SEXUALIDAD Y GNERO

Qu es el gnero? Es un sistema o red de creencias, actitudes, valores, formas de comportamiento y maneras de ver el mundo que se aprenden desde el nacimiento, a travs de la familia, la escolaridad, la relaciones sociales y medios de comunicacin, las que son diferentes si se es un hombre o una mujer. As se determinan los roles de gnero, es decir, los comportamientos esperados para hombres y mujeres y los tipos y formas de relacin entre personas de distinto sexo. Las sociedades dan diferente valoracin a los hombres y las mujeres, siendo por lo general, stas devaluadas y aquellos sobrevaluados. Esto hace que las relaciones entre los hombres y las mujeres no sean equitativas, que se vean envueltas por el poder y se expresen en mltiples desigualdades en todos los mbitos de la vida. Quin y cundo se asigna el gnero a una persona? Como revisamos en el captulo anterior, el proceso comienza con la asignacin de sexo a partir de las caractersticas anatmicas-genitales con el que el individuo nace. Esta primera categorizacin marcar el comienzo inmediato de un proceso de construccin social, en el que la sociedad ensear a su nuevo miembro los patrones de comportamiento que deber tener de acuerdo al gnero al cual fue asignado, es decir, su rol de gnero. Qu instituciones sociales intervienen en la construccin del gnero? Las instituciones sociales a travs de las cuales se aprende el gnero son mltiples: la familia, la escuela, la Iglesia, los medios masivos de comunicacin, por mencionar slo algunas. La familia juega un papel central en el aprendizaje de gnero, porque es la primera fuente de conocimientos para el/la nio/a, quien pronto aprender lo que se espera de l. Qu es la perspectiva de gnero (o enfoque de gnero)? Es tomar conciencia de las diferencias que tienen los hombres y las mujeres, en lo social, lo poltico y lo educativo, as como en sus concepciones del mundo y la vida; es observar cmo las polticas o los programas tienen efectos diferentes sobre los hombres y las mujeres. Es lograr que esta visin se incorpore a todos los mbitos profesionales, acadmicos y personales de la vida cotidiana, para una bsqueda de equidad en las relaciones entre los gneros. Cmo se integra la perspectiva de gnero a la prctica cotidiana en la salud pblica? Existe evidencia que el gnero tambin explica las diferencias que existen en el tipo y prevalencia de algunos malestares o enfermedades a las que estamos sometidos hombres y mujeres. As debiramos considerar por ejemplo, para establecer los horarios de los centros de atencin a la salud, el hecho que muchas mujeres trabajan fuera de su hogar y tambin dentro de l (a esto se le denomina doble jornada) y que por lo tanto necesitan horarios especficos. Otro ejemplo es tomar en cuenta el hecho que a los hombres les costar dirigirse en busca de medidas de proteccin sexual a lugares o programas etiquetados como de la mujer.

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1. Entender la categora de gnero

Tal parece que hoy en da est de moda hablar de gnero. Es necesario aclarar este trmino, ya que en nuestro idioma tiene varias acepciones, por lo que se presta a confusin. En los ltimos aos el trmino ha sido usado frecuentemente por el movimiento de mujeres, investigadores e incluso polticos, que han utilizado indistintamente la palabra gnero o mujeres. En muchos textos se usa como sinnimo. En ocasiones, cuando se habla de polticas estatales que tienen que ver con incluir a las mujeres se hace referencia a perspectiva de gnero; sin embargo, el trmino es mucho ms amplio, no solamente se refiere a las mujeres sino tambin a los hombres. Otro concepto que es necesario aclarar es el de sexo, ya que durante mucho tiempo este concepto consider tanto las caractersticas biolgicas (varn, hembra) como el comportamiento (masculino, femenino). Hoy se entiende el termino sexo como los componentes biolgicos, de varn o hembra, que todo individuo tiene al nacer, y gnero como los aspectos psicolgicos, sociales y culturales que cada sociedad asigna para la masculinidad y la feminidad. Ha sido gracias a algunos estudios pioneros de la antropologa y la sexologa que se comprendi mejor la accin de la sociedad cuando se trata de comportamiento y cultura. Por ejemplo, las investigaciones comparativas entre adolescentes de las Islas de los Mares del Sur y de Estados Unidos que realiz la antroploga Margaret Mead a mediados del siglo XX, revelaron que es la sociedad la que ensea a sus miembros a comportarse como hombres y mujeres y que este comportamiento cambia de acuerdo con la poca y lugar en que se vive. Por lo tanto, el gnero no es algo natural, no nacemos con l. El gnero es una caracterstica socialmente construda; esto quiere decir que la accin de la sociedad es definitiva para el aprendizaje y desarrollo de los seres humanos. Durante los ltimos diez aos el concepto de gnero se ha convertido en una herramienta terica de anlisis social; as por ejemplo, ha servido para incluir en las estadsticas, divisiones por sexo. Ha permitido mostrar y explicar las diferencias y desigualdades entre hombres y mujeres, haciendo visible un problema social que hiz crisis en la dcada de los sesenta: la exclusin de las mujeres. El movimiento feminista ha sido fundamental en la bsqueda de explicaciones sobre las diferencias entre los gneros, sobre los orgenes de la subordinacin y la desigualdad de oportunidades que las mujeres enfrentan. Ha logrado que el problema, antes invisible, se reconozca y se discuta en todos los mbitos: poltico, religioso, social, escolar, sanitario, etctera. El concepto de gnero se relaciona necesariamente con otros trminos que expresan inequidades como son la clase social, la etnia o el grupo de edad. Investigadores, como Ann Oakley han sealado que los nios y nias de la clase baja aprenden antes los papeles de gnero que las nias de clase media. y que sus concepciones sobre el gnero son ms rgidas y estereotipadas que en niveles ms altos. El conocimiento acerca del origen de las desigualdades no garantiza que se lleven a cabo acciones para evitarlas. Para entender realmente cmo se originan y qu efecto tienen sobre la vida de los individuos se utiliza la denominada perspectiva de gnero, que puede definirse como la inclusin en todos los mbitos de la vida (por ejemplo los acadmicos, polticos, religiosos etc.) de una visin que toma en cuenta las caractersticas especficas que tiene el gnero y cmo se expresa en la sociedad y en la historia. Esta ptica permite proponer opciones de equidad en las relaciones entre los gneros. Sin embargo, mucho de lo que se ha dicho sobre la categora de gnero carece de lneas de accin o propuestas organizativas basadas en la comunidad; es decir, no se pasa de la reflexin a la accin.

2. La construccin social del gnero

En todas las sociedades existen instituciones y mecanismos a travs de los cuales se transmite la cultura; sta abarca muchos elementos como el lenguaje, la cosmovisin, las reglas morales, las religiones y el gnero, por mencionar algunas de ellas. Manual Conversemos de Salud Sexual Ministerio de Salud Chile Redaccin y adaptacin IKASTOLA 2002

Al momento de nacer se despliega la lgica de gnero: en funcin de la apariencia externa de los genitales, al recin nacido (a) se le habla de una cierta manera, se le trata distinto, se la alimenta diferente y se deposita sobre ella ciertas expectativas y deseos. As se inicia el proceso de atribucin de lo femenino o lo masculino a cada sexo. Por ejemplo, en la mayor parte de las sociedades occidentales, si la recin nacida es nia se le pondr ropa de color rosa y se le hablar con dulzura; la beb ser cargada con suavidad y le corresponder un nombre catalogado como femenino. En cambio si es varn usar ropa de color azul, se le hablar en un tono ms categrico, se mencionar que es fuerte y su nombre ser masculino Se puede decir que el gnero es la primera asignacin en la vida que determina muchos otros aspectos de la existencia de los individuos, como su identidad, su rol de gnero, la orientacin hacia el trabajo y otras ms. Ambos, nio y nia, aprendern tambin la valoracin desigual que la sociedad confiere a los gneros: lo masculino altamente valorado y lo femenino devaluado. Incluso esta diferencia de valor, como muchas otras asociadas al gnero, quedarn registradas como algo natural e intrnseco a la diferencia sexual y pocas veces reconocida como construccin social. . Las diferencias genricas son transmitidas de forma explicita e implcita. El lenguaje, las acciones de la vida cotidiana, la ropa, el trabajo, las relaciones familiares, les dan a nios y nias elementos para comportarse de acuerdo con el gnero asignado y para elaborar su autoimagen. Si la valoracin que se da a los gneros es desigual, se crece tambin con una autoimagen que implica desigualdad. Se han realizado numerosas investigaciones acerca de cmo se transmite el gnero a travs de juegos, cuentos infantiles, juguetes, as como todo lo que rodea a los pequeos. El anlisis de cuentos infantiles deja ver que en muchas de las historias clsicas los personajes femeninos son estereotipo de bondad y pasividad; en cambio los personajes masculinos son ms dados a la accin; en muchos de ellos el matrimonio aparece como el objetivo final en la vida para las mujeres. As tenemos, por ejemplo, los cuentos de Blanca Nieves, La Cenicienta y La Bella Durmiente, donde los personajes centrales son mujeres jvenes que se hayan en problemas, pero finalmente todas son rescatadas por un prncipe que se casa con ellas y resuelve todos sus conflictos. Los tres cuentos terminan con la conocida frase se casaron y fueron felices para siempre. En nuestro pas, desde hace algunos aos, ser realizan esfuerzos importantes por modificar el tipo de textos con que nuestros nios y nias estudian, con el objetivo de que estas lecturas no representen desigualdades genricas as como tampoco roles rgidos y estereotipados que polaricen cualidades.

3. Instituciones que intervienen en la construccin del gnero

3.1 La Familia Durante la niez y la adolescencia la familia tendr un papel preponderante en la enseanza del gnero. Los nios(as) reforzarn ciertos patrones de conducta asociados al rol, a travs del trato directo con sus padres y por la observacin de las relaciones de gnero entre los adultos de la familia. Estas relaciones pueden ser ms o menos equitativas y se expresan en diferentes formas de la vida cotidiana. Por ejemplo, la divisin del trabajo entre la madre y el padre; si el padre comparte o no el cuidado de los hijos o realiza algunas tareas del hogar; si la madre se dedica exclusivamente al trabajo de la casa o si trabaja afuera y adems realiza ella sola el trabajo domstico. Las responsabilidades que se dan a los hijos

tambin son importantes; si las hijas sirven la mesa a los hermanos, si slo ellas ayudan con el trabajo domstico o si ste es repartido entre todos los miembros de la familia de forma equitativa. Las libertades que tienen unos y otras para salir con amigos o a fiestas es otro punto en el cual se pueden expresar desigualdades; por ejemplo, si se refuerza que los hombres, slo por el hecho de serlo, deben tener ms libertad para salir y aprender as su papel en el mundo, mientras que el lugar de las mujeres es la casa, ya que afuera corren peligro. En algunos sectores de la poblacin hasta la alimentacin es diferente para hombres y mujeres; las madres e hijas llegan a tener grados de desnutricin mayores, pues la mejor comida es cedida a los hombres, bajo el argumento de que la necesitan porque ellos trabajan o sern el pilar de una familia.

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Otro aspecto importante se da en la toma de decisiones al interior de la familia; el modelo de relacin reforzado en nios y nias ser distinto si las decisiones importantes que afectan a todos los miembros de la familia son tomadas slo por el padre o si stas son discutidas y analizadas por ambos padres tomando en cuenta a los dems miembros de la familia. 3.2 La Escuela La escuela es otra de las instituciones formadoras y reforzadoras del gnero; tanto los conocimientos que se adquieren en las aulas, como la interaccin entre el/la profesor(a), los alumnos y stos entre s, llevan el sello social del gnero. Esta transmisin de conocimientos se da en muchos casos de manera implcita; podemos encontrarlos en los juegos y rondas de los preescolares, en las actividades propuestas por los libros de texto, en los comentarios de profesores y profesoras, en las labores asignadas a nios y a nias. Se llega al extremo de que objetos escolares como lpices, estuches, cuadernos etc., sean catalogados como de nia o de nio de acuerdo con sus ilustraciones y colores . En estudios realizados en Europa y Estados Unidos se ha comprobado que las/los profesores(as) tratan de manera diferencial a chicos y chicas; prefieren a las nias modelo porque son pasivas, obedientes, tranquilas y no generan problemas en la sala de clases. Esto hace que las alumnas que tienen dicho comportamiento tengan mejores calificaciones, lo que, a largo plazo, termina siendo perjudicial, porque ellas ponen mayor atencin en agradar al profesor/a para obtener buenas calificaciones, ms que en adquirir conocimientos. De igual manera, a quienes no son tan estudiosas, los profesores/as las siguen apreciando si tienen un comportamiento sensato y tranquilo. De estas actitudes, las muchachas aprendern que el xito no es primordial en la vida y que el fracaso en este caso en la escuela no lleva al rechazo. En el caso de los varones, los maestros tienen ms expectativas y les brindan mayor apoyo; a los muchachos brillantes los prefieren por sobre todos los alumnos; en cambio aquellos que tienen bajo rendimiento son considerados en el ms bajo nivel. De ello, los alumnos varones aprenden que el rendimiento es importante. 3.3 Los Medios masivos de comunicacin Los medios de comunicacin tienen un papel preponderante en la transmisin y conformacin de valores de gnero. Una altsima proporcin de la poblacin, tiene acceso a la televisin, la que, a travs de su programacin, desde los comerciales, pelculas, dibujos animados, teleseries, etc., contribuye a la formacin de valores y modelos de comportamiento que la sociedad considera deseables o reprobables en los hombres y mujeres. La programacin que se transmite por la televisin, llevan el mensaje de la sociedad, para mantener y fomentar los papeles de gnero. En la prensa escrita esto se expresa en la forma en que se redactan las noticias, los calificativos utilizados e incluso las fotografas son distintas cuando se refieren a hombres o a mujeres; las revistas de mujeres dan consejos de cmo conquistar al sexo opuesto, consejos de belleza y chismes de los artistas de moda. Para los hombres las hay de deportes, ciencia y poltica, adems de las pornogrficas. Los contenidos de estos medios, van configurando y reforzando una particular forma de ser, que unida a la socializacin familiar y escolar van permitiendo o prohibiendo determinadas conductas, intereses y motivaciones para hombres y mujeres. Estos tratarn de cumplir con el estereotipo impuesto a nivel social, ajustando su conducta a estos requerimientos.

4. Construccin del gnero en la sociedad Latinoamericana

4.1 Visin histrica La Amrica precolombina estaba poblada por una gran variedad de culturas, desde los complejos mayas, incas y aztecas hasta grupos menos desarrollados como las tribus nmadas de los ms diversos puntos de la vasta geografa de estas regiones. La mayora de estos pueblos (los grupos amaznicos, los belicosos pueblos caribeos y muchos otros) se haban organizado desde sus ms remotos orgenes con base en la divisin sexual del trabajo; esto quiere decir que los hombres realizaban una serie de tareas como cazar, sembrar aunque las descubridoras de la agricultura fueron las mujeres, defender al grupo de los posibles agresores, etc. Por otra parte las mujeres se encargaban de cuidar a los hijos, producir alfarera, preparar los alimentos, hilar, tejer, etc. Estas actividades podan tener alguna Manual Conversemos de Salud Sexual Ministerio de Salud Chile Redaccin y adaptacin IKASTOLA 2002

variante de sociedad a sociedad, pero lo importante es la generalizacin de la divisin sexual y que ambas labores eran indispensables para la supervivencia de la comunidad. Sin embargo, la relacin entre los hombres y mujeres no era equitativa en la mayor parte de las sociedades. Por lo general estas culturas daban mayor valor a lo masculino y devaluaban lo femenino; el poder poltico-social estaba en manos de los hombres, por ello se dice que estas sociedades eran patriarcales. Debemos mencionar sin embargo, que en este mismo perodo, en nuestro pas, en un lugar muy lejano, llamado Tierra del Fuego donde habitaban onas y yaganes, las mujeres se sentaban en la proa de la canoa y los hombres en la popa; las mujeres cazaban y pescaban, salan de las aldeas y volvan cuando queran, mientras los hombres montaban las chozas, preparaban la comida y cuidaban los hijos. En esta cultura si bien exista igualmente la divisin sexual del trabajo, los roles eran distintos al patrn habitual. Con la llegada de los espaoles y portugueses nuestros antepasados tuvieron que enfrentarse al doloroso fin de su mundo y adaptarse a las nuevas condiciones incorporando a su vida cotidiana las nuevas reglas que les permitieran sobrevivir en este nuevo mundo adverso. Espaa haba comenzado su proceso de reunificacin unos cuantos aos antes del descubrimiento de Amrica. Esto implicaba la conquista territorial, la unidad religiosa y la formacin de una nacin, en la cual se compartieran el idioma, la religin, las leyes y la forma de ver el mundo. As, para las colonias espaolas y portuguesas se importaron del viejo mundo los sistemas econmicos, los sistemas jurdicos, la religin, formas de vida y reglas ticas y morales. La imposicin de stas le dio a Latinoamrica una base comn que, una vez mezclada con las caractersticas geogrficas, tnicas y culturales de cada regin, le imprimi un sello propio a cada lugar. En la sociedad colonial las mujeres eran legalmente menores de edad; se consideraba que eran seres dbiles a quienes se deba proteger. El poder poltico, econmico, la autoridad familiar y legal, estaba en manos de los hombres; era por tanto, una sociedad patriarcal. La Iglesia ejerca un rgido control sobre la moralidad y las costumbres y especialmente, sobre la sexualidad. Los ideales para los roles de gnero mostraban a una mujer sumisa, obediente del padre y marido, que se encargaba de las labores del hogar, alejada de los placeres sexuales, devota cristiana y entregada por entero al cuidado de su familia, la cual estaba por encima de todo, inclusive de s misma. Los hombres en cambio, deban ser buenos proveedores, representar a su familia legalmente, saber enfrentar con fortaleza cualquier amenaza y ser buenos cristianos. Pero se reconoca que los hombres eran seres sexuales cuyos placeres no podan, dada su naturaleza, evitar. Por ello la prostitucin era una prctica tolerada que se justificaba aduciendo que protega la honra de las mujeres solteras y las buenas costumbres dentro del matrimonio, Respecto a la educacin, las mujeres y muchos de los individuos pertenecientes a los estratos sociales ms bajos se tenan que conformar con aprender cuando mucho las primeras letras; las mujeres de clase media o privilegiadas podan asistir a las escuelas llamadas amigas, pero los estudios superiores les estaban prohibidos. En resumen durante la Colonia, las nuevas sociedades impusieron una clara normativa societal, donde las relaciones de gnero que existan eran casi todas patriarcales y desiguales: el gnero femenino era considerado inferior. El siglo XIX trajo para Amrica Latina profundos cambios sociales iniciados a fines del siglo XVIII en Francia y Estados Unidos. Casi todos los pases lograron su independencia, comenzando la bsqueda de un camino propio. Las ideas bsicas que imperaban en Amrica Latina eran la conformacin nacional y la modernizacin de los pases. Las jvenes naciones necesitaban hombres y mujeres nuevos que hicieran frente a los retos de la modernizacin. Las fbricas requeran de obreras, adems de obreros, y la sociedad de mujeres con cierta educacin que pudieran orientar y educar a sus hijos. El matrimonio y la familia siguieron siendo la base de la sociedad; los modelos ideales comenzaron a sufrir modificaciones. La educacin femenina sigui siendo solamente para las mujeres de clase privilegiada, para quienes era fundamentalmente un adorno, ya que sta consista bsicamente en prepararlas para ser buenas esposas y poder llevar la administracin del hogar. Manual Conversemos de Salud Sexual Ministerio de Salud Chile Redaccin y adaptacin IKASTOLA 2002

En el caso de Chile, las mujeres iniciaron en 1833 su lucha por el derecho a voto; despus de innumerables discusiones en las cmaras se lleg en 1884 a una negativa expresada en el artculo 40 de su constitucin. La lucha por el voto femenino estuvo ligada a la lucha por el derecho a la educacin y fue hasta 1877 que las mujeres pudieron ingresar a la Universidad y en 1893 al Instituto Pedaggico. A fines del siglo XIX proliferan las fbricas textiles y las mujeres se incorporan en mucho mayor nmero al trabajo remunerado fuera del hogar. Surgen movimientos por los derechos de las mujeres, liderados en su mayora por mujeres de clase media o alta que haban tenido acceso a la educacin. En Chile se funda la Federacin Femenina Panamericana (1910) y las mujeres se integran paulatinamente al trabajo sindical obteniendo el derecho a voto en 1949. A partir de 1960 las mujeres ingresan a los centros de estudios superiores, asumen cargos pblicos, participan algo ms en las decisiones nacionales y adquieren mayor conciencia cvica y comunitaria; sta ltima ligada principalmente a la llegada de la planificacin familiar. Estos cambios traen consigo modificaciones y/o extensiones a los roles tradicionales establecidos, proceso que adquiere una particular complejidad al convivir, en un mismo momento histrico y social, discursos heterogneos y fragmentados respecto del rol femenino y masculino. En nuestra sociedad ste es un proceso no acabado, al que comnmente llamamos de transicin cultural. Es evidente que en el pas ha cambiado el concepto de mujer como sinnimo de madre. Sin perder su carcter fundamental, la maternidad ha empezado a entenderse como un dominio de realizacin y, en las mejores condiciones, como una opcin. Las mujeres han aprendido tambin a valorar su sexualidad como un mbito importante de la vida de pareja. Sin embargo, ello parece convivir con una identidad an cargada de culpas, por no cumplir con los roles tradicionales, al mismo tiempo con dificultades en la relacin de poder hombre/mujer. En el caso de los hombres, los cambios ocurridos si bien han tenido algn impacto, ellos no han hecho variar sustancialmente su lugar en la sociedad. Sin embargo se hace necesaria una redefinicin de la masculinidad en funcin de las transformaciones ocurridas en la identidad femenina. Pasemos entonces a revisar como opera en la actualidad las relaciones de gnero en la vida cotidiana, de modo de entender el efecto que esto posee sobre la sexualidad en general y sobre la intimidad sexual en particular.

5. El gnero en la vida cotidiana

Hasta aqu tenemos clara la existencia de un gnero masculino y otro femenino, cada uno de los cuales se presenta como modelos sexuales de comportamiento que contienen las principales nociones, normas, valores y significados respecto de cmo ser hombre o mujer en cada sociedad. La manifestacin pblica, o rol de gnero, como dijimos anteriormente, indica a cada persona, y a los dems, cun femenino o masculino es su comportamiento de acuerdo a una normativa social particular. Estudios realizados en nuestro pas, en los ltimos 15 aos, an identifican el ser hombre con el ejercicio del rol de proveedor, autoritario, personaje activo en el mbito pblico y decidor de lo importante en el hogar, controlado afectivamente y activo en lo sexual. Lo femenino se identifica esencialmente con la maternidad y la crianza de los hijos, esposa de un hombre, pasiva en el terreno sexual y dependiente en lo econmico y afectivo. Estas concepciones pueden identificarse en afirmaciones que escuchamos a diario tales como: el hombre tiene que tener una actividad rentable que le permita subsistir y mantener a su familia, el hombre que no trabaja puede ser un amigo simptico para pasarlo bien, pero no es bien visto, el hombre siempre tiene ganas, no se debe demostrar cobarda, el hombre es de la calle, el hombre bien hombre no acepta ser controlado por una mujer, tiene que demostrar de alguna forma que es importante. Para las mujeres, en cambio, el rol femenino se refleja en frases tales como: la mujer ser siempre de su casa, es su primera prioridad, mi plata es para lo accesorio, l debe saber colocar lo dems, la que sabe mucho de sexo es por algo, la mujer puede vivir sin sexo, para nosotras siempre ser ms importante estar con l, pero para ellos no es igual. Estas creencias acerca del comportamiento aceptado para cada sexo, nos permiten vislumbrar su efecto en el mbito de la relacin hombre/mujer, contribuyendo a la polarizacin de las funciones sociales, valoracin desigual de las tareas asignadas a cada sexo y como es de suponer, marcando diferencias en torno al comportamiento ertico amoroso,

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En este contexto, lo femenino se encuentra en situacin de desventaja, y lo masculino, aquello propio del ser hombre, adquiere mayor valor. Esto no significa ver a la mujer como vctima pasiva de subordinacin y al hombre como agresor-dominador exclusivamente. La realidad presenta una situacin mucho ms compleja: mujeres y hombres encasillados en los roles adscritos y demandados en ellos, rasgos y atributos que se expresan como imperativos y que impiden ejercer actividades inherentes a su condicin humana. Nos estamos refiriendo, por ejemplo, al derecho de los hombres a participar activamente en la crianza de los hijos y de expresarse emocionalmente, o al de mujeres a disfrutar del espacio pblico sin tantas culpas y de expresarse libremente en el plano sexual. Sin embargo, como concepto sociocultural, el gnero no es esttico. Est sujeto a los cambios que se generan a partir de transformaciones del contexto social en su sentido ms amplio. Esto se evidencia en algunos estudios 1, en que los entrevistados reconocen estar inmersas en una etapa de transicin y asistiendo a un cambio sociocultural donde los roles establecidos son confrontados en su invariabilidad y rigidez. Afirmaciones de hombres que reflejan lo anterior, son por ejemplo: no me gustara ser ni tan fuerte ni tan canchero, lo conquistador me gustara cambiar, estoy cansado y aburrido de eso, a uno siempre le toca tomar la iniciativa, a veces me canso de ser el sostenedor, quiero dejar de ser el malo entre los nios, a veces me canso, mi mujer siempre espera que yo decida, me gustara dejar de ser el que debe controlarse, quiero tener la oportunidad de bueno y sano sincerarme, y no tener que tomarme un trago para eso. Las mujeres por otro lado afirman: me gustara ser ms suelta de cuerpo, darme ms permiso, quiero que compartamos ms las tareas, me cuesta dejar que participe en la casa, pero hay que dejarlos, me he dado cuenta que ser ms emocional no necesariamente es una debilidad, slo es nuestro, me siento bien aportando, a veces pienso que me gustara que l pudiera descansar... Aparecen as en escena, emergentes, modelos ms cercanos en trminos de complementariedad de funciones, nuevos permisos y menos prohibiciones para mujeres y hombres en la bsqueda de relaciones ms igualitarias, que respeten las diferencias, sin por ello, construir desigualdades. Estas modificaciones al rol establecido, lo que llamamos rol emergente, aparece en lo cotidiano de diversa forma. Por ejemplo, mientras el rol tradicional o establecido muestra predominio en el espacio pblico, lo emergente se visibiliza con mayor fuerza en el espacio privado. El rol ms conservador aparece como modelo de deber ser, impuesto desde fuera, mientras los roles ms complementarios y menos rgidos se sitan como ideales que surgen, al parecer, de necesidades internas y personales, en una bsqueda de relaciones afectivas ms enriquecedoras. En trminos muy concretos lo anterior se ve reflejado en situaciones por todos reconocidas a diario. Cada uno de nosotro/as ha participado de reuniones donde mujeres y hombres tienden a polarizar discursos en torno al orden establecido. Entre risas y bromas los hombres se vanaglorian de llevar bien puestos los pantalones, de estar siempre listos para lo que venga, mientras las mujeres asienten como una forma de complicidad con su varn, quien debe aparecer bien ante los ojos de los otro/as. Ellas por su parte, se muestran fervorosas de su casa y de sus hijos, dejando explcito el sentimiento de culpabilidad que les rodea al no poder pasar todo el tiempo que quisieran con ellos. Al llegar a casa, es muy posible que la conversacin cambie, y se rescaten mayores complementariedades: el puede generar una conversacin en relacin a la necesidad de compartir ms con los hijos, mientras ella le participe sus necesidades de logro profesional y competencia tcnica. Dicho de otro modo, en la vida de hombres y mujeres coexisten aspectos organizados en forma tradicional y estereotipada y otros de forma ms flexible. Es importante sealar que esta coexistencia depender tambin del contexto sociocultural. As, el modelo tradicional sigue ejerciendo fuerte influencia en los sectores socieconmicos ms bajos y rurales, mientras que en sectores medios y altos es posible observar con mayor frecuencia la adopcin de modelos ms flexibles. A continuacin intentaremos revisar cmo la constitucin y articulacin de la sexualidad en nuestro pas se entrecruza con el gnero.

6. Sexualidad y gnero. Distinciones, articulaciones e interacciones

La sexualidad y el gnero son dos construcciones sociales ntimamente relacionadas, que en muchas ocasiones se han confundido una con otra a causa de su parentesco tan cercano. Sin embargo, cada una tiene su campo y su dinmica propia, as como sus polticas particulares.

De Aguirre, P., Daz M. E, Daz, M.,Malinarich, A. Rojas, X., Sanhueza, A., Y que pasa con los hombres? DOMOS,1991.
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La sexualidad y el gnero tienen un mismo origen: el cuerpo sexuado de los seres humanos; es a partir de ste que la sociedad levanta las construcciones sociales que le son caractersticas a cada una. El campo de la sexualidad se refiere a la manera en que la cultura marca las pautas para vivir los deseos y placeres erticos, y el gnero la manera de vivir como hombre o mujer. La influencia que ejercen la una en la otra es fundamental; el deseo y placer ertico cambian dependiendo de si se vive como hombre o como mujer. Ni la sexualidad ni el gnero son las mismos siempre; esto quiere decir que las prcticas que la sociedad construye son histricamente determinadas, es decir, que cambian a travs del tiempo, del espacio o de la cultura; el ser hombre o mujer en Colombia, Per o Mxico hoy es diferente a serlo en la edad media, en frica o en la poca prehistrica. Tanto la sexualidad como el gnero son estructuras que pueden ser transformadas; a pesar de estar reglamentadas por el Estado y la sociedad en todas las pocas y en todas las partes del planeta, los seres humanos han promovido y luchado para lograr cambios en las conductas y en las polticas de sexo o gnero; Otro de los aspectos donde la sexualidad y el gnero se entrecruzan es en las polticas sexuales que se desarrollan y aplican de manera diferencial y jerrquica de acuerdo con el gnero, como es el caso de muchas sociedades patriarcales que controlan la sexualidad femenina o que permiten dos morales sexuales, una para cada gnero, como en muchas de nuestras sociedades latinoamericanas donde se impulsa a los hombres a iniciarse sexualmente en forma temprana y a tener gran nmero de parejas sexuales que aseguren experticia, mientras que a las mujeres se les pide, si bien ya no la virginidad ,si una cuota de perspicacia para resguardar su experiencia sexual. Principales diferencias entre sexualidad y gnero

El gnero es un trmino cultural que alude a la clasificacin social entre masculino y femenino. El sexo se refiere a las diferencias biolgicas entre varn y hembra: las visibles de los rganos genitales y las relativas a la procreacin. El gnero es la categora donde se agrupan todos los aspectos psicolgicos, sociales y culturales de la femineidad/masculinidad. La sexualidad se refiere a la manera en que la cultura marca las pautas para vivir los deseos y placeres erticos.

As, las conductas, valoraciones, actitudes, las identidades sexuales, lo permitido y lo prohibido, lo valorado y lo negado en el plano de la bsqueda del placer sexual, debe ser vinculada al contexto social y con ello a las diferencias en los roles genricos y la simbolizacin que de ellos hacen los miembros de una determinada sociedad. Si el gnero es la simbolizacin de la diferencia sexual, la sexualidad resulta ser la construccin social y simblica en torno a la capacidad que tienen los seres humanos de derivar placer de sus cuerpos sexuados. A partir de la pulsin que nos lleva a buscar la satisfaccin sexual, las sociedades humanas elaboran sistemas ms o menos complejos para definir los caminos a travs de los cuales buscaremos satisfacer nuestros deseos, cules sern los objetos en los que encontraremos satisfaccin, e incluso impregnarn las concepciones personales de placer sexual. Como lo explicitan Lamadrid y Muoz (1996) es en la sexualidad donde los gneros, que han aprendido a diferenciarse, se enfrentan y confrontan los aspectos ms ntimos de sus identidades. Son las mismas definiciones genricas las que participan en establecer los lmites de lo posible para los miembros de la pareja. Si nos basamos en los roles tradicionalmente adscritos a hombres y mujeres, veremos que la inequidad de gnero, de la que hablamos ms arriba, no slo se expresa en la vida cotidiana sino tambin en la vida sexual de los individuos. As por ejemplo, lo prescrito para los hombres (es decir permitido e incluso reforzado socialmente) tiene relacin con estimular o posibilitar la frecuencia coital y la diversidad de parejas: hijo tienes que conocer harto antes de casarte, hijo de tigre lo pasan llamando por telfono, algo se trae, son algunos comentarios que se dirigen a menudo a los jvenes. Se espera que un varn que se precie de tal inicie su actividad sexual tempranamente en vas a oficiar de experimentado en sus relaciones ertico-amorosas futuras. La actividad sexual se convierte as Manual Conversemos de Salud Sexual Ministerio de Salud Chile Redaccin y adaptacin IKASTOLA 2002

en el mbito donde los hombres se vivencian como tales, resultando su prctica inherente a la significacin de lo masculino, de lo viril. En este contexto de aprendizajes, no debe extraarnos que en los varones la prctica sexual adquiera mayor valor que la intimidad afectiva, lo ertico prevalece en el espacio sexual sobre el compromiso afectivo y relacional. Respecto de las prohibiciones o restricciones, es esperable que los hombres manejen el tema del contagio de las enfermedades de transmisin sexual, as como cuiden de no dejar embarazada y, si as ocurriese, sepan encarar el la situacin y la responsabilidad econmica del futuro hijo. Para las mujeres, el rol establecido asocia la vida sexual a los atributos de exclusividad y fidelidad. La prctica sexual aparece as vinculada a la conyugalidad y la maternidad, donde lo sexual es vehculo de afecto y por ende de procreacin, en el marco de la legalidad (matrimonio) establecida: cuando te enamores sabrs a quin entregarte, cuida ese bien preciado para el hombre que sepa amarte y responderte. El cuerpo como instrumento de placer sexual para s misma est prohibido; es un cuerpo al servicio de otro, que, en la medida que sirve a los deseos del cnyuge, obtiene a cambio afecto y atenciones: si a l le hace feliz, a m me hace feliz, lo hago por l, porque no soporto que amanezca malhumorado. Actualmente, como ya dijimos, existe un movimiento hacia una relacin ms equitativa entre hombres y mujeres, que tambin se vislumbra en el plano sexual. Esto aparece con mayor precisin en los estudios realizados en poblacin de jvenes de ambos sexos, donde es posible de apreciar en forma ms evidente como las instituciones y los relatos e ideologas tradicionales carecen de potencia para interpretar la experiencia de sexualidad de los jvenes 2. Las formas tradicionales de la pareja (pololeo) no alcanzan a cubrir una sexualidad que se da en la ocasionalidad; del mismo modo los esquemas del romanticismo (en mujeres) y el machismo (en hombres) que otorgaban forma a la sexualidad estn sujetos a cuestionamiento permanente por parte de los jvenes. Sin embargo, incluso en esta poblacin, el discurso antiguo an no es reemplazado; los patrones emergentes no logran ser un referente social que derrumbe los mandatos tradicionales. Los valores de los padres ya no son tiles, pero no han surgido otros que los reemplacen plenamente. Por tanto, los jvenes tienden a vivir en una continua ambivalencia, entre lo emergente y lo establecido. La transicin cultural de la que hemos venido hablando, parece operar en el terreno sexual en la tensin amor/placer. Esta oposicin aparece como paradigma del sentido del cambio cultural en sexualidad, que se movera a erotizar la sexualidad femenina y emocionalizar la masculina 3. Ello debiera traducirse en una integracin de ambos aspectos (el placer ertico y la emocionalidad) tanto para el rol femenino como para el masculino, dejando de lado la polarizacin que se observa en los patrones establecidos o ms tradicionales (el placer ertico como propia de lo masculino y la emocionalidad para lo femenino). Aportes interesantes en este sentido, son los anlisis de discursos realizados por investigaciones recientes. Rod y Sharim 4 descubre contradicciones en el discurso de las mujeres, en tanto habla privada o habla grupal. Este estudio da cuenta cmo los nuevos cdigos erticos aparecen en el habla privada, mientras el habla grupal se muestra an ms conservadora y restrictiva respecto al comportamiento y prcticas sexuales permitidas para las mujeres. Por su parte, Malinarich 5 realiza un estudio similar en hombres donde los entrevistados, a pesar de sentirse identificados con los roles asignados tradicionalmente en esta sociedad, muestran inters en modificar algunos de ellos, principalmente aquellos que limitan su relacin de pareja y/o hijos (controlados, poco expresivos afectivamente, autoritarios) o aquellos que suponen una carga (responsabilidad econmica, tomar decisiones importantes y el de ser machos). Los menos, cuestionan el rol de hombre en su conjunto, aduciendo su desacuerdo con ellos, dado el abismo que sienten entre lo que son sus necesidades humanas y los modelos impuestos, que cursaran por caminos opuestos. Sin embargo, los autores sealan que, en los hombres entrevistados, no se percibe una conciencia clara e integral de lo que implica para sus vidas y sus relaciones humanas, el estar metidos en el engranaje de roles. A pesar de reconocer la rigidez de los roles establecidos y el
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Canales, M. CORSAPS.1994. Op cit. 4 Rodo, A. Y Sharim, D. 1997. 5 Malinarich, A.M., DOMOS, 1991.
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costo que ello significa, ellos mismos no advierten, o al menos no lo manifiestan, las implicancias concretas que tiene el hecho de flexibilizar tales roles. Como hemos visto son muchos los aspectos en los que la sexualidad y el gnero se entrelazan y llevan la desigualdad hasta los rincones ms ntimos y privados de la vida cotidiana. Es aqu donde la toma de conciencia representa una parte del camino hacia el cambio, ya que a travs de sta podemos comenzar a transformar nuestras conductas.

7. Los profesionales de la salud y el gnero

Los profesionales de la salud, ms all de su experticia tcnica, somos parte de una sociedad y en ese sentido intervienen en nosotros las cargas culturales que lleva el gnero, ideas, identidad, sentimientos, movimientos, lenguaje corporal, lenguaje oral, vestidos, etc. Uno de los aportes ms relevantes que han realizado las ciencias sociales al trabajo en salud, consiste en incorporar las variables psicosociales en la comprensin del proceso de salud-enfermedad en las personas. Ello se traduce en considerar, en las intervenciones sanitarias, el replanteamiento y cuestionamiento de los roles sociales, de la carga sociocultural , que muchas veces enferma o problematiza en forma diferente a hombres y mujeres. Generalmente los servicios de salud se establecen con una aparente igualdad para ambos sexos; sin embargo, se nota cada vez ms la necesidad de adecuar tanto los servicios como el trato que se da a pacientes segn el sexo al que pertenezcan. Esto se hace con el fin de lograr un mayor impacto en la salud de la poblacin. La inequidad entre los gneros ha generado diversos problemas en cuanto a salud; a manera de ejemplo mencionaremos algunos, como la mayor desnutricin entre las nias que entre los nios, la sobremortalidad femenina por cncer en edad adulta, la sobremortalidad masculina por causa de accidentes y violencias, etc. Estos ejemplos nos muestran la necesidad de trabajar con la poblacin de manera diferencial tomando en cuenta el enfoque de gnero. ENFOQUE DE GNERO Implica el reconocimiento de los diferentes roles y necesidades de mujeres y hombres; el diferente acceso y control que tienen respecto a las inequidades que resultan de ah, y a partir del mismo, una toma de accin con el fin de superar tales inequidades que innecesaria e injustamente perjudican a uno u otro de los sexos.

Las siguientes consideraciones podran ayudar a cambiar algunos aspectos que tradicionalmente han pasado desapercibidos tanto para el profesional de la salud como para la poblacin misma. Por ejemplo, la concentracin de la funcin maternal en la mujer, bajo el supuesto de la naturalidad de la maternidad a modo de instinto no reconoce el trabajoso y complejo proceso de convertirse en madre. Muchas veces, dentro de nuestro espacio profesional seguimos actuando conforme a este mandato social, sobrecargando a la mujer de la labor maternal y separando al hombre del contacto con lo afectivo y con la crianza de los hijos. Nos cuesta aceptar que una madre no pueda asistir al control del nio sano, y lo lleve al padre. Muchas veces etiquetamos negativamente a esa mujer por no estar cumpliendo con lo esperado. Cuando atendemos a una pareja de adolescentes embarazados, muchas veces reforzamos en el joven, igualmente desorientado que la chica, la responsabilidad econmica del nuevo hijo, inducindolo a buscar trabajo y hacindonos cmplice de la amenaza de no poder ver a su hijo si no asume como se espera. Debemos preguntarnos en qu medida estamos permitiendo en nuestro quehacer que las cosas sigan tal cual, y en que medida participamos en el logro de una convivencia social ms armnica, fomentando relaciones ms equitativas entre hombres y mujeres. Retomando el tema de la maternidad, esta podra vivirse mejor, en tanto condicin elegida, no como predestinacin o aspecto nico y determinante de la identidad femenina. No debemos olvidar el efecto del mandato de la maternidad como aspecto principal del ser mujer, sobre todo cuando vemos a menudo cmo se embarazan nuestras jvenes mujeres populares como nico proyecto seguro cuando no encuentran un espacio en la sociedad para ser legitimadas

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Como profesionales de la salud debemos avanzar en modificar algunos aspectos relacionados con el gnero que atentan contra la salud sexual y reproductiva de la poblacin. Por ejemplo respetar la posibilidad de opcin y decisin de la mujer respecto de su cuerpo (estamos lejos de ello si las mujeres deben pedir autorizacin al marido para esterilizarse), propiciar y alentar la investigacin aplicada de metodologas anticonceptivas para los hombres, poner a disposicin de hombres y mujeres espacios de consejera y educacin sexual, procurando romper con el sexismo y la desinformacin existente. Al respecto actuar con perspectiva de gnero implica, para este ltimo punto, considerar que mujeres y hombres necesitan distintos horarios de atencin; por ejemplo, las mujeres que trabajan en la casa requieren horarios matutinos que no interfieran con la entrada o salida de las escuelas, mientras que la mayor parte de los hombres requieren horarios vespertinos. Del mismo modo, para aquellas mujeres que trabajan fuera del hogar, establecer el lugar y momento apropiado al igual que para la poblacin de jvenes (principalmente mujeres) no escolarizados. Sabemos de las frustraciones a las que se ven sometidos las y los profesionales de la salud, por ejemplo respecto del uso de las metodologas anticonceptivas, cuando el mtodo falla, por falta de comprensin o mal uso de los mtodos, a causa de los bajos niveles de escolaridad que presentan las usuarias. En este punto es de suma importancia que el personal que atiende a estas mujeres considere que los quehaceres y roles tradicionalmente asignados al gnero femenino les va privando de autoestima, de asertividad, de audacia, de capacidad de decisin, de poder, de atrevimiento. Todo ello hace necesario que el profesional brinde explicaciones amplias y apropiadas, motivando las preguntas de las pacientes, brindando espacio para que tome decisiones, reforzando capacidades de negociacin, instndolas a decir no cuando sea necesario; en resumen actuar con perspectiva de gnero significa tambin reforzar en las mujeres habilidades y destrezas que les permitan dialogar respetando sus necesidades e intereses, lo que indirectamente contribuye a que sea capaz de relacionarse en forma a ms equitativa con los hombres. Por otro lado, debemos idear estrategias que promuevan en los hombres su salud sexual y reproductiva. Los hombres requieren de una atencin especfica en estos trminos, no una que sea anexa a la de su mujer o como parte de una patologa urolgica. Los hombres requieren tambin vivir su paternidad y ello significa no slo incorporarlo al parto sino ms bien ser coparticipe de su duracin y crianza. Los hombres requieren tambin espacios donde hablar de sus miedos, exigencias, cansancios, etc, en horarios (y lugares) apropiados para ellos. Los hombres necesitan aprender tambin de sexualidad, de erotismo, de placer corporal, para que sean capaces tambin de construir espacios ntimos de disfrute sexual. Los profesionales deben tambin considerar que los roles y quehaceres asignados tradicionalmente al gnero masculino, les ha privado de expresividad emotiva y de conexin con el dolor y a potenciado la imagen de experto en todo y que no necesita ayuda. As a pesar que el paciente varn diga haberlo entendido todo, saberlo con anterioridad, o no sentir nada es labor del profesional instigar el desarrollo de habilidades que hagan de cada hombre que consulta un sujeto ms integral.

La integracin de una perspectiva de gnero al trabajo comunitario

A continuacin, queremos presentarles el modelo desarrollado por Caroline Moser, quien plantea la necesidad de que exista una planificacin de gnero, para garantizar que el desarrollo se d en condiciones de equidad. La planificacin de gnero toma en cuenta que tanto los hombres como las mujeres tienen intereses diferentes, ya que desempean roles distintos en la sociedad. El rol que tradicionalmente tienen los hombres es la dirigencia poltica y el de las mujeres el ser una masa de miembros voluntarios. sta es una inequidad fundamental que no ha permitido a las mujeres desarrollarse adecuadamente. La estrategia propuesta contempla las NECESIDADES DE GNERO; esto es que toda planificacin debe basarse en las preocupaciones prioritarias de las mujeres, o de los hombres segn sea el caso. Los intereses de gnero van en relacin directa con la ubicacin social y pueden ser estratgicas o prcticas. Las necesidades estratgicas para el caso de las mujeres parten del anlisis de la subordinacin; como un ejemplo podemos decir que luchar en contra de la segregacin ocupacional es una necesidad estratgica de gnero.

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Las necesidades prcticas de gnero parten de las condiciones concretas, como pueden ser las necesidades de servicios bsicos, por la supervivencia humana, etctera. El personal de salud puede partir de analizar las necesidades prcticas de gnero, relativas a los servicios de salud, a partir de una lista de problemas y necesidades de acuerdo con los intereses de las mujeres y los hombres segn sea el caso. En esa lista pueden ir horarios diferenciados, talleres explicativos en relacin con planificacin familiar, embarazo adolescente o de salud preventiva para la familia. Uno de los conceptos relativamente novedosos que se ha convertido en una estrategia muy importante para transformar las relaciones de gnero es el llamado proceso de empoderamiento (empowerment), que consiste en impulsar a las personas a vivir un proceso interno para desarrollar las fortalezas y destrezas que le permitan actuar en beneficio personal o colectivo para mejorar su calidad de vida. Hoy casi todos los programas de desarrollo, nacionales e internacionales dirigidos sobre todo a las mujeres ya que se reconoce que son stas quienes sufren en mayor grado las desigualdades, incluyen en su planteamiento la capacitacin en el proceso de empoderamiento. La Organizacin Panamericana de la Salud plantea cuatro mecanismos en este proceso: empoderamiento personal, desarrollo de grupos de autoayuda, organizacin comunitaria y coaliciones de accin poltica. Estos planteamientos van de lo personal a lo colectivo; los elementos ms importantes son el desarrollo de la autoestima, la toma de control y autonoma corporal y la valoracin personal que permitan pasar a ser un sujeto activo.

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