RADIOGRAFIAS INTRAORALES Estructuras Dentarias

CORONA Se observan como zonas radiopacas densas, que engloba en su interior una zona radiolcida determinada por la presencia de la cmara pulpar. Es una imagen radiopaca de la misma densidad que la dentina coronal, siendo casi imperceptible la delgada capa de cemento que la recubre. Delimita externamente rodeando a la raz como una lnea radiolcida terminando a la altura del cuello dentario.

RAIZ

Periodonto
ESPACIO PERIODONTAL

LMINA DURA O PARED ALVEOLAR

Lnea radiopaca que limita externamente al espacio periodontal.

CRESTAS O TABIQUES

Estn formados por la proximidad de dos alveolos vecinos apareciendo como pico, meseta o bisel.

Hueso Maxilar Estructuras del Maxilar Superior

FOSAS NASALES SUTURA INTERMAXILAR CONDUCTO NASOPALATINO Son detectables como anchas radiolucideces bilaterales corriendo anteroposteriormente a cada lado de la lnea media. Lnea radiolucida delgada en la lnea madia palatina, ocasionalmente extendida hasta la cresta del alveolo. Situado en la lnea media del paladar aprox. a 1.5 cm detrs de los incisivos centrales, y el punto de encuentro de las dos mitades del maxilar y la premaxila. Zona radiolucida entre los incisivos laterales y el canino.

FOSA LATERAL

SENO MAXIALR

Ocupa una gran rea del maxilar, se aprecia como una radiolucidez rodeada por una delgada lnea radiopaca.

APOFISIS CIGOMATICA

Causa una radiopacidad generalizada o si esta aireada, radiolucidez, la unin del hueso cigomtico al maxilar causa una prominencia radiopaca entre el 1 y 2 molar. Es el contorno redondeado posterior al tercer molar el cual es relativamente radiolcida.

TUBEROSIDAD

PROCESO HAMULAR Pequea proyeccin de hueso posterior a la tuberosidad.

Estructuras de la Mandbula
LINEAS OBLICUAS Dos bandas radiopacas que van desde el espacio retromolar a la zona molar separadas a nivel del tercer molar, lnea oblicua interna o milohiohidea que queda restando visibilidad a los pices de los molares y lnea oblicua externa mandibular queda por encima de su compaera. CONDUCTO Se refleja como una banda radiolcida de MANDIBULAR O aprox. 2 a 3 mm acompaada de finas lneas NERVIO DENT. INF. radiopacas en la zona periapical de molares y Y AGUGERO premolares, el agujero mentoniano es una MENTONIANO dilatacin redondeada radiolucida entre zona de premolares. FOSA SUBMAXILAR Debajo de la lnea oblicua interna o milohiohidea aparece una zona radiopaca redondeada de dimetro visible.

FORAMEN LINGUAL

Aparece como una lnea radiolucida circular pequea rodeada por un manguito radiopaco a nivel de la lnea media aprox. 1 cm debajo de la lnea interapical de los incisivos inferiores. APOFISIS GENI Aparecen como zonas radiopacas en la regin sinfisaria de gran variedad en tamao y relieve. BORDE INFERIOR Se registra como una banda radiopaca de casi

MANDIBULAR cm de ancho PROTUBERANCIA O Se registra como una radiopacidad triangular REBORDE de tamao visible en la regin anterior donde MENTONIANO se unen ambos bordes mandibulares.

RADIOGRAFIAS EXTRAORALES TECNICAS FRONTALES

Proyeccin
Proyeccin de Waters

Estructuras anatmicas observadas

Senos maxilares Senos paranasales (especialmente los etmoidales) Cavidades orbitarias y nasales Se apreciar si existe un nivel de lquido en los senos maxilares. Bordes superiores, inferiores, internos y externos de las diversas partes del crneo.

Imagen radiogrfica

Proyeccin poesteroanterior normal

Proyeccin poesteroanterior orbital

Paredes orbitarias Rebordes orbitarios Senos frontales.

Proyeccin mandibular posteroanterior

Posicin mediolateral de las diversas partes del maxilar inf. Lesiones transversales de la mandbula, sus fracturas y objetos radiopacos en la regin mandibular Cabeza del cndilo

TECNICAS LATERALES

Proyeccin
Proyecciones laterales puras (telerradiografa o radiografa cefalomtrica)

Estructuras anatmicas observadas

Visin general del crneo Bordes anteroposterior y superoinferior. Huesos propios de la nariz.

Imagen radiogrfica

Proyecciones laterales oblicuas

Cndilo y apfisis coronoides de la ATM patolgica.

TECNICAS VERTICALES

Proyeccin
Proyeccin de Hirtz o proyeccin submento vertex.

Estructuras anatmicas observadas

Imgenes radiopacas: esmalte, dentina, lminas seas, apfisis, obturaciones metlicas. Imgenes radiolucidas: seno, fosas nasales, agujero nasopalatino y mentoniano, pulpa dentaria, espacio periodontal.

Imagen radiogrfica

RADIOGRAFIAS EXTRAORALES
Interpretacin de las radiografas frontales.

1. Proceso coronoideo 2. Huesca sigmoide 3. Cndilo mandibular 4. Cuello condilar 5. Rama mandibular 6. ngulo de la mandbula 7. Borde inferior de mandbula

8. Lngula 9. Canal mandibular 10. Proceso mastoide 11. Meato auditivo externo 12. Fosa glenoide 13. Eminencia articular 14. Arco zigomtico

15. Placas pterigoideas 16. Fisura pterigomaxilar 17. rbita 18. Borde orbital inferior 19. Canal infraorbital 20. Septo nasal 21. Turbinado inferior

22. Pared medial del seno maxilar 23. Borde inferior del seno maxilar 24. Pared posterolateral del seno maxilar 25. Proceso malar 26. Hueso hioides 27. Vrtebras cervicales 1-4

Segn las caracteristicas de la lesin

Directa Indirecta

Tcnica clsica con bistur

Segn la tecnica empleada para la toma

Tcnica con bistur Escisin con cucharilla de volkman

De la cavidad bucal y labios sea

Segn la topografia de la lesin

De las glndulas salivales De la glndula partida De los ganglios linfticos

Segn el momento de la toma

Biopsia convencional o extraoperatoria Biopsia intraoperatoria o por congelacin

Tcnicas de la biopsia

Citologia exfoliatva

Citologia por puncin y aspiracin

Otras tecnicas de anlisis

Esta tcnica analiza las celulas que se descaman de las superficies epiteliales , debido al proceso de renovacin.

Tambin conocida como biopsia por puncin. se basa en punzar la lesin en diferentes ubicacones con una aguja convencional con mandril.

utilizando tecnicas como: cito histoquimicas. mediante las culaes se han podido detectar datos quimicos de la mucosa.

Campo estril Jeringa, aguja y producto anestsico. Bistur del # 15 Gasas Separadores Material de sutura Pinzas de diseccin sin dientes Pinzas mosquito Pinzas de allis Frasco de fijador

Debe ser representativo de la lesin a explorar

El fragmento retirado de la lesin, debe ser fijado inmediatamente. Para ello se introduce en lquido fijador abundante.

El laboratorio de anatoma patolgica dar un informe que contendr: Identificacin del material y detalles. Descripcin del estudio. Diagnostico final a nivel patolgico. Comentarios