de succin durante 5 minutos y tapa todos los instrumentos con una tela estril

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 El circulante hace pasar al paciente y le indica que se siente en el silln dental. El circulante le pide al paciente que entregue su lente, aros, sortijas, cadenas, reloj o celular

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Pedir al paciente que se enjuague durante 1 minuto con clorhexidina al 2%, luego pedir que escupa en la tasa-escupidera, le alcanza una servilleta

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 Colocar la cnula de succin en la manguera. Realiza la desinfeccin perioral usando una pinza mosquito y gasa pequea embebida con yodopovidona , alcohol yodado o H2O2 al 3% desde el centro de los labios hacia la nariz y regin submentoniana en forma centrfuga. La gasa usada se descarta en el porta desecho

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Coloca el poncho quirrgico cubriendo la cabeza y parte del tronco del paciente, dejando visible la boca a travs de la abertura del poncho, si la abertura es muy grande reduce la tela y pinza con una pinza mosquito curva, el poncho no debe cubrir las fosas nasales

TCNICA 1

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TCNICA 2

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